Pasientjournalloven - endringer og Sverre Engelschiøn Normkonferansen
Åpner mulighetsrommet (Prop. 72 L) 2 Legge til rette for at opplysningene kan følge pasienten uavhengig av sektorens organisering og hvor helsehjelp er gitt Fjerner hindringer - pålegger ikke Ikke vente på de dårligste Gode helsetjenester forutsetter gode registre Data tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåkning og forskning Godt personvern en forutsetning
Innst. 295 L - Stortinget Personvern Kontroll over opplysninger om seg selv Tilgangsstyring Logg og kontroll av logg Rett til å sperre God informasjon 3
Viderefører Taushetsplikt Forbud mot snoking Rett til innsyn (også for logg) Informasjonssikkerhet Internkontroll Tilsynsmyndighetene Tvangsmulkt og straff Pasientrettigheter 4
Lovens formål ( 1) Behandling av helseopplysninger skal skje på en måte som: gir pasienter og brukere helsehjelp av god kvalitet ved at relevante og nødvendige opplysninger på en rask og effektiv måte blir tilgjengelige for helsepersonell, samtidig som vernet mot at opplysninger gis til uvedkommende ivaretas, og sikrer pasienters og brukeres personvern, pasientsikkerhet og rett til informasjon og medvirkning 5
Loven gjelder ( 3) All behandling av helseopplysninger som er nødvendig for å yte, administrere eller kvalitetssikre helsehjelp til enkeltpersoner 6 Helseregisterloven og pasientjournalloven 8. oktober 2014
Behandlingsrettet helseregister Pasientjournal- og informasjonssystem eller annet register, fortegnelse eller lignende, der helseopplysninger er lagret systematisk slik at opplysninger om den enkelte kan finnes igjen og som skal gi grunnlag for helsehjelp eller administrasjon av helsehjelp til enkeltpersoner ( 2 d) Uavhengig av hvilket system opplysningene registreres i hovedjournal eller spesifikke fagsystem 7
Individuell plan (IP) Plikten til å utarbeide IP etter helse- og omsorgstjenesteloven 7-1 gir hjemmel for å behandle helseopplysninger både manuelt og elektronisk ( 6) Loven legger til rette for at virksomheter kan samarbeide om IP og gi tilgang til planene også for ansatte i andre virksomheter ( 9 og 19) 8
Krav til pasientjournal ( 7) Skal understøtte pasientforløp i klinisk praksis Skal være utformet slik at krav i lov/forskrift kan oppfylles 9
Samarbeid felles journalløsninger ( 9) To eller flere virksomheter kan samarbeide om behandlingsrettede helseregistre Avtale og hva avtalen minst skal inneholde Departementet kan fastsette vilkår (forskrift/enkeltvedtak) for samarbeid Videreføring og utvidelse av bestemmelsen om formalisert arbeidsfelleskap men uten krav om at partene skal fremstå som en enhet 10
Forskriftshjemmel nasjonale journalløsninger ( 10) Forskrift om nasjonale behandlingsrettede helseregistre på bestemte områder ( 10) I stedet for registre etter 8 og 9 Krav til forskriftens innhold Ikke samlet journalløsning 11
Rett til å motsette seg ( 17) Pasienten kan motsette seg at helseopplysninger i et behandlingsrettet helseregister gjøres tilgjengelig Flere nivåer: Teknisk sperring Muntlig Gjennomgang av logg som kontrollmekanisme 12
Tilgjengelige opplysninger ved helsehjelp ( 19) Tilgjengelighet og sikkerhet for journalopplysninger - uavhengig av hvor pasienten har fått helsehjelp og sektorens organisering Innenfor rammen av taushetsplikt Pasientens behov gjennom hele behandlingsforløp Forskrift 13
Høring: Forskrift om tilgang mellom virksomheter Grunnvilkår (risikovurderinger og rutiner) Begge parter ansvar - avtale Informasjonssikkerhet Krav til autorisasjonen for tilgang Tilgangsstyring Informasjon til pasienten Sperring av helseopplysninger Dokumentasjon av tilgang Oppfølging og kontroll av tilgang 14
Helseopplysninger til andre formål ( 20) Den databehandlingsansvarlige kan gjøre helseopplysninger tilgjengelige for andre formål enn helsehjelp når den enkelte samtykker eller dette er fastsatt i lov eller i medhold av lov. 15
Veien videre Lovene - tar sikte på ikrafttredelse 1. januar 2015 Forskrift om tilgang mellom virksomheter tar sikte på ikrafttredelse 1. januar 2015 Andre forskrifter 16