Vedlegg nr. C - Opplysninger gitt i nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) plan- og bygningsloven av 27. juni 2008 nr. 71 21-3 1,11,,r,lt,n1L Tiltak på elendommen: Gnr.I Bnr.I Festenr.I Seksjonsnr. ci Eierlfester Det varales hewed om 14. 1,1 tr - \'' Eiendommens adresse Postnr.I Poststed Cl ' Kommune 1(-1 3-2, ka.4-c Nybygg Anlegg PåbyggItilbygg Skilt/reklame Mldlertidig bygning, konstruksjon eller anlegg I IEndring av fasade I RivIng Innhegning mot vegi I Antennasystemij BruksendrIng {2nreitollmrydeenidnrgir;gelaevrT3oartr:tifekksetelen hetian net Dispensasion etter plan- og bygningslovenkapittel 19 Plan - og bygningsloven med forskrifterkommunale vedtekter..arealplaner I Vegloven Vedlegg nr B Arealdisponering Sett kryss for gjeldende plan Arealdel av kommuneplan Reguleringsplan Bebyggelsesplan Navn på plan t r4",, (tuajui f"54 Beskriv nærmere hva naboverstet gielder CzL-I kt.t- Vedlogg nr. Q Spørsmål vedrørende nabovarsel rettes tll Forelakftiltakshaver PL, vi,l7f-1,-, k 1,,--, Kontaktperson, navn.k,..i.s,,... 1k-G,-, 4...,,... Søknaden kan ses på hjemmeslde: (ikke obligalorisk) 1E-post'' (\.,, k,,,((, k.,(tl-, -ti-ki j, Telefon Mobil Merknader sendes til Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende Innkomne merknader og redegjøre for ev. endringer. Navn 'Vt J W' l't L- '''.. A- N Postnr.I Poted (-12k)/- (irt, fv1.5lf-- Postadresse E-post p - -,,(-, -1{,i '2..--- fk c, '.--4.,.-,A1L& 14411,'1 Følgende vedlegg er sendt med nabovarselet Beskrivelse av vedlegg DIspensasjonssøknad/vedtak Situasjonsplan Tegninger snitt, fasade Andre vedlegg Gruppe B D E Nr. fra tll Q Ji (i.^.,14...1-1-'1,-.4' 4 II Ikke relevant LXI 1>( W Underskrift.- Tilsvarende opplysninger med vedlegg er sendt I nabovarsel til berørle naboer og grepbb. Mottagere av nabovarsel fremgår av kvittering for nabovarsel..7 / -- StedI Dato IJnderskjiiEats vj# g seker eller tillakshaver -.2 GjentaMed bloddjtåive f-. t I-1TBv 1A. Blankett 5155 Bokmål @ Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet 01.08.2012 Side 1 av 1
Vedlegg C - Side - av Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden Nabovarsel kan enten aendes som rekommendert sending eller overleveres personllg mot kvittering. Ved personlig overlevering vll signatur glelde som bekreftelse på at varslet er mottatt. Det ken også signeres på at man glr samtykke tll tiltaket. TIltaket gjelder Elendom/ byggested Gnr. I Bnr. I Festenr. ISeksjonsnr. Bygningsnr. I Bolignr. I Kommune Adresse Postnr. I Poststed Følgende naboer har mottatt eller fått rek. sending av vedlagte nabovarsel med tilhørende vedlegg: Nabo-/gfenboerelendom Eler/fester av nabo4gjenboerelendom Gnr. 4I Bnr.C1 l,-, I Festenr,I Seksjonsnr. Elersfiestecs navn,' --, ' L n Adresse Adresse il/ k k LiLL (,lit,,,,t,,,?, i 2L --; Postnr.Poststed Postnr.I Poststed1 Poststedets reg.nr.,s4 1.4 ---)S--- I Nabo-/gjenboerelendom Eler/fester av nabo4gjenboerelendom Gnr.-iI Bnr I Festenr.I Seksjonsnr. Elers/festers navn Adresse CC.,4 1/146-4--)---VkL. -r \ Adresse., Se./L./ Postnr.I Poststep, q e- -ri 4,...,-',-tL i tik- PAIn.,i Poststed- 7 1 (...4.2-14.,--uleel-(i-LLIk./ Poststedets reg.nr. Nabo-/gjenboerelendom Eler/fester av nabo-/gjenboerelendom Gnr. I Bnr.,..., I FestenrI Seksjonsnr. Eiersilesters navn (...ti likavi 1)1 ;1''Q4-1-ert,1Str-L.LJf-L, -.-1 1 --- -1--Vk25,, Postnr.I Poststed Personlig kvitlering for -4-t-,1------ Postn.I Poststed :- clullii i':," Nabo-/gjenboereiendom Elerifester av nabo-/gjenboerelendom I Bnr. I Festenr. I Seksjonsnr. Elarfesters navn Gnr.,-7... 1- i [ I(-'L- I VIC'...iS1--..15):)/s.,i(, Adresse Adraase l Postnr.I Poststed. L'-. )-+e;.,,,iå... ila.: \ tf-k/ ''''2-.---- Postn.I Po d ck..- LI Nabo-/gjenboerelendom Elerlfester av nabo-igjenboerelendom Gnr.I Bnr. Li I Festenr. I Seksjonsnr Eiers/festers navn tr12-1- N Postnr.I Poststed Ci,(.,` -) r -" --t. S Dato Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnteadressater. Samlet antall sendinger: Sign. - Postnr. C.-,(1- '. Ct (,;(,(2- Sign. Poststedets reg.nr. Poststedels reg.nr. (..,...i Poststed. Poststedets reg.nr. Blankett 5156 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalltet 01.08.2012 Side 1 av 1
Vedlegg Side I - av C - Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden Nabovarael kan enten sendes som rekommandert sending eller overleveres personllg mot kvittering. Ved personllg overlevering vll signatur gjelde som bekreftelse på at varslet er mottatt. Det kan også signeres på at man glr samtykke tll tiltaket. TIltaket gjelder Elendom/ byggested Gnr. I Bnr. I Festenr. I Seksjonsnr. Bygningsnr. I Bolignr. I Kommune Adresse Postnr. I Poststed Følgende naboer har mottatt eller fått rek. sending av vedlagte nabovarsel med tilhørende vedlegg: Nabo4gjenboerelendom Elerlfester av nabo-/glenboerelendom Gnr..,I Bnr.(.1I Festenr.I Seksjonsnr. I75 Eiers/festers navn, I 1-,-).,"\,F\ ca1ki (i- '-`: '- Postnr, I Poststed. PosIn.I Poststed Ci L S/'-'1 -e,:k )it' V1 1-(. 1 L II"r:,:\A.W- Personlig loatlering for 7 samlykke til tiltaket Poststedets reg.nr. Nabo-/gjenboarelendom Elerlfester av nabo-/gjenboerelendom L 4 Gnr.I Bnr. I,,-- 4 I Festenr.I Seksjonsnr. Eiersifesters navn L 1S 14,'k v --3-C.L.. Postnr.I Poststed Ci C> S S--- -f.'.-* 5t".,t t 1."--- Postnr,I Postated q C..0ci---r r1:1-,1 Perskvittering onlig for i L4 /-4 Poststedets reg.nr. Nabo - /gjenboerelendom Eler/fester av nabo -/gjenboerelendom Gnr.I Bnr.I Festenr.I Seksjonsnr. Eiers/festers navn Postnr.I Poststed Postnr.I Poststed Poststedets reg.nr. 1 Nabo -/glenboerelendom Eler/fester av nabo - /fflenboerelendom Gnr.I Bnr.I Festenr.I Seksjonsnr. Elers/festers navn Postnr. I Poststed Postnr.I Posteted Poststedets reg.nr. --1 mottatt Personlig kvittering varselfor Persionlig kvittering for Nabo - /gjenboeretendom Elerifester av nabo - /gjenboerelendom Gnr.I Bnr,I Festenr.I Seksjonsnr. Elers/lesters navn Postnr.I Poststed Postnr,I Poststed Poststedets reg.nr. motlattvarsel l Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnte adressater. Samlet antall sendinger: Sign. Blankett 5156 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet 01.08.2012 Side 1 av 1
RA0051 4793 5NO 11111111110MONIMEN ; 5140 do,pa kvilletino 0o51 4793 7,V)v, 13( 4-194 9,,,,,,,'"<z-()., -, ii/,,,,, / i i u /1,,.
RA 0051 4791 8 NO 1111111111111111111111111111 /-1-23 kicilvk',6k Ie t wttsties """n9 4-791 HO ' RA 0051 4792 1 NO 11111111111111111111111 INcLrklt ) 1. OP.W RA 0 051 klisiges kvitlefina 4792 1 NO (-I -T-61\ka-1,
RA 0051 4789 5 NO 11111B11111 11111111111111111111111 M,,cor:evt5e14., (462,,,t ( 44(7),. ct5 k.vt-ttg)yck t3,p Qs,40 RA 0051 4790 4 NO 1111111111111111111111111111 rv-, H2k- A, :IthturwiAz i k t-td14(21.vel(-'( ipit.1,7are,pt, $N,tte.r.9 P:A"Pc:105-1 4790 4 NO,
; RA 0051 4795 2 NO MIIIIIUllI 11111111111111111111111 W V9k-;; frv, nnnael1,..shes på kvittering PA 0051 4795 2 NO
posten PustenHurgeAS IROHSO POSTROKS 431 9254IRODSO Org.nr. 984661 185OVA Ant. Uaretekst. 8e113pHVA.. Frinerker kr 1 036,00 25% ** 1 Uttak Kreditkort kr -1 036,00 Total kr 0,00 ha sat 0ronn1ag Duasun 25% kr 828,00 kr 207,20 Iern: 11560873-243046 Uisa Business 010: 00000000031010 TVR:0000008000 ISI: F800 2016-12-2013:26 Ref,: 942305002521Ihi Resn.: 00 Uttek NOK 1056,00 LEG: VALTHINSEN/HORTEN 800KJENT Uttaksaugift kan foreknone AFEEHAYBEAODED81' IHEISSUER E100K-EKSEMPLAR KAN811DELASTEI FORBRUKAVKREDIIKORT Bongnr. 47-4178-3-4179075-1 Dato Tid Kasse 20.12.2016 13:29:43 KASSE3 10 1111111111111 111111110111111