MØTEREFERAT Møte i brukerutvalget

Transkript

1 MØTEREFERAT Møte i brukerutvalget Tid: Onsdag kl Sted: Hammerfest sykehus. Til stede: Karen Kleven Werner Johansen Ingunn Berg Kåre Wahl Forfall: Marit Krystad Inger Johanne Kristensen Bjørnar Nilsen Møtet ble ledet av: Karen Kleven. Fra Helse Finnmark møtte: Adm. direktør Bjørn Engum i sak 2 og 3 Klinikksjef Aina Olsen i sak 4 Avdelingssjef Berit Bongo i sak 5 Kvalitetsleder Bodil Røyseth i sak 6 Leder for Transportkontoret Tor M Olsen i sak 7 Sak 1/05 Godkjenning av saksliste og innkalling Merknad : Styresaker til styremøte kom sent til medlemmene av brukerutvalget. Sakene ble imidlertid oversendt medlemmene i brukerutvalget umiddelbart etter utsendelse til styret. Medlemmene ønsket i tillegg orientering om vansker med å nå kjørekontoret pr telefon og om endringer i pasientrettighetsloven. Saksliste og innkalling godkjent med ovenfornevnte tilleggssaker. Sak 2/05 Styresaker til neste styremøte Adm. direktør Bjørn Engum orienterte om følgende: 1. Kvartalsrapport 1. kvartal for Helse Finnmark HF Helse Finnmark vil på styremøtet behandle kvartalsrapport for 1. kvartal Rapporten viser at foretaket ligger 6.1 mill. under budsjett. Det er imidlertid ikke foreslått å endre prognosen. - Klinikk Hammerfest drives nå i balanse. - Klinikk Kirkenes er også i ferd med å få bedre kostnadskontroll - Klinikk for psykisk helsevern og rus vil også få et resultat i balanse. Utviklingen er således positiv for klinikkenes vedkommende. 1

2 Foretaket har imidlertid økte kostnader ved driftsavdelingen. Helse Finnmark vedtok i 2004 et innsparingsprogram på 64 mill. kroner som videreføres i I tillegg til innsparingskravet på 64 mill. kroner har Helse Nord RHF pålagt foretaket ekstra innsparingskrav på ca. 20 mill. kroner for Dette kravet er et resultat av omlegging av finansieringssystemer, økte kostnader som det ikke gis kompensasjon for og manglende kompensasjon på 6 mill. kroner for styrevedtak om å tillate et underskudd på 46 mill. ( Helse Nord har tillatt et underskudd på 40 mill. kroner) er således et år med store utfordringer for Helse Finnmark HF. Regnskapet for 2004 synes nå å gi et resultat som er 3-5 mill. kroner bedre enn prognosene. Underskuddet synes således å bli på 23 mill. kroner i forhold til kravene fra Helse Nord RHF. Innsparingsprogrammet er i store trekk gjennomført med unntak av å etablere IT-systemer som skal gi mer kostnadseffektiv drift. Felles IT-systemer i helseregionen 29. april legges det fram en sak i styret for Helse Nord RHF om opprettelse av en felles regional driftsenhet og felles IT-systemer. Vi vil da få døgnkontinuerlig overvåkning av systemene og større driftssikkerhet. Tre ortopeder ved klinikk Hammerfest Fra høsten 2005 vil det være tre ortopeder tilsatt ved Klinikk Hammerfest. Ortopeditilbudet vil da være på minst samme nivå som tidligere. Statistikk på pasienter som søker behandling utenfor regionen Statistikk viser at antall pasienter fra Finnmark som søkte behandling utenfor regionen var på 0,5 % i Foreløpige tall for 2005 viser 2,5 %. Kåre Wahl: Det blir nå viktig å gi befolkningen en rett oppfatning av helsetilbudet i foretaket. I enkelte tilfelle synes det som om pasientene søker behandling utenfor regionen for å få dekket reisekostnadene og ikke for behandlingens del. Budsjettutfordringen for 2006 I 2006 skal foretaket spare ytterligere 40 mill. kroner. En innsparing av slik størrelsesorden vil gi driftsproblemer. Foretaket samarbeider imidlertid med helse Nord om et kostnadsprosjekt for å synliggjøre hvorfor det er dyrere å drive spesialisthelsetjeneste i Finnmark. Resultatet av prosjektet legges fram for styret i juni. Reduksjon i bemanning. Antall årsverk er redusert med 80 stillinger siden spareplanen på 64 mill. kroner ble vedtatt og fram til i dag. Det er nå ingen planer om ytterligere stillingsreduksjoner. Et desentralisert psykisk helsevern Psykisk helsevern driver etter et desentralisert opplegg. Ved behov for akutt innleggelse brukes UNN. Adm. direktør, klinikksjefer og medisinsk rådgiver har vært på besøk i samtlige kommuner og har fått gode tilbakemeldinger på tilbudet vi gir til befolkningen. Vi har imidlertid i likhet med resten av landet dårlig tilgang på psykiatere og psykologer. Dette går ut over kvaliteten på behandlingstilbudet. I henhold til opptrappingsplanen for psykisk helsevern skal det investeres 94 mill. i renovering av gamle bygg og nybygg i foretaket. Karen Kleven: Vi må få døgnplasser for akuttinnleggelser i Finnmark. 2

3 Modernisering av bygningsmasse på sykehusene Det legges opp til at bygningsmassen skal moderniseres for 700 mill. kroner i Helse Finnmark er nummer tre i køen etter sykehusene i Bodø og på Stokmarknes. Planlegging kan starte nå. Foretaket vil ha økonomisk bæreevne for en slik investering. I tillegg vil foretaket bruke 10 mill. kroner pr år til andre strategiske investeringer. Lærings- og mestringssentra og styrket geriatritilbud Det vil bli opprettet lærings- og mestringssentra innenfor en rekke fagfelt. Eks. barn, geriatri og astma. Det er kommet øremerkede bevilgninger for oppstart av områdegeriatriske team. Klinikk Hammerfest vil utvikle tilbud til den samiske befolkningen. Det er etablert lærings- og mestringssenter ved klinikk Kirkenes. Det blir en utfordring i framtiden å utdanne geriatere. I framtiden vil den kirurgiske behandlingskapasiteten reduseres og tilbudet til de med kroniske lidelser bygges ut. Kåre Wahl: Å behandle kroniske lidelser gir mindre inntekter til foretaket. Adm. direktør sin konklusjon: Vi er optimister på tross av at foretaket har kjempeutfordringer. Brukerutvalget tar redegjørelsen til orientering. Som styresak var også satt opp: Brukermedvirkning i Helse Finnmark HF møte med brukerutvalgets leder Karen Kleven. Leder takket ja til invitasjonen. Sak 3/05 Arbeid med strategiplan Forslag til strategiplaner legges fram som sak for styret i juni. Når det gjelder desentralisering av helsetjenester, vil det legges fram et felles dokument med Helse Nord RHF. Forslag fra arbeidsgruppe som arbeider med verdigrunnlag vil bli omarbeidet. Brukerutvalget tar redegjørelsen til orientering. Sak 4/05 Orientering fra Klinikk Psykisk helsevern og rus v/klinikksjef Aina Olsen Klinikksjef Aina Olsen deltok på lyd/bilde-studio fra Alta. Det psykiske helsevern som hører inn under Helse Finnmark sitt ansvarsområde, er samlet i en klinikk med ansvar for både voksne og barn. I tillegg har klinikken ansvar for Finnmarksklinikken som gir tilbud innen rusvern. Psykisk helsevern er delt inn i tre DPS-er (Distriktspsykiatriske sentra) og Finnmarksklinikken. DPS Midt-Finnmark Har et spesielt ansvar for tilbudet til den samiske befolkningen. Den har en barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk samt et familiebehandlingshjem i Karasjok. I tillegg et 3

4 ungdomspsykiatrisk team. Der er en voksenpsykiatrisk poliklinikk og en døgninstitusjon i Lakselv. Seidajok barnepsykiatriske behandlingshjem er også lagt inn under DPS Midt- Finnmark. DPS Øst-Finnmark Omfatter voksenpsykiatrisk poliklinikk i Tana og på Kirkenes og en voksenpsykiatrisk døgnenhet i Tana. Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk i Kirkenes. DPS Vest-Finnmark Omfatter voksen- og barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk i Alta og Hammerfest og en voksenpsykiatrisk døgnenhet på 23 plasser i Talvik, som skal reduseres til 13 når det blir opprettet en korttidspost: Krise- og observasjonsenhet på 10 plasser i Alta i tilknytning til helsesenteret, sannsynlig oppstart omkring årsskiftet 2006/2007. Byggeprosjekter for 94 mill. kroner - I Alta vil det bli bygd en Krise- og observasjonsenhet på 10 plasser. Antall døgnplasser ved DPS Vest-Finnmark vil da fortsatt være 23 (Talvik 13 Alta 10 plasser). - DPS i Lakselv vil bli opprustet og renovert. Antall døgnplasser på 16 opprettholdes. - Det bygges nytt ungdomspsykiatrisk behandlingshjem i Karasjok med 6 plasser. - DPS i Tana vil bli opprustet og renovert. Antall døgnplasser på 16 opprettholdes, samt at der gis 4 plasser i leilighet. Hvordan skal brukermedvirkningen utvikles når det gjelder psykisk helsevern? Det er nå utarbeidet høringsutkast til en regional tiltaksplan for psykisk helsevern Brukermedvirkning i behandlingen er her et viktig område. Brukerutvalget bør således uttale seg om hvordan brukermedvirkningen bør være innen psykisk helsevern. Det er også foreslått avsatt midler for at folk med erfaring fra psykisk helsevern kan trekkes med i behandlingen. Mental helse bør også trekkes med som en ressurs. Det er behov for bedre tilgang på legespesialister Av totalt 26 stillingshjemler for leger er det pr i dag bare 12 som bor i Finnmark: 3 overleger og 9 assistentleger. Der er 9 ambulerende leger som har avtale med Helse Finnmark HF, og 5 stillingshjemler er ubesatt. Det er et stort behov for å få flere fast ansatte leger og psykologer innen psykisk helsevern. Med alle hjemler besatt kunne vi gitt et bedre tilbud til kommunene. I Hasvik kommune har helseforetaket kunnet satse tungt da kommunen i dag har kommunelege som også er utdannet psykiater. Det føres statistikker for behandling innen psykisk helsevern. Klinikken fører statistikker for behandlingsaktiviteten, herunder hvor mange som kommer tilbake for ny behandling grunnet tilbakefall. 50 % av de som legges inn til behandling, har tyngre psykiske lidelser og rusproblemer. Det er et mål for klinikken å drive mye poliklinikk og gruppebehandling. Statistisk ser vi en økning av antall barn med ADHD. Det drives også forskning i klinikken. 4

5 Omstrukturering av døgnplasser DPS Vest-Finnmark Talvik psykiatriske behandlingshjem har i dag 23 sengeplasser. Som tidligere nevnt vil det om 1 ½ - 2 års tid bli opprettet en kortttidspost på 10 plasser i Alta i tilknytning til helsesenteret. Antall plasser i Talvik vil derfor bli redusert til 13. Det synes her ikke å være behov for å øke antall sengeplasser. Omstrukturering av barnepsykiatrien Seidajok har gitt et tilbud til barn opp til 12 år. Det er nå opprettet et akutttilbud ved UNN der pårørende får være med. Ambulerende team er nå i ferd med å bli opprettet.. Målet med omstruktureringen er i størst mulig grad å unngå å legge inn barn. Prosjektleder for omstruktureringen kan komme på neste møte i brukerutvalget for å orientere. Individuelle planer. Werner Johansen: Helse Finnmark er ennå ikke gode nok på å gi tilbud om individuelle behandlingsplaner. Det er også viktig å få opprettet behandlingstilbud der like hjelper like. Så langt menes det å være opprettet selvhjelpsgrupper i Hammerfest og angstgruppe i Båtsfjord, begge i kommunal regi.. Mental helse ønsker å være med i arbeidet for å sikre mer brukermedvirkning. Brukerutvalget tar redegjørelsene til orientering. Sak 5/05 Ambulerende rheumatolog til klinikk Hammerfest Denne saken er tatt opp av Brukerutvalgets leder da rheumatolog fra UNN er blitt syk, og det er ikke blitt sendt noen erstatning. Pasientene har da ikke fått time i Hammerfest. Avdelingssjef Berit Bongo fra koordineringsavdelingen Klinikk Hammerfest møtte for å orientere om saken: UNN har i dag problemer med å oppretholde ambulering til Hammerfest. Det vil komme en ny stilling for rheumatolog ved Nordland sentralsykehus og en på UNN for å bedre situasjonen. Pasienter som mister time i Hammerfest når ambuleringen ikke går etter planen, får tilbud hos ambulerende rheumatolog i Karasjok. Ventetiden for å få et alternativt tilbud her er ikke lang. Avdelingssjefen vil imidlertid tilskrive UNN om denne saken slik at tilbudet blir bedre. - Brukerutvalget ønsker en oversikt over tilbudet med ambulerende rheumatolog til Klinikk Hammerfest - Brukerutvalget ønsker å få gjenpart av brevet som avdelingssjefen sender til UNN. Sak 6/05 Endringer i pasientrettighetsloven Werner Johansen tok opp saken da han hadde fått informasjon om at det var kommet forslag om å gjøre endringer i pasientrettighetsloven når det gjelder adgang til å bruke tvang i behandlingen. Høringsfristen i denne saken er nært forestående. Brukerutvalget ønsker å uttale seg om saken. 5

6 Kvalitetsleder Bodil Røyset møtte i denne saken. Kvalitetsleder mener at dette spørsmålet er tilknyttet lov om psykisk helsevern. Hun vil imidlertid undersøke saken nærmere for så å gi tilbakemelding til kvalitetsutvalget. Kvalitetsleder undersøker saken og gir tilbakemelding til brukerutvalgets medlemmer. Arbeidsutvalget gis fullmakt til å avgi uttalelse på vegne av brukerutvalget. Sak 7/05 Problemer med å nå transportkontoret pr telefon Werner Johansen tok opp saken da han har fått informasjon om at oppringninger til transportkontoret ikke hadde kommet fram. Leder for transportkontoret Tor M Olsen møtte i denne saken. Tor M Olsen kunne opplyse at telefonoppringninger fra mobil og bredbånd av en eller annen grunn hadde problemer med å komme fram. Karen Kleven kunne opplyse at bestillingssystemet for flybilletter ikke var noe godt tilbud for eldre mennesker. Brukerutvalget ber om at problemene med å ringe opp transportkontoret løses snarest. Sak 8/05 Fullmakter til Arbeidsutvalget Brukerutvalget gir Arbeidsutvalget fullmakt til å avgi uttalelse om følgende : - Det ambulerende rheumatologtilbudet til klinikk Hammerfest - Regional handlingsplan for psykisk helsevern - Endringer i pasientrettighetsloven bruk av tvang. Sak 9/05 Godkjenning av møtereferat fra møte Møteprotokollen godkjennes. Sak 10/05 Referatsaker a. Bestillerdokument 2005 b. Brev til Brukerutvalget av vedr. Nærområdet ved Hammerfest sykehus fra adm. direktør Bjørn Engum. c. Brev til brukerutvalget av vedr. Korridorpasienter fra Bjørn Engum d. Brev til klinikksjef Anita Brekken, Kirkenes sykehus, av vedr. Dialysebehandling i Båtsfjord fra Bjørn Engum e. Brev til brukerutvalget av om Styresak vedr. Seidajok fra Bjørn Engum 6

7 f. Brev til foretaksdirektør Bjørn Engum av fra Norsk Sykepleierforbund - Finnmark vedr. Ivaretakelse av kompetanseutvikling og utdanningsoppgaver. g. Brev av til Anne Grete Strandheim fra klinikksjef Anita Brekken vedr. Dialysetilbud i Båtsfjord. Neste møte: Neste møte legges til Kirkens sykehus. Møtedato vil bli eller Leder gis fullmakt til å fastsette endelig dato. Møtet slutt kl Karen Kleven Leder Erik Fjeldstad Sekretær for utvalget 7