Serverings- ogleller skjenkebevilling (KF-123)

Transkript

1 Serverings- ogleller skjenkebevilling (KF-123) Referansenummer: U5178C 1i Registrert dato : :10:49 Innledning Henvendelsen 'elder O Søknad om nbevilling etter eierskifte Dato for overtakelse av virksomheten 18.11,2009 [dd.mm.åååå] Bevillingstype Ø Serveringsbevilling Skjenkebevilling Bevillingssøker/-haver er E> Foretak/Iag/forening Tidligere eier Organisasjonsnummer Foretak/lag/forening Smiå Pub Og Restaurant AS 6390 VESTNES Bevillingssøker/-haver Opplysninger om foretak/lag/forening Organisasjonsnummer Foretak/lag/forening Smiå Pub Og Restaurant AS 6390 VESTNES Telefon Telefaks Copyright more as - Serverings- og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 1

2 Opplysninger om kontaktperson Ann Sissel Fjærli Fiksdal 6394 FIKSDAL Telefon E-post Har søker andre bevillinger med hjemmel i alkoholloven E) ja Type bevilling Virksomhetens navn Postnr. Serveringlskjenking Step In Kleive 6453 KLEIVE Serverings-/skjenkestedet Oppgi organisasjonsnummeret til det selskapet som utfører serverings-!skjenketjenesten. n skal angi stedets fysiske beliggenhet, ikke.postadresse. Opplysninger om serverin s-/skjenkested Organisasjonsnummer Skjenkested/-lokale Smiå Pub og Rest. Gate-/vei-/stedsadresse 6390 VESTNES Telefon Telefaks Virksomhet Søknaden gjelder alkoholholdig drikk med K Høyst 60 % alkoholinnhold Copyright more as - Serverings - og/eller skjenkebevilling (KF-123 ) - side 2

3 Driftskonsept Type virksomhet qx Bar E Kafe/konditori Restaurant qx Selskapslokale Serveringlskjenking skal foregå Ø Innendørs U Utendørs Antall sitteplasserinnendørs 80 Antall sitteplasser utendørs 20 Periode for uteservering Fra Til Ved uteserverin g må det foreligge tillatelse fra Mattilsynet, grunneier Bruk av arealet Politi før bevillingen kan innvilges. Mer om skjenkestedet Aldersgrense 18/20 Skjenkeareal innendørs 100 kvm Skjenkeareal utendørs 20 (kvm] Rutiner ved skjenkestedet Det er en vakthavende ved vanlige kvelder. Ved større arrangemang leier vi inn flere. Apningstider Manda Fra kl. tt.mm Til kl. tt.mm Tirsda tt.mm tt.mm Onsda Itt.mm] tt.mm Torsda tt.mm tt.mm Fredag tt.mm tt.mm Lørda tt.mm tt.mm Sønda tt.mm tt.mm Andre søknader Copyright D more as - Serverings- og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 3

4 Andre søknader Til Mattilsynet Ø Ikke søkt Til bygningsmyndighetene O Ikke søkt Omfang og skjenketid Forventet omsatt me ngde alkoholholdig drikk Med høyst 4,7 % alkohol Med alkohol-innhold mellom 4,7 % og 22 % Med alkohol-innhold mellom 22 % og 60 % [liter per Innendørs Utendørs Ønsket sk enketid Fra klokken Til klokken Fra klokken Til klokken Styrer og stedfortreder for serveringsbevillingen Opplysninger om srer , [11 siffer ann Sissel fjærli Fiksdal 6394 FIKSDAL Skal samme person være styrer for skjenkebevillingen O Ja Etablere røve Har styrer avlagt etablererprøve ( Nei Er det oppnevnt en stedfortreder for serveringsbevillingen (Ja Er det oppnevnt en stedfortreder for skjenkebevillingen CO Ja more as - Serverings- og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 4

5 Opplysninger om stedfortreder [11 siffer] kristine lien 6394 FIKSDAL Skal samme person være stedfortreder for skjenkebevillingen e) Ja Styrer skjenkebevillingen Opplysninger om srer 3004~ [11 siffer ann sissel fjærli 6394 FIKSDAL Kunnskapsprøve Har styrer avlagt kunnskapsprøve etter alkoholloven E) Ja Hvilket år ble kunnskapsprøven avlagt 2001 åååå I hvilken kommune ble prøven avlagt Molde Stedfortreder for skjenkebevillingen Opp lysninger om stedfortreder kristine lien i 6394 FIKSDAL 11-siffer Copyright more as - Serverings - og/eller skjenkebevilling (KF-123) - side 5

6 Kunnskapsprøve Har stedfortreder avlagt kunnskapsprøve etter alkoholloven O Nei Eiersammensetning Bevillingssøkers/-havers organisasjonsform O Andre organisasjonsformer Eiersammensetning ) 0 Foretak/organisasjon(er O snin r om foretak/organisasjon Or.nr. Foretak/organisasjon Eierandel i prosent Smiå Pub og Rest. Vestnes Vestnes 100 Er det andre personer eller selskaper som mottar en vesentlig del av virksomhetens avkastning uten å være eier E) Nei Er det andre personer eller selskaper som har vesentlig innflytelse over virksomheten utover de som er nevnt tidligere O Ja Fødselsdato/Org.nr Navn Tilknytning til virksomheten kristine lien _ daglig leder Sted og dato Underskrift Copyright more as - Serverings - ogleller skjenkebevilling (KF-123) - side 6