"Kvinnsland-utvalget"

Transkript

1 Presentasjon av utvalg som skal utrede ny organisering av eierskapet til spesialisthelsetjenesten "Kvinnsland-utvalget" Stener Kvinnsland, utvalgsleder Mars

2 Helseforetaksreformen i 2002 Sentrale forhold ved innføringen av helseforetaksmodellen: Sterkere nasjonal politisk styring Myndiggjøring av det utøvende ledd politisk styrt og profesjonelt drevet En krevende balansegang 2

3 Styringsmodellen har bidratt til Økonomisk kontroll over drift og investeringer Endringer i struktur (>80 sykehus 20 HF) Endringer i funksjons- og oppgavefordeling Omstilling og effektivisering Oppgradering og samordning av IKT Bedre styringssystemer, intern kontroll Omstilling i psykisk helsevern, rusreformen, pasientreiser Lojalitetskultur rammebetingelser 3

4 Regjeringen vil Legge ned de regionale helseforetakene når det er utformet en nasjonal helse- og sykehusplan. 4

5 Utvalg som skal utrede ny organisering av eierskapet Utvalg ble opprettet 2. oktober 2015 Leder: Stener Kvinnsland Skal avgi innstilling NOU - 1.desember 2016 Høring 3 mnd. (mars) tilbakemeld. til Stortinget våren Høringsnotat Evt. Prop til Stortinget i

6 Premisser for mandatet: Staten skal fortsatt eie sykehusene Sykehusene skal fortsatt være organisert som foretak med egne styrer Finansieringssystemet ligger fast med mindre modellvalg krever tilpasninger 6

7 Utvalget skal utrede alternative modeller for hvordan staten kan organisere eierskapet til sykehusene Avvikling av de regionale helseforetakene og ha færre helseforetak enn i dag direkte underlagt departementet Opprettelse av et eget direktorat til erstatning for RHF Opprettelse av et nasjonalt helseforetak til erstatning for RHF Evt. andre modeller for organisering av eierskapet 7

8 Utvalgsleder: lege Stener Kvinnsland, Bergen Medlemmer: rådmann Trude Andresen, Lier klinikkdirektør Per S. Bleikelia, Hønefoss turistsjef Sylvia K. Brustad, Hamar leder av brukerutvalget UNN Cathrin Carlyle, Tromsø tidl. regjeringsadvokat Sven Ole Fagernæs, Oslo lege Hege Gjessing, Oslo lege Christian Grimsgaard, Oslo spesialrådgiver Jon J. Gåsvatn, Sarpsborg prosjektdirektør Lars Haukaas, Oslo seniorforsker Jorid Kalseth, Trondheim departementsråd Per V. Okkels, København daglig leder Brit K.S. Rugland, Stavanger konserndirektør Bente G. H. Slaatten, Nesbru lege Hanne Thürmer, Notodden professor Karina Aase, Stavanger 8

9 Politisk budskap: Fram til nasjonal helse- og sykehusplan er vedtatt og virker, skal de regionale helseforetakene fortsatt ha en sentral koordinerings- og styringsrolle Sikre at RHF fortsatt har legitimitet og autoritet 9

10 Politisk budskap, fortsatt Først tiltak som gir pasienten en bedre helsetjeneste Så endre styringsmodellen

11 Drivkrefter og trender mot 2030 Vi blir en million flere innvandring (tilførsel av arbeidskraft) Urbanisering fortsetter ca 30% vekst i storbyene - ca 46% bor nå i storbyregionene, ca 11% i spredtbygde områder flere mennesker over 75 år En 70- åring bruker om lag dobbelt så mye helsetjenester som en 40- åring Summerer seg til 35% økning i forbruk av helsetjenester I perioden økte kostnadene med 13% 11

12 Drivkrefter og trender mot 2013, fortsetter 12

13 Om ny styringsmodell og forholdet til private Hvordan bør det offentlige samarbeide med private tjenesteleverandører i fremtiden? Hvem bør ha ansvaret for dette i de ulike modellene dersom de regionale helseforetakene legges ned? Hvordan bør samarbeidet foregå? Hva mener Virke med at prinsippene for finansiering av private ideelle med driftsavtale bør utformes sentralt basert på objektive kriterier? 13

14 Om ny styringsmodell og forholdet til private, fortsetter Hvor mener Virke at avtaler og kontrakter skal forankres? Hva mener Virke med forankring i denne sammenheng? Er det særskilte problemstillinger knyttet til private ideelle som utvalget bør være orientert om i valg av modell? 14