REVIDERT PROSJEKTPLAN

Transkript

1 PROSJEKTNAVN OG LOGO: REVIDERT PROSJEKTPLAN («SiV-prosjektet», del 2 og 3) Utarbeidet av Ole J. Gustavsen, prosjektleder, jan./feb Godkjent i Rådmannsutvalget(RU) 13. februar 2012 Vedtatt i Arbeidsutvalget(AU) 24. februar 2012 Prosjekt: «Samhandlingsreformen i Vesterålen(SiV)» - et regionalt prosjekt med kommunene Andøy, Bø, Hadsel, Lødingen, Sortland og Øksnes; initiert av Vesterålen regionråd BAKGRUNN I april 2010 vedtok Stortinget reformen: «Samhandlingsreformen - Rett behandling på rett sted til rett tid»(st.m. nr. 47). Intensjonene i reformen er formulert slik: «Sikre et bærekraftig, helhetlig og sammenhengende tjenestetilbud av god kvalitet, med høy pasientsikkerhet og tilpasset den enkelte bruker. Det skal legges økt vekt på helsefremmende og forebyggende arbeid, på habilitering og rehabilitering, på økt brukerinnflytelse, på avtalte behandlingsforløp og forpliktende samarbeidsavtaler mellom kommuner og sykehus. Den kommunale helse- og omsorgstjenesten skal styrkes og spesialisthelsetjenesten skal videreutvikles.» Gjennomføres over tid fra og med 1.januar 2012 Virkemidler: Rettslige virkemidler Økonomiske virkemidler Faglige virkemidler Organisatoriske virkemidler Rettslige virkemidler Folkehelseloven og Helse- og omsorgstjenesteloven - regulerer langsiktig og systematisk folkehelse arbeid på alle forvaltningsnivå(statlig, fylkeskommunalt, kommunalt)

2 - sikre bedre samhandling innad i kommunene og mellom spesialist helsetjenesten og den kommunale helse- og omsorgstjenesten, tydeliggjøring av kommunenes helhetlige ansvar, økt frihet til organisering etter lokale forutsetninger og behov, pålegg om lokale samarbeidsavtaler Økonomiske virkemidler Avgrenset kommunal medfinansiering og kommunal finansiering for utskrivningsklare pasienter - somatiske behandlinger i spesialisthelsetjenesten, kartlegge muligheten for kostnadseffektive, lokale samarbeidsprosjekt mellom de regionale helseforetak og kommunene - kommunene må sørge for tilbud om døgnopphold for pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp eller tilsyn fra helse- og omsorgstjenesten ved tilstander der kommunene selv har mulighet for å utrede, behandle eller yte omsorg - i planperioden behov for å øke innsatsen innenfor kompetanse, folkehelse og utvikling av primærhelsetjenester Faglige virkemidler Veiledere, retningslinjer og prosedyrer og nasjonale kvalitetsindikatorer; samt nye kompetansekrav og tilpasning i utdanning og opplæring av helsepersonell - utarbeides i samarbeid mellom tjenestenivåene og bruker- og pasientorganisasjoner, NAV og andre aktuelle aktører må involveres - utdanning og opplæring av helsepersonell må tilpasses målene i samhandlingsreformen, kommunene skal medvirke til og tilrettelegge for forskning for den kommunale helse- og omsorgstjenesten Organisatoriske virkemidler Hensiktsmessig organisering og oppgavefordeling og hensiktsmessige samhandlings arenaer mellom ulike tjenester og forvaltningsnivåer - må utvikles både nasjonalt og lokalt, reguleres i forpliktende samarbeidsavtaler - tilpasses lokale behov, eksempel er lokalmedisinske sentra(lms) som et samarbeid mellom kommunene og helseforetaket, og kan inneholde både dag- og døgntilbud; samling av flest mulig tjenester i et slikt senter anbefales REVIDERT OVERORDNET MÅL «SiV-prosjektet» skal istandsette kommunene i Vesterålen til å ta lokale og regionale beslutninger som øker kommunenes evne til å møte utfordringene i Samhandlingsreformen, herunder avklare muligheter for interkommunalt samarbeid mellom Vesterålskommunene på områder som berøres av reformen; inkludert muligheten for et regionalt Helse-Hus». 2 av 7

3 HOVEDDELMÅL 1. Fullføre prosessen med utvikling, forhandling og godkjenning av samarbeidsavtaler mellom kommunene og Helseforetaket a. Utarbeide forslag til samarbeidsavtaler(tjenesteavtaler) på de områder forskrift krever, innen den frist HOD har fastsatt( ) b. Bistå kommunene i arbeidet med kommunespesifikk del i den enkelte samarbeidsavtale(tjenesteavtale) c. Bidra til, gjennom samarbeid og på eget initiativ, at det utvikles nødvendige retningslinjer og rutiner for praktisering av de inngåtte avtaler mellom kommunene og Helseforetaket. d. Fortløpende evaluere avtaler, med tanke på nødvendige reforhandlinger for å oppnå best mulig vilkår for kommunene i Vesterålen. Og bidra til at RESO- Vesterålen får et godt grunnlag for å fatte nødvendige beslutninger i forhold til dette. e. Medvirke til at det utarbeides avtaler på områder som viser seg nødvendig, og som ikke er presisert i lov- og forskrift 2. Utrede regional løsning for døgnopphold for øyeblikkelig hjelp(regionale akuttsenger) tilpasset de faglige og økonomiske rammer Helsedirektoratet og helseforetaket fastsetter. I utredningen hensyntas allerede etablerte kommunale tilbud. a. I samarbeid med allerede etablerte tilbud og Helseforetaket vurdere løsninger som best mulig tjener hele regionen, har god faglig kvalitet og som økonomisk er bærekraftig. Det eksisterende regionale legevakttilbud inkluderes i vurderingen. b. Inkludere allerede etablerte samhandlingsprosjekt i regionen, som delprosjekt i «SiV». Dette gjelder foreløpig prosjekt elektronisk samhandling(funnke), Sortland kommune og NST. 3. Utrede andre regionale samarbeidstiltak på områder som berøres av reformen a. Med bakgrunn i forslag fra regionalt Helse- og sosiallederforum, den regionale kartleggingen av tilbud og tiltak foretatt i desember 2011 og evt. andre behov som måtte fremkomme, utrede mulighet for tilbud som faglig og økonomisk best mulig løses ved regionalt samarbeid. Tiltakene kan innebære både dag- og døgntilbud; og tilbud i samarbeid med Helseforetaket b. Forebygging i et helseperspektiv 4. På sikt vurdere en regional koordinering av de tiltak og tilbud man enes og samarbeide om i et «Helse-Hus» for å få etablert et solid fagmiljø, best mulig utnyttelse av ressursene, en helhetlig regional tilnærming overfor Helseforetaket og gode og helhetlige pasientforløp for innbyggerne i Vesterålen. Begrepet «Helse-Hus» må videreutvikles både når det gjelder innhold og organisering og kan innebære en «fysisk enhet» og/eller et «ikke samlokalisert» tjenestested. 3 av 7

4 Fig.: Illustrasjon av et mulig regionalt «Helse-Hus». Siden Lødingen kommune ikke hører inn under Nordlandssykehuset sitt ansvarsområde er ikke de tegnet inn i figuren. Men det kan i løpet av prosjektperioden arbeides med hvordan Lødingen evt. kan inkluderes i «Helse-Huset». Oppgaver og faser i prosjektet, i henhold til revidert målsetting: 4 av 7

5 PROSJEKTORGANISERING Vesterålen regionråd, ved arbeidsutvalget(au) er prosjekteier og rådmannsutvalget i regionrådet(ru) utgjør styringsgruppen. Prosjektansvarlig er sekretariatsleder i Vesterålen regionråd. Prosjektleder står ansvarlig for den daglige driften, og skal i samarbeid med prosjektgruppen planlegge, utføre og iverksette tiltak i henhold til prosjektets mål. Videre er prosjektleder ansvarlig for koordinering av medvirkende delprosjekt i samarbeid med lokale prosjektledere. Inkludert i prosjektets daglige drift er bistand til kommunene i spørsmål som vedrører reformen, aktuelle høringer og diverse saksfremlegg både til regionrådet(inkl. RESO-Vesterålen) og de enkelte kommunestyrer. Prosjektleder ivaretar også kontakten opp i mot helseforetaket, myndighetene og andre aktuelle instanser av betydning for implementering av reformen. Det regionale helse- og sosiallederforum utgjør prosjektets prosjektgruppe. Om deler av prosjektet, eksisterende eller nye områder, skal organiseres i delprosjekt vurderes fortløpende av styringsgruppen i samarbeide med eierne. Nedenfor følger en skisse av ny organisering av prosjektet: PA=Prosjektansvarlig PL=Prosjektleder Prosjektgruppe: HS PL Styringsgruppe: RU Prosjekteier: AU Hovedprosjekt: «Samhandlingsreformen i Vesterålen - SiV» (PA: Vesterålen regionråd v/ sekretariatsleder) PA Sekretariatsleder RESO Regionrådet sekretariat Prosjektadministrasjon, drift, koordinering, info- og støtte til kommunene, kontakt med myndigheter, samarbeid med HF og RESO og andre aktuelle instanser ifht. reformen Delprosjekt FUNNKe (Prosjektansvarlig: Sortland kommune) Samarbeidsavtaler, utrede regionale akuttsenger, og mulig andre regionale samarbeidstiltak Visjon: "Et fremtidig regionalt Helse-Hus i Vesterålen" Delprosjekt??? 5 av 7

6 Prosjektets allerede etablerte arbeidsgrupper opphører, med unntak av gruppen som arbeider med samarbeidsavtalene og arbeidsgruppene som nå er underlagt delprosjekt «FUNNKe». TIDSPERIODE «SiV-prosjektet» hadde opprinnelig en tidsramme frem til og med juni 2012, med mulighet for forlengelse til utgangen av året. Med prosjektets revidering av mål og nytt tilskudd på prosjektmidler(kr fra Fylkesmannen i Nordland) utvides prosjektperioden frem til utgangen av juni 2013, med mulighet for en ytterligere forlengelse. Den endelige lengden vil avgjøres av evt. enighet om iverksetting av regionale tiltak og arbeid/oppgaver knyttet til dette; samt ekstern finansiering. Rammen for prosjektet tidsmessig kan illustreres slik: Det er i videreføringen av prosjektet lagt et løp som angir «kritiske punkt» hvor hoved beslutninger om tiltak og videreføring må tas. Første «kritiske punkt» settes til okt./nov hvor samarbeidsavtaler er inngått(juli 2012) og utredningen om regionale akuttplasser må være klare; samt enighet om evt. andre regionale 6 av 7

7 tiltak. Deretter vil evt. en fase om konkret etablering av et regionalt tilbud om akuttplasser og iverksetting av andre tiltak ta til. Dersom etablering av akuttplasser og evt. andre tiltak iverksettes settes neste «kritiske punkt» til mai/jun Det må da tas stilling til om det i den resterende del av året skal arbeides med konkretiseringen av innhold og organisering av et regionalt Helse-Hus-Tilbud. Nedenfor følger en skisse av de foreløpige identifiserte «kritiske punkt» i prosjektet: ØKONOMI Budsjett for prosjektperioden vil bli utarbeidet når prosjektplanen er godkjent av prosjektets eiere og arbeidsplan for de enkelte milepelene er utarbeidet. Det søkes «Samhandlingsmidler» for å finansiere prosjektet ut 2013 og til konkrete utredningstiltak; første søknadsfrist : Statsbudsjettet, kap. 761, post 67, Helse- og Omsorgsdepartementet. 7 av 7

8 FEB 2012 MAR APR MAI JUN JUL AUG SEP OKT NOV DES JAN 2013 FEB MAR APR MAI JUN PL PG SG PA PE KOMMUNENE HF AG ANDRE Vedlegg: Ansvarskart og milepelplan pr. februar 2012 Ansvarskart og milepelplan SiV UTARBEIDET AV: Prosjektleder DATO: Forkortelser for ansvarlig instanser: VEDTATT AV: Styringsgruppen DATO: U utfører arbeidet(u=medutfører) R B hovedbeslutning I PERIODE FRA DATO: TIL DATO: (prosjektfase 2 av evt. 4) b delbeslutning A EVALUERING: Styringsgruppen DATO: kvartalvis(1. gang innen utg. av mars 2012) a fremdriftsansvar r må rådføres må informeres(i=bør) kompetanseoverføring+fremdrift for diskusjon Prosjektlogo: TIDSPERSPEKTIV INSTANSER ANSVARLIG Hovedmål Delmål / Milepeler Tiltak / Oppgaver Klargjøre prosjektets mål og Utarbeide revidert prosjektplan, med Ny prosjektplan er vedtatt x U/a I b R B I I innhold anavarskart og milepelplan Ny organisering er iverksatt x U/a r I R I i Fase 2: ( ) Utarbeide forslag til samarbeids Det er etablert samarbeid med SA-LO x U/a I Fullføre prosessen med avtaler(tjenesteavtaler) på de Det er avholdt felles samling x U/a I utvikling, forhandling og områder forskrift krever Avtaleutkast er klart x U/a r b I I B b godkjenning av samarbeids Bistå kommunene i arbeidet Nødvendig behov avklart x U/a r r I avtaler mellom kommunene med kommunespesifikk del i den Avtaleutkast er klart x U/a r b I og Nordlandssykehuset enkelte avtale Kommunespesifikk del er godkjent x U/a U B Bidra til at det utvikles nødvendige Utkast retningslinjer/rutiner er utarbeidet x U/a r I I retningslinjer og rutiner for praktisering Retningslinjer/rutiner er godkjent x U/a B I I av de inngåtte avtaler Fortløpende evaluere avtaler, Og bidra til at RESO-Vesterålen får et godt grunnlag for å fatte beslutninger Medvirke til at det utarbeides avtaler på områder som viser seg nødvendig Utrede regional løsning for Vurdere løsninger som best mulig Fremdriftsplan og org. av arbeidet klar x U/a r B R I I døgnopphold for øyeblikkelig tjener hele regionen, har god faglig Muligheter er avklart x U/a r b I B I r u hjelp(regionale akuttsenger) kvalitet og som økonomisk er bære Alternativer er prioritert x U/a r b I B I r R tilpasset de faglige og kraftig. Det eksisterende regionale Konkretisering av innhold i tilbud klart x U/a r b I B r u økonomiske rammer Helse legevakttilbud inkluderes i vurderingen Endelig forslag klart x U/a I B I direktoratet og helseforetaket Forslag godkjent x U/a I b B b fastsetter. I utredningen Forslag iverksatt x U/a I I I I I I hensyntas allerede etablerte kommunale tilbud. Fase 3: ( ) Utrede mulighet for tilbud som faglig Muligheter utredet x Utrede andre regionale og økonomisk best mulig løses ved Tilbud prioritert x samarbeidstiltak på områder regionalt samarbeid Tilbud utarbeidet som berøres av reformen Tilbud godkjent PL=prosjektleder; PG=prosjektgruppe; SG=styringsgruppe; PA=prosjektansvarlig; PE=prosjekteiere; HF=helseforetaket; AG=arbeidsgruppe; RESO=regionalt samarbeidsorgan; SA-LO=Salten og Lofoten Ansvarskartet og milepelplanen er ikke endelig, men et verktøy hvor tiltak, ansvarsfordeling og tidsangivelse endrer seg også utenfor det fastsatte evalueringstidspunkt