VANLEGE SPØRSMÅL V E D R E G I S T R E R I N G I S O R E G - N

Transkript

1 VANLEGE SPØRSMÅL V E D R E G I S T R E R I N G I S O R E G - N

2 Samtykkeskjema Ver merksam på at vi har et juridisk ansvar for å ikkje leggje inn opplysingar om ein pasient utan at samtykkeskjema er signert.

3 Søke i registeret Det er mogleg å søke i registeret etter einskilde pasientar, pasientar operert i ein bestemt tidsperiode, med meir. Klikk «søk» heilt øvst til venstre i startbiletet, deretter «pasienter».

4 Søke i registeret, forts.

5 Søke i registeret, forts. Ved å klikke på ikonene øverst kan du sortere etter ferdigstilte/ikke ferdigstilte skjema:

6 Henvisningsdato Datoen spesialisthelsetenesta mottar tilvising for vurdering av operasjon.

7 Basisregistreringsdato Dato for den dagen opplysingane på basisregistreringa vert samla inn.

8 Basisregistreringsdato Tidspunkt for basisregistrering bør vere: Før preoperativt vektreduksjonsprogram Helst ikkje meir enn 6 månader før operasjon Før preoperativ vektnedgang

9 Datoen der operasjon blir bestemt Dato for når kirurg godkjenner pasienten for operasjon.

10 Dato på operasjonsskjema Nokre gonger får ein berre legge inn dagens dato som operasjonsdato. Dette skjer når «datoen der operasjon blir bestemt» på basisregistreringa ikkje er utfylt.

11 Dato på operasjonsskjema Gå inn på basisregistreringa Fyll ut dato pasienten fekk bestemt operasjon Lagre

12 Blodprøvar Ideelt sett skal blodprøvane på basisregistreringa vere tatt: På same tidspunkt som informasjonen til basisregistrering er samla inn MEN ikkje for lang tid før operasjonen (maks eitt år!) OG ikkje etter vekttap før operasjon

13 Blodprøvar Merk også at nokre av blodprøvane skal vere fastande. Dette gjeld: Triglyserider HDL LDL Glukose Insulin insulin C-peptid Om blodprøvane på desse ikkje er tatt fastande, bør ein ikkje fylle ut verdiane i registeret.

14 Korleis endre namn, kjøn eller fødselsnummer på ein pasient Om pasienten har endra namn, kjøn eller fødselsnummer: 1. Gå til skjema for pasientopplysninger 2. Lås opp skjemaet

15 Korleis endre namn, kjønn eller fødselsnummer på ein pasient 3. Trykk på «oppdatere pasientinfo»: Endre opplysingar etter behov. Ferdigstill og lagre.

16 Slette pasient frå registeret Det er to måtar ein kan slette ein pasient frå registeret:

17 Slette pasient før operasjonsskjema er lagra Før det er lagra opplysingar på operasjonsskjemaet kan ein sjølv slette skjema

18 Slette pasient før operasjonsskjema er lagra Gå inn på «pasientopplysninger». Lås opp skjemaet. Klikk på «slette».

19 Sletting av pasient - etter operasjonsskjema er lagra Berre dersom pasienten ber om å få sletta all informasjon frå registeret. Kontakt registeradministrasjon og be om at pasienten vert sletta.

20 Sletting av pasient??? I mange tilfelle når vi får spørsmål om å slette ein pasient skal pasienten ikkje slettast men førast som: «Ikke møtt til kontroll» «Utgått fra registeret», eller «Avbrutt operasjon»

21 Ikkje møtt til kontroll Ein kan setje pasienten som «ikkje møtt» dersom: Ein får ikkje tak i pasienten etter fleire forsøk, eller Ingen forsøk har blitt gjort for å kontakte pasienten To-tre forsøk på å kontakte pasienten er nok.

22 Ikkje møtt til kontroll Fyll ut aktuelle 6-vekersskjema/årskontrollskjema, og sett alternativ 4 eller 5 på «Type kontroll»: Fyll ut resten av skjemaet med dei opplysingar du kan finne i pasientjournalen, ferdigstill og lagre.

23 Utgått fra registeret 1 Pasienten har flytta Om pasienten har flytta kan han/ho verte følgt opp ved eit anna sjukehus. Unntak: Har pasienten flytta utanlands skal han/ho førast som gått ut av registeret.

24 Pasienten har flytta Svar «annet sykehus» nedst på operasjonsskjema/oppfølgingsskjema og finn det andre sjukehuset i lista:

25 Pasienten har flytta Ver merksam på etter overføring av pasient i registeret: ein må sende epikrise og melde pasienten til sjukehuset som skal følgje opp på vanleg måte.

26 Utgått fra registeret 2 Pasienten er død Om pasienten er død legg ein dette inn i skjema for 6 veker, 1 år, 2 år, eller 5 år, ut frå på kva tidspunkt dødsfallet skjer. Registeret skal no vere kopla til Folkeregisteret, slik at administrasjonen får beskjed om en som er registrert er død, slik at lokal koordinator får beskjed.

27 Pasienten er død Fyll ut den informasjonen du har på skjemaet, ferdigstill og lagre. Det er mogleg å sette «ukjent» om ein ikkje veit dødsårsak.

28 Pasienten er død Når kontrollskjema er lagra vert informasjonen om dødsfallet kopiert til pasientregistreringa og neste kontrollskjema:

29 Utgått fra registeret 3 Pasienten ønskjer ikkje å møte til kontroll Fleire måtar å føre dette etter korleis situasjonen er. Først er det betre om ein tar kontrollar over telefon?

30 Pasienten ønskjer ikkje å møte til kontroll, forts. Viss nei til telefonkontakt: Alternativ 1 om det er mogleg at pasienten ønskjer kontroll om eit år eller to: sett som «ikkje møtt».

31 Pasienten ønskjer ikkje å møte til Alternativ 2 kontroll, forts. Om pasienten bestemt ikkje ønskjer vidare kontakt: Sett pasienten som utgått frå registeret:

32 Avbrutt operasjon Om ein har innleia anestesi på pasienten skal operasjonsskjema alltid fyllast ut.

33 Avbrutt operasjon Viss operasjonen blir avlyst etter anestesi er innleia: Sett operasjonsmetode «11 Påbegynt ikkje fullført operasjon (AVBRUTT OP)» Kontrollskjema vil dukke opp i registeret på vanleg måte. Legg eventuelt inn ny operasjon som revisjonsoperasjon.

34 Revisjonsoperasjon når primæroperasjon ikkje er ført i SOReg-N Fyll ut «Pasientopplysninger» og «Basisregistrering» på vanleg måte. På operasjonsskjema: svar «ja» på spørsmål om tidlegare fedmeoperasjon og svar på tilleggsspørsmål.

35 Revisjonsoperasjon når primæroperasjonen er registrert i SOReg-N frå før. To trinn. Trinn 1 kan førast på to måtar: A: Revisjonsoperasjon 0-30 dagar etter primæroperasjon. B: Revisjonsoperasjon dag (eller seinare) etter primæroperasjon.

36 Revisjonsoperasjon trinn 1 A. Revisjonsoperert dag 0-30 Fyll ut første delen av 6-vekersskjema. Sett «ja» på spørsmålet «Er pasienten operert dag 0-30 postoperativt?» og på revisjonsoperasjon Fyll ut resten av skjemaet, ferdigstill og lagre.

37 Revisjonsoperasjon trinn 1 B. Revisjonsoperert dag På skjema for 1-årsregistrering: Fyll ut den første delen på vanleg måte. Sett frammøtedato til revisjonsoperasjon som frammøtedato.

38 Revisjonsoperasjon trinn 1 B. Revisjonsoperert dag På skjema for 1-årsregistrering: Fyll ut den første delen på vanleg måte. Sett frammøtedato til revisjonsoperasjon som frammøtedato. Svar «ja» på «Er pasienten operert sidan forrige registrering?» og på spørsmål om revisjonsoperasjon. Ferdigstill og lagre.

39 Revisjonsoperasjon trinn 2: Opprette revisjonsoperasjon Legg inn nytt forløp med revisjonsoperasjon ved å gå inn på «Pasientopplysninger».

40 Revisjonsoperasjon trinn 2: Opprette revisjonsoperasjon Legg inn nytt forløp med revisjonsoperasjon ved å gå inn på «Pasientopplysninger». Klikk på «Opprett revop» nede til venstre:

41 Revisjonsoperasjon trinn 2: Opprette revisjonsoperasjon Svar «ja» på spørsål om du vil opprette revisjonsoperasjon: Fyll ut nytt operasjonsskjema.

42 Revisjonsoperasjon Det blir nå opprettet et nytt forløp for pasienten, med kontroller som vanlig:

43 Langvarig innlegging Om pasienten blir overført til anna sjukehus for vidare behandling skal utskrivingsdato frå det siste sjukehuset stå som utskrivingsdato.

44 Langvarig innlegging Om pasienten vert liggande på sjukehus lenger enn 30 dagar, skal ein sette utskrivingsdato som besøksdato på skjema for 6-vekerskontroll. Før eventuelle operasjonar og komplikasjonar på 6-vekersskjema som vanleg (30 dagars morbiditet).

45 Bruk av registerdata til forskingsprosjekt/artiklar Det er muleg å be om data frå registeret til bruk i artiklar/forskingsprosjekt. For å bruke registerdata til forsking må ein søkje registeradministrasjonen om dette. Meir informasjon om korleis ein går fram for å søkje om utlevering og bruk av data finn du på nettsida vår: Er du i tvil, ta kontakt med oss.

46 Korleis søke tilgang i Rapporteket I Rapporteket har du tilgang på ferdige rapportar og datadumpar med data som er lagt inn frå eige sjukehus.

47 Korleis søke tilgang i Rapporteket Logg deg inn på Helseregister.no Oppe til høyre går du inn på «Søk ny tilgang»:

48 Korleis søke tilgang i Rapporteket Finn «Rapporteket-SOReg i rullegardinen under «prosjekt». Finn din organisasjon i neste rullegardin. Klikk «søk».

49 Rapporteket Inneheld ei rekke rapportar med ferdige tabellar/kurvar. For eksempel:

50 Rapporteket oversikt over kvalitetsindikatorar

51 Rapporteket - innstillingar Til venstre på skjermen kan du velge dato og andre måtar å sortere pasientar på

52 Rapporteket - innstillingar Sett datointervall og velg evt andre kategoriar du vil se på

53 Rapporteket - innstillingar Klikk på «apply» for å bekrefte innstillingane dine.

54 Spørsmål? Sjå under «Spørsmål og svar» på nettsida vår: eller kontakt administrasjonen:

55