MILJØKARTLEGGING JAKOBSLIVEIEN 88

Oppdragsgiver Trondheim kommune Rapporttype Miljøsaneringsbeskrivelse 2012-11-08 MILJØKARTLEGGING JAKOBSLIVEIEN 88

JAKOBSLIVEIEN 88 3 (21) MILJØKARTLEGGING JAKOBSLIVEIEN 88 Oppdragsnr.: 6120848 Oppdragsnavn: Miljøkartlegging Jakobsliveien 88 Dokument nr.: K-NOT-001 Filnavn: k-rap-001-miljøsaneringsbeskrivelse Jakobslivegen Revisjon 00 Dato 2012-11-08 Utarbeidet av Kontrollert av Godkjent av Beskrivelse MGRTRH JFATRH MGRTRH Miljøsaneringsbeskrivelse Mellomila 79 P.b. 9420 Sluppen NO-7493 TRONDHEIM T +47 73 84 10 00 F +47 73 84 10 60 www.ramboll.no

4 (21) JAKOBSLIVEIEN 88 SAMMENDRAG Ved miljøkartlegging av Jakobsliveien 88, utført 25. oktober 2012 av ble det gjort følgende funn. Bygningen i Jakobsliveien 88 er fra 1966. Bygningen skal rives. Miljøkartleggingen er utført på bakgrunn av årstallet og det er gjort følgende funn av materialer med helse og miljøskadelig stoffer: Ftalater o Vinylbelegg Bromerte flammehemmere o Cellegummi rørisolasjon EE-avfall Tungmetaller o Soilrør o Isolerglass PAH o Pipeløp Klorparafiner o Isolerglass

JAKOBSLIVEIEN 88 5 (21) INNHOLD 1. INNLEDNING... 6 1.1 Formål... 6 1.2 Befaring, tid og sted... 6 1.3 Oppdragsgiver og involverte parter... 7 1.4 Underlagsdokumenter... 7 1.5 Registreringsomfang og nivå... 7 1.6 Ikke befarte deler... 8 2. FASE 1: GRUNNLAGSGJENNOMGANG... 9 2.1 Grunnlag fra oppdragsgiver... 9 3. FASE 2: MILJØKARTLEGGING OG UNDERSØKELSER... 10 3.1 Jakobslivegen 88... 10 3.1.1 Tungmetaller... 11 3.1.2 Bromerte flammehemmere... 11 3.1.3 Polyklorerte bifenyler (PCB)... 11 3.1.4 EE-avfall... 12 3.1.5 Mykgjørere (ftalater)... 13 3.1.6 Polysykliske armoatiske hydrokarboner (PAH)... 13 3.1.7 Isolerglassruter... 13 3.1.8 Planskisser... 15 3.2 Prøvelogg... 16 4. KONKLUSJON... 17 VEDLEGG Vedlegg 1 Kontrollplan for registrerte forekomster Vedlegg 2 Analyseresultater Vedlegg 3 Avfallsplan Ramboll

6-(21) JAKOBSLIVEIEN 88 1. INNLEDNING 1.1 Formål Formålet med denne kartleggingen er å avdekke og rapportere forekomster av helse- og miljøskadelige stoffer i bygningsmassen i Jakobslivegen 88 i Trondheim kommune. Bygget med tilhørende garasje skal rives. Rapporten er utarbeidet med sikte på å være nødvendig grunnlag (evt. med anbefalte suppleringer) for prosjektering, kontrahering av entreprenør, søknad om igangsettingstillatelse hos kommunen og miljøsanering. Rapporteringen tilfredsstiller kravene til rapportering gitt i TEK10 kapitel 9 (tidligere kapitel 15 i Avfallsforskriften). s sentrale godkjenning omfatter miljøsaneringsbeskrivelse og miljøkartlegging. 1.2 Befaring, tid og sted Miljøkartleggingen ble foretatt ved befaring 25. oktober 2012 av ved Michal Gryczon Gjerde. Figur 1 Jakobslivegen 88 ligger i hjørnet mellom Jakobslivegen og Jakobsgrenda

JAKOBSLIVEIEN 88 7 (21) Bygg Adresse Matrikkel Bygningsnummer Enebolig Jakobslivegen 88 7059 JAKBSLI Garasjeuthus / anneks Jakobslivegen 88 7059 JAKBSLI BTA (Berørt areal) Byggeår 1601/18/11/0/0 182260290 ~313 m 2 1966 1601/18/11/0/0 182260304 ~33 m 2 1969 1.3 Oppdragsgiver og involverte parter Oppdragsgiver er Trondheim kommune Firma Besøks- og postadresse Kontaktinformasjon Trondheim kommune Prinsensgate 1 7013 TRONDHEIM Beskrivelsen er utarbeidet av. Firma Postadresse Kontaktinformasjon v/michal G Gjerde Eurofins Miljøanalyse AS Postboks 9420 Sluppen 7493 Trondheim Postboks 3055 Kambo 1506 Moss Mobil: 955 24 280 E-post: michal.gjerde@ramboll.no Telefon: 09440 1.4 Underlagsdokumenter Følgende dokumenter som beskriver bygningsmassen var tilgjengelig: Kart fra Kartverket Beskrivelser fra eiendomsdatabase infoland.no 1.5 Registreringsomfang og nivå Denne beskrivelsen er utarbeidet etter s prosedyre for miljøkartlegging av bygninger, og presenterer kartleggingens fase 1 og 2. I fase 1 «Grunnlagsgjennomgang» gjennomgås tegninger og opplysninger om bygget og sannsynlige prøvepunkter vurderes. I fase 2 «Miljøkartlegging: visuell befaring og materialprøver» gjennomføres en befaring med visuell kontroll inkludert stikkprøver på utvalgte steder. Disse er tatt med små destruktive inngrep med kniv, hammer, skrujern etc. Kartleggingen setter fokus på: Asbest PCB f.eks. i isolerglass, lysarmaturer, betong, maling og fugemasser Elektrisk og elektronisk avfall (EE-avfall) Andre skadelige stoffer som olje, KFK-gasser, bromerte flammehemmere, bly, kvikksølv etc. Hvis analyseresultatene eller andre hendelser gjør videre kartlegging nødvendig, vil vi anbefale at det gjennomføres en fase 3: «Miljøkartlegging; Utvidede materialprøver av spesielle forekomster».

8-(21) JAKOBSLIVEIEN 88 Videre utredning/kartlegging kan være anbefalt hvis: Materialet var utilgjengelig (f. eks. for høyt) Materialets tilstand ikke gjorde prøvetaking mulig (f. eks. for hardt) Analyseresultatene krever videre utredning Saneringsmetode krever videre utredning Ved eventuelle funn av helse- og miljøfarlig materiale under rivingen, skal dette behandles etter retningslinjer i denne beskrivelsen og relevante forskrifter. Utførende entreprenør er ansvarlig for korrekt sanering og håndtering av riveavfallet samt helse- og miljøfarlige stoffer. har gjennom tilgjengelig kompetanse avdekket mulige forekomster av helse- og miljøfarlige stoffer. Det tas imidlertid forbehold om at det kan forekomme stoffer som ikke er avdekket, f. eks. fordi det er skjult i forbindelse med tidligere ombygging, skjult i konstruksjonene eller liknende. Enhver som river et bygg må på selvstendig grunnlag fortløpende vurdere å stanse arbeidet, dersom man blir klar over forhold som tilsier at det kan være muligheter for at det finnes fraksjoner som må saneres og behandles som farlig avfall, eller krever særlige HMS-tiltak. 1.6 Ikke befarte deler Garasjen ble ikke besiktiget siden ingen av nøklene passet til bygget.

JAKOBSLIVEIEN 88 9 (21) 2. FASE 1: GRUNNLAGSGJENNOMGANG For å planlegge befaringen på en hensiktsmessig måte ble det gjennomført en gjennomgang grunnlag. Funn og vurderinger under Fase 1 er kort presentert i dette kapitlet. 2.1 Grunnlag fra oppdragsgiver Underlagsdokumentene listet opp i kapittel 1.5 ble gjennomgått før kartleggingen/befaringen. Da en ut ifra eksisterende grunnlag ikke har kunnet fastslås noe endelig årstall for eventuell rehabilitering, har det ikke vært mulig på forhånd å vurdere hvilke stoffer og materialer som er sannsynlige funn i kartleggingen. Derfor er alle kjente miljøfarlige stoffer og materialer i bygg lagt til grunn for kartleggingen. Det ble vurdert at det var risiko for å finne disse helse- og miljøskadelige stoffene/bygningsdelene: PCB ruter, maling Bly soilrør, trådglass, Thermopane-ruter Bromerte flammehemmere - Isolasjon, cellegummi Asbest rørisolasjon, eternittplater i tak/vegger/himling PAH takpapp/ tjærepapp EE-avfall Ftalater - gulvbelegg Klimagass kjøleanlegg Olje oljetank og oljefyr for sentralfyringsanlegg Tungmetaller Befaring ble planlagt ut ifra denne gjennomgangen.

10-(21) JAKOBSLIVEIEN 88 3. FASE 2: MILJØKARTLEGGING OG UNDERSØKELSER 3.1 Jakobslivegen 88 Bilde 1 Fasade nord på Jakobslivegen 88 Bilde 2 Fasaden mot vest har gamle isolerglass av typen Glaverbel Isolant, og inneholder bly i avstandslisten. Bilde 3 Peis og pipeløp vil inneholde PAHkonsentrasjoner over grenseverdi for farlig avfall Bilde 4 Større gulvflater er dekket med eldre vinylbelegg som vil inneholde høye konsentrasjoner med ftalater.

JAKOBSLIVEIEN 88 11 (21) Bilde 5 Soilrør vil typisk inneholde bly i skjøtene 3.1.1 Tungmetaller Soilrør, bly Det er registrert soilrør flere steder i bygningen. Disse er antakeligvis vertikal gjennomgående. Skjøtene inneholder blyskjøt i sammenføyninger. Saneringsmetode Soilrør, bly Hele soilrør med skjøter kan leveres til godkjent skraphandler, eventuelt kan blyskjøtene separeres fra røret, legges i egen container med annet blyholdig materiale og leveres til godkjent mottak. Soilrør leveres da sammen med vanlig metallskrot. 3.1.2 Bromerte flammehemmere Cellegummi og isopor rørisolasjon er registrert i flere steder i bygningen. Erfaring og materialprøver av tilsvarende cellegummi ved andre prosjekter, avdekker (er avdekker beste ord? Kanskje tilsier ) at denne inneholder konsentrasjoner av bromerte flammehemmere som klassifiserer materialet som farlig avfall. Saneringsmetode Cellegummi og isopor All cellegummi og isopor skal uansett merke/produsent plukkes ned uten særlige tiltak og leveres som egen fraksjon til godkjent mottak for farlig avfall med avfallstoffnummer 7155 (bromerte flammehemmere) og EAL-kode 170603 (andre isolasjonsmaterialer som består av eller inneholder farlige stoffer). 3.1.3 Polyklorerte bifenyler (PCB) Prøver av betong både innvendig og utvendig på bygg A viser ikke detektert PCB over grenseverdi for fri disponering. Se vedlegg 3 for analyseresultater.

12-(21) JAKOBSLIVEIEN 88 3.1.4 EE-avfall Det ble påvist en rekke forskjellige typer EE-avfall i bygget, bl.a.: Lysarmaturer, lysrør El-skap/tavler Ioniske røykvarslere med Americum 241 Div. elektronisk avfall som f.eks. kabler, lyspunkter, brytere, kontakter, brannvarslingsanlegg, nødlys etc. Varmtvannsberedere EE-avfall inneholder en lang rekke helse- og miljøfarlige stoffer som PCB, kvikksølv, arsen, bly, tinn, bromerte flammehemmere, KFK-gasser etc, og skal behandles forskriftsmessig. Konklusjon og anbefalt saneringsmetode Alt elektrisk og elektronisk avfall skal demonteres og leveres inn til godkjent mottak. Alle lysarmaturer leveres til godkjent EE-avfallsmottak. Lysarmaturene kan inneholde en PCBholdig kondensator. Kondensatoren skal ikke fjernes fra armaturet. EE-avfallsmottaket vil ta hånd om kondensatoren og behandle den forskriftsmessig. Lysarmaturer og lysrør/lyspærer legges separat i hver sin kasse. Lysrør inneholder kvikksølv, og skal ikke knuses. Det er også påvist ioniske røykvarslere i hele bygget. Ioniske røykvarslere inneholder en liten radioaktiv klump. Denne består av det høyaktive stoffet Americium-241, som er i samme fareklasse som plutonium. Kasserte røykvarslere skal leveres iht nedstående grupper for innlevering av EE-avfall, men sorteres som egen fraksjon, gjerne i oljefat m. lokk. RENAS har definert 5 grupper for innlevering næringselektro og 4 grupper for innlevering av forbrukerelektro: Næringselektro: Gruppe 1: Lysrør - Alle lengder og tykkelser av rette lysrør. Gruppe 2: Andre lyskilder - Sparepærer, damplamper, infrarøde, ultrafiolette lamper og lysrør som ikke er rette. Gruppe 3: Kabler og ledninger - Alle typer kabler og ledninger. Større mengder ensartet kabel bør leveres separat til behandlingsanlegg. Gruppe 4: Små enheter - Håndverktøy, armaturer, installasjonsmateriell, røykvarslere, alarmanlegg, lamper, panelovner etc.; avfall som ut fra størrelse og/eller materiale må håndteres skånsomt. Gruppe 5: Store enheter - Elektromotorer, pumper, isolatorer, transformatorer, varmtvannsberedere, etc. Forbrukerelektro: Gruppe 6: Kuldemøbler - Kjøleskap, fryseskap, kjøledisker, frysedisker, frysere, salgsautomater med kjøling. Gruppe 7: Andre store hvitevarer - Komfyrer, oppvaskmaskiner, vaskemaskiner, tørketromler. Gruppe 8: TV/Monitorer - Fjernsynsapparater, dataskjermer (LCD, CRT og plasma). Gruppe 9: Småelektronikk - Støvsugere, varmeovner (frittstående), strykejern, kaffetraktere, brødristere, PC'er og skrivere, mobiltelefoner, barbermaskiner, MP3-spillere, Video-/DVD-spillere, kameraer etc.

JAKOBSLIVEIEN 88 13 (21) 3.1.5 Mykgjørere (ftalater) Vinylgulvbelegg vil ofte inneholde mykgjørere (ftalater) over grenseverdi for farlig avfall. Grenseverdien for farlig avfall av Di-n-butylftalat (DBP) og Butylbensylftalat (BBP) er konsentrasjoner over 0,25 vekt-%, mens for Di-(2-etylheksyl)ftalat (DEHP) er grenseverdien 0,5 vekt-%. Vinylgulvbelegg Det er registrert vinylbelegg i markerte rom (se skisse). Det ble ikke tatt prøve av beleggene, men alder og utforming tilsier at de vil inneholde ftalater over grenseverdi for farlig avfall. Det bemerkes at kun gulvoverflate er besiktiget og vurdert, eventuelle lag under øverste gulvbelegg ikke er vurdert. Saneringsmetode Alle vinylgulvbelegg fjernes og leveres som egen fraksjon farlig avfall med avfallstoffnummer 7156 (avfall med ftalater) og EAL-kode 170204 (tre, glass og plast som inneholder eller er forurenset av farlige stoffer). 3.1.6 Polysykliske armoatiske hydrokarboner (PAH) Under befaring ble det lokalisert pipe. Piper inneholder sot, som ofte har konsentrasjoner av PAH over grense for farlig avfall. Saneringsmetode Pipen rives selektivt uten å spre støv og sot til omgivelsene. Pipen leveres til godkjent mottak for farlig avfall. Alternativ kan det under riving tas prøve av pipens innside. Dersom prøveresultater av sot og pipe viser konsentrasjoner av PAH under grenseverdi for farlig avfall, kan pipen behandles som ordinært avfall. 3.1.7 Isolerglassruter forholder seg til anbefalinger fra styret i Forum for miljøkartlegging og sanering. Anbefalingene tilsier at alle isolerglassruter er regnet som farlig avfall inntil dette er avkreftet med analyser. Dette gjelder ikke gamle, koblede vinduer. Kunnskapsnivået om bruk av farlige stoffer i isolerglassvinduer er ikke godt nok formidlet til bransjen. Men det vi vet i dag er: Vinduer med asbest og bly (Avfallsstoffnr 7250, EAL-kode: 17 06 05 Asbestholdige byggematerialer): Thermopane vinduer har ofte asbestholdig fugemasse mellom glasset og ramma, og spacer av bly. Vinduene er ofte stemplet med Glaverbel eller Vitrage isolant. Vinduer med PCB (Avfallsstoffnr 7211, EAL-kode: *17 09 02 avfall fra bygge- og rivningsarbeid som inneholder PCB ). Norskproduserte vinduer fram til 1975, utenlandsk produserte fram til 1980, og alle vinduer uten stempel i avstandslisten. For disse eksisterer det et retursystem (Ruteretur). Vinduer med klorparafiner (Avfallsstoffnr 7158, EAL-kode: *17 02 04 Tre, glass og plast som inneholder eller er forurenset av farlige stoffer). Alle vinduer produsert fra 1975 til ca. 1990, muligens også senere.

14-(21) JAKOBSLIVEIEN 88 Vinduer med ftalater (Avfallsstoffnr 7156, EAL-kode: *17 02 04 Tre, glass og plast som inneholder eller er forurenset av farlige stoffer). Vinduer produsert fra 1975 til i dag. Kan muligens også inneholde klorparafiner. Vinduer med polysiloksaner: Dagens vinduer. Vi vet imidlertid lite om innhold av de polysiloksanene som regnes som miljøfarlige. Vinduer i tre. De aller fleste vindusrammer i tre er innsatt med tinnorganiske treimpregneringsmidler. Alle vinduer med treramme er malt eller beiset, men vi vet lite om innhold av evt. farlige stoffer i malingen. PVC vinduer kan innholde kadmium eller blystabilisatorer, som gjør disse til farlig avfall. Imidlertid er det svært lite slike vinduer som kommer inn i avfallskretsløpet foreløpig. I EU er det godkjent at slik plast kan gjenvinnes til annen type plast, noe som er miljømessig lite akseptabelt. Samtlige isolerglassruter i bygget er kontrollert ved å kontrollere innpregingen i avstandsskinnen mellom glassene. Det er registrert produsenter, årstall, antall ruter og i hvilken etasje rutene befinner seg. I tabellen under oppsummeres funnene, og de som inneholder PCB holdig fugelim iht Rutereturs liste og info funnet på www.ruteretur.no. Det finnes også ukjente ruter som kan inneholde PCB og klorparafiner. Ukjente ruter er ruter som ikke har vært mulig å identifisere. Se vedlegg 1 for egne vindustegninger. Funnsted Produkt/Produksjonsår Antall PCB Klorparafiner Ftalater Bly/asbest Storsal Glaverbel Thermopane 7 Nei Nei Nei Ja Kontorer 1991 8 Nei Ja Ja Nei Bad 1984 10 Nei Ja Ja Nei Kjøkken 1991 3 Nei Nei Ja Nei Kjeller 1987 1 Nei Ja Ja Nei Konklusjon og anbefalt saneringsmetode Alle isolerglassrutene skal behandles som farlig avfall og leveres til godkjent mottak. Dersom det ved prøvetaking kan avkreftes at isolerglassrutene ikke inneholder PCB, klorparafiner eller ftalater trenger disse ikke å behandles spesielt. Ukjente ruter som ikke har vært mulig å identifisere skal behandles som PCB-holdige iht. Ruteretur-systemet.

JAKOBSLIVEIEN 88 15 (21) 3.1.8 Planskisser Figur 2 Forenklet planskisse av 1. etasje

16-(21) JAKOBSLIVEIEN 88 Figur 3 Forenklet planskisse av kjelleretasjen. 3.2 Prøvelogg Prøve Analyseparametre Lokasjon 1 PCB-7 Kjeller yttervegg innside Resultat mg/kg Ikke detektert Grenseverdi for farlig avfall 50 mg/kg 3.1.3 2 PCB-7 Kjeller innervegg 0,0011 50 mg/kg 3.1.3 3 PCB-7 Kjeller gulv 0,0044 50 mg/kg 3.1.3 4 PCB-7 Ytterside mur Ikke detektert Se avsnitt 50 mg/kg 3.1.3

JAKOBSLIVEIEN 88 17 (21) 4. KONKLUSJON Ved miljøkartlegging av Jakobslivegen 88, utført 25. oktober 2012 av ble det gjort følgende funn. Bygningene i Jakobslivegen 88 er fra 1966. Bygningene skal rives. Miljøkartleggingen er utført på bakgrunn av årstallet og det er gjort følgende funn av materialer med helse og miljøskadelig stoffer: Ftalater o Vinylbelegg Bromerte flammehemmere o Cellegummi rørisolasjon EE-avfall Tungmetaller o Soilrør o Isolerglass PAH o Pipeløp Klorparafiner o Isolerglass

18 (21) JAKOBSLIVEIEN 88 VEDLEGG

JAKOBSLIVEIEN 88 19 (21) VEDLEGG 1 KONTROLLPLAN FOR REGISTRERTE FOREKOMSTER Denne tabellen viser alle funn av helse- og miljøskadelige stoffer som ble gjort under visuell befaring i bygget. Sanering av forekomstene skal gjøres iht. gjeldende lover og forskrifter. Det gjøres oppmerksom på at det kan finnes skjulte forekomster av asbest og andre helse- og miljøskadelige stoffer. Eventuelle nye funn skal behandles forskriftsmessig og tilsvarende funn som beskrevet i denne rapporten. OSLOVEIEN 210 (Jakobslivegen 88?) Materiale Plassering/Funnsted Antatt mengde Analyseresultat 1 Saneringsmetode Kommentar EE-AVFALL Lysarmaturer Hele bygget 20 stk Kondensatoren i lysarmaturene kan inneholde PCB. El-skap og tavler Varmtvannsber eder Sorteres og leveres EEavfallsmottak iht. grupper for innlevering av EE-avfall (se kap. 2.4.1); gruppe 1 og 4 Hele bygget 1 stk Sorteres og leveres EEavfallsmottak, gruppe 5 U.etg 1 stk Sorteres og leveres EEavfallsmottak, gruppe 5 Div. EE-avfall Hele bygningsmassen Sorteres og leveres EEavfallsmottak, gruppe 1-9 Lysrør og armaturer leveres i separate kasser. Lysrør/pærer må ikke knuses. Lyspunkter, panelovner, nødlys, brytere, kabler, kontakter, div. mindre el-enheter etc. 1 Se analyseresultater, vedlegg 3 Ramboll

20 (21) JAKOBSLIVEIEN 88 Tungmetaller Bly, soilrør Hele bygningsmassen 1 stk Ikke prøvetatt Hele soilrør med skjøter kan leveres til godkjent skraphandler, eventuelt kan blyskjøtene separeres fra røret, legges i egen container med annet blyholdig materiale og leveres til godkjent mottak. Soilrør leveres da sammen med vanlig metallskrot. Isolerglassruter Storsal 7 stk Avstandslisten mellom glassene inneholder bly. Blylisten separeres fra glasset. Glass og karm sorteres for seg og blyet leveres i egen beholder til godkjent mottak for farlig avfall. Antatt mengde PAH Pipeløp 1 stk Ikke prøvetatt Pipe rives selektivt uten spredning av støv og sot. Avfall leveres til godkjent mottak. Alternativt kan innside av pipe prøvetas for innhold av PAH. Dersom analyseresultater viser PAHnivåer under grenseverdi for farlig avfall kan det disponeres deretter.

JAKOBSLIVEIEN 88 21 (21) 7156, 7158, 7211, 7250 - ISOLERGLASSRUTER Isolerglassruter Hele bygget 11 stk fra 1991 10 stk fra 1984 1 stk fra 1987 Klorparafiner og ftalater Alle isolerglassrutene skal behandles som farlig avfall og leveres til godkjent mottak. Dersom det ved prøvetaking kan avkreftes at de øvrige isolerglassrutene ikke inneholder klorparafiner eller ftalater trenger disse ikke å behandles spesielt. Ramboll

Eurofins Environment Testing Norway AS (Moss) F. reg. 965 141 618 MVA Møllebakken 50 NO-1538 Moss Norge AS Postboks 9420 Sluppen 7493 TRONDHEIM Attn: Michal Gjerde Tlf: +47 69 00 52 00 Fax: +47 69 27 23 40 miljo@eurofins.no AR-12-MM-018132-01 EUNOMO-00063622 Í%R5vÂÂ5_68Î Prøvemottak: Temperatur: Analyseperiode: Referanse: 26.10.2012 26.10.2012-01.11.2012 6120848 Miljøkartlegging Jakobslivegen 88 ANALYSERAPPORT Prøvenr.: 439-2012-10260114 Prøvetakingsdato: 25.10.2012 Prøvetype: Bygningsmaterialer Prøvetaker: Prøvemerking: P1: Innside av yttervegg Analysestartdato: 26.10.2012 Michal Gryczon Gjerde Analyse Resultat: Enhet: MU Metode: LOQ: Grenseverdi: PCB 7 PCB 28 PCB 52 PCB 101 PCB 118 PCB 153 PCB 138 PCB 180 Sum 7 PCB nd mg/kg ISO/DIS 16703-Mod Moss 01.11.2012 Inger Marie Johansen Laboratorie Ingeniør Tegnforklaring: (Ikke : * omfattet av akkrediteringen) < :Mindre enn, > :Større enn, nd :Ikke påvist, MPN :Most Probable Number, cfu :Colony Forming Units, MU :Uncertainty of Measurement, LOQ :Kvantifiseringsgrense Opplysninger om måleusikkerhet fås ved henvendelse til laboratoriet. Rapporten må ikke gjengis, unntatt i sin helhet, uten laboratoriets skriftlige godkjennelse. Resultatene gjelder kun for de(n) undersøkte prøven(e). Side 1 av 1

Eurofins Environment Testing Norway AS (Moss) F. reg. 965 141 618 MVA Møllebakken 50 NO-1538 Moss Norge AS Postboks 9420 Sluppen 7493 TRONDHEIM Attn: Michal Gjerde Tlf: +47 69 00 52 00 Fax: +47 69 27 23 40 miljo@eurofins.no AR-12-MM-018133-01 EUNOMO-00063622 Í%R5vÂÂ5_7AÎ Prøvemottak: Temperatur: Analyseperiode: Referanse: 26.10.2012 26.10.2012-01.11.2012 6120848 Miljøkartlegging Jakobslivegen 88 ANALYSERAPPORT Prøvenr.: 439-2012-10260115 Prøvetakingsdato: 25.10.2012 Prøvetype: Bygningsmaterialer Prøvetaker: Prøvemerking: P2: Innside vegg Analysestartdato: 26.10.2012 Michal Gryczon Gjerde Analyse Resultat: Enhet: MU Metode: LOQ: Grenseverdi: PCB 7 PCB 28 PCB 52 PCB 101 PCB 118 PCB 153 PCB 138 PCB 180 Sum 7 PCB 0.00055 mg/kg 40% 0.00054 mg/kg 40% 0.0011 mg/kg ISO/DIS 16703-Mod Moss 01.11.2012 Inger Marie Johansen Laboratorie Ingeniør Tegnforklaring: (Ikke : * omfattet av akkrediteringen) < :Mindre enn, > :Større enn, nd :Ikke påvist, MPN :Most Probable Number, cfu :Colony Forming Units, MU :Uncertainty of Measurement, LOQ :Kvantifiseringsgrense Opplysninger om måleusikkerhet fås ved henvendelse til laboratoriet. Rapporten må ikke gjengis, unntatt i sin helhet, uten laboratoriets skriftlige godkjennelse. Resultatene gjelder kun for de(n) undersøkte prøven(e). Side 1 av 1

Eurofins Environment Testing Norway AS (Moss) F. reg. 965 141 618 MVA Møllebakken 50 NO-1538 Moss Norge AS Postboks 9420 Sluppen 7493 TRONDHEIM Attn: Michal Gjerde Tlf: +47 69 00 52 00 Fax: +47 69 27 23 40 miljo@eurofins.no AR-12-MM-018134-01 EUNOMO-00063622 Í%R5vÂÂ5_8JÎ Prøvemottak: Temperatur: Analyseperiode: Referanse: 26.10.2012 26.10.2012-01.11.2012 6120848 Miljøkartlegging Jakobslivegen 88 ANALYSERAPPORT Prøvenr.: 439-2012-10260116 Prøvetakingsdato: 25.10.2012 Prøvetype: Bygningsmaterialer Prøvetaker: Prøvemerking: P3: Gulv kjeller Analysestartdato: 26.10.2012 Michal Gryczon Gjerde Analyse Resultat: Enhet: MU Metode: LOQ: Grenseverdi: PCB 7 PCB 28 PCB 52 PCB 101 PCB 118 PCB 153 PCB 138 PCB 180 Sum 7 PCB 0.00056 mg/kg 40% 0.00052 mg/kg 40% 0.0012 mg/kg 40% 0.0016 mg/kg 40% 0.00055 mg/kg 40% 0.0044 mg/kg ISO/DIS 16703-Mod Moss 01.11.2012 Inger Marie Johansen Laboratorie Ingeniør Tegnforklaring: (Ikke : * omfattet av akkrediteringen) < :Mindre enn, > :Større enn, nd :Ikke påvist, MPN :Most Probable Number, cfu :Colony Forming Units, MU :Uncertainty of Measurement, LOQ :Kvantifiseringsgrense Opplysninger om måleusikkerhet fås ved henvendelse til laboratoriet. Rapporten må ikke gjengis, unntatt i sin helhet, uten laboratoriets skriftlige godkjennelse. Resultatene gjelder kun for de(n) undersøkte prøven(e). Side 1 av 1

Eurofins Environment Testing Norway AS (Moss) F. reg. 965 141 618 MVA Møllebakken 50 NO-1538 Moss Norge AS Postboks 9420 Sluppen 7493 TRONDHEIM Attn: Michal Gjerde Tlf: +47 69 00 52 00 Fax: +47 69 27 23 40 miljo@eurofins.no AR-12-MM-018135-01 EUNOMO-00063622 Í%R5vÂÂ5_9SÎ Prøvemottak: Temperatur: Analyseperiode: Referanse: 26.10.2012 26.10.2012-01.11.2012 6120848 Miljøkartlegging Jakobslivegen 88 ANALYSERAPPORT Prøvenr.: 439-2012-10260117 Prøvetakingsdato: 25.10.2012 Prøvetype: Bygningsmaterialer Prøvetaker: Prøvemerking: P4: Utside mur Analysestartdato: 26.10.2012 Michal Gryczon Gjerde Analyse Resultat: Enhet: MU Metode: LOQ: Grenseverdi: PCB 7 PCB 28 PCB 52 PCB 101 PCB 118 PCB 153 PCB 138 PCB 180 Sum 7 PCB nd mg/kg ISO/DIS 16703-Mod Moss 01.11.2012 Inger Marie Johansen Laboratorie Ingeniør Tegnforklaring: (Ikke : * omfattet av akkrediteringen) < :Mindre enn, > :Større enn, nd :Ikke påvist, MPN :Most Probable Number, cfu :Colony Forming Units, MU :Uncertainty of Measurement, LOQ :Kvantifiseringsgrense Opplysninger om måleusikkerhet fås ved henvendelse til laboratoriet. Rapporten må ikke gjengis, unntatt i sin helhet, uten laboratoriets skriftlige godkjennelse. Resultatene gjelder kun for de(n) undersøkte prøven(e). Side 1 av 1

Vedlegg nr. K- Versjonsnr. Sluttrapport med avfallsplan for rehabilitering og riving Gjelder søknadspliktig tiltak som berører del av bygning som overskrider 100 m 2 berørt bruksareal (BRA), eller konstruksjoner og anlegg der avfallsmengden overstiger 10 tonn (jf. TEK10 9-6). Denne blanketten skal også benyttes for tiltak hvor det både er nybygg og rehabilitering/riving. For nybygg; se byggblankett 5178 Sluttrapport med avfallsplan for nybygg. Avfallsplan skal foreligge i tiltaket. Sluttrapport skal vedlegges søknad om ferdigattest. Eventuell justert sluttrapport, inkludert mindre gjenstående mengder, skal oppbevares av ansvarlig søker og skal ikke sendes inn til kommunen (se veiledning til SAK 8-1 fjerde ledd). Rapporten gjelder Eiendom/ byggested Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. 18 Adresse 11 Jakobslivegen 88 Bygningsnr. Bolignr. Kommune Postnr. 7059 Poststed JAKOBSLI Detaljert sluttrapport med avfallsplan Blanketten omfatter ikke disponering av gravemasser fra byggevirksomhet. (jf. TEK10 9-5) Forurenset masse må håndteres i henhold til forurensningsforskriftens kapittel 2 (jf. TEK10 9-3). Ordinært avfall (listen er ikke uttømmende) Trevirke (ikke kreosot- og CCA-impregnert) Papir, papp og kartong Glass Jern og andre metaller Gipsbaserte materialer PLAN Beregnet mengde (tonn) Fraksjoner som skal kildesorteres 45 0,4 3,5 3,5 Mengde levert til godkjent avfallsanlegg SLUTTRAPPORT Disponeringsmåte (Angi mengde og leveringssted) Leveringssted Mengde levert direkte til ombruk/ gjenvinning Leveringssted Faktisk mengde (tonn) (2) + (4) Fraksjoner som er kildesortert (1) (2) (3) (4) (5) (6) Plast Betong, tegl, lett klinker og lignende Forurenset betong og tegl (under grensen for farlig avfall) EE-avfall (elektriske og elektroniske produkter) 103,8 0,7 Annet (fyll inn under) Sum sortert ordinært avfall Farlig avfall (listen er ikke uttømmende) 156,7 7041-42 Organiske løsemidler 7051-55 Maling, lim, lakk, fugemasser, spraybokser m.m. (også tomme fugemasse-patroner) 7081 Kvikksølv-holdig avfall 7086 Lysstoffrør 7098 Trykkimpregnert trevirke (CCA) 7121-23 Polymeriserende stoff, isocyanater og herdere 7152 Organisk avfall uten halogen (f.eks. avfall med kulltjære) 7154 Kreosot-impregnert trevirke Blankett 5179 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet 21.09.2011 Side 1 av 2

Detaljert sluttrapport med avfallsplan (forts.) PLAN SLUTTRAPPORT 7156 Avfall med ftalater (PVC eller vinyl) 7157 Kassert isolasjon med miljøskadelige blåsemidler som KFK og HKFK. (skumisolasjon) 7210 PCB og PCT-holdig avfall (fugemasser og annet) Beregnet mengde (tonn) Fraksjoner som skal kildesorteres 0,6 Mengde levert til godkjent avfallsanlegg Disponeringsmåte (Angi mengde og leveringssted) Leveringssted Mengde levert direkte til ombruk/ gjenvinning Leveringssted Faktisk mengde (tonn) (2) + (4) Fraksjoner som er kildesortert (1) (2) (3) (4) (5) (6) 7211 PCB-holdige isolerglassruter 7240 KFK/HKFK/HFK og fluorkarboner (frakjøleanlegg etc) Asbest Annet (fyll inn under) Blyvindu 0,3 Sum sortert farlig avfall Blandet avfall/ restavfall Sum avfall i alt Sorteringsrad (Sum sortert ordinært avfall + sum sortert farlig avfall) / sum avfall i alt sorteringsgraden skal være minst 60 % jf. TEK 10 9-8) Avfall/areal (kg/m 2 ) (sum avfall i alt / bruksareal) 0,9 20,8 178,4 88% 516 Erklæring Alt avfall etter riving er medtatt i sluttrapporten som sammen med søknad om ferdigattest sendes kommunen Gjenstående avfall Ved innsending av sluttrapport skal det redegjøres for ev. gjenstående avfall (jf veiledning til SAK10 8-1, fjerde ledd). Beregnet mengde (tonn), type avfall og hvordan dette skal håndteres skal oppgis. Vedlegg Erklæring og underskrift Opplysningene gitt i plan og sluttrapport er basert på innkomne data fra de ansvarlig utførende Ansvarlig søker for tiltaket Foretak Beskrivelse av vedlegg Gruppe Nr. fra til Kvittering for deponering av avfall K Kontaktperson Telefon Mobiltelefon E-post Dato Underskrift Gjentas med blokkbokstaver Blankett 5179 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet 21.09.2011 Side 2 av 2