SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

Like dokumenter
STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

HMS - PLAN. Prosjekt. Side 1 av 13

Arbeidstilsynet. Er du byggherre? Arbeidstilsynet Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser

OSLO KOMMUNE Vann og avløpsetaten BYGGHERRENS PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA-PLAN) POMONAFONTENEN VED KIRKERISTEN

Byggherreforskriften 1. januar 2010

HMS Plan (Standard) ESPEN AURSAND ARKITEKTKONTOR AS. Side 1 av 1

Forslag til endringer i byggherreforskriften

BJUGN KOMMUNE. VA- anlegg Seterfjæra 2017 SHA - PLAN. BJUGN KOMMUNE Anlegg og drift SHA - plan, VA- anlegg Seterfjæra 2017

Stavanger kommune. SHA - plan for prosjekteringsfasen. Dato:

BJUGN KOMMUNE Anlegg og drift SHA - plan, VA Myran BJUGN KOMMUNE. VA Myran SHA - PLAN. Bjugn kommune Anlegg og drift

BJUGN KOMMUNE Anlegg og drift SHA - plan, bygging av gang og sykkelvei til Karlestrand vest BJUGN KOMMUNE

Vedlegg 2. Rælingen Kommune Ledningsanlegg VA Vestliveien og Torgenholtet. SHA-plan. Dato:

1 RIGGPLAN ORGANISASJONSKART FREMDRIFTSPLAN FORHÅNDSMELDING SAMORDNINGSSKJEMA...4

Arendal kommune Sørlandet kunnskapshavn fase 2 og 3. SHA-plan iht til Byggherreforskriften. Dato:

Balsfjord kommune Ny adkomstveg boligfelt og bussholdeplass Meistervik. SHA-plan. Dato:

SHA-plan for utførelse

Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser (byggherreforskriften)

Nedre Eiker Kommune års stedet - VA-anlegg. Vedlegg V3 SHA-plan

Ny fettskrape og ombygging av flokkulering m.m. på Slattum RA Nittedal kommune. Slattum RA. Dato:

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

Suldal kommune Mosvatnet VA Etappe 2. SHA-plan. Dato:

Lindesnes Kommune Detaljprosjekt transportsystem og renseanlegg Lindesnes Syrdal renseanlegg. SHA-plan. Dato:

Oppegård kommune Sikringsvann Bekkeliveien. SHA-plan for utførelse. Dato:

SHA-PLAN. for. Utvendig rehabilitering av fasader Wergelands vei 21 Totalentreprise. Kongsberg kommunale eiendom KF

LOFOTEN AVFALLSSELSKAP IKS HAUGEN PAPIRLAGER. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø (SHA-plan)

Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på byggeeller anleggsplasser (byggherreforskriften)

Arendal kommune Sørlandet kunnskapshavn. SHA plan prosjektering, landskapsarbeider. Dato:

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Oppdrag: o Risør kommune Kulvert SIVA Moland. SHA-plan. Dato:

Avfallsplan og sluttrapport

STATSBYGG TS3-08 SHA-plan. Utgave: 1 Dato:

SHA-PLAN for. Lilaas SFO. Prosjekteringsfasen

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

Avfallsplan og sluttrapport

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

SHA-PLAN. Horten kommune Telefon: Kommunalområde teknisk. for Kaldhall på Nykirke. Byggherre: Horten kommune - Kommunalområde Teknisk

Avfallsplan og sluttrapport

PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ SHA-PLAN

BJUGN KOMMUNE Tomtetekniske arbeider Røymyrveien SHA - PLAN

Forhåndsmelding av midlertidig eller skiftende arbeidsplass

Vedlegg 1. Nesodden kommune Rammeavtale utblokking og PE-innføring. SHA-plan. Dato:

STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

BERGEN KOMMUNE BERGEN BOLIG OG BYFORNYELSE PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA-PLAN)

SHA-plan. for. Prosjekt: Oppgradering/ utbedring. ved BLOKKAJORDET BARNEHAGE. Ver. nr. Dato Beskrivelse av viktigste endringer Skrevet av

SHA-Plan. Kundenavn. Prosjektnavn BRYN SKOLE, RYKKINN Utskifting av vinduer. Bærum Kommune. SHA-plan

Avfallsplan og sluttrapport

Oppdragsnavn: Bøkfjord fyr - betongarbeider FORENKLET SHA-PLAN

Orstad Utviklingsselskap AS Tekniske planer Orstad - VVA og grønt. SHA-plan Orstad. Dato:

Avfallsplan og sluttrapport

mhtml:file://g:\ks BHT 2010\FAGBIBLIOTEK\Lover og forskrifter\lover og forskr...

Vestvågøy kommune Utblokking av vannledning - Storgata. SHA-plan. Dato:

Byggherreforskriften Byggherrens plikter

Avfallsplan og sluttrapport

SHA PLAN. Prosjekt: Tilbygg av administrasjonshus med mer. Hernesmoen. for. Glåmdal interkommunale renovasjonsselskap

Hurum Eiendomsselskap KF

PROSJEKT: Strømforsyning Drammen Sykehus, prosjektnr

Oppdrag: o Risør kommune Sanering VA Tangengata. SHA-plan. Dato:

Kragerø kommune UV-anlegg til Grøtvann VBA. SHA-Plan. Prosjekteringsfasen Dato:

Stavanger Kommune. Nylund skole- del 3. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

SHA-PLAN for Bygge- og anleggsplassen Slottsberget 75 Byggherre: Oslo Kommune v/ Eiendoms- og byfornyelsesetaten

Porsgrunn Kommune Retningsstyrt boring Søndre Maiensveg. Vedlegg 1 SHA-plan. Dato:

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen. Romsås senter 2-4 og 3-5 Fasaderehabilitering

Oppdrag: o akt. 42. Nissedal Kommune Treungen Vassverk. SHA-plan. Dato:

Byggherreforskriften Konsekvenser for byggherre, prosjekterende og prosjekteringsleder

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

Avfallsplan og sluttrapport

PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ

SHA-PLAN for Tveita skole - Ventilasjon Ver. nr: Dato: Beskrivelse av viktigste endringer: Skrevet av:


Nesset kommune VL Eidsvåg - Raudsand. SHA-plan. Dato:

Vegdrift sommerdrift. HMS-risikovurderinger i driftskontrakter. HMS/SHA-planer. Foto: Knut Opeide, Statens vegvesen

Vedlegg til B: Generell del: Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø (SHA-plan) Bygging av. Barnevognlager

OPPHEVET Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser (byggherreforskriften)

Farsund kommune Promenade Nordkapp. SHA-plan iht til Byggherreforskriften. Dato:

Martin Tranmæls veg, veg og VA. SHA-plan iht Byggherreforskriften

SHA-Plan. Prosjektnavn Ødegården skole og barnehage

Lunner Kommune. SHA-Plan. Plan for ivaretakelse av sikkerhet, helse og arbeidsmiljø for

Byggherreforskriften Byggherrens plikter

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

OSLO KOMMUNE Vann og avløpsetaten BYGGHERRENS PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA-PLAN)

Sirdal kommune Høydebasseng Fidjeland. SHA-plan iht til Byggherreforskriften. Dato:

ROS-analyse for: Bergenhus Festning E5 Øvre Sverresborg Murarbeid

Rissa kommune. SHA- plan

Dokument type SHA-plan. Dato MO OG ØYRANE VGS. NY VENTILASJON TIL UNDERVISNINGSBYGGET SHA-PLAN

MILEPÆLER /REVISJONSLOGG: 1.0 Utførelse KHG KHG. Side 1 av 7. Prosjektnummer: Prosjektnavn: Setermoen Boliger

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

Ombygging Vardheim Dagsenter. SHA - plan. Plan for sikkerhet-, helse- og arbeidsmiljø

SHA-PLAN for Slottsberget Byggherre: Oslo Kommune v/ Eiendoms- og byfornyelsesetaten

Bergen Kommune. Nesttun idrettspark_sha. Dato:

SHA-plan for Prosjekt: Skifting og oppgradering av ventilasjonsanlegg ved Sund kommunehus Gjennomføring 2015:

Praktisk HMS-oppfølging

FEF dato: Byggeplass: Meldal vgs. Adresse: Løkkenveien Løkken Verk

Fjernvarme, Veg og fortau, Sandvikveien/Skogenveien Legging av fjernvarmeledninger og rehabilitering veg.

Stavanger Kommune. Strømvig bad. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA- PLAN Heisprosjekter ved. Sykehuset Telemark

Bråset bo- og omsorgssenter

Transkript:

STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø for Madlamark skole oppgradering skolegård Utarbeidet av Asplan Viak 01.04.2014

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. Innholdsfortegnelse 1. Målsetting 2. Orientering om prosjektet 3. Styrende dokumenter 4. Distribusjon 5. Informasjon i utførelsesfasen 6. Organisasjon 7. Ansvarsfordeling 7.1 Aktører 7.2 Ansvarsoppgaver 7.3 Byggherren (BH) 7.4 Koordinator for prosjektering (KP) 7.5 Koordinator for utførelse (KU) 7.6 Arbeidsgiver(AG) Hovedentreprenør 7.7 Arbeidsgiver, arbeidstaker og enkeltpersonsforetak 8. Rutiner og arbeidsoppgaver 8.1 SHA i prosjekteringsfasen 8.2 Forhåndsmelsing 8.3 Samordning 8.4 Sikker jobb analyse (SJA) 8.5 Riggplan 8.6 Stoffkartotek 8.7 Varslingsplan ved ulykke 8.8 Personlig verneutstyr 8.9 Førstehjelpsutstyr 8.10 Brannvernutstyr 8.11 Skilting og sikring av byggeplass 8.12 Vernerunder 8.13 Avviksbehandling 8.14 Avfallsplan 8.15 Sertifikater og kontrollbøker 8.16 Oppslag på byggeplass Vedlegg: 1. Prosjektbeskrivelse 2. Framdriftsplan 3. Plan for risikofylte forhold (ROSanalyse) 4. Organisasjonskart 5. Adresseliste 6. SHA-avtale mellom PL og KP 7. SHA-avtale mellom PL og KU 8. Forhåndsmelding 9. Samordning-arbeidstilsynet 10. Sikker jobb analyse 11. Riggplan 12. Adgangskontroll 13. Sikkerhetsinformasjon 14. Mannskapsliste 15. Handlingsplan ved alvorlig ulykke 16. Vernerundeprotokoll 17. Avviksrapport 18. Egenerklæring for avfallsdisponering i byggesaker 19. Avfallsplan og sluttrapport 20. Sertifikater/ godkjenninger 2

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 1. Målsetting Stavanger kommune Park og veis (Byggherrens) målsetting er at en i utførelsesfasen av prosjektet skal verne arbeidstakere mot farer ved at det tas hensyn til sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge eller anleggsplassen i forbindelse med planlegging, prosjektering og utførelse av bygge og anleggsarbeider. For å sikre dette, vil byggeplassen bli planlagt, organisert og kontrollert i h. h. t. intensjoner og regler i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser av 3.august 2009. Herværende SHA-plan er et ledd i dette og det henstilles til alle parter å bidra til at målsettingen kan oppnås. Alle på byggeplassen plikter å overholde de regler som fremgår her, samt andre relevante lover og forskrifter. SHA- planen skal til enhver tid være oppdatert og finnes tilgjengelig på byggeplassen og hos byggeherrens prosjektleder. Alle arbeidende på byggeplassen oppfordres til å melde fra om nestenulykker slik at strakstiltak kan iverksettes for å unngå ulykker. Alle arbeidende på byggeplassen er sitt eget verneombud, slik at de er ansvarlige for at personlig verneutstyr blir brukt og at sikkerhetsforskrifter ved bruk av redskap og løfteutstyr blir ivaretatt. 2. Orientering om prosjektet Prosjektets navn: Madlamark skole oppgradering skolegård Prosjektets adresse: Rappveien 17, 4041 HAFRSFJORD Henvisning: Vedlegg 1: Prosjektbeskrivelse Vedlegg 2: Framdriftsplan Vedlegg 3: Risikofylte forhold og arbeidsoperasjoner 3

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 3. Styrende dokumenter Styrende dokumenter i dette prosjektet er: Arbeidsmiljøloven Byggherreforskriften Internkontrollforskriften Forskrift om avfallsbehandling Tegninger og beskrivelse Framdriftsplaner 4. Distribusjon SHA - planen skal distribueres til følgende: Byggherre (BH) Byggherrens representant (prosjektleder) (BHR) Koordinator prosjektering (KP) Koordinator utførelse (KU) Arbeidsgiver (Hovedentreprenør) (AG) Hovedverneombud (HVO) for arbeidsgiver Oppslag på byggeplassen Sideentreprenører (SE) Underentreprenører (UE) 5. Informasjon i utførelsesfasen Koordinator for utførelse (KU) og/eller Hovedentreprenør (AG) kaller inn til informasjonsmøter om SHA planen. AG sørger for at Adgangskontroll og Sikkerhetsinformasjon ved frammøte på byggeplass blir gjennomgått, fylt ut og signert første arbeidsdag. Dette gjelder alle arbeidstakere som skal utføre arbeid på prosjektet. Det skal daglig føres mannskapslister som skal finnes oppslått på byggeplass. Listene kontrolleres av byggherrens representant (BHR) på byggemøtene. Videre skal BHR kontrollere arbeidstakernes arbeids- og oppholdstillatelse samt dokumentasjon på lønnsvilkår. 6. Organisasjon: Organisasjonskart SHA Henvisning: Vedlegg 4: Organisasjonskart 7. Ansvarsfordeling 4

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 7.1 Aktører Byggherre (BH): Stavanger kommune Park og vei Firma / organisasjonsnr.: Park og vei Prosjektleder/byggherrens representant (BHR): Innspill Park og vei Firma / organisasjonsnr.: Park og vei Koordinator for prosjektering (KP): Asplan Viak v/randi Thomsen Firma / organisasjonsnr.: 910 209 205 Koordinator for utførelse (KU): Innspill Park og vei Firma / organisasjonsnr.: Arbeidsgiver/samordner etter Arbeidsmiljøloven (AG): Entreprenør (fylles ut ved kontraktsinngåelse) Firma / organisasjonsnr.: Entreprenør Hovedverneombud (HO): Entreprenør (fylles ut ved kontraktsinngåelse) Henvisning: Vedlegg 5 Adresseliste Vedlegg 4: Organisasjonskart 7.2 Ansvarsoppgaver I SHA planen er det tatt stilling til hvem som har ansvar for hvilke oppgaver i dette prosjektet. 7.3 Byggherren (BH) / Byggherrens representant- Prosjektleder (BHR) BH/BHR har overordnet ansvar for SHA i prosjektet og skal sørge for at SHA-plan blir utarbeidet og revidert under hele byggeprosessen. Planen skal inneholde spesifikke tiltak (ROS analyse) for arbeid som kan medføre særlig risiko for liv og helse. BH/BHR skal utpeke koordinator for prosjekteringen. Inngå skriftlig avtale. BH/BHR skal utpeke koordinator for utførelsen. Inngå skriftlig avtale. BH/BHR skal sørge for at forhåndsmelding til Arbeidstilsynet blir sendt inn i prosjekter hvor det er krav til dette. Gjelder for byggeplasser der forventet arbeidsmengde overstiger 500 dagsverk eller dersom arbeidet vil vare utover 30 virkedager. Henvisning: vedlegg 6 SHA- avtale mellom prosjektleder (BHR) og koordinator for prosjektering (KP). Vedlegg 7 SHA- avtale mellom prosjektleder (BHR) og koordinator for utførelse (KU). 5

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 7.4 Koordinator for prosjektering (KP) Sørge for informasjon og krav om SHA til de øvrige parter som deltar i planleggings- og prosjekteringsprosessen. Koordinere aktiviteter og planer med tilknytning til SHA i prosjekteringsfasen. Sørge for at arkitektoniske, tekniske og organisatoriske løsninger som velges for prosjektet legger til rette for forsvarlig gjennomføring. Utarbeide prosjektets plan for SHA i samsvar med Byggherreforskriftens 8 c, inkludert prosjektbeskrivelse, organisasjonskart, ROS-analyse og framdriftsplan. Sørge for at tiltak for SHA legges inn som poster i anbudsdokumenter. Fremlegge SHA - planen til godkjennelse hos byggherren før kontrahering av utførende entreprenør starter. Økonomiske konsekvenser av SHA-tiltak skal kalkuleres. Sørge for nødvendig informasjon og overføring av alt grunnlag til koordinator for utførelse (KU), og bistå ved gjennomgang av utarbeidet plan for SHA. Bistå ved evaluering ved prosjektets avslutning. 7.5Koordinator for utførelse (KU) Sende forhåndsmelding til Arbeidstilsynet (best. nr. 369 e) dersom arbeidet vil vare utover 30 virkedager eller den forventede arbeidsmengde overstiger 500 dagsverk. Forhåndsmeldingen skal sendes inn senest 1 uke før arbeidsstart, og kopi skal slås opp på synlig sted på bygge- og anleggsområdet. Videreutvikle prosjektets plan for SHA og ytre miljø. Løpende vurdere fremdriftsplan og kontrollere at det er satt av nok tid til utførelse av aktiviteter som innebærer risiko, og at aktiviteter som går parallelt ikke er til hinder eller fare for hverandre. Påse at planen følges, etterleves og gis nødvendig fokus i alle entrepriser. Løpende å ajourføre forhåndsmeldingen til Arbeidstilsynet. Påse at det daglig føres og kontrollere en oversiktsliste over alle som arbeider på bygge- og anleggsplassen. Sørge for at vernetjeneste blir etablert på byggeplassen og at hovedbedrift gjennomfører sine forpliktelser etter sin kontrakt og i henhold til lover og forskrifter. Delta på vernerunder etter behov Sørge for all informasjon og kommunikasjon til/med partene på byggeplass. Ved behov å ta initiativ til egne møter vedrørende SHA. Motta og følge opp uønskede hendelser fra utførende virksomheter. Ajourføre prosjektets avvikslogg. Rapportere status for SHA samt avvik til prosjektleder (PL) på hvert byggemøte. Bistå ved sluttevaluering ved prosjektets avslutning. 6

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 7.6 Arbeidsgiver (AG) / Hovedentreprenør. AG og dens utpekte representant har ansvar for samordning av de enkelte virksomheters verne-og miljøarbeid på byggeplassen. AG skal sende inn skjema 504 a Samordning av verne og miljøarbeidet på arbeidsplass med fleire arbeidsgivarar til Arbeidstilsynet vedrørende samordning på byggeplass. AG skal sørge for at de enkelte firmaer utpeker sitt verneombud etter Arbeidsmiljøloven og utpeker SHA -ansvarlig/hovedverneombud (hvor det er krav til dette). AG skal sørge for at beredskapsplan for prosjektet blir utarbeidet. AG skal utarbeide riggplan. AG skal påse at det blir gjennomført vernerunder, lage tidsplan for vernerunder, føre referat og sørger for at dette blir distribuert til alle deltakende firmaer og ansvarlige personer etter denne plan. AG skal påse at pålegg i vernerundeprotokollen etterleves. AG skal gjennomføre sikker Sikker jobb analyse (SJA analyse) med utgangspunkt i ROS analyse og i risikoforhold som dukker opp under anlegget. AG skal til enhver tid vurdere om arbeider eller handlinger på byggeplassen medfører risiko og eventuelt sørge for at passende tiltak blir iverksatt. AG skal samordne arbeidstidsordninger når dette er nødvendig av sikkerhetsmessige grunner. AG skal sørge for at forhold rundt avfallshåndtering og -sortering blir ivaretatt. AG skal utpeke brannvernleder på byggeplassen. AG skal etablere stoffkartotek AG skal gjennomføre adgangskontroll og informere alle arbeidstakere i prosjektet om dette. AG skal føre eventuelle avvik i skjema for melding av ulykke, og rapportere disse til KU. AG skal sørge for oppslag på byggeplass. AG skal sørge for oppdaterte mannskapslister. AG skal utarbeide godkjent arbeidsvarsling godkjent av gjeldende veimyndighet (Stavanger kommune Park og vei / Statens vegvesen). AG skal gjøre seg kjent med Forskrift om opplysninger og bygg- og anleggsavfall. Kopi av skjemaet Avfallsplan og sluttrapport skal leveres byggherre. 7.7 Arbeidsgiver, arbeidstaker og enkeltpersonsforetak Plikter å samarbeide med de øvrige arbeidsgivere for å sikre et fullt forsvarlig arbeidsmiljø på byggeplassen. Skal påse at egne arbeider blir utført etter gjeldende lover og forskrifter, og eventuelt iverksette tiltak for å etterleve disse. Alle har ansvar for å sikre sitt eget arbeidsområde, og plikter å varsle HB dersom det oppdages forhold ved egne eller andres arbeid som kan medføre risiko. Skal rette seg etter pålegg og anvisninger fra verneombud og koordinatorene for SHA i prosjektet. 7

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 8 Rutiner og arbeidsoppgaver 8.1 SHA i prosjekteringsfasen KP skal samordne prosjekteringen slik at løsninger, arbeidsmetoder og fremdrift ivaretar sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. SHA skal være et fast punkt i alle prosjekteringsmøter. 8.2 Forhåndsmelding Arbeidstilsynets skjema Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge eller anleggsarbeid, skal sendes av BHR til arbeidstilsynet før byggearbeidene igangsettes. Gjelder for byggeplasser der forventet arbeidsmengde overstiger 500 dagsverk eller dersom arbeidet vil vare utover 30 virkedager. AG er ansvarlig for å sende inn Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge eller anleggsarbeid for underentreprenører. Skjemaet gjelder byggherres/prosjektleders plikter etter 10 i byggherreforskriften og arbeidsgivers/entreprenørers plikt etter arbeidsmiljølovens 6. Både byggherren og arbeidsgiverne i virksomhetene som skal arbeide på byggeplassen, har i utgangspunktet meldeplikt. Henvisninger: Vedlegg 8 Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge eller anleggsarbeid Vedlegg 12: Adgangskontroll Vedlegg 13: Sikkerhetsinformasjon Vedlegg 14: Mannskapsliste 8.3 Samordning Arbeidstilsynets skjema, best. nr 504, for samordning av verne- og miljøarbeid på arbeidsplass med flere arbeidsgivere fylles ut og ajourføres etter hvert som nye firmaer engasjeres. I kolonnen for arbeidsgivers/arbeidsleders underskrift angis bedriftens ansvarlige person i prosjektet. Henvisning: vedlegg 9 Samordning og verne- og miljøarbeid Arbeidstilsynet (best. Nr 504) 8

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 8.4 Risikovurdering (ROS analyse) og Sikker jobb analyse (SJA analyse) Det skal gjennomføres sikkerhet og sårbarhetsanalyse i prosjektet, og de aktiviteter som representerer stor risiko listes opp i skjema for ROS. Skjemaet arkiveres i prosjektets SHA- perm. Disse risikomomentene og nye som oppstår skal drøftes i byggemøtene. Nye risikomenter som avdekkes føres inn på skjema for ROS. Samtlige entreprenører skal utføre SJA for egne arbeider med utgangspunkt i ROS analysen og i risikoforhold som dukker opp under anlegget. Det vurderes om verneombudet skal delta i utarbeidelsen av de enkelte SJA. Henvisning: Vedlegg 3 Risikofylte forhold og arbeidsoperasjoner (ROS). vedlegg 10 Skjema for sikker jobbanalyse (SJA). 8.5 Riggplan Det skal utarbeides riggplan. Henvisning: vedlegg 11 Riggplan 8.6 Stoffkartotek Et komplett stoffkartotek for de produkter som benyttes i prosjektet opprettes og arkiveres på byggeplassens kontor. Produktdatabladene arkiveres etter fag. Den enkelte bedrift er ansvarlig for å fremskaffe SHA datablader for de produkter han benytter i prosjektet. For spesielt helsefarlige stoffer skal det utføres SJA analyse. 8.7 Handlingsplan ved ulykke Det skal utarbeides en prosjekttilpasset beredskapsplan. Følgende forhold skal ivaretas i planen: Alvorlige personskader Brann/eksplosjoner Akutt forurensning Henvisning: Vedlegg 15: Handlingsplan ved ulykke 8.8 Personlig verneutstyr Alle arbeidere skal benytte hjelm, vernesko og relevant verneutstyr i henhold til gjeldende forskrifter. Hver arbeider må benytte personlig verneutstyr som hørselsvern, vernebriller, støvmasker, hansker etc. når arbeidsoppgavene tilsier dette. Det kan gjøres avvik fra denne bestemmelsen for besøkende som vises rundt på byggeplassen. Det skal på anlegget bli innført prikkbelastningssystem for mangelfull bruk av verneutstyr. Mangel på personlig verneutstyr første gang, 1 prikk, muntlig advarsel. 9

Utarbeidet av: Asplan Viak AS SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. Mangel på personlig verneutstyr andre gang, 2 prikker, skriftlig advarsel med kopi til arbeidsgiver. Mangel på personlig verneutstyr tredje gang, 3 prikker, skriftlig bortvisning fra anlegg. 8.9 Førstehjelpsutstyr Førstehjelpsutstyr skal være plassert ut i tilstrekkelig mengde. AG er ansvarlig for supplering av utstyret og at det til enhver tid er oppdatert. Plassering av førstehjelpsutstyr vises på riggplanen og skiltes tydelig på stedet. Som et minimum skal det plasseres førstehjelpsutstyr i brakke/brakkerigg. 8.10 Brannvernutstyr Ved arbeider med åpen flamme skal 2 stk 5 kg brannslukningsapparater være tilgjengelig i nærheten av arbeidsstedet. 8.11 Skilting og sikring av byggeplass Hovedbedriften er ansvarlig for at byggeplassen er forsvarlig sikret i byggetiden både for egne ansatte og 3. person. Enhver som oppdager mangler ved sikringen plikter å varsle hovedbedriften. Hovedbedriften må vurdere om aktuelle områder må avsperres eller sikres ved enkelte arbeidsoperasjoner. Det skal monteres byggeplasskilt på byggeplassen. 8.12 Vernerunder Det skal gjennomføres systematiske vernerunder. For dette prosjektet skal vernerunder gjennomføres hver dag. KU kan uten varsel foreta kontroll av vernerunder. SHA- ansvarlig hos AG fører referat. Referatet fra vernerunden distribueres senest dagen etter. Henisning: Vedlegg 16 Skjema vernekontroll og sjekkliste verne og miljørunde. 8.13 Avviksbehandling Det skal etableres et rapporteringssystem som ivaretar SHA avvik. Henvisning: vedlegg 17 Skjema for avviksmelding. 8.14 Avfallsplan Avfall skal behandles i henhold til godkjent avfallsplan. Henvisning: Vedlegg 18 Egenerklæring for avfallsdisponering i byggesaker og avfallsplan og sluttrapport Vedlegg 19: Avfallsplan og sluttrapport 8.15 Sertifikater og kontrollbøker Kopi av godkjenningspapirer, sertifikater og førerbevis arkiveres i prosjektets SHA - perm på byggeplass. Henvisning: vedlegg 20 Kopi av skjemaer 10

Til oppslag 03.04.2014 SHA-plan for prosjekt: Madlamark skole Utarbeidet dato: 01.04.2014 Revisjonsnr: PROSJEKTBESKRIVELSE Byggherre: Stavanger kommune, ved park og vei. Entrepriseform: samlet entreprise (en entreprise). Anleggsgartnerarbeider. Anleggstype: Skolegård Arbeidene omfatter: - Anlegging av asfaltkuler og balanseline med gummihelle fallunderlag på nordre del av eksisterende asfaltbane. Benker og malt mønster på asfalt som opsjon. - Legging av kunstgress i amfi, med stålkant mot plantefelt. - Utskifting til gummibark fallunderlag på eksisterende lekeområder med fallsingel. Utskifting og supplering av lekeutstyr. Asfaltering av terrengform med integrert område for sandlek. Nytt plantefelt ved trafo. - Gummibark kan legges på alle underlag, uten spesiell oppbygning. Massene kontrolleres for vanngjennomtrengelighet. Det graves ny grøft for drensledning som kobles til eksisterende sandfang. Fremdrift: Oppstart på byggeplass påregnes til våren 2015??? Spesielle hensyn/risiko: Spesielle hensyn må tas i forhold til arbeid i skolegård i skolens åpningstider. (Eller utføres alt arbeid i skoleferien?). Forslag til riggplan lages av byggeleder. Midlertidig anleggsadkomst?' Kart fra Lyse over ledningstraseer ligger vedlagt. Virkelig plassering kan avvike fra kartet, uten at det er spesielt stor grunn til å anta dette her. Arbeider rundt trafo/avmerkede ledningstraseer må skje med forsiktighet. Det må tas hensyn til slitasje på øvrig anlegg ved rigg og drift av dette prosjektet. SHA-plan Vedlegg 1

Stavanger kommune Vei Park og idrett Utført av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. 2

Utført av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 19.06.14 Revisjonsdato. SHA- plan for prosjekt: Madlamark skole, oppgradering uteområder Utarbeidet dato: xx.xx.xx Revisjonsnr: FREMDRIFTSPLAN SHA-plan Vedlegg 2

Stavanger kommune Park og idrett Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. SHA-plan for prosjekt Utarbeidet dato: Revisjonsnr: RISIKOFYLTE FORHOLD OG ARBEIDSOPERASJONER ROS-ANALYSE I dette prosjektet er følgende punkter vurdert som relevante med tanke på særlig fare for liv og helse og negativ miljøpåvirkning. Pkt. 1-16 er hentet fra Byggherrens plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø - Byggherreforskriftens 8. c. Pkt. 17-28 omfatter aktiviteter og forhold med negativ miljøpåvirkning (Sett kryss) Beskrivelse Regulert av lovverk Relevant Ikke relevant 1 Arbeid nær installasjoner i grunnen x 2 Arbeid nær høyspentledninger og elektriske installasjoner x 3 Arbeid på steder med passerende trafikk 4 Arbeid hvor arbeidstakere kan bli utsatt for ras eller synke i gjørme. 5 Arbeid som innebærer bruk av sprengstoff 6 Arbeid i sjakter, underjordisk masse-forflytting og arbeider i tunneler 7 Arbeider som innebærer fare for drukning 8 Arbeid i senkekasser der luften er komprimert 9 Arbeid som innebærer bruk av dykkerutstyr 10 Arbeid som innebærer at personer kan bli skadet ved fall eller av fallende gjenstander 11 Arbeid som innebærer riving av bærende konstruksjoner 12 Arbeid med montering og demontering av tunge elementer x 13 Arbeid som innebærer fare for helseskadelig eksponering for støv, gass, støy eller vibrasjoner x 14 Arbeid som utsetter personer for kjemiske eller biologiske stoffer som kan medføre en x belastning for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø, eller som innebærer et lov- eller forskriftsfestet krav til helsekontroll 15 Arbeid med ioniserende stråling som krever at det utpekes kontrollerte eller overvåkede soner 16 Arbeid som innebærer brann- og eksplosjonsfare 17 Arbeid i/inntil kulturminner, arkeologiske verdier, verneområder 18 Arbeid i/inntil frilufts-/turområder, skog og vegetasjon x 19 Arbeid på område med kjente forurensninger i grunnen eller fare for å påtreffe slik forurensning 20 Arbeid i/inntil myr, innsjø, elv, bekk, sjø eller fjord 21 Lagring/fylling av drivstoff, bruk/lagring av kjemikalier, plass for reparasjoner og vasking av maskiner 22 Arbeid som omfatter riving, rehabilitering hvor rivingsmaterialer/ komponenter kan være farlig avfall 23 Arbeid som medfører støy, støv, rystelser x 24 Arbeid med bruk av kontroversielle materialer 25 Arbeid som innebærer bruk av farlige stoffer 26 Arbeid som kan medføre klager fra naboer og omgivelser x 27 Arbeid på prosjekt med stor mediefokus pga. miljøforhold eller fokus fra miljøorganisasjoner 28 Andre forhold vurderes ut fra prosjektets omfang og art, og medtas i skjema. 29 Arbeider i skolegård mens det er elever/barn/ansatte på området x 30 Arbeider som fører til slitasje på øvrig anlegg x SHA-plan Vedlegg 3

Stavanger kommune Park og idrett Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. SHA-plan for prosjekt Utarbeidet dato: Revisjonsnr: RISIKOFYLTE FORHOLD OG ARBEIDSOPERASJOENER ROS - ANALYSE SKJEMA FOR BESKRIVELSE AV RISIKO Side 1 av 3 Sannsynlighet 5 Oftere enn hver 14 dag 4 Fra hver 6.mnd til hver 14 dag 3 Fra hvert år til hver 6.mnd 2 Fra hvert 5.år til hvert år 1 Sjeldnere enn hvert 5.år 1 Førstehjelpsskade uten fravær 2 Fraværsskade med. Behandling 1-9 dagers fravær Konsekvens 3 Alvorlig personskade >10 dagers fravær 4 Alvorlig skade med mulig varig mén 5 Dødsfall Høy risiko Middels risiko Liten risiko Må vurdere alternative løsninger, framdrift, materialvalg etc. for å redusere risiko. Ev. må det utarbeides rutiner for eksisterende løsning og beredskapsplaner Bør vurdere alternative løsninger, materialvalg etc. Bør utarbeide rutiner. Ikke nødvendig å vurdere alternative løsninger eller tiltak. Nødvendig verneutstyr må benyttes som forutsatt. Side 2 av 3 SHA-plan Vedlegg 3

Stavanger kommune Park og idrett Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 01.04.2014 Revisjonsdato. SHA- plan for prosjekt: Belysning av Domkirken med omgivelser Utarbeidet dato: 30.09.10 Revisjonsnr: RISIKOFYLTE FORHOLD OG ARBEIDSOPERASJOENER ROS ANALYSE FOR Belysning av Domkirken med omgivelser Følgende kan være relevant: 1. Installasjoner i grunnen: VA-ledninger er vist på kart. Liten risiko. 2. Strøm: Det er strømførende ledninger til/fra trafo i området som berøres. Det må arbeides med ekstra forsiktighet i området til traséer er påvist. Registrerte ledningstraséer fås av Lyse ved gravemelding. Det anses som liten til middels risiko dersom arbeidet utføres med forsiktighet/hensyn. 12. Tunge elementer: Demontering og montering av lekeutstyr. Anses som liten risiko dersom vanlige forhåndsregler tas. 13. Helseskadelig eksponering: Gass fra asfalt, kontakt med betong. Arbeid med bindemidler for gummibelegg. Støv fra løsmasser. Eksos og støy fra anleggsmaskiner osv. Anses som liten risiko. 14. Kjemiske eller biologiske stoffer: Som foregående. Liten risiko. 18. Turområder, vegetasjon: Arbeider på etablert turveg (asfaltering). Arbeider nær store trær. Fjerning av buskfelt. Liten risiko. 23. Støy, støv, rystelser: Støy fra anleggsmaskiner, støv fra løsmasser og ev. betong, rystelser, støy og støv ved ev. pigging av fjell (opsjon) 26. Klager fra naboer: Støy fra anleggsområde og kjøring inn/ut av anleggsområdet (gjennom boligområde) kan føre til klager fra naboer. Liten risiko. 29. Elever i skolegården: Dersom arbeider utføres i skoletiden, eller mens skolen/skolegården er i annet bruk, kan føre til risikosituasjoner. Høy risiko, tiltak/gode rutiner må utarbeides. 30. Slitasje på øvrig anlegg i anleggsperioden: Kjøring/rigging o.l. kan føre til slitasje på øvrig anlegg. Middels risiko, tiltak/gode rutiner bør utarbeides. Side 3 av 3 SHA-plan Vedlegg 3

Madlamark skole, utbedring av utearealer Byggherre Stavanger kommune Vei park og idrett Hilde Blokkum SHA - koordinator (KP) SHA - Koordinator (KU) LARK ASPLAN VIAK AS Arbeidsgiver (Hovedentreprenør) Hovedverneombud (HVO) Verneombud foretak Verneombud foretak Verneombud foretak

Utarbeidet av: Asplan Viak/Stav. Komm. SHA-plan for: Madlamark skole, oppgr. uteområder Dato: Revisjonsdato: Utarbeidet av: Godkjent av: Hilde Blokkum ADRESSELISTE Funksjon Firma Telefon Telefax Saksbehandler Byggherre (BH) Stavanger kommune 51507008 Olav Kyrresgt 23 4068 Stavanger Byggherrens representant (BHR) Stavanger kommune Olav Kyrresgt 23 4068 Stavanger Prosjektleder (PL) Koordinator for prosjektering (KP) Koordinator for utførelse (KU) Anleggsledelse (HB) Verneombud arbeidsplass Hovedverneombud Verneombud Underentreprenør SHA-plan Vedlegg 5

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 19.06.2014 Revisjonsdato. Utarbeidet av: Godkjent av: Randi Thomsen Hilde Blokkum BYGGHERREFORSKRIFTEN: Avtale mellom byggherren (BH) og koordinator for prosjektering (KP) SHA - AVTALE Mellom byggherrens (BH):. tlf:. og koordinator for prosjektering (KP): Asplan Viak v/randi Thomsen tlf: 924 78 999 inngås avtale for tiltaket/prosjektet: Madlamark skole, oppgradering uteområder 1. Koordinator for prosjektering (KP) har ansvar for å utføre de oppgaver som fremgår av Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser (Byggherreforskriften) 14: - Sørge for informasjon og krav om SHA til de øvrige parter som deltar i planleggings- og prosjekteringsprosessen. - Koordinere aktiviteter og planer med tilknytning til SHA i prosjekteringsfasen. - Sørge for at arkitektoniske, tekniske og organisatoriske løsninger som velges for prosjektet legger til rette for forsvarlig gjennomføring. - Utarbeide prosjektets plan for SHA i samsvar med Byggherreforskriftens 8 c, inkludert prosjektbeskrivelse, organisasjonskart, ROS-analyse og framdriftsplan. - Sørge for at tiltak for SHA legges inn som poster i anbudsdokumenter. - Fremlegge SHA - planen til godkjennelse hos byggherren før kontrahering av utførende entreprenør starter. Økonomiske konsekvenser av SHA-tiltak skal kalkuleres. - Sørge for nødvendig informasjon og overføring av alt grunnlag til koordinator for utførelse (KU), og bistå ved gjennomgang av utarbeidet plan for SHA. - Bistå ved evaluering ved prosjektets avslutning. SHA-plan Vedlegg 6

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 19.06.2014 Revisjonsdato. 2. Denne avtalen er utferdiget i 2 eksemplarer hvorav partene beholder hvert sitt. Sted: Dato: Sted: Stavanger Dato: 19.06.2014 Byggherre (BH) SHA- koordinator for prosjektering (KP) Side 1 av 2 Utarbeidet av: Godkjent av: Randi Thomsen Hilde Blokkum BYGGHERREFORSKRIFTEN: Sjekkliste for koordinator for prosjektering (KP) med sjekkpunkter for plan for SHA og ytre miljø. - Sjekklisten skal gjennomgås, kompletteres og tilpasses hvert enkelt prosjekt. - Sjekklisten er en huskeliste og et hjelpemiddel i SHA - arbeidet. - Sjekklisten skal gjennomgås på hvert prosjekteringsmøte for å kontrollere og påse at SHA- arbeidet blir utført. SHA-plan Vedlegg 6

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dato: 19.06.2014 Revisjonsdato. Pkt. Avklares: Dato utført Signatur Evt.merknad 1. Er avtale mellom byggherrens prosjektleder og koordinator for prosjektering opprettet? Underskrift kommunen 2. Er krav til leverandørenes arbeid innen SHA innarbeidet i 03.04.14 RT (Ny: anbudsdato) beskrivelsen? 3. Er plan for SHA lagt fram til godkjennelse hos byggherren v/prosjektleder før kontrahering av utførende entreprenør starter? 4. Er det sørget for informasjon og krav til de øvrige parter som deltar i planleggings- og prosjekteringsprosessen om SHA? 5. Er nødvendig informasjon og planen for SHA til koordinator for utførelse? Hvem koord. Utførelse? 6. Sjekkpunkter for plan for SHA Er følgende medtatt: a) Prosjektbeskrivelse? 02.04.14 RT b) Park og veis overordnede målsetting for SHA? Generell del c) Organisasjonsplan for prosjektering og gjennomføring med oppgavefordeling? d) Skriftlig avtale mellom byggherre og koordinatorer for prosjektering (KP) og koordinator for utførelse (KU)? e) Forhåndsmelding til Arbeidstilsynet? f) Navn og adresseliste for involverte foretak? g) Framdriftsplan? h) Beskrivelse av farlige forhold med spesifikke tiltak? i) Handlingsplan ved ulykke? j) Skjema/protokoll for vernerunder? k) Krav til opplæring og kontroll? l) Krav til renhold? m) Krav til avfallsplan? 03.04.14 RT I beskrivelse n) Krav til orden og ryddighet? o) Krav til rapportering? p) Sertifikater/godkjenning for maskiner, kraner, stillaser, verktøy og utstyrsdokumentasjon? q) Avviksbehandling? Side 2 av 2 SHA-plan Vedlegg 6

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering av utområder Dato: 19.06.2014 Revisjonsdato. Utarbeidet av: Godkjent av: Randi Thomsen Hilde Blokkum BYGGHERREFORSKRIFTEN: Avtale mellom byggherre (BH) og koordinator for utførelse (KU) SHA - AVTALE Mellom byggherre (BH):. tlf:. og koordinator for utførelse (KU):. tlf:... inngås avtale for tiltaket/prosjektet:... 1. Koordinator for utførelse (KU) har ansvar for å utføre de oppgaver som fremgår av Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser (Byggherreforskriften) 14-16, herunder blant annet: - Sende forhåndsmelding til Arbeidstilsynet (best. nr. 369 e) dersom arbeidet vil vare utover 30 virkedager eller den forventede arbeidsmengde overstiger 500 dagsverk. Forhåndsmeldingen skal sendes inn senest 1 uke før arbeidsstart, og kopi skal slås opp på synlig sted på bygge- og anleggsområdet. - Videreutvikle prosjektets plan for SHA og ytre miljø. - Løpende vurdere fremdriftsplan og kontrollere at det er satt av nok tid til utførelse av aktiviteter som innebærer risiko, og at aktiviteter som går parallelt ikke er til hinder eller fare for hverandre. - Påse at planen følges, etterleves og gis nødvendig fokus i alle entrepriser. - Løpende å ajourføre forhåndsmeldingen til Arbeidstilsynet. - Påse at det daglig føres og kontrollere en oversiktsliste over alle som arbeider på bygge- og anleggsplassen. - Sørge for at vernetjeneste blir etablert på byggeplassen og at hovedbedrift gjennomfører sine forpliktelser etter sin kontrakt og i henhold til lover og forskrifter. - Delta på vernerunder etter behov - Sørge for all informasjon og kommunikasjon til/med partene på byggeplass. - Ved behov å ta initiativ til egne møter vedrørende SHA. - Motta og følge opp uønskede hendelser fra utførende virksomheter. - Ajourføre prosjektets avvikslogg. - Rapportere status for SHA samt avvik til prosjektleder (PL) på hvert byggemøte. - Bistå ved sluttevaluering ved prosjektets avslutning. 2. KU bekrefter videre at de oppgaver gitt i Byggherreforskriftens 14-16. 3. KU har i medhold av sine oppgaver og forpliktelser i tilknytning til SHA - planen, fullmakt til å stoppe arbeidene om nødvendig. 4. Denne avtalen er utferdiget i 2 eksemplarer hvorav partene beholder hvert sitt. Sted: Dato: Sted: Dato: Byggherre (BH) Side 1 av 2... SHA - koordinator for utførelse (KU) SHA-plan Vedlegg 7

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering av utområder Dato: 19.06.2014 Revisjonsdato. Utarbeidet av: Godkjent av: Randi Thomsen Hilde Blokkum BYGGHERREFORSKRIFTEN: Sjekkliste for koordinator for utførelse (KU) med sjekkpunkter for plan for SHA og ytre miljø. - Sjekklisten skal gjennomgås, kompletteres og tilpasses hvert enkelt prosjekt. - Sjekklisten er en huskeliste og et hjelpemiddel i SHA - arbeidet. - Sjekklisten skal gjennomgås på hvert byggemøte for å kontrollere og påse at SHA arbeidet blir utført. Avklares: Dato Signatur Evt. merknad 1 Er avtale mellom byggherrens prosjektleder (PL) og koordinator for utførelse (KU) opprettet? 2 Er SHA-plan og annet underlag mottatt fra byggherren/koordinator for prosjektering? 3 Er SHA-plan gjennomgått, videreutviklet og komplettert? (Her spesielt riggplan, framdrift og SJA-analyser) 4 Er SHA - planen gjort kjent for alle impliserte og rutiner for distribusjon etablert? 5 Er særlig instruks ved hendelser gjort kjent og slått opp på byggeplassen? 6 Er melding til Arbeidstilsynet sendt og kopi slått opp synlig på byggeplassen? 7 Føres det daglig oversiktsliste over alle som arbeider på byggeplassen? 8 Er forhåndsmeldingen til Arbeidstilsynet løpende ajourført? 9 Er vernetjeneste etablert og vernerunder satt i system på byggeplassen? 10 Er prosjektets avvikslogg til enhver tid ajourført? 11 Er status for SHA og evt. avvik rapportert til prosjektleder (PL) på hvert byggemøte? 12 SHA plan skal være en del av byggemøtet og skal referatføres på hvert byggemøte. 13 Er igangsetningstillatelse mottatt? 14 Er kopi av gravetillatelser mottatt? 15 Er kopi av varslingsplan mottatt? 16 Er sikkerhetsstillelse / garantidokument mottatt? 17 Er det treffet nødvendige tiltak i for å sikre at uvedkommende ikke får adkomst til bygge- eller anleggsplassen 18 Er det tatt hensyn til andre virksomheter på eller i nærheten av bygge- og anleggsplassen 19 Er det god orden og fullt forsvarlige hygieniske forhold 20 Er det sikker adkomst og ferdselsveier på anleggsplassen 21 Er det avmerket og tilrettelagt av områder for lagring og oppbevaring av forskjellige materialer, særlig farlige stoffer 22 Er det sikret rutiner for lagring håndtering og fjerning av avfall og farlige materialer 23 Er det forsvarlige arbeidstidsordninger i prosjektet 24 Er det tilfredsstillendepersonalrom på anleggsplassen 25 Har arbeiderne forsvarlig innkvartering. Side 2 av 2 SHA-plan Vedlegg 7

Se veiledningen på side 2 Sendes Arbeidstilsynet senest 1 uke før arbeidsstart Kopi slås opp på arbeidsplassen Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge- eller anleggsarbeid (Jf. 10 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser av 3. august 2009, nr 1028) Byggherre Navn Adresse (gate, postnr., -sted) Byggherrens representant Navn Adresse (gate, postnr., -sted) Prosjektets art Bygge-/anleggsplassens adresse Koordinator Navn Adresse (gate, postnr., poststed) Er koordinator for: Hele prosjektet Koordinator Navn Adresse (gate, postnr., poststed) Er koordinator for: Hele prosjektet Prosjekteringsfasen Utførelsesfasen Prosjekteringsfasen Utførelsesfasen Forventet største antall arbeidstakere Planlagt antall entrepenører/ samtidig på bygge-/anleggsplass virksomheter og enmannsbedrifter Engasjert på meldetidspunktet - navn, adresse og organisasjonsnr. (Ekspanderende felt) 1. 2. 3. Prosjektets forventede varighet Sted og dato Arbeidsstart, dato Underskrift Avslutning, dato Melderens navn i forbrukerforhold Melderens adresse Sted og dato Underskrift Best.nr. 369 e (Godkj. 01-2009) Elektronisk utgave

Rettledning for utfylling av blanketten Forhåndsmelding av arbeidsplass hvor det utføres midlertidig eller skiftende bygge- eller anleggsarbeid Blanketten gjelder forhåndsmelding etter 10 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser (byggherreforskriften). Melding skal sendes til det lokale Arbeidstilsynet der arbeidet skal utføres. Meldingen skal sendes senest 1 uke før arbeidet igangsettes. Meldeplikt Byggherren har meldeplikt dersom arbeidet vil vare utover 30 dager eller arbeidsmengden overstiger 500 dagsverk. Dersom byggherren er forbruker skal forhåndsmeldingen sendes inn av den virksomheten som påtar seg å utføre bygge- eller anleggsarbeidet. Forhåndsmeldingen skal da fylles ut så langt det passer. Koordinator under prosjekteringsfasen Denne har hatt oppgaver med å koordinere at nødvendige hensyn er tatt til sikkerhet, helse og arbeidsmiljø under prosjekteringen, og at det er utarbeidet plan som skal ivareta dette under gjennomføringen. Se 14 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser (byggherreforskriften). Koordinator under utførelsesfasen Denne skal koordinere under gjennomføringen slik at plan og bestemmelser om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø blir ivaretatt, og på vegne av byggherren skal koordinator sørge for nødvendige tiltak ved avvik. Se 14 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser (byggherreforskriften). Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Denne planen vil forplikte den enkelte virksomhet og må anses som en del av kontraktsgrunnlaget. Byggherren er ansvarlig for at planen til enhver tid omfatter nødvendige hensyn for å ivareta sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Koordinator er gitt oppgaver med tilpasningen. Forventet varighet Når byggherren melder etter 10 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- eller anleggsplasser, skal varighet av prosjektet oppgis. Forhåndmeldingen skal henges opp et synlig sted på arbeidsplassen Byggherren skal sørge for at forhåndsmeldingen henges opp på et synlig sted på bygge- eller anleggsplassen. Forhåndsmeldingen skal ajourføres når nye virksomheter engasjeres i et prosjekt.

Kopi slåes opp på arbeidsplassen Se veiledningen under infoknappen Samordning av verne- og miljøarbeid på arbeidsplass med flere arbeidsgivere (arbeidsmiljølovens 2-2) Arbeidsplass/prosjekt Adresse Telefon Nedenfor er det fastslått hvilken virksomhet som regnes som hovedbedrift, og hvilke virksomheter som til enhver tid driver virksomhet på denne plassen. Ifølge arbeidsmiljølovens 2-2 (se info-knappen) har hovedbedriften ansvaret for å samordne de enkelte virksomhetenes verne- og miljøarbeid. Hver arbeidsgiver skal sørge for at egen virksomhet er i henhold til arbeidsmiljølovens bestemmelser, slik at sikkerhet og velferd for arbeidstakerne ivaretas. Videre skal hver arbeidsgiver medvirke til å sikre et fullt forsvarlig arbeidsmiljø for alle arbeidstakere på arbeidsplassen. Hovedbedriften sørger for at samordningen av verne- og miljøarbeidet gjøres kjent for vernetjensten og tillitsvalgte i alle virksomheter, og for at kopi av skjemaet slåes opp på arbeidsplassen. Hovedbedriftens navn Adresse Telefon Leder for samordningen Verneombud/hovedverneombud Tidsrom for samordningen Virksomheter som omfattes av samordningen. (Listen må ajourføres. Er det mer enn 7 virksomheter som omfattes av samordningen, så bruk flere skjemaer.) Navn Adresse Telefon Tidsrom (fra - til) Verneombud/ hovedverneombud 1. Arbeidsgivers/arbeidsleders underskrift 2. 3 4. 5. 6. 7. Sted og dato Best. nr. 504 (Godkj. 03-2006) Elektronisk utgave For hovedbedriften Underskrift

Sikker jobb analyse (SJA) Prosjektnavn: Revisjonsnr. Side: 1 Dato: Utarbeidet av: SHA - koordinator: Madlamark skole, oppgradering uteområder Dokument nr: Kontrollert av: Godkjent av: Input Park og vei Prosjektnummer: Prosjektnavn: Madlamark skole Dato: Side: av: Deltakere på SJA (signaturer): Originalskjema leveres SHA koordinator, kopi beholdes av de som utfører oppdraget. Aktivitet Faremomenter Vernetiltak Ansvarlig Lag flere rader/ bruk flere ark dersom det ikke er nok plass på ett. SHA-plan Vedlegg 10

SHA-plan Vedlegg 10

Stavanger kommune: Park og vei Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.04.2014 Revisjonsdato. Utarbeidet av: Godkjent av: Randi Thomsen Hilde Blokkum Sjekkliste for utarbeidelse av riggplan NR 1 Plantegning over riggområde 2 Transportveier på byggeplassen 3 Arbeidsvarslingsplan 4 Adkomst for anleggstrafikk 5 Byggegjerder / port 6 Adgangskontroll 7 Sikkerhetsskilting 8 Beredskap for brann, eksplosjon og førstehjelp 9 Oppslagsplass for byggeplassopplysning og varslingsrutiner 10 Parkering av biler og utstyr 11 Brakkerigg (spise-, skifte og sanitærbrakker) 12 Lagerplass for egne materialer utendørs 13 Lagerskur / konteinere for materialer og verktøy, utstyr etc. 14 Lagerplass for andre entreprenører 15 Avfallskonteinere 15 Vann og strøm 17 Tillatelser, f.eks. gravetillatelser, sperring av gate og fortau m.m. 18 19 20 Ok SHA- plan Vedlegg 11

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.04.2014 Revisjonsdato: Utarbeidet av: Godkjent av: Randi Thomsen Hilde Blokkum ADGANGSKONTROLL Jeg bekrefter at jeg har fått utlevert og lest "Personlig sikkerhetsinformasjon". Jeg har også fått påvist hvor SHA - plan og stoffkartotek er oppbevart og hvor alle SHA oppslag settes opp. Jeg har gjort meg kjent med forholdene på byggeplassen og er kjent med innholdet i riggplanen. Jeg bekrefter at jeg har gjennomgått /fått utlevert Sikker jobb analyse (SJA) av dato Jeg har fått utlevert, lest og gjennomgått følgende instrukser: Jeg vil etterkomme de pålegg som gjelder SHA, og er inneforstått med at brudd på prosjektets sikkerhetsbestemmelser kan medføre bortvisning fra byggeplass. Stavanger, 20 Mitt navn med blokkbokstaver: Bedrift: Ansatt i bedriften: Innleid: Innmeldt i arbeidstakerregisteret: JA NEI VET IKKE Statsborgerskap: Legitimasjon: (kopi vedlagt) Hjelmmerke nr.(id): Signatur: Dette skjema arkiveres i egen mappe på byggeplass og skal fylles ut av alle som jobber eller skal jobbe på byggeplassen. Verneombud skal ha tilgang på mappen for kontroll under vernerunder. SHA-plan Vedlegg 12

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.04.2014 Revisjonsdato: Utarbeidet av: Godkjent av: Silje Kjosavik Torgeir Sørensen SIKKERHETSINFORMASJON VED FRAMMØTE PÅ BYGGEPLASS Regler på byggeplassen Jeg har lest prosjektets Byggeplassinformasjon og oppslagene på byggeplassen og vil følge de ordens- og verneregler som gjelder. Jeg er kjent med at brudd på sikkerhetsreglene kan medføre advarsler fra min arbeidsgiver og eventuell bortvisning fra byggeplassen. Personlig verneutstyr På byggeplassen skal det alltid benyttes hjelm, utover dette skal er det påbudt med følgende verneutstyr: Farlige stoffer Det er stoffkartotek med datablader på anleggskontoret. Jeg skal sørge for nødvendig verneutstyr når jeg håndterer farlige stoffer. Stillas og rekkverk og stiger Det henvises til enhver tid gjeldende regler for stillaser, stiger og arbeid på tak med mer. Husk også fallsikring ved ferdsel på bjelker og lignende. Stiger skal sikres mot utglidning og stikke minimum en meter over kanten. Stiger skal normalt brukes kun som midlertidig adkomst. Stiger skal være sikret eller fjernet når en forlater anleggsområde slik at uvedkommende ikke har adgang til dem. Ved arbeid langs vei Det skal alltid benyttes arbeidstøy klasse 2 godkjent for arbeid ved trafikkert vei. Vinterarbeid Husk at det om vinteren kan være glatt og vanskelige forhold. Det er viktig å sikre gode lysforhold, og alle må bidra til felles sikkerhet ved utskifting av defekte lysrør/lyspærer. Maskiner og utstyr Jeg har nødvendig sikkerhetsopplæring på maskiner og utstyr som jeg bruker på denne byggeplassen. Maskiner, kraner og løfteutstyr skal være godkjent og sertifisert, samt være i god stand. Alle maskiner skal ha tilgjengelig absorbent til å samle opp eventuelt søl av oljeprodukter. Ulykker Varslingsplan ved ulykke med alarmtelefonnr. er oppslått ved/på. Jeg vet hvor jeg finner førstehjelpsutstyr og brannvernutstyr, og er informert om anleggets verneorganisasjon. Dersom jeg blir skadet i arbeid eller pådrar meg sykdom som jeg mener har årsak i arbeidsforholdene, skal jeg varsle min nærmeste overordnede om dette. Rydding Alle er forpliktet til å rydde etter eget arbeid. Alt avfall skal kastes på anvist plass. Jeg bekrefter med dette å ha mottatt og forstått sikkerhetsinformasjonen for byggeplassen. Dato: / -200 Arbeidstaker (sign) SHA-plan Vedlegg 13

Utarbeidet av: Randi Thomsen SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.04.2014 Revisjonsdato: SHA - plan for prosjekt: Utarbeidet dato: Revisjonsnr: MANNSKAPSLISTE DATO KLOKKESLETT INN KLOKKESLETT UT NAVN FIRMA TELEFON SHA-plan Vedlegg 14

Utført av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.04.2014 Revisjonsdato. Til oppslag HANDLINGSPLAN VED ALVORLIG ULYKKE Opptreden Dersom du kommer i en krisesituasjon skal du fokusere på følgende: Få en oversikt over situasjonen Vurder: hva er det verste som kan skje Tilkalle nødvendig hjelp Varsle politi Varsle Arbeidstilsynet Varsle korrekt SHA koordinator og Hovedbedrift Sikre ulykkesstedet Iverksette nødvendig førstehjelp 1. PUST - Sikre luftveiene, - eventuelt munn mot munn 2. PULS Kontroller om hjerte slår, - eventuelt hjertekompresjon 3. BLOD Stans store blødninger VARSLING AV ULYKKER: Mindre personulykker Alvorlige personulykker Arbeidstilsynet: 81 54 82 22 Ambulanse: 113 SHA koordinator (KU): Politi: 112 Brann: 110 Arbeidstilsynet: 81 54 82 22 SHA koordinator (KU): Stavanger kommune 51 50 70 90 Entreprenør: ENTREPRENØR Verneombud entreprenør : Annen varsling Varsling til pårørende skal kun foretas av politi, sykehus eller daglig leder Varsling til media skal gå via myndigheter, byggherre og daglig leder. Mediehåndtering Den som daglig leder en virksomhet skal som hovedregel håndtere kriser. Dette gjelder også kommunikasjon og informasjon. Medarbeidere som kommer i en situasjon der mediehåndtering er påkrevd skal fokusere på: Vær troverdig Vær først Vær korrekt SHA- plan Vedlegg 15

Utarbeidet av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.04.2014 Revisjonsdato: VERNERUNDEPROTOKOLL Firma: Bygg/anlegg: Dato og klokkeslett: Deltakere: Referat til: Nr: Sak problem løsning - forslag Ansvarlig Frist dato Utført 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Faste punkt: OK Tiltak Ansvarlig firma Spisebrakker Trafikkforhold Arbeids- varsling/merking Førstehjelpsutstyr Verneutstyr tilgjengelig Sikring av grøft Heiseutstyr Maskiner og utstyr Arbeider i høyden/ Stillaser Asbestbehandling Mannskapslister Internkontroll KS system Risiko og sikkerhetsanalyser Nestenulykker Oppbevaring av sprengstoff Vask av brakker og sanitæranlegg Brann Sikring av farlige stoffer Sikring av anleggsoner Neste vernerunde: Ja Nei Frist Utført sign. Signatur SHA koordinator (KU). Verneombud HB. Utarbeidet dato:. SHA-plan Vedlegg 16

Utført av: Asplan Viak SHA-plan for: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: 03.02.2014 Revisjonsdato. AVVIKSRAPPORT Prosjekt: Madlamark skole, oppgradering skolegård Dato: Kl: Sted: Hvem oppdaget avvik: navn og stilling Beskrivelse av avvik/ ulykken/nestenulykken: Beskriv avvik trinn for trinn; Hvor oppsto avvik/ ulukke/nestenulykke, hvem var involvert, problemer som førte til hendelsen, hvordan skaden oppsto eller kunne ha oppstått, maskiner og utstyr som var i bruk. Var nødvendig verneutstyr tilgjengelig og i bruk: Hvis nei, hvorfor ikke? Ble pålegg/løsninger fra forskrifter/publikasjoner/sikker jobbanalyse fulgt: Hvis nei, hvorfor ikke? Forslag til utbedring / oppretting: Hva blir gjort for å hindre skader i framtida? Utfylles ved personskade Navn på skadede/: Født: Stillingsstørrelse: Beskrivelse av skade og skadebehandling: Underskrift arbeidsleder: Underskrift SHA- koordinator (KU): SHA-plan Vedlegg 17

Avfallsprodusentens dokumentasjon Egenerklæring for avfallsdisponering i byggesaker Gnr. Bnr. Kommu nens saksnr. Skjema utfylt, dato: Underskrift på vegne av avfallsprodusent: Brukes for å dokumentere leveranser av byggavfall der ordinær kvittering fra mottaker ikke kan fremskaffes. Myndighetskrav til disponering av ulike fraksjoner se veileder for avfallsprodusenter m.fl. Fyll ut ett separat skjema for hver mottaker av avfall, og for hver type avfall. Disponering lokalt på samme eiendom 1) Type avfall eller materialgjenvunnet produkt: 1) Det er ikke nødvendig å dokumentere flytting av [rene] naturlige masser (jord, stein, sand etc.) internt på samme eiendom. Disponering på annen eiendom Hvor er avfallet disponert? Gnr. Bnr. Adresse, kommune Mottaker av avfall (kontaktperson) Telefon E-post Gjenvunnet materiale Spesifisering av hver leveranse av avfall: Nærmere beskrivelse av materialgjenvunnet avfall Dato 2). Mengde (tonn) Signatur på vegne av tiltakshaver (avfallsleverandør) Signatur på vegne av avfallsmottaker 3) Merknader 4) SUM: 3) Flere leveranser (lass) på samme dag kan slås sammen. 2) Feltet skal ikke fylles ut når avfall er disponert lokalt, på samme eiendom. 4) Utfyllende opplysninger om mottaker / og eller avfallsdisponering kan gis i vedlegg

Avfallsplan og sluttrapport Veiledning: www.sft.no Kommunens saksnr.: Gjelder tiltak som overskrider 300 m² bruksareal (nybygg/påbygg), 100 m² (rehab./riving) eller 10 tonn avfall (fra bygging/riving av konstruksjoner og anlegg) - også tiltak som ikke krever søknad og tillatelse etter plan- og bygningsloven Kommunens navn: Planen gjelder Gnr. Bnr. Festnr. Seksjonsnr. Byggeår Eventuelt tidligere rehabiliteringsår Eiendom/ byggested Adresse Postnr. Poststed Tiltaket gjelder: Nybygg, påbygg mv. Rehabilitering Riving m² berørt BRA Bygningstype (GAB) Konstruksjonstype Kort beskrivelse av prosjektet og avfallshåndteringen: Detaljert avfallsplan Planen omfatterer ikke disponering av gravemasser fra byggevirksomhet. Forurenset masse må håndteres i henhold til forurensningsforskriftens kapittel 2. Tiltaksplan for opprydding i forurenset grunn ved bygge- og gravearbeider er laget Ordinært avfall PLAN SLUTTRAPPORT (Dokumentasjon skal vedlegges) Type avfall Beregnet mengde (tonn) Faktisk mengde (tonn) Avvik (tonn) Disponeringsmåte (Angi mengde og leveringssted) Avfallstyper som forventes å oppstå i tiltaket. Fraksjoner som skal kildesorteres Fraksjoner som er kildesortert Redegjør for vesentlige avvik på eget ark. Mengde levert til godkjent avfallsanlegg Mengde til ombruk eller direkte til gjenvinning Leveringssted Trevirke, ikke kreosot- og CCA-impregnert Papir, papp og kartong Glass Jern og andre metaller Gipsbaserte materialer Plast Betong, tegl, Leca og andre tunge bygningsmaterialer Forurenset betong og tegl (under grensen for farlig avfall) Annet ordinært avfall EE-avfall Sum sortert ordinært avfall Blandet avfall/ restavfall Sum ordinært avfall Asfalt (inngår ikke i totalmengde) Side 1 av 3