Serverings- ogleller skjenkebevilling (KF-123) Referansenummer: U5178C 1i Registrert dato : 2009-11-30 13:10:49 Innledning Henvendelsen 'elder O Søknad om nbevilling etter eierskifte Dato for overtakelse av virksomheten 18.11,2009 [dd.mm.åååå] Bevillingstype Ø Serveringsbevilling Skjenkebevilling Bevillingssøker/-haver er E> Foretak/Iag/forening Tidligere eier Organisasjonsnummer 987173114 Foretak/lag/forening Smiå Pub Og Restaurant AS 6390 VESTNES Bevillingssøker/-haver Opplysninger om foretak/lag/forening Organisasjonsnummer 987173114 Foretak/lag/forening Smiå Pub Og Restaurant AS 6390 VESTNES Telefon 71181110 Telefaks 71181101 Copyright 2002-2009 more as - Serverings- og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 1
Opplysninger om kontaktperson Ann Sissel Fjærli Fiksdal 6394 FIKSDAL Telefon 91334690 E-post annsissel_j@hotmail.com Har søker andre bevillinger med hjemmel i alkoholloven E) ja Type bevilling Virksomhetens navn Postnr. Serveringlskjenking Step In Kleive 6453 KLEIVE Serverings-/skjenkestedet Oppgi organisasjonsnummeret til det selskapet som utfører serverings-!skjenketjenesten. n skal angi stedets fysiske beliggenhet, ikke.postadresse. Opplysninger om serverin s-/skjenkested Organisasjonsnummer 987173114 Skjenkested/-lokale Smiå Pub og Rest. Gate-/vei-/stedsadresse 6390 VESTNES Telefon 71181110 Telefaks 71181101 Virksomhet Søknaden gjelder alkoholholdig drikk med K Høyst 60 % alkoholinnhold Copyright 2002-2009 more as - Serverings - og/eller skjenkebevilling (KF-123 ) - side 2
Driftskonsept Type virksomhet qx Bar E Kafe/konditori Restaurant qx Selskapslokale Serveringlskjenking skal foregå Ø Innendørs U Utendørs Antall sitteplasserinnendørs 80 Antall sitteplasser utendørs 20 Periode for uteservering Fra 12.00 Til 23.30 Ved uteserverin g må det foreligge tillatelse fra Mattilsynet, grunneier Bruk av arealet Politi før bevillingen kan innvilges. Mer om skjenkestedet Aldersgrense 18/20 Skjenkeareal innendørs 100 kvm Skjenkeareal utendørs 20 (kvm] Rutiner ved skjenkestedet Det er en vakthavende ved vanlige kvelder. Ved større arrangemang leier vi inn flere. Apningstider Manda Fra kl. tt.mm Til kl. tt.mm Tirsda tt.mm tt.mm Onsda Itt.mm] tt.mm Torsda tt.mm tt.mm Fredag tt.mm tt.mm 10.00 02.30 Lørda tt.mm tt.mm 10.00 02.30 Sønda tt.mm tt.mm 14.00 10.00 Andre søknader Copyright D 2002-2009 more as - Serverings- og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 3
Andre søknader Til Mattilsynet Ø Ikke søkt Til bygningsmyndighetene O Ikke søkt Omfang og skjenketid Forventet omsatt me ngde alkoholholdig drikk Med høyst 4,7 % alkohol Med alkohol-innhold mellom 4,7 % og 22 % Med alkohol-innhold mellom 22 % og 60 % [liter per Innendørs Utendørs Ønsket sk enketid Fra klokken 12.00 Til klokken 02.00 Fra klokken 12.00 Til klokken 23.30 Styrer og stedfortreder for serveringsbevillingen Opplysninger om srer 300456, [11 siffer ann Sissel fjærli Fiksdal 6394 FIKSDAL Skal samme person være styrer for skjenkebevillingen O Ja Etablere røve Har styrer avlagt etablererprøve ( Nei Er det oppnevnt en stedfortreder for serveringsbevillingen (Ja Er det oppnevnt en stedfortreder for skjenkebevillingen CO Ja Copyright @ 2002-2009 more as - Serverings- og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 4
Opplysninger om stedfortreder 25048 [11 siffer] kristine lien 6394 FIKSDAL Skal samme person være stedfortreder for skjenkebevillingen e) Ja Styrer skjenkebevillingen Opplysninger om srer 3004~ [11 siffer ann sissel fjærli 6394 FIKSDAL Kunnskapsprøve Har styrer avlagt kunnskapsprøve etter alkoholloven E) Ja Hvilket år ble kunnskapsprøven avlagt 2001 åååå I hvilken kommune ble prøven avlagt Molde Stedfortreder for skjenkebevillingen Opp lysninger om stedfortreder 250481 kristine lien i 6394 FIKSDAL 11-siffer Copyright 2002-2009 more as - Serverings - og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 5
Kunnskapsprøve Har stedfortreder avlagt kunnskapsprøve etter alkoholloven O Nei Eiersammensetning Bevillingssøkers/-havers organisasjonsform O Andre organisasjonsformer Eiersammensetning ) 0 Foretak/organisasjon(er O snin r om foretak/organisasjon Or.nr. Foretak/organisasjon Eierandel i prosent 987173114 Smiå Pub og Rest. Vestnes Vestnes 100 Er det andre personer eller selskaper som mottar en vesentlig del av virksomhetens avkastning uten å være eier E) Nei Er det andre personer eller selskaper som har vesentlig innflytelse over virksomheten utover de som er nevnt tidligere O Ja Fødselsdato/Org.nr Navn Tilknytning til virksomheten 250481 kristine lien _ daglig leder Sted og dato Underskrift Copyright 2002-2009 more as - Serverings - ogleller skjenkebevilling (KF-123) - side 6