Håndbok for IK-HMS i prosjektet: Statens vegvesen, Holtermoen
Innholdsfortegnelse Kapittel Tittel 1 HMS-Plan 2 Skjemaer Arbeidstilsynet 3 HMS kontroll 4 Tilleggsdokumenter
1 HMS-Plan
ALARMTELEFONER AMBULANSE 113 BRANN 110 POLITI 112 ARBEIDSTILSYN 81548222 BYGGELEDER 93238870
Avviksskjema Avvikstype (Kryss av): Material- Produksjon HMS i prosjekt Under Andre administrasjon utførelse Dato: Kontroll-ansvarlig: Sendt til: Referanseperson: Kopi til: Beskrivelse av avviket Konsekvens (Kryss av): Økonomisk Fremdrift Kvalitet Myndighet Tiltak for utbedring: Utbedringsfrist: Tiltak godkjent dato: Ansvarlig for utbedring: Godkjent av: Kommentar dersom fristen ikke er overholdt: Ny utbedringsfrist: Utbedring godkjent dato: Ansvarlig for utbedring: Sign.
Bekreftelse på gjennomgått HMS-plan Bekreftelsen gjelder for ansatte i bedriften: Jeg erklærer med dette at jeg er gjort kjent med byggeplassens HMS-plan og innholdet i denne. Jeg plikter å følge disse retningslinjer etter beste evne. Ved brudd på dette er jeg kjent med at jeg kan bli bortvist fra området,og ved gjentatte brudd kan miste arbeidsoppdraget jeg utfører. Ved spesielt grove brudd er jeg også gjort kjent med at Politianmeldelse kan bli brukt. Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt: Bekreftet av ansatt:
Brannsikring- og førstehjelpsutstyr Brann Nummer Betegnelse Plassering Siste kontroll Førstehjelpsutstyr Nummer Betegnelse Plassering Siste kontroll
Enkel sikker jobbanalyse Arbeidsoppdrag: Ansvarlig: Utført av: Beskrivelse av arbeidet/prosessen: Dato: Eventuelle forutsetninger for arbeidet/prosessen: Deloppgaver/delaktiviteter Identifisering av Sannsynlighet Konsekvens Tiltak Ansvarlig / tidsfrist Utført farekildene (Hva kan gå galt?) Er den totale risikoen akseptabel (Ja/Nei)?: Konklusjon/kommentarer/merknader: Sluttført dato/ signatur:
Grader av konsekvens/alvorlighetsgrad: Høy (H) Død, alvorlig personskade eller sykdom, betydelig forurensning, betydelig skade på utstyr eller materiell, betydelig utsatt produksjon, svekkelse av hele eller store deler av innretningens sikkerhetsmessige integritet Middels (M) Fraværsskade eller mindre personskade, mindre forurensning, mindre skade på utstyr eller materiell, mindre mengde utsatt produksjon, svekkelse av deler av innretningens sikkerhetsmessige integritet (for eksempel en del av prosjektet) Lav (L) Ingen personskade, liten/ubetydelig forurensning, liten/ubetydelig skade på utstyr eller materiell, ubetydelig utsatt produksjon, lokal/neglisjerbar svekkelse av innretningens sikkerhetsmessige integritet Sannsynlighet: Høy (H) Sannsynlig, kan skje flere ganger i løpet av et år Middels (M) Mulig, kan skje av og til, hendelsen har forekommet i denne type prosjekter Lav (L) Lite realistisk, men tenkbar, hendelsen har forekommet i bransjen
Generelle prosjektopplysninger Hvile- og spiserom: I blå innredet container finnes spiserom. Denne er bygget sammen med sanitærbrakka. Sanitæranlegg: Dusj og toalett finnes i ombygd container ved spisebrakke. Arbeidstider: Normal arbeidstid: 07:00 15:00 Spesielle restriksjoner: Andre forhold om prosjektet:
HMS-egenerklæring Det bekreftes med dette at denne virksomheten arbeider systematisk for å oppfylle kravene i helse-, miljø- og sikkerhetslovgivningen og ved det tilfredsstille kravene i forskrift om systematisk helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid i virksomheten. Det bekreftes at virksomheten er lovlig organisert i henhold til gjeldende skatte- og arbeidsmiljøregelverk når det gjelder ansattes faglige og sosiale rettigheter. Det aksepteres at oppdragsgiver etter anmodning vil bli gitt rett til gjennomgåelse og verifikasjon av virksomhetens system for ivaretakelse av helse, miljø og sikkerhet. Det bekreftes med dette at det er iverksatt systematiske tiltak for å oppfylle ovennevnte krav i helse-, miljø- og sikkerhetslovgivningen. * For utenlandske oppdragstakere gjelder følgende: Det bekreftes med dette at det ved utarbeidelse av tilbudet er tatt hensyn til helse-, miljø- og sikkerhetslovgivningen som følger av Internkontrollforskriften og den til enhver tid gjeldende Arbeidsmiljølov. Det aksepteres at oppdragsgiver etter anmodning vil bli gitt rett til gjennomgåelse og verifikasjon av virksomhetens system for ivaretakelse av helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid. Forpliktende underskrift Daglig leder Dato: Sign:
Instruks for arbeid ved trafikkert vei Hensikt: Unngå skader og ulykker på personell og utstyr som følge av arbeider ved trafikkert vei. Sørge for at skilt og arbeidsbekledning brukes iht. retningslinjene. Ansvar omfang: Alle som er involvert i denne type arbeid er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at arbeidstakere bortvises. Myndighet: Verneombud, Politi og vegvesen har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Ved arbeider i eller ved trafikkert vei skal det alltid leveres skiltplan for arbeidet til nærmeste trafikkstasjon. Skilt skal alltid settes opp iht. denne. Gravearbeider skal alltid meldes inn før arbeidet igangsettes. Det skal alltid benyttes vernebekledning med fluoriserende reflekser. Maskiner og kjøretøy som befinner seg i eller ved vegbanen skal ha gulblink påslått til enhver tid mens arbeidene pågår. Hvis det er fare for sammenstøt mellom kjøretøy og anleggsmaskiner eller personell, skal det sørges for trafikkdirigering for å unngå dette. Verne- og sikringsutstyr: Skilt Verneblink Fluoriserende arbeidsbekledning Kommunikasjonsutstyr Annet personlig verneutstyr skal benyttes ifm. arbeidene som utføres. Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for arbeider i høyden Hensikt: Forebygge skader og ulykker på personell og utstyr som følge av arbeider i høyden. Sørge for at utstyr som benyttes i forbindelse med disse arbeidene blir forskriftsmessig benyttet og er i godkjent stand. Ansvar omfang: Alle involverte er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Stillaser: ----------- Oppsetting og kontroll skal utføres av person med nødvendig kompetanse. Stillaset skal sikres mot vegg. Stillaset skal sikres mot underlaget. Stillaset skal ha ryddige gangbaner. Stillaset skal være forskriftsmessig skiltet / merket. Stillaset skal påmonteres knebord, netting og lignende etter behov. Arbeider på tak: ------------------- Stillas skal settes opp med fallem. Sele skal om nødvendig benyttes. Området på bakkeplan skal sikres slik at avfall som kan falle ned ikke er til fare for forbipasserende. Verne- og sikringsutstyr: Vernefottøy Hjelm Det skal i tillegg benyttes verne- og sikringsutstyr i forhold til de arbeidene som skal utføres.(eks. hørselvern) Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for brannsikkerhet Hensikt: Forebygge at brann oppstår. Sørge for å varsle brann riktig. Ansvar omfang: Alle ansatte er ansvarlige for at denne instruks følges. Myndighet: Alle ansatte har myndighet til å stanse farlig arbeid hvis det er fare for branntilløp. Beskrivelse: Varsling ved brann: Ring brannvesenet på tlf. 110 Hvem ringer: Den som oppdager brann. Hva har skjedd: Skadestedets adresse: Statens vegvesen, Holtermoen 1940 Bjørkelangen Forsøk hvis det er mulig å redde ut innesperrede. Gi om nødvendig førstehjelp. Forsøk å slukke brannen dersom du tror det er mulig. Hvis ikke, tenk på om det er mulig å begrense omfanget. Lukk dører og vinduer. Varsle daglig leder og huseier. Verne- og sikringsutstyr: Brannslukkere bør til enhver tid være tilgjengelig. Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av boltepistol Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges for bruk av utstyret. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle brukere av utstyret er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Sett opp varselskilting. Bedøm plassen og underlag før innskyting. Se etter at ingen befinner seg i farlig nærhet av innskytingsstedet. Skyt aldri to skudd på samme bolt. Det henvises til brukerveiledning for øvrig informasjon om bruk og vedlikehold. Verne- og sikringsutstyr: Splintvern Hørselvern Vernebriller Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av gjerdesag Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges for bruk av utstyret. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle brukere av utstyret er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Sjekk at spaltekniv og skjerm er påmontert. Sørg for at evt. skyveredskap er tilgjengelig. Rydd opp kapp etter bruk. Kople fra strøm ved arbeidsdagens slutt. Mangler skal meldes til daglig leder eller verneombud umiddelbart. Verne- og sikringsutstyr: Hørselvern Vernebriller Støvmaske ved behov Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av kjemikalier eller løsemidler Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges for bruk av produktene. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle brukere av produktene er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Sørg for at emballasjen er merket og forstå hva merkingen betyr. Sett deg inn i gjeldende produkt- og HMS datablad før arbeidet igangsettes. Sørg for å benytte forkriftsmessig verne- og sikringsutstyr iht. emballasje og gjeldende produkt- og HMS datablad. Verne- og sikringsutstyr: Verne- og sikringsutstyr som skal benyttes er gjengitt på emballasje eller beskrevet i produkt- og HMS datablad. Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av motorkjedesag Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges for bruk av utstyret. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle brukere av utstyret er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Bruk begge hender ved bruk. Ved bruk inne skal det sørges for tilstrekkelig ventilasjon. Sørg for å ha god balanse når du utfører denne type arbeid. Verne- og sikringsutstyr: Hansker Ansiktsvisir Hørselvern Beinvern Førstehjelpsutstyr skal være tilgjengelig Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av personlig verneutstyr Hensikt: Unngå skader og ulykker på personell. Ansvar omfang: Alle ansatte er ansvarlige for at denne instruks følges og at nødvendig og pålagt verneog sikringsutstyr er godkjent og uten feil og mangler. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeider stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Personlig verneutstyr skal brukes når det ikke på annen måte er mulig å beskytte seg mot skader. Vernefottøy skal alltid benyttes på byggeplass. Alle ansatte skal gjennomgå opplæring i riktig bruk av utstyret før det tas i bruk. Verne- og sikringsutstyr: Følgende utstyr skal være utlevert til alle ansatte: --------------------------------------------------------- Hjelm Hørselvern Vernebriller Vernefottøy Kneputer Støvmasker Sikringsutstyr som finnes tilgjengelig i bedriften: -------------------------------------------------------- Sikkerhetsseler Vernebekledning for spesialarbeider Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av spikerpistol Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges for bruk av utstyret. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle som bruker denne type verktøy er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at arbeidstakere bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Sørg for at pistolen aldri rettes mot personer. Vær klar over faren med rikosjett, ta nødvendige forhåndsregler. Sørg for at det ikke er fare for å trykke på avtrekker når pistolen legges til side. Pistolen skal alltid koples fra drivkraften når arbeidet er ferdig. Sørg for at det benyttes KUN den type spiker og dimensjoner som pistolen er laget for. Bruker er ansvarlig for å kontrollere og vedlikeholde pistolen både før og etter bruk. Verne- og sikringsutstyr: Hørselvern Øyevern Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av stillaser Hensikt: Sikre at brukerne av stillas kjenner hvilke sikkerhetsbestemmelser som skal følges under bruk. Sikre at stillas som overtas av andre håndverkere eller stillasfirma blir kontrollert før bruk. Sikre at stillas kontrolleres med jevne mellomrom før bruk. Ansvar omfang: Ansvarshavende: Omfang: Gjelder alle brukere. Myndighet: Verneombud har myndighet til å stoppe arbeidet dersom stillaset anses å være i uforsvarlig sikkerhetsmessig stand. Beskrivelse: BRUK AV STILLAS Ansatte som bruker stillas skal påse følgende: * At stillaset har godkjenningsskilt. * At deler av stillaset ikke fjernes uten etter samtykke fra stillasfirmaet. * At de gjør seg kjent med de belastningsklasser som gjelder for stillaset. (se nedenfor) * At det ikke er tillatt å kaste materiell ned fra stillaset. * At overflødig materiell blir ryddet vekk fra stillaset før dette forlates. * At tunge gjenstander ikke blir båret i stige eller leider. Disse skal heises i egnet løfteutstyr. * At kun en person tillates å stå i stige/leider ad gangen. * At klatring på utsiden av stillaset ikke er tillatt. BELASTNINGSKLASSER Klasse / Bruksområde 1 - Inspeksjon, malerarbeid, vedlikeholdsarbeid 2 - Tømrerarbeid, malerarbeid med noe materiell 3 - Pussearbeid, monteringsarbeid med noe materiell 4/5 - Muring 6 - Store belastninger Verne- og sikringsutstyr: Hjelm Vernesko Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for bruk av vinkelsliper Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges for bruk av utstyret. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle brukere av utstyret er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at bruker bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Husk at dette arbeidet krever kompetansebevis for varme arbeider. Sørg for at skiven er godt fastspent før bruk og i uskadet stand. Påse at det ikke er personer foran eller bak rotasjonsretningen. Påse at det ikke er brennbart materiale i området. Bruk alltid begge hender ved bruk av verktøyet. Sørg for at vernekappe alltid er påmontert. Verne- og sikringsutstyr: Hjelm Hørselvern Hansker Vernebriller Støvmaske ved behov Brannslukkeapparat skal finnes i nærheten Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for ettersyn av førstehjelpsutstyr Hensikt: Sørge for at førstehjelpsutstyr etterfylles slik at det til enhver tid er tilgjengelig for de ansatte. Ansvar omfang: De ansatte er ansvarlig for kontroll og etterfylling av eget utstyr. Verneombudet plikter å kontrollere førstehjelpsutstyret når vernerunder gjennomføres. Myndighet: Verneombudet plikter å informere om mangler. Beskrivelse: Førstehjelpsutstyret skal kontrolleres hver måned. Verne- og sikringsutstyr: Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for gjennomføring av vernerunde Hensikt: Avdekke uoverensstemmelser mellom dokumenterte instrukser og praktisk utførelse. Kvalitetssikre at arbeidstakerne utfører arbeider iht. gitte instrukser. Sørge for at teori fungerer i praksis. Ansvar omfang: Verneombudet eller den som er pålagt dette er ansvarlig for å gjennomføre vernerunder i bedriftens prosjekter og lokaler. Myndighet: Verneombudet eller den som gjennomfører vernerunden plikter å informere om mangler. Beskrivelse: Vernerunder skal gjennomføres i alle bedriftens prosjekter med 14 dagers mellomrom. Vernerunder skal gjennomføres etter fastsatt sjekkliste. Avvik skal umiddelbart rapporteres og det skal settes en plan for å rette opp avvikene. Verne- og sikringsutstyr: Vernefottøy Hjelm Hørselvern skal være tilgjengelig Annet nødvendig verneutstyr skal være tilgjengelig og brukes etter behov. Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for håndtering av tunge løft Hensikt: Forebygge skader på personell som følge av overbelastning.. Ansvar omfang: Alle ansatte plikter og i størst mulig grad følge gitt instruks. Myndighet: Verneombud skal påse at det ikke forekommer unødige belastninger. Beskrivelse: Ved tunge løft hvor man ikke har tilgang til hjelpemidler eller annen bistand, bør man være oppmerksom på følgende faktorer: Gjenstanden skal være så nærme kroppen som mulig. Dette gir en bedre vektfordeling, og minsker belastningen på kroppen. Holde ryggen mest mulig rett, og heller bøye bena for å gripe fatt i gjenstanden. Myke og rolige bevegelser under løftet anbefales, forebygger strekk og leddskader. Hvis det er mye gods som skal løftes, bør det tas hyppige pauser, skader oppstår lettere hvis man er sliten. Forsøk aldri å løfte "over evne". En annen viktig faktor for forebyggelse av skader ved tunge løft, er god fysisk form. Derfor er regelmessig trening å anbefale hvis man har arbeid som innebærer mye tunge løft. Lytt uansett til kroppens signaler og stans arbeidet hvis det oppstår smerter eller annet ubehag. Verne- og sikringsutstyr: Bærestropper Hansker Vernefottøy Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for Jernbindingsarbeider Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges i forbindelse med arbeidet. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle som utfører denne type arbeid skal sørge for å følge denne instruks. Avvik er på eget ansvar. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: Ved binding av jern skal enhver ansatt sørge for at nødvendige hjelpemidler i størst mulig grad benyttes. Det skal i tillegg sørges for tilstrekkelig variasjon i arbeidet slik at belastningen blir så liten som mulig. Verne- og sikringsutstyr: Hjelm Vernefottøy Arbeidshansker Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for montering - demontering av stillas Hensikt: * Sikre at montør kjenner hvilke sikkerhetsbestemmelser som skal følges under montering / demontering. * Sikre at montør monterer / demonterer uten risiko for omgivelsene. * Sikre at montør benytter verneutstyr under montering / demontering. Ansvar omfang: ANSVARSHAVENDE: OMFANG: Gjelder alle brukere Myndighet: Verneombudet har myndighet til å stoppe arbeidet dersom det anses å være uforsvarlig. Kun personell med opplæring kan lede arbeidet på stillaser over 5m. Beskrivelse: Før monteringsarbeidene igangsettes, må det foretas en planlegging av stillasmontering, slik at monteringen kan foregå på en rasjonell og sikker måte. Ved planlegging skal følgende punkter være vurdert: - Underlag / fundament / innfestning. - Avstand til vegg eller gesims, balkonger eller utspring, hjørner - Strømførende ledninger - Trafikale forhold - Fremkomlighet på og rundt stillaset. Under montering skal: - Det brukes personlig verneutstyr som hjelm, hansker og vernesko. - Stillasemateriell kontrolleres visuelt - Skadet materiell sorteres ut for reparasjon eller kassering. - Området rundt stillaset sikres. - Ved sluttført montering skal ansvarlig monteringsleder kontrollere stillaset før overlevering. Demontering: - Det brukes personlig verneutstyr som hjelm, hansker og vernesko. - Før demontering skal det foretas kontroll av stillaset. - Stillaset merkes med skilt. - Området rundt sikres for fallende gjenstander. - Stillasemateriell tas ned på en forsvarlig måte. - Ved farlig situasjoner skal sikkerhetsselene benyttes. Verne- og sikringsutstyr: Vernefottøy Arbeidshansker Hjelm Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for rapportering av ulykke Hensikt: Sørge for at ulykkesrapportering og håndtering foregår raskest mulig Ansvar omfang: Alle ansatte er ansvarlige for at denne instruks følges Myndighet: Verneombud har myndighet til å stanse farlig arbeid hvis det er fare for ulykker eller skader. Det påligger alle ansatte et ansvar å varsle dersom de mener at arbeid som utføres er til fare for omgivelsene. Beskrivelse: Varsling av ulykke: Varsle ambulanse tlf. 113 Hvem ringer: Hvor ringer du fra: Hva har skjedd: Gi om nødvendig førstehjelp. Dersom det er trenede førstehjelpere i nærheten, kontakt disse. Sikre ulykkesstedet. Varsle daglig leder som deretter varsler Arbeidstilsynet Tlf. 815 48 222. Varsle Politi tlf. 112 ved større personskade. Ulykkesrapport skal ALLTID fylles ut! Verne- og sikringsutstyr: Førstehjelpsutstyr befinner seg i brakke eller i kjøretøy eiet av bedriften. Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for rydding og renhold Hensikt: Sørge for at arbeidsplassen er ryddig og rengjort slik at farlige situasjoner ikke oppstår. Ansvar omfang: Alle ansatte plikter å følge denne instruks. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse arbeider som pågår ved grove brudd på denne instruks. Beskrivelse: Det skal sørges for at alle arbeidsplasser holdes hensiktsmessige rene og ryddige slik at farlige situasjoner ikke oppstår. Risikoområder skal prioriteres - Eks. rundt maskiner og utstyr. Avfallssortering skal i størst mulig grad gjennomføres Verne- og sikringsutstyr: Lest og forstått: Dato: Sign:
Instruks for utførelse av varme arbeider Hensikt: Sørge for at verne- og sikkerhetsregler følges i forbindelse med arbeidet. Unngå skader på utstyr og personell. Ansvar omfang: Alle som mottar varer er pliktige å sørge for at de blir hensiktsmessig stablet og sikret. Alle som er involvert i denne type arbeid er ansvarlige for at denne instruks følges. Avvik fra instruksen skjer på eget ansvar og kan medføre at arbeidet stanses og i verste fall at arbeidstakere bortvises. Myndighet: Verneombud har rett til å stanse bruk av utstyr ved brudd på denne instruks. Beskrivelse: På arbeidsplasser som ikke er beregnet for varmt arbeid skal brann- og eksplosjonsfaren alltid vurderes før arbeidene igangsettes. Alt brennbart materiale i nærheten av arbeidsområdet skal fjernes eller tildekkes med flammeresistent materiale. Gassflasker skal plasseres slik at de raskt kan bringes i sikkerhet ved brann. Brannslukkingsutstyr skal være lett tilgjengelig. Ved utvikling av gass eller røyk skal det sørges for tilstrekkelig ventilasjon. Verne- og sikringsutstyr: Hansker Vernebriller Maske Vernefottøy Evt. hørselvern og annet nødvendig utstyr Lest og forstått: Dato: Sign:
Mannskapsliste Firma: Nr Firmanavn Organisasjonsnummer Personell: Firma nr. Person Fødselsdato Reg. inn kl. Reg. ut kl. Dato
Nøkkelpersonell og nøkkelpersonellrapportering Navn Rolle Ansvar Kompetanse Telefon Arkama AS Ansvarlig søker 69890911 Per Arne Sandli Byggeleder 93238870 Glenn Tangen Formann 41412760 Per Arne Sandli HMS-Koordinator 1 93238870 Per Arne Sandli HMS-Koordinator 2 93238870 Sandli Bygg AS Hovedentreprenør 69811287 Per Arne Sandli Prosjektleder 93238870 Statens vegvesen Vegdirektoratet Tiltakshaver 22973335 Nøkkelpersonellrapportering:
Rapport skader / ulykker / nestenulykker Navn: Hvor skjedde hendelsen: Når skjedde hendelsen: Dato: Hvordan skjedde hendelsen: Klokkeslett: Beskriv årsak til hendelsen: Hvilke skader oppsto? Sett kryss Personskade Dødsfall Materiellskade Nestenulykke Tiltak: Hvem er varslet? Vitner: Navn Firma Mobiltelefonnummer Dato: Navn (blokkbokstaver): Signatur:
Sjekkliste arbeidsutstyr eksterne bedrifter Utstyr - Eier Godkjent Hvis ikke godkjent Tatt i bruk Signatur mottaker betegnelse Ja Nei hva mangler Ja Nei
Legg inn din informasjon.
Skjemaer Arbeidstilsynet 2
Se veiledningen på side 2 Sendes Arbeidstilsynet senest 1 uke før arbeidsstart Kopi slås opp på arbeidsplassen Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge- eller anleggsarbeid (Jf. 10 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser av 3. august 2009, nr 1028) Byggherre Byggherrens representant Navn Statens vegvesen Vegdirektoratet Adresse (gate, postnr., -sted) Postboks 8142 dep, 0033 Oslo Navn Norconsult AS, Eivind Wium Adresse (gate, postnr., -sted) Postboks 1042, Østfold Næringspark, 1803 Askim Prosjektets art Lagerbygg for bruer oppført i Stål Bygge-/anleggsplassens adresse Holtermoen, 1940 Bjørkelangen Koordinator Navn Sandli Bygg AS, Krogstad, Adresse (gate, postnr., poststed) Er koordinator for: Hele prosjektet x Prosjekteringsfasen x Utførelsesfasen Koordinator Navn Adresse (gate, postnr., poststed) Er koordinator for: Hele prosjektet Prosjekteringsfasen Utførelsesfasen Forventet største antall arbeidstakere Planlagt antall entrepenører/ samtidig på bygge-/anleggsplass 10 virksomheter og enmannsbedrifter Engasjert på meldetidspunktet - navn, adresse og organisasjonsnr. (Ekspanderende felt) 1. DS Stålkonstruksjon AS, Jyllandvej 7, DK-9500 Hobro Askim og Mysen Rør AS, Moreneveien 1, 1859 Slitu Aurskog Elektriske Installasjon AS, Postboks 62, 1930 Aurskog Aurskog Ventilasjon og Blikk AS, 1930 Aurskog 7 2. 3. Prosjektets forventede varighet Sted og dato Ørje, 15.08.2011 Arbeidsstart, dato 15.08.2011 Underskrift Kent Olsson Avslutning, dato 20.05.2012 Melderens navn i forbrukerforhold Melderens adresse Sted og dato Underskrift Best.nr. 369 e (Godkj. 01-2009) Elektronisk utgave
Rettledning for utfylling av blanketten Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge- eller anleggsarbeid Blanketten gjelder forhåndsmelding etter 10 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på byggeeller anleggsplasser (byggherreforskriften). Melding skal sendes til det lokale Arbeidstilsynet der arbeidet skal utføres. Meldingen skal sendes senest 1 uke før arbeidet igangsettes. Meldeplikt Byggherren har meldeplikt dersom arbeidet vil vare utover 30 dager eller arbeidsmengden overstiger 500 dagsverk. Dersom byggherren er forbruker skal forhåndsmeldingen sendes inn av den virksomheten som påtar seg å utføre bygge- eller anleggsarbeidet. Forhåndsmeldingen skal da fylles ut så langt det passer. Koordinator under prosjekteringsfasen Denne har hatt oppgaver med å koordinere at nødvendige hensyn er tatt til sikkerhet, helse og arbeidsmiljø under prosjekteringen, og at det er utarbeidet plan som skal ivareta dette under gjennomføringen. Se 14 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser (byggherreforskriften). Koordinator under utførelsesfasen Denne skal koordinere under gjennomføringen slik at plan og bestemmelser om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø blir ivaretatt, og på vegne av byggherren skal koordinator sørge for nødvendige tiltak ved avvik. Se 14 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser (byggherreforskriften). Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Denne planen vil forplikte den enkelte virksomhet og må anses som en del av kontraktsgrunnlaget. Byggherren er ansvarlig for at planen til enhver tid omfatter nødvendige hensyn for å ivareta sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Koordinator er gitt oppgaver med tilpasningen. Forventet varighet Når byggherren melder etter 10 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser, skal varighet av prosjektet oppgis. Forhåndmeldingen skal henges opp et synlig sted på arbeidsplassen Byggherren skal sørge for at forhåndsmeldingen henges opp på et synlig sted på bygge- eller anleggsplassen. Forhåndsmeldingen skal ajourføres når nye virksomheter engasjeres i et prosjekt.
HMS kontroll
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Avviksskjema for prosjekt Ref.: Avvikstype: Dato for avvik: Kontrollform: Egenkontroll Uavhengig kontroll Referanseperson: Kontrollansvarlig: Sendt til: Kopi til: Beskrivelse av avviket: Foretakets forslag til utbedring Kan avviket aksepteres uten kompenserende tiltak? Krever avviket at det sendes søknad om endring av gjeldene byggetillatelse? ja ja nei nei Tiltak for utbedring: Utbedringsfrist: Korrigerende tiltak godkjent: Ansvarlig for gjennomføring: Godkjent av: Kommentar dersom fristen ikke er overholdt: Ny utbedr.frist: Ansvarlig for gjennomføring: Utbedring utført og godkjent: Dato: Sted: Sign.:
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Prosjektnavn: Statens vegvesen, Holtermoen Kontakttelefon: Adresse: Postnr: Poststed: Prosjektleder: Gunnar M. Haugen Byggeleder: Per Røisheim Handlingsplan Avvik som ikke er utbedret Avviks nr: Beskrivelse: Dato:
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Prosjektnavn: Statens vegvesen, Holtermoen Kontakttelefon: Adresse: Postnr: Poststed: Prosjektleder: Gunnar M. Haugen Byggeleder: Per Røisheim Sikker jobbanalyse Referanse: Beskrivelse av arbeidsoppgave: Hva kan skje? S K (S*K) P/M/Ø Tiltak Dato: Ansvarlig: Signatur:
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Vernerundeskjema: Utfylt av: Verneområde: Møteleder: Vernerunde nr.: Dato: Fra kl.: Til kl.: Deltakere: Fraværende: Etter å ha gjennomført vernerunde i bedriften, har det kommet frem følgende resultater: Vurdering fra 1 til 5 hvor 1 dårligst og 5 er best. Område / sjekkpunkter HMS-overordnet Er det utarbeidet HMS-plan for arbeidet som utføres? Forefinnes stoffkartotek for produktene som benyttes? Er det tilgjengelig riggplan og avfallsplan? Finnes tilgjengelig hvilebrakke og sanitæranlegg? Støy Er støy og vibrasjoner fra maskiner på et akseptabelt nivå? Er hørselvern i bruk der dette er påkrevet? Er det registrert klager fra ansatte som er utsatt for støy? Lys Er det tilstrekkelig belysning i de forskjellige arbeidsoperasjonene? Finnes nok belysning tilgjengelig for å supplere manglende belysning? Bruk av kjemikalier og løsemidler Håndteres kjemikalier hensiktsmessig? Forefinnes stoffkartotek med HMS-datablader på produktene som er i bruk? Brukes personlig verneutstyr ved bruk av kjemikalier og lignende? Er det registrert plager som følge av bruk av Gradering 1-5 Eventuelle tiltak
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Vernerundeskjema: Område / sjekkpunkter Gradering 1-5 Eventuelle tiltak kjemikalier mv? Orden og renhold - byggeplass Er orden og renhold på et akseptabelt nivå? Er risikoområder holdt ryddige for restavfall og lignende? Blir avfall håndtert iht. gjeldende regler? Er det gjort observasjoner som krever umiddelbare endringer i renholdsrutinene? Ergonomi Er det observert arbeidsstillinger, arbeidsrutiner og lignende som kan medføre fare for belastningseller yrkesskader? Er det registrert plager / smerter som kan relateres til mulig yrkesskade? Bruk av personlig verneutstyr Benyttes hørselvern i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes hjelm i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes hansker i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes vernebriller i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes åndedrettsvern i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes vernesko i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes fallsikring i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes vernebekledning i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Maskiner og utstyr Er maskiner og utstyr i forskriftsmessig stand? Finnes nødvendig dokumentasjon tilgjengelig for bruk av utstyret? Brukes maskiner og utstyr iht. instruksene? Er det oppdaget skader eller andre feil ved utstyret som medfører at utstyret må tas ut av prosjektet? Er det oppdaget feil eller skader på elektrisk anlegg, utstyr eller komponenter? Brann Er det utarbeidet branninstruks for prosjektet? Finnes nødvendig brannslukkeutstyr tilgjengelig? Finnes kontrollrutiner for ettersyn av utstyret? Er oppbevaring av brann og eksplosjonsfarlige varer merket?
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Vernerundeskjema: Område / sjekkpunkter Gradering 1-5 Eventuelle tiltak Førstehjelp Er det utarbeidet skade- og ulykkesinstruks? Finnes tilstrekkelig førstehjelpsutstyr tilgjengelig? Finnes kontrollrutiner for ettersyn av utstyret? Er datomerking innenfor holdbarhetsdatoen? Andre forhold som bør nevnes
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Vernerundeskjema: Utfylt av: Verneområde: Møteleder: Vernerunde nr.: Dato: Fra kl.: Til kl.: Deltakere: Fraværende: Etter å ha gjennomført vernerunde i bedriften, har det kommet frem følgende resultater: Vurdering fra 1 til 5 hvor 1 dårligst og 5 er best. Område / sjekkpunkter HMS-overordnet Er det utarbeidet HMS-plan for arbeidet som utføres? Forefinnes stoffkartotek for produktene som benyttes? Er det tilgjengelig riggplan og avfallsplan? Finnes tilgjengelig hvilebrakke og sanitæranlegg? Støy Er støy og vibrasjoner fra maskiner på et akseptabelt nivå? Er hørselvern i bruk der dette er påkrevet? Er det registrert klager fra ansatte som er utsatt for støy? Lys Er det tilstrekkelig belysning i de forskjellige arbeidsoperasjonene? Finnes nok belysning tilgjengelig for å supplere manglende belysning? Bruk av kjemikalier og løsemidler Håndteres kjemikalier hensiktsmessig? Forefinnes stoffkartotek med HMS-datablader på produktene som er i bruk? Brukes personlig verneutstyr ved bruk av kjemikalier og lignende? Er det registrert plager som følge av bruk av Gradering 1-5 Eventuelle tiltak
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Vernerundeskjema: Område / sjekkpunkter Gradering 1-5 Eventuelle tiltak kjemikalier mv? Orden og renhold - byggeplass Er orden og renhold på et akseptabelt nivå? Er risikoområder holdt ryddige for restavfall og lignende? Blir avfall håndtert iht. gjeldende regler? Er det gjort observasjoner som krever umiddelbare endringer i renholdsrutinene? Ergonomi Er det observert arbeidsstillinger, arbeidsrutiner og lignende som kan medføre fare for belastningseller yrkesskader? Er det registrert plager / smerter som kan relateres til mulig yrkesskade? Bruk av personlig verneutstyr Benyttes hørselvern i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes hjelm i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes hansker i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes vernebriller i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes åndedrettsvern i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes vernesko i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes fallsikring i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Benyttes vernebekledning i arbeidsoppgaver hvor dette er påkrevet? Maskiner og utstyr Er maskiner og utstyr i forskriftsmessig stand? Finnes nødvendig dokumentasjon tilgjengelig for bruk av utstyret? Brukes maskiner og utstyr iht. instruksene? Er det oppdaget skader eller andre feil ved utstyret som medfører at utstyret må tas ut av prosjektet? Er det oppdaget feil eller skader på elektrisk anlegg, utstyr eller komponenter? Brann Er det utarbeidet branninstruks for prosjektet? Finnes nødvendig brannslukkeutstyr tilgjengelig? Finnes kontrollrutiner for ettersyn av utstyret? Er oppbevaring av brann og eksplosjonsfarlige varer merket?
SANDLI KROGSTAD 1870 ØRJE BYGG AS www.sandlibygg.no HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Vernerundeskjema: Område / sjekkpunkter Gradering 1-5 Eventuelle tiltak Førstehjelp Er det utarbeidet skade- og ulykkesinstruks? Finnes tilstrekkelig førstehjelpsutstyr tilgjengelig? Finnes kontrollrutiner for ettersyn av utstyret? Er datomerking innenfor holdbarhetsdatoen? Andre forhold som bør nevnes
Tilleggsdokumenter 4
SANDLI BYGG AS KROGSTAD www.sandlibygg.no 1870 ØRJE Mobil: 93238870 per.arne@sandlibygg.no Utgave nr.: HMS revidert: 22.06.2010 KS revidert: Org.nr: 979877277 Utskriftsdato: 15.08.2011 Prosjektnavn: Statens vegvesen, Holtermoen Kontakttelefon: Adresse: Postnr: Poststed: Prosjektleder: Gunnar M. Haugen Byggeleder: Per Røisheim Liste over egne dokumenter Beskrivelse Emne Dato Dagbok Føring av dagbok i prosjektet
DAGBOK Prosjekt nr.: Dato: Prosjektnavn: Vær: Temp.: Bemanning/Firma: Antall: Bemanning/Firma: Antall: Leveranser: Varer/tegninger Merknader/kommentarer: Drift/Fremdrift: Vær kveld: Temp. kveld: Sign.:
BESLUTNINGSPLAN HOLTERMOEN NR.: BESLUTNING FRIST MV/V/MDV Sign: MEGET VIKTIG/VIKTIG/MINDRE VIKTIG Dato: