etter plan- og bygningsloven BYGGSOK Søknaden gjelder Eiendom/Byggested Kommune Gnr. Bnr. Adresse Balsfjord 36 206 Solsiden/Brennmoen, 9050 STORSTEINNES Foretak Organisasjonsnummer Navn Adresse 98752055 BALSFJORD WS AS Grindbakken 20, 9050 STORSTEINNES Kontaktperson Telefon Mobiltelefon e-postadresse Jan Bernt øverli 7772097 964990 balsvvs@online.no Foretaket er sentralt godkjent for funksjon Søker fagområde Sanitær-, varme- og slukkeinstallasjoner Våtromsarbeid Sanitær-, varme- og slukkeinstallasjoner Våtromsarbeid Våtromsarbeid tiltaksklasse 2 2 Prosjekterende Ansvarsomrade Bunledninger, alle innvendige rørlegger arbeider, samt plassering og montering av sanitære installasjoner. Tiltakskl. Samsvarserklæring foreligger ved Igangsetting t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Tiltakskl. Bunnledninger, alle innvendige rørinstallasjoner, samt plassering og montering av sanitært utstyr t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbkap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato: 03.09.203 Side av 2
etter plan- og bygningsloven BYGGSOK Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Dato )7`"i - 7 Dato /. for Ac. C ---),..----- :,, t_-- --- ---.)-:.%, )._ I( \ ikiv,tedas e5 Org.nr 76 074 580 or a 9 5 Stoste -nne } Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato: 03.09.203 Side 2 av 2
etter plan- og bygningsloven BYGGSON Søknaden gjelder Eiendom/Byggested Kommune Gnr. Bnr. Adresse Balsfjord 36 206 Solsiden/Brennmoen, 9050 STORSTEINNES Foretak Organisasjonsnummer Navn Adresse 976074580 NYSTED AS Industriveien, 9050 STORSTEINNES Kontaktperson Telefon Mobiltelefon e-postadresse Romeo S Frost 77728500 9926006 romeo@nystedas.no Foretaket er sentralt godkjent for funksjon fagområde tiltaksklasse Konstruksjonssikkerhet Utfø relse Tømrerarbeid og montering av trekonstruksjoner 2 Utfø relse Overordnet ansvar for utførelse (bygning, anlegg eller 2 konstruksjon, tekniske installasjoner) Søker Andre Plasstøpte betongkonstruksjoner 2 Kontroll Lufttetthet (i nye boliger) Prosjektenng Overordnet ansvar for prosjektering (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) Kontroll Våtrom (i boliger) Søker Ansvarlig søker t er dekket av den sentrale godkjenningen. Prosjekterende Ansvarsomrade Tiltakskl. Oppføring av bolig ihht TEK0. Plassering av tiltaket. Tegninger og beregninger Samsvarserklæring foreligger ved Igangsetting t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Tiltakskl. Tømrerarbeider, grunnmur, våtrom, pipe, ildsted, samt mont av ventilasjon. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato: 03.09.203 Side av 2
etter plan- og bygningsloven BYGCSOK t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbkap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Dato 3A Ansvarlig foretak Dato / 3 9050 Storsteinnes Org.nr ({76 074 SSO ciose Storsteirmes Org.nr c/76 Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato: 03.09.203 Side 2 av 2
etter plan- og bygningsloven BYGGSOK Søknaden gjelder Eiendom/Byggested Kommune Gnr. Bnr. Adresse Balsfjord 36 206 Solsiden/Brennmoen, 9050 STORSTEINNES Foretak Organisasjonsnummer Navn Adresse 99762728 BRØDRENE KARLSEN ANLEGGSDRIFT AS Markenes, 9050 STORSTEINNES Kontaktperson Telefon Mobiltelefon e-postadresse Ernst Vidar Dagfinn Hanssen 972690 972690 ernst.vidar@br-karlsen.no Prosjekterende Ansvarsomrade Tiltakskl. Utgraving samt tilbakefylling av masser. Grøfter til bunnledninger. Grovplanering. Avkjøringer Samsvarserklæring Igangsetting foreligger ved t er ikke dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Grøfter for bunnledninger, grovplanering utgraving av tomt, tilbakefylling mot mur, plassering av tiltak på tomt, samt Tiltakskl. t er ikke dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag respektiv del av utførelsen. for Tilleggsopplysninger ansvarsomrader for søknad om ansvarsrett der foretaket ikke har sentral godkjenning for Organisasjonsplan Foretakets plan som viser organisasjonsstruktur, med ansvars- og myndighetsfordeling vedlegges Foretakets ressurser og kvalifikasjoner med hensyn til utdanning og praksis: Utdanningsnivå 0-3 års 4-7 års >8 års arbeidspraksis arbeidspraksis arbeidspraksis Universitet/høyskole Universitet/høyskole høyere grad lavere grad Mesterbrev/fagskole 5 Fagbrev/svennebrev 4 Annen relevant kompetanse/utdanning Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato: 03.09.203 Side av 2
etter plan- og bygningsloven HYGGSOK Beskriv særlig relevant utdanning eller særlig kvalifiserende praksis Lang erfaring innen fagområdet Styringssystem Systemet utviklet av Foretaket selv Foretakets styringssystem er revidet ved Foretaket benytter Revidert av Dato sist revidert Intern revisjon Ernst Vidar Hanssen 203-0-02 Systemkrav Foretakets styringssystem ivaretar plan- og bygningsloven herunder: Organisasjonsplan, jf. byggesaksforskriften -2 første ledd bokstav e * Styring av andre foretak og personer som foretaket knytter seg til Hvordan foretaket ivaretar de plikter og oppgaver som følger av fortakets ansvar og funksjon, jf. byggesaksforskriften kap 2 - Hvordan foretaket identisfiserer, ivaretar, herunder verifiserer og dokumenterer oppfyllelse av relevante krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som gjelder for foretakets godkjenningsområde jf. byggesaksforskriften -2 bokstav c, og med lokal godkjenning ansvarsområde. Dette for å sikre at alle relevante krav og vilkår oppfylles i tiltaket. Rutiner for å sikre at foretaket har nødvendige og oppdaterte kunnskaper om krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som er relevante for foretakets godkjenningsområde - Rutiner for å identifisere, behandle og lukke avvik, herunder hindre gjentagelse av avvik, fra krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven Rutiner for hvordan foretaket ivaretar registrering, versjonshåndtering, videreformidling og oppevaring av dokumentasjon som viser at krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven er oppfylt - Rutiner for å sikre jevnlig gjennomgang og oppdatering av systemet Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søk r Ansvarlig foretak Dato Dato 4050 Storsteinnes Org.nr 976 074 5go Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato: 03.09.203 Side 2 av 2
etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder Eiendom/Byggested Kommune Gnr Bnr Adresse Balsfjord 36 206 Solsiden/Brennmoen, 9050 STORSTEINNES Foretak Organlsasjonsnummer Navn 99598940 SIGBJØRN FAGERTUN TAKSERNG Adresse v/ Sigbjørn Fagertun Sagelvvatn, 9050 STORSTEINNES Kontaktperson Telefon Mobiltefon e -postadresse Sigbjørn Roland Fagertun 952595 952595 sigbjom@sftakst.no Foretaket er sentralt godkjent for funksjon fagområde tiltaksklasse Arkitektur Overordnet ansvar for utførelse (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) Kontroll Søker Kontroll Overordnet ansvar for kontroll Andre 2 Lufttetthet (i nye boliger) Brannkonsept Miljesanering. Overordnet ansvar for prosjektering (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) 2 Kontroll Bygningsfysikk Riving og miljøsanering. Våtrom (i boliger) Kontroll Tiltakskl Kontrollerktæring foreligger ved Plassering av sluk, samt byggets tetthet Ferdigatt Ansvarsornrådet er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrolterende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. 3ygg.37.225 C.).309.20:3
etter plan- og bygningsloven Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straffog sanksjoneri pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjonerdersomdet gis uriktigeopptysninger. Foretaket forplikterseg å stillemed kompetansesom angitti ansvarsoppgaven. Ansvarlig søkgr Ansvarlig fo tak Dato 3/4 -/3 Dato 'r)/3 N-everrrN AS (7050 Stersiiimnag 0r9.r cf70 074 zges Direktoratetfor byggkvalitet ByggSøkID: 372254 Utskriftstidsdato03 09.203 Side 2 av 2