MØTEINNKALLING. Innkalling til møte i Brukerutvalget Tid : 13:00 15:30 Sted: Møterommet, Diagnostisk klinikk

Transkript

1 MØTEINNKALLING Samhandlingsavdelingen Saksbehandler: Steinar Pleym Pedersen Innkalling til møte i Brukerutvalget Tid : 13:00 15:30 Sted: Møterommet, Diagnostisk klinikk Møterom/sted: Vår ref.:2013/716 /SPP Deltagere : Tilstede Forfall Fredrikke Myhre Kreftforeningen - leder Barbara Priesemann SAFO - nestleder Tonelise Holm Mental Helse Oluf Hermann Jensen FFO Laila Aslaksen FFO Turid Heyersten Holm Norsk Pensjonistforbund Carl Eliassen MARBORG Fra NLSH: Tove Hvassing Diagnostisk klinikk X Gunn Hege Valøy Kir. Ort klinikken Barthold Vonen Ass.direktør NLSH X Anne K. Fagerheim x Ian Dawson Rus/psyk klinikken Steinar Pleym Pedersen Samhandlingsavd. Andre Lena Karlson Beate Brinchmann Trude Grønlund Enhetsleder LMS, Bodø Spes.psykolog Klinikksjef Psykisk helse- og rusklinikken Saksliste: 67/2013 Godkjenning av innkalling og saksliste 68/2013 Godkjenning av referat fra møtet /2013 Referatsaker Forbruk av UNN forskjeller Lofoten og Vesterålen Fødetilbudet i Lofoten høringsuttalelse fra Arbeidsutvalget Pasientsikkerhetsgruppa svar på henvendelse Overordnet samarbeidsorgan (OSO) agenda møte Brukermedvirkning i helseforetak strategiplan og implementering. Videre behandling i NLSH Referat fra Aus møte /2013 Møteplan 1. halvår /2013 Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Nord. Enhetsleder Lena Karlson deltar. 72/2013 Kompetansesenter for arbeid og psykisk helse ved NLSH. Spes.psykolog Beate Brinchmann deltar 73/2013 Nedleggelse av Enhet for traumelidelser. Klinikksjef Trude Grønlund deltar. 74/2013 Nye avtaler med private rehab.institusjoner høringsuttalelse Side 1

2 75/2013 Medlemmene orienterer om deltakelse i eksterne møter 76/2013 Høringssvar - Regional kreftplan i Helse Nord Saksnr. Beskrivelse / tiltak Ansvarlig / tidsfrist 67/2013 Godkjenning av innkalling og saksliste 1. Innkalling og saksliste godkjennes. 68/2013 Godkjenning av referat fra møtet Referatet godkjennes. 69/2013 Referatsaker 1. Referatene tas til etterretning. 70/2013 Møteplan 2014 Brukerutvalget har bestemt at møtene skal avvikles i forkant av styrets møter slik at det skal være mulig å gi innspill på saker som skal behandles der. Møteplan Vedtatt Saker for styret styret Oppdragsdokumentet. Tertialrapport. Byggeprosjektene Regnskap og Årsberetning 13. og 14.5 Styreseminar. Rullering investeringsplan 5.6 (telefonmøte styret) Forslag Sted Brukerutvalget Bodø SO etg Vesterålen Bodø SO 1. tertialrapport 2014 Tror ikke vi trenger møte både 5.6 og 17.6 Side 2 av10

3 19.6 Tertialrapport Bodø SO Byggeprosjektene 18. og 19.9 Styreseminar Bodø SO tertialrapport Trenger ikke møte? Lofoten? Budsjett Bodø SO Møtestart 13:00 slutt 15:30 når de avvikles i Bodø. Møtene i Lofoten og Vesterålen starter i Lofoten kl. 10:00 og i Vesterålen klokken 09. Det er tilpasset flyrutene. Møtested SO betyr store møterom under dagkirurgi lungekafeterian i Bodø. Medlemmene må selv bestille flybilletter helst i god tid før møtene i Lofoten og Vesterålen. 1. Brukerutvalget vedtar fremlagte plan for møter i /2013 Kl. 13:15 13:45 Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Nord Enhetsleder ved Lærings- og mestringssenteret, Lena Karlson deltar og vil orientere nærmere. Vedlagt Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Nord Bakgrunn: Det skal gjennomføres klinkkvise møter for planlegging og implementering av strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Nord med spesielt fokus på opprettelse av pasientopplæringsansvarlige. Både oppdragsdokumentet for 2013, brev fra Helse Nord og beslutninger i direktørens ledergruppe ( ) krever etablering av opplæringsansvarlig(e) i avdeling/klinikk. Oppgaven er forankret hos medisinsk fagdirektør, Anne Fagerheim, men gjennomføres av LMS. agenda i møtene: Hvorfor pasientopplæringsansvarlige? Opplæring er en lovpålagt oppgave, jf Spesialisthelsetjenesteloven. Sikre befolkningen lik tilgang til helsetjenester, i dag er det stor Side 3 av10

4 grad av tilfeldighet som avgjør hvem som får tilbud. Sikre at opplæring blir en del av pasientforløp. Videreutvikle og forankre lærings-og mestringsaktivitet i klinikken. Kartlegge klinikkens behov for opplæring til pasient og pårørende. Kartlegge nødvendig kompetansebehov for å gjennomføre opplæring. (LMS er organisert i Seksjon for kunnskapsbygging som blant annet har i oppgave å kartlegge nødvendig kompetansebehov i klinikken). Pasientopplæringsansvarlige struktur Ressursbruk, tid og møter Forankring/nivå Antall Lofoten/Vesterålen - behov Pasientopplæringsansvarlige innhold Årlig møte med klinikken o o o Planlegge ut fra behov Kartlegge eksisterende opplæring Kartlegge kompetansebehov Møter på tvers av klinikk o o Utvikle en funksjonsbeskrivelse for opplæringsavnsvarlige i NLSH Avklare innhold og form Gjennomføring av klinikkvise møter: Uke (31. januar 2014) Side 4 av10

5 Møter Medisinsk klinikk Psykisk helse Navn på Prehospital og rus opplæringsansvarlige klinikk klinikken må være klar Kirurgisk- og Diagnostisk ortopedisk klinikk klinikk Kvinne/barn Hode- og klinikken bevegelsesklinikk Akuttmedisinsk klinikk 1. Brukerutvalget ser svært positivt på arbeidet som er gjort med utarbeidelsen av Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Nord. 2. Brukerutvalget ønsker å bli holdt løpende orientert om framdriften i Nordlandssykehuset. 3. Brukerutvalget er tilfreds med at Lofoten og Vesterålen er eksplisitt nevnt i framdriftsplanen, da det er en understreking av at alle lokasjonene i NLSH skal ha lik implementering. 72/2013 Kl. 13:45 14:15 Kompetansesenter for arbeid og psykisk helse ved NLSH. Spes.psykolog Beate Brinchmann deltar Det vises til vedlegget som beskriver prosjektet samt den avtalen som er inngått mellom Helse Nord og NAV i Nord-Norge. Spesialpsykolog Beate Brinchmann vil orientere nærmere i møtet. Saken fremmes uten forslag til vedtak. Dette blir utarbeidet i møtet etter orienteringen. 73/2013 Kl. 14:15 14:45 Nedleggelse av Enhet for traumelidelser. Saksberhandler: Klinikksjef Trude Grønlund som også vil gi en nærmere orientering i møtet. Det vises til 2 vedlegg fra Mental Helse i Nordland og Mental Helse i Salten. Bakgrunn: Det vises til Helse Nords styresak Plan , inkl. rullering av investeringsplan hvor det bl.a. framgår at oppdraget for 2014 fra Helse Nord RHF er å fullføre den funksjonsfordeling som strategigruppe II og Oppdragsdokument til helseforetakene 2013 har lagt opp til. Dette innebærer bl.a. å styrke DPSene ressursmessig og kompetansemessig til å bli hovedveien inn og ut av psykisk helsevern og Side 5 av10

6 TSB. Nordlandssykehuset har gjennom 2012 og 2013 gjennomført Moderniseringsprosjektet jfr styresak for å oppfylle krav i oppdragsdokumenter fra Helse Nord RHF om etablering av akuttberedskap ved DPSene og å øke ambulant virksomhet, poliklinikk og dagbehandling. Fra vil ambulante akutt team være etablert ved alle DPSene forutsatt at foretaket klarer å rekruttere tilstrekkelig med spesialister. DPSene vil ha utvidet åpningstid på ettermiddag, kveld og i helger og beredskap på natt i form av vakthavende lege. Den andre utfordringen som funksjonsfordelingen stiller foretaket overfor er at det legges opp til en spissing av sykehusavdelingene, der disse kun skal inneholde tjenester til alvorlige sinnslidende med behov for lukkede avdelinger og andre tvangstiltak. I tillegg kommer regionale funksjoner for spiseforstyrrelser, sikkerhetspost og pasienter med kompliserte alderspsykiatriske utredninger. Strategien fra sentrale og regionale myndigheter om at hovedveien inn og ut av psykisk helsevern skal gå gjennom DPSene, krever også en flytting av ressurser fra sykehus til DPS-nivå, slik at fordelingen innen voksenpsykiatri er 50/50 % mellom sykehusnivå og DPS-nivå fra og 40/ 60 % innen utgangen av Fordelingen mellom voksenpsykiatri og barne- og ungdomspsykiatri skal være slik at 20 % av de samlede ressursene brukes innenfor barne- og ungdomspsykiatri. I dag benyttes 17 % av de samlede ressursene til barne- og ungdomspsykiatri, mens 83 % av ressursene benyttes innenfor voksenpsykatrien. For den delen av ressursene som brukes til voksenpsykiatri har Psykisk helse- og rusklinikken en fordeling innen disse områder på 53 % til sykehusavdelinger og 47 % til DPSene. For å være i tråd med nasjonale og regionale føringer er det både nødvendig å foreta en ytterligere vridning av tjenestene fra sykehus til DPSnivå i de nærmeste to år, samt noe vridning fra voksenpsykiatri til barne-og ungdomspsykiatri. Inntektsfordelingsmodellen for psykisk helsevern og TSB bygger opp under de samme føringer. Helse Nord RHF flytter ressurser fra sykehusnivå til DPS-nivå, og for 2014 får Nordlandssykehuset HF en rammereduksjon på til sammen 10,2 mill kr knyttet til psykisk helsevern og TSB. Midlene flyttes til DPSene på Helgeland jfr begrunnelse i den tidligere omtalte Helse Nord styresak 72 fra juni Problemstilling (og direktørens vurdering) I 2012 ble det lagt ned tre døgnenheter i Psykisk Helse og Rusklinikken for å oppfylle krav om å vri fra døgn til dag og poliklinikk, samt for å starte funksjonsfordelingen mellom de to nivåene. I 2014 vil det være nødvendig å ta ned ytterligere virksomhet ved sykehusavdelingene for å oppnå den vedtatte funksjonsfordelingen. Allmennpsykiatrisk avdeling, enhet for traumelidelser, er i dag den eneste enheten i klinikken som driver et tilbud på sykehusnivå som nasjonal strategigruppe II mener bør ligge på DPS-nivå. Helse Nord gir driftstilskudd til Viken senter for psykiatri og sjelesorg, hvor traumebehandling utgjør et av tjenestetilbudene de gir. Direktøren foreslår derfor en omlegging av tjenestetilbudet ved enhet for traumelidelser både for å oppfylle intensjonene om å gjøre DPSene til veien inn og ut av psykisk helsevern og TSB, og for å tilpasse budsjettet til de nye rammene. Side 6 av10

7 Konsekvensene for pasientene vil være bortfall av tilbud om utredning og behandling i sengepost på sykehusnivå. De vil dermed, ved behov for innleggelse, måtte benytte tilbudet ved DPS evt Viken senter. Mange av pasientene vil kunne nyttiggjøre seg av ambulant team, dagtilbud, poliklinikk og hjemmebehandling. Det er gjennomført risikovurdering som ligger til grunn for forslaget. Risikovurderingen konkluderte med at de foreslåtte tiltak om et ambulant team med ansvar for kompetansebygging, veiledning og opplæring av personalet ved de ulike DPSene, kombinert med tilbudet ved Viken senter, vil være tilstrekkelig for å sikre et forsvarlig tilbud til pasientene. Prosess: Det legges opp til at tilbudet ved enhet for traumelidelser opphører som sykehusfunksjon fra 1.januar Det vil bli sendt brev til pasienter på venteliste og til fastlegene i opptaksområdet som skisserer ny henvisningspraksis. De ansatte har vært opptatt av å holde fast ved sine jobber fram til 1.januar slik at ikke tilbudet begynner å fragmenteres før denne dato. Det er viktig både for pasientene og de ansatte å få en god og verdig prosess fram mot stenging. Konklusjon/innstilling til vedtak: Brukerutvalget tar saken til orientering. 74/2013 Nye avtaler med private rehab.institusjoner høringsuttalelse innspill til det faglige grunnlaget for kravspesifikasjonen Det vises til sak 60/2013 hvor det ble fattet slikt vedtak: 2. Barbara Priesemann og Toneliseholm deltar på rehabkonferansen og lager høringsuttalelse til Helse Nord på saken om avtaler med private rehab.inst. Saken ble behandlet i Arbeidsutvalget og AU slutter seg til vedtaket som er gjort i det regionale brukerutvalget. I tillegg vil AU anbefale at Brukerutvalget i NLSH gir sin tilslutning til uttalelsen som er gitt av kreftforeningen i Nordland. 1. Brukerutvalget har følgende innspill til det faglige grunnlaget for kravspesifikasjonen ved utlysning av anbud for nye avtaler med private rehabiliteringsinstitusjoner: Samiske pasienters behov for kulturelt og språklig tilpasset rehab.tilbud Eledre pasienters behov for raskt å få tilbud om rehabilitering for å bedre livskvaliteten. Elektronisk samhandling mellom pasientens behandler og rehab.inst. Side 7 av10

8 Rapportering på Helse Nords kvalitetsindikatorer Håndtering av selvbetalende pasienter i forhold til henviste pasienter Forskning i rehab.inst. Antall medarbeidere på nattevakt ved særskilte behov Det må legges vekt på kvaliteten i rehab.tilbudet ved valg av inst. Gjennomføring av brukerundersøkelser Tidspunkt for oppstart av rehabiliteringen må raskt avklares etter utskriving Nærhet av tilbudet til pasienters bosted Inst.byggene må være universelt utformet, inkl. godt inneklima Inst. må legge til rette for ledsagere/pårørende til pasienter som har behov for det Alder skal ikke være en begrensning for tilbudet på rehab Nødvendig kompetanse for det fagfeltet dom skal behandles Institusjonen må ha brukerutvalg Tofasers tilbud etter modell fra revma Tilbud til pasienter med livsstilssykdommer må opprettholdes Tilrettelegging av rehabtilbudet for barn og ungdom Tilbud til KOLS- og astmapasienter må ivaretas gjennom denne anskaffelsen Krav til enkeltrom 2. Brukerutvalget vil påpeke behovet for at kommunene i Nord- Norge tilrettelegger for et godt rehabtilbud til utskrivningsklare pasienter gjerne i samarbeid med private rehabinst. som har avtale med Helse Nord RHF 3. Brukerutvalget påpeker behovet for flere rehab.plasser i regionen og det bes om at det settes av nødvendige midler i budsjettet for kjøp av flere behandlingsplasser. 4. Brukerutvalger ber om å få oversendt kravspesifikasjonen før anbudsprosessen iverksettes. 5. Brukerutvalget gir sin tilslutning til uttalelsen som er gitt av Kreftforeningen. 75/2013 Medlemmene orienterer om deltakelse i eksterne møter/prosjekt Det foreslås en omlegging på praksis her ved at jeg anbefaler at måten Arne Christoffersen har gjort det på følges i det videre. Han har laget et kort skriftlig referat: På BU-møte i Lofoten i ble jeg oppnevnt som representant for BU til Prosjekt Poliklinikk ved Vesterålen nye sykehus. Jeg har deltatt i 3 av 4 møter på Stokmarknes og avsluttende prosjektmøte var Jeg har blitt tatt vel i mot som BU-representant og føler at jeg har vært en del av prosjektgruppen. Arbeidet har vær interessant til tross for at ikke har kompetanse på det området som det gjelder. Min oppfatning er at sykehuset i dette prosjektet legger mye ressurser i at pasientene skal bli godt ivaretatt når de oppsøker/henvises til behandling og progresjonen i arbeidet som har vært gjort har vært god. Prosjektet har en utmerket prosjektleder i Geir Brokstad. Ved heretter å gjøre det slik, vil vi korte ned tidsbruken og en vil ikke Side 8 av10

9 minst ha bedre dokumentasjon på disse orienteringene. 1. Brukerutvalget slutter seg til at medlemmer som har deltatt i eksterne møter/prosjekt, lager en kortfattet skriftlig oppsummering for fremlegg i BU. 76/2013 Høringssvar - Regional kreftplan i Helse Nord Vedlagt følger saksutredning for den regionale kreftplanen , samt styrets vedtak. Brukerutvalget bes støtte styret i Nordlandssykehuset ved å gjøre slikt vedtak: 1. Brukerutvalget mener arbeidsgruppen har levert et grundig og godt gjennomarbeidet forslag til kreftplan med tilhørende tiltak som man anbefaler at Helse Nord RHF vedtar som førende for den videre kreftomsorgen i regionen. Styret vil særlig peke på viktigheten av tiltakene i kapittel 16 personell og kompetanse. Den endelige planen bør ta hensyn til de innspillene som fremkommer i høringsuttalelsen. 2. Brukerutvalget mener det er av avgjørende betydning at man snarest mulig får etablert strålemaskin nr 2 i Bodø slik det skisseres i planforslaget, dette for å bedre kapasiteten og for å kunne yte et mer driftssikkert stråletilbud. 3. Brukerutvalget anbefaler at man etablerer tilbud om kurativ stråling innenfor utvalgte kreftformer ved Nordlandssykehuset Bodø. 4. Brukerutvalget anbefaler at den kirurgiske funksjonsdelingen i Helse Nord opprettholdes uendret. Dette er avgjørende for å sikre fagmiljøer som kan gi et kvalitativt godt tilbud ikke bare i forhold til kreftomsorg, men også andre deler av det operative behandlingstilbudet. 5. Brukerutvalget understreker at gode samarbeidsavtaler og pasientforløp må sikre lik tilgjengelighet og kvalitet i utredning og behandling for alle pasienter i regionen. Det er viktig å sikre gode forløp også mellom de ulike sykehusene og utarbeiding av regionale pasientforløp bør skje i samarbeid mellom de involverte foretakene /fagområder. Det tverrfaglige perspektivet og god ivaretakelse av pårørende må sikres. Side 9 av10

10 Vedtaket oversendes Helse Nord direkte. Side 10 av10