Pilotprosjekt utvikling av norsk rettspsykiatri Bakgrunn, gjennomføring og resultater

Transkript

1 Pilotprosjekt utvikling av norsk rettspsykiatri Bakgrunn, gjennomføring og resultater psykologspesialist Emmanuel Revis prosjektleder/vaktansvarlig St Olavs Hospital, Avdelings Brøset, Midlertidig Rettspsykiatrisk Enhet

2 Kritikk mot dagens ordning Privat entreprise Ingen standardisert ramme rundt observasjonen Ujevn kompetanse blant sakkyndige Problemer med rekruttering Rekvirenter har liten oversikt over mulige sakkyndige og deres kompetanse Svak akademisk tilknytning Det medisinske fakultet Institutt for nevromedisin Kompetansesenter for sikkerhets-,fengsels- ogrettspsykiatri Avdeling Brøset

3 Prosjektet eies av: Helse- og omsorgsdepartementet Justis- og beredskapsdepartementet Koordineres av Helsedirektoratet v/styringsgruppe Helsedirektoratet Riksadvokaten Domstolsadministrasjon Regional helseforetak

4 Overordnet mål Å bedre domstolenes og politi/påtalemyndighetens tilgang til sakkyndig av høy kvalitet gjennom: Prosedyren ved rekvirering og oppnevning av sakkyndige Sakkyndiges utdanning, kompetanse og klinisk praksis Systemets evne til å rekruttere nye sakkyndige over tid Akademisk forankring Fysiske betingelser og rutiner/metoder ved observasjoner og undersøkelser, samt krav til innhold i erklæringer

5 Pilotprosjektets mål Oversikt over sakkyndige og deres kompetanse med mer Utvikle rutiner for å motta rekvisisjoner Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Legge til rette for undersøkelser i MRE Utvikle servicefunksjoner til sakkyndige Etablere rutiner for håndtering av dokumenter Bidra til å styrke akademisk forankring Bidra til økt bruk av 167 Kartlegge eventuelle behov for regelendringer

6 Oversikt over sakkyndige og deres kompetanse med mer Det medisinske fakultet Institutt for nevromedisin Kompetansesenter for sikkerhets-,fengsels- ogrettspsykiatri Avdeling Brøset

7 Oversikt over sakkyndige og deres kompetanse med mer 73 innmeldte pr menn 24 kvinner Oslo 7 Akershus 7 Østfold 3 Oppland 1 Vestfold 2 Buskerud 2 Telemark 4 Bosted Rogaland 5 Vest Agder 2 Aust-Agder 1 Hordaland 2 Møre & Romsdal 7 Sør-Trøndelag 16 Nordland 7 Troms 6 Finnmark Alder

8 Oversikt over sakkyndige og deres kompetanse med mer Lege 40 Psykiater 38 Arbeidsmedisin 1 Samfunnsmedisisn 1 PhD 7 Avventer godkjenning 1 2 spes. 2 B Kurs 37 C - Kurs 43 C enkelt 11 Psykolog 33 Klinisk psykologi 24 Nevropsykologi 9 Barn & ungdom 3 Arbeids & organisasjons 1 Rus & avhengighet 1 PhD 5 Ingen spes. 1 2 spes. 5 Uten B-serie, C-serie,- C enkeltkurs 14

9 Oversikt over sakkyndige og deres kompetanse med mer Føreløpige us siste 5 år Antall us Sakkyndig Rettspsykiatriske us siste 5 år Antall us Sakkyndig

10 Oversikt over sakkyndige og deres kompetanse med mer Arb.sted v/innmelding 100% Privatpraksis % Klinikk off % komp.miljø off. 4 De resterende diverse kombinasjoner Klinikk off.-privat Klinikk off.-komp. miljø off. Privat- komp.miljø off. Sakkyndig med bosted i nedslagsfeltet: Arb.sted v/innmelding Lege Psykolog Begge Offentlig klinisk 100% Privat klinisk 100% Offentlig kompetansemiljø 100% Kombinasjon offentlig/privat klinisk Kombinasjon offentlig/privat kompetansemiljø Alle

11 Utvikle rutiner for å motta rekvisisjoner

12 Utvikle rutiner for å motta rekvisisjoner

13 Utvikle rutiner for å motta rekvisisjoner Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser

14 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Politidistrikt Foreløpige Regulær HASTER 24 t 2-3 dager Sum HASTER 24 t 2-3 dager Sum TOTALT Vest Møre og Romsdal Trøndelag Nordland Troms Finnmark Sysselmannen Sum Utenfor nedslagsfelt TOTALT Foreløpige Regulær TOTAL Statsadvokatene HASTER 24 t 2-3 dager Sum HASTER 24 t 2-3 dager Sum T Møre og Romsdal & Sogn og Fjordane Trøndelag Nordland Troms & Finnmark Sum

15 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Politidistrikt Foreløpig Regulær TOTALT Vest Møre og Romsdal Trøndelag Nordland Troms Finnmark Sysselmannen Sum Statsadvokatene Foreløpig Regulær TOTALT Møre og Romsdal & Sogn og Fjordane Trøndelag Nordland Troms & Finnmark Sum

16 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Tabell 6.1 Formidlingskanal for mottatte rekvisisjoner (2015) Formidlingskanal Antall Prosent Epost ,4 Faks 17 8,1 Papirpost 14 6,6 Telefon 2 0,9 Total ,0 Tabel 6.3 Fordeling av rekvisisjoner over ukedager (2015) Ukedag Antall Prosent Mandag 33 15,6 Tirsdag 41 19,4 Onsdag 58 27,5 Torsdag 30 14,2 Fredag 42 19,9 Lørdag 5 2,4 Søndag 2,9 Total ,0

17 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Tabell 6.4 Når på døgnet rekvisisjonene har blitt mottatt (2015) Kl. Antall Prosent 7 2, , , , , , , , , ,9 17 1,5 19 1,5 20 2,9 21 2,9 22 1, , Total ,0 Tabell 6.5 Når på døgnet rekvisisjonene ble mottatt fordelt på vaktperiode i 2015 Vaktperiode Antall Prosent 08:00-15: ,4 16:00-21: ,7 22:00-07:59 4 1,9 Total ,0

18 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Tabell 6.6 Påtalemyndighetens hasteprioritering for mottatte rekvisisjoner (2015) Prioritering Antall Prosent Haster Omgående 43 20,4 Innen 24 timer 46 21,8 2-3 virkedager 90 42,7 4-7 virkedager 32 15,2 Total ,0

19 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Tabell 6.8 Alder på observanden ved innsending av rekvisisjonen (2015) Alder Antall Prosent < 20 år 16 7, år 57 27, år 71 33, år 39 18, år 19 9, år 6 2, år 2,9 > 80 år 1,5 Total ,0 Tabell 6.9 Oversikt over observandens oppholdssted ved innsending av rekvisisjonen (2015) Sted Antall Prosent Varetekt 71 33,6 Institusjon 35 16,6 Bopel 99 46,9 Fengsel 3 1,4 Annet 3 1,4 Total ,0

20 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Tabell 6.10 Oversikt over hvilken type kriminalitet som var avkrysset på rekvisisjonsskjema (2015) Type kriminalitet Antall Prosent Vold 77 36,5 Sedelighet 22 10,4 Brannstifting 17 8,1 Annet 63 29,9 Vold+Annet 18 8,5 Vold+Sedelighet+Annet 6 2,8 Vold+Brannstifting 1,5 Brannstifting+Annet 3 1,4 Vold+Sedelighet 3 1,4 Sedelight+Annet 1,5 Total ,0

21 Føre dokumentasjon over bruk av rettspsykiatriske undersøkelser Tabell 6.15 Kostnader i utvalgt politidistrikt og domstol (2015) Regulære Foreløpige rettspsykiatriske undersøkelser rettspsykiatriske undersøkelser Antall saker Ikke fullført ennå 7 1 Fullført Gjennomsnitt pr fullført sak Median pr fullført sak Min. pr fullført sak Max. pr fullført sak Tabell 6.16 Fordeling saker pr sakkyndig i utvalgt politidistrikt og domstol (2015) Regulære rettspsykiatriske undersøkelser 1 sak saker saker saker 1 1 Foreløpige rettspsykiatriske undersøkelser

22 Legge til rette for undersøkelser i MRE & servicefunksjoner til sakkyndige Bestilt 47 ganger hvorav observanden ikke møte 23 ganger

23 Anbefalinger til styringsgruppen Etablere fortløpende oppdatert oversikt bare ved ett av kompetansesentrene Innføre utdanningskrav til sakkyndige Rekvisisjonsordningen implementeres nasjonalt ved ett av kompetansesentrene og integreres i BL-systemet Etablering av sentral enhet etter modell av MRE for å dekke mottak og besvarelse av rekvisisjoner fra hele landet og tilby lokaler med tilfredsstillende sikkerhetsnivå for undersøkelse og testing

24 Anbefalinger til styringsgruppen Styrking av fagfeltets akademiske forankring Innføre utdanningskrav til sakkyndige Regel- og/eller forskriftsendring om permanent overføring av relevanteoppgaver fra DRK Regel/forskrift for krav til utdanning av sakkyndig

25 Det medisinske fakultet Institutt for nevromedisin Kompetansesenter for sikkerhets-,fengsels- ogrettspsykiatri Avdeling Brøset