Hvilke faktorer kan forklare de forskjeller man ser? Ingvild Bruun Mikalsen Overlege Barne- og ungdomsklinikken SUS Førsteamanuensis UiB
|
|
- Kato Aune
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hvilke faktorer kan forklare de forskjeller man ser? Ingvild Bruun Mikalsen Overlege Barne- og ungdomsklinikken SUS Førsteamanuensis UiB
2 Hva skal jeg snakke om? Naturlig vs. uønsket variasjon Hvorfor viktig å studere variasjon Forskrivning astmamedisin som eksempel Artikkel publisert i Tidsskriftet Hvilke faktorer kan forklare forskjellene?
3 Variasjon i helsetjenesten er ikke nytt Glover:
4 Variasjon i helsetjenesten Naturlig/ønsket variasjon Unaturlig/uønsket variasjon
5 Naturlig variasjon Naturlig og riktig at bruken av helsetjenester varierer Naturlig/ønsket variasjon Variasjon som oppstår som et resultat av pasienters ønsker ulik sykdomsforekomst mellom boområder
6 UØNSKET variasjon i helsetjenesten Variasjon som kan ikke forklares ut fra pasientens ønske sykdomsforekomst i befolkningen Uønsket variasjon skyldes både over- og underforbruk av helsetjenester uheldig for både for pasientene og samfunnet
7
8 Bjørn Guldvog: Vi som jobber i helsetjenestene må interessere oss for forskjellene. Vi må finne ut hvorfor det er sånn og lære av de beste, slik at befolkningen kan være trygge på at de har tilgang til gode helsetjenester uavhengig av hvor de bor i landet
9 Time to tackle unwarranted variations in practice Much of the variation in use of healthcare is accounted for by the willingness and ability of doctors to offer treatment rather than differences in illness or patient preference. Identifying and reducing such variation should be a priority for providers, says John Wennberg Tonsillektomi barn Kne og skulderoperasjoner Sectio Wennberg J. British Medical Journal; 2011; 342
10 Eksempler fra helseatlas (dagkirurgi): Tonsillektomi Varierer med en faktor på 2.3 Operasjon tunge øyelokk Varierer med en faktor på 2.9
11 Hvorfor studere regionale forskjeller? Variasjon i behandling er en viktig indikator på om behandling er i tråd med retningslinjer Avdekke uønsket variasjon unngå over- og underbehandling Korreksjon til og refleksjon over egen behandling i tråd med retningslinjer og oppdatert kunnskap?
12 Eksempel: Astma hos små barn Deskriptiv studie med tall fra Reseptregisteret Mikalsen IB et al; Tidskr Nor Legeforen 2018
13 Astma hos barn- «litt diffust» (?) Stein et al. Thorax 1997 Non-atopic Ulike fenotyper 1 av 3 minst en obstruktiv episode før 3 år Forbigående Få diagnostiske tester Sykehistorie viktig Ulik inflammasjon Eosinofil astma responderer på inhal. steroider Vanskelig å måle inflammasjon Usikkerhet
14 Ole 2 år Født til termin Mor har pollenallergi Litt tørr hud Ikke mistanke om allergi Innlagt med bronkiolitt 10 mnd. gammel Startet barnehage ved 12 mnd. alder Surkler alltid Våt hoste ved forkjølelser Tett i pusten, men ikke obstruktiv «Alltid syk»
15 Inhalasjonssteroider til barn Stor andel de første leveårene Stor andel sammenlignet med andre land Liten grad av kontinuerlig bruk Overforbruk feildiagnostisering? Øymar K, et al PAI 2015; 26: 655 % year 1 year 2 years 3 years 4 years 5 years Boys Girls
16 Stor andel første leveår- i motsetning til hva vi burde forvente 90 % Boys Girls Non-atopic year 1 year 2 years 3 years 4 years 5 years Stein et al. Thorax 1997
17 Astmamedisiner-barn Deskriptiv studie med tall fra reseptregisteret 0-4 år 5-9 år Mikalsen IB et al; Tidskr Nor Legeforen 2018
18 Inhalasjonssteroider-brukerkategorier Vestfold Aust-Agder Nordland Hordaland Vest-Agder Telemark Akershus Nord-Trøndelag Sogn og Fjordane Troms Møre og Romsdal Norge Buskerud Finnmark Oppland Oslo Hedmark Østfold Rogaland Sør-Trøndelag 0-4 år Kontinuerlig bruker Sporadisk bruker Enkelt bruker Andel forskrivninger per 1000 Mikalsen IB et al; Tidskr Nor Legeforen 2018
19 Andelen barn pr 1000 i ulike aldersgrupper med minst en resept på inhalasjonssteroider i ,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 Hordaland Rogaland Norge 30,00 20,00 10,00 0, Aldersgruppe Data fra Reseptregisteret
20 Spesialister/allmennleger Mikalsen IB et al; Tidskr Nor Legeforen 2018
21 Hvorfor så stor variasjon i forskrivning av astmamedisiner? Ulik forekomst? Litt få studier Ja Nei Ulikt behandlingstilbud? Men kanskje ikke årsak Usikkerhet rundt behandling og oppfølging Variasjon
22 Forekomst astma/wheeze Norge Oslo: 11 år Current asthma 11 % Asthma ever 20% Nordland: 7-14 år Current asthma 10 % Asthma ever 18% By/bygd: 6-16 år Parental reported wheeze last year Oslo 13% Hallingdal 14% Odda 9% Lødrup- Carlsen KC et al; Allergy 2006 Hansen TE et al; Acta Paediatr 2013 Nystad W. et al; Ped Allergy Immun 1997
23 Behandlingstilbud spesialist barn m astma
24 Usikkerhet rundt behandling og oppfølging Manglende diagnostiske tester Vanskelig måle/predikere hvem som responderer på inhalasjonsteroider Sykehistorie viktig Uklare retningslinjer
25 Retningslinjer mange ulike Helsedirektoratets retningslinjer Legeforeningens fagmedisinske foreninger Norsk elektronisk legemiddelhåndbok UptoDate Ulike / ikke standardiserte metoder Tidskr Nor Legeforening, leder ved Are Brean 2016
26 Beslutning- og behandlingskjeden Definere sykdom Diagnostisk prosedyre Behandling Utfall Usikkerhet i disse leddene kan være en årsak til variasjon Eddy DM. Evidence-based medicine: a unified approach. Health Aff (Millwood) 2005 Eddy DM. Variations in physician practice: the role of uncertainty. Health Aff (Millwood) 1984.
27 Hva skaper usikkerhet ved behandling? Definere sykdom Valg av diagnostisk prosedyre Valg av behandling Utfall Uklar grense normal/unormale funn Ulik tolkning av symptomer og funn Ulik kunnskap Uklare/manglende retningslinjer Mange valgmuligheter Ulik kvalitet Ulik tolkning Usikkert utfall Pasienter responderer ulikt Legens og pasientens valg og verdier Eddy DM. Evidence-based medicine: a unified approach. Health Aff (Millwood) 2005.
28 Valg av behandling «putting it all together» Sykehistorie Pas symptom Funn ved undersøkelse Utfall Diagnostiske tester Pasientens preferanser /verdier Litteratur Retningslinjer Studier Prognose
29 Usikkerhet gjør at vi følger naboen Eddy DM. Evidence-based medicine: a unified approach. Health Aff (Millwood) Eddy DM. Variations in physician practice: the role of uncertainty. Health Aff (Millwood) 1984.
30 Faktorer assosiert med forskrivning astmamedisiner Italiensk studie OR 95 % CI Frequent wheeze , Emergency department visits , 4.77 Personal allergic disease , Prescribers volume , 5.89 Kindergarten , Child characteristics alone are not sufficient to explain how Ikke sign: alder, kjønn, innleggelse, mulitrigger wheeze, tidligere doctors decide to prescribe treatment, but variables associated to bronkiolitt++ doctors are crucial as well. Montella et al. Pediatr Pulmonol. 2013; 48:
31 Wennberg: Hvorfor regional variasjon i behandling? Nødvendige helsetjenester Sykdommer med klare diagnosekriterier Reell forskjell eller underbehandling Tilbudssensitive helsetjenester Ulikt behandlingstilbud Preferansesensitive helsetjenester Uklare diagnosekriterier/flere behandlingsvalg Wennberg JE; Time to tackle unwarranted variations in practice. BMJ 2011
32 Andre regionale forskjeller noen eksempler Insulin Trombektomi ved hjerneslag ADHD medisiner
33 Insulin Aust-Agder Sogn og Fjordane Troms Telemark Vest-Agder Møre og Romsdal Oppland Nord-Trøndelag Hordaland Vestfold Nordland Rogaland Østfold Sør-Trøndelag Akershus Finmark Oslo Hedmark Buskerud Forskrivninger/ 1000 Data fra Reseptregisteret; år- 2016
34 Diabetes- forskjell i forekomst Aust-Agder Telemark Sogn og Fjordane Troms Oppland Nordland Møre og Romsdal Vestfold Vest-Agder Buskerud Østfold Rogaland Finmark Hordaland Nord-Trøndelag Sør-Trøndelag Hedmark Akershus Oslo Insidensrate/ personår Skrivarhaug T. et al. Diabetologia 2014
35 Dagens medisin februar 2018
36 Legevaktbesøk vs. avstand til legevakt
37 ADHD medisin Sør-Trøndelag Hedmark Nordland Rogaland Møre og Romsdal Østfold Vestfold Hordaland Nord-Trøndelag Finmark Buskerud Telemark Troms Oppland Sogn og Fjordane Aust-Agder Østfold Oslo Vest-Agder 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00 35,00 40,00 45,00 Forskrivninger /1000 barn Data fra Reseptregisteret; år- 2016
38 Wennberg: Hvorfor regional variasjon i behandling? Nødvendige helsetjenester Reel forskjell eller underbehandling Diabetes Tilbudssensitive helsetjenester Ulikt behandlingstilbud Trombektomi ved hjerneslag Preferansesensitive helsetjenester Uklare diagnosekriterier/flere behandlingsvalg Astma hos barn ADHD Wennberg JE; Time to tackle unwarranted variations in practice. BMJ 2011
39 Ole 2 år Surkler og plages av våt hoste ved forkjølelser Ikke obstruktiv «Alltid syk»- mye hjemme fra barnehagen
40 Ole 2 år Definere sykdom Valg av diagnostisk prosedyre Valg av behandling Utfall Residiverende ØLI Astma Kronisk bronkitt Bronkomalasi Annen kronisk lungesykdom Reflux Klinisk undersøkelse Lungefunksjon Rtg thorax Ph måling Allergitest? Legens pasientens valg og verdier Ingen behandling Beta 2 agonist Inhalasjonssteroider Antibiotika Protonpumpehemmer Utfall- hvordan måle
41 Hva kan vi gjøre? Systemnivå Behandlernivå
42 Hva kan vi gjøre? Systemnivå: Bidra til tydelige og praktiske retningslinjer Pågår revisjon av barnelegeforeningens veileder Bidra til enhetlige prosedyreverk Sentral styring Implementering til fastleger og spesialister Behandlernivå: Sørge for at jeg følger retningslinjene Diskutere/stille spørsmål ved lokal praksis
43 Kloke valg kampanjen-legeforeningen Fremme god informasjon og kommunikasjon som grunnlag for å ta kloke valg sammen: Lege Pasient
44 Kloke valg kampanjen Fagmedisinske foreninger: Liste med anbefalinger for sitt fagfelt Viktig og nødvendig utredning og behandling Samtale lege/pasient Trenger jeg denne testen eller behandlingen? Hva er risiko/bivirkning? Finnes det mindre risikable alternativer? Hva skjer om jeg ikke gjør noe?
45 Oppsummering Viktig å identifisere og redusere uønsket variasjon Wennbergs 3 ulike helsetjenester Behandler bør ha kjennskap til regionale forskjeller Unngå lokal behandlingspraksis Lage og implementere gode retningslinjer i spesialisthelsetjenesten og allmennpraksis Pasienter bør ha lik tilgang til spesialisthelsetjenester
Om tabellene. Januar - februar 2019
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerOm tabellene. Januar - mars 2019
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerOm tabellene. Januar - mars 2018
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerOm tabellene. Januar - desember 2018
Personer med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer
DetaljerOm tabellene. Periode:
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerMottakere av arbeidsavklaringspenger. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerOm tabellene. Periode:
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerMottakere av arbeidsavklaringspenger. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerHL langrenn Stafett Startliste 02.03.2014 09:00:00
Agder og Rogaland skikrets 10 Agder og Rogaland skikrets lag 1 36 Agder og Rogaland skikrets lag 2 50 Agder og Rogaland skikrets lag 3 72 Agder og Rogaland skikrets lag 4 115 Agder og Rogaland skikrets
DetaljerTabell 1.1 Personer med nedsatt arbeidsevne, absolutte tall ved utgangen av måneden 2011
Tabell 1.1 Personer med nedsatt arbeidsevne, absolutte tall ved utgangen av måneden I arbeidsrettede tiltak 58 643 60 466 62 052 61 228 61 703 57 622 48 045 53 062 56 429 57 694 Ikke i arbeidsrettede tiltak
DetaljerEstimert innsamlet beløp husvis pr
Estimert innsamlet beløp husvis pr.26.4.212 Antall Estimerte Innsamlede Estimert Antall faste innsamlings- gaver totalt innsamlede Fylker medlemmer givere beløp FG så langt i år beløp 1 Østfold 18 71 19
DetaljerGjør kloke valg O V E R L E G E, B A R N E A V D E L I N G E N S Y K E H U S E T Ø S T F O L D
Gjør kloke valg KETIL STØRDAL O V E R L E G E, B A R N E A V D E L I N G E N S Y K E H U S E T Ø S T F O L D S E N I O R F O R S K E R, F O L K E H E L S E I N S T I T U T T E T L E D E R, N O R S K B
DetaljerHelseatlas- Hva forteller variasjon om grunnlaget for våre behandlingsvalg? Atle Moen Nyfødtavdelingen OUS
Helseatlas- Hva forteller variasjon om grunnlaget for våre behandlingsvalg? Atle Moen Nyfødtavdelingen OUS Hva er et helseatlas? Verktøy for å sammenligne behandling og forbruk av helsetjenester i og
DetaljerForskrivning av legemidler mot astma til barn i perioden
Forskrivning av legemidler mot astma til barn i perioden 2004 15 ORIGINALARTIKKEL INGVILD BRUUN MIKALSEN E-post: ingvild.bruun.mikalsen@sus.no Barne- og ungdomsklinikken Stavanger universitetssjukehus
DetaljerVariasjon i helsetjenestene. De kloke valgene. Overdiagnostikk, overbehandling. «Choosing Wisely»
Variasjon i helsetjenestene Overdiagnostikk, overbehandling De kloke valgene «Choosing Wisely» Variasjon i helsetjenestene - Overdiagnostikk/behandling - Underdiagnostikk/behandling Norsk forening for
DetaljerHva gjør legeforeningen?
Uønsket variasjon. Hva gjør legeforeningen? Kari Schrøder Hansen Legeforeningen 30. oktober 2017 2015 Startet arbeidet Hensikt: å identifisere drivere Komme med konkrete forslag til hva legeforeningen
DetaljerOm statistikken. Innhold i rapporten Antall og andel av alderspensjonister som mottar gradert alderspensjon. Formål/bestiller.
Om statistikken Innhold i rapporten Antall og andel av alderspensjonister som mottar gradert alderspensjon. Formål/bestiller Målgruppe Tellebegreper Antall og andel av alderspensjonister Tallene i rapporten
DetaljerOm statistikken. Innhold i rapporten Antall og andel av alderspensjonister som mottar gradert alderspensjon. Formål/bestiller.
Om statistikken Innhold i rapporten Antall og andel av alderspensjonister som mottar gradert alderspensjon. Formål/bestiller Målgruppe Tellebegreper Antall og andel av alderspensjonister Tallene i rapporten
DetaljerNorsk nyfødtmedisinsk helseatlas, Atle Moen Nyfødtavdelingen OUS
Norsk nyfødtmedisinsk helseatlas, 2009-2014 Atle Moen Nyfødtavdelingen OUS Hva er et helseatlas? Verktøy for å sammenligne bruk av helsetjenester mellom geografiske områder Beskriver hvilken behandling
DetaljerPasienter med hjertesvikt- Hvordan ta hånd om? Lars Gullestad Dagens Medisin 6/9-2018
Pasienter med hjertesvikt- Hvordan ta hånd om? Lars Gullestad Dagens Medisin 6/9-2018 Disposisjon Hvor stort er problemet Verdi av evidens basert behandling Hva er status? Kan organissjonsmessige forhold
DetaljerPersonell i Den offentlige tannhelsetjenesten, budsjetterte årsverk og ledige stillinger Fylkesvis 1992-2002
Personell i Den offentlige tannhelsetjenesten, budsjetterte årsverk og ledige stillinger Fylkesvis 1992-2002 Antall budsjetterte årsverk, omregnet til stilling med 1648,8t (1992-2000), 1634,3t (2001) og
DetaljerSelvmord etter kjønn og årstall. Utvalgte år Antall. Selvmord etter kjønn og årstall Antall
1969 Selvmord etter kjønn og årstall. Utvalgte år -. Antall Hvert 5. år er valgt ut for å vise tallene over en lengre periode I var det totalt 593 selvmord, som inkluderte 403 selvmord blant menn og 190
DetaljerFortsatt økning i tilgangen til uføreytelser, men veksten er avtakende
Statistikk over uføreytelser første kvartal 27 Kvartalsvis statistikknotat fra Statistikk og utredning i Arbeids- og velferdsdirektoratet. Notatet er skrevet av Heidi Vannevjen, heidi.vannevjen@nav.no.
DetaljerSupplerende tildelingsbrev
Side 1/5 Vår dato: 27.06. Vår referanse: 2016/9010 Tabell 1 Kapittel 225 Tiltak i Grunnopplæringen 63 Tilskudd til samisk i grunnopplæringen 63.11 Tilskudd til grunnskoler i samiske distrikter Post 63.11
DetaljerOm statistikken. Formål/bestiller. Målgruppe. Tellebegreper
Om statistikken Innhold i rapporten alderspensjonister fordelt på delytelse. Se i Om statistikken, under relatert informasjon, for forklaring av de forskjellige delytelsene. Formål/bestiller Målgruppe
DetaljerAvsluttede saker i 3-årsperioden 2012-2014. Fylkesmannen i Østfold. Sakstype: Rettighetsklager - helse og omsorg
Avsluttede saker i 3-årsperioden - Fylkesmannen i Østfold - helsetjenester i hjemmet 1 14 4 3 - plass i sykehjem 5 5 8 5 - plass i annen institusjon 4 6 3 0 - praktisk bistand og opplæring 10 18 15 10
DetaljerNOIS, Prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner og utbrudd på sykehjem
NOIS, Prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner og utbrudd på sykehjem Smittevernkonferanse i Førde, Sogn og Fjordane 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant ramme- og
DetaljerVedleggstabeller 145
45 Helse i Norge Tabell 2. Andel personer, etter kjønn, alder og utdanning, krysset med egenvurdert helse. 998. Prosent God/meget Verken god Dårlig/meget N god helse eller dårlig helse dårlig helse Alle...
DetaljerNorge tekst 2. Oppgaver. Arbeid med ord læremidler A/S, 2012. Astrid Brennhagen www.arbeidmedord.no
Norge tekst 2 Oppgaver Arbeid med ord læremidler A/S, 2012 1 Hvor mange fylker er det i Norge? 16? 19 21 19 2 Hvilket ord skal ut? Trøndelag Akershus Østlandet Sørlandet Vestlandet 3 Hvilket ord skal ut??
DetaljerNRK undersøker utfordringer knyttet til RoP-pasienter. 1. I hvilket fylke ligger kommunen:
NRK undersøker utfordringer knyttet til RoP-pasienter. I hvilket fylke ligger kommunen: 0 9 8 7 6 5 8.% 9.% 8.7%.8% 6.%.8% 6.% 7.8% 5.%.%.8%.5%..% 5.% 5.%.8%.9% 0.% 5 6 7 8 9 0 5 6 7 8 9 Østfold Akershus
DetaljerAntall varsler. Antall varsler fordelt på måned (7 md)
Statistikk for Undersøkelsesenheten varsler om alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten Statens helsetilsyn Statistikken her gjelder varsling av alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten til
DetaljerBilene som ikke har fått oblater har en eller flere av manglene under:
Østfold Antall oblatpliktige: 153 220 Antall tildelte oblater: 127 224 Får ikke oblater: 25 840 Solgt, men ikke omregistrert: 3571 Mangler forsikring: 5956 Ikke godkjent EU-kontroll: 7375 Ikke betalt årsavgift:
DetaljerOm tall for gjennomføring i Skoleporten august 2016
Om tall for gjennomføring i Skoleporten august 2016 Gjennomføring (etter fem år) Andelen som fullfører og består innen fem år har ligget stabilt mellom 67 og 71 prosent siden 1994-. For 2010- har andelen
DetaljerNår er det nok? Publisert av Anonymous 31 januar :01 Powered by Enalyzer
Når er det nok? Publisert av Anonymous 31 januar 2017-13:01 Powered by Enalyzer Side 1 Når er det nok? Publisert av Anonymous 31 januar 2017-13:01 Powered by Enalyzer Svar status Ikke svart Avvist Ufullstendig
DetaljerSelvmord etter kjønn og årstall. Utvalgte år Antall. Selvmord etter kjønn og årstall Antall
1969 Selvmord etter kjønn og årstall. Utvalgte år -. Antall Hvert 5. år er valgt ut for å vise tallene over en lengre periode I var det totalt 614 selvmord, som inkluderte 418 selvmord blant menn og 196
DetaljerFritt behandlingsvalg
Fritt behandlingsvalg Status for godkjenningsordningen pr 1. tertial 2018 Rapport IS-2740 Innhold Innhold 1 Tilgang på leverandører 2 Utvikling i aktivitet og pasienter 3 Utvikling i kostnader 8 Fritt
DetaljerAntall varsler. Antall varsler fordelt på måned (7 md)
Statistikk for Avdeling for varsler og operativt tilsyn varsler om alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten Statens helsetilsyn Statistikken her gjelder varsling av alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten
DetaljerPrakt. spesialisters landsforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerAntall varsler. Antall varsler fordelt på måned (7 md)
Statistikk for Undersøkelsesenheten varsler om alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten Statens helsetilsyn Statistikken her gjelder varsling av alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten til
DetaljerGjennomgang av utvalgte standardstatistikk kuber. Forslag til enkelte endringer
Gjennomgang av utvalgte standardstatistikk kuber Forslag til enkelte endringer Standardstatistikk: tall basert på mors bofylke Standardstatistikk total 39 tabeller, hvor mange variabler er basert på koding
DetaljerKlamydia i Norge 2012
Klamydia i Norge 2012 I 2012 ble det diagnostisert 21 489 tilfeller av genitale klamydiainfeksjoner i Norge. Dette er en nedgang på 4.5 % fra fjoråret. Siden toppåret i 2008 har antall diagnostierte tilfeller
DetaljerPrakt. spesialisters landsforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerUførepensjon pr. 31. mars 2010 Notatet er skrevet av Therese Sundell
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uførepensjon pr. 31. mars 21 Notatet er skrevet av Therese Sundell..21. // NOTAT Svak økning i antall uførepensjonister Det er en svak økning
DetaljerUførepensjon pr. 30. juni 2010 Notatet er skrevet av Marianne Lindbøl
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uførepensjon pr. 3. juni 21 Notatet er skrevet av Marianne Lindbøl 26.8.21. // NOTAT Økning i antall uførepensjonister Det er en svak økning i
DetaljerØkende antall, avtakende vekst
Uføreytelser pr. 3 september 27 Kvartalsvis statistikknotat fra Statistikk og utredning i Arbeids- og velferdsdirektoratet. Notatet er skrevet av Nina Viten, nina.viten@nav.no. Økende antall, avtakende
DetaljerPersonell i Den offentlige og den private tannhelsetjenesten Fylkesvis 2002. Tannleger Antall årsverk og antall personer per tannlegeårsverk
Personell i Den offentlige og den private tannhelsetjenesten svis 2002 Tannleger årsverk og antall Årsverk, tannleger, Den offentlige tannhelsetjenesten Årsverk, tannleger, privatpraktiserende Årsverk,
DetaljerMedlemsutvikling Fagforbundet 8. august 2005
Medlemsutvikling Fagforbundet 8. august 2005 Medlemsutvikling totalt per fylke Fylkeskrets 04.01.05 01.04.05 03.05.05 01.06.05 27.06.05 01.07.05 08.08.05 Endring siste måned Endring fra 04.01.05 01 Østfold
DetaljerLeger i samfunnsmedisinsk arbeid
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerYngre legers forening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerUføreytelser pr. 30. september 2008 Notatet er skrevet av Nina Viten,
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uføreytelser pr. 3. september 28 Notatet er skrevet av Nina Viten, nina.viten@nav.no, 22.1.28. // NOTAT Antall uføre øker svakt Økningen i antall
DetaljerOm tabellene. Januar 2018
Sesongjusterte hovedtall om arbeidsmarkedet. 2018 Om tabellene 2018 Alle tallene i disse tabellene er sesongjustert. "Om statistikken - Sesongjustering" finner du på nav.no ved å følge lenkene under relatert
DetaljerOSEAN Framdriftsrapport. Per 31. oktober 2014
OSEAN Framdriftsrapport Per 31. oktober 214 Antall legekontor med OSEAN Planlagt totalt Resultat Måloppnåelse 1644 1) 141 2) 77% 3) 1) Tall per 31.1 er basert på kundelister fra leverandørene. Dette gir
DetaljerNorsk overlegeforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerNorsk overlegeforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerGruppe g. Den øvrige voksne befolkningen 6 6 6 6 7 7 7 6 6 6 6 0-5 % Gruppe h. Hele befolkningen 30 30 30 30 30 30 30 29 29 29 30 0 1 %
Oppsummeringstabell 1 Omfang av Den offentlige tannhelsetjenesten for de prioriterte gruppene og den øvrige voksne Andel personer under tilsyn og andel personer undersøkt/behandlet (prosent) Landsgjennomsnitt
DetaljerGSI 2012/2013: Voksne i grunnskoleopplæring
GSI 2012/2013: Voksne i grunnskoleopplæring Innledning Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) per 1.10.2012 er tilgjengelige på www.udir.no/gsi fra og med 14. desember 2012. Alle tall og beregninger
DetaljerLæringsnettverk for kommuner. 1 nasjonalt, 11 regionale + Tønsberg. Totalt 81 LN
Læringsnettverk for kommuner Fullført i 2013: Fullført i 2014: Fullført i 2015: Fullført i 2016: Fullført i 2017: Fullført i 2018: Oppstart i 2018: 2 nasjonale + 8 regionale 16 regionale 12 regionale 10
DetaljerInfluensavaksinasjonsprogrammet Vaksinasjonsdekning, utfordringer og muligheter
Influensavaksinasjonsprogrammet Vaksinasjonsdekning, utfordringer og muligheter Dagens Medisin Arena, 15. november 2018 Siri Helene Hauge, Influensaavdelingen, Folkehelseinstituttet Interessekonflikter:
DetaljerOMNIBUS UKE Greenpeace Periode Sitat for media: Innhold
OMNIBUS UKE 9 2004 - Greenpeace Deres kontaktperson Anne Gretteberg Anne.Gretteberg@Visendi.no Analyse Tone Fritzman Tone.Fritzman@Visendi.no Periode Start Avsluttet 21.feb 24.feb Antall respondenter 1292
DetaljerDen norske legeforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerHUSDYRGJØDSEL OG AVLØPSVANN SOM POTENSIELLE KILDER TIL FOSFORFORURENSNING FYLKESVISE FORSKJELLER
HUSDYRGJØDSEL OG AVLØPSVANN SOM POTENSIELLE KILDER TIL FOSFORFORURENSNING FYLKESVISE FORSKJELLER Fagtreff i Norsk Vannforening, Oslo, 12.oktober Ola Stedje Hanserud FOSFORBALANSEN I LANDBRUKSJORD P-balansen
DetaljerAnalyse av markeds og spørreundersøkelser
Notat Analyse av markeds og spørreundersøkelser Eksempel på funn fra Innbyggerundersøkelsen 2009 Oktober 2010 NyAnalyse as fakta + kunnskap = verdier Om produktet NyAnalyse er et utredningsselskap som
DetaljerBoligstatistikk pr. mars 2018
Boligstatistikk pr. mars 2018 Pressekonferanse 17. april 2018 Deltagere Adm. direktør Per Jæger, Boligprodusentene Jøns Sjøgren, Boligprodusentene Bjørn Mangor Birkeland, Prognosesenteret AS Nejra Macic,
DetaljerDeres kontaktperson Knut Torbjørn Moe Analyse Simen Fjeld
OMNIBUS UKE 33 2006 - Østlandssendingen Deres kontaktperson Knut Torbjørn Moe KTM@Visendi.no Analyse Simen Fjeld Simen.Fjeld@Visendi.no Periode Start 12.08.2006 Avsluttet 15.08.2006 Antall respondenter
DetaljerDen norske legeforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerUføreytelser pr. 30. juni 2008 Notatet er skrevet av Nina Viten,
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uføreytelser pr. 3. juni 28 Notatet er skrevet av Nina Viten, nina.viten@nav.no, 26.8.28. // NOTAT Antall uføre øker svakt Økningen i antall mottakere
DetaljerYngre legers forening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerYngre legers forening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerUtviklingstrekk som er relevant for frivillighet. Anni Skipstein, Folkehelseanalytiker, Østfold fylkeskommune
Utviklingstrekk som er relevant for frivillighet Anni Skipstein, Folkehelseanalytiker, Østfold fylkeskommune Østfold det glemte fylket? «Tilstanden» i Østfold Inntektssystemet Østfold sett fra utsiden
DetaljerAKERSHUS OG OSLO 117 personer torsdag - lørdag 115 personer lørdag - tirsdag
AKERSHUS OG OSLO 117 personer torsdag - lørdag 115 personer lørdag - tirsdag Stølstunet S4 2 4 110 Stølstunet S4 2 4 203 Stølstunet S4 2 4 204 Stølstunet S4 2 4 206 Stølstunet S4 2 4 207 Stølstunet S4
DetaljerPå vei mot en digital helse- og omsorgstjeneste
På vei mot en digital helse- og omsorgstjeneste Bjørn Astad 14. november 2012 IKT-Norge Det framtidige utfordringsbildet 1400000 1200000 1000000 800000 600000 400000 67+ Eldre med omsorgsbehov øker kraftig
DetaljerAnsvarlig for vedtak etter Kap 9 Ansvarlig for tilsyn Kap 9 Både i Aust- og Vest-Agder fylke
Vrådal 3.mars 2016 Samling miljøarbeidere Lasse Svenstrup Andersen seniorrådgiver - jurist Ansvarlig for vedtak etter Kap 9 Ansvarlig for tilsyn Kap 9 Både i Aust- og Vest-Agder fylke fmavlsa@fylkesmannen.no
DetaljerLegemeldt sykefravær etter bosted. Kvartal Om statistikken
Om statistikken Bosted Legemeldt sykefravær Sykefraværsprosent Avtalte dagsverk Næring Den sykmeldtes/ personens bostedskommune ifølge folkeregisteret. Sykefraværsregisteret er hovedkilden til informasjon
DetaljerBeregning av mulige konsekvenser av for sent innkomne forhåndstemmer
VEDLEGG Beregning av mulige konsekvenser av for sent innkomne forhåndstemmer Følgende skal beregnes: A: Mulige konsekvenser for fordelingen av distriktsmandatene i hvert fylke Ettersom vi ikke vet hvilke
DetaljerTryggere og enklere med e-resept. Nasjonal innføring av e-resept ved Gunnhild Orten, Helsedirektoratet
Tryggere og enklere med e-resept Nasjonal innføring av e-resept ved Gunnhild Orten, Helsedirektoratet Bakgrunn for e-resept En effektiv samhandlingsløsning med formål om: Bedre, sikrere og raskere overføring
DetaljerLegemeldt sykefravær etter bosted. Kvartal Om statistikken
Om statistikken Bosted Legemeldt sykefravær Sykefraværsprosent Avtalte dagsverk Næring Den sykmeldtes/ personens bostedskommune ifølge folkeregisteret. Sykefraværsregisteret er hovedkilden til informasjon
DetaljerAnne Rønneberg, Avd. for pedodonti og atferdsfag, Institutt for klinisk odontologi, Det odontologiske fakultet, UiO 1
Tannhelsedata SSB «Funn i munnhule, hode, hals ved barnemishandling» Klinisk emnekurs i «Vold og omsorgssvikt blant barn og unge i Norge» 99,7 % barn og unge, 1-18 år under offentlig tannhelsetilsyn i
DetaljerGjør kloke valg: For mye medisin? KETIL STØRDAL
Gjør kloke valg: For mye medisin? KETIL STØRDAL O V E R L E G E, B A R N E A V D E L I N G E N S Y K E H U S E T Ø S T F O L D S E N I O R F O R S K E R, F O L K E H E L S E I N S T I T U T T E T L E D
DetaljerUføreytelser pr. 30. september 2009 Notatet er skrevet av Nina Viten,
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uføreytelser pr. 3. september 29 Notatet er skrevet av Nina Viten, nina.viten@nav.no, 27.1.29. // NOTAT Antall uføre øker svakt Økningen i antall
DetaljerBefolkningsundersøkelse mai 2011 for GARANTI Eiendomsmegling
Befolkningsundersøkelse mai 2011 for GARANTI Eiendomsmegling Innledning Tekniske kommentarer Metode for datainnsamling Undersøkelsen er gjennomført på web Populasjon Populasjonen for undersøkelsen er Norges
DetaljerUføreytelser pr. 31. desember 2009 Notatet er skrevet av Marianne Næss Lindbøl,
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uføreytelser pr. 31. desember 29 Notatet er skrevet av Marianne Næss Lindbøl, 4.2.21. // NOTAT Antall uføre øker fortsatt Økningen i antall mottakere
DetaljerRapport for Kunnskapsdepartementet
Rapport for Kunnskapsdepartementet Bruk av støtteordninger i barnehager for familier med lavest betalingsevne - rapport fra en undersøkelse blant kommuner. TNS Gallup 11.08.06 Politikk & samfunn, offentlig
DetaljerDen norske legeforening
1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj
DetaljerHvor trygg er du? Trygghetsindeksen. Januar Februar Mars April Mai Juni Juli
Hvor trygg er du? Totalt: Januar - Juni 100 100 Tidsserie: Januar - Juni 75 75 Kriminalitet 66 68 70 Sykehustilbudet Trygghetsindeksen 50 59 50 Kriseberedskap 5 5 0 Kriminalitet Trygghetsindeksen Sykehustilbudet
DetaljerHvor trygg er du? Januar Februar Mars April Mai
Hvor trygg er du? Totalt: Januar - April 100 100 Tidsserie: Januar - April 75 50 66 67 71 59 75 50 Kriminalitet Sykehustilbudet Trygghetsindeksen Kriseberedskap 5 5 0 Kriminalitet Trygghetsindeksen Sykehustilbudet
Detaljer1. Arbeidssøkere fordelt på hovedgrupper og kjønn
1. Arbeidssøkere fordelt på hovedgrupper og kjønn I alt Helt ledige 74 620 2,8 2 882 4 Delvis ledige 19 671 0,7 437 2 Arbeidssøkere på tiltak 9 915 0,4 154 2 Kvinner Helt ledige 34 961 2,8 819 2 Delvis
DetaljerLikeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1.
Likeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1. november 2012 Trine Magnus, SKDE Innhold? Noen innledende betraktninger Eksempler
DetaljerVariasjon i forbruk av dagkirurgiske inngrep i Norge
Variasjon i forbruk av dagkirurgiske inngrep i Norge www.helseatlas.no DRGforum årskonferanse 2015, 9/3-2015. Bård Uleberg, Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) / Helse Nord Disposisjon
Detaljer3. Behov for årsverk og ansettelser fram mot Alle sektorer.
1. Innledning KS har beregnet rekrutteringsbehovet i de ulike KSregionene fram mot 2026. Dette notatet gir en kort gjennomgang av resultatene. Beregningene er gjort med utgangspunkt i data fra KS PAIregister,
DetaljerUføreytelser pr. 31. mars 2008 Notatet er skrevet av Nina Viten,
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKK OG UTREDNING Uføreytelser pr. 31. mars 28 Notatet er skrevet av Nina Viten, nina.viten@nav.no, 24.4.28. // NOTAT Økning i antall mottakere av uføreytelser
DetaljerUtviklingen i antall uførepensjonister, 31. mars 2011 Notatet er skrevet av
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / SEKSJON FOR STATISTIKK Utviklingen i antall uførepensjonister, 31. mars 2011 Notatet er skrevet av jostein.ellingsen@nav.no, 30.6.2011. // NOTAT I dette notatet omtaler
DetaljerHoldninger til grensehandel blant folkevalgte og folk flest. Torunn Sirevaag, NHO
Holdninger til grensehandel blant folkevalgte og folk flest Torunn Sirevaag, NHO 13.08.19 På vegne av NHO Mat og Drikke og Grensehandelsalliansen har Ipsos gjennomført holdningsundersøkelser blant folk
DetaljerNOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk Fylkeskonferanse i Hedmark og Oppland, Biri 2017 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant
DetaljerFritt behandlingsvalg
Fritt behandlingsvalg Status for godkjenningsordningen per ial Rapport IS-2769 Innhold Innhold 1 Sammendrag 3 1. Tilgang på leverandører 5 2. Utvikling i pasienter og aktivitet 6 Utvikling i antall pasienter
DetaljerUtviklingen i uførepensjon, 30. september 2011 Notatet er skrevet av
ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / SEKSJON FOR STATISTIKK Utviklingen i uførepensjon, 30. september 2011 Notatet er skrevet av jostein.ellingsen@nav.no, 3.11.2011. // NOTAT Formålet med uførepensjon er
DetaljerUbegrunnet variasjon i helsetjenesten. Trine Magnus Leder av Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering,skde Helse Nord RHF
Ubegrunnet variasjon i helsetjenesten Trine Magnus Leder av Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering,skde Helse Nord RHF 2 Ubegrunnet variasjon? Variasjon i forbruk av helsetjenester som ikke skyldes
Detaljer