M/;\PR 2915: i [C/]~fQH ål Dost- og teletilsynet -_ :_ Norwegian Post end Teleeommunrcelrons Authority Posthoks D3 Telelon: 228246!!! 4791 Lkand Telefaks: 22 I2 46 40 E-post Tlmaposignptno wvm.rlplno OPPLYSNINGER OM INSTALLATØR Navn SAMSVARSERKLÆRING Installasjon av elektronisk Cl DDDEHS1 kommunikasjonsnett IIIISIIIIISIIIIEIDD E r0 Autorisasjonsrunmer ektro Bodø AS 986446125 Postadresse Jernbaneveien 85 Postnrjpoststed 8037 Bodø Telefon Telefaks E-posmdresse 75503700 75503760 fim1apost@eiektro.no OPPLYSNINGER Eiers navn OM NETTEIER Ordrenummer BODØ KOMMUNE 232923 Kontaktperson Anleggets adresse Postnr/poststed REGNSKAPSENHETE 8001 BODØ Telefon Telefaks =-posuadresse 75 55 50 OO KUN E rr KRYSS HER! E] Nyinstalasjon E] Utvidelse, ombygging eler endring lnstdlasjonsarbeidet er ferdig: 29_01_2o15 (_ OPPLYSNINGER OM INSTALLASJONSARBEIDET (kryss av) Vi bekrefter at lnstalla _' arbeidet er utíort og dokumentert I Eventuelle meldinger til netteler". samsvar med Post- og teletilsynet: regelverlt for elektronisk kornmunilr. jonenett. Følgende aktiviteter er rnlirl og kontrollen: elsikkemet i telenett og for bnrkere EMC i nett og for utstyr kabling og terminering montering av overspenningsvem dokumentasjon jording testing brukerveiledning for utstyret Kablingen er l samsvar med følgende standarder: NEK-EN 50173 Felles kablingssystemer NEK-EN 50174 Installasjonskrav NEK-EN 50098-1 ISDN Grunntilknytning NEK-EN 50098-2 ISDN Utvidet tilknytning NEK-EN 50083 Kabel-TV-nett Dato 29.01.2015 0 Installatørs, saksbehender dler montørs uriderskrifl?0 Jf. autorisasjonsforskrlflon 9. Originalen leveres tll oppbevaring noe netteler så lenge nettet er l drift, mene lnetallatlren oppbevarer en kopi I mlnst 5 år.
Sjekkliste for risikovurdering før utførelse lektro Installatør Oppdragsgiver (Kunde) FinnalNavn ektro Bodø AS Firrna/Navn BODØ KOMMUNE Kontaktperson Einar Jørgensen Kontaktperson Adresse Jembaneveien 85 Adresse REGNSKAPSENHETE Postnummer I Poststed 6037 Bodø Postnummer I Sted 8001 BODØ Telefon 75503700 Telefon 75 55 50 00 E-post firrnapost@elektro.no E-DOS! Ordre Kunde Ordrenummer 232923 l i Kundenummer 208221 Anleggsadresse F in'nalnavn: Møikvedmarka skole Adresse: Bjømdalsliveien 14 Hus nr: Bokstav: Postnr/Sted: 8029 BODØ SSB-nummer: Anlegg - Kontaktperson Kontaktperson (type): Telefon. 75 55 50 00 Navn: lommy Laisos E-post: Sjekklistøns omfang [U Hele anlegget l2} Anleggsdel: Datanett. Sjekkpunkter Besvarelser: [Z = Ja = Nei G = lkke aktuelt D = Ikke besvart Personsikkerhet Kommentarer Er du trygg på at du er på rett sted? I2! Er du kjent med oppdragels innhold? E D Har du nødvendig opplæring for å kunne utføre oppdraget? E Henyisning ngnabok; 2_1 D Har du nødvendig vemeutstyr for å kunne utføre oppdraget? M Henvisning hfindhok 2_2 U Har du nødvendig verldøy for å kunne utføre oppdraget? [Z E' Har du [hang ti førstehiekisutslyfl [Z] Henvisning håndbok 5.1 D Vil arbeidet rriedføre kontakt med tietsefarige stoffer? He,,,,,s,",,g håndbok 2_7 D Skal du utføre arbeid på spenninssatl eler nær ved spenningssatt anlegg? M Henvisning håndbok: 3.2 D Skal du utføre arbeid let EX-område? Henvisning håndbok 3.3 E] Skal du utføre arbeid på vei? Henvisning håndbok. 3.4 E] re arbeid orrbord Nanny Henvisning håndbok' 3.5 Skal du utføre arbeid i tank? Henvisning håndbok 3 8 E] Skal du utføre 'varmt amen? Henvisning håndbok 3.93.10 U Skal du utføre arbeid igrøfl? Henvisning håndbok 3,11 D Skal du utføre løfteaibeid? Henvisning håndbok 3.12 D Skal du utføre amend i høyden Henvisning håndbok 3.14-3.21 D Skal du bruke bygningssag eler bolpistol? Henvisning håndbok: 3.22-3.23 D Må du la hånd om fartig avfal? Henvisning håndbok: 4.6-4.11 Er risikovurdering tilført? E Henvisning håndbok: 2.4 CI Er det behov for å utføre SJA? Henvisning håndbok: 2.5 D
Risikovurdering m Sjekkliste for risikovurdering før utførelse Anleggssikkerhet I2! Kommentarer 'Er anlegget planlagtlprosiektert på forhånd og har du tilgang til denne dokumentasjonen? ' Skal oppdraget planlegges og utføres i henhold til NEK 400? S D ' Har du nødvendig informasjon om spennings- og fordellngssystem samt Q D konslutningsverdier i instalasjonen? ' Er anvendelsen av installasjonen kjent? [E D ' Har du nødvendige opplysninger om nytt og evt. eksisterende utstyr? E' D ' Ved installasjon av skjult vamie. er vam1ekablen evt. folie. egnet til den aktuele Q D bruken? ' Har du tatt hensyn til ' krav til' ' ivåtrom? I yte., Q U anpolig brudd etc.) ' Ved installasjoner i badstu, har du tatt hensyn tl spesiele krav dette rnedtørefl ' Skal oppdraget gjennomføres uten instalasion av utstyr som medføre fare for [Z] D nøye temperature, ' Ved utvendig kabelanlegg i lull og/eler jord, har du tatt de nødvendige Q E] fomándsregleñ' 'Skal arbeidet utføres uten inngrep i en eksisterende installasjon? (9 D E ' Har du klarlagt at eksisterende anlegg ikke har feil/mangler som er forskrittsstridig D eller som kan na innvirkning på nyinstallasjonen? ' Har du sikret at ` ' ikke svekker ` ogleller ` ' i eksisterende anlegg? ' Kan oppdraget gjennomføres uten behov for midlenidig utkobling av anlegget? Er arbeidet koordinert tilstrekkelig med andre fag? Kan oppdraget utføres uten fare for å forringe kvaliteten på øvrig oygningsteknisk E' U utíørelse7 Instrumenter [Z] Kommentarer Ok? Eventuelt [ZI Kommentarer Har du vurdert alle forhold og har tilgang ti ale opplysninger som har betydning for E D denne rtikovtirderingen? Har du infomiert eierlbruker om de valg du har lagt ti grunn for prosjekteringen? M D Risikovurdert av: Eierlbrukerz Navn: QLSEN Navn: tommy Larsos Dato: Dato: Signatur: Signatur: O Ei
Nelfo Rh IsdokL w1ev :\si0_v Sluttkontrolimm Rapport fra sluttkontroll etter arbeid pà elektriske anlegg ro cldroinstallator Oppdragsgiver (Kunde) Firma/Navn: ektro Bodø AS Finna/Navn: BODØ KOMMUNE Kontaktperson: KARLSEN Kontaktperson: Adresse:.lembaneveien 85 Adresse: REGNSKAPSENHETE Postnr/Sted 8037 Bodø Postnr/Sted 8001 BODØ 'l`elel`on: 75503700 Telefon: 75 55 50 00 E-post: fim1apost@clektro.n0 E-post: Ordre Kunde Ordrcnummer: 232923 I lkundcnummer: 120822! Anleggsndresse Firma/Navn Mørkvedmarka skole DHDEHCIEIJ D DC! DE DD DI I Adresse: Bjørndalsliveien 14 Postnr/Sted 8029 BODØ SSB-nr: I Rapportens omfang Hele anlegget Anleggsdel: Besvarclser: lzl=ja =Nci =lkke aktuelt =lkke besvart Sjekkpunkt Risikovurdering Er det foretatt risikovurdering av anlegget? Visuell kontroll Er utstyret montert i henhold til monteringsanvisning CE-merket dersom det er påkrevet? og Er kabler og utstyr betryggende festet? f Er alle spenningsførende eller bedre? deler beskyttet av lp2x-kapsling Er jordelektroder og utjevningsforbindelser tilkoblet? Har du sjekket at det ikke er blandetjordet utstyr i samme rom? og ujordet Har du tettet alle gjennomføringer i brannskiller? Er kabeltverrsnitt og strømføringsevne? valgt riktig med hensyn til spenningsfall Er effektbrytere/motorvembrytere riktig justert? Erjordfeilbrytere riktig valgt i forhold til type og utløsestrøm? Er det valgt nødvendig frakobling, sikkerhetsbryter, nødstopp og nullspenningsutløser? llar tilkoblet utstyr IP-grad tilpasset omgivelsene? Er merking av PEN-, PE- og N-leder utført? l-ir anlegget tilstrekkelig merket? Er alle tilkoblinger riktig utført? lår skjult varme dokumentert og eier informert? Er det nødvendig adgang for dritt og vedlikehold? Er selektiviteten i anlegget kontrollen? Sluttlmntroll Side ] av 2 Versjon 4.0 NELFO 5$ Rapport fra sluttkontroll etter arbeid på elektriske anlegg
NEIfO sikkerl+eisd0kumenia _jq ~_J Sluttkontroll Rapport fra sluttkontroll etter arbeid pà elektriske anlegg ro Er advatselstekster montert og nødvendig dokumentasjon/informasjon overlevert til eier/bruker? Er det montert nødvendige overspenningsvem? CI Sjekkpunkt Mzlling/prm. ing Konunenlar Er det målt kontinuitet i beskyttelsesledere og utjevningsforbindelser? Er isolasjonsmåling utført og funnet i orden? Er det målt eller beregnet overgangsmotstand på jordelektroden? Angi metode og verdi. Er det kontrollert at kursene har automatisk utkobling? Er det målt atskillelse ved SELV- og PELV-kretser? IEDDDI D Er det målt gulv- og veggresistaris? Er det kontrollen spenningsfall? Er anlegget funksjonstestet? Er det foretatt polaritetskontroll? f.. NELFO-medlemmer garanterer Denne dokumentasjon er I samsvar forkriftsmessi utførelse Bruk alltid med NELF Os standardiserte. '.... en registrert elinstallatør som er sjekklister og dokumentasjonsskjema medlem av NELFO \ nzdlm Av url/u k J _\l11cggsl)c.\ l\1 i\ul>c ' Npesicllc forhold /lflwmuellt' Ilwlflelioltl Kabling og terminering ifb med nye aksesspunkt. Tillegspunkt hus nr 5 ld 2l55 Gulli Odinsen Kontrollert av: Navn: PER OLSEN Dato: 29.01.2015 Signatur: /_';7, :"/q Sluttkontroll Side 2 av 2 Versjon 4.0 NELFO SS Rapport fra sluttkontroll etter arbeid pá elektriske anlegg