DETTE HEFTET SKAL VÆRE EN HJELP OG VEILEDER FOR DEG GJENNOM DIN OPERASJON. BRUK DET SOM DITT REDSKAP PÅ VEIEN.

Ve l k o mme nt i lo r t o p e d i s ka v d e l i n gv e d Ak e r s h u su n i v e r s i t e t s s y k e h u s Kne ope r a s j on

DETTE HEFTET SKAL VÆRE EN HJELP OG VEILEDER FOR DEG GJENNOM DIN OPERASJON. BRUK DET SOM DITT REDSKAP PÅ VEIEN. DET ER VELDIG VIKTIG AT DU TAR MED DEG DETTE HEFTET BÅDE TIL DAGEN PÅ MOTTAKSPOLIKLINIKKEN OG NÅR DU SKAL INNLEGGES TIL OPERASJON. Viktige avtaler og møter Som forberedelse til din kneoperasjon vil vi gjerne invitere deg til pasientskole tirsdag den kl. 07.45 09.00 på ortopedisk poliklinikk i 1. etasje, sengebygg 4, (S 401). Samme dagen skal du til mottakspoliklinikk fra kl. 09.00 12.00. Du bes møte til innleggelse og operasjon i ortopedisk avdeling på sengepost.. etasje, sengebygg., den kl. 06.15.

Kjære pasient! Velkommen til ortopedisk avdeling Akershus universitetssykehus. Du skal nå gjennomgå en proteseoperasjon i kneet i den hensikt å få mindre smerter ved aktivitet og derved få bedre gangfunksjon. I Norge gjøres det årlig vel 3000 kneproteseoperasjoner, en tredobling sammenlignet med 1995. På Ahus har vi drevet kneprotesekirurgi siden 1994 og årlig gjøres om lag 100 slike operasjoner ved vårt sykehus. Vi har en meget erfaren stab av både leger og sykepleiere til å bistå deg gjennom oppholdet hos oss. Det finnes flere forskjellige typer protese fra en rekke leverandører i markedet. Noen av disse protesene har vært i bruk i lang tid og gjennom Leddregisteret i Bergen vet vi mye om hvilke proteser som er gode. Den helprotesen vi bruker til kne her på Ahus er meget veldokumentert med hensyn til slitestyrke og kvalitet. I Sverige regnes denne protesen som Gullstandard dvs. den protesen alle andre må sammenlignes med. Resultatene fra Leddregisteret i Bergen viser at kvaliteten på våre kneproteseoperasjoner er god. For pasienter med slitasjegikt/artrose i bare indre leddkammer anbefaler vi ofte halvprotese også kalt Unicondylær protese. Også her bruker vi den best dokumenterte protesen med best resultat i flere studier (kalt Oxford). Hvorvidt du egner deg for den ene eller andre protesen er vurdert tidligere da du var til førstegangsundersøkelse. Den dagen du er til forberedelse for operasjon på sykehuset, vil vi spørre deg om samtykke til å registrere din kneproteseoperasjon i Leddregisteret i Bergen. Vi må ha skriftlig samtykke. Det er viktig å vite at alle slike operasjoner medfører en del begrensninger i første fase. Smerter, nedsatt bevegelighet i kneet og redusert gangfunksjon opplever alle i varierende grad. Vi har nå utformet et spesielt behandlingsopplegg for alle som gjennomgår slike operasjoner hos oss, med særlig vektlegging på smertelindring og tidlig mobilisering ( klar, ferdig, gå.. ). Du kan beregne 3-4 dager opphold på sykehus før du kan utskrives. De fleste som gjennomgår slike operasjoner kan reise rett hjem, men dette kan kreve at visse forberedelser/tilrettelegginger er foretatt. Dette gjennomgås på mottakspoliklinikken, med fysioterapeut, ortoped og sykepleier. Enkelte pasienter kan ha behov for opphold i rehabiliteringsinstitusjon, dette kan drøftes da du har time på mottakspoliklinikken. Det anbefales at du allerede i dag, gjør avtale for opptrening hos fysioterapeut på hjemstedet. Enkle øvelser kan og skal du også gjøre selv etter instruksjon fra vår fysioterapeut.

Du må forvente at det kan ta måneder før du begynner å få full glede av ditt nye kne. Det er forskjellig fra pasient til pasient hvordan opptreningstiden arter seg. Hvor skadet eller slitt kneet ditt var på forhånd er en av flere forhold som kan virke inn på dette. Enhver operasjon innebærer risiko for komplikasjoner, men heldigvis er de sjeldne. Store studier på kneprotesepasienter angir at 2-4 % får infeksjon, nerveskade og 1-2 % skade på store blodårer. I tillegg er det en liten risiko for å få blodpropp, selv om du får forebyggende medisin mot dette hos oss. Vi vil allerede her få understreke, at dersom du opplever at operasjonssåret ditt blir rødt, varmt, væskende, smertefullt eller lignende, etter at du har kommet hjem, bes du ta direkte kontakt med avdelingen vår, S305 på tlf.nr.: 67963351 evt. avd. S105 på tlf.nr.: 67963151, evt. ringe Ahus sentralbord, og be om å få snakke med sekundærvakt på ortopedisk avdeling. Du skal IKKE starte opp med antibiotika, uten å ha vært i kontakt med ortopedisk avdeling, Ahus. Hvis du har spørsmål før, under eller etter oppholdet hos oss må du gjerne ta kontakt. Du finner telefonnummer i avsnittet over. Vi ønsker deg igjen velkommen til oss og håper du blir fornøyd med oppholdet her!

TIPS TIL HVORDAN DU BØR FORBEREDE DEG TIL INNLEGGELSEN. Det er viktig at du holder deg i aktivitet helt fram til operasjonsdagen. Dette vil påvirke hvor raskt du kommer deg igjen etter operasjonen. Rehabilitering: Du som deltager i dette behandlingsopplegget, vil ved utreise være relativt selvhjulpen, og klar til å reise til eget hjem. Helse Sør Øst har redusert antall rehabiliteringsplasser til ortopediske pasienter med ca. 50 %, og det er derfor vanskelig å skaffe rehabiliteringsplasser. Vi mener at dere ved å gjennomgå pasientskole med grundig informasjon og forberedelse, tilrettelagte forhold i avdelingen, med fokus på tett oppfølging og veiledning fra fysioterapeut, pleiepersonell og lege, at de fleste av dere skal være veldig godt i stand til å reise hjem etter denne operasjonen. Diverse undersøkelser i fht. dette viser også at det er liten eller ingen helsegevinst ved å reise på rehabilitering kontra det å reise hjem. Undersøkelsene viser faktisk at de som reiser hjem, kommer seg raskere etter operasjonen, og at de er vel så fornøyde som de som reiser på rehabilitering. Dere reiser ikke fra avdelingen før dere mestrer det som er nødvendig for å klare seg hjemme. Samtidig er vi opptatt av å ivareta individuelle hensyn og behov. Dersom du allikevel vil ha behov for rehabiliteringsopphold etter operasjonen, oppfordrer vi deg til å søke om dette før innleggelse, evt. kan dette diskuteres den dagen du er inne til forberedelse på mottakspoliklinikken. Se egen liste bak i heftet, for aktuelle rehabiliteringsplasser.

Forberedelser hjemme: - Fjerne løse tepper. - Sklisikkert miljø på badet. - Tilrettelegge for bruk av krykker hjemme. - Planlegge innkjøp av mat, gjøre unna klesvask og lignende. - Anskaffe hjelpemidler, i hovedsak er det krykker du vil trenge, men dersom du selv mener at du vil trenge andre typer hjelpemidler har du full mulighet til å skaffe deg det. Krykker kan også kjøpes for kr. 300,- på Ahus. Kontakt hjelpemiddellageret i din kommune for å få skaffet evt. andre hjelpemidler. Se egen liste over hjelpemiddellagere bak i heftet. Kosthold: Ha fokus på sunt og næringsrikt kosthold, spesielt med tanke på proteiner, f. eks.: magert kjøtt, fisk, mager ost, melk og egg. Viktig med rikelig væskeinntak, gjerne 2 liter vann daglig. Spis mat som er rik på C-vitamin og jern, ta evt. tilskudd av dette. Røyking reduserer sårtilheling og øker risikoen for komplikasjoner. Vi anbefaler derfor at du slutter å røyke før operasjonen. Du kan få tilbud om nikotinplaster/tyggegummi på avdelingen.

Hva du bør ha med til sykehuset: - Ta med egne medisiner, dette gjelder også astma-inhalatorer o.l. Toalettsaker. Behagelig og romslig tøy, som er lett å ta av og på. Vi oppfordrer deg til å bruke privat tøy under oppholdet. Gode innesko, som er enkle å ta av og på. Krykker. Legg igjen verdisaker hjemme, men du vil trenge kontanter til innkjøp av f. eks. medisiner (ca. 500 kr.), lesestoff osv. Husk å ta med deg frikort, dersom du har det. Det er lov å bruke mobil, husk lader! Forberedelser kvelden før operasjonen: Spis og drikk godt. Du skal faste fra kl. 24, dvs. ikke mat og drikke, ikke røyk/snus eller tyggegummi. Du skal dusje med en spesialsåpe, Hibiscrub, se eget skriv. Du vil få uttdelt Hibiscrub på poliklinikkdagen. Du må komme uten sminke og uten neglelakk! Ved spørsmål eller behov for kontakt kan du ringe: avd. S 305 - Tun A på hverdager, tlf.: 67 96 33 51 og avd. S 105 tlf. 67 96 98 59/ 67 96 31 51 på helg.

OPERASJONSDAGEN - Husk å dusje med Hibiscrub, en spesialsåpe, jmfr. eget skriv som du får utdelt på mottakspoliklinikken. - Du skal ikke ta faste medisiner om morgenen. Du får utdelt de tablettene du skal ta på avdelingen. Du skal møte fastende på avdelingen, senest kl. 06.15. Du kan drikke 300 ml. klare væsker, inntil 2 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke litt søt saft, dersom du ikke har diabetes. Se eget skriv ang. dette, som du har fått tilsendt i posten. Du blir tatt imot av sykepleier, får tildelt rom og operasjons tøy. Du får innlagt 2 grønne kanyler i hånden og blir tilkoblet intravenøs væske, samt at det blir tatt blodprøver av deg. Når det er din tur, vil du bli hentet av en portør, evt. kjørt av en sykepleier til operasjonsstuen. Vær forberedt på at det kan bli noe ventetid. Ta med deg lesestoff.

INFORMASJON FRA ANESTESIAVDELINGEN Bedøvelse (anestesi) til pasienter som skal sette inn kneprotese. Dette er en informasjon om det praktiske rundt bedøvelsen. Rekkefølgen av det praktiske vil kanskje avvike noe, men i hovedtrekk er det dette du vil oppleve. Du vil få snakke med anestesilegen om det medisinske og om komplikasjonsrisiko noen dager før. Operasjonsdagen: Du skal ikke ha spist / drukket / røkt / tygget tyggegummi på 6 timer før bedøvelsen.1-2 timer før bedøvelsen / operasjonen får du tabletter mot smerter og eventuelt noe beroligende med litt vann. Preoperativt rom( venterom): Du ankommer her ca. 30-60 min. før du skal inn på operasjonsstuen. Her registreres du og får noen rutinespørsmål, eventuelt får du lagt inn et plastrør (venekanyle) i blodåren hvis du ikke har fått det tidligere. Anestesisykepleier / operasjonssykepleier kommer så og henter deg til et forberedelsesrom utenfor operasjonsstuen. Forberedelsesrommet: Her flyttes du fra seng til operasjonsbord. Du får overvåkningsutstyr på. Det er 3 klistrelapper (pads) på brystet med ledninger koblet til en monitor (tv-skjerm) som viser din hjerterytme (puls). Blodtrykksmansjett festes rundt en overarm og den strammes noe når det tas blodtrykk. Så får du en klype (sitter løst) på fingeren som vil vise oksygenmetningen (surstoffsinnholdet) i blodet. Før bedøvelsen skal settes, skal du ha 2 venekanyler (plastrør) i blodårene dine og ca. en halv liter saltvann (væske) inn i disse. Vi har forskjellige bedøvelsesformer: Spinal- og epiduralanestesi eller full narkose (hele kroppen bedøvet). Vanligvis anbefaler man spinalanestesi til kneproteseoperasjoner. Hvis man har tilleggssykdommer eller av andre grunner ikke kan / vil ha spinal- og epiduralanestesi, har man anledning til å velge full narkose.

Spinalanestesi (bedøvelse fra ca. navlehøyde og ned i begge bena) Utførelsen av spinalanestesien: Du får noe beroligende medisin i blodåren, hvis du ønsker det. Anestesilegen vil så gi deg spinalanestesien. Han vil sette et bedøvelsesmiddel i spinalkanalen (ryggmargskanalen). Du må sette deg opp i sittende stilling. Så blir du vasket med desinfeksjonssprit - som kan føles litt kaldt. Deretter skal du lage en krum rygg, senke skuldrene og slappe av så godt du klarer. Du føler et stikk / press i ryggen, så vil du straks føle varme, en sjelden gang kulde som sprer seg ut i setet og bena. Etter hvert blir bena tunge og du kan ikke løfte dem. Noen ganger kan man bevege bena litt, men man blir helt smertefri. Bivirkninger: Det er lite bivirkninger. Noen blir kvalme og uvel, som oftest skyldes dette blodtrykksfall. Det har vi hurtigvirkende medisiner mot. Etter at bedøvelsen er satt: Anestesisykepleieren vil overvåke deg og sørge for at blodtrykket måles hvert 5.min., og følge med på puls og oksygenmetningen. Hun / han vil også være ved siden av deg under hele inngrepet og sørge for at du har det bra. Eventuelt for å gi deg mer medisin for å sove / slappe av på. Operasjonssykepleieren vil legge inn et plastrør i urinblæren din. På dette tidspunktet er du bedøvet og vil ikke kjenne dette. Du ligger flatt på ryggen når du skal sette inn kneprotese. Du får også en stor mansjett på låret som strammes til under operasjonen slik at blodstrømmen til benet stoppes. Operasjonen skjer altså uten blødning. Benet blir så lagt i en benholder slik at benet er bøyd i ca. 90 grader under operasjonen. Du dekkes så med varmelaken. Samtidig med dette får du en sprøyte i magen (blodfortynnende) og antibiotika i blodåren. Dette er rutine og skal forbygge blodpropp og infeksjon. Så kjøres du inn på operasjonsstuen. Operasjonsstuen: Her blir benet vasket og du blir dekket med operasjonslaken. Anestesisykepleieren sitter ved siden av deg hele tiden og gir deg eventuelt mer medisin å sove / slappe av på og sørger for at blodtrykk / puls / oksygenmetningen er ok. Han / hun vil erstatte væsketap med væske saltvann o.l intravenøst.

Hvis du er tørr i munnen, kan du få litt vann på en svamp. Det er greit å være forberedt på at du vil høre noe støy, dvs. saging eller klirring av instrumenter under operasjonen, og kjenne at du blir beveget på. Men du skal ikke ha vondt, og som oftest ligger du og sover. Operasjonstiden er ca. 60-90 min. Postoperativ avdeling: Når du er ferdig med operasjonen, blir du trillet til overvåkningsavdelingen / Postoperativ seksjon (PO). Her blir du koblet til det samme utstyret som du hadde inne på operasjonsstuen. Dette for at vi skal kunne følge med på blodtrykk, puls og hvor godt du puster. Du vil motta smertestillende etter behov, og du kan få drikke om du ønsker det. Etter noen timer hos oss blir du hentet tilbake til sengepost av sykepleier.

TILBAKE PÅ AVDELINGEN OPERASJONSDAGEN Du kommer tilbake til avdelingen på ettermiddag/kveld operasjonsdagen. Du vil få servert mat og drikke, og smertestillende/kvalmestillende etter behov. Det er smertefullt å få operert inn en protese i kneet, og helt smertelindret den første tiden vil du ikke bli, MEN, du kjenner din egen smerte, og det er veldig viktig at du gir oss beskjed dersom du trenger mer smertelindring. Smertestillende er et viktig hjelpemiddel for at du skal klare mobiliseringen; det er viktig at du klarer å nyttiggjøre deg tiden i avdelingen, da du har få dager til disposisjon. En del pasienter opplever også noe kvalme, sannsynligvis pga. de smertestillende medikamentene. Be om kvalmestillende dersom du er plaget av dette. Allerede operasjonsdagen vil du få hjelp til å komme inn og ut av seng, og å gå korte distanser ved hjelp av prekestol inne på rommet. Det er viktig for rehabiliteringen at du kommer i gang med aktivitet umiddelbart etter operasjonen, og for å forhindre komplikasjoner.

MOBILISERING Du har nå 3-4 dager i avdelingen, hvor trening er din viktigste oppgave. Du har selv ansvaret for å bruke tiden godt til egen trening og øvelser, og fysioterapeuter / pleiepersonale vil tilrettelegge for dette. Det er bedre med små og hyppige treningsøkter, enn få og lange.

DAGENE I AVDELINGEN Du oppfordres til å gå på badet for å stelle deg allerede dagen etter operasjonen. Urinkateteret som blir lagt inn under operasjonen, vil bli fjernet morgenen etter. Noen blir plaget av hard mage etter operasjon, både pga. smertestillende medisiner og mindre aktivitet. Du vil, for å forebygge dette, få Lactulose morgen og /eller kveld, men, dersom dette ikke er tilstrekkelig, er det viktig at du sier i fra. Du oppfordres til å gå til buffetområdet til hvert måltid. Maten serveres ikke på nattbordet. Bruk korridoren og trappene som treningsarena. Vi er opptatt av å kartlegge din smerteopplevelse, og vi gir deg ekstra smertestillende utifra en smerteregistreringsskala, kalt VAS skala. Her skal du angi din smerteopplevelse på en skala fra 0 til 10, hvor 0 er helt smertefri, og 10 er en uutholdelig smerte/ verst tenkelige smerte. Det tas blodprøver av deg 1. dag etter operasjonen, 3. dag etter operasjonen, og utreisedag. Vi måler blodprosent, og infeksjonsprøver. Det er helt normalt at infeksjonsprøvene er forhøyet etter en operasjon, det er selve inngrepet som forårsaker dette, det betyr ikke at du har en infeksjon. Vi måler blodtrykk, puls, oksygenmetning og kroppstemperatur opptil flere ganger daglig. BESØKSTID Vær vennlig å overholde vår besøkstid: - Hverdager: kl. 18-19. - Helger: kl. 14-15. Dersom du får besøk utenom besøkstid, oppfordrer vi dere til å gå til fellesområdet.

Du kan forvente: FYSIOTERAPI VED PLANLAGTE KNEOPERASJONER Informasjon før inngrepet Kontinuitet ved at samme fysioterapeut følger deg gjennom hele forløpet på Ahus Veiledning og trening under oppholdet x 1 daglig Vi forventer: Egeninnsats fra din side På mottakspoliklinikken: Informasjon om forløpet på sykehuset Informasjon om forløpet etter utreise Videre trening Bevegelighet, balanse og styrke. Restriksjoner: Etter operasjonen er det ingen begrensinger på bevegelighet og belastning ut over det smerte og hevelse medfører. Operasjonsdagen: Stå ved sengekanten ved hjelp av pleiepersonalet Full belastning tillates Bøy og strekk i operert kne 1. dag etter operasjonen til utreise: Forflytning inn/ut av seng Gange med krykker eller prekestol

Trappetrening med krykker Øvelser med fokus på bevegelighet og kontakt med muskulatur Egenøvelser med fokus på bevegelighet og kontakt med muskulatur Obs! Fokuset på sykehuset er at du skal bli så selvstendig som mulig så fort som mulig. Det brukes derfor mindre tid på individuell øvelsesbehandling under sykehusoppholdet enn mange ser for seg i forkant. Øvelser på sykehuset: Bøy og strekk i anklene Bøy og strekk i knærne Stram setet Egenøvelser:

Bøy og strekk kneet i sittende Løft beinet med strakt kne Utreise når følgende kriterier er oppfylt: Selvhjulpen inn/ut av seng Oppegående med ganghjelpemidler Selvhjulpen ved toalettbesøk og personlig hygiene Tilfredsstillende bevegelighet Hjelpemidler: Krykker kan lånes fra kommunalt hjelpemiddellager før operasjonen, evt. kjøpes på Ahus (300,- paret) Nyttig informasjon: Du kan ligge på magen, ryggen og på begge sider fra operasjonsdagen, men bruk gjerne en stor pute eller dyne mellom beina ved sideleie for bekvemmelighetens skyld. Ikke pute under kneet! Betydningen av egeninnsats kan ikke overvurderes og er av vesentlig betydning for et godt resultat. Det er vanskelig å oppnå full styrke i muskulatur rundt operert kne uten

spesifikk styrketrening. Strukturert trening 2-3 ganger i uka i minst 3 måneder etterpå anbefales. Ved utreise får du med en fysioterapihenvisning. Avtal oppfølging hos egen fysioterapeut før inngrepet, og velg et institutt med gode treningsmuligheter. Utgifter ifm trening hos fysioterapeut med driftsavtale, dekkes av det offentlige inntil 6 måneder etter oppstart. Om du ikke kan benytte rutegående transport, kan du få rekvisisjon til annen transport (drosje). Det er din fysioterapeut som skal vurdere behovet og eventuelt utstede rekvisisjonen. Bruk krykke(r) inntil du klarer å gå uten å halte Generell fysisk aktivitet anbefales, for eksempel turer i skog og mark, sykling, skigåing, hagearbeid og dansing Kontaktidretter og aktiviteter med mye hopp og støt sliter protesen fortere Huksitting og knestående kan være vanskelig etter inngrepet Seksuallivet kan gjenopptas når du føler deg i stand til dette Bilkjøring kan gjenopptas når du er trafikksikker. Jf veitrafikkloven 21. Alminnelige plikter. Arbeidsføre pasienter friskmeldes av egen lege når de er i stand til å gjenoppta arbeidet. Fordel gjerne det du skal bære på begge hender. Har du bare én handlepose er det smart å bære på den opererte siden. Ryggsekk eller trillebag kan også brukes. Rydd bort løse matter, tepper og ryer for å unngå snubling. Opphold på rehabiliteringsinstitusjon benyttes ikke rutinemessig. De fleste vil sannsynligvis ha størst utbytte av rehabilitering hjemme, men boforhold og allmenntilstand kan tilsi at hjemreise er vanskelig. UTSKRIVELSE

Du vil være innlagt i avd. i ca. 3-4 dager. Du reiser ikke hjem før vi ser at du mestrer nødvendige øvelser for å kunne klare deg hjemme. Du får tilbud om hjelp til dusj før du reiser, samtidig som vi da vurderer skift av operasjonsbandasjen. Du skal bruke en blodfortynnende sprøyte, Fragmin, i 10 dager etter at du er utskrevet fra avd. Vi vil hjelpe deg til å lære å sette denne selv før du reiser. Du får med deg resepter, evt. sykmelding og henvisning til fysioterapi. Det er apotek på sykehuset, og vi kan hjelpe deg med å få løst ut resepter før du reiser. Du får drosje hjem hvis du trenger det. Før du reiser fra avdelingen, gjerne kvelden før, har vi en utreisesamtale med deg. Her får du diverse informasjon om hvordan du skal forholde deg når du kommer hjem. Her er det viktig at du får svar på alle spørsmål du har, før du skal reise hjem HJEMME IGJEN

Smerter Det er veldig varierende hvor mye smertestillende man vil trenge. Det er viktig at du bruker smertestillende for å klare å være i aktivitet, samtidig som det også er viktig at man trapper ned på smertestillende etter hvert. Man må være forberedt på at det vil være dager som er smertefulle, og at smertestillende ikke vil kunne ta bort all smerte. Hevelse i operert bein Det er normalt at det opererte beinet er noe hovent etter operasjonen. Det skyldes delvis operasjonen, og delvis at gangfunksjonen ikke er helt normal de tre første månedene. Hevelsen kan omfatte hele beinet, inkl. ankel og fot, og forsvinner vanligvis igjen etter tre til fire måneder. Blåmerker og blodansamlinger er også normalt og forsvinner av seg selv etter noen uker. Sårpleie / suturfjerning / dusj Vi skifter som oftest ikke bandasjen før du reiser, men det blir alltid nøye vurdert. Vi skifter den ikke dersom det ikke er helt nødvendig, da operasjonssåret ditt har best av å ha mest mulig ro. Du får med ekstra bandasjeskift. Det er normalt at det siver litt blodvæske ifra såret ditt. Du skal skifte bandasje dersom bandasjen er mettet av blod, men du skal ikke ta i såret eller vaske såret, du skal bare legge på ny bandasje så raskt som mulig. Dersom det fortsetter å sive fra såret, og det øker på mer enn å avta, og operasjonsområdet blir rødt og varmt, skal du ta kontakt med avdelingen, eller vakthavende ortoped på Ahus, se tlf. nr. tidligere i heftet. Du skal IKKE gå via fastlege, og du skal IKKE begynne med antibiotika, før du har vært i kontakt med ortopedisk avdeling. Dersom bandasjen ikke er mettet av blod, skal du ikke skifte på den, da kan den ligge helt fram til du skal få fjernet suturene/ stingene. De operasjonsbandasjene som vi bruker er vanntette, og du kan dusje med den dersom den er hel og tett. Suturene / stingene skal fjernes hos egen lege 21 dager etter operasjonen. Du må selv

bestille time til dette. Metall i kroppen: Etter en proteseoperasjon, vil du ha metall i kroppen, som kan slå ut ved sikkerhetskontroll ved flyreiser. Dersom du ønsker det, kan du før du reiser fra avdelingen, få et skriv hvor det står at du er proteseoperert. Dette har erfaringsmessig ikke så stor verdi, da du vil bli tatt til side ved en sikkerhetskontroll, dersom det piper når du passerer, og du må sannsynligvis vise fram arret ditt. Det er allikevel mange som ønsker å ha en slik dokumentasjon, og dersom du ønsker det, gi oss beskjed. Kosthold og mage/tarm funksjon. Det er viktig å spise sunt og næringsrikt også etter operasjonen, spesielt proteinrik kost, slik at såret skal få gro best mulig. Under oppholdet på avd. er vi opptatt av at du skal få i gang tarmfunksjonen igjen. For å unngå at magen stopper, er det viktig at du drikker rikelig, at du spiser fiberrik kost, og at du er så mye i aktivitet som du klarer. Dersom magen stopper opp igjen etter at du har kommet hjem, får du kjøpt Lactulose/ Duphalac på apoteket som du trygt kan bruke noen dager for å få i gang magen igjen. Kontroll Du får innkalling til første kontroll på ortopedisk poliklinikk ca. 3 mnd. Etter operasjon. Du får brev om dette i posten.

Oppdatert 25.01.13 Alna, bydel Oslo kommune: 02180 Tlf. Alna bydel: 23479448 (Fysio/Ergo/hjemmetjenesten) 1. Jerikovn 95, 1052 Oslo (Furuset, Ellingsrud, Lindeberg). 2. Haugerud helsestasjon, postboks 52 Haugerud, 0616 Oslo (Teisen, Tveita, Hellerud, Haugerud, Trosterud, Lindeberg) Fysio barn (1): Fysio barn (2): Lena Thornell Nygaard: 23479446 (adresse som over) Anne Kilde: 23420167 (adresse som over) Fysio voksne (1): Trine Merete Hollevik: 23479441/95424225 (08.00-15.30) Fysio voksne (2): Ebrahim Rahdeirjoo: 23420172/23420261/23420202 Jerikovn 95, 1052 Oslo Ergo barn: 23479448/91318813 Ergo voksne: 23479451/99330792 Tlf. Hjelpemidler: Korrtidslager: 22871650 NB! Pasienten/pårørende må selv hente de hjelpemidlene de trenger fra hjelpemiddellageret. Konghellegata 3, inngang Schouterrassen 0569 Oslo kl. 0800-1500 Varig utlån: 81020620 Aurskog- Høland Servicekontoret Bjørkelangen: 63852500 Tlf. Kommune fys: Lina Lorenzen: 63852637/48889504 Leder for rehab. Kortid. Avd. Annika Furberg: 67205070 Kommunefysioterapeut Aurskog-Høland

Rådhusvn. 3 1940 Bjørkelangen. Tlf. Hjelpemidler/ Nora Sonde: 93411230. Leverer hjem. Hjemmetjenesten: Amb. vaktmester: 40034682 Aurskog: Hovednummer hj. tj: 67205060 Leder hj. tj: 67205061 Sykehjem: 67205100 Bjørkelangen: Sykehjem: 67205000 Leder hj. tj: 67205005 Løken/Hemnes: Sykehjem: 67205120 Leder hj. tj: 67205133 E-mail adresse: postmottak@ahk.no Eidsvoll Sentralbord: 66107000 Tlf. Kommune fys: 66107570 (ekspedisjon) Liv Tømte avd.leder: 66107575 Helsehuset Avd. Fysio og ergoterapi Rådhusgata 1 2080 Eidsvoll Tlf. Hjelpemidler: Lageret: 66107597. Leverer hjem. Amb.vaktmester: 91874444 E-mail adresse: postmottak@eidsvoll.kommune.no

Enebakk Servicetorget: Tlf. Kommune fys: 64992000 (Bruk dette nr ved all kontakt). 64992234 (Leder) 64992232 Kristin Viik 64992233 (ergo) Enebakk fysioterapi Prestegårdsveien 4 1912 Enebakk Tlf. Hjelpemidler: Amb.vaktmester/lager 64992275 Håkon: 97046917 E-mail adresse: postmottak@enebakk.kommune.no servicetorget@enebakk.kommune.no Fet Tlf. Kommune fys: 63887780 (Sentralbord helsetjenesten) åpent 08.00-15.45. e-mail adresse: gørildstensrud@fetkommune.no Tlf enhetsleder: 63887707 Fysio-ergoterapitjenesten i Fet kommune Gamle fetveien 13 Postboks 214 1901 Fetsund Tlf. Hjelpemidler: Sentralbord: 63887500 (08-1530). Leverer hjem. Frogn Sentralbord: 64906000 Tlf. Kommune fys: 64906510 V/ Astrid Sæther (gruppe leder) 64906507 V/ Wenche Sunde 64906513 V/ turnus fysio Barn: 0-6 år: 64906263 7-18 år: 64906512 18 år: 64906510/07/16

Enhet for rehabilitering, Frogn kommune Pb. 10 1441 Drøbak Tlf. Hjelpemidler: Amb. v.m: Odd Eriksen: 64905620/41531371 Amb. v.m: Per Dag Andresen: 98245580 Leverer hjem ved behov. Ullerud sykehjem. Ullerudveien 26. 1440 Drøbak. Ingen faste åpningstider. Avtal tid med amb. vaktmester Ergo: 64906515/41531411 Ergo: barn 0-20år 64936503/41531334 Gjerdrum Sentralbord: 66106000 Tlf. Kommune fys: Mette Albertsen: 66106256/41526355 Mette Jørgensen: 66106231/91153361 Hjemmebaserte tjenester: 66106262 Fysioterapitjenesten Gjerdrum bo- og behandlingssenter Post boks 10 2024 Gjerdrum. (Hjelpemidler hentes her) Tlf. Hjelpemidler: Amb. Vaktmester Bjørn Lund 40037903 (Man-fre 09.00 15.00). Leverer hjem. Grorud, bydel Oslo kommune: 02180 Tlf. Grorud bydel: 23421500 (Fysio/Ergo/hjemmetjenesten) (08.00-15.30) Ammerudvn. 22

0958 Oslo Tlf. Hjelpemidler: Korrtidslager: 22871650 Hurdal Sentralbord: 63920500 NB! Pasienten/pårørende må selv hente de hjelpemidlene de trenger fra hjelpemiddellageret. Konghellegata 3, inngang Schouterrassen 0569 Oslo kl. 0800-1500 Varig utlån: 81020620 Tlf. Kommune fys: 63920500, spør etter fysioterapeut. Mai Linda Lund: 63920510 Tlf. Hjelpemidler: Krykker: 63920500, spør etter ergoterapeut. Leverer ved spesielle behov. Hentes på adressen under. Helse- og omsorgsetaten: Hurdal helsetun Doktorveien 13 2090 Hurdal Lørenskog - 67934000 Helsekontoret, Administrerende sjefsfysio: 67201703 Ellinor Ørnes Fysio & ergo for voksne: 67916345 Fysioterapi og ergoterapikontoret. Rehabiliteringssenteret ved Rolvsrudhjemmet. Margarethasvei 11 1473 Lørenskog Fysio & ergo for barn og unge: 67201708 Lørenskog Hus Festplassen 1 1473 Lørenskog

Tlf. Hjelpemidler: Lokalt lager: 67201725, tirs, ons og fre kl.8-10 og kl.14-15. Leverer hjem. Akutt behov man og tors: 67915957 Täbyvei 15 Nannestad 66105000 (Pas. bruker dette nr ved kontakt) Tlf. Kommune fys: Kari Torstensen 66105264/66105266, Fysio- og ergoterapitjenesten Nannestad kommune Mikkel Revs vei 2 2030 Nannestad Tlf. Hjelpemidler: Ring ergo 66105265/ergo 66105270 09.00-14.00. Leverer hjem. Kjelleren på Nannestad pleie- og omsorgssenter. Nes - 63911000 Tlf. Kommune fys: Sentralbord fysio/ergo 63911440 Sjefsfysio Anne Kari Rønning: 63911442 Tlf. Hjelpemidler: Nes Sykehjem Hagaskogveien 19 2150 Årnes 63911440/ direkte nr. 63906946. Leverer hjem. Hjemmebaserte tjenester, Årnes: 63911330 Hjemmebaserte tjenester,vormsund: 63912620 Kenmoorehallen, Runnivegen

Nesodden Sentralbord: 66964300 Fagkordinator fysio voksne: 66964671 - Møyfrid Hopland Fysio voksne: 66964665 Anne W. Ervik 66964666 - Anne Merete Løken 66964655 Siri Sandvik Fysio og ergoterapiseksjonen Nesoddtunet bo- og servicesenter Håkonkastet 25 1453 Bjørnemyr Fagkordinator fysio barn: Hilde Aabøl: 66964527/40415612 Fysio 0-6 år Hilde Aabøl: 66964527/40415612 Fysio 0-20 år: Vida Stepanov: 66964528/40415611 Fysio 6-20 år: Aud Grøv: 66964525/40415609 Forebyggende helse, barn og unge, BUF Kongleveien 2, postboks 144 1451 Nesoddtangen Tlf. Hjelpemidler: Wenche Haukeland: 66964664 Jenny Røhnkvist: 66964670 Krykker lånes ut på Servicesenteret Tangen Nærsenter, Vestveien 51.

Nittedal Sentralbord Døli og Skytta: 67057000 Hjelpemidler: Døhli. Sentralbord: 67057000. Leverer hjem. Sør: Skytta bo- og servicesenter: 67062946 Avd leder. Trude hjelset - 67062940 Brennavn. 22 1481 Hagan Fysio: 67062947 Nord: Døhli, PLO nord 67057000 Fysio Nord: Vargvn. 1, 1488 Hakadal Tlf. leder fysio/ergo: 67067874/73 Oppegård Sentralbord: 66819090 Leder Aina Geitz Koordinator fys/ergo: 93234853/66819278 Distrikt I Tårnåsen: 66819862/92269295 Distrikt II & III, Sofiemyr, Oppegård syd, Kolbotn & Svartskog: 66819862/71 ABC fysioterapi 66807781 Barn som trenger kontinuerlig oppfølging Ergo: 66819861

Tlf. hjelpemidler: 66818979/46624482 Lokalt hj.middel lager, åpent hver ukedag 08-16. Henting av hj. midler 0815-10. Leverer hjem. Harriet Bachetsv 30 (under Greverud sykehjem) 1415 Oppegård Rælingen Sentralbord: 63835000 / 63835110 Komm. fys Voksne Barn 64802429 V/ leder fysio/ergo tjenesten: Wenche Warud. 64802432/31/30 (økende alder). Løvenstadtunet: løvenstad vn. 16 2006 Løvenstad Fjerdingby omsorgssenter: Bjørnholthagen 6 2025 Fjerdingby Tlf. hjelpemidler Mette Kristensen:48167643 (åpent 09.00-14.00, tirs, tors og fre). Hj. Middellager Kirkebyvn. 2 Leverer ved spesielle behov. 2008 Fjerdingby Rømskog Sentralbord: Tlf kommunefys. 69859177 (døgnbetjent) 98267628 v / Rolf Jørgen Bjerke Rømskog helse- og sosialsenter

1950 Rømskog Tlf hjelpemidler: Tove Jørgensen: 98267655. Leverer hjem. Rømskog eldresenter Skedsmo Sentralbord: 66938000 Tlf kommunefys/ergo: 64837160 (Skedsmotun) Telefontid: 12.00-14.00 Man-Torsdag / 09.00-11.00 Fredag Skedsmotun bo- og behandlingssenter Husebyvn 18 2020 Skedsmokorset Tlf hjelpemidler: 64841670 (åpent 8-15.30) Leverer hjem. Leiravn. 7 2000 Lillestrøm (kjøres ut 8-15.30) Ski Sentralbord 64878700 Nye henvendelser: Fysio barn: Fysio voksne: Ergo barn: Ergo voksne: 64878480 avd. leder for rehabiliteringsavdelingen. 64878479 Ellen Ekcbo 64878453 Kari Anne Olsen 64878468 Wenche Nordby 64878442 Kristin Vågan Rehab. Avd. ski kommune Postboks 3010 1402 Ski Hjelpemidler: Telefon: 64878680 (åpningstider tlf: man-fre 08-1545). Leverer hjem.

Besøksadresse: Kirkevn. 3 1402 Ski Åpningstider for besøkende: Hverdager 8-15 Postadresse: Postboks 3010, 1402 Ski Stovner bydel Sentralbord: 02180 / 23471190 Fysio/Ergo: Samme som over (alle henvendelser skal gjennom Forvaltningsseksjonen) Rehabiliteringsenheten Karl Fossumsvei 30 0985 Oslo Tlf hjelpemidler: 22871650 Korttidslageret Kong Hellegt 3, Inngang Schous terasse NB: Pasientene må hente hj.midler selv. Sørum Sentralbord: 63825300 Tlf kommunefys: 63822941/44/43 Sørum sykehjem Fysioterapiavdelingen Heggelia 3 1920 Sørumsand Tlf hjelpemidler: Lene Bråthen: 63822945 (0730-1500) Karoline Nymann: 63822942 Leverer ved spesielle behov. (Har ikke gripetang, opphøyningsklosser, strømpepåtrekker, håndtak, dorforhøyer) Adresse som ovenfor Ullensaker Sentralbord: 66108000 Tlf kommunefys: 66108403 (avd. leder)

Tlf hjelpemidler: Fysio- og ergoterapitjenesten Dølivn 3. 2050 Jessheim v. Harry Håkonsen: 94883705 (08-16) Leverer hjem. Som over Vestby Rehabiliteringsavd: 64980100 Klevervn 6 1540 Vestby Tlf kommunefys 64982420 eldre/64980300 voksne/ 64980350 barnefysio ekstern Vestby sykehjem, fysioterapitjenesten Randembakken 5 1540 Vestby Tlf hjelpemidler: Amb. Vaktmester Roger Edvartsen 93214935. Kl: 08.00 15.00. Leverer hjem. (Krykker kan fåes på helsestasjonen. Vestby rådhus. Rådhusgata 1. Tlf: 64980350) Speidervn 12

Ås Sentralbord: 64962000 Tlf Kommunefys: Besøksadresse: Tunveien 2 1430 Ås Postadresse: Postboks 195 1431 Ås Faks: 64962508 Hjelpemidler: Utenom åpningstid Servicetorget: 64962590. Alle henvendelser skal gjennom Forvaltningsenheten Ved Anne-Gunn Skrøppa (ikke fredag) Gunn Narvik: 64962728 Kl: 08.00 12.00 (ikke fredag) Leverer hjem. Tunveien 3 1430 Ås 64962000. Også krykkesalg REHABILITERINGS/OPPTRENINGSSENTRE Bakke, Senter for Mestring og Rehabilitering AS Bakke 1765 Halden Tlf 69172600 bakke@bakke-o.no Ringen Rehabiliteringssenter Nordre Ringsvei 82 2390 Moelv Tlf 62334500 post@ringen-rehab.no NIMI Ringerike Helgelandsmoen 3512 Hønefoss Tlf 81517090 ringerike@nimi.no Sunnaas Sykehus HF Bjørnemyrveien 11 1450 Nesoddtangen Tlf 66969000