Til deg som skal få kneprotese Denne informasjonen gjelder forberedelse til innleggelsen, operasjonen og tiden etterpå. SØ-109116
Operasjonsdato:
Innhold 4 Årsak til kneproteseoperasjon Hva er en kneproteseoperasjon? 5 7 8 9 10 Forberedelser til operasjon Operasjonen Utskriving Mulige komplikasjoner etter operasjonen Generell informasjon
Årsak til kneproteseoperasjon Kneleddet består av leddflater mellom lårbenet og skinnebenet. Leddflatene er dekket med glatt, jevn brusk. Ødeleggelse av denne brusken kalles artrose eller slitasjegikt. Flere faktorer kan bidra til utviklingen av artrose, blant annet arv, alder, kjønn, medfødt feilstilling, overvekt, brudd eller skader. Hva er en kneproteseoperasjon? Det utslitte, smertefulle leddet erstattes av en protese. Det finnes mange forskjellige typer proteser. Du vil enten få en totalprotese eller en halvprotese. Protesen kan være av stål eller titan, og festes med eller uten sement. Legen som skal operere avgjør hvilken protese som passer for deg. 4
Forberedelser til operasjon Får du feber, akutt sykdom, urinveisinfeksjon, tanninfeksjon, hudutslett, sår eller lignende, er det viktig at du snarest kontakter operasjonskoordinator eller ortopedisk avdeling, telefon 08600. Hvis du er syk når du møter til operasjon, er det risiko for infeksjon, og operasjonen må utsettes. Hold deg i aktivitet helt fram til operasjonen. Det har betydning for hvor fort du kommer deg etterpå. Røyking og daglig inntak av alkohol øker risikoen for komplikasjoner. Vi anbefaler derfor at du slutter eller reduserer forbruket før og etter operasjonen. Ta kontakt med et fysikalsk institutt så snart som mulig. Etter operasjonen skal du starte med opptrening av kneet hos fysioterapeut. Det kan være ventetid, så det er viktig at du avtaler i god tid før operasjonen. Det er viktig å ha et sunt og næringsrikt kosthold. Det er spesielt viktig at du får i deg proteiner, som finnes i egg, kjøtt, fisk, melk og ost. Vi anbefaler at du drikker minst 1,5 liter vann om dagen. Det kan forebygge infeksjoner. 5
Hjelpemidler I forbindelse med operasjonen kan du ha behov for noen praktiske hjelpemidler, både på sykehuset og i hjemmet. Det er viktig at hjelpemidlene er hentet og montert i god tid før operasjonen. Dette er ditt ansvar. Ta kontakt med hjelpemiddelsentralen i din hjemkommune. Du må skaffe deg følgende hjelpemidler: Krykker Eventuelt toalettforhøyer med armlene hvis du har lavt toalett i hjemmet For noen kan gripetang og langt skohorn være nyttig Hygiene For å forebygge infeksjon, skal du dusje og vaske deg godt med desinfiserende såpe både kvelden før operasjon og om morgenen på operasjonsdagen. Denne såpen får du kjøpt på apoteket. Husk å fjerne alle smykker, piercing, sminke og neglelakk før du dusjer. Dette skal du ha med til sykehuset ved innleggelse: Egne medisiner i originalpakningen Gode og romslige sko Romslig og behagelig tøy Toalettsaker Krykker Du kan ha med egen mobiltelefon Faste Kvelden før operasjonen skal du faste fra midnatt. Det betyr at du ikke skal spise, røyke, bruke snus, tygge tyggegummi eller pastiller etter kl. 24.00. Du bør drikke vann, saft, kaffe eller te (ikke melk, melkeprodukter eller juice) fram til 2 timer før oppmøte på operasjonsdagen. Tannpuss kan utføres som vanlig. 6
Operasjonen Før operasjonen får du møte legen som skal operere deg. Operasjonen varer i ca. 1-2 timer. Etter operasjonen blir du liggende på postoperativ seksjon i 3-5 timer, før du flyttes til sengeposten. Begynn med sirkulasjonsøvelsene i sengen så fort du kan bevege bena, jf. øvelsene i brosjyren fra fysioterapeut. Smertelindring Det er vanlig å ha smerter etter operasjonen, og du får smertestillende til faste tider. Hvis du ikke får god nok smertelindring, er det svært viktig at du gir beskjed til personalet. Bandasje Bandasjen skal sitte på fram til sting/stifter skal fjernes hos fastlegen etter ca. 2-3 uker. Bandasjen er vanntett, og du kan dusje med den. Aktivitet Aktivt muskelarbeid forebygger blodpropp. Du får hjelp til å komme opp av sengen noen timer etter operasjonen. En fysioterapeut vil i løpet av innleggelsen gi deg veiledning i aktivitet og trening. Det er viktig at du selv tar ansvar for egentreningen for å få et godt resultat. Vi oppfordrer alle til å bruke privat tøy og å spise måltidene i spisestuen raskest mulig etter operasjonen. 7
Utskriving Etter 1-2 dager kan de fleste reise hjem. Etter operasjonen skal du starte opp med trening hos fysioterapeut. Bestill time hos fysioterapeut i god tid før innleggelsen. Dette får du med ved utskriving: Skriftlig rapport om sykehusoppholdet og videre plan Resept på smertestillende og blodfortynnende medisiner. Resept på eventuelle faste medisiner får du hos fastlegen Henvisning til fysioterapi Eventuelt sykemelding Kontroll Du får tilsendt timeavtale til kontroll på ortopedisk poliklinikk. Tiden etter utskriving Den viktigste opptreningen etter proteseoperasjon er å komme i gang med dagliglivets aktiviteter. Det er dokumentert at egentrening i form av bevegelse, styrke, balanse og koordinasjon er ytterst viktig for resultatet av operasjonen. Du skal følge egentreningsprogrammet. Vi anbefaler at du får oppfølging hos fysioterapeut etter utskriving. Det må være en balanse mellom smerter/hevelse og aktiviteten etter operasjonen. For å forebygge hevelse, kan du ligge med benet høyt. 8
Komplikasjoner Ved alle operasjoner er det en viss risiko for komplikasjoner. Det kan oppstå mer blødning enn forventet under og etter en operasjon. Det kan bli behov for blodoverføring. Til tross for omfattende forebygging, er det alltid en risiko for infeksjon. Dette er tegn på infeksjon: - rødhet, hevelse og varme i huden - væske fra såret - økende smerter - feber - generell sykdomsfølelse Blodpropp kan oppstå, men du forebygger ved å være i aktivitet og å bruke blodfortynnende medisiner. Nerveskade kan forekomme under inngrepet. Det kan føre til nedsatt følsomhet i huden eller redusert kontroll av muskulaturen. Noen kan få redusert bevegelighet i kneleddet. Ved mistanke om infeksjon etter operasjonen, må du øyeblikkelig kontakte Sykehuset Østfold, vakthavende ortoped, telefon 08600. 9
Generell informasjon Etter at du har fått kneprotese, er det visse hensyn som må tas livet ut. Dette gjelder spesielt hvis du skal opereres i tarmen eller ha omfattende tannbehandling. Du får mer informasjon om dette hos fastlegen/tannlegen din. Bilkjøring Det opererte benet må kunne belastes fullt, og reaksjonsevnen må være normal før du kan kjøre bil. Du er selv ansvarlig for sikkerheten. 10
Sykehuset Østfold Sentralbord: 08600 www.sykehuset-ostfold.no Ortopedisk avdeling Revidert oktober 2013