UTFORDRINGSNOTAT FOLKEHELSE BØ OG SAUHERAD KOMMUNER 2018
Innhold Voksne... 2 Befolkningssammensetning... 2 Levekår... 2 Helserelatert atferd... 2 Helsetilstand... 2 Barn og unge... 3 Økende sosial ulikhet og levekårsutfordringer... 3 Psykiske helseplager stort og økende problem blant barn og unge... 3 Lokalmiljø og fritid... 4 Livsstil og helsevaner... 4 Skole... 4 Kilder:... 5 1
Voksne Befolkningssammensetning Folketallet har vært stabilt i Sauherad og økende i Bø de siste 20 årene. I Bø var folketallet 6460 og i Sauherad 4359 i 2017. Framskrivingene tilsier at befolkningen vil øke jevnt i Bø og holdes stabil i Sauherad. Befolkningsveksten i Bø tilskrives innflytting. Befolkningsvekst er positivt blant annet når det gjelder skatteinntekter, men innebærer samtidig økt press på de offentlige tjenestene. Andelen innbyggere over 67 år øker betydelig fram mot 2040. En stadig eldre befolkning vil kreve økt bruk av pleie- og omsorgstjenester. Levekår Sosial ulikhet er en stor folkehelseutfordring. Bø og Sauherad har høyere andel husholdninger med lavinntekt enn ellers i landet. Bø er en bygd med flere kompetansearbeidsplasser (USN, Telemarksforsking) og er et skolesenter. Dette gjør at det er stor forskjell i befolkningens utdanningsnivå og sosioøkonomiske status i Bø, noe som kan bidra til at opplevelsen av ulikhet blir sterkere. I Bø er det stor forskjell i forventet levealder etter utdanningsnivå. Det innebærer at en med videregående skole eller høyere utdanningen forventes å leve 7,3 år lenger enn en med kun grunnskole. Både Bø og Sauherad ligger lavere enn landsnittet når det gjelder andel som har gjennomført VGS eller høyere utdanning. I Sauherad er tallet 77% og Bø 80%, mens landssnittet er 82% i 2016. Helserelatert atferd Overvekt/fedme er et økende problem i befolkningen. Andelen gravide kvinner med overvekt og fedme er økende i Sauherad og synkende i Bø. Andelen unge menn med overvekt/fedme er økende i Bø og synkende i Sauherad. Under halvparten av Norges befolkning over 20 år oppfyller Helsedirektoratets anbefalinger om daglig fysisk aktivitet. Menn oppfyller i lavere grad anbefalingene enn kvinner. Bruk av tobakk er fortsatt en helseutfordring. Andelen kvinner som røyker ved svangerskapets begynnelse er svært høy i Sauherad (20%), Bø ligger på 10% og landsnittet er 8%. Det er stor sosial ulikhet i helserelatert atferd. Helsetilstand Hovedutfordringer i sykdomsbildet er psykiske symptomer og muskel- og skjelettlidelser. For innbyggere over 18 år er det en økende andel som oppsøker fastlege for psykiske plager både i Bø og Sauherad 2
Andelen voksne som får diagnosen diabetes 2, og KOLS/lungesykdom er økende i både Bø og Sauherad. Barn og unge Økende sosial ulikhet og levekårsutfordringer Relativt mange barn i lavinntektsfamilier (i familier med en forsørger, foreldre med lav utdanning, foreldre utenfor arbeidsliv). I Sauherad vokser rundt 20% og i Bø rundt 15% av barn og unge mellom 0-17 år opp i husholdning med lavinntekt. Ungdata viser at barn og ungdom med lav sosioøkonomisk status generelt har et noe mer problematisk forhold til foreldre og venner, trives dårligere på skolen, har oftere fysiske og psykiske helseplager, er mer utsatt for mobbing, er mer pessimistiske med tanke på framtiden, deltar sjeldnere i organiserte fritidsaktiviteter og bruker mer av fritiden sin foran ulike skjermer enn ungdom som vokser opp i familier med mange sosioøkonomiske ressurser. Andel barn som vokser opp med eneforsørger er høyere i Bø (17,4%) enn landsnittet (15,1%) og Sauherad (15,3%) Psykiske helseplager stort og økende problem blant barn og unge Angst, depresjon og spiseforstyrrelser mest utbredt, og økningen er størst blant jenter. Økningen omfatter både selvrapporterte plager og diagnostiserbare lidelser. Nasjonale tall viser at 15-20 % av barn og unge mellom 3 og 18 år har nedsatt funksjon på grunn av psykiske plager som angst, depresjon og atferdsproblemer. Omtrent 8 % av barn og unge har så alvorlige plager at det tilfredsstiller kriteriene til en psykisk lidelse. Tall fra UngData viser at 14% av ungdomsskoleelever i Sauherad og 16% i Bø er mye plaget av depressive symptomer. På Bø videregående er 21% av elevene mye plaget av depressive symptomer. Barn og unge fra 0 17 år søker i økende grad fastlege for psykiske plager i Sauherad, mens trenden i Bø er noe synkende fram til 2015. Mange er plaget av ensomhet. 16% av ungdomsskoleelevene i Sauherad, 22% i Bø og 21% av elevene på Bø videregående er mye plaget av ensomhet. Også studenter har psykiske helseutfordringer. Elev og studentmeldingen 2018 2023 for Bø, Sauherad og Nome beskriver at mange studenter sliter psykisk og at få søker hjelp. Undersøkelser viser at hver femte student rapporterer at de har alvorlige psykiske symptomplager og hver fjerde student opplever ensomhet. Mottakere av uføretrygd eller arbeidsavklaringspenger i aldersgruppen 18-29 år er høyere for både for Bø og Sauherad enn landssnittet. Psykiske plager er hovedårsak til uføretrygd. Økning i rapporterte stress symptomer, og økningen er størst blant jenter. 3
Mobbing er et problem for mange. Spesielt i Sauherad rapporterer ungdommer om opplevd mobbing i høyere grad enn landsnittet. Erfaringer fra helsetjenestene og skolen vitner om økende andel barn og unge med atferdsvansker og psykiske vansker. Mange oppsøker helsesøster for psykososiale utfordringer. Skolehelsetjenesten og skolen gir uttrykk for at de ikke har kompetanse eller ressurser til å møte disse utfordringene. Tjenestene etterlyser samordning av tiltak, og et tilbud til barn og unge som strever. Lensmann i Bø og Sauherad trekker fram digitalisering og utenforskap som de viktigste utfordringene når det gjelder forebyggende arbeid for barn og unge. Sosiale møteplasser og aktiviteter der alle kan delta trekkes fram som viktig tiltak. Lokalmiljø og fritid Andelen ungdommer som deltar i organisert fritidsaktivitet og er fornøyde med lokalmiljøet er lav i Sauherad, men er relativt høy i Bø. Ungdom i både Bø og Sauherad oppgir at det ikke er nok møteplasser å treffe andre unge. Ungdommer ønsker seg en mer synlig helsetjeneste, en ungdomsklubb/ungdomshus, aktiviteter som er tilpasset alle ikke bare de beste, flere sosiale arrangementer og møteplasser som er mer ungdomsvennlige. Livsstil og helsevaner Tidsbruk på skjermaktiviteter mer enn 4 timer per dag er høyere i Bø og Sauherad enn landsnittet. Nasjonale tall viser at rundt halvparten av 15-åringer ikke oppnår kriteriene fra Helsedirektoratet om anbefalt daglig fysisk aktivitet. Stillesitting i forbindelse med skole, skjerm og transport er en utfordring. Ungdataundersøkelsen viser at en høy andel trener minst en gang per uke, men sier lite om daglig fysisk aktivitet. Andel ungdommer som har vært beruset med alkohol er lavere blant ungdomsskoleelevene i Sauherad enn landsnittet, men elevene ved Bø ungdomsskole ligger på landsnittet. På videregående er tallene høyere enn landsnittet, og spesielt på VG3 har mange vært ruset på alkohol siste år. I Sauherad har en større andel barn enn landsnittet hull i tennene ved 12-års alder. I aldersperioden 12-18 år er det mange som får hull i tennene, og kun 10-15 % er uten karieserfaring som 18-åringer i Bø og Sauherad. Skole Andel elever som får spesialundervisning i grunnskolen er høyere i Sauherad enn landsnivået (ped.konsulent sjekker tall). Lærevansker og problemer på skolen henger sammen med økt risiko for atferdsforstyrrelser og psykiske helseutfordringer. 4
Stress og press knyttet til skolesituasjonen er tettest knyttet til stressrelaterte psykiske helseplager blant ungdom. Frafall fra VGS er betydelig, Sauherad er høyere enn landsnittet, mens Bø er lavere. Kilder: Folkehelseprofilen, Kommunehelsa, Telemarksbarometeret, UngData, NAV, SSB, Helsedirektoratet, Folkehelseinstituttet, Studentenes helse og trivsel 2014, Sentioundersøkelsen 2013, NOVA-rapport 6/2017, Elev og studentmeldingen 2018 2023 for Bø, Sauherad og Nome, Arbeidsgruppa tidlig innsats og forebyggende arbeid for barn og unge, Åpne innspillsmøter i forbindelse med ny kommuneplan og politiråd. 5