igangsettings etter plan-og bygningsloven 20-1, jf 21-2 Søknaden gjelder ns saksnummer 2008/356 Ansvarlig søker 960949412 Kontaktperson Vibeke Kristoffersen Telefon 73873800 Mobiltelefon 73873800 e-postadresse firmapost@vollark.no Arbeidstilsynet Tiltaket berører eksisterende eller fremtidig arbeidsplasser. Samtykke fra Arbeidstilsynet må foreligge før igangsetting av tiltaket. Det søkes om igangsettings for Deler av tiltaket Søknaden gjelder følgende deler av tiltaket: Riving av eksisterende bygg Vedlegg Vedleggstype Gruppe Beskrivelse av vedlegget Hvordan oversendes vedlegget? Annet Q miljøsaneringsplan for riving elektronisk Søknad/erklæring om ansvarsrett G erklæring ansvar fosenhus AS elektronisk Beskrivelse F følgeskriv riving elektronisk Signering Ansvarlig søker Dato 08.06.2016. Signatur Søknaden er elektronisk signert.
Gjennomføringsplan Søknaden gjelder Versjonsnr. 2 Dato 08.06.2016 Sign.Ansv.søker Elektronisk signert ns saksnr. 2008/356 Beskrivelse fagområde Prosjektering Fagområde Beskrivelse av ansvarsområde, hentet fra søknad/erklæring om ansvarsrett Foretakets navn Tiltaksklasse ramme igangsettings /ett-trinn søknad midlertidig bruks ferdigattest Arbeidet innenfor ansvarsretten er avsluttet Arkitektur Arkitektur 2 960949412 08.06 2016 27.05 2013 prosjektering riving prosjektering av riving 1 846797122 Fagområde Ansvarsområde Foretakets navn X Tiltaksklasse ramme igangsettings /ett-trinn søknad midlertidig bruks ferdigattest Arbeidet innenfor ansvarsretten er avsluttet utførelse riving utførelse av riving 1 846797122
Erklæring om ansvarsrett etter plan- og bygningslovens 23-3 Erklæringen gjelder Foretak 846797122 Emil Schanches gate 2A, 7160 BJUGN Kontaktperson Håvard Sundseth Telefon 72527000 Mobiltelefon 41513034 e-postadresse havard@fosenhus.no Foretaket har sentral godkjenning for funksjon fagområde tiltaksklasse Prosjektering Konstruksjonssikkerhet 1 Prosjektering Arkitektur 1 Kontroll Våtrom (i boliger) 1 Kontroll Lufttetthet (i nye boliger) 1 Tømrerarbeid og montering av trekonstruksjoner 2 Overordnet ansvar for utførelse (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) 2 Søker Andre 2 Ansvarsområde Prosjekterende Ansvarsområde prosjektering av riving Tiltakskl. 1 Samsvarserklæring foreligger ved Igangsetting Ansvarsområdet er dekket av sentral godkjenning. Ansvarsområde Tiltakskl. utførelse av riving 1 Ansvarsområdet er dekket av sentral godkjenning. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Foretaket forplikter seg til å stille med nødvendig kompetanse i tiltaket, jf.sak10 kap. 10 og 11. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til plan- og bygningsloven jf. SAK10 12-3. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 98355027 Utskriftstidsdato: 08.06.2016 Side 1 av 2
Erklæring om ansvarsrett etter plan- og bygningslovens 23-3 Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen, jf. SAK10 12-4 Ansvarlig foretak Dato. Signatur. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 98355027 Utskriftstidsdato: 08.06.2016 Side 2 av 2
Samsvarserklæring Plan- og bygningsloven 23-1, SAK10 kapittel 12 ns saksnr. 2008/356 Erklæringen gjelder Foretak 846797122 Ansvar for prosjektering Beskrivelse av ansvarsområde prosjektering av riving Ansvarsrett erklært dato 08.06.2016 Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi til: igangsettings Bekreftelser Vi bekrefter at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til erklæring om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Vi bekrefter at prosjektering er i samsvar med ytelser i TEK10 og preaksepterte ytelser (VTEK) eller ved analyse som viser at forskriftens (TEK10) funksjonskrav er oppfylt. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom det er gitt uriktige opplysninger. Dato. Signatur.