Oslo kommune Bydel Nordre Aker Avdeling for helse og omsorg Protokoll 3/09 Møte: Helse- og sosialkomite Møtested: Nydalsveien 21 Møtetid: tirsdag 19. mai 2009 kl. 18.00 Sekretariat: Marit Mykland Møteleder: Tilstede: Forfall: Som vara møtte: I tillegg møtte: Møtesekretær: Eivind Brett, nestleder (FrP) Eivind Brett (Frp) Per Henry Christiansen (H) Sissi Øvergaard (A) Knut Braaten (A) Torhild T. Knutzen (V) Hanne Lyssand (SV) Per Aschjem (Rødt) Cathrine Løland (Perm.) (H) Brit Teien (H) Brit Havig, fagsjef Elisabeth Munthe-Jonassen, seksjonssjef Kari-Anne Bratlie, koordinator Reidun Feiring, førstekonsulent Marit Mykland Åpen halvtime Kjersti Vasli, daglig leder ved Frivillighetssentralen Grefsen-Kjelsås, orienterte om at sentralen disponerer en bil som benyttes til utkjøring av hjelpemidler for hele bydelen. Bilen benyttes til dette formålet 2-3 dager pr. uke, og kostnaden er kr. 53 000,- pr. år. Bydelen dekket denne kostnaden i perioden 2004-2007. Dersom sentralen ikke får ekstrabevilgning til bilholdet, må kjøringen avvikles. Hun oppfordret komiteen til å bringe orienteringen videre til BU. Brit Teien (H) uttrykte at hun var mektig imponert over den store arbeidsinnsatsen som legges ned av frivillighetssentralene i bydelen, og hun kommenterte at påplussingen på budsjettet fra 2008 til 2009 hadde vært svært liten.
Godkjenning av innkalling Innkallingen ble godkjent. Godkjenning av sakskart Sakskartet ble godkjent. Eventuelt Knut Braaten (A) uttrykte bekymring for mangelfull legedekning ved bydelens sykehjem. Per Aschjem (Rødt) stilte spørsmål om den palliative omsorgen i livets siste fase er god nok, og mente at tilsynsutvalget burde ha spørsmålet om omsorg ved livets slutt som et eget punkt ved besøkene på sykehjemmene. Han understreket at Bydel Nordre Aker også skal være et godt sted å dø. Per Henry Christiansen (H) opplyste om at omsorg ved livets slutt ikke er del av instruksen ved tilsynsbesøkene. Bydelsadministrasjonen er overordnet tilsynsutvalget vedrørende utarbeidelse av instruks. Brit Teien (H) spurte om hjemmetjenestens ressurser vedrørende pleie av døende pasienter i hjemmet. Brit Havig og Elisabeth Munthe-Jonassen understreket at bydelen har klare rutiner her, og at det fattes vedtak tilrettelagt for hver enkelt bruker. Ved behov får personalet opplæring fra 2.linjetjenesten. Komiteen ønsket at institusjonssjefene ved bydelens sykehjem og representant fra Sykehjemsetaten inviteres til første høstmøte for å drøfte følgende spørsmål: Legedekning ved sykehjemmene, palliativ omsorg i livets sluttfase og rehabilitering. Informasjon Elisabeth Munthe-Jonassen redegjorde for søknadskontorets arbeidsområde. Kontoret har 14,8 stillingshjemler (7 sykepleiere, 1 Gericakoordinator, 3 hjelpepleiere, 3 fysioterapeuter, 2 barnevernspedagoger). Personalet er inndelt i team (team eldre og team funksjonshemmede), men jobber mye på tvers av teamene. Kontoret fatter vedtak for aldersgruppen 0-100 år innen følgende områder: Tildeling av sykehjemsplasser, hjemmetjenester, hjemmesykepleie, praktisk bistand, avlastning, TT-transport, dagtilbud, individuell plan (IP), støttekontakter, ansvarsgrupper. I tillegg kommer dokumentasjon, rapportering, statistikkføring, kontroll og oppfølging, kjøp og salg av plasser/ tjenester. Avviksrapportering skjer i Gerica. Kontoret har daglig kontakt med sektorkoordinator på Ullevål og Sykehjemsetaten, og følger opp journalføring fra hjemmetjenesten. Team eldre har hyppige møter med hjemmetjenesten og korttidsavdelingene, og samarbeider også med private utførere av praktisk bistand. Samarbeidet fungerer meget bra. Tildeling av langtidsplass ved sykehjem er gjenstand for grundig tverrfaglig vurdering, og gjøres i samarbeid med driftsavdeling, bydelsoverlege, hjemmetjeneste og korttidsavdeling. Sammensatte saker fører til økt behov for tverrfaglig samarbeid. Kontoret har faste møter med institusjonssjefene ved sykehjemmene. Det arbeides med å øke antallet omsorgsboliger med heldøgnstjenester. Dette vil i mange tilfeller være et bedre tilbud for brukerne enn korttidsplass på sykehjem. Bydelen har en tilrettelagt bolig i Pastor Fangens vei 28 for personer med ervervet hjerneskade. I tillegg har bydelen boliger for utviklingshemmede beboere. Bydelen har ikke rehabiliteringsplasser. Det finnes kjøpsplasser, men disse plassene er svært dyre, og bydelen har ikke råd til dem. Rehabiliteringstilbudet er ikke optimalt. ii
Reidun Feiring orienterte fra team funksjonshemmede. Arbeidet omfatter individuell plan, TT-kjøring, barneboliger, avlastning, støttekontaktordning, omsorgsboliger og omsorgslønn. Ansvarsområdet omfatter også oppfølging av privat fysioterapi og sekretariat for Råd for funksjonshemmede. Alle med langvarig behov for koordinerte tjenester har rett til individuell plan. Det er flest barn og unge som benytter denne rettigheten. Brukeren har rett til ansvarsgruppe med egen koordinator. Brukermedvirkning vektlegges sterkt. Barnets egen deltakelse avhenger av funksjon. Bydelen har ca. 150 vedtak på støttekontakt. Fram til nå har ordningen hovedsakelig vært basert på en støttekontakt pr. bruker. Helsedirektoratet anbefaler nå en mer fleksibel ordning, med åpning for bl.a. gruppetilbud. Dette kan gi bedre kontinuitet, er mindre sårbart, og kan være rimeligere økonomisk. Bydelen tilrettelegger aktiviteter etter brukers ønsker og behov. Det vil vektlegges å tilrettelegge for fysisk aktivitet. Kari-Anne Bratlie orienterte om statistikken. Angående kriterier for TT-kjøring, er disse lagt ut på nettet. Vedtakstiden for praktisk bistand og opplæring gikk kraftig opp fra mars til april, fordi tilsyn er medregnet i vedtaket. Per Aschjem (Rødt) uttrykte at brukertiden for ansatte i hjemmetjeneste og hjemmesykepleie (hhv. 65 og 55%) var for høy, og førte til for hardt arbeidspress. Komiteen stilte spørsmål om årsaken til differansen mellom vedtatte og utførte tjenester. Dette skyldes dels at utfører tidligere har manglet PC for dokumentasjon, dels at bruker kan være innlagt i sykehus, være bortreist eller av andre grunner har avlyst avtalen. Det forventes at differansen vil ligge på minst 10%. Komiteen takket for en meget god og fyldig redegjørelse fra søknadskontoret. Saker behandlet under møte Sak 28 /09 Godkjenning av protokoll fra møte i HS 21.04.2009... 1 Sak 29 /09 Helse- og sosialombudets årsmelding og individuell tilbakemelding 2008... 1 Sak 30 /09 Frivillighetssentralen Grefsen Kjelsås- årsrapport 2008, handlingsplan og budsjett for 2009... 2 Sak 31 /09 Statistikk, pleie og omsorg pr. 19.05.2009... 2 Sak 32 /09 Tilbud ved bydelens frivillighetssentraler... 2 Sak 33 /09 Sogn frivillighetssentral- Årsrapport 2008... 3 iii
Sak 28 /09 Godkjenning av protokoll fra møte i HS 21.04.2009 HS godkjenner protokoll fra møte 21.04.2009. Bydelsdirektørens forslag ble enstemmig vedtatt. HS godkjenner protokoll fra møte 21.04.2009. Sak 29 /09 Helse- og sosialombudets årsmelding og individuell tilbakemelding 2008 HS ber BU ta Helse- og sosialombudets årsmelding for 2008 og individuell tilbakemelding til Bydel Nordre Aker til orientering. Knut Braaten (A) og Torhild T. Knutzen (V) fremmet tilleggsforslag. Knut Braaten (A) fremmet følgende tilleggsforslag: HS støtter Helse- og sosialombudets begrunnelse for at det er behov for et NAV-ombud i Oslo. HS ber BU utarbeide et forslag om at Helse- og sosialombudet får utvidet sitt mandat i forhold til NAV. Torhild T. Knutzen fremmet følgende tilleggsforslag: HS forutsetter at tilbakemeldingen fra Helse- og sosialombudet er- eller vil bli fulgt opp av bydelen. Begge tilleggsforslag ble enstemmig vedtatt. HS ber BU ta Helse- og sosialombudets årsmelding for 2008 og individuell tilbakemelding til Bydel Nordre Aker til orientering. HS støtter Helse- og sosialombudets begrunnelse for at det er behov for et NAV- ombud i Oslo. HS ber BU utarbeide et forslag om at Helse- og sosialombudet får utvidet sitt mandat i forhold til NAV. HS forutsetter at tilbakemeldingen fra Helse- og sosialombudet er- eller vil bli fulgt opp av bydelen. 1
Sak 30 /09 Frivillighetssentralen Grefsen Kjelsås- årsrapport 2008, handlingsplan og budsjett for 2009 HS tar årsrapport 2008 samt handlingsplan og budsjett 2009 for Frivillighetssentralen Grefsen Kjelsås til orientering. Torild T. Knutzen (V) fremmet tilleggsforslag. HS-komiteen vil berømme det gode arbeidet frivillighetssentralene utfører i bydelen. Forslaget ble enstemmig vedtatt. HS tar årsrapport 2008 samt handlingsplan og budsjett for 2009 for Frivillighetssentralen Grefsen Kjelsås til orientering. HS-komiteen vil berømme det gode arbeidet frivillighetssentralene utfører i bydelen. Sak 31 /09 Statistikk, pleie og omsorg pr. 19.05.2009 HS tar statistikk for pleie og omsorg i Bydel Nordre Aker pr. 19.05.2009 til orientering. Forslaget ble enstemmig vedtatt. HS tar statistikk for pleie og omsorg i Bydel Nordre Aker pr. 19.05.2009 til orientering. Sak 32 /09 Tilbud ved bydelens frivillighetssentraler HS ber BU om å ta informasjonen om frivillighetssentralene i Bydel Nordre Aker til orientering. Hanne Lyssand (SV) og Torhild T. Knutzen (V) fremmet tilleggsforslag. 2
Hanne Lyssand (SV) fremmet følgende tilleggsforslag: HS anbefaler BU å ta innspillet fra Grefsen Kjelsås frivillighetssentral til orientering, og imøtekomme ønsket om en tilleggsbevilgning for å dekke kostnadene til utkjøring av hjelpemidler satt til kr. 53 000. Torhild T. Knutzen fremmet følgende tilleggsforslag: HS beklager at denne saken ikke er satt på dagsorden tidligere. Begge tilleggsforslag ble enstemmig vedtatt. HS ber BU om å ta informasjonen om frivillighetssentralene i Bydel Nordre Aker til orientering. HS anbefaler BU å ta innspillet fra Grefsen Kjelsås frivillighetssentral til orientering, og imøtekomme ønsket om en tilleggsbevilgning for å dekke kostnadene til utkjøring av hjelpemidler satt til kr. 53 000. HS beklager at denne saken ikke er satt på dagsorden tidligere. Sak 33 /09 Sogn frivillighetssentral- Årsrapport 2008 HS ber BU om å ta årsrapport for 2008 fra Sogn frivillighetssentral til orientering. Torhild T. Knutzen (V) fremmet tilleggsforslag. HS- komiteen vil berømme det gode arbeidet frivillighetssentralene utfører i bydelen. Tilleggsforslaget ble enstemmig vedtatt. HS ber BU om å ta årsrapport for 2008 fra Sogn frivillighetssentral til orientering. HS- komiteen vil berømme det gode arbeidet frivillighetssentralene utfører i bydelen. Møtet ble hevet kl. 20.30. Bydel Nordre Aker, 20.05.2009 Eivind Brett nestleder Marit Mykland møtesekretær 3