Nasjonale Kunnskapsesenterets brukererfaringsundersøkelser: nye PPT-mal status og utviklingstrekk Øyvind Andresen Bjertnæs, Forskningsleder Seksjon for brukeropplevd kvalitet
Innhold 1. Innledning 2. Utvalgte resultater 3. Utviklingstrekk 4. Avslutning November 24, 2015 2
Kunnskapsesenterets 1. Innledning nye PPT-mal
Økt fokus på brukerperspektivet Autonomi, valgfrihet og juridiske krav Brukererfaringer integrert del av nasjonale og internasjonale kvalitetsmodeller Positiv sammenheng mellom brukererfaringer, pasientsikkerhet og effekt Potensial for lavere kostnader 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Antall treff i PubMed: Patient satisfaction publication year 1815 2862 4342 6563 1995 2000 2005 2010 November 24, 2015 4
Seksjon for brukeropplevd kvalitet 1. Nasjonale brukererfaringsundersøkelser (PasOpp) 2. Fastlegers vurderinger av distriktspsykiatriske sentre 3. Norsk del av Commonwealth Funds internasjonale helsesystemundersøkelser 4. Befolkningsundersøkelser om pasientsikkerhet og kvalitet 5. Metoder og undersøkelser relatert til brukerrapporterte utfallsmål November 24, 2015 5
Nasjonale brukererfaringsundersøkelser (www.pasopp.no) Formålet er å gjennomføre systematiske spørreskjemaundersøkelser om brukererfaringer, som grunnlag for: Faglig kvalitetsforbedring Virksomhetsstyring Fritt brukervalg Åpenhet om helsetjenestens resultater Føringer: Sammenlignbarhet Institusjonsnivå Kvalitetsindikatorer i det nasjonale indikatorsystemet November 24, 2015 6
Prinsipper for måling av brukererfaringer Fokus på brukerrapporterte erfaringer, ikke tilfredshet Fokus på brukererfaringer, ikke klinisk kvalitet Brukerprioriteringer som basis for måledimensjoner Multidimensjonalt Metodetriangulering: Kvalitative metoder i utvikling og dybdeanalyser Kvantitative metoder i måling og validering November 24, 2015 7
Kunnskapsesenterets 2. Utvalgte resultater nye PPT-mal
Pasienterfaringer sykehus 2011-2013 November 24, 2015 9
Fastlegers vurdering av DPS i 2014 November 24, 2015 10
TSB pasienterfaringer 2014 Opplever du at behandlerne/personalet har hjulpet deg med praktiske løsninger for tiden etter utskrivning? (N=720) 14 26 32 20 9 Opplever du at behandlerne/personalet har tilrettelagt for videre behandling for tiden etter utskrivning? (N=760) 13 24 28 21 13 Opplever du at behandlerne/personalet har forberedt deg på tiden etter utskrivning? (N=822) 9 23 34 25 9 Opplever du at behandlerne/personalet har hjulpet deg slik at du kan få et meningsfullt liv etter utskrivning? (N=809) 9 17 35 26 13 Ikke i det hele tatt I liten grad I noen grad I stor grad I svært stor grad November 24, 2015 11
Brukererfaringer døgnpsykiatri 2014 November 24, 2015 12
3. Utviklingstrekk
Individualiserte skjemaer
Bredere brukerevalueringer ikke bare brukererfaringer Patient centredness: Patient Reported Experiences (PREMS) Effectiveness: Patient Reported Outcomes (PROMS) Safety: Patient Reported Incidents (PRIMS) November 24, 2015 15
Kvalitetsbasert finansiering og pasienterfaringer http://www.cms.gov/medicare/quality-initiatives-patient-assessment-instruments/hospital-value-based-purchasing/ November 24, 2015 16
Kulturendring - spør alle pasienter (friends and family test, NHS England) «How likely are you to recommend our xxx to friends and family if they needed similar care or treatment?» Alle pasienter ved døgnenheter på sykehus og akuttavdelinger fra 2013 Poliklinikker/dagbehandling, GPs, mental helse, tannlege, ambulerende tjenester mm følger etter, senest 2015 Målsetninger: A tool for local service improvement Providing information to empower patient choice Intra-trust performance monitoring Providing comparable data to hold trusts to account Kunnskapssenteret arbeider med norsk versjon BOK-testen November 24, 2015 17
Og mye annet (ikke fullstendig liste) Kortversjoner Elektronisk innsamling Tilpasning av presentasjonsmåte til målgrupper Målinger på lavere nivå Kvalitative data Flere grupper, flere målinger, system for målinger Kvalitetsregistre demonstrasjonsprosjekt Barnediabetesregisteret November 24, 2015 18
Kunnskapsesenterets 4. Avslutning nye PPT-mal
Avslutning Klare forventninger om mer brukerorientering og bedre brukererfaringer Viktig med robuste målemetoder, samt videreutvikling Mange forbedringsområder ifølge brukerne, utskrivning og samhandling de med størst forbedringspotensial Mer fokus på bruk av data og oppfølging/forbedring Individualiserte skjemaer fyller et hull («hva er viktig for deg?») November 24, 2015 20