A101 A-meldinga Rapportering av lønn og arbeidsforhold for opp til 2 tilsette Det du treng for å fylle ut A-meldinga Juridisk organisasjonsnummer og verksemda sitt organisasjonsnummer. Du finn dei i Einingsregisteret: www.brreg.no Arbeidskontrakten til dei tilsette Lønnsslippen til dei tilsette Rettleiing til innsending på papir som du finn på www.skatteetaten.no Dersom du sender inn fleire skjema for same kalendermånad, er det det siste skjemaet du har sendt inn som tel. Alle obligatoriske felt (merkte med ) må fyllast ut kvar gong, sjølv om det ikkje er nokon endringar frå førre innsending. Send skjemaet til: A-meldinga Postboks 4329 2308 Hamar Talet på innsende sider Talet på tilsette Kontaktopplysningar for arbeidsgivar Juridisk org.nr. Adresse Verksemda sitt org.nr. Postnr. Poststad Namn på verksemda Telefon Namn på kontaktperson E-post Underskrift Rapporteringsperiode (kalendermånad) Dato Underskrift (mm-åååå) Betaling Arbeidsgivaravgift og forskotstrekk skal betalast til skatteoppkrevjaren annakvar månad. Kontonummeret til skatteoppkrevjaren din: www.skatteetaten.no/kontonummer. Når du betaler treng du eit eige KID-nummer for forskotstrekk og eit for arbeidsgivaravgift: www.skatteetaten.no/kid Forskotstrekk å betale (alle arbeidstakarar) = Arbeidsgivaravgift Grunnlag Refusjon Pensjon Sone Sats Utrekna avgift Generell næring Sektorunnateken aktivitet Primærnæring (jordbruk, fiske m.m.) Godstransport på veg Svalbard Arbeidstakarar utsende frå USA/Canada Sjøfolk med fast avgiftssats Tal kr Arbeidsgivaravgift å betale =
Om arbeidsforholdet Verksemd org.nr. Arbeidstakar Namn på arbeidstakar F.nr./D.nr. Om f.nr./d.nr. ikkje er oppretta kan internasjonalt nr. nyttast Tax identification number (TIN) Land Fødselsdato Passnummer Land Fødselsdato Value added tax number (VAT) Land Fødselsdato Social security number (SOCSEC) Land Fødselsdato Forskotstrekk Startdato for arbeidsforholdet Eventuell sluttdato Yrkeskode Du finn yrkeskoden i yrkeskatalogen: http://www.ssb.no/a/yrke Arbeidsforhold Avlønningstype e) Timelønna f) Fastlønna g) Honorar h) Akkordlønna i) Provisjonslønna Antall full stilling tilsvarer per veke Avtalt stillingsprosent endring av stillingsprosent dd.mm.åååå lønnsendring dd.mm.ååå Vel a, b, c, d eller e Eitt kryss Har du valt a eller b må alle fire felta fyllast ut a Ordinært arbeidsforhold b Maritimt arbeidsforhold c Frilansar, oppdragstakar, honorarpersonar m.m. d Pensjon og andre utbetalingar utan arbeidsforhold e Utan arbeidsforhold ved til dømes føderåd, RF-1199 m.m. For permisjon og permittering Startdato Sluttdato Prosent Permisjon Permittering For pendlarar (eitt eller ingen kryss) j Norsk pendlar (kan nytte felta 61-71) k Utanlandsk pendlar med skattekort med standardfrådrag (kan ikkje nytte felta 61-71 sidan pendlarfordelane er gitt gjennom standardfrådrag) l Utanlandsk pendlar med skattekort utan standardfrådrag (kan nytte felta 61-71) Spesielle forhold n Arbeidstakar er ikkje omfatta av norsk trygdelovgiving (går fram ved blankett A1/E101 eller ved melding frå Arbeids- og velferdsetaten) o Skattemessig busett i utlandet Land (påverkar felt 10 og 17) For maritime arbeidsforhold Skipsregister NOR NIS UTL Skipstype Turist Boreplattform Anna Fartsområde Innanriks Utanriks
Inntekter og frådrag Arbeidstakars f.nr./d.nr. Verksemd org.nr. Lønn og kontantytingar Tal Samla beløp Frådrag Samla beløp 1 Fastlønn 37 Fagforeiningskontingent 2 Timelønn 38 Premie til pensjonsordningar 3 Overtidsgodtgjersle 39 Premie til fond og trygd 4 Faste tillegg 40 Brakkeleige 5 Helgedagstillegg 6 Uregelrette tillegg knytt til arbeidd tid Teneste-/yrkes Tal Samla beløp 7 Uregelrette tillegg knytt til ikkje-arbeidd tid 41 Trekkpliktig losji 8 Feriepengar 43 Reise nattillegg 9 Bonus 45 Trekkpliktig reise anna 10 Styrehonorar og godtgjersle verv 46 Trekkpliktig reise kost 11 Sluttvederlag, trekkpliktig 47 Reise kost utan overnatting 12 Sluttvederlag, trekkfri 48 Reise kost med overnatting på hotell 13 Anna 49 Reise kost med overnatting på pensjonat 50 Reise kost med overnatting hybel/brakke/privat 14 Lønn etter død 51 Reise kost m/overnatting på hotell over 28 dg 15 Kapitalinntekt 52 Reise kost overnatting til sjåførar køyring i utland dagar landkode 16 Skattefri erstatning Bil Tal Samla beløp 17 Lønn og anna godtgjersle som ikkje er skattepliktig (felt o på førre sida må vere fylt ut med skattepliktig busett) 44 Fast bilgodtgjersle 18 Lønn ved arbeidsmarknadstiltak 75 Trekkpliktig kilometergodtgjersle km 19 Lønn ved konkurs eller statsgaranti Trekkfri kilometergodtgjersle 20 Skattefri arbeidsinntekt, barn under 13 år 53 Vanleg bil km 21 Hyre til mannskap fiske-, småkvalfangst- og selfangstfartøy 54 El-bil km 22 Lønn tent opp i utlandet landkode 55 Anna kjøretøy km 23 Lønn ikkje skattepliktig diplomat/konsulærst. landkode 56 Passasjertillegg km 24 Utanlandske sjøfolk ikkje skattepliktige landkode 25 Hyretillegg, trekkpliktig 57 Vanleg bil 26 Hyretillegg, trekkfri 59 Anna bil Firmabil Reg. nr Listepris Samla beløp Totalt køyrde km Utgiftsgodtgjersler Tal Samla beløp Køyring heim-arbeid 27 Telefon/breiband m.m. (el. kom) 76 Yrkesbil Reg.nr Listepris Samla beløp 28 Overtidsmat 29 Smusstillegg dagar 77 Yrkesbil Reg.nr km Samla beløp 30 Anna, trekkpliktig For pendlarar. Du må òg krysse av j eller l på førre sida. 31 Anna, trekkfri Naturalytingar Tal Samla beløp 61 Kost Naturalytingar Tal Samla beløp 62 Losji 32 Telefon/breiband m.m. (el. kom) 63 Bustad 33 Rentefordel lån 64 Kostinnsparingar i heimen 34 Skattepliktig del av forsikring (t.d. gruppeliv) 65 Besøks i heimen, anna 72 Fri kost 73 Fritt losji 60 Bil utanfor standardregel Utgiftsgodtgjersler 66 Kost 74 Fri bolig 67 Losji eiga brakke/campingvogn 35 Anna, trekkpliktig 68 Losji (kun for utanlandsk pendlar) 36 Anna, trekkfri 69 Besøks i heimen, km. godtgjersle 70 Besøks i heimen, anna km
Om arbeidsforholdet Verksemd org.nr. Arbeidstakar Namn på arbeidstakar F.nr./D.nr. Om f.nr./d.nr. ikkje er oppretta kan internasjonalt nr. nyttast Tax identification number (TIN) Land Fødselsdato Passnummer Land Fødselsdato Value added tax number (VAT) Land Fødselsdato Social security number (SOCSEC) Land Fødselsdato Forskotstrekk Startdato for arbeidsforholdet Eventuell sluttdato Yrkeskode Du finn yrkeskoden i yrkeskatalogen: http://www.ssb.no/a/yrke Arbeidsforhold Avlønningstype e) Timelønna f) Fastlønna g) Honorar h) Akkordlønna i) Provisjonslønna Tal full stilling tilsvarer per veke Avtalt stillingsprosent endring av stillingsprosent dd.mm.åååå lønnsendring dd.mm.ååå Vel a, b, c, d eller e Eitt kryss Har du valt a eller b må alle fire felta fyllast ut a Ordinært arbeidsforhold b Maritimt arbeidsforhold c Frilansar, oppdragstakar, honorarpersonar m.m. d Pensjon og andre utbetalingar utan arbeidsforhold e Utan arbeidsforhold ved til dømes føderåd, RF-1199 m.m. For permisjon og permittering Startdato Sluttdato Prosent Permisjon Permittering For pendlarar (eitt eller ingen kryss) j Norsk pendlar (kan nytte felta 61-71) k Utanlandsk pendlar med skattekort med standardfrådrag (kan ikkje nytte felta 61-71 sidan pendlarfordelane er gitt gjennom standardfrådrag) l Utanlandsk pendlar med skattekort utan standardfrådrag (kan nytte felta 61-71) Spesielle forhold n Arbeidstakar er ikkje omfatta av norsk trygdelovgiving (går fram ved blankett A1/E101 eller ved melding frå Arbeids- og velferdsetaten) o Skattemessig busett i utlandet Land (påverkar felt 10 og 17) For maritime arbeidsforhold Skipsregister NOR NIS UTL Skipstype Turist Boreplattform Anna Fartsområde Innanriks Utanriks
Inntekter og frådrag Arbeidstakars f.nr./d.nr. Verksemd org.nr. Lønn og kontantytingar Tal Samla beløp Frådrag Samla beløp 1 Fastlønn 37 Fagforeiningskontingent 2 Timelønn 38 Premie til pensjonsordningar 3 Overtidsgodtgjersle 39 Premie til fond og trygd 4 Faste tillegg 40 Brakkeleige 5 Helgedagstillegg 6 Uregelrette tillegg knytt til arbeidd tid Teneste-/yrkes Tal Samla beløp 7 Uregelrette tillegg knytt til ikkje-arbeidd tid 41 Trekkpliktig losji 8 Feriepengar 43 Reise nattillegg 9 Bonus 45 Trekkpliktig reise anna 10 Styrehonorar og godtgjersle verv 46 Trekkpliktig reise kost 11 Sluttvederlag, trekkpliktig 47 Reise kost utan overnatting 12 Sluttvederlag, trekkfri 48 Reise kost med overnatting på hotell 13 Anna 49 Reise kost med overnatting på pensjonat 50 Reise kost med overnatting hybel/brakke/privat 14 Lønn etter død 51 Reise kost m/overnatting på hotell over 28 dg 15 Kapitalinntekt 52 Reise kost overnatting til sjåførar køyring i utland dagar landkode 16 Skattefri erstatning Bil Tal Samla beløp 17 Lønn og anna godtgjersle som ikkje er skattepliktig (felt o på førre sida må vere fylt ut med skattepliktig busett) 44 Fast bilgodtgjersle 18 Lønn ved arbeidsmarknadstiltak 75 Trekkpliktig kilometergodtgjersle km 19 Lønn ved konkurs eller statsgaranti Trekkfri kilometergodtgjersle 20 Skattefri arbeidsinntekt, barn under 13 år 53 Vanleg bil km 21 Hyre til mannskap fiske-, småkvalfangst- og selfangstfartøy 54 El-bil km 22 Lønn tent opp i utlandet landkode 55 Anna kjøretøy km 23 Lønn ikkje skattepliktig diplomat/konsulærst. landkode 56 Passasjertillegg km 24 Utanlandske sjøfolk ikkje skattepliktige landkode 25 Hyretillegg, trekkpliktig 57 Vanleg bil 26 Hyretillegg, trekkfri 59 Anna bil Firmabil Reg. nr Listepris Samla beløp Totalt køyrde km Utgiftsgodtgjersler Tal Samla beløp Køyring heim-arbeid 27 Telefon/breiband m.m. (el. kom) 76 Yrkesbil Reg.nr Listepris Samla beløp 28 Overtidsmat 29 Smusstillegg dagar 77 Yrkesbil Reg.nr km Samla beløp 30 Anna, trekkpliktig For pendlarar. Du må òg krysse av j eller l på førre sida. 31 Anna, trekkfri Naturalytingar Tal Samla beløp 61 Kost Naturalytingar Tal Samla beløp 62 Losji 32 Telefon/breiband m.m. (el. kom) 63 Bustad 33 Rentefordel lån 64 Kostinnsparingar i heimen 34 Skattepliktig del av forsikring (t.d. gruppeliv) 65 Besøks i heimen, anna 72 Fri kost 73 Fritt losji 60 Bil utanfor standardregel Utgiftsgodtgjersler 66 Kost 74 Fri bolig 67 Losji eiga brakke/campingvogn 35 Anna, trekkpliktig 68 Losji (kun for utanlandsk pendlar) 36 Anna, trekkfri 69 Besøks i heimen, km. godtgjersle 70 Besøks i heimen, anna km