Tilleggsinnkalling til Levekårsutvalet

Transkript

1 FLORA KOMMUNE Tilleggsinnkalling til Levekårsutvalet Møtedato: Møtestad: Newtonrom Møtetid: 09:00 Den som har lovleg forfall, eller er ugild i nokon av sakene, må melde frå så snart råd er, tlf , eller til organisasjonogpersonal@flora.kommune.no, slik at varamedlem kan bli innkalla. Varamedlemar møter etter nærare innkalling. Alternative framlegg til vedtak i nokon av sakene kan du sende på e-post til framlegg@flora.kommune.no. Flora kommune Karianne Torvanger leiar Arne Schei sekretær

2 Saknr. Tittel Sakliste 015/18 Notat - konsekvens av redusert foreldrebetaling i barnehage Årsrapport NAV-rettleiar i vidaregåande skule Felles høyringssvar til Utviklingsplan Helse Førde 2040 Høyringsutkast rapport Prosjekt prehospitale tenester - fase 1 025/18 Pilotprosjekt på legevaktsfeltet EKSTRA ORIENTERINGSSAK: Førebels tilsynsrapport om Florø Barneskole ved Anders Moen

3 NOTAT TIL : LEVEKÅRSUTVALET FRÅ : RÅDMANNEN EMNE : REDUSERT FORELDREBETALING I BARNEHAGE KONSEKVENS DATO : 4. MAI 2018 KOPI : RÅDMANNSGRUPPA Notatet gjev ei orientering om verknad av innføringa av redusert foreldrebetaling i barnehagane i Flora kommune. Orienteringa er etterspurt av Levekårsutvalet. Redusert foreldrebetaling i barnehage verknad Redusert foreldrebetaling for hushaldningar med låg inntekt vart innført i barnehage med verknad frå Frå vart det også innført gratis kjernetid 20 t/v for 4 og 5 åringar (Forskrift om foreldrebetaling i barnehage 3Moderasjonsordninger). 3 åringar vart inkludert i ordninga med gratis kjernetid frå Foreldrebetalinga for første barn i barnehage skal maksimalt utgjere 6% av hushaldninga si samla personinntekt etter skattelova kap 12 og skattepliktige kapitalinntekt, og vere avgrensa opp til gjeldande maksimalsats. Stortinget har fastsett årsinntekta for hushaldningar som har rett til 20 timar gratis kjernetid pr. veke. Ordninga er gradvis blitt opptrappa. Innføring av ordning med redusert betaling og gratis kjernetid i barnehage Maksimalsats Inntektsgrense Inntektsgrense Tidspunkt månadssats Årssats hushaldning gratis kjernetid

4 Talet på søknadar om redusert foreldrebetaling i Flora kommune har gradvis auka. I 2015 vart det handsama 57 søknadar, i søknadar og i søknadar. I 2018 er det handsama 19 søknadar (gjeldande for våren 2018). Søknadsfristen til barnehageåret er sett til 1. juni 2018, og vedtak vert gjort med verknad frå 1. august Omfanget av redusert foreldrebetaling er knytt til husstanden si inntekt, tal på barn i familien og alderen til barna, og treng ikkje å ha samanheng med talet på søknadar å gjere. I perioden frå 01. mai 2015 til og med første halvdel av 2018 (januar-juni) er det gjort vedtak i Flora kommune som syner ein slik samla nedgang i foreldrebetalinga: Verknad av vedtak som følgje av Forskrift om foreldrebetaling i barnehage (jan-juni) Sum pr år kr Stortinget har kompensert ordninga i rammetilskotet til kommunane etter objektive kriterie. Vi erfarer at auken i rammetilskotet til Flora kommune ikkje dekkjer det faktiske bortfallet av foreldrebetaling som følgje av at ordninga er blitt innført og trappa opp. Forskrift om redusert foreldrebetaling i barnehage 3 (låg inntekt og gratis kjernetid - verknad Ramme 2015 Sum kr Rammetilskot - effekt av redusert betaling pga låg inntekt Rammetilskot - effekt av redusert betaling pga gratis kjernetid Eingangssum administrering av redusert betaling Redusert inntekt 2015 som følgje av vedtak Ramme 2016 Eingangssum administrering av redusert betaling - reversert Rammetilskot - effekt av redusert betaling pga låg inntekt - heilårseffekt Rammetilskot - effekt av redusert betaling pga gratis kjernetid - heilårseffekt Rammetilskot - gratis kjernetid 3 åringar frå Redusert inntekt 2016 som følgje av vedtak - årsverknad Ramme 2017 Rammetilskot - gratis kjernetid 3 åringar frå heilårseffekt Ytterlegare inntektsreduksjon i 2017 som følgje av vedtak Effekt av redusert foreldrebetaling som ikkje er kompensert i barnehageramma i Tilført barnehageramma i 2018 Gratis kjernetid - budsjettavtale Stortinget (191217) Gratis kjernetid - auka inntekstgrense Kompensert redusert foreldrebetaling utover statsbudsjettet (øk.tabell 4) Sum som ikkje er kompensert på barnehageramma

5 Tabellen syner at barnehagesektoren har eit udekka inntektstap, kr ,- med bakgrunn i vedtak om redusert foreldrebetaling til og med budsjettåret 2017 og kjende vedtak om kompensasjon som er tilført barnehageramma i For perioden januar til og med juni 2018 er det gjort vedtak om redusert foreldrebetaling tilsvarande kr ,-. Ein stipulert årssum i 2018 basert på første halvdel av året, vil utgjere nærare kr ,-. Dette vil gje ein manglande kompensasjon på om lag kr ,- for Samla kan vi få ein udekka sum på om lag kr ,- som ikkje er kompensert på barnehageramma i 2018 (kr til og med 2017 og kr ,- for 2018) Vi kjenner ikkje til om Stortinget i revidert budsjett vil tilføre kommunane auka ramme utover det som ligg statsbudsjettet for 2018, kr ,- (gratis kjernetid og auka inntektsgrense som alt er innarbeidd i Flora kommune sitt budsjett i 2018) Runa Hatlenes Nybakk Barnehagefagleg rådgjevar 3

6 Fra: Årseth, Inger Jorun Sendt: 27. april :41 Til: Stavø Norunn Emne: Årsrapport NAV rettliiar. Vedlegg: Styringsgruppas årsrapport 2017_Sogn og Fjordane.docx Oppfølgingsflagg: Status for flagg: Følg opp Flagget Her kjem årsrapporten for prosjekt nav rettleiar i vgs. Vi er lova midlar for eit 4. år, ventar på tildelingsbrevet. Med vennleg helsing Inger Jorun Årseth Leiar // NAV Flora NAV // NAV Flora //

7 NAV-rettleiar i vidaregåande skule Sogn og Fjordane Årsrapport Samarbeidsmodellen oppbygging og utfordringar Levekårsproblem og sosiale problem i området der forsøket er etablert Statistikk som viser utfordringar knytt levekår og sosiale problem i Sogn og Fjordane, syner at fylket scorar over gjennomsnittet på dei fleste indikatorar samanlikna med resten av landet. I folkehelseprofilen for Sogn og Fjordane i 2015 finn vi at delen elevar som har slutta/ikkje bestått vidaregåande opplæring fem år etter at dei starta utdanninga, ligg mellom 16-17%, medan den for heile landet ligg på 24%. I dei to kommunane der forsøket med NAV-rettleiar i vidaregåande skule vert gjennomført, Førde og Flora, ligg resultatet for Flora på 25% og for Førde på 18%. Denne statistikken gjeld den einskilde kommune, og kan ikkje direkte overførast til dei to forsøksskulane då desse rekrutterer elevar frå fleire kommunar i fylket. Tilgjengeleg statistikkmateriale over hushald med låge inntekter i perioden syner ein auke for Flora på kring 3% gjennom perioden, til 9,3% i For Førde syner same statistikk ein moderat auke i perioden. Resultatet for 2012 syner at 6,8% av hushalda i Førde er i gruppa med låge inntekter. Tal frå fylkeskommunen viser ei utvikling der prosentvis fleire av elevane i fylket fullfører og består VG1. Statistikken syner og at talet på elevar som sluttar i løpet av VG1 svingar frå år til år - med eit årleg gjennomsnitt på 47 elevar dei siste 4 åra. Mo og Øyrane vidaregåande skule, som er ein rein yrkesfagleg skule, låg på toppen av denne statistikken med 15 sluttarar i Organisering av forsøket Forsøket i Sogn og Fjordane vert gjennomført i to kommunar i Sunnfjordregionen i samarbeid mellom NAV-kontor og vidaregåande skule: o Førde kommune: NAV Førde og Mo og Øyrane vidaregåande skule o Flora kommune: NAV Flora og Flora vidaregåande skule Det er oppretta ei lokal prosjektgruppe for begge dei to delprosjekta - som begge inngår i eit fellesprosjekt for fylket. Prosjektet vert administrert gjennom ei felles styringsgruppe og med felles prosjektkoordinator. Styringsgruppa er samansett av to representantar frå Fylkesmannen, ein representant frå fylkeskommunen og ein representant frå NAV Sogn og Fjordane. NAV Sogn og Fjordane set av ressursar til prosjektkoordinator med ansvar for administrative oppgåver og rapportering. Styringsgruppa har hatt to møte i 2017 og eitt fellesmøte med dei lokale prosjektgruppene. Samarbeid mellom dei ulike aktørane I begge delprosjekta har NAV-rettleiar heilt frå prosjektstart blitt godt motteke og raskt integrert i miljøet ved den vidaregåande skulen. Tenesta vart i løpet av det første prosjektåret gjort kjend for

8 elevar og tilsette gjennom informasjon i klassane og gjennom at NAV-rettleiar deltok på ulike arenaer på skulen. Samhandlinga ved begge forsøksskulane vert ivareteke gjennom NAV-rettleiar sitt daglege virke og samhandling med dei ulike aktørane som td. leiargruppe, rådgjevarteam, sosialpedagogisk team, OT- koordinator og arbeidslivskontakt ved skulen. Ved utgangen av 2017 erfarer vi at det er etablert god struktur og gode rutinar for tverretatleg samhandling ved begge forsøksskulane. Mo og Øyrane har lagt særleg vekt på organisering og struktur for samhandling og arbeider systematisk etter årshjul. NAV-rettleiar er integrert i elevtenesta ved skulen. Elevtenesta består av miljøkoordinator, karriere og sosialpedagogisk rådgjevar, rådgjevar for tilpassa opplæring, koordinator for Nærværteam, helseteneste, PPT, OT og NAV-rettleiar. Det er «Rådsmøte» i teamet kvar veke. Vidare vert det jobba med samhandling og kompetanseoverføring med: - leiargruppa som innehar rolla som arbeidslivskontaktar - pedagogisk personell gjennom jamleg klasseråd og felles personalsamlingar - ungdomskular og rektorar i kommunen og nabokommunar - opplæringsavdelinga i fylkeskommunen og opplæringskontora - OT - Ungdomsteam ved NAV Førde (samhandling kring aktivitetsplikt etter Lov om sosiale tenester i NAV) - Barnevern - Ungdomskontaktar ved andre NAV-kontor i fylket (fast kontaktperson i heimkommunen) NAV-rettleiar ved Mo og Øyrane vidaregåande skule har jobba for å få ei tettare samhandling med Elevrådet og tilførte dette på handlingsplanen for prosjektet i 2017, jf. AFI rapport. Her har ein no fått på plass ein god samhandlingskultur der Elevrådet er ein viktig medspelar i vidareutviklinga. Frå skuleåret 2016/17 etablerte Mo og Øyrane vidaregåande skule eit Nærværteam der NAV-rettleiar er medlem. Teamet har, saman med kontaktlærar, tett oppfølging av elevar som har fråvær frå skule. NAV er godt synleg i skule gjennom skulen si internettside, presentasjon og informasjon til alle klasser og deltaking på foreldremøte og temadagar ved skulen. Det er mogelegheit for både elevar og foreldre, gjennom invitasjon med elektronisk questback, å få samtale med NAV-rettleiar. Mo og Øyrane vidaregåande er den skulen som rekrutterer elevar frå flest kommunar i fylket. I delprosjektet for Mo og Øyrane vidaregåande skule er det oppretta ei ordning med fast kontaktperson i dei ulike NAV-kontora der elevane kjem frå. Ved Flora vidaregåande skule jobbar NAV-rettleiar ut frå handlingsplanen for prosjektet som vart utarbeidd ved oppstart. Gjennomføringa av prosjektet ved Flora vidaregåande skule har mange fellestrekk med prosjektet i Førde kva gjeld samhandling mellom skule og NAV. Prosjektet i Flora har i noko mindre grad jobba med system og struktur for samhandling og har i større grad nytta NAVrettleiar i direkte oppfølging av enkeltelevar, med særleg vekt på samarbeid med OT det første året. Prosjektet i Flora fekk skifte i NAV-rettleiar i februar Ny NAV-rettleiar vart raskt inkludert i elevtenesta på skulen og kom rakst i gang med deltaking i sos.ped.møte, møte for

9 fråværsoppfølging samt rettleiing av VG2-elevar på yrkesfag som skal søkje læreplass. I tillegg vart ny NAV-rettleiar raskt involvert i oppfølging av enkeltelevar med ulike behov knytt til økonomisk råd og rettleiing, økonomisk bistand, motivasjon, jobbsøk, avklaring av helsesituasjon samt kontakt med NAV, helseteneste og barnevern. Internt i NAV er det informert om prosjektet gjennom oppslag på NAVET og i leiarsamlingar. NAVrettleiar i Førde har nytta tid som NAV-kontoret har sett av til internopplæring til kompetanseoverføring frå prosjektet til rettleiarar i NAV-kontoret. I begge delprosjekta er faste møte med ungdomsteamet ein nyttig arena der ein får jobba konkret med å finne gode arbeidsformer for å få til kompetanseoverføring frå NAV-rettleiar i skule til NAV-kontoret. NAV-rettleiarane i skule har i løpet av prosjektperioden delteke på fleire tverretatlege samhandlingskonferansar (politiet, barnevern, skule, helestenester, NAV) saman med elevrepresentant, slik at elevstemma/brukarerfaring har komme fram. 2. Mål for prosjektperioden og måloppnåing Overordna mål (gjeld begge delprosjekt): «Auke gjennomføring og førebygge fråfall i vidaregåande opplæring samt integrere ungdom i arbeidslivet» gjennom å: Ha tett oppfølging av elevar i arbeidspraksis, jf. AFI rapport Halde fram med førebyggande innsats til større elevgrupper/klassar tema: o Utviklinga i arbeidsmarknaden o Samanheng mellom val av utdanning og mogelegheiter i lokal arbeidsmarknad o Viktigheita av fullført utdanning i høve arbeidsmarknaden og følgjene av utanforskap o Gje informasjon slik at elevar kan ta kvalifiserte val Førebyggande innsats for einskildelevar (kartlegge «risikoelevar» - sikre oppfølging) Sikre raske overgangar til arbeid/aktivitet i saker der elevar går ut av utdanninga; t.d. frå skule til læreplass eller frå skule til jobb unngå lediggang for ungdom Få felles forståing på tvers av etatane/gjenstridig problem «fråfall frå vgs». Auka systemkunnskap både i skule og NAV, og det å få på plass samarbeid/ samhandlingsstrukturar som gir meirverdi også etter at prosjektperioden er avslutta er i tillegg ei målsetting for prosjektperioden. Særskilde mål/satsingar for delprosjektet i Førde skuleåret 2017/18 Førde kommune skal gjennom kommunesamanslåing med tre andre kommunar bli til Sunnfjord kommune frå Endring i kommunestruktur og andre endringar i samfunnet (regionaliseringsprosessar på fylkesnivå) fører også til endringar i skulestrukturen på sikt. Mo og Øyrane vidaregåande skule skal samlokaliserast med Hafstad vidaregåande skule og bli ein skule i Ein ser det derfor som avgjerande å innleie et samarbeid med Hafstad vidaregåande skule no i det siste prosjektåret og generelt jobbe godt for å finne arbeidsmåtar og struktur som ein kan vidareføre etter prosjektperioden. Ein ser det som viktig at det vert jobba med å få ei felles forståing på tvers av forvaltningsnivå kring utfordringane for målgruppa for prosjektet.

10 Ut over dette vurderer ein i Førde å dele prosjektstillinga som NAV-rettleiar i skule på to personar. Målet med dette er å nytte ressursen betre og sikre større kunnskapsoverføring. Ein vil også satse på auka gruppeoppfølging av elevar i vidaregåande skule med utgangspunkt i tema som søkjeprosess for læreplass/jobb, personleg økonomi og søvnkurs. Særskilde mål/satsingar for delprosjektet i Flora skuleåret 2017/18 Delta i karrierettleiing av VG3-elevar, både i grupper og individuelt (start hausten 2017) Delta på hybelbuarkurs saman med miljøkoordinator med fokus på økonomi. Målet er å førebyggje utanomfaglege problem som kan vere til hinder for skulegang. Registrere behov for teneste frå NAV i eige registreringsverktøy (har ikkje blitt gjennomført systematisk fram til no) for å få betre grunnlag for evaluering. 3. Kvalitativ vurdering av data frå prosjektet Ved start av prosjektet brukte vi kvantitative data til å identifisere skular som har hatt mange søkjarar i kategorien år som sto fare for å falle ut av vidaregåande opplæring. Vi erfarer at det er førebels er utfordrande å «måle» heilt konkret i kva grad forsøket med NAV-rettleiar har hatt effekt i høve auka gjennomføring av vidaregåande opplæring. NAV-rettleiar har hatt utfordringar i høve til registrering av data i registreringsverktøy for prosjektet. Målet var å få dette på plass frå 2017, men registreringa er framleis mangelfull. I begge delprosjekta vert det jobba med å få dette på plass. Erfaringa vår så langt er at ordninga med NAV-rettleiar i vidaregåande skule er ei synleg teneste som det er behov for og som vert nytta. NAV-rettleiarane opplever høg aktivitet. Talet på førespurnader har auka gjennom heile prosjektperioden - både elevar, skule, foreldre og andre samarbeidspartar tek kontakt. I Førde har ein fått auka samhandling med Opplæringskontora noko som var mangelfullt tidlegare. NAV-rettleiarane bidreg til auka gjennomføring/førebygging av fråfall gjennom: - kombinasjonstiltak i form av arbeidspraksis til elevar som delvis har slutta på skulen - samtalar/rettleiing ved aukande fråvær - rettleiing til elevar i høve til karriere/jobbmogelegheiter/arbeidsmarknad - økonomisk rettleiing/hjelp til å sjå mogelegheiter for å klare å fullføre vidaregåande opplæring for elevar som har vanskeleg økonomi Sjølv om begge prosjekta har hatt utfordringar i høve registrering er erfaringa heilt klart at tverretatleg samarbeid på eit tidleg tidspunkt bidreg til at fleire fullfører skule/læreplass og går over til arbeid eller høgare utdanning etter fullført vidaregåande opplæring. Ein erfarer og at tettare samarbeid fører til at ein finn gode løysingar for elevar som ikkje greier å fullføre eit skuleår, slik at dei kjem raskt tilbake til eit ordinært eller tilpassa opplæringsløp. Mo og Øyrane vidaregåande skule er den skulen som har flest elevar frå andre kommunar. Her har ein fått på plass gode rutinar for samarbeid med NAV-kontora i kringliggjande kommunar; NAVkontora i eleven sin heimkommune har ansvar for vedtak etter Lov om sosiale tenester, NAV-rettleiar i skule har ansvar for oppfølging av eleven.

11 Suksessfaktorar og utfordringar Vi har lagt vekt på at utvikling skal skje gjennom dagleg arbeid i dei lokale prosjekta. Styringsgruppa sine føringar/forventningar til dei lokale prosjektgruppene for skuleåret 2017/18 er at dei først og fremst jobbar etter eigen handlingsplan og evaluerer kva i samarbeidet mellom skule og NAV som gir effekt i høve gjennomføring av vidaregåande opplæring og resulterer i at fleire ungdommar kjem i arbeid etter fullført opplæring og tek stilling til korleis ein vil byggje vidare på dette når prosjektperioden er over. Styringsgruppa si erfaring er at begge delprosjekta har jobba godt heilt frå start, men at det er utfordrande å måle heilt konkret kva resultat ordninga med NAV-rettleiar i skule har gitt i høve auka gjennomføring/redusert fråfall (kvantitative data). Vi erfarer og at det er utfordrande å kartleggje status/endra status på praksis for opplysning, råd og rettleiing (STL 17) og evt. andre sosiale tenester/ytingar i arbeidet med ungdommane som er i målgruppa for prosjektet. Styringsgruppa vurderer likevel at prosjektet viser tydeleg at felles forståing på tvers av forvaltningsnivå - kring utfordringar for målgruppa for prosjektet - er avgjerande for å redusere fråfall og sikre at fleire ungdommar kjem i arbeid etter avslutta skule. Auka grad av systemforståing - både lokalt og på fylkesnivå - samt etablering av gode relasjonar mellom dei ulike «hjelparane» er avgjerande for å lykkast med overordna mål for prosjektet. Kjennskap til kvarandre på tvers av etatar og tett samarbeid er også noko som NAV-rettleiarane sjølv dreg fram som klare suksessfaktorar i prosjektet: «Vil trekke fram organiseringa med ungdomsteamet i NAV Førde med «Jobblyst» (aktivitetsplikt for ungdom etter Lov om sosiale tenester), OT og NAV i vidaregåande skule som viktig. Her skjer samhandling kring ungdom, tiltak vert raskt sett i verk. Ynskjer få til slik samhandlingsstruktur i den nye kommunen Sunnfjord.» (Sitat frå NAV-rettleiar ved Mo og Øyrane vidaregåande skule) «Ved å vere samlokalisert og jobbe tett saman får ein god kjennskap til kvarandre sine arbeidsmåtar og verkemiddel, og kva moglegheiter, utfordringar og avgrensingar som finst og som påverkar arbeidet rundt ungdommane. NAV-rettleiar bidreg til å tenke livsløp også for dei elevane som ser ut til å klare å fullføre vgo, til tross for å ha slitt med ulike utfordringar undervegs. Kva skjer etter vgo? Skal ein berre sleppe dei utan vidare eller kan dei ha behov for vidare oppfølging? Korleis sikre at dei får hjelp til å meistre utfordringar dei møter på etter vgo, og som kan ha innverknad på moglegheita til å få seg utdanning eller å komme inn på arbeidsmarknaden?» (Sitat frå NAV-rettleiar ved Flora vidaregåande skule)

12 Fra: Frode Kyrkjebø Sendt: 13. april :03 Til: Postmottak; Gulen kommune; Solund kommune; Hyllestad kommune; Høyanger kommune; Vik kommune; Balestrand kommune; Leikanger kommune; Sogndal kommune; Aurland kommune; Lærdal kommune; Årdal kommune; Luster kommune; Askvoll kommune; Fjaler kommune; Gaular kommune; Jølster kommune; Førde kommune; Naustdal kommune; Bremanger kommune; Vågsøy kommune; Selje kommune; Eid kommune; Hornindal kommune; Gloppen kommune; Stryn kommune Kopi: Alf Olsen Jr.; Ann Kristin Langeland; Atle Fasteland; Bente Nesse; Ellen Jensen; Erik Askeland; Håkon Loftheim; Jan Kåre Fure; Jarle Skartun; Jostein Aanestad; Knut Ove Leite; Kristine Dahl; Martin Lundgård; Odd Arve Rakstad; Oddbjørn Ese; Ole John Østenstad; Olve Fossedal; Reidun K. Halland; Rune Hovde; Steinar Søgaard; Heggheim Terje; Tom Joensen; Øyvind Bang-Olsen; Åslaug Krogsæter; Stavø Norunn; Åse- Iren Korneliussen Jeanette Jensen; Harald Offerdal Helene Arholm; Astrid Toft; Agnes Lea Tvedt Emne: Felles høyringssvar til "Utviklingsplan Helse Førde 2040" frå KS Sogn og Fjordane Til rådmenn og kommunalsjefar helse Helse Førde sende 12. april sin reviderte utviklingsplan på høyring til kommunar og andre aktuelle høyringsinstansar. Høyringsfristen er sett til 12. mai. Til informasjon har KS Sogn og Fjordane lagt opp til å utarbeide eit felles høyringssvar. Fylkesstyret vedtok i sitt møte følgjande prosess: Helse Førde deltek i møte i helse- og omsorgsutvalet 12. april og presentera revidert utviklingsplan og områder særskild relevant for kommunane. Utvalet drøftar saka og kjem med sine innspel til høyringssvar. KS administrasjonen og leiar av helse- og omsorgsutvalet utarbeidar forslag til høyringssvar i samråd med Rådmannsutvalet. Framlegg til felles høyringssvar vert sendt Fylkesstyret per e-post for godkjenning. Felles høyringssvar vert sendt kommunar for orientering og grunnlag for ev. eiga sakshandsaming og høyringsuttale. (veke 17) Felles høyringssvar vert sendt til Helse Førde. Kommunar som ynskjer å gje eigen uttale til utviklingsplanen vert oppmoda til det. Med ynskje om ei god helg. Frode Kyrkjebø Dagleg leiar, Sogn og Fjordane General manager, Sogn og Fjordane Epost frode.kyrkjebo@ks.no Mobil Cellular: (+47)

13 KOMMUNESEKTORENS INTERESSE- OG ARBEIDSGIVERORGANISASJON The Norwegian Association of Local and Regional Authorities

14 Helse Førde HF Kirurgisk klinikk Besøksadresse: Svanehaugvegen FØRDE Postadresse: Postboks Førde Telefon: post@helse-forde.no Org.nr: Til høyringsinstansar Jmfr liste. Vår ref: (oppgje ved kontakt) 2017/ /2018 Dykkar ref.: Saksbeh.: Trine Hunskår Vingsnes, tlf: FØRDE, Høyringsutkast rapport Prosjekt prehospitale tenester fase 1 Alle helseføretak skal utarbeide utviklingsplanar som ein del av iverksetjinga av nasjonal helse- og sjukehusplan. Utviklingsplanen til Helse Førde blir rullert våren Arbeidet med dei prehospitale tenestene er ein del av dette utviklingsarbeidet. Styret i Helse Førde HF gav i styresak 068/2017 tilslutnad til at prosessen med å utvikle og implementere ein plan for heile det prehospitale området skal gjennomførast i tre fasar. Dei tre fasane er delte opp slik: 1. Etablere prosjekt forankring internt og eksternt: Avklare prinsipp, premissar og rammevilkår. 2. Detaljering av modellar. 3. Implementering av vald modell. Rapporten for fase 1 i prosjekt Prehospitale tenester vert med dette sendt ut på høyring. Den er å finne på nettsida til Helse Førde. Prosjektprosessen Rapporten er utarbeidd av ei breitt samansett gruppe med deltakarar frå Helse Førde, kommunar og brukarar. Det har også vore sett ned ei referansegruppe med brei fagleg kompetanse på området. Arbeidet er gjennomført i samsvar med den nasjonale rettleiaren for utviklingsplanarbeid og Helse Vest sine føringar for korleis arbeidet skal utførast. Side 1 av 3

15 Helse Førde HF Kirurgisk klinikk Besøksadresse: Svanehaugvegen FØRDE Postadresse: Postboks Førde Telefon: post@helse-forde.no Org.nr: Høyringsrapporten Rapporten er ei oppsummering av arbeidet som prosjektet har gjort gjennom haust og vinter 2017/2018. Høyringsutkastet er godkjent for utsending av styret i Helse Førde. Rapporten omhandlar mellom anna kva lover, forskrifter og føringar som gjeld for dei prehospitale tenestene, korleis tenesta vert driven i dag og samanlikning med prehospitale tenester andre stadar i landet. Innleiingsvis vil de finne eit samandrag av rapporten som tek føre seg dei viktigaste tinga i kvart kapittel. Kvart kapittel har også ei oppsummering. Høyringsfrist Innspel til rapporten må sendast til postmottak i Helse Førde ( post@helse-forde.no ) innan 30. mai Dersom det er spørsmål knytt til dokumentet kan dei stillast til prosjektleiar og direktør for Kirurgisk klinikk, Trine Vingsnes, anten på epost trine.hunskar.vingsnes@helse-forde.no eller telefon Venleg helsing Arve Varden administrerande direktør Helse Førde Side 2 av 3

16 Helse Førde HF Kirurgisk klinikk Besøksadresse: Svanehaugvegen FØRDE Postadresse: Postboks Førde Telefon: post@helse-forde.no Org.nr: Liste over høyringsinstansar: Kommunane i Sogn og Fjordane KS Sogn og Fjordane Fylkesmannen v/ Fylkeslegen Fylkesmannen v/ Fylkesberedskapssjefen Sogn og Fjordane fylkeskommune Pasientreiser Helse Førde Helse Bergen Helse Fonna Helse Stavanger Helse Møre og Romsdal Helse Vest Brukarutvalet i Sogn og Fjordane Vest politidistrikt Alarmsentralen i Sogn og Fjordane Helsedirektoratet Luftambulansetenesta Helse Førde Hovudredningssentralen Pasient- og brukarombodet i Sogn og Fjordane Side 3 av 3

17 Fra: Postboks, HFD, Postmottak Helse Førde Sendt: 18. april :20 Emne: Høyringsutkast rapport Prosjekt prehospitale tenester - fase 1 Vedlegg: Høyringsutkast rapport Prosjekt prehospitale tenester - fase 1.DOCX AttachmentCollectionEntryId: C:\Users\Sknaps\AppData\Local\Microsoft\Windows\INetCache\Co ntent.outlook\c3g6xkxg\høyringsutkast rapport Prosjekt prehospitale tenester - fase 1.DOCX Hei Vedlagt følger høyringsbrev med informasjon om høyrinsprossessen. Lenke til nettsida: Svarfrist 30.mai Svar sendast til post@helse-forde.no eller via brev til: Helse Førde HF Postboks Førde Vennleg helsing Postmottak Helse Førde HF Avdeling for Føretakssekretariat Helse Førde HF HUGS: Ikkje send sensitive opplysningar per e-post

18 FLORA KOMMUNE Saksframlegg Saksnr Utvalg Type Dato 025/18 Levekårsutvalet PS Sakshandsamar Arkiv ArkivsakID Norunn Stavø ABC - L 18/504 Pilotprosjekt på legevaktsfeltet Framlegg til vedtak: Flora kommune søkjer Helsedirektoratet om tilskot og deltaking i det 3-årig pilotprosjektet på legevaktfeltet saman med andre interesserte kommunar i Sogn og Fjordane. Flora kommune søkjer om deltaking i legevaktpiloten, og går då inn som nivå 2. Dette dokumentet er elektronisk godkjent og har difor ingen signatur.

19 FLORA KOMMUNE Saksopplysingar: Kva saka gjeld: Vi viser til vedlagd informasjon frå Helsedirektoratet om tilskotsordninga, de det m.a. heiter: «Målet for tilskuddsordningen er å prøve ut nye arbeids- og organiseringsformer innen legevaktområdet for å sikre en bærekraftig og forsvarlig lokal akuttmedisinsk tjeneste i områder som har utfordringer i tjenesten i dag. Dette inkluderer å bedre tilgjengeligheten til tjenesten, skape større bredde i tilbudet, sikre kvalitetsutvikling, tydelig ledelse, sikre bedre rekruttering og sørge for tjenestens fremtidige bærekraft. Informasjon om tilskotsordninga: vaktfeltet.pdf Innleiing: Pilotprosjektet vil gi erfaringer og kunnskap om nye måter å organisere akuttmedisinsk beredskap utenfor sykehus. Det skal prøves ut en ny tre nivås modell for organisering av legevakt. Rammene for pilotprosjektet er nærmere beskrevet i rammedokumentet som lagt ut på Helsedirektoratets nettsider under kunngjøring av tilskuddsordningen. Oppstart av utprøvingen er 1. september 2018 og er et treårig løp. Målgruppen er små- og mellomstore kommuner. Pilotprosjektet er tenkt utprøvd i ett til to distrikter med en befolkning fra Kriteriene for å vurdere måloppnåelse for et bedre tilbud til pasientene er basert på følgende effektmål for utprøvingen, som skal belyses av tilskuddsmottaker: Befolkningen har tilgang til forsvarlige akuttmedisinske tjenester gjennom hele døgnet, innen rimelig tid. Lege er tilgjengelig for avklaring og rådgivning gjennom hele døgnet. Flest mulig akutte hendelser skal håndteres lokalt. For å få til dette må annet helsepersonell enn lege, f.eks. ambulansepersonell, og sykepleiere i helse- og omsorgstjenesten være en del av beredskapspersonellet i legevakt. Operatører på legevaktsentralene har nødvendig kompetanse og kapasitet til å håndtere akuttmedisinske tilstander på en forsvarlig måte. Samlede vaktressurser i kommunen utnyttes bedre. Bedre rekruttering av fastleger, spesielt i kommuner med høy vakthyppighet. Ta i bruk telemedisinske løsninger og digital kommunikasjon for å understøtte diagnostikk og behandling.» Bakgrunnen for utlysing av tilskotet er at Helsedirektoratet har sett at mange små og mellomstore kommunar har utfordringar med å oppretthalde ei fagleg forsvarleg legevaktordning som ivaretek krav til kompetanse for legar i vakt, utfordringar med rekruttering av fastlegar og utfordringar med sikring av kvalitet og leiing i legevakt. Vidare at ein ynskjer å finne løysingar som skal kompensere for den sentraliseringa ein ser ved større legevaktsamarbeid, for betre å kunne handtere akutte hendingar lokalt. Pilotprosjektet skisserer ei legevakt i 3 nivå. Legevaktsentral med lege som fungerer som bakvakt for heile organiseringa på nivå 1, legevaktsstasjon med lege og eventuelt sjukepleiar på nivå 2 og kommunal sjukepleiar og telemedisinske løysingar på nivå 3. Kommunikasjonen både frå nivå 2 og 3 skal gå inn til nivå 1 ved behov for avklaring på høgare nivå. Dette er ei skisse, og direktoratet har gitt tydelege signal om at gode løysingar som allereie eksisterer skal ein søkje å ta vare på og eventuelt

20 FLORA KOMMUNE utvikle vidare. Helsedirektoratet har orientert om pilotprosjektet i fleire omgangar i Sogn og Fjordane, både til fagleg/administrativt og politisk nivå. I siste orientering arrangert i regi av Fylkesmannen og KS i Førde fredag 2/3-18 var det oppmøte frå 23 kommunar. Fylkesmannen, KS og Helse Førde er positive til at Sogn og Fjordane søkjer om deltaking i pilotprosjektet. Vurdering: Vi er ikkje avhengig av alle kommunane i fylket for å søkje, men det er ein føresetnad at alle 3 nivåa deltek og befolkningsgrunnlaget bør vera minst Kommuneoverlegane i Førde og Sogndal og legevaktsjefane frå Nordfjord legevakt, Sogn LMS og Florø legevakt har teke initiativ til ei arbeidsgruppe der kommuneoverlegane/legevaktsjefane i dei kommunane som ynskjer deltaking kjem til å bli inviterte til å vere med å utgreie dei faglege sidene ved pilotprosjektet. Flora kommune er aktuell som legevakt på nivå 2. Det vil seie at legevakta i stor grad er organisert som i dag. Legar i spesialisering treng bakvakt dei 3 første åra- dette vil flyttast til nivå-dvs SYS-IKL. I dag er det sjukepleiar på legevaktssentralen ved SYS-IKL som svarar og set over til lege i Florø dersom vedkommande sjukepleiar treng assistanse i avgjersle. Denne silinga skal i prosjektet gjerast av lege på SYS-IKL dersom sjukepleiar treng vurderingsstøtte. Først etter at vaktlege på SYS-IKL har vurdert henvendelser, skal lege i Flora involverast. Å bli avlasta frå desse henvendelsene til lege i beredskap på natt, ser vi som eit stort pluss for å minske belastning på nattlegevakt, og dermed styre legekapasitet til dagtid, kor behovet er størst. Det vil også bli felleskvalitetssystem som LV nivå 1 vil ha ansvar for å utvikle og halde ved like. Det er ønskeleg at heile fylket søkjer om deltaking, for å få ei fullskala reell utprøving av ei framtidsretta legevakt. Med dei prosessane som fylkesmannen og KS har gjennomførd er det grunn til å rekne med brei deltaking i fylket. Den faglege vurderinga i administrasjonen peiker på at einaste reelle alternativ som nivå 1 er Sunnfjord og ytre Sogn interkommunale legevakt (SYS-IKL) i Førde. Dette på grunn av at ein i nivå 1 er avhengig av særleg høg deltaking av vaktkompetente legar og spesialistar i allmennmedisin. Økonomiske konsekvensar: Pilotprosjektet vil ikkje ha økonomiske konsekvenser for Flora kommune.

21 FLORA KOMMUNE