A-1. Søknad om utslipp av sanitært avløpsvann fra hus og hytter

Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen A-1. Søknad om utslipp av sanitært avløpsvann fra hus og hytter Søknaden skal benyttes for etablering av nye utslipp og vesentlig økning av eksisterende utslipp av sanitært avløpsvann, jf. forskrift om begrensning av forurensning av 01.06.2004 (forurensningsforskriften) kapittel 12 og gjeldende lokal forskrift for din kommune. Søknadsskjemaet gjelder for utslipp fra bolighus, hytter, turistbedrifter og lignende virksomhet med utslipp mindre enn 50 pe. Skjemaet gjelder ikke for påkobling til offentlig avløpsnett. Informasjon: Utslipp av sanitært avløpsvann er søknadspliktig, jf. forurensningsforskriften kapittel 12. Søknad med alle nødvendige opplysninger vil bli behandlet av Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen. Søknad i samsvar med standardkravene i kap. 12 og lokal forskrift behandles innen 6 uker, mens søknad om unntak fra standardkravene i kap. 12 og lokal forskrift behandles uten ubegrunnet opphold, men behandlingen kan ta mer enn 6 uker. For prosjektering og utførelse av avløpsanlegget gjelder bestemmelsene i plan- og bygningslovens 20-1 vedrørende søknad om tillatelse til tiltak, godkjenning av foretak og ansvarsrett. Bygging av anlegget kan først starte når det foreligger en igangsettingstillatelse fra kommunen. Søknad om tillatelse til tiltak etter plan- og bygningsloven skal sendes direkte til kommunen og ikke til Tilsynet. 1. Ansvarlig søker (eier) og nøytral fagkyndig: Navn på søker (eier): Nils Martin Bjørge Laila Lunde Bjørge Adresse: Tandbergåsen 26 Telefon (dagtid): 414 50 195 Postnr./poststed: 3070 Sande Nøytral fagkyndig*: Siv.ing. Gjermund Stuvøy AS Adresse: Åsveien 9 Telefon (dagtid): 906 66 104 Postnr./poststed: 3475 Sætre E-post: nmbjoerg@online.no Ev. organisasjonsnr: E-post: gjermund@sgsplan.no Ev. organisasjonsnr: 995 454 025 * Med nøytral fagkyndig menes her et uavhengig foretak eller aktør med hydrogeologisk og avløpsteknisk fagkompetanse. Foretaket må bl.a. ha inngående kjennskap til det som regnes som anerkjent dimensjonering og utforming. 2. Søknaden gjelder: Nytt utslipp Vesentlig økning av utslipp Rehabilitering av eksisterende utslipp Helårsbolig, antall: 1 Fritidsbolig, antall: Annen bygning, antall: Spesifiser: Installeres /er det vannklosett? ja nei 3. Eiendom /byggested: Gnr: Bnr/fnr: Adresse: Kommune: 33 6 Solbergveien 50, 3470 Sande Sande i Vestfold Planstatus: Er tiltaket i samsvar med endelige planer etter plan- og bygningsloven: ja nei (Må avklares med kommunens plan-/byggesaksavdeling.) Hvis nei, foreligger samtykke fra kommunens planmyndighet: ja, dato: Side 1

4. Utslippssted (resipient): Type: Innsjø Bekk/elv med helårs vannføring Elvemunning Sjø Stedegne løsmasser Annet: Navn på lokalitet (bekk/elv, innsjø, sjøområde, landområde): Solbergveien 50 Koordinater på utslippssted: Oppgi kartdatum (WGS 84, ESO 50, NGO 48, annet): Euref N 6608097 Ø 566104 Utslippsdyp under laveste vannstand: minst 2 m ja nei, spesifiser: m ikke relevant Utslippets størrelse i antall personekvivalenter: 5 pe 5. Rensegrad: Utslippet skal oppfylle følgende krav til utløpskonsentrasjoner, jf. lokal forskrift 5 (erstatter 12-8 og 12-9 i forurensingsforskriften): Parameter: Utløpskonsentrasjon: Tot-P < 1,0 mg/l (Dette tilsvarer en renseeffekt på > 90 %) BOF 5 < 25 mg/l (Dette tilsvarer en renseeffekt på > 90 %) TKB < 1 000 stk./100 ml Det søkes unntak fra lokal forskrift 5, jf. lokal forskrift 9 eller sentral forurensningsforskrift kap. 12. Begrunnelsen for søknad om unntak må spesifiseres i eget vedlegg B (se punkt 6). Type renseanlegg: Urenset, direkte utslipp Slamavskiller Infiltrasjonsanlegg Filterbed/Konstruert våtmark Biologisk minirenseanlegg Kjemisk minirenseanlegg Kjemisk/biologisk minirenseanlegg Sandfilteranlegg Tett tank* for svartvann og gråvannsfilter Biologisk toalett og gråvannsfilter Tett tank* (for alt avløpsvann) Tett tank* for svartvann Biologisk toalett Annen løsning, spesifiser: Type hygienisering/etterpolering for rensing av TKB: Ikke aktuelt. Anleggets dimensjonerte størrelse i antall personekvivalenter: 5 pe Tillegg for minirenseanlegg: Tilfredsstiller minirenseanlegget NS-EN 12566-3:2005 + A1:2009 + NA:2009?: ja nei * Enkelte kommuner tillater ikke, eller er særlig restriktive til tett tank. Side 2

6. Vedlegg til søknaden: A. Navn på nøytral fagkyndig (person/firma) som har bistått med valg av rensemetode og/eller dokumentasjon av rensegrad B. Begrunnelse for ønske om unntak fra krav i lokal forskrift om utslipp eller sentral forurensningsforskrift C. Dokumentasjon av rensegrad jf. 12-10 og beskrivelse av anlegg, inklusiv eventuell hygienisering/etterpolering D. Plassering av avløpsanlegg, utslippssted, eiendomsgrenser og vegadkomst på kart i målestokk 1:5000 eller større E. Liste over eiendommer tilknyttet avløpsanlegget med gnr., bnr. og adresse (hvis flere enn én eiendom) F. Oversikt over interesser som kan bli berørt (drikkevannsforsyning, brønner, jordbruksvanning, næringsvirksomhet, bading, annen rekreasjon etc). Beskrivelse av tiltak for å motvirke interessekonflikter og tiltak for å ivareta helse og miljø G. Oversikt over hvem som er varslet minst 4 uker før søknad er sendt (bl.a. naboer, aktuelle lokale lag og foreninger, eiere av brønner/andre drikkevannskilder og vanningsanlegg i området) og kopi av nabovarselet ja ja ikke relevant ja ja ja ikke relevant ja ja ikke relevant H. Eventuelle mottatte klager/protester ja ikke relevant 7. Eventuelle merknader eller opplysninger fra søker (ikke obligatorisk): 8. Underskrift og erklæring (obligatorisk): Jeg forplikter meg til å følge bestemmelsene i forurensningsforskriften, lokal forskrift og enkeltvedtak i henhold til forurensningsforskriften og lokal forskrift. Som ansvarlig eier er jeg ansvarlig for forskriftsmessig drift og vedlikehold. Dato: Underskrift ansvarlig eier: Gjentas med blokkbokstaver: Nils Martin Bjørge Laila Lunde Bjørge Side 3

Vedlegg: C Dokumentasjon av rensegrad og beskrivelse av anlegg Det er gjennomført befaring og grunnundersøkelse på gnr.33, bnr.6 Sande kommune i Vestfold for å vurdere best egnet avløpsløsning på førstnevnte eiendom. Resultater av grunnundersøkelse: Dato for befaring: 25.09.14 Gjennomført av: Grunnundersøkelse gjennomført ved: Kort beskrivelse av grunnforhold: Siv.ing Gjermund Stuvøy AS Overflatekartlegging: x Prøve tatt ut til kornfordelingsanalyse: Inspeksjonsbor: x Infiltrasjonstest: X Skovelbor: X Annet: Sjakting med gravemaskin: NGUs kart viser tynn hav-/strandavsetning lite egnet for infiltrasjon. Finner at det likevel finnes sandforekomst velegna for infiltrasjon. x Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 1 av 13

Beskrivelse av jordprofil: Kartutsnitt fra den undersøkte eiendommen, med lokalisering av prøvelokaliteter er vedlagt: Lokalitet Dybde cm P1 0 20 20-50 50-55 55 85 85 - P2 0 20 20-45 45-60 60-80 80 - P3 0 20 20-25 25-35 35 70 70-95 Ja: X Se figur over og vedlegg Nei Beskrivelse av jordmasser Sandholdig jord Jordholdig sand Rødlig sand. Litt grøvre sand. Prøve P1 fra dette nivået Samme som over med litt innslag av stein Sandholdig jord Jordholdig sand Leire. Sand. Prøve P2 fra dette nivået Sand videre. Infiltrasjonstest i her Sandholdig jord Jordholdig sand Rødlig sand. Litt brunlig sand. Litt grøvre sand. Som over med litt innslag av stein Fasthet/ pakningsgrad Uttak av prøve(r) til kornfordelingsanalyse: Resultater av kornfordelingsanalyse: Generell kommentar: Infiltrasjonsflata bør legges så høyt som mulig i jordprofilet. Dette er et jorde/grasbakke/plen og infiltrasjonsflata bør legges ca. 80 cm under overflata men kan legges høyrere hvis det viser seg at mektigheten av sandlaget ikke er som forventa når en graver. Det er ikke tatt ut prøver til kornfordeling Det er tatt ut 2 prøver til kornfordelingsanalyse. Prøvene er tatt ut fra følgende lokaliteter og dyp i jordprofilet: Lokalitet: P1 Lokalitet: P1 Dybde i jordprofilet: 80 cm Dybde i jordprofilet: 80 cm Kornfordelingskurve(r) er vedlagt: Ja: X Ikke relevant: Nei: Prøve P1: Prøvehull P1 prøvedyp 80 cm Sorteringsgrad, So: 7,7 Middelkornstørrelse, Md: 0,74 mm Felt i infiltrasjonsdiagram: Felt 1: X Vannledningsevne: (Inf. test) 8 meter/døgn Felt 2: Vannledningsevne: meter/døgn Felt 3: Vannledningsevne: meter/døgn Felt 4: Vannledningsevne: meter/døgn Prøve P2: Prøvehull P2 prøvedyp 80 cm Sorteringsgrad, So: 323,8 Middelkornstørrelse, Md: 0,44 mm Felt i infiltrasjonsdiagram: Felt 1: X Vannledningsevne: (Inf. test) 8 meter/døgn Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 2 av 13

Felt 2: Vannledningsevne: meter/døgn Felt 3: Vannledningsevne: meter/døgn Felt 4: Vannledningsevne: meter/døgn Foto av prøvehull P2 Foto av område Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 3 av 13

Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 4 av 13

Resultat av infiltrasjonstest: (Dersom prøve i felt 1) Det er ikke utført infiltrasjonstest Resultat av infiltrasjonstest(er) er vist litt lenger bak: Ja: x Ikke relevant: Nei: Prøve 1: Lokalitet og prøvedyp. P2, 0,80m Målt vannledningsevne: 8 meter/døgn Prøve 2: Lokalitet og prøvedyp Målt vannledningsevne: meter/døgn Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 5 av 13

Vurdering av grunnforhold på best egnet lokalitet: Terrengets helningsretning og fall i %: Mektighet av egnede løsmasser, m: Løsmassenes vannledningsevne, m/døgn: Løsmassenes hydrauliske kapasitet, m 3 /døgn: Infiltrasjonskapasitet for avløpsvann, liter per m 2 og døgn: Beskrivelse av løsmassenes egenskap som rensemedium: Kan det oppstå konflikter i forhold til lokale drikkevannskilder eller bebyggelse i nærheten? Muligheter for å etablere renseanlegg med infiltrasjon i stedegne løsmasser? 9 % helning mot sør Løsmassedekket over fjell er større enn 100 cm. Ikke vann i prøvehull. Beregnet til 8 m/døgn. 14 m 3 per døgn. Se punkt 1) på side 12 og vedlagt regnearkutskrift 25 liter per m 2 og døgn. Se punkt 2) på side 12 Massene i grunnen vil være godt egna rensemedium. Nei. Ingen brønner som berøres av infiltrasjonsområdet. Ja: Nei: x Kommentar: Velegna masser for infiltrasjon. God renseeffekt vil være oppnådd før avløpet blander seg med grunnvann. Beskrivelse/dokumentasjon av anlegg: Anbefalt anleggstype: (sett kryss) Infiltrasjonsanlegg: Minirenseanlegg: X Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 6 av 13

Filterbedanlegg: Biologisk gråvannsfilter: Sandfilteranlegg: Annet: Type bebyggelse: Bolig: X Hytte: Forsamlingslokale: Turistvirksomhet: Annet: Dimensjonerende pe: Dimensjonerende vannmengde: Dimensjoneringsgrunnlag/ dokumentasjon: 5 pe 1000 liter/døgn VA/Miljø-Blad 48, Slamavskiller: NS-EN 12566-1:2000+A1, Harmonisert standard for prefabrikkerte slamavskillere opptil 50 pe NS-EN 12566-3, Prefabrikkerte avløpsrenseanlegg og/eller montert på stedet, for opptil 50 pe VA/Miljø-Blad 49, Våtmarksfiltre VA/Miljø-Blad 59, Lukkede infiltrasjonsanlegg VA/Miljø-Blad 60, Biologiske filtre for gråvann Kapittel 7 i forskrift om utslipp fra separate avløpsanlegg, fastsatt av MD i 1992 (gjelder sandfilteranlegg) NS 9426, Bestemmelse av personekvivalenter (pe) i forbindelse med utslippstillatelse for avløpsvann. Følger TEK10s krav til dimensjonering. Andre standarder: Andre normer/retningslinjer: X X X Kort beskrivelse av anlegg: (type, størrelse, komponenter etc.) Overflateinfiltrasjonsanlegg med filterflate på 40 m 2 (20x2 m). Foran filteret er det slamavskiller og pumpekum. Samletank: Volum: m 3 Kommentar: Alarm for høyt vannivå: Ja: Nei: Ikke relevant: X Annet: Slamavskiller: Volum: 4 m 3 Kommentar: Antall kammer: 3 Bruk gjerne en standard prefabrikkert slamavskiller. Det kreves dokumentasjon for godkjenning etter NS-EN 12566-1:2000+A1. Ikke relevant: Annet: Kammerstørrelsen for de tre kamrene er hhv. 3, 0,5 og 0,5 m 3. Pumpekum: Volum: 0,5 m 3 Kommentar: Pumpekapasitet: Støtvolum: 2,7 l/sek 240 liter Alarm for høyt Ja: x Pumpe kan gjerne være integrert del av slamavskiller. Pumpekummen skal utstyres med nivåfølere som starter og Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 7 av 13

Ikke relevant: vannivå Nei: stopper pumpa. Avstanden mellom startnivå og stoppnivå i pumpesump skal utgjøre 240 l. Stoppnivå må være høyt nok til at pumpa ikke suger inn luft. Det skal være lyd- og lysalarm for høyt nivå i pumpesumpen. Dette er et nivå høyere enn startnivået. Varslet kan også være en sms-alarm til eiernes mobiltelefon. Noen leverandører monterer/støper ferdig kum med pumpe i samsvar med spesifikasjonene. Det hele leveres som en enhet. Antar at dett både blir den beste og billigste løsningen for dette elementet. Pumpeledning, Ø 40 mm, vurderes av pumpeleverandør. Biofilter: Filterareal: m 2 Kommentar: Høyde filtermateriale: m Ikke relevant: x Annet: Type filtermateriale: Type spredesystem: Fordelingskum: Type fordeling: Kommentar: Ikke relevant: x Infiltrasjonsfilter: Filterareal: 40 m 2 Kommentar: Lengde/bredde: 20 /2 Antall grøfter: 1 Legger 2 parallelle rør i ei brei grøft. Infiltrasjonsdyp: 80 cm Fordelingslag: 30 cm (25+5) Manifoldrør: Infiltrasjonsrør: Hull i infiltrasjonsrør: Overdekning: Frostisolering: Ø 110 mm Ø 32. 2 rør med 1 m avstand Hullrekke i bunnen c/c 1m For å oppnå jevn fordeling i hele filteret, varierer hulldiameteren. Hullene bores opp etter boretabell og skal ha følgende diametre: Hull 1-6 fra manifoldrøret: 5 mm Minimum 50 cm Hull 7-9 fra manifoldrøret: 6 mm Hull 10-15 fra manifoldrøret: 6,5 mm Hull 16-20 fra manifoldrøret: 7 mm Det anbefales å legge tilleggsisolering mot frost. Benytt 5 cm ekstrudert polysteren eller tilsvarende over fiberduken. Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 8 av 13

Ikke relevant: Annet: Alle anleggskomponenter skal sikres mot frost. Det kan benyttes jordmasser, isolasjonsplater eller eventuelt varmekabler. Behov for isolering vurderes på stedet av entreprenør. Situasjonsplan for infiltrasjonsanlegg Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 9 av 13

Filtebasseng: Størrelse: m 2 Kommentar: Lengde/bredde: m Bunntetting: Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 10 av 13

Type filtermateriale: Dybde filter: Overdekning: Ikke relevant: x Annet: Frostisolering: m Minirenseanlegg: Type anlegg: Kommentar: Biologisk/kjemisk: Biologisk: Kjemisk: Etterpolering/ Ja: hygienisering: Ikke relevant: x Nei: Sandfilter: Filterareal: m 2 Kommentar: Lengde/bredde: Antall sprederør: Type filtermateriale: Fordelingslag: Infiltrasjonsrør: Hull i infiltrasjonsrør: Overdekning: Ikke relevant: x Frostisolering: Inspeksjons-/ prøvetakingskum: Ikke relevant: Etterpolerings-/ utslippsfilter: x Volum: m 3 Kommentar: Filterareal: m 2 Kommentar: Lengde/bredde: Antall grøfter: Infiltrasjonsdyp: Fordelingslag: Infiltrasjonsrør: Hull i infiltrasjonsrør: Overdekning: Ikke relevant: x Annet: Frostisolering: m cm Beskrivelse etterpolering: Generell kommentar vedrørende frostisolering av anlegget: Det anbefales å legge tilleggsisolering mot frost. Benytt 5 cm ekstrudert polysteren eller tilsvarende over fiberduken. Overdekningen skal være minimum 50 cm. En må også vurdere behovet for å isolere i grøftene fram til renseanlegget. Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 11 av 13

Utslippsted: Nedenfor er det gitt en kort beskrivelse av utslippssted. For ytterligere beskrivelse av utslippssted, se vedlegg F, Oversikt over berørte interesser Utslippsstedet er på et jorde/plen som går ut i en skråning ned mot en bekk. Avstand til bekken blir 50 60 m. Det er mer enn 300 m ned til nærmeste bebyggelse som for øvrig ligger på motsatt side av E18. Behov for service/vedlikehold: Alle typer separate avløpsanlegg trenger et minimum av tilsyn og kontroll for å fungere som forutsatt. Nedenfor er det gitt en kort beskrivelse av behov for service og vedlikehold av den omsøkte løsningen. Slamavskilleren er dimensjonert for tømming hvert annet år, evt. skjeldnere eller oftere etter faglig vurdering av firmaet som tømmer. Pumpekummen bør reingjøres (spyles) og tømmes samtidig med at slamavskilleren tømmes. Erfaring viser at infiltrasjonsanlegg må ha et minimum av oppfølging for at anleggene skal fungere som forutsatt. Pumper og elektrisk opplegg bør ha regelmessig tilsyn. 1) Beregning av hydraulisk kapasitet (m 3 /døgn): Hydraulisk kapasitet er et mål for mengden vann som kan strømme gjennom en gitt løsmasseavsetning over en tidsperiode. Dersom den hydrauliske kapasiteten overskrides, vil grunnvannsstanden stige som en følge av at jordmassene ikke greier å ta unna tilførte vannmengder. Der det kreves sikre tall for hydraulisk kapasitet, må det gjennomføres prøveinfiltrasjon. Alternativet er beregninger basert på data innsamlet gjennom grunnundersøkelser. For beregning av hydraulisk kapasitet kan følgende formel benyttes: Q = K M B I hvor Q K M B I = Jordmassenes hydrauliske kapasitet (m 3 per døgn) = Jordmassenes vannledningsevne (meter per døgn) = Jordmassenes nyttbare tykkelse til transport av infiltrert avløpsvann (meter) = Bredden på området som benyttes til transport av infiltrert avløpsvann (meter) = Gradienten på jordmasser med lav vanngjennomtrengelighet For beregning av den hydrauliske kapasiteten, er følgende verdier benyttet: K = 8 m/døgn M = 1 m B = 20 m I = 9 % Jordmassenes hydrauliske kapasitet er etter disse tallene beregnet til 14 m 3 per døgn. 2) Infiltrasjonskapasitet (liter /m 2 og døgn) for avløpsvann: Infiltrasjonskapasitet er jordas kapasitet til å motta slamavskilt avløpsvann. Verdien bestemmes ut fra jordmassenes kornfordeling og vanngjennomtrengelighet. Infiltrasjonskapasiteten er dermed et mål på mengden avløpsvann som kan infiltreres i en gitt løsmasseavsetning. Basert på kornfordeling og sortering, deles jordmassene i fire dimensjoneringsklasser. Infiltrasjonskapasiteten til sand (klasse 2) og grusig sand (klasse 3) er oppgitt i VA/Miljø-blad nr. 59. Infiltrasjonskapasiteten i finkornige masser (klasse 1) bestemmes på grunnlag av infiltrasjonstester utført i felt. Ut fra målt vannledningsevne bestemmes infiltrasjonskapasiteten etter VA/Miljø-blad nr. 59. For grove masser (klasse 4) må det legges inn et lag med filtersand. Jordmassene havner i felt 1 i infiltrasjonsdiagrammet og har i henhold til VA/Miljø-Blad nr. 59 en infiltrasjonskapasitet på 25 liter per m 2 og døgn. Dimensjonerende vannmengde er 1000 liter per døgn. Basert på disse grunnlagstallene, skal infiltrasjonsfilteret ha en filterflate på 40 m 2. Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 12 av 13

Bolig, gnr 33 bnr 7, Solbergveien 50, 3070 Sande Registreringer og beregninger for kloakkrenseanlegg Beskrivelse - aktivitet - formel Symbol Benvning Verdi Grunnlagsddata fra feltregistrering - analyser / beregning Størrelsen på tilgjengelig areal for jordhauginfiltrasjon er LxB m 2 40 Bredde av filteromåde B m 2 14,4 Lengde av filtergrøft L m 20 1,0 Bredde strømningsområde nedstrøms infiltrasjonsanlegg. Lb 20 Mektighet av løsmasser over grunnvannspeil (eller fjell eller fast leire) m 2 Hydraulisk gradient (helning på grunnvannsoverflata til nød helning på terrenget). i % 9 Avstand til grunnvann (myr) fra kanten av infiltrasjonsområdet m Jordmassens nyttbare tykkelse til transport av infiltrert avløpsvann. M m 1 Hydraulisk ledningsevne. Benytter resultatet av infiltrasjonstest tatt på 80 cm dyp. Beregnet resultat 8, 43 og 45 m/døgn. Benytter 43 K vl m/døgn 8 Infiltrasjonskapasitet. Etter VA miljøblad 59, pkt 4.8.2 faller massene i klasse 1 Hydraulisk kap 25 l/m 2 slamavskilt avløpsvann pr døgn.n. K f l/m 2 /døgn 25 Avstand mellom infiltrasjonsrør m 1 Antall infiltrasjonsrør stk 2 Utslipp - vannmengder Antall enheter. Infiltrasjonsanlegget skal bygges for 1 boligenhet. Personer 5 Dimensjonerende vannmengde l/døgn/person 200 Total dimensjonerende vannmengde til RA. Q dim l/døgn. 1000 Dimensjonering slamavskiller Slamasvkiller (VA miljøbl 48, pkt 4.2.2, ) Volumet beregnes ut fra maksimal Slamavskiller skal tømmes minst hvert år. Slamavskiller bør om mulig legges slik at det blir selvfall fra huset. Tabell 3 i VA-miljøblad 48 gir for 2 boliger: Våtvolum, totalt m 3 4 1. kammer m 3 3 2. og 3. kammer m 3 0,5 Konklusjon: Beregning hydraulisk kapasitet Hydraulisk kapasitet i stedlige jordmasser Beregnet for området nedafor grøftene. Formel Q=K vl xmxl b *i Q h m 3 /døgn. 14,40 > 1,0 OK Beregning infiltrasjonskapasitet, grunn Infiltrasjonskapasitet infitrasjonsgrøft. LxBxK f = m 3 /døgn. 1,00 > 1,0 OK Støtbelastningsberegninger Pumpekapasitet l pr m inf.rør pr minutt (VAmiljøblad 59 pkt 4.6.4) l/m/min 4 Støtvolum pr m inf.rør.(va-miljøblad 59 pkt 4.6.4) l 6 Støtbelastningslengde (pumpetid) Sl s 90 Total lengde infiltrasjonsrør Rt m 40 Støtvolum (Sv*Sl*Rt) l 240 Pumpekapasitet l/s 2,7 Hurum 20.10.14 Gjermund Stuvøy Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 13 av 13

Utskrift http://kart.d-ikt.no/sande/content/printdynaleg.asp?left=566036.7395236193&bott... Side 1 av 1 24.09.2014

Gnr. 33, bnr. 6, i Sande kommune i Vestfold Vedlegg: F Oversikt over berørte interesser Ved anbefaling av renseløsning og utslippssted, er det gjort vurderinger i forhold til brukerinteresser i tilknytning til utslippsstedet. Nedenfor følger en vurdering av brukerinteresser som kan bli berørt av det planlagte utslippet. Utslippsstedets plassering i forhold til brukerinteresser er vurdert og det er gitt en beskrivelse av tiltak for å motvirke interessekonflikter, samt gitt en generell beskrivelse av tiltak for å ivareta helse og miljø. Utslippssted: (sett kryss) Innsjø: Navn: Utslippsdyp: meter Sjø: Navn: Utslippsdyp: meter Elv: Navn: Helårs vannføring: Ja: Nei: Bekk: Navn: Helårs vannføring: Ja: Nei: Elvemunning: Navn: Stedegne løsmasser: X Beskrivelse: Finsand med et sandholdig jordlag på toppen Annet: Merknad: Beskrivelse: Berørte brukerinteresser: Det er gjort en vurdering av følgende brukerinteresser i forhold til det omsøkte utslippet: Drikkevannsforsyning: Ikke relevant: X Lokale brønner: Borebrønner: Gravde brønner: Kommunal vannforsyning: Kan lokal drikkevannskilde bli forurenset av utslippet: Utslippsstedets plassering i fht. lokal drikkevannskilde: Beskrivelse av tiltak for å motvirke konflikt med drikkevann: Ja: Nei: X Badeplass: Ikke relevant: x Berøres badeplass av det omsøkte utslippet: Utslippsstedets plassering i forhold til badeplass: Beskrivelse av tiltak for å motvirke konflikt med badeplass: Ja: Nei: X Langt til sjøen. Fiskeplass: Ikke relevant: x Berøres fiskeplass av det omsøkte utslippet: Utslippsstedets plassering i forhold til fiskeplass: Beskrivelse av tiltak for å motvirke konflikt med fiskeplass: Ja: Nei: X Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 1 av 2

Gnr. 33, bnr. 6, i Sande kommune i Vestfold Rekreasjon (eks. lekeområder, turområder etc.) og estetiske forhold (eks. terreng- eller vegetasjonsendringer i fht. annen bebyggelse): Ikke relevant: X Berøres rekreasjonsområder og/eller estetiske forhold av det omsøkte utslippet: Berøres nærområde til annen bebyggelse: Utslippsstedets plassering i fht. rekreasjonsområder/annen bebyggelse: Tiltak for å motvirke konflikt med rekreasjonsområder/ annen bebyggelse: Næringsvirksomhet (eks. vanningsvann grønnsaksdyrking, beiteområder etc.): Berøres næringsvirksomhet av det omsøkte utslippet: Utslippsstedets plassering i forhold til næringsvirksomhet: Beskrivelse av tiltak for å motvirke konflikt med næringsvirksomhet: Ja: Nei: X Ja: Nei: X Stor avstand. Ligger for seg sjøl i skogen. Infiltrasjon i grunnen på egen eiendom. Ikke relevant: Ja: Nei: x Andre brukerinteresser: Ikke relevant: x Uproblematisk Beskrivelse: Berøres andre brukerinteresser av det omsøkte utslippet: Utslippsstedets plassering i forhold til andre brukerinteresser: Beskrivelse av tiltak for å motvirke konflikt med andre brukerinteresser: Ja: Nei: x Generell beskrivelse av tiltak for å ivareta helse og miljø: Tiltaket ivaretar beboernes behov for tilfredsstillende sanitærløsninger. Generell merknad vedrørende brukerinteresser: Tilsynet for små avløpsanlegg i Drammensregionen februar 2011 Side 2 av 2

Opplysninger gitt i nabovarsel Sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) plan- og bygningsloven av 27. juni 2008 nr. 71 21-3 Tiltak på eiendommen Kommune Sande i Vestfold Gnr. 33 Bnr. 6 Eier/fester Nils Martin Bjørge og Laila Lunde Bjørge Adresse Solbergveien 50, 3070 SANDE I VESTFOLD Det varsles herved om Tiltakstype Nytt anlegg/konstruksjon Næringsgruppekode X Bolig Anleggstype andre Arealdisponering Planstatus mv. Gjeldende plan Kommuneplanenes arealdel Navn på plan Kommuneplan for Sande Nabovarselet gjelder Dette er varsel om bygging av avløpsrenseanlegg for en boligenheter med rensing ved såkalt lukket infiltrasjonsanlegg. Det er søknad og nabovarsel etter forurensingsforskriftens 12-4 punkt 2, som forutsetter 4 ukers uttalefrist. Videre er det varsel etter plan- og bygningslovens 21-3, som forutsetter merknadsfrist på 2 uker. Frist for merknad er følgelig 4 uker fra utsendelse. Det vil være fint om de som får nabovarsel gir en tilbakemelding om det er noen brønner som er i bruk i området eller det er andre forhold som kan være av betydning for søknaden. Spørsmål og merknader vedrørende nabovarsel Tiltakshaver navn Nils Martin Bjørge og Laila Lunde Bjørge Kontaktperson navn Nils Martin Bjørge og Laila Lunde Bjørge e-postadresse nmbjoerg@online.no Telefon 41450195 Mobiltelefon 41450195 Søknaden kan ses på hjemmeside: sgsplan.no Merknadene sendes: Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende innkomne merknader og redegjøre for eventuelle endringer. Navn Nils Martin Bjørge og Laila Lunde Bjørge e-postadresse nmbjoerg@online.no Postadresse Tandbergåsen 26, 3070 SANDE I VESTFOLD Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 61538173 Utskriftstidsdato: 29.10.2014 Side 1 av 2

Opplysninger gitt i nabovarsel Sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) Vedlegg Vedleggstype Gruppe Beskrivelse av vedlegget Situasjonsplan D Signering Tilsvarende opplysninger med vedlegg er sendt i nabovarsel til berørte naboer og gjenboere. Mottagere av nabovarsel fremgår av kvittering for nabovarsel. Tiltakshaver Dato. Signatur. Gjentas med blokkbokstaver. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 61538173 Utskriftstidsdato: 29.10.2014 Side 2 av 2

Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden Nabovarsel kan enten sendes som rekommandert sending eller overleveres personlig mot kvittering. Ved personlig overlevering vil signatur gjelde som bekreftelse på at varselet er mottatt. Det kan også signeres på at man gir samtykke til tiltaket. Tiltak på eiendommen Kommune Sande i Vestfold Gnr. 33 Bnr. 6 Eier/fester Nils Martin Bjørge og Laila Lunde Bjørge Adresse Solbergveien 50, 3070 SANDE I VESTFOLD Nabo/eiendom Sande i Vestfold kommune, Gnr. 25, Bnr. 2 GAATHAUG OLAV, Adresse SOLBERGVEIEN 10, 3070 SANDE I VESTFOLD Varsel er sendt rekommandert Varslet er mottatt Poststedets reg.nr: Samtykker i tiltaket Dato: Signatur: Dato: Signatur: Nabo/eiendom Sande i Vestfold kommune, Gnr. 33, Bnr. 1, Andre Gnr./Bnr. 2 GUNNESTAD EINAR GEORG, Adresse Gamle Sørlandske 313, 3070 SANDE I VESTFOLD Varsel er sendt rekommandert Varslet er mottatt Poststedets reg.nr: Samtykker i tiltaket Dato: Signatur: Dato: Signatur: Nabo/eiendom Sande i Vestfold kommune, Gnr. 37, Bnr. 2 Dag Tore Berg, Adresse Bolstadgata 21, 3070 SANDE I VESTFOLD Varsel er sendt rekommandert Varslet er mottatt Poststedets reg.nr: Samtykker i tiltaket Dato: Signatur: Dato: Signatur: For postverket Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnte adressater. Samlet antall sendinger: Sign. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 61538173 Utskriftstidsdato: 29.10.2014 Side 1 av 1