Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt
Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3 - Type overgrep s. 5 o Tabell 4 - Anvendt vold under overgrepet? s. 5 o Tabell 5 - Hvor mye av hendelsen husker pasienten? s. 5 o Tabell 6 - Tidsintervall fra overgrep til kontakt med Voldtektsmottaket s. 5 o Tabell 7 - Legeundersøkelse s. 6 o Tabell 8 - Psykososial samtale/oppfølging s. 6 o Tabell 9 - Relasjon mellom overgriper og pasient s. 6 o Tabell 10- Antall overgripere pr. sak s. 6 o Tabell 11- Anmeldelse og utlevering av journal og bevismateriell til politiet s. 6 3. Kompetanseutvikling s. 7 4. Interne møter s. 7 5. Samarbeid med eksterne instanser s. 7 6. Annen opplysningsvirksomhet s. 7 7. Medieomtale s. 8 8. Annet s. 8 9. Oppgaver i 2012 s. 8 Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 2
Voldtektsmottaket ved Bergen Legevakt 2011 1. Beskrivelse av tilbudet Voldtektsmottaket ved Bergen Legevakt åpnet 1. februar 1993 som et dagtilbud for personer som var bosatt eller oppholdt seg i Bergen kommune. Den 1. oktober 1994 ble Voldtektsmottaket døgnåpent. Voldtektsmottaket har siden 2006 vært et interkommunalt voldtektsmottak med tilbud til pasienter fra kommunene i Nordhordland og Midt-Hordaland. Innbyggere fra kommuner som sogner til Helse Fonna HF skal henvende seg dit. Voldtektsmottaket har frem til mars 2007 hatt en koordinator, som har hatt ansvar for den psykososiale oppfølgingen av pasientene. Mars 2007 ble denne stillingen integrert i Livskrisehjelpen og den psykososiale oppfølgingen av voldtektspasienter ivaretas av personalet ved Livskrisehjelpen. Avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen er koordinator for Voldtektsmottaket. En overlege på medisinsk avdeling er knyttet til Voldtektsmottaket. Den akuttmedisinske undersøkelsen og behandlingen ivaretas av leger og sykepleiere på Medisinsk avdeling. Utenom ordinær arbeidstid er det etablert en bakvaktsordning for legene. Pasienter fra Bergen kommune tilbys medisinsk oppfølging og psykososial oppfølging på Bergen Legevakt. Pasienter fra andre kommuner følges opp i hjemkommunen og Livskrisehjelpen er behjelpelig med å etablere kontakt med fastlege og psykiatritjeneste/helsesøster. Psykososial oppfølging etter voldtekt: Pasientene fra Bergen kommune tilbys som utgangspunkt minimum en samtale ukentlig den første måneden ved Livskrisehjelpen, deretter vurderes behovet for videre oppfølging eller henvisning til annen instans. Pasienter med tidligere traumer blir vurdert for henvisning til annen behandling tidligere i forløpet. Pasientene henvises om nødvendig videre til Senter for Krisepsykologi, Psykiatrisk legevakt eller psykiatriske poliklinikker for voksne eller barn. Pasienter ved Voldtektsmottaket har siden høsten 2007 fått tilbud om gruppesamtaler i selvhjelpsgruppene som arrangeres i samarbeid med Senter for Krisepsykologi. Pårørende til voldtektspasienter har tilbud om støttesamtaler ved Livskrisehjelpen. Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 3
Vold i nære relasjoner Pasienter fra Bergen Kommune som er utsatt for vold i nære relasjoner tilbys hjelp på Medisinsk avdeling / Allmennlegevakten og Livskrisehjelpen. Det ble i 2009 utarbeidet egne prosedyrer for denne gruppen. Alle henvendelser registreres. Tilbudet består av skadebehandling og dokumentasjon akutt. Ved politianmeldelse kan politiet dokumentere skadene med fotografering. Pasienter som ikke har anmeldt tilbys ytterligere skadedokumentasjon med skisser og fotografering på dagtid på hverdager til bruk ved eventuell senere anmeldelse. Pasientene tilbys opp til 3 samtaler på Livskrisehjelpen og hjelp til kontakt med bistandsadvokat. 2. Statistikk Voldtekt I løpet av 2011 har 145 pasienter vært i kontakt med Voldtektsmottaket, fordelt på 8 menn og 137 kvinner. Livskrisehjelpen kontakter alle pasienter som har vært på Voldtektsmottaket for å tilby psykososial oppfølging eller for å formidle kontakt til andre oppfølgingstilbud med mindre pasienten har frabedt seg oppfølging. Det har vært 513 konsultasjoner knyttet til psykososial oppfølging etter voldtekt på Livskrisehjelpen i 2011. Det har vært etablert 2 selvhjelpsgrupper i samarbeid med Senter for Krisepsykologi i 2011. Vold i nære relasjoner Det er i 2011 registrert 59 henvendelser på grunn av vold i nære relasjoner på Bergen Legevakt. Livskrisehjelpen har hatt kontakt med 39 nye pasienter ved oppmøte og 43 nye pasienter på telefon. Det har totalt vært 153 konsultasjoner på Livskrisehjelpen knyttet til vold i nære relasjoner, Tabell 1. Antall pasienter voldtektsmottaket Totalt Menn Kvinner Pasienter fra omegnskommuner 2011 145 8 137 24 5 2010 139 10 129 27 8 Pasienter fra andre kommuner Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 4
Tabell 2. Aldersfordeling År 15-17 18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70- Totalt Kvinne 21 87 21 7 1 0 0 137 Mann 0 5 2 1 0 0 0 8 Total 21 92 23 8 1 0 0 145 2011 Total 2010 20 92 15 6 5 0 1 139 Tabell 3. Type overgrep Voldtekt Voldtektsforsøk Beføling Incest Ukjent Ikke Totalt besvart 2011 97 11 6 5 26 0 145 2010 92 9 10 3 25 0 139 Ukjent betyr at pasienten ikke husker/ikke kan gjengi hva som har hendt. Tabell 4. Anvendt vold under overgrepet? Ja Nei Ikke besvart Totalt 2011 59 60 26 145 2010 45 65 29 139 Tabell 5. Hvor mye av hendelsen husker pasienten? Ingenting Litt En del Alt Ikke Totalt besvart 2011 23 21 38 57 6 145 2010 16 31 30 52 10 139 Tabell 6. Tidsintervall fra overgrep til kontakt med Voldtektsmottaket Innen 4-7 1-4 uker 1-12 mdr. Over 1 Ikke Totalt 72 timer døgn år besvart 2011 87 18 12 9 19 0 145 2010 99 10 8 8 14 0 139 Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 5
Tabell 7. Legeundersøkelse Rettsmedisinsk Medisinsk undersøkelse Totalt undersøkelse 2011 97 103 145 2010 94 99 139 30 pasienter har fått psykososial oppfølging ved Livskrisehjelpen i 2011 uten å ha vært til legeundersøkels 29 pasienter har fått psykososial oppfølging ved Livskrisehjelpen i 2010 uten å ha vært til legeundersøkelse Tabell 8. Psykososial samtale/oppfølging Antall To eller flere samtaler Deltatt i gruppe Totalt nye pasienter Henvist til behandling 2011 139 125 11 145 13(+24)* 2010 122 72 8 139 18(+16)* * 24 pasienter har enten behandlingstilbud fra før eller er blitt henvist til behandling fra fastlege i 2011 * 16 pasienter har enten behandlingstilbud fra før eller er blitt henvist til behandling fra fastlege i 2010 Tabell 9. Relasjon mellom overgriper og pasient Partner Ekspartner Kjent mer enn 24 t Kjent mindre enn 24 t Ukjent Ikke besvart 2011 3 3 59 30 46 4 145 2010 3 9 47 25 50 5 139 Total Tabell 10. Antall overgripere pr. sak 1 2 3 4 5 * Ikke Totalt besvart 2011 105 17 2 4 1 16 145 2010 104 12 6 1 2 13 139 * 5 eller flere overgripere pr sak Tabell 11. Anmeldelse og utlevering av journal og bevismateriell til politiet Utlevert Anmeldt 2011 47 73 2010 42 63 Antall anmeldelser defineres ut fra det pasienten opplyser om. Siden en eventuell anmeldelse er frivillig, sjekkes dette ikke med politiet. Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 6
3. Kompetanseutvikling Nye leger og sykepleiere gjennomgår et introduksjons kurs før de får oppgaver knyttet til Voldtektsmottaket. Det har vært avholdt 2 slike kurs i 2011 for nye sykepleiere og 2 for nye leger. Det er avholdt oppdateringskurs for begge grupper i 2011 på grunn av prosedyreendringer knyttet til innføring av elektronisk rettsmedisinsk protokoll i Profdoc Vision. Kompetanseutviklingen har også i 2011 tatt utgangspunkt i Veileder for overgrepsmottak IS-1457 og Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin sitt oppdrag for kompetanseheving: Noen av legene har deltatt på Grunnkurs for ansatte ved overgrepsmottak samt på spesialkurs i rettsmedisin. Det er også i 2011 samarbeidet med Voldtektsmottaket i Oslo om utforming og erfaring med bruk av en felles elektronisk mal for rettsmedisinsk journal. 4. Interne møter Samarbeidsmøter mellom overlege, sykepleier på Medisinsk avdeling med spesielt ansvar for denne pasientgruppen og avdelingssykepleier på Livskrisehjelpen har vært avholdt regelmessig i 2011. Det har vært avholdt et møte i ansvarsgruppen for Voldtektsmottaket, som består av legevaktsjefen, oversykepleier, avdelingssykepleier ved Medisinsk avdeling, overlege ved Medisinsk avdeling, avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen og de underordnede legenes tillitsvalgte. Prosedyrer og arbeidet knyttet til Voldtektsmottaket har vært drøftet på personalmøter i alle personalgrupper knyttet til mottaket. 5. Samarbeid med eksterne instanser Voldtektsmottaket har samarbeidsmøter med Bergen Sentrum politistasjon, Vold- og sedelighetsseksjonen to ganger i året. Overlege og koordinator ved Voldtektsmottaket har deltatt på lederseminar ved Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin for alle overgrepsmottak i Norge. 6. Annen opplysningsvirksomhet Det er laget felles kinoreklame for Livskrisehjelpen og Voldtektsmottaket som ble vist på kino 6 uker i 2011. Reklamen vises også på venterommet på Bergen Legevakt. Det har vært annonse i aviser om tilbudet. Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 7
7. Medieomtale Tilbudet har vært omtalt i mediene i løpet av 2011 8. Annet Overlege ved Voldtektsmottaket og koordinator har også i 2011 deltatt på samarbeidsmøter i regi av Fylkeslegen med Vold i nær relasjon som fokusområde. 9. Oppgaver i 2012 Sikre ressurser til oppgavene knyttet til Voldtektsmottaket. Fortsette selvhjelpsgrupper. Fortsette kompetanseutvikling og kompetanseheving i personalgruppen. Fortsette arbeidet med å gjøre tilbudet kjent. 09.02.2012 Birthe Rasmussen Avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen Årsrapport 2011 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 8