Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Like dokumenter
Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uførepensjon - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper. Uføretrygd. Overordnet formål. Professor dr. juris Morten Kjelland

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper

Årsaks- og beviskrav i trygderetten: hovedlinjer og utvalgte emner

Lovvedtak 30. ( ) (Første gangs behandling av lovvedtak) Innst. 80 L ( ), jf. Prop. 130 L ( )

Lov om endringer i folketrygdloven (ny uføretrygd og alderspensjon til uføre)

Sykepenger - vilkår og utmålingsprinsipper. Sykepenger. Sykepenger. Professor dr. juris Morten Kjelland

Sykepenger - vilkår og utmålingsprinsipper

2 Folketrygdloven 11-6

Sykepenger - vilkår og utmålingsprinsipper. Sykepenger. Sykepenger. Professor dr. juris Morten Kjelland

Innhold. Kapittel 1 Innledning Kapittel 2 Kort oversikt over regelverket Kapittel 3 Arbeidsavklaringspenger og tilleggsstønader...

Innledning oversikt over begreper, hovedsystemer mv.

Dine rettigheter i Harstad kommunale pensjonskasse

Velferdsrettsforelesninger

Kapitel 6. Midlertidig uførepensjon og uførepensjon.

HØRINGSNOTAT Forslag til enkelte tilpasninger i deler av folketrygdens regelverk som følge av innføring av ny uføretrygd

Sykepenger - vilkår og utmålingsprinsipper

Løsningsforslag til Nils-oppgavens spørsmål 2 (her basert på forrige G)

Sykepenger - vilkår og utmålingsprinsipper

Arbeidsavklaringspenger Inntektssikring i arbeids- og helseaksen Stortingsproposisjon nr 1 (Budsjettprp), og Odelstingsproposisjon nr 4 ( )

TRYGDERETTEN. Denne ankesaken ble avgjort den 26. februar 2010 i Trygderettens lokaler i Oslo.

ARBEIDSAVKLARINGSPENGER

Arbeidsgivers tilretteleggingsplikt

Arbeids- og sosialdepartementet HØRINGSNOTAT

Vilkårene for innvilgelse av uførepensjon

HØRINGSNOTAT OM FORSLAG TIL ENKELTE TILPASNINGER I DELER AV FOLKETRYGDENS REGELVERK

NORGES HØYESTERETT. HR A, (sak nr. 2013/221), sivil sak, anke over dom, (advokat Kjell Inge Ambjørndalen til prøve)

Uførepensjon. Uførepensjonen kommer først til utbetaling etter at du har vært sykemeldt i 1 år.

Lovvedtak 12. ( ) (Første gangs behandling av lovvedtak) Innst. 80 L ( ), jf. Prop. 10 L ( )

TRYGDERETTEN. Denne ankesaken ble avgjort den 4. juni 2010 i Trygderettens lokaler i Oslo.

Offentlig tjenestepensjon

INNBLIKK TRYGDERETTENS UKEAVIS TRYGDERETTEN

AAP og Uførepensjon. Den gode legeerklæringen

1. Anette Funderud, rettsfullmektig, rettens administrator 2. Ole Tønseth, juridisk kyndig rettsmedlem 3. Vilhelm Lund, medisinsk kyndig rettsmedlem

NORGES HØYESTERETT. HR A, (sak nr. 2015/2246), sivil sak, anke over kjennelse,

Rettssikkerheten ved tildeling av uførepensjon

TRYGDERETTEN. Denne ankesaken ble avgjort den 7. januar 2011 i Trygderettens lokaler i Oslo.

Yrkesskade. 10. februar Lene Stegarud Ryland, advokatfullmektig

Prop. 11 L. ( ) Proposisjon til Stortinget (forslag til lovvedtak)

RETTIGHETSSENTERET. Åpent: 10 14, Mandag Torsdag Tlf

Gode råd ifht arbeidsliv og utdanning! - Tillegg: Informasjon om reiseutgifter og grunnstønad

ARBEIDSAVKLARINGSPENGER: HVA HAR SKJEDD MED DE SOM HAR PASSERT FIRE ÅR?

I Generell del. Aktiviserende og inkluderende undervisning - generelle refleksjoner og utvalgte eksempler på undervisningsteknikker

NORGES HØYESTERETT. HR A, (sak nr. 2011/264), sivil sak, anke over kjennelse, (advokat Pål Behrens) S T E M M E G I V N I N G :

Høring Oppfølging av avtale om offentlig tjenestepensjon og AFP i offentlig sektor

Uføretrygd og sykepenger: utdyping og helhetsforståelse

Sola kommune 11.mai

1. Andreas Rinnan, juridisk kyndig rettsmedlem, rettens administrator. 2. Herina B. Brandtzæg, medisinsk kyndig rettsmedlem.

Lov om endringar i folketrygdlova mv.

Besl. O. nr ( ) Odelstingsbeslutning nr Jf. Innst. O. nr. 86 ( ) og Ot.prp. nr. 102 ( )

Besl. O. nr. 83. Jf. Innst. O. nr. 65 ( ) og Ot.prp. nr. 48 ( ) År 2000 den 5. juni holdtes Odelsting, hvor da ble gjort slikt

Kleppestø 2. desember Pensjon og valgmuligheter v/frode Berge, KLP

FOR nr 1497: Forskrift om statstilskott etter AFP-tilskottsloven kapittel 4

Personalforsikring i arbeidsforhold

Saksbehandler: Glenny Jelstad Arkiv: X66 &13 Arkivsaksnr.: 13/ Dato:

TRYGDERETTEN. Denne ankesaken ble avgjort den 4. februar 2011 i Trygderettens lokaler i Oslo.

Ny uføretrygd i folketrygden mulige konsekvenser for tjenestepensjon

Uførereformprosjektet

Ytelser fra NAV. 1. Medlemskap (folketrygdloven kap 2)

Disposisjon til forelesninger i trygderett Imran Haider. Forelesning : Folketrygdens inntektsbegrep

Tanker om Trygdemedisinske perspektiv i NAV. Gunnar Tellnes Institutt for helse og samfunn, UiO

Uførebegrepet i forsikrings- og erstatningsretten. Hvor finner vi begrepet?

Lovvedtak 28. ( ) (Første gangs behandling av lovvedtak) Innst. 106 L ( ), jf. Prop. 11 L ( )

BEREGNING OG UTMÅLING AV NY UFØRETRYGD - TRYGDENS STØRRELSE

Lov om endringer i lov om pensjonstrygd for sjømenn, lov om pensjonstrygd for fiskere og i enkelte andre lover (tilpasninger til endret

Arbeids- og sosialdepartementet HØRINGSNOTAT

YRKESSKADEDEKNING UNDER HOVEDTARIFFAVTALENE

NORGES HØYESTERETT. HR A, (sak nr. 2015/1444), sivil sak, anke over dom, (advokat Kristoffer Wibe Koch til prøve)

Din pensjon i KLP Gjeldende fra

Nr. 1/2007 Kjennelser avsagt i ukene 48/06-06/07

Arbeidsavklaringspenger (AAP) Hva sier lovverket? Ved koordinerende rådgivende overlege Nina Thunold Reime

Utøvelse av forkjøpsrett etter aksjeloven ved salg av aksjer

Faksimile av forsiden. Rapport fra Uførepensjonsutvalget Pensjonsforum 4. juni 2007

Det gis ikke noen fradrag i lønn, pensjon mv. som skattlegges etter lønnstrekkordningen.

Arbeidsavklaringspenger

Det gis ikke noen fradrag i lønn, pensjon mv. som skattlegges etter lønnstrekkordningen.

Lovvedtak 20. ( ) (Første gangs behandling av lovvedtak) Innst. 81 L ( ), jf. Prop. 7 L ( )

ARBEIDS- OG VELFERDSDIREKTORATET / STATISTIKKSEKSJONEN

Ved tariffoppgjøret i 1993 ble det innført en ordning med avtalefestet pensjon.

Særskilte vedtekter - Pensjonsordning for folkevalgte i kommuner og fylkeskommuner

Vedlegg til høringssvar forslag til endringer i forskrift om arbeidsavklaringspenger

Lov om endringar i folketrygdloven og enkelte andre lover

Folketrygden Bokmål Uførepensjon. - elektronisk utgave

Personalforsikring-- i-arbeidsforhold--

AFP i privat sektor. Marianne Knarud Fellesordningen for AFP

Forslag til lovendringer fordeling av foreldrepenger ved samlivsbrudd

Fibromyalgipasienter og NAV

Utdanningsforbundet Hordaland Modul 4, februar 2016

Informasjon om personforsikringer for ansatte i Midtre Gauldal kommune

Innledning oversikt over begreper, hovedsystemer mv.

Bindende forhåndsuttalelse fra Skattedirektoratet BFU /12. Avgitt Spørsmål om bytte av aksjer. (skatteloven fjerde ledd)

Kapitaltilskudd Puttara FUS barnehage AS

Transkript:

Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper «JURIDISK WORKSHOP» JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 1

JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 2

Overordnet formål Folketrygdloven 1997 (ftrl.) 12-1 «Formålet med uføretrygd er å sikre inntekt for personer som har fått sin inntektsevne varig nedsatt på grunn av sykdom, skade eller lyte.» Ftrl. 1-1 «Folketrygdens formål er å gi økonomisk trygghet ved å sikre inntekt og kompensere for særlige utgifter ved arbeidsløshet, svangerskap og fødsel, aleneomsorg for barn, sykdom og skade, uførhet, alderdom og dødsfall.» «Aktør»-trekanten Trygdemyndigheter (NAV) Trygdemedlemmet Leger (medisin) Forsikringsselskaper (erstatningsrett) JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 3

Oversikt over forelesningen - hoveddelene Vilkår for uføretrygd I Utmåling av uføretrygd herunder kort om prosessuelle sider II I Vilkår for rett til uføretrygd JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 4

Dem fem vilkårene Se disposisjonen s. 4 (baksiden) Tilknytning Uføretrygd Varig uførhet Alder Sykdom/årsakssammenheng Arbeidsrettede tiltak Dem fem vilkårene Tilknytning Uføretrygd Varig uførhet Alder Sykdom/årsakssammenheng Arbeidsrettede tiltak JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 5

Vilkår for uføretrygd tilknytning Utgangspunkt Trygdemedlem ved kravsfremming, jf. ftrl. 12-2 og 12-3 Hensyn behovet for kontroll Trygdemedlem 3 siste år før uførheten oppsto, jf. ftrl. 12-2 (1), jf. 12-10 Hensyn et «forsikringsrettslig» prinsipp Unntak og presiseringer Flyktninger, jf. ftrl. 12-2 (2), jf. 1-7 Fødte og unge uføre som kommer til Norge, jf. ftrl. 12-2 (3), bokstav a Personer i internasjonale operasjoner mv., jf. ftrl. 12-2 (1), 2.p. Adgang til på visse vilkår eksportert av uføretrygd, jf. 12-3 (2)-(4) Dem fem vilkårene Tilknytning Uføretrygd Varig uførhet Alder Sykdom/årsakssammenheng Arbeidsrettede tiltak JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 6

Vilkår for uføretrygd alder Utgangspunkt Søkeren må være mellom 18 og 67 år, jf. ftrl. 12-4 (1) Hensyn bak nedre aldersgrense og øvre aldersgrense Særregler/unntak For personer som fremmer krav etter fylte 62 år, jf. ftrl. 12-4 (2) Samordning av uføretrygd og tidlig uttak av alderspensjon etter de nye reglene med fleksibel pensjonsalder Trenger ikke vite mer (ikke pensum) Dem fem vilkårene Tilknytning Uføretrygd Varig uførhet Alder Sykdom/årsakssammenheng Arbeidsrettede tiltak JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 7

«Aktiv» forelesningsdel Oppgave 2 uføretrygd Vi leser oppgaven om Lars, og vurderer de materielle spørsmålene Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Positiv avgrensning, 12-6 første ledd, første punktum «sykdom, skade eller lyte» Anerkjent sykdomsdiagnose Legevitenskapelig perspektiv (teori) Klinisk perspektiv (praksis) Kumulative vilkår, jf. ordet «og» i ftrl. 12-6 (2), 1.p. JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 8

Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Nærmere om diagnoser Medisinske klassifikasjonssystemer ICPC (International Classification of Primary Care) ICD-10 (International Classification of Diseases and Related Health Problems) «Sykdom» etter diagnosesystemer «Sykdom» etter ftrl. 8-4 Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Positiv avgrensning, 12-6 første ledd, første punktum «sykdom, skade eller lyte» Anerkjent sykdomsdiagnose Legevitenskapelig perspektiv (teori) Klinisk perspektiv (praksis) Kumulative vilkår, jf. ordet «og» i ftrl. 12-6 (2), 1.p. Ikke krav om objektivt registrerbare symptomer/funn Negativ avgrensning, 12-6 annet ledd, annet punktum «sosiale eller økonomiske problemer» gir ikke rett til uføretrygd JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 9

Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Positiv avgrensning: «sykdom, skade eller lyte» Kasuistikk eksempler fra praksis Negativ avgrensning: «sosiale og økonomiske problemer» Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Alminnelige sykdomsdiagnoser Omfatter både fysiske og psykiske lidelser JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 10

Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Psykopati Før 1971: Ingen adgang til å få uføretrygd Arbeidshefte s. 24 Fra 1971: Revidert («oppmyket») praksis Sykdomskravet - «psykopatikjennelsen» (ankesak 1167/71) «Rikstrygdeverket har blant annet i ankesak 613/70 gått ut fra at [forarbeids]uttalelsen også tar sikte på å utelukke psykopatiske tilstander som grunnlag for uføretrygd. Etter rettens oppfatning synes det ikke umiddelbart innlysende at man fra de siterte utdrag av lovforarbeidene kan trekke en slik slutning. Retten vil peke på at psykopati er en godkjent psykiatrisk sykdomsbetegnelse som er innarbeidet i internasjonal sykdomsklassifikasjon, men betegnelsen er dårligere avgrenset enn andre og brukes varierende på en rekke tilstander der arten og graden av symptomene er forskjellige. Retten må på fritt grunnlag som i uføresaker ellers avgjøre om ervervsevnen er nedsatt på grunn av sykdom, skade eller lyte.» Sml. bl.a. 1370/82 og 784/86, hvor det påpekes at det ikke er «diagnosen, men symptomenes art og grad som bør danne grunnlaget for uførevurderingen». JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 11

Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Psykopati Før 1971: Utelukket fra å få uføretrygd Fra 1971: Revidert («oppmyket») praksis Arbeidshefte s. 50 f. Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Alkohol-tilfeller: 1) alkoholskader, 2) alkoholisme i seg selv Alkoholisme: Uføretrygdloven 1960: alkoholisme var ikke omfattet Prinsippavgjørelse fra TRR endring fra midten av 1970-tallet JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 12

Sykdomskravet - «alkoholikerkjennelsen» (ankesak 595/75) «En restriktiv bruk av uttalelsen [i Ot.prp. nr. 22 (1959)] vil kunne innebære en innskrenking i forhold til lovens ordlyd og gå utover en gruppe trygdesøkere. Likhetshensyn taler etter rettens oppfatning også imot en restriktiv bruk av uttalelsen om alkoholisme. Skulle en person med en alkoholisme som uten en restriktiv bruk av uttalelsen ville blitt ansett som sykdom og som fyller de øvrige vilkår, ikke få uføretrygd, ville han stilles i en ugunstig økonomisk særposisjon. Betraktningene foran tilsier etter rettens mening at krav på uførepensjon fra person med alkoholisme i alminnelighet ikke avslås på medisinsk grunnlag uten at lege med spesialinnsikt på dette området har foretatt en personlig undersøkelse.» Fulgt opp i senere praksis, samt rundskriv fra NAV Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Alkohol-tilfeller: 1) alkoholskader, 2) alkoholisme i seg selv Alkoholisme: Uføretrygdloven 1960: alkoholisme var ikke omfattet Prinsippavgjørelse fra Trygderetten Arbeidshefte s. 54 f. JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 13

Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Narkomani Før midten av 1980-tallet: Ingen adgang til uføretrygd Fra midten av 1980-tallet: Revidert («oppmyket») praksis Sykdomskravet - rundskrivet til ftrl. 12-6 tredje ledd «Etter en del omgjøringer i Trygderetten åpnet Sosialdepartementet for at uføretrygd kunne tilstås på grunnlag av stoffavhengighet/misbruk. Inngangsvilkårene skal imidlertid vurderes strengt. Uførepensjon skal bare tilstås når medisinsk behandling og ulike arbeidsrettede tiltak er gjennomført/forsøkt gjennomført i tilstrekkelig grad over tid, og det er slått fast at ingen behandling etter arbeidsrettede tiltak ansees å føre frem til ordinært arbeid.» Viser utviklingslinjer i reguleringen Viser sammenhengen med øvrige vilkår JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 14

Sykdomskravet - praksis fra Trygderetten: TRR 2009/1978 «Slik retten oppfatter NAV Klage og anke Midt-Norge sitt vedtak er det lagt avgjørende vekt på uttalelsen av 20. august 2009 fra NAVs rådgivende overlege NN. NN legger vesentlig vekt på Aps rushistorie og han skriver blant annet: Man kan også spørre seg om den tapte arbeidsevnen er relatert til sykdom eller rus. Er den relatert til rus har han fått uførestønad på feilaktig grunnlag.... Etter rettens oppfatning overser rådgivende overlege NN den praksis som er etablert på folketrygdens uføreområde vedrørende alkoholisme og narkomani. Retten viser i denne sammenheng til hva som fremgår av Arbeids- og velferdsdirektoratets retningslinjer til folketrygdlovens 12-6 om disse lidelsene.» Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Narkomani Før midten av 80-tallet: Ingen adgang til uføretrygd Fra midten av 80-tallet: Revidert praksis Arbeidshefte s. 62 f. JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 15

Vilkår for uføretrygd sykdomskravet Sosiale/økonomiske problemer Sykdom/skade Psykososiale problemer Ordlyd, praksis, rundskriv, teori mv. Konkret vurdering av plagene skyldes sykdom vs. sosial faktorer Krever en årsaksvurdering nøkkelord: finne hovedårsaken Vilkår for uføretrygd årsakskravet Ftrl. 12-6 tredje ledd «Den medisinske lidelsen må ha medført en varig funksjonsnedsettelse av en slik art og grad at den utgjør hovedårsaken til nedsettelsen av inntektsevnen/arbeidsevnen.» Dobbelt årsakskrav En figur til hjelp for tanken JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 16

Vilkår for uføretrygd årsakskravet Medisinsk lidelse Funksjonsnedsettelse Funksjonsnedsettelse Inntektstapet Juridisk-medisinsk «medført» Juridisk-økonomisk «hovedårsaken» Hovedårsakslære (= den dominerende faktoren utpekes som årsak) Se eget ark Vilkår for uføretrygd årsakskravet Se eget ark JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 17

Dem fem vilkårene Tilknytning Uføretrygd Varig uførhet Alder Sykdom/årsakssammenheng Arbeidsrettede tiltak Vilkår for uføretrygd arbeidsrettede tiltak Hovedregelen Ftrl. 12-5 første ledd, første punktum, jf. ftrl. 1-1 tredje ledd Krav om «gjennomgått hensiktsmessig behandling for å bedre arbeidsevnen» Helhetsvurdering: alder, evner, utdanning mv. (se andre ledd) Hensyn: brukerperspektiv + samfunnsperspektiv Unntak Formålsløse «arbeidsrettede» tiltak Ftrl. 12-5 første ledd, andre punktum Kvalifikasjonskrav: «åpenbare grunner ikke er hensiktsmessig» JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 18

Plexusskade (Rt. 2010 s. 113) Kjønn Alder Ulykke Mann 22 på skadetiden (44 på domstidspunktet) Trafikkulykke Skade Attføringsopplegg Attføringsresultat Skulderskade Rettslig problemstilling: 1) maler, 2) sjåfør 3) kokk, 4) sjåfør Hvilke situasjoner omfattes av unntaket i ftrl. 12-5: Negativt Gjelder unntaket om «åpenbare grunner» kun i saker hvor arbeidsrettede tiltak ikke har vært forsøkt ELLER i alle saker? Trygderetten: Gulating lagm.rett: Høyesterett: Alle saker (både hvor attføring er og ikke er forsøkt) Kun hvor attføring ikke er forsøkt Høyesteretts rettskildeanalyse - hvilke situasjoner som omfattes av unntaket i ftrl. 12-5 Rettskilde Kun hvor attføring er forsøkt tidligere Alle saker = både hvor attføring er og ikke er forsøkt Domsreferanse Lovtekst: ordlyd, ftrl. 12-5 X (X) Avsn. 51 55, 59 Forhistorie/omformulering (lov nr. 85/2004, skjerpet attf.krav) X Avsn. 67 og 71 Formålsbestemmelsen, 1-1 X Avsn. 55 og 73 St.meld. nr. 39 (1991 92) X Avsn. 61 62 Ot.prp. nr. 102 (2001 02) X Avsn. 63 71 NOU 2007: 4 s. 197 X Avsn. 72 Reelle hensyn (formålsbetraktninger) X Avsn. 73 JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 19

Høyesteretts rettskildeanalyse - hvilke situasjoner som omfattes av unntaket i ftrl. 12-5 «Jeg konkluderer med at kravet til attføring innebærer at alle tiltak som fremstår som hensiktsmessige, må være forsøkt. Det kreves klare holdepunkter for å konstatere at et tiltak ikke er hensiktsmessig, og dette klarhetskravet må ut fra formålsbetraktninger etter mitt syn tilsvare kravet om åpenbare grunner. Kravet blir dermed i utgangspunktet det samme som når attføring ikke tidligere har vært forsøkt. En annen sak er at det faktiske grunnlaget for å vurdere om attføringsvilkåret er oppfylt vil kunne være bedre når attføring har vært forsøkt enn når ingen forsøk har vært gjort.» Se Arbeidshefte s. 39 f. Vilkår for uføretrygd arbeidsrettede tiltak Hovedregelen Ftrl. 12-5 første ledd, første punktum, jf. ftrl. 1-1 tredje ledd Krav om «gjennomgått hensiktsmessig behandling for å bedre arbeidsevnen» Hensyn: brukerperspektiv + samfunnsperspektiv Unntak Formålsløse «arbeidsrettede» tiltak Ftrl. 12-5 første ledd, andre punktum Kvalifikasjonskrav: «åpenbare grunner ikke er hensiktsmessig» Bestemmelsen gjelder enten tiltak er forsøkt tidligere eller ikke JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 20

Vilkår for uføretrygd arbeidsrettede tiltak Dem fem vilkårene Tilknytning Uføretrygd Varig uførhet Alder Sykdom/årsakssammenheng Arbeidsrettede tiltak JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 21

Vilkår for uføretrygd minst 50 % varig ervervsuførhet Varighetskravet Ftrl. 12-6 første ledd: «varig sykdom, skade eller lyte» Ftrl. 12-6 tredje ledd: «varig funksjonsnedsettelse» Ftrl. 12-7 første ledd: «varig nedsatt med minst halvparten» Felles presiseringer 2 3 år er for kortvarig Kreves imidlertid ikke livsvarighet Teori/forarbeider: Antydet at 7 år er nødvendig, men tilstrekkelig Arbeidshefte s. 67 Vilkår for uføretrygd minst 50 % varig ervervsuførhet Uførhetskravet Økonomisk uførhetsbegrep Sammenlikning av to størrelser Økonomisk situasjon før sykdommen/skaden Faktisk vurdering, jf. ftrl. 12-7 Bevismidler: selvangivelser, likningspapirer mv. Økonomisk situasjon etter sykdommen/skaden Normativ vurdering, pga. «tapsbegrensningsplikten» i 12-7 tredje ledd Sammensatt vurdering: alder, evner, utdanning og arbeidsmarked Skjerpet krav til yrkesmessig mobilisering må ta «ethvert arbeid som han kan utføre» «selv om det innebærer nedgang i lønn og yrkesmessig status» JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 22

Vilkår for uføretrygd minst 50 % varig ervervsuførhet Særlig om hjemmearbeidende Ftrl. 12-8 Flere modeller Opphevet for fastsetting av uføregrad Som hjemmearbeidende, jf. første og andre ledd Evnen til å utføre arbeidsoppgaver før sykdommen/skaden Sammenlikning 1. januar 2015 Restarbeidsevnen i hjemmet etter sykdommen/skaden Som potensielt utarbeidende, jf. tredje ledd Konkret sannsynlighetsvurdering (jf. første punktum) «Automatikk»-regel hvis ektefellens inntekt < 2 G (jf. andre punktum) II Utmåling og utbetaling av uføretrygd kort om prosessuelle sider JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 23

Utmåling & utbetaling - hovedlinjer Uføretrygd beregnes med utgangspunkt i 66 % av beregningsgrunnlaget, jf. ftrl. 12-13 første ledd Beregningsgrunnlaget er pensjonsgivende inntekt (jf. 3-15) de 3 beste av de 5 siste årene før uførheten oppsto, jf. 12-11 første ledd Medlemmer med lav inntekt er sikret en minsteytelse, jf. 12-13 annet ledd - ordinær sats på 2,28 G (ca. 205 000 kr): gift/samboer (etter 1-5) - høy sats på 2,48 G (ca. 223 000 kr) : enslige - særskilt sats for unge uføre : 2,66 G for gift/samboer og 2,91 G for enslige Betydningen av trygdetid, jf. 12-13 fjerde ledd - forholdsmessig reduksjon ved kortere trygdetid enn 40 år (unntak for flyktninger) Betydningen av delvis redusert arbeidsevne, jf. 12-13 femte ledd - forholdsmessig reduksjon ved lavere uførhetsgrad enn 100, se 12-10 Utmåling & utbetaling - særlig om avkortningsregelen (ny) Utdrag av ftrl. 12-14 Reduksjon av uføretrygd på grunn av inntekt Første ledd: «Når uføregraden fastsettes etter 12-10, skal det fastsettes en inntektsgrense, som skal svare til inntekt etter uførhet (se 12-9 tredje ledd) tillagt 40 prosent av grunnbeløpet per kalenderår. Dersom uføretrygden er en omregnet uførepensjon, skal det for kalenderår til og med år 2018 fastsettes en inntektsgrense, som skal svare til inntekt etter uførhet (se 12-9 tredje ledd) tillagt 60 000 kroner.» Annet ledd: «Dersom mottakeren av uføretrygd har inntekt som overstiger inntektsgrensen, skal uføretrygden reduseres. Reduksjonen skal svare til den overskytende inntekten multiplisert med en brøk der vedkommendes uføretrygd ved 100 prosent uføregrad er teller og inntekten før uførheten (se 12-9 første og andre ledd) er nevner.» JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 24

Utmåling & utbetaling - særlig om avkortningsregelen: 12-14 Inntektsgrensen (første ledd) Utgangspunkt: Inntekt etter uførhet + 0,4 G Overgangsregel frem til 2018: Inntekt etter uførhet + 60 000 kr Reduksjonsprinsippene (annet ledd) Beløpet som overstiger inntektsgrensen skal ganges med dekningsgraden Dekningsgraden er i utgangspunktet 66 % JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 25

Utmåling & utbetaling - særlig om avkortningsregelen: 12-14 Inntektsgrensen (første ledd) Utgangspunkt: Inntekt etter uførhet + 0,4 G Eksempel: Lars har inntekt etter uførhet på kr 0 (helt ufør) Inntektsgrensen er da 0 kr + 36 027 kr [0,4 G] = 36 027 kr Reduksjonsprinsippene (annet ledd) Beløpet som overstiger inntektsgrensen skal ganges med dekningsgraden = 66 % (etter hovedregelen) Eksempel: Lars får etter hvert deltidsjobb og tjener 50 000 kr. Overstigende beløp er 13 973 kr 13 973 x 66 % = 9 222 i fradrag (reduksjonsbeløpet) Utmåling & utbetaling - særlig om avkortningsregelen: 12-14 Uføretrygd Uføretrygd med inntekt Uføretrygd med høyere inntekt JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 26

JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 27

Utmåling & utbetaling - andre sider ved den nye uføretrygdordningen Uføregraden skal ikke endres selv om uføretrygden reduseres etter avkortningsregelen i ftrl. 12-14 ( «prøve seg i arbeid»-linjen, jf. Prop. 66 L (2013 2014); beholder dekningen ved eventuell tilbakefall) Overgangen fra uførepensjon til uføretrygd innebærer for de fleste personer liten/ingen nivåendring Nedre grense for uføretrygd på 40 % uførhet hvis man kommer fra AAP Ektefelletillegget og særtillegget bortfaller Barnetillegget beholdes, jf. ftrl. 12-15 og 12-16; 0,4 G per barn; behovsprøvd Uføretrygden skal skattlegges som lønn (overgangsregler) Utmåling & utbetaling - kort om utbetalingstidspunkt mv. Utbetales fra og med måneden etter (den måneden) søker fyller vilkårene for uføretrygd, jf. prinsippet i ftrl. 22-12 (1), 1.p Samordning med utbetaling av sykepenger og arbeidsavklaringspenger, jf. prinsippet i ftrl. 22-12 (2) og (3) Etterbetaling av uføretrygd, jf. ftrl. 22-13 Hovedregel: Kun for periode på 3 måneder fra krav ble fremmet Unntak: Ytre ramme på 3 år, forutsatt at søkeren «åpenbart ikke har vært i stand til å sette fram krav tidligere», sml. Schizoid personlighetsforstyrrelse (Rt. 2004 s. 2) Arbeidshefte s. 28 f. JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 28

Punkt i «Velferdsrett I» Tema Merknader/endringer 6.4.1 (s. 297 298) Innledning Terminologiske endringer (fra «uførepensjon» til «uføretrygd» 6.4.2 (s. 298 299) Tilknytning til det norske samfunnet Terminologiske endringer 6.4.3 (s. 299 300) Alder Terminologiske endringer 6.4.4 (s. 300 301) Kravene om sykdom og årsakssammenheng Terminologiske endringer 6.4.5 (s. 302 303) Arbeidsrettede tiltak Terminologiske endringer 6.4.6.1 (s. 303 305) Kravet om minst 50 % uførhet generelt Terminologiske endringer + ny regel i ftrl. 12-7 om 40 %-grense om man kommer fra arbeidsavklaringspenger 6.4.6.2 (s. 306) Spesielt om husmødre Ftrl. 12-8 er opphevet 6.4.7 (s. 307 308) Uførepensjonens omfang Terminologiske endringer + ny modell for utmåling. NB! 6.4.8 (s. 308) Behandling av saker om uførepensjon Terminologiske endringer 6.4.9 (s. 308 309) Rettspolitiske synspunkter Terminologiske endringer + ikke tilpasset overgangen fra uførepensjon til uføretrygd «Aktiv» forelesningsdel Oppgave 2 uføretrygd Vi leser oppgaven om Lars, og vurderer kort det prosessuelle spørsmålet JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 29

Utmåling & utbetaling - et par prosessuelle merknader Uføretrygdsaker forberedes av det lokale NAV-kontoret Avgjøres av NAV-Forvaltning Kan påklages til NAV Klageinstans Kan ankes inn for Trygderetten Kan bringes inn for domstolene ved søksmål mot direktoratet: lagmannsrettene og Høyesterett Gyldighetskontroll, ikke fastsette ny uføregrad jf. Rt. 2001 s. 995 Adgang til domstolsprøving, men domstolene viser «varsomhet med å overprøve» faglige vurderinger av medisin og attføring, jf. Rt. 2007 s. 1815 Arbeidshefte s. 35 Dagens fremstillingstips praktikumsråd JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 30

Litt fremstillingsteknikk samspillet/vekselvirkningen mellom tolkning og konkret rettsanvendelse (subsumsjon) Teoretisering Tolkning (rettskildene) Subsumsjon (gitt faktum) Spekulasjon, faktaresymé mv. Se eget ark Morten Kjelland 2013 En oppgave til neste gang for oppsummering og helhetsforståelse 1) «Gi en sammenliknende fremstilling av hovedtrekkene i de materielle vilkårene for rett til sykepenger og uføretrygd etter folketrygdloven. Utmålingsspørsmål skal ikke behandles.» 2) Les gjerne også gjennom Eide (Rt. 2006 s. 735) JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 31

En gåte Hva er dette? JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 32

Inger har fått varig men Uføretrygd - vilkår og utmålingsprinsipper JUS5960, Uføretrygd, Oslo V2016 33