Søknad om serveringsløyve (jf. serveringslova av 13. juni 1997 nr. 55) 1. Det blir søkt om slikt løyve Nytt løyve Endring Overdraging (dato): Informasjon om tidlegare eigar 2. Den som søkjer løyve Har den som søkjer løyve andre løyve frå før med heimel i serveringslova? I tilfelle ja, kva for løyve? Nei Ja Bevillingssøkjar er enten en fysisk person eller et selskap A. Den som søkjer løyve, er ein person B. Den som søkjer løyve er eit foretak, lag eller foreining Firmanamn Kontoradresse Dagleg leiar/kontaktperson 3. Eigartilhøvet ved serveringsstaden A. Reelt underliggjande eigartilhøve Oppgje namn på eigar, adresse, fødselsnr. og/eller organisasjonsnr. og eigardel i prosent. / org.nr. (9 siffer) / org.nr. (9 siffer) Side 1 av 4
3. Eigarar (forts.) / org.nr. (9 siffer) / org.nr. (9 siffer) B. Andre enn formelle eigarar av verksemda som får ein vesentleg del av inntekta på serveringsstaden Det skal også ev. gis opplysningar om slektskaps-/familietilhøve mellom eigar og andre som vil få vesentleg innverknad på verksemda / org.nr. (9 siffer) Slekts-/familietilhøve / org.nr. (9 siffer) Slekts-/familietilhøve 4. Dagleg leiar Dagleg leiar må vere ein fysisk person Fødselsnummer (11 siffer) Side 2 av 4
5. Serveringsstaden Stadsadresse Gnr. Bnr. Storleiken til serveringsstaden m 2 Tal på sitteplassar Driftsplan for serveringsstaden (set kryss og gi nærmare forklaring nedanfor) Kafeteria Gatekjøkken Servering i danserestaurant Anna, spesifiser nedanfor Spiserestaurant Pub Servering i overnattingsverksemd Forklar driftsplan for serveringsstaden, utforming, meny, ute-/inneservering, andre tilbod f.eks kva slags gjestar tilbodet rettar seg mot (fastbuande, turistar, kurs- og konferansar etc.). Bruk ev. eige ark Ønska opningstid Sommar Frå dato Til dato Heile året Vinter Frå dato Til dato 6. Eigar av den faste eigedomen 7. Tilknytning til anna verksemd for sentrale personar Oppgi namn og posisjon/stilling i denne verksemda for eigar, dagleg leiar, styrar og nestleiar, samt namn på føretak, organisasjonsnummer og skattekommune. et på føretaket et på personen et på føretaket et på personen Side 3 av 4
7. Tilknytning til anna verksemd for sentrale personar (forts.) et på føretaket et på personen et på føretaket et på personen et på føretaket et på personen Vedlegg som bør følgje søknaden 1. Firmaattest for alle selskaper som er involvert i drifta av serveringsstaden. 2. Skatteattest for søkjar, eigar og andre med vesentleg verknad på verksemda, basert på skjema RF-1244 fastsett av Skattedirektoratet. 3. Målsett teikning over serveringsstaden, inne og ute. 4. Dokumentasjon på dagleg leiars tilsetjing ved serveringsstaden. 5. Bekrefta kopi av bevis på at dagleg leiar har gjennomført etablerarprøva (serv.l. 5). 6. Bruksløyve frå bygningsmyndighetane. 7. Utskrift av aksjeeigarbok med samtlege involverte aksjonærar, med eigartilhøvet stadfesta av selskapets revisor 8. Kopi av melding til Mattilsynet, med stadfesting 9. Stadfesting frå MVA-manntalet (Fylkesskattekontoret). Dokumentasjon av at tilsette er registrert i arbeidstakerregisteret (NAV) og har lovleg arbeidskontrakt, samt at det er 10. teikna yrkesskadeforsikring for desse (forsikringsselskapet). 11. Atkomstdokumentar (skjøte, leiekontrakt etc.). 12. Finansieringsplan (dersom kommunen ber om det). 13. Drifts- og likviditetsbudsjett Talet på vedlegg som følgjer søknaden Krav til vandel Løyvehavar, dagleg leiar og personar som har vesentleg innverknad på verksemda, må ha vist uklanderleg vandel i høve til straffelovgivinga, skatte- og avgiftslovgivinga, rekneskapslovgivinga, lov om forbod mot diskriminering på grunnlag av etnisitet, religion mv. Personar som er nemnde i første punktum, må heller ikkje ha brote lova i høve til anna lovgiving på ein måte som vil vere i strid med drift av serveringsstad. Person som eig ein vesentleg del av ei verksemd eller av eit selskap som driv verksemda, eller som får ein vesentleg del av overskotet i selskapet eller i kraft av si stilling som leiar har vesentleg innverknad på den, vil alltid bli rekna å ha vesentleg innverknad på verksemda. Ved vurderinga av vandelen til løyvehavar og til andre personar etter første ledd, kan det ikkje takast omsyn til tilhøve som er eldre enn fem år (jf. serveringslova 6, jf. 7). Stadfesting og underskrift Eg stadfestar at ovanståande opplysningar er rette, og pliktar å sørgje for at påboda i serveringslova blir gjennomførte. Eg pliktar å orientere kommunen om eventuelle endringar i drifta av serveringsstaden, t.d. skifte av dagleg leiar eller innstilling av drifta m.m. Stad, dato Lyvesøkjaren si underskriftt, ev. firmastempel Ufullstendige søknader vil bli returnert Side 4 av 4
Vedlegg til søknad om serveringsløyve Vedlegg