Sensorveiledning BRE102, R08, utsatt eksamen Oppgave 1 a) Definer og forklar dosebegrepene absorbert dose, ekvivalent dose, effektiv helkroppsdose, DAP (dose areal produkt) og ESD (entrance surface dose). Husk også å angi måleenheter. Definisjon + forklaring(inkl. BSF for ESD)+ + korrekt måleenhet Henholdsvis Gy, Sv, Sv, +f.eks Gycm 2 og mgy ) per begrep 15 poeng b) Ved en undersøkelse av abdomen får pasientens organer følgende ekvivalente doser: Gonader 4,1 msv Rød beinmarg 0,5 msv Magesekk 4,8 msv Lever 3,7 msv Tykktarm 4,8 msv Blære 4,8 msv Tabell 1. Vektfaktorer for beregning av effektiv helkroppsdose (ICRP 103). Organ/vev Vektfaktor (ICRP 103) Bryster 0,12 Rød benmarg 0,12 Tykktarm 0,12 Lungevev 0,12 Magesekk 0,12 Gonader 0,08 Blære 0,04 Lever 0,04 Spiserør 0,04 Skjoldbruskkjertel 0,04 Hud 0,01 Benhinner 0,01 Spyttkjertler 0,01 Hjerne 0,01 Rest (Øvrige kroppsdeler) 0,12 Til sammen 1.0 Beregn den effektive helkroppsdosen pasienten får ved denne undersøkelsen. De aktuelle vektfaktorer finner du i tabell 1. 1,88 msv 5 poeng
Oppgave 2 a) Røntgengeneratoren består blant annet av disse komponentene: Autotransformator Høgspenttransformator Lavspenttransformator (filamenttransformator) Likeretter Forklar hovedfunksjonene til disse komponentene. per komponent, til sammen 12 b) Tegn figur og forklar hvordan røntgenrøret virker. 25 poeng 12 poeng En skisse ala dette der man merker av på figuren hvor man finner: Glasskolben, Anoden, som inkluderer den roterende skiven + target Katoden, som inkluderer filamentet og fokuserings- kopp Rotor (roterer anodeskiven) + forklaring c) Hva er fordelen med å ha en roterende anode framfor en stasjonær? Oppgave 3 10 poeng 15 poeng a) Hva står forkortelsen ALARA for, og hva menes med ALARA? As Low As Reasonable Achievable + forklaring b) Beskriv hvordan dette prinsippet ivaretas ved en røntgenundersøkelse av skjelettet. Momenter: Innstilling/ posisjonering/avstand Innblending Valg av riktig rørspenning [kv] og mas- produkt Blybeskyttelse + forklaring 8 poeng c) Hva er referansedose og hva er representativ dose? Representativ dose beregnes ved at man måler dosen(dap) for ca. 20 pasienter (ikke smale/tykke - normale pasienter) ved f.eks. røntgen thorax. Gjennomsnittet av målingene beregnes (representativ dose) og disse sammenlignes med publiserte referanseverdier. Hvis representativ dose overstiger publiserte referanseverdier, bør dette utredes.
Referanseverdiene baserer seg på innsamlede representative verdier (75 % persentilen av fordelingen) 4 poeng Oppgave 4 Følgende vekselvirkningsprosesser er aktuelle i forbindelse med røntgendiagnostikk og/eller stråleterapi: Umodifisert spredning Fotoelektrisk effekt Compton effekt. Pardannelse Forklar hvordan disse prosessene foregår. Bruk illustrasjoner og formler. Forklaring av prosessene med tegninger og formler opp til 5 poeng for hver prosess Oppgave 5 Denne oppgaven er knyttet til skjerming av strålefølsomme organer hos barn, kvinner og menn, samt strålevernsforskriften og retningslinjene gitt i veileder 5. Vi skal også gå ut ifra at det på forhånd er konstatert at kvinnen ikke er gravid. a) Gjør rede for retningslinjene for bruk av gonadebeskyttelse i røntgendiagnostikk for barn, og gjør også rede for alternativer til bruk av gonadebeskyttelse. 10 poeng b) Gjør rede for skjerming av testes for mannlige pasienter. 4 poeng c) Skjerming av ovariene til kvinner har liten effekt dersom ovariene ikke ligger i primærstrålefeltet. Hva er grunnen til dette? d) Gonadeskjerming av ovariene til kvinner kan maksimalt gi en dosereduksjon til ovariene på ca 50 %, dersom undersøkelsen gjøres i AP projeksjon. Nevn et alternativ til gonadeskjerming som gir tilsvarende dosereduksjon til ovariene, og forklar hvorfor dosen reduseres. Sensorveiledning: Her er de aktuelle anbefalingene gitt i veileder 5:
Ved karaktersetting er følgende skala et utgangspunkt: Karakter oppnådde prosentpoeng A 88 % - 100 % B 76 % - 87 % C 64 % - 75 % D 52 % - 63 % E 40 % - 51 % F 0 % - 39 % Samlet poengsum for oppgavene er 100 poeng = 100 % De kvalitative beskrivelsene av karakterene: