Produkt- og prisliste

Transkript

1 - og prisliste edisinsk forbruksateriell Forbruksateriell ved epiderolysis bul Refusjonsberettiget etter

2 Helfo kan innvilge forhåndsgodkjent refusjon for edisinsk forbruksateriell etter og oppføre produktene på tilhørende produkt- og prisliste. Denne produkt- og prislisten gir oversikt over forhåndsgodkjente produkter en pasient kan få på blå resept ved epiderolysis bullosa, jf. blåreseptforskriften punkt 3. Det gis kun stønad til de produktene so står oppført på denne listen. Det er knyttet vilkår til forskrivning og utlevering av enkelte produkter. Det er avtalt en nettopris ed leverandør per varenuer. For edisinsk forbruksateriell ved epiderolysis bullosa legges en avansesats på % til nettopris. For bandasjer legges en avansesats på % til nettopris. I tillegg legges det til % erverdiavgift. Tilsaen utgjør dette aksial refusjonspris ( Ref Pris). ial refusjonspris per pakke ( ) er den prisen folketrygden yter refusjon for per varenuer. For produkter so er oppført på flere produkt- og prislister, gjelder den laveste avansesatsen. Et varenuer kan kun ha én pris og én avanse. Endringer ved et produkt er erket ed i venstre kolonne "" i produkt- og prislisten. Endringen kan være nye produkter, endring i artikkelnuer, leverandørkode og prisjusteringer. Varenuer so utgår fra produkt- og prislisten, vil frekoe i høyre kolonne " ". Datoen er siste dag for refusjon av produktet. ide

3 Bandasjer kubandasjer Hjeel:3 Ref Pris kubandasje Askina Hæl kubandasje Askina Foa x7c kubandasje Askina Foa xc PKN kubandasje Askina Foa kubandasje Askina Foa x0c AQUACE Foa Non Adhesive x0c AQUACE Foa Adhesive 8x3c AQUACE Foa Non Adhesive xc Klinider Foa xc Klinider Foa xc Biatain sku Non Adhesive xc Biatain-Ibu sku xc Biatain sku Non Adhesive x0c Biatain-Ibu sku Biatain sku Non Adhesive x7 c Klinider foa xc Klinider foa x8c Klinider foa hæl Biatain sku Non Adhesive xc Klinider foa Biatain sku Non Adhesive Polye ultifunksjonell bandasje 3x3c Polye ultifunksjonell bandasje 7x9c Polye AX ultifunksjonell bandasje xc Polye Finger/tå Polye Finger/tå Polye ultifunksjonell bandasje xc Polye ultifunksjonell bandasje på rull 0x0c Polye Finger/tå X Polye Finger/tå Polye ultifunksjonell bandasje x3c Polye AX ultifunksjonell bandasje NH Allevyn Non-Adhesive xc NH Allevyn Non-Adhesive xc NH Allevyn Heel Tegader HP Foa skubandasje x0c Tegader HP Foa skuband. /splitt 3 Tegader HP Foa skubandasje 8,8x8,8c Tegader HP Foa skubandasje xc Tegader HP Foa skuband. på rull x0c Tegader HP Foa skubandasje xc kubandasjer ed silikon Ref Pris kubandasje silikon Askina Dresil x7c R kuband. tynn Askina Transorbent x7c PKN ide 3

4 Bandasjer kubandasjer ed silikon Ref Pris W kuband. tynn Askina Transorbent PKN kubandasje silikon Askina Dresil x0c V kuband. tynn Askina Transorbent xc T kuband. tynn Askina Transorbent xc PKN kubandasje silikon Askina Dresil kubandasje silikon Askina Dresil xc kubandasje silikon Askina Dresil xc Foaite ConvaTec ed border xc Foaite ConvaTec ed border x0c Foaite ConvaTec ed border xc Foaite ConvaTec ed border,xc Foaite ConvaTec ed border 8x8c Foaite ConvaTec ed border xc DO AP 0 Zensetiv silkon selvheftende bandasje xc DO AP Zensetiv silkon selvheftende bandasje Biatain ilicone ite Border Klinider ilicone ite sku 7,x7,c,x, c xc Klinider ilicone sku xc Klinider ilicone ite sku xc Klinider ilicone ite sku x8,c Biatain ilicone ite Border xc Klinider ilicone sku hæl Klinider ilicone sku x7,c xc Klinider ilicone sku x0c Klinider ilicone sku Klinider ilicone ite sku 0x0c Biatain ilicone ite Border x,c Klinider ilicone sku xc Biatain ilicone ite Border xc HC Biatain ilicone ite Border epilex skubandasje 7,x7,c x0c HC epilex Transfer xc HC 840 epilex ite, tynn skubandasje xc HC 800 epilex Border ite x c HC HC epilex Border epilex skubandasje 7,x8,c xc HC 940 epilex Transfer 0x0c HC 80 epilex Border ite x,c HC epilex ite, tynn skubandasje x8,c HC epilex Transfer x0c HC 880 epilex Heel 3x0c HC epilex Heel xc HC HC epilex Transfer epilex skubandasje 7,x8,c HC epilex ite, tynn skubandasje xc ide 4

5 Bandasjer kubandasjer ed silikon Ref Pris HC 9400 epilex skubandasje 0x0c HC 8400 epilex ite, tynn skubandasje 0x0c HC 940 epilex skubandasje xc NH AEVYN Gentle Border ite 8xc NH NH Allevyn Gentle Border AEVYN Gentle Border ite,x, c x0c NH 804 AEVYN Gentle Border ite ultisite 8x8,4c NH NH NH NH AEVYN Gentle Border ultisite Allevyn Gentle Border Heel Allevyn Gentle Border Allevyn Gentle Border 7,x7,9 c 3x3, c 7,x7, c xc NH NH 803 kubandasjer ed sølv AEVYN Gentle Border ite Oval AEVYN Gentle Border ite Oval,x3, c 8,x7,7c Ref Pris AQUACE Ag Foa Adhesive xc AQUACE Ag Foa Adhesive 8x8c AQUACE Ag Foa Non Adhesive xc AQUACE Ag Foa Non Adhesive xc AQUACE Ag Foa Non Adhesive x0c AQUACE Ag Foa Non Adhesive xc AQUACE Ag Foa Non Adhesive AQUACE Ag Foa Adhesive Biatain AG sku Non Adhesive,x, c Biatain AG sku Non Adhesive x0c Biatain AG sku Non Adhesive x7c Biatain AG sku Non Adhesive xc Biatain AG sku Non Adhesive xc HC 873 epilex Ag xc HC 87 epilex Ag 0x0c HC HC epilex Border Ag epilex Border Ag 7,x7,c xc HC 874 epilex Ag Polye Finger/tå ilver X Polye ilver på rull 0x0c Polye ilver x3c Polye Finger/tå ilver Polye Finger/tå ilver Polye ilver 7x9c Polye Finger/tå ilver NH NH Allevyn Gentle Border Ag Allevyn Non-Adhesive Ag 7,x7, c xc NH Allevyn Non-Adhesive Ag xc ide

6 Bandasjer kubandasjer ed sølv Ref Pris 8803 NH Allevyn Non-Adhesive Ag NH Allevyn Gentle Border Ag xc NH NH Hydrofiberbandasjer Allevyn Gentle Border Ag Allevyn Gentle Border Ag 7,x7,c,x, c Ref Pris AQUACE Ag+ Extra xc Aquacel kopress x c Aquacel kopress xc Aquacel sårfyller x AQUACE Ag kopress x AQUACE Extra xc AQUACE Ag sårfyller x4c AQUACE Extra x c Aquacel sårfyller x4c AQUACE Extra xc CarboFlex luktheende bandasje xc CarboFlex luktheende bandasje, oval 8xc CarboFlex luktheende bandasje x0c AQUACE Ag kopress xc AQUACE Ag+ Extra x c Biatain Alginat xc Biatain Alginat xc HC Exufiber fiberbandasje xc HC Exufiber Ag+ x4c HC Exufiber Ag+ xc HC 0340 Exufiber Ag+ xc HC Exufiber fiberbandasje xc HC 0340 Exufiber Ag+ xc NH 8008 Durafiber Ag x4c NH Durafiber Ag xc årkontaktlag Ref Pris ABI ABI orbact gelbandasje orbact gelbandasje 7,x7,c 7,xc COD 33R Vaselinbandasje - oatuell H x0c COD 33R Vaselinbandasje - oatuell H xc Klinider ilicone sårkontaktlag x8c Klinion Klinitulle kopr vaselin x30c Klinion Klinitulle kopr vaselin xc Klinider ilicone sårkontaktlag 7,xc Klinider ilicone sårkontaktlag 7xc Klinider ilicone sårkontaktlag x7,c ide

7 Bandasjer årkontaktlag Ref Pris Klinider ilicone sårkontaktlag 0x30c HC HC epitel One epitel One 7,x0c x7,c HC 8900 epitel One x8c HC epitel One 7xc HC epitel One 7,xc HC OE E-DC-0 epitel One, rull pycra Protect 9,x0c x0c OE E-DC-7 pycra Protect x7,c OE E-DC-7 pycra Protect 7,xc OE E-DC-830 pycra Protect 8x30c NH 0003 Intrasite Gel Coforable x40 c NH 7403 Jelonet vaselinkopress xc NH 7404 Jelonet vaselinkopress xc NH 749 Jelonet vaselinkopress x40c NH 0003 Intrasite Gel Coforable x0 c NH Intrasite Gel Coforable x c Absorberende bandasjer Ref Pris DuoDER Ekstra tynn xc DuoDER Ekstra tynn DuoDER Ekstra tynn 7,x7,c xc DuoDER ini xc Bandasje Cofeel Plus Contour x8c Cofeel Plus Transparent 4xc HC epore på rull 7cx NH Priapore 8xc NH 73 Priapore x8,3c NH elolin x0c NH 733 Priapore 7,xc NH elolin xc NH Fiksering Bandasjefiksering elolin xc Hjeel:3 44 Ref Pris Bandasjefiksering Finger Bob farge Bandasjefiksering Finger Bob farge Bandasjefiksering Finger Bob hvit BN Easifix Cohesive cx BN Easifix Cohesive 8cx BN Easifix Cohesive Klinifix -way stretch grønn cx0 cx Klinifix Hydrolast elastisk bind cx ide 7

8 Fiksering Bandasjefiksering Ref Pris Klinider Fil roll transparent Klinifix Cohesive elastisk bind cx 8cx Klinifix Cohesive elastisk bind 4cx Klinifix -way stretch rød Klinider Fil roll transparent 3,cx cx Klinifix Hydrolast elastisk bind cx Klinifix Cohesive elastisk bind Klinifix Hydrolast elastisk bind cx0 8cx Klinider Fil roll transparent Klinifix Cohesive elastisk bind cx cx Klinifix Cohesive elastisk bind cx Klinifix Cohesive elastisk bind cx Klinifix -way stretch gul Klinifix Hydrolast elastisk bind,7x cx Klinifix Hydrolast elastisk bind 4cx Klinifix -way stretch blå Klinifix Cohesive elastisk bind 7,cx 8cx HC Klinifix -way stretch lilla Tubifast 3,cx 0cx Rød HC 437 Tubigrip D natur 0-4c HC 438 Tubigrip F natur 8-3c HC 443 Tubigrip C natur -0c HC 440 Tubifast,7cx Gul HC 444 Tubifast 0cx illa HC 970 epitel Fil x0c HC epitac silikontape 4x0c HC 9470 epitel Fil xc HC 970 epitel Fil x7c HC 970 epitel Fil xc HC epitac silikontape x300c HC 434 Tubigrip E natur 4-8c HC 438 Tubifast 7,cx Blå HC 440 Tubigrip J natur 4-0c HC 43 Tubifast cx Grønn PAH canpor refill, hvit canpor /d refill canpor /d beige canpor /disp., hvit canpor /d hvit Peha-haft latexfri,0cx,cx,cx,0cx,cx cx PAH 9344 Peha-haft latexfri cx PAH Peha-haft latexfri 8cx PAH 9344 Peha-haft latexfri 4cx NH Opsite Flexifix xc ide 8

9 Fiksering Bandasjefiksering Ref Pris NH NH NH Opsite Flexifix Gentle Opsite Flexifix Opsite Flexifix Gentle,cx cx cx NH Opsite Flexifix xc NH 8097 Opsite Flexifix Gentle cx Polstring 77P- 77P PD 3 icropore ilicone 3 icropore ilicone 3 icropore /dispenser hvit 3 icropore /dispenser hvit 3 icropore /dispenser hvit, enkeltpk.,c x,0cx,0cx9,,cx9,,cx9, Ref Pris BN BN BN BN BN NH NH offban Natural offban Natural offban Natural offban Natural offban Natural Derapad heet Derapad trip cx,7 cx,7 7,cx, 7 0cx,7 cx,7 0x0x, 30XX0, NH 8030 Derapad large heel NH NH Derapad trip Derapad sacral/ankle wrap 0X,X0, NH NH Derapad heet Derapad standard heel xx0, NH NH W03 W04 W0 W0 Fikseringsplagg - trøyer, bukser Derapad heet Derapad heet 3 Polstringsateriale 3 Polstringsateriale 3 Polstringsateriale 3 Polstringsateriale 0x0x0, 3 xx, 7,cx, 7 cx,7 cx,7 cx,7 Artikkelgruppen å rekvireres spesielt av lege Kun til brukere der det er nødvendig ed fiksering av bandasje over store oråder av kroppen Ref Pris HC Tubifast bekledning, trøye -8år HC 9903 Tubifast bekledning, leggings -år HC 9904 Tubifast bekledning, leggings -8år HC 990 Tubifast bekledning, strøpebukse -4nd HC Tubifast bekledning, trøye.vott -4nd HC 990 Tubifast bekledning, trøye -4 år ide 9

10 Fiksering Fikseringsplagg - trøyer, bukser Ref Pris 889 HC 990 Tubifast bekledning, leggings -4 år HC 990 Tubifast bekledning, leggings 8-år HC Tubifast bekledning, trøye -år HC 990 Tubifast bekledning, trøye 8- år W 8 kinnies trøye, barn, silke -4år WEB 3 kinnies trøye /høy hals og lange arer WEB 7 kinnies trøye /høy hals og korte arer -7år W kinnies leggings barn, viskose -4år W 7 kinnies leggings barn, silke -4år WEB 9 kinnies trøye /rund hals og korte arer WEB kinnies trøye /høy hals og lange arer X W 7 kinnies barn,viskose -4år WEB kinnies trøye /rund hals og lange arer WEB 8 kinnies trøye /høy hals og korte arer WEB 0 kinnies shorts - kortbukse X WEB 47 kinnies leggings uten skritt WEB 4 kinnies trøye /høy hals og lange arer WEB 4 kinnies leggings tights WEB 8 kinnies trøye /rund hals og korte arer WEB kinnies trøye /rund hals og korte arer X WEB 4 kinnies trøye /rund hals og lange arer WEB 9 kinnies trøye /høy hals og korte arer WEB 44 kinnies leggings - Tights WEB 9 kinnies shorts - kortbukse WEB 0 kinnies trøye /høy hals og korte arer X WEB 8 kinnies shorts - kortbukse WEB 49 kinnies leggings uten skritt WEB 7 kinnies trøye /høy hals og korte arer WEB 43 kinnies leggings - Tights WEB 0 kinnies leggings uten skritt X W 8 kinnies leggings tights, viskose WEB kinnies trøye /rund hals og lange arer X WEB 3 kinnies trøye /rund hals og lange arer WEB kinnies trøye /rund hals og lange arer -7år Fikseringsplagg - hansker, sokker, tube Det ytes stønad til aksialt 0 enheter av hansker, sokker og tube tilsaen pr år Det ytes stønad til aksialt 0 enheter av hansker, sokker og tube tilsaen pr år Ref Pris 9409 HC 9 Tubifast hansker, par Barn X HC 9907 Tubifast bekledning, sokker par -4 år HC 93 Tubifast hansker, par Barn HC HC 9 90 WEB 8 Tubifast hansker, par Tubifast hansker, par kinnies hansker uten fingertupper Barn - /Voksen Voksen WEB 93 kinnies tubestrøpe ar ide

11 Fiksering Fikseringsplagg - hansker, sokker, tube Ref Pris WEB 49 kinnies hansker barn 0-år WEB 84 kinnies hansker uten fingertupper WEB 4 kinnies sokker barn 0-år WEB 94 kinnies tubestrøpe ar W 7 kinnies sokker barn,silke 8-4år W 9 kinnies hansker barn, silke WEB 99 kinnies tubestrøpe legg WEB 78 kinnies sokker WEB 0 kinnies hansker barn -år WEB 8 Utstyr til sårskift årskyllevæske kinnies hansker Hjeel: Ref Pris Prontosan flaske 30 l FRE Natriuklorid 9 g/l 0x30 l PKN Veriforte ed årskyllevæske 0l Veriforte ed årskyllevæske 00l Fuktgivende gel Ref Pris N Hydrogel Askina Gel g Prontosan sårgel X 0g Hydrogel Askina Gel 0g Prontosan sårgel 30l DuoDER hydrogel g Purilon hydrogel g NH 733 INTRAITE GE Apul g Kopresser Ref Pris Curi ed nonwowen kopress usteril x c APG C383880PB a yk non-woven kopress, usteril xc APG a yk non-woven kopress, usteril xc Kopress nw Klinion 4-lag usteril xc Kopress nw Klinion 8-lag usteril xc Kopress nw Klinion 8-lag usteril xc HC 7400 esoft non-woven kopress 4 lag, usteril x0c HC 900 esoft non-woven tupfere, usteril arge HC 7000 esoft non-woven kopress 4 lag, usteril xc HC 7300 esoft non-woven kopress 4 lag, usteril x c HC 800 esoft non-woven tupfere, usteril ediu HC 0 esoft non-woven kopress (30x) steril xc HC 3 esoft non-woven kopress (30x) steril x Kleberfjerner ide

12 Utstyr til sårskift Kleberfjerner Ref Pris 984 CPN 0 Brava klebefjerner spray 0l TR Niltac sterile plasterfjerner 0 l UBR TR 0 Trio Elite Aerosol 0l Annet utstyr til sårskift Ref Pris kalpell Cutfix rustfritt stål kalpell Cutfix rustfritt stål Kanyle, terican G0x / 0,9x BB kalpellblad Aesculap kalpell Cutfix rustfritt stål Kanyle, terican G3x 0,x BB kalpellblad Aesculap BB kalpellblad Aesculap Kanyle, terican G9x/,x Kanyle terican G3x /4 0,x Kanyle terican G8x /,x BB kalpellblad Aesculap Kanyle, terican Gx Kanyle, terican Gx 0,x 0,8x Kanyle, terican Gx/8 kalpell Cutfix rustfritt stål 0,x COD 343R Debrisoft xc EA Kai skalpellblad, steril Hanske nitril Klinion Ultra Cofort hvit Pinsett engangs grønn steril Hanske nitril Klinion Ultra Cofort hvit Boullspinner c c Hanske nitril Klinion Ultra Cofort hvit Hånddesinf terilliu classic pure 00l Hanske nitril Klinion Ultra Cofort hvit Kreer, oljer og salver Kreer, oljer og salver X Hjeel:3 0. Ref Pris Abena hudlotion % fett ed pupe 00l Abena intensiv care 70% fet kre 00l Abena oljespray 0% fett 00 l Abena sinkpasta 40% sink 30l Abena kincare ointent 0 l DECUBA Clinic Crea 47g 47g DECUBA Anti-itch Gel 0l 0l DECUBA ipid Crea 00l 00l APOBAE Cree 00g 00g APOBAE Oily Cree /disp 43g 43g ide

13 Kreer, oljer og salver Kreer, oljer og salver Ref Pris APOBAE Cree /disp 440g 440g DECUBA Clinic Crea 0g 0g APOBAE Oily Cree 00g 00g Hudkre diabetes Atrac-Tain fot 7l Olje Klinion /pupe 00l Klinion -esitran 0gr Klinion -esitran oft gr Hudlotion Klinion % /pupe 00l Hudkre Klinion fet kre 70% 00l edihoney Antibact edical honey 0g edihoney Antibact edical honey 0g edihoney Dera Crea 0g edihoney Wound Gel 0g PER 0088 Cosica PC Protecting Hand crea 7l PER Cosica PC Protecting Body Crea 00l PER Cosica Hand Crea Rich parf 7l PER 009 Cosica PC Dry scalp gel 0l PER Cosica PC oothing Body otion 400l PFD 989 A-Dera Exoega Crea teril 00l PFD 8397 A-Dera Exoega Crea 400l PFD 9047 A-Dera Exoega Bal 400l Aldanex 8g 8g CA 434 TENA kin Crea uten parfye 0l EP 8830 Hvit vaselin NAF 900 g TJ 400 Gehwol Foot crea 7l 80 Hudfil Ref Pris Abena sinkoksid spray % 0l Abena sinkoksid spray 4% 0l Askina Barrierefil wab l Askina Barrier Fil, spray 8l TR9 ilesse pray 8 l NH ECURA No-ting Barrier fil wab l NH 8007 ECURA No-ting Barrier fil pray 8 l NH ECURA No-ting Barrier fil svab l N 3 Cavilon No ting barrierefil sprayflaske 8l NP 3 Cavilon No ting barrierefil,spray apotek 8l UBR TR 04 Trio Elisse Aerosol 0l Barrierekre Ref Pris Abena Barriere ointent 30l Abena sinksalve 0% sink 0l Askina Barrier Crea, tube 9g Barrierekre Klinion 0l ide 3

14 Kreer, oljer og salver Barrierekre Ref Pris alve Klinion Zink % 0l Barrierekre Cofeel 0l Pasta Klinion Zink 40% 0l edihoney Barrier Crea 0g CA 447 TENA Barrier Crea 0l NH 9404 ECURA Protective Crea Z30 9g G 3 Cavilon barrierekre uten parabener 9gr G 3 Cavilon barrierekre uten parabener 8gr ide 4

15 everandører EDIQ RGE A DYRKUEVN KØFTA PER PERRIGO RGE A NYDAVEIEN OO PAH PAU HARTANN A HOFFVEIEN OO 33 ACTAVI RWAY A DRAENVEIEN OO EP ERVICEPRODUKJON A POTBOK 070 AJORTUA 030 OO FRE FREENIU KABI RGE A GJERDRUVEIEN A 0484 OO APG APOTEK GRUPPEN A POTBOK ØRENKOG BN BN EDICA AB UGGEDAVÄGEN BIDA E COD CODAN RGE A AK 0 GJERDRU CONVATEC RWAY A POTBOK 44 ETTERTAD 00 OO 9790 NA HYGIENE A PER KROGH VEI 4B OO 8043 PFD PIERRE FABRE DERO-COÈTIQ BIINGTADETTA BIINGTAD DO DOEA AB POYGONVÄGEN TÄBY VERIGE E 3 RGE A POTBOK 0 0 KJETTEN EA E AGENTURER A POTBOK 7 39 HORTEN HC ÖNYCKE HEATH CARE A POTBOK 9 ETTERTAD 003 OO ABI ABIGO EDICA A OVEIEN D 80 PYDEBERG 9333 EDIQ RGE A APETUNVEGEN NETTUN 3740 CA EITY RWAY A POTBOK 7 ETTERTAD 003 OO PARTNERED A POTBOK 0 FREDRIKTAD B BRAUN EDICA A KJERNÅVN 3B 34 VETKOGEN RGEPATER A POTBOK VENNA CPN COOPAT RGE A POTBOK ANGERUD 0 OO 7000 TJ TJØTOVEN A POTBOK 93 FORU 40 TAVANGER NH ITH & NEPHEW A POTBOK NEBRU 8400 UBR UBRI EDICA TD KYVEFATA 3740 KIEN OE ONEED A KARIHAUGVEIEN 89 8 OO ide

16 Innhold Bandasjer... Fiksering... Utstyr til sårskift... Kreer, oljer og salver