- Underskrift. Underskrift

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "- Underskrift. Underskrift"

Carl Dale
4 år siden
Visninger:

- jf. pbl kap. ~28 og 27 og lov om eiendomsregistrering.'l».

Eeäí Ringsaker kommune j.. '1% [è Kait- og byggesak 'i «æ Pb 64 :_ 2381 Brumunddal ' 'l. O ' ' O I ' I 1 I ' I ' O I nr

I fill Det søkes om dispensasjon fra: Dispensasjonssøknader skal begrunnes særskilt, jf. pbl kap 19. D plan Begrunnelse for dispensasjonen skal vedlegges søknaden på eget ark.

${_`, oppretting av feste (over 10 år) med oppmålingsforretning fli arealoverføring/grensejustering med oppmålingsforretning ävisormet "pm i _,.$

1 - jf. pbl kap. ~28 og 27 og lov om eiendomsregistrering.'l». `- - - I=i-i -' "_ '- Plass tor kommunens stempel - Alle relevante punkter fra 1-7 må være _utfylt H l-lvis plassmangel benyttleget 'l_iyrllegg r "fi'" _ EH" t 'j...-. war" _ i Søknaden sendese `.Eeäí Ringsaker kommune j.. '1% [è Kait- og byggesak 'i «æ Pb 64 :_ 2381 Brumunddal ' 'l. O ' ' O I ' I 1 I ' I ' O I nr nr. nr. _ M ' _ i'rime ha a J: _ l 'følg res i Je v a Pihl AS : ' L'øsheim J 14 _ Undersknfl. M, [_ ~. (Etui 1713c.. I i." Ringsaker kommune. Kan- og b) ggesak. Side l m 2 I i -. n I:. I fill Det søkes om dispensasjon fra: Dispensasjonssøknader skal begrunnes særskilt, jf. pbl kap 19. D plan Begrunnelse for dispensasjonen skal vedlegges søknaden på eget ark. [_ annet (Spesifiser nærmere i følgebrevet) m [:1 D Gnr. Bnr.. Fnr. 4 m2 D i: Gnr. Bnr. Fm. 3 m' D Ci Gnrv Bnr. Fm m Fritidseiendom E] D Gnr. Bnr. Fm. 2 m2 [ l [J Gnr. Bnr. Fnr. Parsell nr_ Areal (ea areal) Formål bruksenhei Tilleggsareal Tilleggsareal lil gnr/bnrllnr. I Selvstendig i. z t 'i.-c. In :- Ønsket dato: Egen søknad for utsetting av oppmålingsfl Ønsker etter særlige grunner á gjennomføre matrikkulering men utsette forretningen skal legges _ ved denne søknaden. fullføring av oppmàlingsforretningen. fl Ønske om å utsette oppmålingsforretningen og matrikkulering (inntil 3 àr). {_`, oppretting av feste (over 10 år) med oppmålingsforretning fli arealoverføring/grensejustering med oppmålingsforretning ävisormet "pm i _,.. areallgrense det søkes L1 fradelmg av anleggselendom med oppmalingsforretning om fradeling av grunneiendom (parsell) med oppmålingsforretning Legg ved kopi av I - I. - I Underskrift Gnr. Bnr. Fnr. Adresse i Hjemmelshavefie). I' Underskn'fl Gnr. Bnr. Fnr. Adresse I Hjemmelshaver(e) - Underskrift Gnr. Bnr. Fnr. Adresse ' Hjemelshaver(e). f Ø na Om. B n fits ngavgrum l e 0 }. Søknaden/rekvisisjonen framsettes' I medhold av plan'- og bygningslovens (pbl) -20-1; lroks'lav m

Å I I I l I ". Hva slags vei vi! ny parsel ha atkomsl fra? _' Riksveg J Kommunal veg Privat veg Er avkjørselstillatelse gitt? J]:. II "I I. ~.

E] N avk'ørsel fra offentli ve Ian må vedle es Maui-aub- -. Y J 9 9 (P 99 )... tidigare er U Utvidet bruk av eksisterende avkjørsel 9.

Merknad hvis NEI :Ringsaker kommune krever, så langtdl ermuligfitflebymlnfi'mldlnnlalmnm ofiendlgvann-ogwhplnlthnnenlluüngformmå toreleggosogavllpsllsnhgmåuknomog

O Partsliste/naboliste Kart og situasjonsplaner 3 Avtale om veg/atkomst 4 Private servitutter i O u I a n r. e n S_lkers navn og undemkrifl Dato Adresse 23.08.

2 Å I I I l I ". Hva slags vei vi! ny parsel ha atkomsl fra? _' Riksveg J Kommunal veg Privat veg Er avkjørselstillatelse gitt? J]:. II "I I. ~.IT Offentlig vannverk: Offentlig avløpsanlegg: Privat vann: Privat avløp: ^ c a - ` 'I - 1. Ny ammer eller Malmin av eksem-rende? E] N avk'ørsel fra offentli ve Ian må vedle es Maui-aub- -. Y J 9 9 (P 99 )... tidigare er U Utvidet bruk av eksisterende avkjørsel 9.; mg fl JA fl NEI EJA [:]NEl l:lja DNEI l:lja l:lnei UJA UNEl dokumentasjon vedlegges. Merknad hvis NEI :Ringsaker kommune krever, så langtdl ermuligfitflebymlnfi'mldlnnlalmnm ofiendlgvann-ogwhplnlthnnenlluüngformmå toreleggosogavllpsllsnhgmåuknomog godlqonnesålhladomdellngkmlkkebohandes tlrlemlngforvannogavllpergodkjentlvkonununn. Søknad om fradeling og oppmåling av festetomt som skal innløses til eiertom't. n'r.';m 1 2 I 0 I O I. O Partsliste/naboliste Kart og situasjonsplaner 3 Avtale om veg/atkomst 4 Private servitutter i O u I a n r. e n S_lkers navn og undemkrifl Dato Adresse Sjusjøvegen 2001 E-posladresse post@pihlske.no U U Søkere navn (med blokkbokstaver) Pihl As 5 Uttalelser fra offentlige myndigheter 6 Søknad om utsetting oppmålingsforretning 7 Andre vedlegg [:1 W C! f All..- _. )ulllkl I/L' gig., _?[ü lposfadresse Postboks 113, 2628 Sjusjae n Telefon Søker: undersknfl' Mottaker av faktura (fylles bare ut dersom mottaker av faktura er en annen enn søker) Navn C Ringsaker kommune. Kan- 0g byggesak. Ad resse i Postadresse ' N. l! -l Side 2 av 2

Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden mun ran-yr :Fri innuniflí' Nabovarsel kan enten aendes som rekommandert sending, overleverea peraonlig mot kvittering eller sendes på

3 Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden mun ran-yr :Fri innuniflí' Nabovarsel kan enten aendes som rekommandert sending, overleverea peraonlig mot kvittering eller sendes på e-poat mot kvittering. Med kvittering tor mottatt e-post menes en e-post In nebolgienboer som bekrefter i he mottatt nebovareelet. Ved personlig overleverlng vil signatur gjelde som bekreftelse på et varslet er mottatt. Det ken også signeres pl at men gir samtykke til tiltaket. Tiltaket glelder Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Boliwir. Kommune Eiendom! Ringsaker WW Adresse Postnr. Poststed Ljøsheim Sjusjøen Følgende naboer har mottatt eller tatt rek. sending av vedlagte nabovarsel med tilhørende vedlegg: Blankett 5156 Bokmal G Utgitt av Olrektoratet tor byggkvalltet Side 1 av 1 _). J.... ' 1"- Samlet antall sendingenlfi Sign. L - V l i- Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnte adressater. 1 f. mottatt varsel samtykke til tiltaket Personlig kvittering lot Dalo Sign. Persoa kvittering lor Dato Sign. Postnr. I Poststed Postnr. I Poststed Poststedets reg.nr. Nabo-Igienhoefelendom Elem av nabnenboaralendom Gnr. Bnr. Festenr. Seksjorsnr. Eiersfltitrters navn Dato sendt e-post mottatt varsel samtykke til make! Personlig kvittering tor Dale Sign. Personlig kvittering tor Dato Sign. Postnr. l Poststed Postnr. l Poststed Poststedete reg.nr. NIbo-Jjonboenlondom Elerlleater av nabo-lgienboerelendom Gnr. I Bnr. I Festenr. l Seksjonsnr. Elam/faster; navn Dato sendt e-poet mottatt varsel samtytdre ti make! Personlig kvittering tor Dato Sign. Peraorig kvittering ior Dato Sign. Postnr. I Poststed Postnr. lpoststed Poststedets reg.nr. Nabo-Jgjanboerelendom Elerlieeter av nabo-igjenboeraiendom Gnr. l Bnr. I Festenr. l Seksjonsnr. Elersliesters navn Dato sendt e-post mottatt varsel samtykke til tiltaket Nabo-Iglenboerelendom Eierilaatar av nabo-igjenboereiendom Gnr. I Bnr. I Festenr. l Seksjonsnr. Eiersllesters navn Dato sendt e-post Bjørn Olai Bye Ljøsheim 38 Hårbyløkka 4 Mr. I Poststed Postnr. l Poststed Postnatal; reg.nr Sjusjøen SPONVIKA Pereonig kvittering tor Dab Sim. Peraonig kvittering tor Dato Sign. mottatt varsel samtyldte til tiltaket Nabo-igjenboerelendom Eierlleater av nabo-igienboeraiendom Gnr. Bnr. l Festenr. I Seksjonsnr. Eierallesters navn Dato send e-poet Morten Kirkevold Ljøsheim 13 Flmlivn. 16 Postnr. Poststed Postnr. I Poststed Postman; rog.nr Sjusjøen 2390 MOELV Personlig kvittering ler Dato Sign. Fersonig kvitterhg tor Dato Sign. vedlegg side I - av c. Nullstill

Opplysninger gift i nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart ev nabovarsel) Pbl 21-3 Tiltak på elendommen: Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Eiendommens adresse Postnr.

lnnhegnlng mot veg [:I Bruksendring Vedlegg nr. C Nullstill Midertidig bygning, konstruksion eller anlegg E] Anlennesystem l Owemngçífigrmwmenmt 1:] Anne!

:23 grågås, en l:] Kommunale vedtekter D Arealplaner E] Vegloven B - Arealdlepenerlng Sett kryss br gieldende plan Arealdel av kornrrruneplan El Regueringsplan E] Bebyggelsesplan Navn pl plan

4 Opplysninger gift i nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart ev nabovarsel) Pbl 21-3 Tiltak på elendommen: Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Eiendommens adresse Postnr. Poststed 527 l 1793 Ljøsheim Sjusjøen Eier/lester Kommune Irene Hermansen Ringsaker Det mm herved om Nybygg 1:' Anlegg [:l Endring av fasade I: Riving Påbygg/tilbygg l:] Skin/rename [j lnnhegnlng mot veg [:I Bruksendring Vedlegg nr. C Nullstill Midertidig bygning, konstruksion eller anlegg E] Anlennesystem l Owemngçífigrmwmenmt 1:] Anne! Dlepeneeelon etter plan- og bygningsloven qittel 19. m Vedlegg nr. :23 grågås, en l:] Kommunale vedtekter D Arealplaner E] Vegloven B - Arealdlepenerlng Sett kryss br gieldende plan Arealdel av kornrrruneplan El Regueringsplan E] Bebyggelsesplan Navn pl plan Beekrlvnørmerehvambovereletdeldef ONION Søknad om fradeling og oppmåling av festetomt som skal innløses til eiertomt. Vedlegg nr. Spørsmål vow-nude nebevareel mm til Foretak/titakshaver PIHL AS Kontaktperson. navn E-posl Telelon Mobi Marianne Haslum marianne.has]um@pihlske.no Søknaden kan ses på hjemmeside: Gkke obligatorisk): Merknader mm til Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende innkomne merknader og redegjøre tor ev. endringer. Navn Postadresse PIHL AS Postboks 113 Postnr. Poststed E-post 2628 SJUSJØEN postfigfpihlskeno Følgenderredeggereendtrned amid Beskr'rvalso vedlegg Gruppo Nr. Ira fl mm". Dlspensasjonssøknad/vedtak Situaslonsplan 1 1 X Tegninger snitt, fasade Andre vedlegg Underskrift Tilsvarende opplysninger med vedegg er sendt I nabovarsel til berørte naboer og g'enboere. Mottagers av nabovarsel lremgàr av kvittering tor nabovarsel. Sted I Dato Underskryansrarlig saker eller tiltaka var, sjusrøen fr f.. < r E ' Gjentes fined blokkbokslaver MARIANNE HASLUM Blank! 5155 Bokmål O Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 1 av 1

Dato: 16.08.2019 Målestokk: 171000 /// `. -. I 1':- _ _~.

5 Dato: Målestokk: /// `. -. I 1':- _ _~. J ( x är" Ã 2019 Norkart AS/Geovekst og kommunene/nasa, Meti Mapbox OpenStreetMap 45 f-.m - 527l1l1793 å Q mm 'i Hmm!! k" '._ "I li` 'I l '. 4/ Koordinatsystem: UTM 32N '- 4. L.. _

Like dokumenter

. JL.. C... ' -'-l 1gp. m Plhl AS % Gammelskolla g _ Undemkflfl F '( (y. 2 a 3i. ='.._ÃÉLJJ. -..

. JL.. C... ' -'-l 1gp. m Plhl AS % Gammelskolla g _ Undemkflfl F '( (y. 2 a 3i. ='.._ÃÉLJJ. -.. -1fp_bl kap. 26 'og 27 Ieg lov om eiendomsregistrering ' ' ' â- 7.., _... _'_.'._'& Alle relevante punkter'i fra 1-7 må ee utfylt Hvis _plassmangel; benytt.eget vedlegg p. F]; : 'I SIømd'en-lsendes - _