PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN ADCIRCA 20 mg filmdrasjerte tabletter tadalafil Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet. - Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen. - Hvis du har ytterligere spørsmål, kontakt lege eller apotek. - Dette legemidlet er skrevet ut til deg. Ikke gi det videre til andre. Det kan skade dem, selv om de har symptomer som ligner dine. - Kontakt lege eller apotek dersom du opplever at noen av bivirkningene blir plagsomme, eller du merker bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om: 1. Hva ADCIRCA er, og hva det brukes mot 2. Hva du må ta hensyn til før du bruker ADCIRCA 3. Hvordan du bruker ADCIRCA 4. Mulige bivirkninger 5. Hvordan du oppbevarer ADCIRCA 6. Ytterligere informasjon 1. HVA ADCIRCA ER, OG HVA DET BRUKES MOT ADCIRCA er en behandling av pulmonal arteriell hypertensjon. ADCIRCA tilhører en gruppe legemidler som kalles hemmere av fosfodiesterase type 5 (PDE5) som virker ved å hjelpe blodårene rundt lungene til å slappe av slik at blodstrømningen til lungene forbedres. Dette resulterer i en forbedret evne til fysisk aktivitet. 2. HVA DU MÅ TA HENSYN TIL FØR DU BRUKER ADCIRCA Bruk ikke ADCIRCA - dersom du er allergisk (overfølsom) overfor tadalafil eller et av de andre innholdsstoffene i ADCIRCA (se avsnitt 6 og slutten av avsnitt 2). - dersom du tar en eller annen form for nitrater, for eksempel amylnitritt som brukes til behandling av brystsmerter. ADCIRCA har vist seg å forsterke effekten av slike legemidler. Dersom du tar en eller annen form for nitrat eller er usikker på dette, skal du snakke med legen. - hvis du noen gang har hatt synstap, en tilstand beskrevet som øye-slag (non-arterittisk iskemisk fremre optikusnevropati, NAION). - hvis du har hatt hjerteinfarkt de siste 3 måneder - hvis du har lavt blodtrykk ADCIRCA er ikke beregnet til bruk for barn og ungdom under 18 år. Vis forsiktighet ved bruk av ADCIRCA Snakk med legen din før du tar tablettene hvis du har: - andre hjerteproblemer en din pulmonale hypertensjon - problemer med blodtrykket - arvelige øyesykdommer - en lidelse i de røde blodlegemene (sigdcelleanemi) - kreft i benmargen (myelomatose) - kreft i blodcellene (leukemi) 22
- en deformitet av penis eller uønsket og vedvarende ereksjon i mer enn 4 timer - alvorlige problemer med lever. - alvorlige problemer med nyrene. Hvis du opplever plutselig synsreduksjon eller synstap, må du umiddelbart kontakte lege. Bruk av andre legemidler sammen med ADCIRCA Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du bruker eller nylig har brukt andre legemidler, dette gjelder også reseptfrie legemidler. Ta IKKE disse tablettene hvis du allerede bruker nitrater. Noen medisiner kan påvirkes av ADCIRCA eller de kan påvirke hvor godt ADCIRCA virker. Fortell det til lege eller apotek hvis du allerede bruker: - bosentan (en annen behandling for pulmonal arteriell hypertensjon) - nitrater (for brystsmerter) - alfablokkere, brukes til behandling av høyt blodtrykk eller prostataproblemer - rifampicin (for behandling av bakterielle infeksjoner) - ketokonazoltabletter (for å behandle soppinfeksjoner) - ritonavir (for HIV-behandling) - tabletter mot erektil dysfunksjon (PDE5 hemmere) Inntak av ADCIRCA sammen med mat og drikke Disse tablettene kan tas med eller uten mat. Inntak av alkohol kan midlertidig senke blodtrykket. Unngå overdrevent alkoholinntak (promille på 0,8 eller høyere) hvis du har tatt eller planlegger å ta ADCIRCA siden det kan øke risikoen for svimmelhet når du reiser deg opp. Graviditet og amming Fortell legen så snart som mulig hvis du er gravid eller tror du kan være gravid. Ikke ta ADCIRCA når du er gravid hvis ikke det er helt nødvendig og du har diskutert det med legen din. Du skal ikke amme mens du tar disse tablettene fordi det ikke er kjent om medisinen går over i morsmelk hos mennesker. Rådfør deg med lege eller apotek før du tar noen form for medisin mens du er gravid eller ammer. Bilkjøring og bruk av maskiner Svimmelhet er rapportert. Undersøk nøye hvordan du reagerer på legemidlet før du kjører bil eller bruker maskiner. Viktige opplysninger om noen av innholdsstoffene i ADCIRCA Laktose - ta kontakt med legen din før du begynner å ta dette legemidlet dersom legen har fortalt deg at du har intoleranse overfor enkelte typer sukker. 3. HVORDAN DU BRUKER ADCIRCA Bruk alltid ADCIRCA nøyaktig slik legen har fortalt deg. Kontakt han/henne hvis du er usikker. ADCIRCA finnes som en 20 mg tablett. Vanlig dose er to 20 mg tabletter en gang daglig. Du bør ta begge tablettene samtidig, en om gangen. Hvis du har milde eller moderate lever- eller nyreproblemer kan legen anbefale deg å ta kun én 20 mg tablett per dag. Svelg tablettene hele med et glass vann. Tablettene kan tas med eller uten mat. Dersom du tar for mye av ADCIRCA Hvis du eller noen andre tar flere tabletter enn de burde, fortell dette til legen din eller oppsøk legevakt umiddelbart og ta med deg legemidlet eller pakningen. 23
Dersom du har glemt å ta ADCIRCA Ta dosen så snart du husker det, men du må ikke ta dobbel dose som erstatning for en glemt dose. Dersom du avbryter behandlingen med ADCIRCA Du må ikke slutte å ta tablettene uten at legen din har rådet deg til det. Spør lege eller apotek dersom du har noen spørsmål om bruken av dette legemidlet. 4. MULIGE BIVIRKNINGER Som alle legemidler kan ADCIRCA forårsake bivirkninger, men ikke alle får det. Disse bivirkningene er vanligvis milde eller moderate. Følgende bivirkninger er rapportert: Svært vanlige (forekommer hos flere enn 1 av 10 pasienter) - hodepine, rødming, nese- og sinustetthet (tett nese), kvalme, fordøyelsesproblemer (inkludert buksmerter eller ubehag), muskelsmerter, ryggsmerter og smerter i armer og ben (inkludert ubehag) Vanlige (forekommer hos 1 til 10 av 100 pasienter) - tåkesyn, lavt blodtrykk, neseblødning, oppkast, økt eller unormal blødning fra livmor, allergiske reaksjoner (inkludert hudutslett), hevelse i ansiktet, sure oppstøt, migrene, brystsmerter, uregelmessige hjerteslag og besvimelse. Mindre vanlige (forekommer hos 1 til 10 av 1000 pasienter) - kramper, forbigående tap av hukommelse, elveblest, overdreven svetting, forlenget og mulig smertefull ereksjon, blødning fra penis, blod i sæd og/eller urin, høyt blodtrykk, hurtig hjerterytme, plutselig hjertedød og øresus. PDE5 hemmere brukes også til behandling for erektil dysfunksjon hos menn. Noen bivirkninger har blitt rapportert sjeldent: - Delvis, plutselig, midlertidig eller permanent reduksjon eller tap av syn på ett eller begge øyne og alvorlig allergisk reaksjon som fører til hevelse i ansikt eller hals. Plutselig reduksjon eller tap av hørsel er også rapportert. Noen bivirkninger er rapportert for menn som bruker tadalafil for erektil dysfunksjon. Disse hendelsene er ikke sett i kliniske studier for pulmonal arteriell hypertensjon og frekvensen er derfor ukjent: - De fleste, men ikke alle, av mennene som rapporterte hurtig hjerterytme, uregelmessige hjerteslag, hjerteanfall, slag og plutselig død hadde kjente hjerteproblemer før de tok tadalafil. Det er ikke mulig å fastslå om disse hendelsene var direkte relatert til tadalafil. Det er sett virkninger i en dyreart som kan antyde redusert fertilitet hos menn. Senere studier på menn tyder på at denne virkningen er usannsynlig. Det er imidlertid sett en reduksjon i sædkonsentrasjon hos noen menn. Kontakt lege eller apotek dersom du opplever at noen av bivirkningene blir alvorlige, eller du merker bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. 5. HVORDAN DU OPPBEVARER ADCIRCA Oppbevares utilgjengelig for barn. Bruk ikke ADCIRCA etter utløpsdatoen som er angitt på esken og blisterpakningen. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot fuktighet. Oppbevares ved høyst 30 ºC. 24
Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan legemidler som ikke er nødvendig lenger skal kastes. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet. 6. YTTERLIGERE INFORMASJON Sammensetning av ADCIRCA Virkestoffet er tadalafil. Hver tablett inneholder 20 mg tadalafil. Hjelpestoffer er: Tablettkjernen: Laktosemonohydrat, krysskarmellosenatrium, hydroksypropylcellulose, mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat. Filmdrasjering: Laktosemonohydrat, hypromellose, triacetin, titandioksid (E171), gult jernoksid (E172), rødt jernoksid (E172), talkum Hvordan ADCIRCA ser ut og innholdet i pakningen ADCIRCA 20 mg foreligger som oransje filmdrasjerte tabletter. De er mandelformede og er merket med 4467 på den ene siden. ADCIRCA 20 mg er tilgjengelige i blisterpakninger med 28 eller 56 tabletter. Ikke alle pakninger vil nødvendigvis bli markedsført. Innehaver av markedsføringstillatelsen og tilvirker Innehaver av markedsføringstillatelsen: Eli Lilly Nederland B.V., Grootslag 1-5, NL-3991 RA, Houten, Nederland. Tilvirker: Lilly S.A., Avda. De la Industria 30, 28108 Alcobendas, Madrid, Spania. 25
For ytterligere informasjon om dette legemidlet bes henvendelser rettet til den lokale representant for innehaveren av markedsføringstillatelsen. Belgique/België/Belgien Eli Lilly Benelux S.A/N.V. Tél/Tel: +32-(0) 2 548 84 84 България ТП "Ели Лили Недерланд" Б.В. - България тел. + 359 2 491 41 40 Česká republika ELI LILLY ČR, s.r.o. Tel: + 420 234 664 111 Danmark Eli Lilly Danmark A/S Tlf: +45 45 26 60 00 Deutschland Lilly Deutschland GmbH Tel. + 49-(0) 6172 273 2222 Eesti Eli Lilly Holdings Limited. Eesti filiaal Tel: +3726441100 Ελλάδα ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε Τηλ: +30 210 629 4600 España Lilly, S.A. Tel: + 34 91 663 5000 France Lilly France S.A.S. Tél.: +33-(0)1 55 49 34 34 Ireland Eli Lilly and Company (Ireland) Limited, Tel: +353-(0) 1 661 4377 Ísland Icepharma hf. Simi: + 354 540 8000 Italia Eli Lilly Italia S.p.A. Tel: + 39-055 42571 Κύπρος Phadisco Ltd Τηλ: +357 22 715000 Latvija Eli Lilly Holdings Limited pārstāvniecība Latvijā Tel: +371 67364000 Lietuva Eli Lilly Holdings Limited atstovybė Tel. +370 (5) 2649600 Luxembourg/Luxemburg Eli Lilly Benelux S.A/N.V. Tél/Tel: +32-(0) 2 548 84 84 Magyarország Lilly Hungária Kft. Tel: + 36 1 328 5100 Malta Charles de Giorgio Ltd. Tel: + 356 25600 500 Nederland Eli Lilly Nederland B.V. Tel: + 31-(0) 30 60 25 800 Norge Eli Lilly Norge A.S Tlf: + 47 22 88 18 00 Österreich Eli Lilly Ges.m.b.H Tel: +43-(0) 1 711 780 Polska Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 (0) 22 440 33 00 Portugal Lilly Portugal - Produtos Farmacêuticos, Lda Tel: +351 21 4126600 România Eli Lilly România S.R.L. Tel: + 40 21 4023000 Slovenija Eli Lilly farmacevtska druzba, d.o.o. Tel: +386 (0)1 580 00 10 Slovenská republika Eli Lilly Slovakia, s.r.o. Tel: + 421 220 663 111 Suomi/Finland Oy Eli Lilly Finland Ab Puh/Tel: + 358-(0) 9 85 45 250 Sverige Eli Lilly Sweden AB Tel: +46 (0) 8 737 88 00 United Kingdom Eli Lilly and Company Limited Tel: +44-(0) 1256 315000 Dette pakningsvedlegget ble sist godkjent: Detaljert informasjon om dette legemiddel er tilgjengelig på nettstedet til Det europeiske legemiddelkontoret (The European Medicines Agency,) http://www.ema.europa.eu/ 26