RINGERIKE KOMMUNE. MØTEINNKALLING Utvalg: HOVEDKOMITEEN FOR HELSE, OMSORG OG VELFERD Møtested: Formannskapssalen Møtedato: 05.03.2013 Tid: 16.00 Reservert rom til gruppemøte fra kl. 15.00 Gyldig forfall meldes til sekretariatet, tlf. 32117481 (Ingebjørg) eller e-post sek@ringerike.kommune.no. Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. Saksfremlegg med vedlegg i farger er tilgjengelig på kommunens internettsider. Innkalte: Funksjon Leder Nestleder Medlem Medlem Medlem Medlem Medlem Medlem Medlem Navn Ståle Skjønhaug Dag Haakon Henriksen Anne Marie Brubråten Anne-Marit Lillestø Erna Skaugrud Frode Østlund Per Askilsrud Ole Johan Andersen Brit Walbækken Bøhler ORIENTERINGER: FRISKLIVSSENTRALEN v/bjørg Nordanger ERNÆRINGSPROSJEKTET v/anja Borch ØY-PLASSER v/kirsten Orebråten Saksnr. Arkivsaksnr. Side Tittel 12/13 13/43 GODKJENNELSE AV MØTEPROTOKOLL - MØTE 05.02.2013 3 13/13 13/44 REFERATSAKER 16
14/13 13/642 ORGANISATORISKE ENDRINGER 21 15/13 13/662 SØKNAD OM ØREMERKEDE MIDLER TIL BARNEVERNET 2013 23 EVENTUELT Ringerike kommune, 25.02.2013 STÅLE SKJØNHAUG LEDER
GODKJENNELSE AV MØTEPROTOKOLL - MØTE 05.02.2013 Arkivsaksnr.: 13/43 Arkiv: 033 &17 Saksnr.: Utvalg Møtedato 12/13 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd 05.03.2013 Forslag til vedtak: Møteprotokollen godkjennes. Side 3 av 27
RINGERIKE KOMMUNE MØTEPROTOKOLL NR 2 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd Møtested: Formannskapssalen Møtedato: 05.02.2013 Tid: 16.00 17.00 Innkalte: Funksjon Navn Forfall Møtt for Leder Ståle Skjønhaug Nestleder Dag Haakon Henriksen Medlem Anne Marie Brubråten FO Medlem Anne-Marit Lillestø Medlem Erna Skaugrud Medlem Elin Fleischer Johnsrud FO Medlem Per Askilsrud FO Medlem Ole Johan Andersen Medlem Brit Walbækken Bøhler Varamedlem Frode Østlund Elin Fleischer Johnsrud Varamedlem Olav Kvam Relling Anne Marie Brubråten Tilstede fra administrasjonen: Kommunalsjef Elisabeth Vennevold. Dessuten møtte: Kirsten Orebråten og Elisabeth Djønne EVENTUELT: Erna Skaugrud (Ap): Rådmannens bes snarest ta initiativ til en brukerundersøkelse for å belyse hvilke kvalitet pasientene opplever på de kommunale tjenestene etter utskrivning fra sykehuset. (kfr. Eldrerådets vedtak sak 6/13, møte 04.02.2013) HOV-sak 10/13.. Dag Haakon Henriksen (H): Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd (HOV) ber om at kommunestyret orienteres om status for kommuneplanarbeidets fremdrift, når kommuneplanen forventes ferdig for behandling og beslutning i kommunestyret. HOV-sak 11/13. Ole Johan Andersen (Frp): Ernæringsutvalget. Prosjektleder bes komme på HOV s møte 04.03.2013 for å informasjon om prosjektet. Behandlede saker: Fra og med sak 2/13 til og med sak 10/13 Møteprotokollen godkjennes: Ståle Skjønhaug (sign.) Dag Haakon Henriksen (sign.) Ole Johan Andersen (sign.) Møtesekretær: Ingebjørg Flatin Side 4 av 27
Følgende saker ble behandlet: Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 2/13 13/43 GODKJENNELSE AV MØTEPROTOKOLL - MØTENE 05.12.2012 OG 22.01.2013 3/13 12/4733 FOLKEHELSEMELDINGEN 2012-2030 4/13 12/5439 REVIDERING AV VEILEDER - TILDELING AV OMSORGSTJENESTER 5/13 13/57 OMRÅDEPLAN HABILITERING - HØRINGSUTTALELSE 6/13 13/137 DØGNOPPHOLD ØYEBLIKKELIG HJELP SØKNAD OM MIDLER TIL ØYEBLIKKELIG-HJELP PLASSER 7/13 13/353 STATUSRAPPORT TILBAKEMELDINGER AVVIK OG KLAGER - 4. KVARTAL 2012 8/13 13/354 KOMPETANSEUTVIKLINGSPLAN - HELSE OG OMSORG 2012-2016 9/13 13/355 HANDLINGSPLAN 2013 - HELSE OG OMSORG EVENTUELT-SAKER: 10/13 12/5439 BRUKERUNDERSØKELSE - KOMMUNALE TJENESTER 11/13 12/4035 KOMMUNEPLAN FOR RINGERIKE KOMMUNE Side 5 av 27 Side 2 av 12
2/13 GODKJENNELSE AV MØTEPROTOKOLL - MØTENE 05.12.2012 OG 22.01.2013 Vedtak: Ovennevnte møteprotokoller godkjennes. Behandling: Forslag til vedtak ble enstemmig vedtatt. Forslag til vedtak: Ovennevnte møteprotokoller godkjennes. Side 6 av 27 Side 3 av 12
3/13 FOLKEHELSEMELDINGEN 2012-2030 Vedtak 1. Helse i alt vi gjør Folkehelsemeldingen 2012 2030 vedtas som retningsgivende for perioden frem til våren 2015 hvor en foretar en evaluering av fremdrift. 2. Rådmannen bes om at målene, visjoner og føringer i folkehelsemeldingen innarbeides i handlingsprogram, styringssystemer og kommuneplanen.. Behandling: Tilleggsforslag: Punkt 1 fra Dag Haakon Henriksen (H) p.v.a. Ap, H og V : Helse i alt vi gjør Folkehelsemeldingen 2012 2030 vedtas som retningsgivende for perioden frem til våren 2015 hvor en foretar en evaluering av fremdrift. Punkt 2: Rådmannen bes om at visjoner og føringer i folkehelsemeldingen innarbeides i handlingsprogram, styringssystemer og kommuneplanen. Tilleggsforslag punkt 2 fra Brit Walbækken Bøhler (Sol): Rådmannen bes om at målene, visjoner og føringer i folkehelsemeldingen innarbeides i handlingsprogram og styringssystemer. Avstemming: Rådmannens forslag, med tillegg fremmet av Henriksen og Walbækken Bøhler, ble enstemmig vedtatt som hovedkomiteens (HOV) innstilling til formannskapet. Forslag til vedtak: 1. Helse i alt vi gjør Folkehelsemeldingen 2012 2030 vedtas. 2. Rådmannen bes om at visjoner og føringer i folkehelsemeldingen innarbeides i handlingsprogram og styringssystemer. Side 7 av 27 Side 4 av 12
4/13 REVIDERING AV VEILEDER - TILDELING AV OMSORGSTJENESTER Vedtak: Revidert utgave av «Veileder for tildelingspraksis i Ringerike kommune» vedtas som Ringerike kommunes retningslinjer for tildeling av helse- og omsorgstjenester. Behandling: Rådmannens forslag ble enstemmig vedtatt som hovedkomiteens innstilling til formannskapet. Forslag til vedtak: Revidert utgave av «Veileder for tildelingspraksis i Ringerike kommune» vedtas som Ringerike kommunes retningslinjer for tildeling av helse- og omsorgstjenester. Side 8 av 27 Side 5 av 12
5/13 OMRÅDEPLAN HABILITERING - HØRINGSUTTALELSE Vedtak: Vedlagte høringsuttalelse til Områdeplan Habilitering tas til orientering. Behandling: Rådmannens forslag ble enstemmig vedtatt. Forslag til vedtak: Vedlagte høringsuttalelse til Områdeplan Habilitering tas til orientering. Side 9 av 27 Side 6 av 12
6/13 DØGNOPPHOLD ØYEBLIKKELIG HJELP SØKNAD OM MIDLER TIL ØYEBLIKKELIG-HJELP PLASSER Vedtak: Saksgrunnlaget for søknad om midler til kommunale øyeblikkelig hjelp-plasser tas til orientering. Behandling: Rådmannens forslag ble enstemmig vedtatt. Forslag til vedtak: Saksgrunnlaget for søknad om midler til kommunale øyeblikkelig hjelp-plasser tas til orientering. Side 10 av 27 Side 7 av 12
7/13 STATUSRAPPORT TILBAKEMELDINGER AVVIK OG KLAGER - 4. KVARTAL 2012 Vedtak: Statusrapport om avvikshåndtering 4. kvartal 2012 tas til orientering. Behandling: Rådmannens forslag ble enstemmig vedtatt. Forslag til vedtak: Statusrapport om avvikshåndtering 4. kvartal 2012 tas til orientering. Side 11 av 27 Side 8 av 12
8/13 KOMPETANSEUTVIKLINGSPLAN - HELSE OG OMSORG 2012-2016 Vedtak: Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd tar kompetanseutviklingsplan til orientering. Behandling: Rådmannens forslag ble enstemmig vedtatt. Forslag til vedtak: Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd tar kompetanseutviklingsplan til orientering. Side 12 av 27 Side 9 av 12
9/13 HANDLINGSPLAN 2013 - HELSE OG OMSORG Vedtak: Handlingsplan 2013, - Helse og omsorg, tas til orientering. Behandling: Rådmannens forslag ble enstemmig vedtatt. Forslag til vedtak: Handlingsplan 2013, - Helse og omsorg, tas til orientering.. Side 13 av 27 Side 10 av 12
10/13 EVENTUELT. BRUKERUNDERSØKELSE - KOMMUNALE TJENESTER Vedtak: Rådmannens bes snarest ta initiativ til en brukerundersøkelse for å belyse hvilke kvalitet pasientene opplever på de kommunale tjenestene etter utskrivning fra sykehuset. Behandling: Erna Skaugrud (Ap) tok opp Eldrerådets vedtak sak 6/13, møte 04.02.2013 som lyder: Rådmannens bes snarest ta initiativ til en brukerundersøkelse for å belyse hvilke kvalitet pasientene opplever på de kommunale tjenestene etter utskrivning fra sykehuset. Dette ble enstemmig vedtatt oversendt rådmannen. Side 14 av 27 Side 11 av 12
11/13 EVENTUELT KOMMUNEPLAN FOR RINGERIKE KOMMUNE Vedtak: Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd (HOV) ber om at kommunestyret orienteres om status for kommuneplanarbeidets fremdrift, når kommuneplanen forventes ferdig for behandling og beslutning i kommunestyret. Behandling: Dag Haakon Henriksen (H): Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd (HOV) ber om at kommunestyret orienteres om status for kommuneplanarbeidets fremdrift, når kommuneplanen forventes ferdig for behandling og beslutning i kommunestyret. Dette ble enstemmig vedtatt oversendt rådmannen. Side 15 av 27 Side 12 av 12
REFERATSAKER Arkivsaksnr.: 13/44 Arkiv: 033 &17 Saksnr.: Utvalg Møtedato 13/13 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd 05.03.2013 Forslag til vedtak: Følgende saker tas til orientering: A NY FASTLEGEHJEMMEL Brev fra Helsedirektoratet, datert 04.12.2013 Brev fra kommuneoverlegen, datert 31.01.2013 B Innbydelse til helse- og omsorgskonferansen 12. april 2013 Påmeldingsfrisk 20. mars 2013. Side 16 av 27
Side 17 av 27
Side 18 av 27
Side 19 av 27
Side 20 av 27
ORGANISATORISKE ENDRINGER Arkivsaksnr.: 13/642 Arkiv: 034 Saksnr.: Utvalg Møtedato 11/13 Eldrerådet 04.03.2013 14/13 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd 05.03.2013 Forslag til vedtak: Hovedkomiteen tar ny organisering av Helse og omsorgsområdet til orientering. Beskrivelse av saken I den omstillingsfase som kommunen nå er inne i, vil det bli gjennomført en rekke endringstiltak og prosjekter, som gjør det nødvendig med enkelte organisatoriske justeringer Rådmannens vurdering Rådmannen orienterer med dette eldrerådet og hovedkomiteen om de organisatoriske endringer som gjennomføres i forbindelse med pågående utredninger og prosjektarbeid. Saksdokumenter Organisering av kommunen / Helse og omsorg i prosjektperioden Ringerike kommune, 15.02.2013 Wenche Grinderud Rådmann Kommunalsjef: Kirsten Orebråten Saksbehandler: Sveinung Homme, spesialrådgiver tlf. 909 99 923 Side 21 av 27
Interkommunale samarbeid Kommunalsjef Oppvekst og kultur Styrere Bestillerenhet Rådmann Prosjektleder Fast stedfortreder for kommunalsjef Helse og omsorg Kommunalsjef Helse og omsorg Kommunalsjef Fellesadministrasjon Kommunalsjef Teknisk Kommunalsjef Oppvekst og kultur Side 22 av 27 Prosjektledere Virksomhetsledere og enhetsledere Avdelingsledere Virksomhetsledere og enhetsledere Rektorer Kommunalsjef Helse og omsorg NAV Barnevern Helsetjenester barn og unge/folkehelse Institusjoner Hjemmetjenester TTF
SØKNAD OM ØREMERKEDE MIDLER TIL BARNEVERNET 2013 Arkivsaksnr.: 13/662 Arkiv: 112 F4 &01 Saksnr.: Utvalg Møtedato 15/13 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd 05.03.2013 / Formannskapet / Kommunestyret Forslag til vedtak: Ringerike kommune søker om kr. 1. 435.000. For å styrke barnevernet i tråd med de retningslinjer som er gitt av sentrale myndigheter. Innledning / bakgrunn I 2011 foreslo regjeringen å styrke barnevernet i kommunene med 240 millioner kroner. Midlene ble fordelt av fylkesmannen etter søknad fra kommunene. Ringerike kommune fikk den gangen kr. 1.650.000 og midlene er videreført i 2012 og 2013. Ringerike kommune ansatte to saksbehandlere for disse midlene. I statsbudsjettet for 2013 settes det av ytterligere 205 millioner til en styrkning av det kommunale barnevernet. Sammen med satsningen i 2011 og 2012 som videreføres, er med dette om lag en halv milliard kroner øremerket til det kommunale barnevernet i 2013. Hoveddelen av opptrappingen skal gå til nye stillinger. I tillegg skal det kommunale barnevernet styrkes gjennom kompetanse- og samhandlingstiltak. Da stillingene ikke forventes besatt før i annet kvartal 2013, vil kostnadene ikke generere helårseffekt dette året. Fordelingen av midlene tar utgangspunkt i delkostnadsnøkkel for barnevern og etter belastning i barneverntjenesten ( målt etter bemanning og oppfyllelse av lovkrav i barnevernloven). Delkostnadsnøkkelen bestemmer 90 pst av fordelingen og belastningen i barneverntjenesten bestemmer de resterende 10 pst. Belastningen i barneverntjenesten tar utgangspunkt i: Antall meldinger, undersøkelser og barn i tiltak pr. stilling Prosentandel uten tiltaksplan eller omsorgsplan Prosentandel fristoversittelser i undersøkelsessaker Disse tre områdene vektes likt. Kostnadsnøkkel for barnevern (summen av kommunene i fylket) 90 % Barn 0-15 år med enslig forsørger - 0,3590 Side 23 av 27
Sak 15/13 Personer med lav inntekt - 0,1926 Innbyggere 0-22 år - 0,4485 Barneverntjenesten har 21 årsverk, hvorav 17 årsverk brukes til saksbehandling. Differansen på 4 årsverk er 1 årsverk barnevernleder, 1 årsverk til merkantilt personell, 1 årsverk til mottaksfunksjon og 1 årsverk til miljøarbeider som arbeider med endringsarbeid i familiene. KOSTRA-tallene viser at Ringerike kommune har en betydelig lavere andel netto driftsutgifter til saksbehandling enn sammenliknbare kommuner og gjennomsnittet av landet. Barneverntjenesten i Ringerike kommune har pr.18.02.13 278 barn i tiltak. Kommunen har 70 barn plassert utenfor hjemmet. Barna blir plassert i tiltak i hele opptaksområdet til BUF-etat, noe som medfører at saksbehandlerene bruker mye av arbeidstiden til transport. Det er mottatt 258 meldinger i 2012 og 33 hittil i år. Utviklingen i antall meldinger viser en økning fra 201 meldinger i 2009. Det har også vært en stor økning i antall meldinger som omhandler mistanke om vold og overgrep ( fra 36 barn i 2009 til 53 barn i 2012). Dette er særdeles vanskelige saker som krever mye resurser. Trenden i alle typer saker er at de er mer kompliserte og sammensatte. Det er større problematikk i familiene og barna er sykere og trenger mer hjelp og oppfølgning enn tidligere. Dette fører til at vi må bruke en større andel saksbehandlerressurser pr sak enn tidligere. Flere saker prøves også i rettssystemet enn tidligere, og barnevernet opplever at samme sak prøves flere ganger i ulike rettsinstanser på ulike grunnlag. Ringerike kommune har de senere årene hatt stort fokus på helhetlig tiltak for barn og unge og tidlig innsats for å forebygge problemutvikling. Det er opprettet tverretatelige fagteam på alle skoler og vi har i 2012 startet opp med to barnehager som et prøveprosjekt. Vi har 17 skoler og 32 barnehager i Ringerike, og det er tidkrevende og ha faste samarbeidsmøter hos alle samarbeidspartnere. Dette har vært en prioritert oppgave og vi ser at det har vært svært nyttig for å bedre samarbeidet og å iverksette rett hjelp til rett tid. Barnevernpanelets rapport peker også på at kommunen bør oppmuntres til å drive med lokal tiltaksutvikling. Barneverntjenesten har god erfaring med å drifte egne forebyggende tiltak, både i form av forelderveiledningskurs og miljøarbeider. Tiltakene kan skreddersys og iverksettes etter familiens behov på et tidlig tidspunkt. Man slipper lang søknadsprosedyre, behandling og prioritering i BUF-etat. I tillegg har det vist seg at det er økonomisk lønnsomt å drifte egne tiltak fremfor å kjøpe. På bakgrunn av barnevernpanelets rapport og våre egne erfaringer ønsker vi å øke vår lokale kapasitet med en tiltaksperson som kan arbeide med endringsarbeid i familiene. Ved å styrke vår nåværende kapasitet med en tiltaksarbeider øker man i tillegg den faglige kompetansen i tiltakene. Rådmannens vurdering: Side 24 av 27
Sak 15/13 Ringerike kommune ligger høyere i KOSTRA-tallene på utgifter pr. barn utenfor opprinnelig familie enn både gjennomsnittet for sammenliknbare kommuner og landet for øvrig. Dette fordi kommunen har flere dyre plasseringer utenfor familien. Barnevernet ligger på nivå med andre når det gjelder driftsutgifter pr. barn i opprinnelig familie. Barneverntjenestene er godt i gang med å ta i bruk ny tenkning og nye metoder i arbeidet. Strategien i det forebyggende arbeidet er å bruke egne ressurser fremfor å kjøpe eksterne tjenester. Kommunen har også satt mer fokus på familiens egne ressurser og deres utvidede nettverk. Dette krever mye saksbehandlerressurser. Barnevernet har drevet målrettet kompetanseutvikling og har nå flere saksbehandlere som kan drive utviklingsarbeid i familiene og deres netteverk. På den måten utvikles og beholdes kompetansen i egen kommune, det er letter å styre ressursene og tiltakene ser ut til å være billigere. Rådmannen ser positive resultater for barna. Ringerike kommune har måttet styrke bemanningen utover budsjett for å sørge for at barnevernet har hatt tilstrekkelig bemanningsressurser og kompetanse inneværende år. Rådmannen ønsker å øke antall faste stillinger og/eller styrke forebyggende tiltak for å fortsette det gode utviklingsarbeidet slik at kommunen på sikt reduserer antall kostnadskrevende tiltak utenfor hjemmet og dermed frigjør midler til å videreføre saksbehandlerstillinger etter at den statlige støtten opphører. Resultatet for 2012 viser at barneverntjenesten har redusert kostnadene på tiltak utenfor hjemmet, tiltross for at antall barn ikke er redusert. Det har også skjedd en økning i antall barn i hjelpetiltak og alderen på barna har gått nedover. Dette viser at vi er på rett vei. Saksdokumenter Søknad Ringerike kommune, 18.02.2013 Wenche Grinderud Rådmann Kommunalsjef: Kirsten Orebråten Saksbehandler: Mona Dalen, barnevernsleder tlf 950 44 347 Side 25 av 27
Side 26 av 27
Side 27 av 27