1. Hvem forsikringen gjelder for Når forsikringen gjelder... 2

Transkript

1 Dødsfallsforsikring INNHOLD 1. Hvem forsikringen gjelder for Når forsikringen gjelder Opplysningsplikt ved tegning og konsekvenser av å gi uriktige opplysninger Forbehold om tilpasning av premien ved røyking Hvor forsikringen gjelder Oppsigelse Fornyelse av forsikringen Forsikringsdekningen Forsikringssum Egenandel Pårørendes plikter ved forsikringstilfelle Begrensninger Forsikringstilfelle erstatning og håndtering Definisjoner... 5 I TILLEGG GJELDER: Forsikringsbeviset med angitte spesifikasjoner og særvilkår. Generelle forsikringsvilkår Forsikringsavtaleloven av 16. juni 1989 i den utstrekning den ikke er fraveket i forsikrings-vilkårene. Lov av 10. juni 2005 om forsikringsvirksomhet, med forskrifter og regler, Andre bestemmelser gitt i eller med hjemmel i lov Forsikringsbeviset med angitte spesifikasjoner og særvilkår gjelder foran forsikringsvilkårene. Spar Forsikring leveres av Troll Forsikring AS. Med selskapet nevnt i disse vilkår menes Troll Forsikring AS, Munkedamsveien 35, PB 1442 Vika, 0115 Oslo Foretaksregisteret Org. nr.: Dødsfallsforsikring Side 1 av 5

2 1. HVEM FORSIKRINGEN GJELDER FOR Forsikringen gjelder for den eller de personer som er angitt i forsikringsbeviset. Forsikringen kan etableres for personer i alderen 18 til og med 65 år. En forsikringsavtale kan bare inngås med norske statsborgere bosatt i Norge, og som har vært sammenhengende bosatt i Norge de siste 5 år. Forsikringen opphører ved første hovedforfall etter forsikrede fyller 70 år, dersom ikke annet er avtalt og angitt i forsikringsbeviset. 2. NÅR FORSIKRINGEN GJELDER Forsikringen gjelder for dødsfall som skyldes sykdom eller ulykke og som inntreffer i forsikringstiden. Forsikringsgivers ansvar begynner å løpe når forsikringstaker eller Forsikringsgiver har godtatt de vilkår som den annen part har stilt, og første avtalte innbetaling er foretatt. 2.1 MIDLERTIDIG DEKNING For dødsfall som ikke har sammenheng med den forsikredes helsetilstand på tegningstidspunktet trer en midlertidig forsikringsavtale i kraft så snart forsikringssøknaden er innsendt og premie for den midlertidige dekningen er innbetalt. Den midlertidige dekningen er begrenset oppad for dødsfall til kr ,-.Grensene gjelder samlet for alle midlertidige dødsrisikodekninger forsikrede har i norske forsikringsselskaper. Den midlertidige dekningen faller bort dersom fullstendig søknad om en bestemt forsikring ikke er sendt til selskapet senest en måned etter at den midlertidige dekningen trådte i kraft. Er slik søknad sendt, faller dekningen bort når den forsikring det er søkt om, enten trer i kraft eller blir avslått. Har selskapet sendt tilbud om forsikring på andre vilkår, faller dekningen bort når fristen for å akseptere tilbudet er utløpt. 3. OPPLYSNINGSPLIKT VED TEGNING OG KONSEKVENSER AV Å GI URIKTIGE OPPLYSNINGER 3.1 FORSIKRINGSTAKERENS OG DEN FORSIKREDES PLIKT TIL Å GI OPPLYSNINGER OM RISIKOEN. Forsikringstaker og den forsikrede skal gi riktige og fullstendige svar på selskapets spørsmål. De skal også av eget tiltak gi opplysninger om særlige forhold som de må forstå er av vesentlig betydning for selskapets vurdering av risikoen, jf. forsikringsavtaleloven, KONSEKVENSER AV Å GI URIKTIGE OPPLYSNINGER Ved uriktige og/eller mangelfulle opplysninger kan selskapets ansvar falle bort. Videre kan forsikringen og alle andre forsikringer forsikringstaker/forsikrede har med selskapet, sies opp i samsvar med bestemmelsene i forsikringsavtaleloven kapittel FORBEHOLD OM TILPASNING AV PREMIEN VED RØYKING Prisen på forsikringen er avhengig av om forsikrede røyker eller ikke røyker daglig. Dersom forsikredes røykevaner endres i forhold til det som opprinnelig lå til grunn for premieberegningen, plikter den forsikrede å Dødsfallsforsikring Side 2 av 5

3 melde fra om endring av forholdet. Blir ikke slik melding gitt senest ved første premiebetaling etter at endringen fant sted, og fører forsømmelsen til at premien ikke blir forhøyet, vil selskapets ansvar for ethvert forsikringstilfelle bli forholdsmessig nedsatt, jf. bestemmelsen i forsikringsavtaleloven HVOR FORSIKRINGEN GJELDER Forsikringen gjelder i hele verden, men ikke ved sammenhengende opphold utenfor Norge i mer enn 12 måneder. 6. OPPSIGELSE Forsikringstaker kan si opp forsikringen innen 1 måned etter at Forsikringsgiver har sendt faktura for et nytt forsikringsår jf. FAL Forsikringstakerens adgang til å si opp forsikringsavtalen i forsikringsåret er regulert i avtalen. 6.1 FORSIKRINGSGIVERS OPPSIGELSESADGANG Forsikringsgiver kan, hvis særlige grunner foreligger si opp forsikringen ved forsikringstidens utløp, jf. FAL Forsikringsgiver kan si opp forsikringen i forsikringstiden, hvis forsikringstakeren har forsømt sin opplysningsplikt. jf. FAL 13-3 og VARSLING VED OPPSIGELSE Hvis forsikringen opphører skal de forsikrede varsles på forsvarlig måte. For den enkelte forsikrede opphører forsikringen i så fall tidligst 1 måned etter at varsel er gitt eller den forsikrede på annen måte er blitt kjent med forholdet. Ved forsikringstilfeller som Forsikringsgiver svarer for, vil det bli gjort fradrag i erstatningen i den utstrekning den forsikrede i mellomtiden er kommet inn under en tilsvarende forsikring og får erstatning under den. 7. FORNYELSE AV FORSIKRINGEN Har forsikringstakeren eller Forsikringsgiver ikke benyttet retten til oppsigelse, fornyes forsikringen for 1 år ad gangen. Forsikringsvilkår og pris kan endres med virkning fra begynnelsen av avtaleperiode. 8. FORSIKRINGSDEKNINGEN Dødsfallsforsikring utbetales som et engangsbeløp dersom forsikrede dør i forsikringstiden. 8.1 PRISBEREGNING Beregning av pris skjer en gang i året, første gang når avtalen trer i kraft. Hvis en forsikret dør eller trer ut av forsikringen, tilbakeføres den del av betalt terminfaktura som svarer til den gjenstående forsikringstid som det er betalt for, regnet fra den dag forsikringen for vedkommende opphører. Hvis en forsikret trer inn i forsikringen beregnes pris som svarer Dødsfallsforsikring Side 3 av 5

4 til den forsikringstid frem til hovedforfall. Prisen reguleres ved hovedforfall. 8.2 PRIS Forsikringstakeren betaler forskuddsvis til Forsikringsgiver under ett for de forsikrede som avtalen omfatter. Første faktura forfaller til betaling den dag forsikringen trer i kraft. De senere fakturaer forfaller til betaling på de forfallsdager som er fastsatt i avtalen. Betalingsfrist er 1 måned fra den dag Forsikringsgiver har sendt faktura til forsikringstaker. Er fakturaen ikke betalt i rett tid, trer forsikringen ut av kraft iht. bestemmelsene i FAL 14-2 og FORSIKRINGSSUM Forsikringsdekning er en fast sum som utbetales ved forsikringstilfelle. Summen er definert i forsikringsbeviset. 10. EGENANDEL For dekningen er det ingen egenandel. 11. PÅRØRENDES PLIKTER VED FORSIKRINGSTILFELLE. Ved inntruffet forsikringstilfelle skal skaden meldes Forsikringsgiver uten ugrunnet opphold. Forsikringsgiver ha de nødvendige opplysninger. Ved søknad/krav på erstatning skal Forsikringsgiver ha originaldokumenter. Krav på forsikringssum foreldes etter 10 år. Fristen begynner å løpe ved utløpet av det kalenderår da den berettigede fikk nødvendig kunnskap om det forhold som begrunner kravet KONSEKVENSER AV Å GI URIKTIGE OPPLYSNINGER Den som ved erstatningsoppgjør gir uriktige eller forsikringsavtaler i anledning samme hending, i ufullstendige opplysninger som han eller hun vet eller samsvar med forsikringsavtaleloven I et slikt må forstå kan føre til at det blir utbetalt erstatning han tilfelle kan selskapet si opp enhver forsikringsavtale det eller hun ikke har krav på, kan miste ethvert har med vedkommende med en ukes varsel. erstatningskrav mot selskapet etter denne og andre 12. BEGRENSNINGER Forsikringsgiver er fri for ansvar om den forsikrede dør som følge av deltakelse i krig under et annet lands kommando den forsikrede dør på grunn av deltagelse i profesjonell idrett eller sport den forsikrede har tatt eget liv. Forsikringen gjelder likevel dersom det har gått mer enn et år etter at Forsikringsgivers ansvar begynte å løpe, eller det må antas at forsikringen ble tegnet uten tanke på selvmordet. den forsikrede dør på grunn av straffbare handlinger begått av den forsikrede den forsikrede oppholder seg lengre enn 1 måned i et område hvor det bryter ut krig eller alvorlige uroligheter, regnet fra den dato krigen Dødsfallsforsikring Side 4 av 5

5 eller urolighetene brøt ut den forsikrede reiser inn i områder hvor det er krig eller alvorlige uroligheter de spesielle forhold som Forsikringsgiver har reservert seg mot i forsikringsbeviset 13. FORSIKRINGSTILFELLE ERSTATNING OG HÅNDTERING Forsikrede kan selv bestemme hvem som skal ha rett til erstatningen (begunstigelse). Det fremgår av forsikringsbeviset hvis det er oppnevnt særskilt begunstiget. Er det ikke oppgitt særskilt begunstiget utbetales erstatningen i følgende rekkefølge: 1. Ektefelle / registrert partner /samboer 2. Livsarvinger 3. Testamentarvinger 4. Arvinger etter loven Se forsikringsavtaleloven paragraf Ektefelle, registrert partner eller samboer har ikke rett til forsikringssummen hvis de er skilt, separert eller har flyttet fra forsikrede på dødsfallstidspunktet. Samboer har ikke rett til forsikringssummen hvis det på dødsfallstidspunktet er forhold som er til hinder for at ekteskap eller registrert partnerskap kan inngås etter norsk lov. Erstatningen fastsettes på grunnlag av avtalt forsikringssum og alder. Hvis dødsfallskapitalen er nedtrappet etter alder, fremkommer dette av forsikringsbeviset. Hvis Forsikringsgiver helt eller delvis avslår et krav på forsikringsytelse, eller hvis det på annen måte oppstår tvist mellom Forsikringsgiver, forsikringstaker, forsikrede eller den som har rett til ytelser etter død, kan tvisten forelegges kompetent nemnd, jfr. FAL 20-1, eller bringes inn for domstolene innen 3 år. 14. DEFINISJONER Forsikringsavtaleloven Lov om forsikringsavtaler av 16.juni 1989 nr. 69. (FAL) Loven kan leses på internett skade for den begunstigede, uten den begunstigedes samtykke. Forsikringstaker Forsikringstaker er den/de som inngår en forsikringsavtale med selskapet. Som forsikrings- taker regnes også den/de som senere blir eier av forsikringen. Forsikringstaker har eiendomsretten til forsikringen, rett til alle ytelser etter avtalen og disposisjonsretten over forsikringen. Forsikrede Forsikrede er den/de personers liv eller helse som forsikringen knytter seg til. Samboer Person som forsikrede har levd sammen med i ekteskapslignende forhold hvis det: Fremgår av Folkeregisteret at vedkommende har hatt samme bopel som forsikrede i de siste 2 år, eller Vedkommende har felles bopel og felles barn med forsikrede. Dette gjelder likevel ikke dersom det når forsikringstilfellet inntraff forelå forhold som var til hinder for at lovlig ekteskap kunne inngås. Begunstiget Forsikringstaker kan selv bestemme hvem forsikringene skal utbetales til ved å oppnevne en begunstiget. Begunstigelsen kan gjøres endelig. I så fall har ikke forsikringstaker rett til å disponere over forsikringen til Dødsfallsforsikring Side 5 av 5