Vilkår for Norsk Radiografforbund - gruppelivsforsikring med uførekapital

Vilkår for Norsk Radiografforbund - gruppelivsforsikring med uførekapital Gjelder fra 01.01.2012

Innhold: Del A Gruppelivsforsikring... 3 Del B Gruppelivsforsikring med uførekapital... 7 Del C Avtalen... 11 Generelle vilkår... 16

Del A Gruppelivsforsikring Vilkår av 01.01.2012 Gruppelivsforsikring Gruppelivsforsikringen for Norsk Radiografforbund er en dødsrisikoforsikring for Norsk Radiografforbunds medlemmer. Gruppelivsforsikring ved død Ved krav om erstatning er det de vilkår som gjaldt da dødsfallet inntraff som skal benyttes. For forsikringen gjelder disse vilkår og forsikringsavtalen inngått mellom Norsk Radiografforbund og Unison Forsikring (Selskapet). Dessuten gjelder lov om forsikringsavtaler av 16. juni 1989 nr. 69 i det følgende kalt FAL og lovgivningen ellers, dog slik at vilkårene går foran der disse skiller seg fra lovbestemmelser som kan fravikes. Gruppelivsforsikringen omfatter uførekapital. Gruppelivsforsikringen med uføre kapital innebærer at den forsikrede ved oppfyllelse av vilkårenes krav til arbeids uførhet får utbetalt et engangsbeløp. Forsikringen er tilknyttet dødsrisiko forsikringen. Hvilke dekninger som er avtalt, vil fremgå av forsikringsavtalen og forsikrings beviset. 1. Definisjoner 1.1. Selskapet Med selskapet menes Unison Forsikring. 1.2. Forsikringstaker I disse vilkår er forsikringstaker Norsk Radiografforbund. 1.3. Forsikrede Med forsikrede menes medlem av Norsk Radiografforbund i gruppelivsforsikringen som er nevnt i forsikringsbeviset. 1.4. Ektefelle Med ektefelle menes en person som har inngått lovformelig ekteskap med den forsikrede. En person regnes ikke som medforsikret ektefelle lenger enn til det tidspunkt det er avsagt dom for, eller gitt bevilling til separasjon eller skilsmisse, selv om avgjørelsen ikke er rettskraftig eller endelig. 1.5. Registrert partner Med registrert partner menes en person som har inngått registrert partnerskap med den forsikrede. En person regnes ikke som registrert partner dersom partnerskapet er oppløst i henhold til ekteskapsloven kapittel 4. Bestemmelsene i disse vilkår som omhandler ekteskap og 3

ektefeller, gjelder tilsvarende for registrert partnerskap og registrerte partnere jf. ekteskapsloven 95. 1.6. Som samboer regnes person som forsikrede lever sammen med i ekteskap eller partnerskapslignende forhold, hvis det i Folkeregisteret fremgår at de to har hatt samme adresse de siste 2 årene, eller person som har felles bopel og barn med forsikrede. En person regnes likevel ikke som samboer dersom det på dødsfallstidspunktet forelå forhold som var til hinder for at lovlig ekteskap/partnerskap kunne inngås. En person regnes ikke som samboer lenger enn til det tidspunkt det foreligger faktisk samlivsbrudd eller til det tidspunkt ovennevnte samboerdefinisjon av annen grunn ikke lenger er oppfylt. 1.7. Barn Med barn menes den forsikredes egne barn, stebarn og adoptivbarn. Videre omfattes andre barn som ifølge offentlig myndighet forsørges av forsikrede og er opptatt i hans/hennes familie. 1.8. Forsikringsår Med forsikringsår menes 12 månedersperioden fra forsikringens hovedforfall. 1.9. Hvor gjelder forsikringen Forsikringen gjelder i hele verden, i arbeid og i fritid. 1.10. Når forsikringssummen er angitt i G Forsikringssummen beregnes ut i fra grunnbeløpet (G) i folketrygden på tidspunktet for forsikringstilfellets inntreden, multiplisert med det antall G som er nevnt i forsikringsbeviset, dersom ikke annet er avtalt. 2. Begrensninger i Selskapets ansvar 2.1. Selvmord Har den forsikrede tatt eller forsøkt å ta sitt eget liv, gjelder forsikringen bare dersom det har gått mer enn 1 år etter at Selskapets ansvar begynte å løpe, eller det må antas at forsikringen ble tegnet uten tanke på selvmord, jfr. FAL 13-8. 2.2. Krig som Norge er med i Hvis Norge kommer i krig, kan Kongen bestemme at ytelser etter livsforsikringsavtaler bare skal utbetales delvis. Kongen kan også gjøre andre nødvendige endringer i livsforsikringsavtaler for å dekke underskudd i livsforsikringsselskap som følge av krig. 2.3. For forsikringen gjelder ellers: Generelle vilkår. Unntaket i de Generelle vilkår pkt. 1.5, om at selskapet ikke svarer for tap eller skade som direkte eller indirekte står i sammenheng med jordskjelv eller vulkanske utbrudd, er opphevet for reiser utenfor Norge. 4

3. Utbetaling av forsikringssum 3.1. Forsikringssummen utbetales ved forsikredes død i forsikringstiden. Ved den forsikredes død må det straks sendes melding til Selskapet. 3.2. For Selskapets videre behandling skal den som fremmer krav etter forsikringen fremskaffe følgende dokumentasjon: a) legitimasjon (skifte-/uskifteattest) som viser hvem som er berettiget til å motta forsikringssummen. b) konto erstatningen skal overføres til. c) bostedsattest fra Folkeregisteret for begge samboere der dette er aktuelt. For øvrig er kravstiller forpliktet til å bistå med eventuelle ytterligere opplysninger og dokumenter som er tilgjengelig for vedkommende, dersom Selskapet ber om dette. Den som gir uriktige eller ufullstendige opplysninger kan miste et hvert erstatningskrav mot Selskapet i henhold til FAL 18-1. 3.3. Så snart vilkårene for utbetaling er tilstede, vil forsikringssummen bli utbetalt. Selskapet betaler renter beregnet fra to måneder etter at dødsfallet er meldt Selskapet, jfr. FAL 18-4. 4. Uttredelse av forsikringen 4.1. Med uttredelse menes at den forsikrede trer ut av ordningen. Forsikringen gjelder ut det kalenderår medlemmet fyller 67 år. 4.2. Når forsikrede trer ut av gruppelivsforsikringen, opphører forsikringen for vedkommende tidligst 14 dager etter at skriftlig påminnelse om dette er sendt fra Selskapet eller Norsk Radiografforbund. Hvis en slik påminnelse ikke blir sendt, opphører forsikringen tidligst 2 måneder etter uttredelsen. Reglene i 1. ledd i 4.2 gjelder ikke ved uttredelse på grunn av nådd aldersgrense i henhold til avtalen. Ved forsikringstilfeller som Selskapet svarer for etter 1. ledd i 4.2, vil det bli gjort fradrag i erstatningen hvis vedkommende i mellomtiden er kommet inn under en tilsvarende forsikring og får erstatning fra denne. 4.3. Gruppelivsforsikringen har verken gjenkjøps- eller fripoliseverdi. 4.4. Om rett til individuell fortsettelsesforsikring vises det til punkt 5. 5. Rett til individuell fortsettelsesforsikring Når den forsikrede trer ut av forsikringen jfr punkt 4, har vedkommende rett til å fortsette forsikringsforholdet uten helseprøving. Det samme gjelder når forsikringen opphører jfr. punkt 26. For tegning av den individuelle fortsettelsesforsikring gjelder: a) Forsikringen kan ikke tegnes med høyere forsikringssum eller ha lengre forsikringstid enn det som var fastsatt for vedkommende i gruppelivsforsikringen. b) Premien beregnes etter Selskapets tariff for individuell fortsettelsesforsikring. 5

c) Skriftlig melding om at vedkommende vil bruke denne rett, må være kommet inn til Selskapet innen 6 måneder fra den dag forsikringen opphørte. Forøvrig henvises det til punktene 14.3. og 14.4. 6. Foreldelse Krav på forsikringssum foreldes etter 10 år. Fristen begynner å løpe ved utløpet av det kalenderår da den berettigede fikk nødvendig kunnskap om det forhold som begrunnet kravet. Kravet foreldes likevel senest 20 år etter utløpet av det kalenderår da forsikringstilfellet inntraff. For øvrig gjelder reglene i foreldelsesloven av 18. mai 1979 nr. 18. 7. Retten til å kreve nemndbehandling klagenemnd Klager som omhandler forsikringsavtalen og oppgjør under denne kan rettes til: Finansklagenemda Postboks 53, Skøyen 0212 Oslo Telefon: 23 13 19 60. 8. Lovvalg og verneting 8.1. Norsk lovgivning gjelder for forsikringsavtalen i den utstrekning dette ikke er i strid med lov om lovvalg i forsikring av 27. november 1992, nr. 111, eller det er gjort annen avtale. 8.2. Tvister etter forsikringsavtalen avgjøres ved norsk domstol, med mindre det er i strid med ufravikelige regler i gjeldende lovgivning, eller det er gjort annen avtale. Hvis ikke annet følger av disse vilkår, gjelder forsikringsvilkårene ved gruppe livsforsikring ved død. Dessuten gjelder lov om forsikringsavtaler av 16. juni 1989 nr. 69 (FAL) og lovgivningen ellers, dog slik at vilkårene går foran der disse skiller seg fra lovbestemmelser som kan fravikes. 6

Del B Gruppelivsforsikring med uførekapital Gruppelivsforsikring med uførekapital Disse tilleggsvilkår gjelder kun når uførekapital er tilknyttet gruppelivsforsikringen. Ved fastsettelse av uførekapitalen er det de forsikringsvilkår som gjaldt da arbeidsuførheten inntraff, som skal benyttes. Med «da arbeidsuførheten inntraff» menes første dag i siste sammenhengende sykemeldingsperiode som ledet frem til vedtaket om varig uførepensjon. Denne forståelsen skal legges til grunn alle steder i vilkårene hvor begrepet er benyttet. Hvis ikke annet følger av disse vilkår, gjelder forsikringsvilkårene ved gruppelivsforsikring ved død. Dessuten gjelder lov om forsikringsavtaler av 16. juni 1989 nr. 69 (FAL) og lovgivningen ellers, dog slik at vilkårene går foran der disse skiller seg fra lovbestemmelser som kan fravikes. 9. Rett til uførekapital 9.1. Forsikringstilfellet inntreffer når forsikrede har blitt minst 50 prosent arbeidsufør som følge av sykdom eller ulykkestilfelle inntruffet i forsikringstiden, og forsikrede har blitt innvilget minst 50 prosent varig uførepensjon fra Folketrygden. Forsikringstilfellet inntreffer på den dag Folketrygden fatter vedtaket om varig uførepensjon. Det er et vilkår for rett til utbetaling at forsikredes første dag i siste sammenhengende sykemeldingsperiode, inntreffer før utgangen av det året forsikrede fyller 60 år, og at forsikrede på dette tidspunkt er minst 50 prosent ervervsufør. 9.2. Med arbeidsuførhet menes helt eller delvis (minst 50 prosent) varig tap av evnen til inntektsgivende arbeide. Ved bedømmelse av om, og i hvilken grad, arbeidsevnen skal ansees varig nedsatt, tas det hensyn til den forsikredes forutsetninger for arbeidsinntekt i et arbeid som passer for vedkommende, sammenlignet med tilsvarende muligheter før vedkommende ble arbeidsufør. Det tas ikke hensyn til forhold i arbeidsmarkedet. 9.3. Utbetaling ved innvilgelse av sykepenger/arbeidsavklaringspenger i 48 måneder Forsikringstilfellet inntreffer også dersom den forsikrede har mottatt minst 50 prosent sykepenger/arbeidsavklaringspenger i henhold til Lov om Folketrygd i minst 36 måneder sammenhengende, og er tilstått minst 50 prosent sykepenger/arbeidsavklaringspenger for ytterligere minst 12 måneder direkte etter den nevnte 36-måneders perioden. I slike tilfeller inntrer retten til erstatning på det tidspunkt den forsikrede har vært berettiget til sykepenger/arbeidsavklaringspenger i 36 måneder i sammenheng. Det er et vilkår for rett til utbetaling at forsikredes første dag i siste sammenhengende sykemeldingsperiode, inntreffer før utgangen av det året forsikrede fyller 60 år, og at forsikrede på dette tidspunkt er minst 50 prosent ervervsufør. 7

9.4. Når minst 50 prosent arbeidsuførhet inntrer etter utløpet av det kalenderår forsikrede fyller 60 år, og betingelsene ellers i punkt 9.1. er oppfylt, får forsikrede rett til en fullt betalt dødsfallsforsikring. Forsikringstid blir den samme som i gruppelivsforsikringen og med den forsikringssum som gjelder for medlemmet på det tidspunkt da arbeidsuførheten er erklært å være varig, jfr. punktene 9.1. og 9.2. 9.5. Presisering av begrepet «inntruffet i forsikringstiden» Med «inntruffet i forsikringstiden», som nevnt i pkt. 9.1, menes at 1. dag i siste sammenhengende sykemeldingsperiode som leder frem til forsikringstilfellet, må ligge innenfor den periode forsikringen løper i Selskapet. 10. Begrensninger i Selskapets ansvar 10.1. Når det i henhold til Selskapets regler ikke kreves helseerklæring, gjelder følgende: Selskapet svarer ikke for arbeidsuførhet som inntrer innen 2 år etter Selskapets ansvar begynte å løpe, og som skyldes sykdom, lyte eller mén som medlemmet hadde på det tidspunkt, og som må antas at vedkommende kjente til. For forhøyelse av forsikringssummen som ikke ligger innenfor gruppeavtalens ramme, gjelder tilsvarende bestemmelse. 2-årsfristen regnes da fra den dag forsikringssummen ble forhøyet. 10.2. Når det i henhold til Selskapets regler kreves helseerklæring fra den enkelte forsikrede, inntrer ikke rett til uføreerstatning for uførhet som Selskapet har tatt forbehold om i forsikringsbeviset. Ved forhøyelse av forsikringssummen, som ikke ligger innenfor avtalens ramme, gjelder tilsvarende bestemmelse. 10.3. De begrensninger i Selskapets ansvar som er nevnt i forsikringsvilkår for gruppelivsforsikring ved død, gjelder tilsvarende for rett til uførekapital. 11. Uførekapitalens størrelse 11.1. Uførekapitalens størrelse utregnes i forhold til den forsikringssum ved død som i henhold til avtalen er fastsatt for den forsikrede på det tidspunkt forsikringstilfellet inntreffer. Dersom forsikringssummen ved avtaleendring reduseres eller økes etter at ervervsuførheten er inntrådt, skal forsikringssummen likevel fastsettes etter den avtale som var gjeldende ved ervervsuførhetens begynnelse. Inntreffer forsikringstilfellet i det kalenderår den forsikrede fyller 25 år eller tidligere, utgjør uførekapitalen 80 prosent av forsikringssummen. Inntreffer forsikringstilfellet senere reduseres den med 2 prosentpoeng av forsikringssummen for hvert etterfølgende kalenderår. 12. Utbetaling av uførekapital 12.1. Ved krav om uførekapital må egenerklæring fremlegges. Erklæringen gis på skjema fastsatt av Selskapet. For Selskapets videre behandling skal den som fremmer krav etter forsikringen, fremskaffe de opplysninger og dokumenter som er tilgjengelige 8

for vedkommende og som Selskapet trenger for å kunne ta stilling til kravet og utbetale forsikringssummen. Den som gir uriktige eller ufullstendige opplysninger, kan miste ethvert erstatningskrav mot Selskapet i henhold til FAL 18-1. 12.2. Uførekapitalen utbetales så snart forsikrede har fremsatt sitt krav og det er avgjort at vilkårene for utbetaling er tilstede, jfr. punkt 9. Selskapet utbetaler renter beregnet fra to måneder etter at forsikringstilfellet er inntruffet, dog tidligst to måneder etter at forsikringstilfellet meldes til Selskapet, jfr. FAL 18-4. 13. Fullt betalt dødsrisikoforsikring En forsikret som får utbetalt uførekapital, får rett til en fullt betalt dødsfallsforsikring med samme opphørsalder som i gruppelivsforsikringen. Denne forsikring utbetales ved forsikredes død med et beløp som beregnes i forhold til forsikringssummen. Dersom den forsikrede dør i det kalenderår han fyller 25 år eller tidligere, utbetales et beløp svarende til 20 prosent av forsikringssummen. Dør den forsikrede senere, forhøyes dødsfallserstatningen med 2 prosentpoeng av forsikringssummen for hvert etter følgende kalenderår, dog slik at hvis forsikrede dør i det kalenderår han fyller 67 år, beregnes dødsfallssummen til 100 prosent av forsikringssummen. 14. Uttredelse av forsikringen 14.1. Uten hensyn til det som er bestemt i punkt 4 i forsikringsvilkårene for gruppelivsforsikring, trer den forsikrede ut av gruppelivsforsikringen den dag uførekapitalen forfaller og/eller rett til fullt betalt dødsfallsforsikring inntrer. 14.2. Hvis den forsikrede er minst 50 prosent arbeidsufør, kan han ikke meldes ut av gruppelivsforsikringen før spørsmålet om rett til uførekapital og/eller fullt betalt dødsfallsforsikring er avgjort. 14.3. Forsikrede har rett til å tegne individuell livsforsikring i henhold til punkt 5 i forsikringsvilkår for gruppelivsforsikring. 14.4. Forsikrede som har fått utbetalt uførekapital og/eller har fått rett til en fullt betalt dødsfallsforsikring i henhold til punkt 13, har ikke rett til å tegne individuell livsforsikring som nevnt punkt 14.3. 14.5. Ved opphør av gruppelivsavtalen mellom Norsk Radiografforbund og Selskapet opprettholdes forsikringen uten premiebetaling med uforandret forsikringssum for forsikrede som er minst 50 prosent arbeidsuføre så lenge arbeidsuførheten varer, og inntil eventuell uførekapital forfaller og/eller rett til fullt betalt dødsfallsforsikring inntrer, eller opphørsalder nås. Opphører uførheten, eller reduseres uføregraden uten at forsikrede har fått rett til nevnte ytelser, opphører også forsikringen. I så fall har forsikrede rett til å tegne individuell livsforsikring som nevnt i første avsnitt innen 6 måneder fra det tidspunkt da forsikringsdekningen opphørte. 14.6. Hvis ikke annet følger av disse tilleggsvilkår, får forsikringsvilkårene for gruppelivsforsikring tilsvarende anvendelse. 9

15. Skala for uførekapital og senere dødsfallsforsikring Alder pr. 31.12 i det Uførekapital Alder pr. 31/12 Dødsfallsforsikring år uførekapitalen i % av i det år i % av forfaller til utbetaling forsikringssum dødsfallet skjer forsikringssum 15 25 år 80 15 25 år 20 26 78 26 22 27 76 27 24 28 74 28 26 29 72 29 28 30 70 30 30 31 68 31 32 32 66 32 34 33 64 33 36 34 62 34 38 35 60 35 40 36 58 36 42 37 56 37 44 38 54 38 46 39 52 39 48 40 50 40 50 41 48 41 52 42 46 42 54 43 44 43 56 44 42 44 58 45 40 45 60 46 38 46 62 47 36 47 64 48 34 48 66 49 32 49 68 50 30 50 70 51 28 51 72 52 26 52 74 53 24 53 76 54 22 54 78 55 20 55 80 56 18 56 82 57 16 57 84 58 14 58 86 59 12 59 88 60 10 60 90 61 8 61 92 62 6 62 94 63 4 63 96 64 2 64 98 65 år 0 65 år 100 eller høyere eller høyere 10

Del C Avtalen 20. Avtalen Ved istandbringelse av en gruppelivsforsikring skal det inngås en avtale mellom Norsk Radiografforbund og Selskapet. Avtalen skal ifølge FAL inneholde bestemmelser om: a) Selskapets ytelser under avtalen. b) det er adgang til å reservere seg mot medlemskap i forsikringsordningen. c) hvem som er eller kan bli medlemmer etter avtalen. d) hvordan man skal forholde seg for å bli medlem, reservere seg mot å bli medlem dersom det er adgang til det, eller tre ut av ordningen. e) fortegnelse over medlemmene skal føres av Norsk Radiografforbund eller Selskapet. f) premien skal betales til Selskapet av Norsk Radiografforbund. g) Norsk Radiografforbunds plikter i forbindelse med meldinger til eller fra medlemmene. h) hvem som har krav på forsikringssummen, dersom reglene i FAL 15-1 skal fravikes. i) hvilke vilkår som må være oppfylt for at forsikringen skal bli effektiv eller skal kunne opprettholdes. j) medlemmenes adgang til å disponere over sine rettigheter etter avtalen, jfr. FAL 19-2 og 19-3.. Ellers kan avtalen inneholde bestemmelser om andre forhold som de to partene ønsker særskilt avtale om. 21. Når forsikringen trer i kraft 21.1. Ikrafttredelse generelt Dersom ikke annet er avtalt eller følger av forholdet, begynner Selskapets ansvar å løpe fra det tidspunkt avtalen er inngått. Forutsetningen for det enkelte medlems opptak i ordningen fremgår av punkt 21.2 og 21.3. 21.2. Foreningsforsikring, foreningsgrupper eller økonomisk gruppe Er forsikringstakeren en forening, et forbund bestående av en samling foreninger eller en økonomisk gruppe, omfatter gruppelivsforsikringen bare de foreningsmedlemmer som avgir tilfredsstillende helseerklæring på skjema fastsatt av Selskapet. Det kreves ikke fremlagt helseerklæring for medlem dersom tilslutningen til gruppelivsforsikringen er på minst 95 prosent av de medlemmer som gruppen omfatter og antall forsikringsberettigede medlemmer overstiger 750, jfr. forøvrig punkt 22.2. 21.3. Medlem som ikke oppfyller vilkårene For medlem som på grunn av helsetilstanden ikke kan være med i gruppelivsforsikringen, trer forsikringen, hvis ikke annet er avtalt, i kraft den dag vilkårene i punkt 21.2. er oppfylt. 11

21.4. Etterinnmelding Hvis medlem som oppfyller betingelsene for opptak i forsikringsordningen ikke slutter seg til denne innen 1 måned, kreves godkjente helseopplysninger for senere å bli medlem. Helseopplysningene gis på skjema fastsatt av Selskapet. 21.5. Overtakelse fra annet selskap Når Selskapet har akseptert at en gruppelivsforsikring kan overføres fra et annet forsikringsselskap, faller kravet. om helseerklæringer bort hvis forsikringen overtas uten risikoavbrudd og med inntil samme dekningsomfang som i avgivende selskap. De medlemmer som på grunn av sykdom eller skade ikke var tatt opp i gruppelivsforsikringen i avgivende selskap, blir ikke tatt opp i gruppelivs forsikringen før tilfredsstillende helseerklæring er sendt Selskapet. 22. Innmelding i forsikringen 22.1. Innmeldingen av nye personer i gruppelivsforsikringen trer i kraft den dag melding er sendt Selskapet hvis ikke annet er avtalt. 22.2. For innmeldinger gjelder de samme vilkår om helsetilstand som ved gruppelivsforsikringens etablering jfr. punkt 21, med unntak av følgende: Hvis forsikringen er etablert etter de regler som gjelder i punkt 21.2, tredje avsnitt, kreves ingen helseerklæring dersom forsikringssummen utgjør høyst 6 ganger folketrygdens grunnbeløp (G). 22.3. Hvis medlemmet reserverer seg mot å være med i forsikringsordningen, og så senere ønsker å bli innmeldt, kreves det godkjent helseerklæring. 23. Utvidelse av forsikringen 23.1. Med utvidelse av gruppelivsforsikringen forstås en avtaleendring som medfører at forsikringssummen blir forhøyet for en eller flere av de forsikrede som gruppelivsforsikringen allerede omfatter, at nye ytelser tilknyttes eller at forsikringen skal omfatte nye grupper for forsikrede. 23.2. Utvidelsen trer i kraft den dag ny avtale er inngått hvis ikke annet er avtalt. 23.3. For utvidelse gjelder de samme vilkår om helsetilstand som ved gruppelivsforsikringens etablering jfr. punkt 21. 24. Forhøyelse av forsikringssummen 24.1. Ved forhøyelse av forsikringssummen som følge av en avtaleendring, se punkt 23. 24.2. Dersom forsikringssummen i henhold til avtalen skal reguleres i samsvar med folketrygdens grunnbeløp (G-regulering), kreves ingen erklæring om helse. 25. Flytting av forsikringen 25.1. Med flytting menes at Norsk Radiografforbund overfører gruppelivsforsikringen fra et forsikringsselskap til et annet. 12

25.2. Når Selskapet har akseptert at en gruppelivsforsikring kan overføres fra et annet forsikringsselskap, har alle som var forsikret i den opprinnelige forsikringsordningen rett til å være forsikret med inntil samme forsikringssum som tidligere, uten hensyn til forsikredes helseforhold. En fullt betalt dødsrisikoforsikring, som er trådt i kraft ved at forsikrede er bedømt til å være minst 50 prosent varig arbeidsufør, fortsetter imidlertid å løpe i det opprinnelige selskap. 25.3. Det er den dato dødsfallet skjer på som avgjør hvilket selskap som skal utbetale erstatning. Det opprinnelige selskap utbetaler erstatningen hvis dødsfallet inntreffer før avtalt flyttedato, mens det er Selskapet som utbetaler erstatning hvis forsikringstilfellet inntreffer på eller etter avtalt flyttedato. 26. Opphør av forsikringen 26.1. Hvis tilslutningskravene til gruppelivsforsikringen ved utløpet av et forsikringsår ikke lenger er oppfylt, trer avtalen uten videre ut av kraft ved utgangen av det følgende forsikringsår dersom forsikringen heller ikke da tilfredsstiller kravene til tilslutning. Avtalen kan likevel forlenges for ytterligere ett år hvis Norsk Radiografforbund godtgjør at tilslutningskravet sannsynligvis vil bli oppfylt ved utgangen av det neste forsikringsåret. 26.2. Hvis ikke annet er avtalt, har Norsk Radiografforbund rett til å si opp avtalen slik at den opphører ved forsikringsårets slutt. Oppsigelsen må skje senest to måneder før utgangen av forsikringsåret. Dersom Selskapet endrer avtalens bestemmelser og premietariff, kan Norsk Radiografforbund si opp avtalen ved forsikringsårets utløp. Oppsigelsen må skje innen en måned etter at premievarsel er sendt. 26.3. Hvis Norsk Radiografforbund eller Selskapet sier opp eller unnlater å fornye forsikringen skal medlemmene varsles ved skriftlig melding eller på annen forsvarlig måte. For det enkelte medlem opphører forsikringen i så fall tidligst en måned etter at melding er gitt eller medlemmet på annen måte er blitt kjent med forholdet. Ved forsikringstilfeller som Selskapet svarer for, vil det bli gjort fradrag i erstatningen hvis vedkommende i mellomtiden er kommet inn under en tilsvarende forsikring og får erstatning fra denne. 26.4. Om rett til fortsettelsesforsikring se punkt 5. 27. Premiebetaling 27.1. Premien betales kvartalsvis etterskuddsvis til Selskapet. Hvis ikke annet er avtalt, skal Norsk Radiografforbund betale premien til Selskapet under ett for alle de forsikrede. 27.2. Den første premien forfaller til betaling den dag gruppelivsforsikringen trer i kraft, jfr. punkt 21. Senere premie forfaller til betaling på de forfallsdager som er fastsatt i avtalen. 27.3. Betalingsfrist for premien er en måned fra den dag Selskapet har sendt premievarsel til Norsk Radiografforbund, eventuelt den forsikrede. Blir premien ikke betalt innen betalingsfristen, opphører forsikringen hvis ikke premien er betalt innen 14 dager etter at nytt premievarsel er sendt av Selskapet. 13

27.4. Forsikringstakers plikt til å betale renter av premien fremgår av Lov om renter ved forsinket betaling m.m. av 17. desember 1976, nr. 100. 28. Premieberegning 28.1. Beregning av gjennomsnittspremien i gruppelivsforsikringen skjer en gang i året. Første gang når forsikringen trer i kraft ved forsikringens hovedforfall som er fastsatt i avtalen. 28.2. Premien for den enkelte forsikrede beregnes fra den dag vedkommende trer inn i forsikringen. Ved uttredelse av forsikringen tilbakebetales et beløp tilsvarende den tid etter uttredelsen som det er betalt premie for, hvis ikke annet er avtalt. Det samme gjelder hvis den forsikrede dør. 28.3 Hvis forsikringen opphører i forsikringsåret på grunn av at Norsk Radiografforbund nedlegger virksomheten e.l., tilbakebetales premie tilsvarende det antall dager som det er betalt for, regnet fra den dag Selskapets ansvar opphørte. 29. Opplysningsplikt 29.1. Ved gruppelivsforsikringens ikrafttredelse (jfr. punkt 21), ved innmelding av nye medlemmer (jfr. punkt 22) og ved utvidelse (jfr. punkt 23) kan Selskapet be om opplysninger som kan ha betydning for vurdering av risikoen. Norsk Radiografforbund og den forsikrede skal gi riktige og fullstendige svar på Selskapets spørsmål. De skal også av eget tiltak gi opplysninger om særlige forhold som de må forstå er av vesentlig betydning for Selskapets vurdering av risikoen. 29.2. Norsk Radiografforbund plikter å gi Selskapet opplysninger angående antall medlemmer som har rett til å gå inn under avtalen. 29.3. Hvis opplysningsplikten ikke blir oppfylt, kan Selskapets ansvar nedsettes eller falle bort, jfr. FAL 13-2. Selskapet har også anledning til å si opp forsikringen med 14 dagers varsel hvis opplysningsplikten ikke blir overholdt, jfr. FAL 13-3. Har forsikringen for den enkelte forsikrede vært i kraft i 2 år, kan disse bestemmelsene bare bli brukt i tilfelle av svik, jfr. FAL 13-4. Tilsvarende gjelder for utvidelse av forsikringen. 29.4. Om opplysningsplikt ved utbetaling av forsikringssummen, se punkt 3.2. 30. Innskrenkninger i disposisjonsretten Så lenge et medlems krav mot Selskapet ikke er forfalt, kan medlemmet ikke overdra sin rett. Retten kan ikke pantsettes. 31. Forbehold om rett til fremtidige endringer i forsikringsvilkår og premietariffer Selskapet har rett til å endre premietariff og vilkår med endring fra første (påfølgende) hovedforfall. Selskapet skal gi Norsk Radiografforbund og de forsikrede opplysninger om endringen. Dette gjelder spesielt hvis endringen er til ugunst for de forsikrede. 14

32. Selskapets regressadgang Hvis Norsk Radiografforbund ikke overholder sine plikter i henhold til den avtalen som er inngått mellom Norsk Radiografforbund og Selskapet, og Selskapet likevel er forpliktet til å utbetale erstatning, kan Selskapet søke regress hos Norsk Radiografforbund. 15

Generelle vilkår 1. Særlige begrensninger i selskapets erstatningsplikt Selskapet svarer ikke for tap eller skade, eller økning i tap eller skade, som direkte eller indirekte er forårsaket av eller står i sammenheng med: 1.1 atomkjenereaksjoner, ioniserende stråling, kjernebrennstoff, radioaktiv stråling/ avfall, bruk av raketter eller farlig spredning av biologiske eller kjemiske substanser. 1.2 radioaktiv, giftig, eksplosiv eller annen farlig egenskap ved kjerneladede sprenglegemer. 1.3 krig eller krigslignende handlinger uansett om krig er erklært eller ikke, opprør eller lignende alvorlig forstyrrelse av den offentlige orden. 1.4 terrorhandling, se likevel punkt 1.6. Med terrorhandling forstås enhver skadevoldende handling som fremstår å ha hatt til hensikt å forårsake alvorlig person- eller tingskade eller annet betydelig tap for å øve innflytelse på politiske, religiøse eller andre ideologiske organer eller for å fremkalle frykt i befolkningen. 1.5 jordskjelv eller vulkanske utbrudd. 1.6 Dersom en terrorhandling fører til personskade som er dekket av forsikringer som omfattes av FAL del B (personforsikringsdelen), jfr. FAL 10-1, kommer unntaket for terrorhandlinger i punkt 1.4 likevel ikke til anvendelse. Selskapets maksimale ansvar for personskader som følge av slike terrorhandlinger er begrenset til kr 100 millioner pr hendelse og samlet pr kalenderår. Sum begrensningen gjelder totalt for alle personforsikringer og samlet for alle kunder i selskapet. Personskader som følge av en terrorhandling som også er omfattet av et av de forhold som er særskilt unntatt i punkt 1.1, 1.2 og 1.3 dekkes ikke i noe tilfelle. 2. Skjønn Er det adgang til å kreve skjønn i henhold til forsikringsvilkårene, gjelder følgende bestemmelser om fremgangsmåten: Skjønn avgis av sakkyndige og uhildede personer. Hver av partene velger en skjønnsmann. Hvis noen av partene ønsker det, kan han velge særskilt skjønnsmann for bestemte ting - ved avbruddstap for bestemte spørsmål. Har den ene av partene skriftlig underrettet den annen om sitt valg, plikter denne innen en uke etter at han har mottatt underretningen å gi meddelelse om hvem han velger. For skjønnet velger de to skjønnsmenn en oppmann. Hvis noen av partene forlanger det skal denne være bosatt utenfor partenes hjemsted og utenfor den kommune hvor forsikringstilfellet er inntruffet. Unnlater en av partene å velge skjønnsmann, oppnevnes denne på hans vegne av tingretten i den rettskrets hvor skjønnet foretas. Blir skjønnsmennene ikke enige om oppmann, oppnevnes denne på samme måte. 16

Skjønnsmennene skal innhente de opplysninger og foreta de undersøkelser som de anser nødvendige. De plikter å avgi sitt skjønn på grunnlag av forsikringsvilkårene. De to skjønnsmenn foretar verdsettelsen - besvarer spørsmålene ved avbruddstap - uten at oppmannen tilkalles. Blir de ikke enige, tilkalles oppmannen, som etter de samme regler avgir sitt skjønn over de punkter som skjønnsmennene er uenige om. Blir oppmannen tilkalt, beregnes erstatningen på grunnlag av dennes skjønn. Erstatningen skal dog ikke ligge utenfor de grenser som de to skjønnsmenns ansettelser vil medføre. Partene betaler hver sin skjønnsmann, honorar til oppmann og mulige andre omkostninger ved skjønnet bæres av partene med en halvdel hver. Skjønnets verdsettelse er bindende for begge parter. 3. Renter Sikrede har krav på renter overensstemmende med FAL 8-4 eller 18-4. 4. Følgene av svik Den som gjør seg skyldig i svik mot selskapet, taper enhver rett etter forsikringsavtalen og etter andre forsikringsavtaler med selskapet i anledning ved samme hendelse og selskapet kan si opp enhver forsikringsavtale med ham, jfr. FAL, 4-2, 4-3, 8-1, 13-2, 13-3 og 18-1. 5. Oppsigelse 5.1 Forsikringstakerens rett til oppsigelse. Forsikringstaker kan i forsikringstiden si opp en skadeforsikring, ulykkesforsikring eller sykeforsikring dersom: forsikringsbehovet faller bort eller det foreligger andre særlige grunner eller ved flytting av forsikringen til et annet selskap Forsikringstaker skal varsle selskapet med en frist på minst en måned. Ved flytting skal det i varslet opplyses om hvilket selskap forsikringen flyttes til og om tidspunktet for flyttingen, se FAL 3-6 og 12-3. En kollektiv skadeforsikring, ulykkesforsikring eller sykeforsikring kan i forsikringstiden ikke sies opp for flytting til et annet selskap, se FAL 3-6 tredje ledd og 12-3 fjerde ledd. Forsikringstaker kan i forsikringstiden ikke si opp en kollektiv livsforsikring, se FAL 12-3 fjerde ledd. Dersom forsikringstaker driver stor næringsvirksomhet kan forsikringene ikke flyttes til et annet selskap i forsikringstiden. Det samme gjelder dersom forsikringstakers næringsvirksomhet hovedsakelig foregår i utlandet, se FAL 1-3. Med stor næringsvirksomhet menes foretak som oppfyller minst to av følgende vilkår: har mer enn 250 ansatte har en salgsinntekt på minst 100 millioner kroner ifølge siste årsregnskap har eiendeler ifølge siste balanse på minst 50 millioner kroner. 17

5.2 Selskapets rett til oppsigelse. Selskapet kan i forsikringstiden si opp en løpende forsikring i samsvar med reglene i FAL 3-7 eller 12-4: med 14 dagers varsel dersom det er gitt uriktige eller ufullstendige opplysninger om risikoen, se FAL 4-3 eller 13-3. med øyeblikkelig virkning dersom det svikaktig er gitt uriktige eller ufullstendige opplysninger om risikoen, se FAL 4-3 eller 18-1. med 1 ukes varsel dersom det foreligger svik i forbindelse med skadeoppgjøret, se FAL 8-1 eller 18-1. Selskapet kan også si opp en løpende forsikring i samsvar med reglene i FAL 3-7 eller 12-4 med 2 måneders varsel dersom: det foreligger brudd på sikkerhetsforskrifter eller andre ansvarsbegrensende forutsetninger bruken av forsikringsgjenstanden eller sikredes virksomhet endres på en måte som innebærer at selskapet ikke ville overtatt forsikringen om det nye forholdet hadde foreligget på tegningstidspunktet det er inntruffet skade og oppsigelse er rimelig. 6. Oppgjør når forsikringsforholdet blir avbrutt i forsikringstiden Hvis forsikringen opphører i forsikringstiden godskrives forsikringstakerens overskytende premie. Premien som skal godskrives forsikringstakeren, skal utgjøre en forholdsmessig andel av premien som den gjenstående forsikringstiden utgjør i antall hele måneder i forhold til den samlede forsikringstiden jf. FAL 3-9. 7. Fornyelse av forsikringen Forsikringen som gjelder for ett år eller mer fornyes for ett år om gangen fra utløpet av forsikringstiden hvis forsikringsforholdet ikke er sagt opp. 8. Lovlig interesse Forsikringsavtalen omfatter kun lovlig interesse som kan verdsettes i penger. 9. Vinningsforbud Forsikringen skal ikke føre til vinning, men skal bare erstatte tap som virkelig er lidt innenfor rammen av forsikringsavtalen. Forsikringssummen er intet bevis for tingens eller interessens verdi. 10. Forsikringsavtaleloven og Lovvalg For forsikringsavtalen gjelder også Forsikringsavtaleloven (FAL) av 16.06.1989. Norsk lovgiving gjelder for forsikringsavtalen i den utstrekning dette ikke er i strid med lov nr. 111 av 27. november 1992 om lovvalg i forsikring, eller det er gjort annen avtale. 11. Verneting Tvister etter forsikringsavtalen avgjøres ved norsk domstol, med mindre det er i strid med ufravikelige regler i gjeldende lovgivning, eller det er gjort annen avtale. 18

12. Valuta Premiebeløp, forsikringssummer, erstatningsbeløp m.v. som springer ut av forsikringsavtalen, regnes i norske kroner (NOK) dersom ikke annet fremgår av vilkår eller forsikringsbevis. Forsikringen begynner og slutter kl. 00.00. Spørsmål om forsikringene Spørsmål om vilkår, dekningsomfang, priser, betaling eller tilslutning til forsikringene rettes til Norsk Radiografforbunds forsikringskontor på tlf. 23 10 04 88. Du kan også sende en e-post til forsikring@radiograf.no.no Spørsmål om øvrige forsikringer Har du spørsmål om, eller ønsker å tegne andre forsikringer enn Norsk Radiografforbunds forsikringer kontaktes Unison Forsikring på tlf. 03130. Oppsigelse Oppsigelse av forsikringene skal Norsk Radiografforbund ha skriftlig. Forsikringene vil da opphøre ved neste hovedforfall. Oppsigelsen må sendes pr post. Hvis man ønsker å si opp en privat forsikringsavtale for å tegne forsikringen, skal forsikringstaker varsle forsikringsselskapet med en frist på minst 1 mnd. og det skal opplyses om hvilke selskap forsikringen flyttes til og tidspunktet for flyttingen. Den legges til Norsk Radiografforbunds forsikringsordning fra denne dato. Skade Hvis det har oppstått en skade som dekkes eller du lurer på om den dekkes av forsikringene, kontaktes Norsk Radiografforbunds forsikringskontor på tlf. 23 10 04 88. 19

Kontaktinformasjon: Norsk Radiografforbund NRFs forsikringskontor Rådhusgt. 4 Boks 1344, Vika 0151 Oslo 0113 Oslo Telefon: 23 10 04 70 Telefon: 23 10 04 88 E-post: nrf@radiograf.no E-post: forsikring@radiograf.no Hjemmeside: www.radiograf.no 12.11-2.300