Ergoterapeutenes forsikringer 2013 1
Snakk med Forsikringskontoret! Behovet for forsikring endrer seg gjennom livsløpet. Dersom du skifter sivil status; fra enslig til samboende, inngår ekteskap, får barn eller skilles, er det spesielt viktig å gå gjennom forsikringene. Det er ofte i forbindelse med store begivenheter i livet behovet for forsikringer endres. Anbudsrunde ga lavere pris Vi har vært på en omfattende anbudsrunde med alle våre medlemsforsikringer i løpet av 2012, med det resultat at vi kan tilby våre medlemmer gode priser, bedre vilkår og nye dekninger. Dessuten har vi etablert en helt ny forsikring fra 2013: Kritisk Sykdom. Den gir hurtig utbetaling dersom du skulle bli rammet av en alvorlig sykdom som er omfattet av vilkårene. Ta deg tid til å bla gjennom dette heftet slik at du får en oversikt over de tilbudene du kan benytte som medlem. forsikringene vi har. Dessuten passer vi på at prisene ikke stiger uten at det er begrunnet i dårlige skaderesultater eller andre objektive kriterier. Skulle du havne i en tvist med selskapet om et skadeoppgjør, står du aldri alene om du har forsikringene dine hos oss. Da har du vekten av alle medlemmene i ryggen når Forsikringskontoret hjelper deg med å finne en korrekt løsning på din sak. Det gir en ekstra trygghet! Som en del av medlemsservicen får du gratis gjennomgang av dine forsikringer på Ergoterapeutenes forsikringskontor. Du møter erfarne medarbeidere du kan drøfte dine forsikringsspørsmål med. De informerer og gir råd, men vil ikke selge deg forsikringer du ikke har bruk for. Dersom du blir uenig med forsikringsselskapet om oppgjør etter en skade, kan forsikringskontoret bistå deg med kvalifisert rådgivning. Det gir ingen garanti for at du får medhold i sak, men det gir deg en sikkerhet for at saken din blir behandlet korrekt i forhold til forsikringsvilkårene. Den løpende kontakten med medlemmene gir også forsikringskontoret viktige impulser til forbedring av vilkår og nye produkter. Du kan derfor være trygg på at medlemsforsikringene våre alltid har gode dekninger og priser. Benytt deg av medlemstilbudet du også, her er det penger å spare! Ta kontakt på 22 05 99 15 eller på forsikring@ergoterapeutene.org På nettet finner du alt om medlemsforsikringene: www.ergoterapeutene.org/forsikring Denne brosjyren har ikke plass til all informasjon om våre omfattende medlemsforsikringer. Det er derfor vi peker på hjemmesidene. Der finner du både vilkår og annen detaljert informasjon som det kan være greit å vite om. Forsikringsbeviset og vilkårene er de formelle dokumentene som danner rettsgrunnlaget, dersom det skulle oppstå en tvist om hvilke dekninger som gjelder. Kortversjon Beskrivelsen av de ulike forsikringene i denne brosjyren er ikke fullstendig i alle detaljer. Ved et skadeoppgjør er det forsikringsbeviset og forsikringsvilkårene som legges til grunn. Forbehold om trykkfeil Det tas forbehold om eventuelle endringer av forsikringene og trykkfeil. Grunnbeløpet G er grunnbeløpet i folketrygden. Fra 1. mai 2012 er beløpet kr 82 122 Du kan spare inn medlemskontingenten og mer til, om du benytter deg av de rimelige og gode Toril Laberg Generalsekretær Kollektive medlemsforsikringer Norsk Ergoterapeutforbund er forsikringstaker i de kollektive forsikringsavtalene. Medlemmene er forsikret/sikret. Megling og forvaltning av forsikringsavtalene ivaretas av Bafo Forsikringsmegling AS etter avtale med Norsk Ergoterapeutforbund. 2 3
Livsforsikring - uføreforsikring - ulykkesforsikring Kritisk sykdom Nyhet! Den obligatoriske forsikringen er alle medlemmene med på, dersom de ikke har reservert seg. Forsikringen består av tre deler: Livsforsikring Uføreforsikring Ulykkesforsikring For nye medlemmer som reserverer seg mot forsikringen, vil det ved eventuell senere innmelding i forsikringen kreves tilfredsstillende helseerklæring. Pris Kr 121 per mnd. Livsforsikring Ved dødsfall blir forsikringssummen på kr 400 000 utbetalt. Forsikringen utbetales til de etterlatte uansett om dødsfallet skyldes sykdom eller ulykke. Uføreforsikring Forsikringen gir en engangsutbetaling om du får innvilget minst 50 % varig uførepensjon fra folketrygden. Retten til utbetaling krever at forsikredes første dag i siste sammenhengende sykemeldingsperiode, inntreffer før utgangen av det året forsikrede fyller 60 år, og at forsikrede er minst 50 % ervervsufør. Forsikringen utbetales også dersom du har mottatt minst 50 % sykepenger/arbeidsavklaringspenger i 36 måneder sammenhengende, og er innvilget en slik stønad for ytterligere 12 måneder. Forsikringssummen på uføreforsikringen er 80 % av livsforsikringen på kr 400 000. Beløpet trappes ned med 2 prosentpoeng hvert år etter fylte 25 år. Eks.: Et medlem som er henholdsvis 30, 40 eller 50 år vil få utbetalt følgende: 30 år: kr 280 000 40 år: kr 200 000 50 år: kr 120 000 Karenstid: Selskapet svarer ikke for arbeidsuførhet som inntreffer innen 2 år etter at selskapets Livs- og uføreforsikringene leveres av Storebrand. Ulykkesforsikringen leveres av Tryg. ansvar begynte å løpe, og som skyldes sykdom, lyte eller mén som du hadde ved innmelding i forsikringsordningen, og som det må antas at du kjente til. Ulykkesforsikring Nå med høyere forsikringssummer! Forsikringen dekker deg og familien etter ulykke som gir varig medisinsk invaliditet. Forsikringssummen avhenger av familiens sammensetning på ulykkestidspunktet. Ved 100 % invaliditet utbetales hele forsikringssummen. Ved delvis invaliditet følger erstatningen invaliditetsgraden helt ned til 1 %. Dekning ved 100 % medisinsk invaliditet: 1. Enslig medlem kr 1 500 000 2. Medlem kr 750 000 Ektefelle/partner/samboer kr 750 000 3. Medlem kr 450 000 Ektefelle/partner/samboer kr 450 000 Barn kr 900 000 4. Medlem kr 750 000 Barn kr 900 000 Ulykkesforsikringen dekker også nødvendige behandlingsutgifter med inntil 5 % av forsikringssummen etter ulykkesskade. Egenandelen ved hvert skadetilfelle er kr 500. Forsikringen gjelder hele døgnet i arbeid og fritid. Ved utenlandsopphold gjelder forsikringen inntil 12 måneder. For barn gjelder forsikringen ut det året de fyller 21. For voksne gjelder forsikringen ut det året de fyller 67 år. Invaliditet Med medisinsk invaliditet menes «Legemlig funksjonstap uten hensyn til om en er i stand til å forsørge seg selv gjennom inntektsbringende arbeid». Over 60 000 nordmenn rammes av alvorlig sykdom hvert år, og sykdom rammer som regel også økonomien. Nå kan du kjøpe forsikringsdekning i tilfelle du blir rammet av en av disse kritiske sykdommene eller diagnosene: Hjerteinfarkt Hjerneslag Hjernesvulst Multippel sklerose Alvorlig kreftsykdom Motornevronsyndrom Permanent lammelse Blindhet Døvhet Tap av taleevnen Nyresvikt Store brannskader Tap av armer/ben Hjerteoperasjon Angioplastikk Organtransplantasjon Inntil 1 million Du kan kjøpe dekning i klosser à kr 200 000, maksimalt 5 klosser (kr 1 million), både for deg selv og for ektefelle/samboer. Dere kan velge dekning uavhengig av hverandre. Egenerklæring om helse må leveres for å bli med i forsikringen. Forsikringssummen blir utbetalt raskt etter at diagnosen er endelig stilt, operasjonen er gjennomført eller du er oppført på venteliste. Maks 67 år Du kan kjøpe forsikringen til utgangen av det år du fyller 60 år, og du kan ha den til første forfall etter fylte 67 år. Prisen er avhengig av din alder og hvor stor dekning du ønsker. Det er samme pris for medlem og ektefelle/samboer. Alternativ behandling? Erstatningen kan f eks benyttes til å søke andre behandlinger enn de du blir tilbudt gjennom norsk helsevesen, du kan kjøpe tjenester som gjør sykdomsperioden lettere å komme gjennom, eller du kan rett og slett ta en lang ferie for å komme til hektene igjen. Dette er prisene: Uførhet Med uførhet menes redusert evne til å arbeide. Du må ha fått innvilget minst 50 % varig uførepensjon fra folketrygden for å få full erstatning fra uføredekningen. Normal utbetalingsrekkefølge Ved utbetaling av erstatning under dødsfalldekningene gjelder følgende rekkefølge, såfremt det ikke er foretatt særskilte begunstigelser eller disponert over forsikringssum i testament: 1. Ektefelle/partner/samboer* (*Jf samboerdefinisjon på side 10) 2. Livsarvinger Forsikringen leveres av Storebrand. 4 5 Alder >30 år kr 358 31 35 år kr 477 36 40 år kr 658 41 45 år kr 945 46 50 år kr 1 410 51 55 år kr 2 126 56 60 år kr 3 265 61 67 år kr 5 511 Pris per år per kr 200 000 i dekning
Frivillige forsikringer: Livsforsikring og uføreforsikring NYHET: Dekning inntil 24 G Ergoterapeutenes livs - og uføreforsikringer er lagt opp til å dekke ulike behov. Du og ektefelle/partner/samboer har derfor flere valgmuligheter: Du kan tegne livsforsikring eller uføreforsikring, eller begge. Du kan velge mellom 12 G eller 24 G i forsikringssum. Alternativ til gjeldsforsikring Livs - og uføreforsikringene er gode alternativ til gjeldsforsikring. Tilbudet er som oftest rimeligere, og gir større handlefrihet fordi forsikringen ikke er knyttet direkte til lånet. Erstatningen kan disponeres fritt etter ønske og behov, og det er ingen samordning med andre forsikringer. Undersøk hva du kan spare ved å benytte deg av disse forsikringene! Livsforsikring Du kan forsikre deg selv og ektefelle/samboer/registrert partner for 12 G eller 24 G. Erstatningen avtrappes etter fylte 50 år, (se tabell) og opphører ved fylte 70 år. Utbetaling til etterlatte Dersom medlemmet ikke har oppnevnt særskilt begunstiget, utbetales forsikringssummen til medlemmets ektefelle/samboer/registrert partner. Ved medforsikredes død utbetales forsikringssummen til medlemmet. Forsikringen utbetales om dødsfallet skyldes sykdom eller ulykke, og gjelder både i arbeid og fritid over hele verden. Uføreforsikring Forsikringen gir en engangsutbetaling om du får innvilget minst 50 % varig uførepensjon fra folketrygden. Retten til utbetaling krever at forsikredes første dag i siste sammenhengende sykemeldingsperiode, inntreffer før utgangen av det året forsikrede fyller 60 år, og at forsikrede er minst 50 % ervervsufør. Forsikringen utbetales også dersom du har mottatt minst 50 % sykepenger/arbeidsavklaringspenger i 36 måneder sammenhengende, og er innvilget en slik stønad for ytterligere 12 måneder. Innboforsikring De fleste har store verdier i hjemmet gjerne mer enn man tror. Skulle uhellet være ute, vil det være mye som går tapt. Det er derfor viktig å ha en god forsikring med høy nok forsikringssum. Innboforsikringen vår dekker de vanligste skadene som brann-, natur-, vann- og tyveriskader. I tillegg dekker vi tingene dine i hele Norden når du tar de med deg ut av hjemmet ditt. Forsikringen dekker også erstatningsansvar og rettshjelp for deg som privatperson. Innbo Ekstra gir deg ekstra trygghet fordi den dekker flere skadetilfeller og har høyere grenser for erstatningsbeløp enn den vanlige innboforsikringen. Mange har sikkert opplevd at ting faller ned og knuser, blir ødelagt under transport eller av en vilter hund. Som oftest er det småting, men en dag skjer det kanskje med noe virkelig verdifullt. Vår Innbo Ekstra dekker slike skader i hele Norden. Forsikringen dekker blant annet: Skade forårsaket av dyr Skade inntruffet under flytting Tyveri av låst sykkel inntil kr 15 000 Gjenstander som faller ned Varetilhenger til personbil - inntil kr 20 000 Tyveri og hærverk på privat uteareal - inntil kr 20 000 Pris per år billigere enn i fjor! Prisen på forsikringen er avhengig av bosted, og du kan velge mellom fem alternative forsikringssummer. Begrensninger Forsikringen gir ikke rett til erstatning når arbeidsuførheten skyldes sykdom, lyte eller mén som det er tatt reservasjon for i forbindelse med helsevurderingen. Slik blir erstatningen Alder Forsikringssum Tom 50 år 24,0 G kr 1 970 928 55 år 20,0 G kr 1 642 440 60 år* 16,0 G kr 1 313 952 65 år 14,0 G kr 1 149 708 70 år 12,0 G kr 985 464 *Uføredekningen opphører ved fylte 60. Dekningen til 70 gjelder bare livsforsikringen. Erstatningen nedtrappes etter fylte 51 år, både ved uførhet og død. Pris - påmelding Påmeldingsskjema med helseerklæring er stiftet inn på midtsidene. Forsikringen leveres av Storebrand Sone Kr 500 000 Kr 1 mill Kr 1,5 mill Kr 2 mill Kr 3 mill Sone 1 kr 698 kr 1 022 kr 1 328 kr 1 626 kr 2 065 Sone 2 kr 585 kr 748 kr 946 kr 1 135 kr 1 538 Sone 3 kr 458 kr 608 kr 771 kr 980 Kr 1 329 Student Kr 547 Sone 1 er Oslo. Sone 2 er Tromsø, Trondheim, Bergen, Stavanger, Kristiansand, Drammen, Asker, Bærum, Oppegård, Nesodden, Ski, Skedsmo, Lørenskog og Nittedal. Sone 3 er resten av landet. Egenandel Standard egenandel er kr 3 000 Forsikringen leveres av Tryg. 6 7
Reiseforsikring Forsikringen omfatter ferie-, fritids- og tjenestereiser for medlemmet, og ferie- og fritidsreiser for medlemmets ektefelle/samboer og hjemmeboende barn, dersom du har kjøpt familiedekning. For barn opphører forsikringen ved første hovedforfall etter at barnet har fylt 21 år. Forsikringen gjelder for medlemmets barn, og barn av medlemmets ektefelle/samboer. Barnet må ha folkeregistrert adresse hos en av sine foreldre. Forsikringen gjelder også for barnebarn og fosterbarn som bor fast hos medlemmet. Adopterte barn er omfattet av forsikringen fra foreldrene har overtatt den daglige omsorgen. Dekning Reiseforsikringen gjelder for reiser med inntil 90 dagers varighet i hele verden. I tillegg dekker den tjenestereiser, og reiser til og fra arbeidsstedet. Forsikringen gjelder ikke i hjemmet og på ditt arbeidssted/studiested. Forsikringen gjelder heller ikke i høyder over 4 000 meter, og omfatter ikke ekspedisjoner og ekspedisjonslignende reiser. Forsikringen dekker blant annet: reisegods med inntil kr 80 000 for hele familien reisegods med inntil kr 30 000 for enslig enkeltgjenstander inntil kr 20 000 reisesyke og eventuell hjemtransport ved sykdom uten beløpsbegrensning avbestilling kr 50 000 per person 100 000 per familie evakuering uten beløpsbegrensning Egenandel Det er ingen egenandel ved skade på reiseforsikringen, bortsett fra 1 000 kroner fra og med 2. skadetilfelle som gjelder mobiltlf. Pris Reiseforsikring én person: kr 810. Reiseforsikring familie: kr 979. Forsikringen leveres av Tryg. Barneforsikring Barneforsikringen er blant markedets aller beste og gjelder for barn fra 3 mnd til 26 år. Den dekker medisinsk invaliditet som følge av sykdom eller ulykke, og har dekning for flere alvorlige tilstander. Erstatning ved arbeidsuførhet Forsikringen dekker kr 500 000 hvis forsikrede rammes av sykdom eller ulykkesskade som medfører en arbeidsuførhet på minst 50 %. Retten til erstatning inntreffer når uførheten har vart i minst 2 år og er vurdert til å være varig. Erstatningen kan først komme til utbetaling etter fylte 18 år. Fakta: Barnets alder ved start Dekker ulykke Dekker sykdom Økonomisk trygghet ved alvorlige tilstander Barnet er dekket ved at det gis en erstatning på kr 300 000 dersom det f eks konstateres MS, kreft, leddgikt, nyresvikt eller cystisk fibrose. Det er også dekning for større brannskader. Totalt er det 10 alvorlige tilstander som gir erstatning under denne dekningen. Dagpenger Foreldrene har rett til dagpenger ved langvarig sykehusopphold for barnet. Fra 10. dag på sykehus gir forsikringen en erstatning på kr 400/dag i inntil 365 dager. Pris Prisen per år er kr 1 668. 3 måneder - 20 år Ja Ja Medisinsk invaliditet ved ulykke Medisinsk invaliditet ved sykdom Inntil kr 2 millioner Inntil kr 2 millioner Behandlingsutgifter ved ulykke Inntil kr 100 000 Erstatning ved dødsfall Kr 80 000 Dagpenger ved sykehusopphold Merutgifter ved langvarig pleie Kr 400 per dag i inntil 365 dager Inntil kr 130 000 per år i inntil 5 år Ombyggingsstønad Inntil kr 160 000 Erstatning ved arbeidsuførhet Kr 500 000 Økonomisk trygghet ved alvorlige tilstander Kr 300 000 Forsikringen leveres av Tryg 8 9
Ulykkesforsikring Private skadeforsikringer Ulykkesforsikringen dekker ulykkesskader som fører til varig medisinsk invaliditet. Du kan få erstatning etter benbrudd og brannskader, og dagpenger ved sykehusopphold ut over fem døgn. Dekningsområde Forsikringen gjelder både i arbeid og fritid over hele verden Forsikringen dekker medlem, ektefelle/samboer/registrert partner og barn under 21 år Dekning Forsikringssummen er avhengig av familiesammensetning på skadetidspunktet, se tabellen Invaliditetsgrad fra 1 % gir rett til erstatning Behandlingsutgifter dekkes med inntil 5 % av forsikringssummen Familiesammensetning Medlem Ektefelle/samboer Per barn Enslig 45 G (3 695 490) Medlem med ektefelle/samboer 22,5 G (kr 1 847 745) 22,5 G Medlem med barn 22,5 G (kr 1 847 745) 27 G (kr 2 217 294) Medlem med ektefelle og barn 15 G (kr 1 231 830) 15 G 20 G (kr 1 642 440) 1 G = kr 82 122. Samarbeidsavtalen mellom Norsk Ergoterapeutforbund og Tryg gir deg som medlem inntil 24 % rabatt på private skadeforsikringer. Med private skadeforsikringer menes hus-, hytte-, bil-, båt-, eller andre tingforsikringer. Ta kontakt med Tryg på 800 33 669 eller på e-post kundeservice@tryg.no så får du et tilbud på dine forsikringer. Husk å oppgi at du er medlem hos Ergoterapeutene, så får du den avtalte rabatten fratrukket med en gang. Har du forsikringsbevisene foran deg når du ringer, er det gjort på få minutter å regne et tilbud. Tilbudet får du på e-post, så kan du studere det i ro og mak før du svarer. Du har 30 dagers oppsigelsesfrist på private skadeforsikringer, såfremt du ikke sier opp akkurat ved hovedforfall. Tryg ordner alt det praktiske med flyttingen; oppsigelse i gammelt selskap og eventuell refusjon av premie, og starter de nye forsikringene når de gamle løper ut. Erstatningen til enslig medlem som blir 100 % medisinsk invalid er kr 3 695 490. Blir du 10 % invalid får du 10 % av erstatningen. Ulykkesforsikringen er frivillig, og kommer i tillegg til den obligatoriske ulykkesdekningen. Det er ingen samordning eller avkortning av erstatningene, selv om du har begge dekningene. Pris Prisen per år er kr 736. Forsikringen leveres av Tryg Begunstigelse Du kan selv velge hvem som skal ha utbetalt dødsfallerstatningen etter deg, og du kan dele erstatningsbeløpet på flere personer. Dette kalles begunstigelse. Begunstigelse gjøres på et eget skjema som du får fra forsikringskontoret. Samboerdefinisjon Som samboer regnes person medlemmet lever sammen med i ekteskapslignende forhold hvis det i folkeregisteret fremgår at vedkommende har hatt samme bopel som forsikrede de siste 2 år samt person som har felles bopel og felles barn med forsikrede. Dette gjelder likevel ikke dersom det på tidspunktet da forsikringstilfellet inntrådte, forelå forhold som var til hinder for at lovlig ekteskap/registrert partnerskap kunne inngås. Fraskilt eller lovmessig separert ektefelle har ikke rett til forsikringssummen. Studentforsikringer Som ergoterapeutstudent kan du kjøpe våre medlemsforsikringer. For innbo- og grunnforsikring betaler du langt lavere pris enn det ordinære medlemmer gjør. Innboforsikring Studentpris er kr 547. Da er du dekket for inntil kr 1 million. Reiseforsikring Reiseforsikring én person: kr 810. Reiseforsikring familie: kr 979 Grunnforsikring Med vår grunnforsikring vil du være forsikret for kr 400 000 ved død, inntil kr 320 000 ved arbeidsuførhet og ulykkesforsikret for medisinsk invaliditet med inntil kr 1 500 000. (Se side 4) Siden dette er et frivillig tilbud, kreves det at du leverer tilfredsstillende helseerklæring for å kunne bli med i forsikringen. Studentpris kr 950 Tilleggsdekninger liv og uførhet Tilbudet gjelder også din ektefelle/partner/ samboer. For unge mennesker er det ekstra hyggelige priser for både livs- og uføreforsikringer. Benytt påmeldingsskjema midt i brosjyren. Samme skjema benyttes også dersom du kun ønsker å kjøpe grunnforsikringen. 10 11
Kontaktinformasjon Norsk Ergoterapeutforbund Stortingsgata 2 0158 Oslo Tlf 22 05 99 00 post@ergoterapeutene.org Forsikringskontoret Boks 1344, Vika 0113 Oslo Tlf 22 05 99 15 forsikring@ ergoterapeutene.org Tryg Boks 7070 5020 Bergen Tlf 800 33 669 kundeservice@tryg.no Storebrand Postboks 500 1327 Lysaker Tlf 22 31 50 50 layout/illu.: helenekjelstruphaug.blogspot.com