Akseptansetest av mottak Elektronisk epikrise

Transkript

1 Akseptansetest av mottak Elektronisk epikrise Meldingsversjon: 1.0 datert

2 Akseptansetest av mottak Epikrise 2 Innholdsfortegnelse 1. REVISJONSHISTORIKK AKSEPTANSETEST FOR MOTTAK AV ELEKTRONISK EPIKRISE TESTCASE EGENERKLÆRING REFERANSER INFORMASJON OM MOTTAKERSYSTEM

3 3 Akseptansetest av mottak Epikrise 1. Revisjonshistorikk Dato Kommentar Ansvarlig Publisert TTR Små justeringer av layout JSD 3

4 Akseptansetest av mottak Epikrise 4 2. Akseptansetest for mottak av elektronisk epikrise Akseptansetesten skal sikre at mottak av Elektronisk epikrise v1.0 er implementert på korrekt måte i følge den aktuelle informasjonsmodell [1] og XML schema. Testen er ment som en hjelp for leverandørene for å garantere kvaliteten på implementasjonen. Det er utarbeidet et sett med testcase med tilhørende fasit og et sett case er med tilhørende egenerklæringsskjema. Case ene skal dekke den vanligste bruken av meldingen, med størst mulig detaljeringsgrad som beskrevet i implementasjonsguiden. Egenerklæringsskjemaet inneholder sjekkpunkter rundt tekniske forhold (syntaks) og meldingens innhold (semantikk). Selve testingen gjennomføres av leverandøren selv, og resultatene returneres til KITH. KITH vil publisere det positive resultatet på sin hjemmeside, og lage en oversikt over hvilke leverandører som har gjennomført en godkjent akseptansetest for mottak på denne og andre elektroniske meldinger. Godkjenningsprosessen gjennomføres på følgende måte: 1. Leverandør sender inn resultater til KITH i form av XML-meldinger og egenerklæringsskjema (Kortversjon - akseptansetest mottak av epikrise). XML-filene skal sendes elektronisk. Egenerklæring må sendes inn ved faks eller post på grunn av signaturen. Leverandør får status Testing pågår på web ved første innsending. 2. KITH evaluerer innsendt materiale. 3. Leverandøren mottar tilbakemelding 4. Punkt 1-3 gjentas inntil endelig godkjenning. 5. Leverandører får status OK på web ved endelig godkjenning Dokumentasjon som må leveres For å bli godkjent må leverandørene dokumentere at systemet behandler innkommende meldinger korrekt og at feil rapportereshåndteres. KITH stiller krav om at følgende dokumentasjon må sendes for at akseptansetesten skal bli godkjent: 1. Egenerklæring og Informasjon om skal være fylt ut og underskrives av personen som gjennomførte testen. Egenerklæringen og Informasjon om skal foreligge på papir (faxbrev) men kan leveres elektronisk i tillegg. 2. Utskrift av skjermbilder og forklaring av sekvens og nødvendig input for hvert skjermbilde der dette er angitt i egenerklæringen. Dette skal fortelle KITH hvordan innkommende data mottas og presenteres, samt gi inntrykk av hvordan forskjellige typer feil håndteres. Alle skjermbilder det bes om i Kapittel 4 Egenerklæring skal oversendes KITH elektronisk eller på papir. 3. XML (applikasjonskvitteringer) som genereres av applikasjonen leveres elektronisk til KITH. Kontaktinformasjon Send inn egenerklæringsskjemaet samt utskrift av skjermbildene fra systemet til: 4

5 5 Akseptansetest av mottak Epikrise KITH Sukkerhuset 7489 Trondheim E-post og webadresse: 5

6 Akseptansetest av mottak Epikrise 6 3. Testcase XML filene til testcasene kan også lastes ned på Case 1-4, 1-14-a, 1-14b, a, 1-15-b, 1-16, 1-17, 1-18-a, 1-18-b, 1-19-a, 1-19-b, 1-20a, 1-20b og 2-21 er variasjoner av Case 1 og 2 og finnes bare elektronisk for nedlasting på KITH sine nettsider. Case 1 <?xml version="1.0" encoding="iso "?> <!-- edited with XML Spy v4.3 U ( by Thomas (KITH) --> <!--Sample XML file generated by XML Spy v4.3 U ( <Message xmlns=" xmlns:xsd=" xmlns:xsi=" xsi:schemalocation=" Epikrise-v1.0.xsd"> <Type V="E"> <MsgVersion>v <MsgVersion> <MIGversion>v <MIGversion> <GenDate V=" T18:30:00"> <MsgId>Meldingsid-case1<MsgId> <ServRprt> <!-- Opplysninger om epikrisen --> <ServType V="N"> <IssueDate V=" T12:10:00"> <ApprDate V=" T15:24:00"> <Status V="F"> <MsgDescr>Sykehusepikrise<MsgDescr> <ServProvId>Epikriseid-case1<ServProvId> <ServReq> <!-- Tilknyttet henvisning --> <ServType V="N"> <IssueDate V=" "> <MsgDescr>Søknad om innleggelse<msgdescr> <Id>FY020725A<Id> <Diagnosis> <!--Innleggelsesdiagnose--> <Concept DN="Sukkersyke" V="T90" S=" "> <Diagnosis> <ServReq> <Event> <!-- Opplysninger om aktuelle hendelse, InnlagtUtskrevet --> <ReportedEvent> <StartDateTime V=" "> <EndDateTime V=" "> <ReportedEvent> <ServType V="N"> <AdmOutcome V="1" DN="Vanlig bosted, arbeidssted mv."> <Id>1<Id> <Service> <AdmCat V="1" DN="Heldøgnsopphold"> <Service> <!-- Klinisk opplysning: Hoveddiagnose --> <Observation> <CodedDescr> <Concept DN="Endokarditt" V="I330" S=" "> <!-- Attributtet S inneholder oid for ICD10--> <Modifier> <Name V="S"> <Value DN="Streptokokker gr. B" S=" " V="B951"> <Modifier> <CodedDescr> <Observation> <Type V="H"> 6

7 7 Akseptansetest av mottak Epikrise <!-- Klinisk opplysning: Bidiagnose --> <Observation> <CodedDescr> <Concept DN="Diabetes mellitus" V="E119" S=" "> <CodedDescr> <Observation> <Type V="B"> <!-- Klinisk opplysning: Bidiagnose --> <Observation> <CodedDescr> <Concept DN="Gammelt hjerteinfarkt" V="I252" S=" "> <!-- Attributtet S inneholder oid for ICD10--> <CodedDescr> <Observation> <Type V="B"> <!--CAVE Legemiddel #1--> <Observation> <Description>Sulfa (exanthem 1998)<Description> <Observation> <Type V="CAVE"> <!--Legemiddel #1--> <Medication> <!-- Legemiddel oppgis foreløpig ved hjelp av preparatnavn i DN, ATC-kode i V, Kodeverk = ATCkoder. --> <DrugId V="C03C A01" S=" " DN="Furix"> <Status V="6"> <UnitDose V="20" U="mg"> <DosageText>1 tabl. om morgenen<dosagetext> <Medication> <Type V="MEDB"> <!--Legemiddel #2--> <Medication> <DrugId V="C07A B02" S=" " DN="Selo-Zok"> <Status V="6"> <UnitDose V="50" U="mg"> <DosageText>1 tabl. om morgenen<dosagetext> <Medication> <Type V="MEDB"> <!--Legemiddel #3--> <Medication> <DrugId V="M04A A01" DN="Zyloric" S=" "> <Status V="6"> <UnitDose V="100" U="mg"> <DosageText>1 tabl. om morgenen<dosagetext> <Medication> <Type V="MEDB"> <!--Legemiddel #4--> <Medication> <DrugId V="B01A C06" DN="Albyl_e" S=" "> <Status V="6"> <UnitDose V="160" U="mg"> <DosageText>1 tabl. om kvelden<dosagetext> <Medication> <Type V="MEDB"> 7

8 Akseptansetest av mottak Epikrise 8 <!--Legemiddel #5--> <Medication> <DrugId V="J01C E02" DN="Apocillin" S=" "> <Status V="6"> <UnitDose V="1" U="g"> <DosageText>1 tabl. x2 i 4 uker etter utskrivelse<dosagetext> <Medication> <Type V="MEDB"> <Observation> <Description>Kjent diabetes mellitus, påvist Behandlet i Spania for hjerteinfarkt sommeren Kjent urinsyregikt.<description> <Observation> <Type V="ANAM"> <Observation> <Description>EKG: Sinusrytme, 64 pr. min, ve. grenblokk.. thorax: fibrose apicalt bilat., basalt ve. side. Klare lunger. abdomen: Normal lever og milt. Nyrecyster. Ureteres av normal vidde. Ingen tegn til stase. bakt: Blandingskultur, sannsynlig forurensning. : Streptococcus mutans, følsom for blant annet penicillin G. Ekko cor initialt normalt, etter hvert påvist vegetasjon på fremre mitralsegl, senere normalisert. øver: glukose kl , , , , SR , , , <Description> <Observation> <Type V="FUNN"> <!-- Tekstlig kommentar til hendelsen: Tekstlig innhold av epikrisen --> <Heading V="ÅI"> <TextResultValue>Slapp, subfebril siden juli, redusert matlyst, forhøyet CRP hos egen lege. Innlegges til utredning.<textresultvalue> <Heading V="FO"> <TextResultValue>Pga. mistenkt infeksjon ble det startet med penicillin, Nebcina og Flagyl i.v. før man kjente infeksjonfokus. Oppvekst av streptococcus mutans i blodkultur, får deretter behandling som ved endokarditt, Penicillin 5 mill. x 4. Først senere i forløpet oppstår vegetasjoner på klaffene. Vegetasjonene følges med ekko cor. Ved de tre siste kontrollene ikke sett vegetasjoner. Man søker etter inngangsport for mikroben, hans hofteprotese er klinisk og rtg.ologisk upåfallende, henvises derfor til tannlegetilsyn. Påvist abscess i tann, som ble ekstrahert. Pas. befinner seg i god allmenntilstand nå, føler seg i fin form, viser ingen tegn til svikt. BT har vært lett forhøyet. Systolisk trykk har variert fra 140 til 197, diastolisk trykk fra 75 til 101. Under innleggelse hatt lett forhøyet blodsukkerverdier, har fra tidligere diagnose diabetes mellitus, på ny fått generelle kostholdsråd. <TextResultValue> <Heading V="HJ"> <TextResultValue>Går bra med stokk, litt svimmel.<textresultvalue> <Heading V="VU"> <TextResultValue>Man anser pas. som ferdigbehandlet etter nærmere 6 uker med i.v. penicillin, har lav CRP, afebril utskrivelsesdagen, befinner seg i god allmenntilstand uten tegn til hjertesvikt. Pas. skal fortsette med antibiotisk behandling pr. os i 4 uker etter utskrivelse. Pas. trenger fra nå av endokardittprofylakse ved tannbehandling, kir. inngrep og instrumentering via øvre lufteveier, munnhule, urinveier og endetarmen. <TextResultValue> <Heading V="OP"> <TextResultValue>Det avtales ingen videre kontroller her. Pas. skal til egen lege om 4 uker etter avsluttet behandling med antibiotika for kontroll av BT, CRP samt urin.<textresultvalue> 8

9 9 Akseptansetest av mottak Epikrise <Heading V="SY"> <TextResultValue>Sykmeldt ut uken etter utskrivelsen.<textresultvalue> <Heading V="IP"> <TextResultValue>Pas. informert om behov for endokardittprofylakse. Pas. får nøye instrukser om å ta kontakt med lege før dersom behov pga. sykdomsfølelse, feber, tungpustenhet eller andre plager. <TextResultValue> <Event> <Patient> <!-- Pasientopplysninger --> <Sex V="1"> <Name>Finn Dottno<Name> <OffId> <OffId> <TypeOffId V="FNR"> <PatRelHCP> <!-- Pasientrelatert helsetjenesteenhet: Fastlege --> <Relation V="FLE"> <Role V="PRH"> <HCP> <HCProf> <Name>Rita Lin<Name> <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCProf> <HCP> <PatRelHCP> <Address> <Type V="H"> <StreetAdr>Åssiden 31<StreetAdr> <PostalCode>3008<PostalCode> <City>Drammen<City> <Address> <Patient> <ServProvider> <!-- Tjenesteyter: sykehusavdelingkontaktperson for oppholdet --> <Role V="SPR"> <HCP> <Inst> <Name>Balsam sykehus HF<Name> <Id> <Id> <TypeId V="ENH"> <Dept> <Name>Medisinsk avdeling<name> <Id>3010<Id> <TypeId V="LAV"> <Dept> <!-- Utskrivende lege --> <HCPerson> <Name>dr Magnar Koman<Name> <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCPerson> <Inst> <HCP> <ServProvider> <CopyDest> <!-- Kopimottaker for å motta elektronisk epikrise --> <Role V="COP"> <CopyDestRole> <MsgType V="E"> <ActComMethod V="EDI"> <CopyDestRole> <HCP> <HCProf> <Name>May Jones<Name> 9

10 Akseptansetest av mottak Epikrise 10 <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCProf> <HCP> <CopyDest> <CopyDest> <!-- Kopimottaker for å motta elektronisk epikrise --> <Role V="COP"> <CopyDestRole> <MsgType V="E"> <ActComMethod V="EDI"> <CopyDestRole> <HCP> <HCProf> <Name>Rita Lin<Name> <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCProf> <HCP> <CopyDest> <Requester> <!-- Henvisende instans: Lege Innleggende lege--> <Role V="REQ"> <HCP> <HCProf> <Name>August September<Name> <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCProf> <HCP> <Requester> <ServRprt> <Message> 10

11 11 Akseptansetest av mottak Epikrise Case 2 <?xml version="1.0" encoding="utf-8"?> <Message xmlns=" xmlns:kith=" xmlns:xsd=" xmlns:xsi=" xsi:schemalocation=" Epikrise-v1.0.xsd"> <Type V="E"> <MsgVersion>v <MsgVersion> <MIGversion>v <MIGversion> <GenDate V=" T18:00:00"> <MsgId>Meldingsid-case2<MsgId> <ServRprt> <ServType V="N"> <IssueDate V=" T18:00:00"> <Status V="F"> <MsgDescr>Sykehusepikrise<MsgDescr> <ServProvId>Epikriseid-case2<ServProvId> <!-- Bør vi ha en tilknyttet henvisning? --> <Event> <ReportedEvent> <StartDateTime V=" "> <EndDateTime V=" "> <ReportedEvent> <ServType V="N"> <Id>2<Id> <Service> <AdmCat V="1" DN="Heldøgnsopphold"> <Service> <!-- Hoveddiagnose --> <Observation> <CodedDescr> <Concept DN="Sten i urinrør" V="N21.1" S=" "> <CodedDescr> <Observation> <Type V="H"><Type> <!-- Tekstlig kommentar til hendelsen: Tekstlig innhold av epikrisen --> <Heading V="ÅI"> <TextResultValue>Magesmerter<TextResultValue> <Heading V="FO"> <TextResultValue>Pas. fikk tidligere i år fikset <TextResultValue> <Heading V="OP"> <TextResultValue>Kontroll avtalt i kir.pol.<textresultvalue> <Event> <Patient> <!-- Pasientopplysninger --> <Sex V="1"> <DateOfBirth V=" "> <Name>Roland Gundersen<Name> <OffId> <OffId> <TypeOffId V="FNR"> <PatRelHCP> <!-- Pasientrelatert helsetjenesteenhet: Fastlege --> <Relation V="FLE"> <HCP> <HCProf> <Type V="LE"> <Name>May Jones<Name> <Id> <Id> 11

12 Akseptansetest av mottak Epikrise 12 <TypeId V="HPR"> <HCProf> <Address> <Type V="PST"> <StreetAdr>Dovreveien 18<StreetAdr> <PostalCode>7340<PostalCode> <City>Oppdal<City> <Address> <HCP> <PatRelHCP> <Address> <Type V="HP"> <StreetAdr>Flåklypa 31<StreetAdr> <PostalCode>2560<PostalCode> <City>Alvdal<City> <Address> <Patient> <ServProvider> <!-- Tjenesteyter: sykehusavdelingkontaktperson for oppholdet --> <Role V="SPR"> <HCP> <Inst> <Name>Køfri sykehus HF<Name> <Id> <Id> <TypeId V="ENH"> <Dept> <Name>Kirurgisk avdeling<name> <Id>1000<Id> <TypeId V="LAV"> <Dept> <HCPerson> <!-- Utskrivende lege --> <Name>August September<Name> <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCPerson> <Inst> <Address> <Type V="RES"><Type> <TeleAddress V="tel: "> <TeleAddress <Address> <HCP> <ServProvider> <Requester> <!-- Henvisende instans: Lege Innleggende lege--> <HCP> <HCProf> <Type V="LE"> <Name>May Jones<Name> <Id> <Id> <TypeId V="HPR"> <HCProf> <Address> <Type V="PST"> <StreetAdr>Dovreveien 18<StreetAdr> <PostalCode>7340<PostalCode> <City>Oppdal<City> <Address> <HCP> <Requester> <ServRprt> <Message> 12

13 13 Akseptansetest av mottak Epikrise 4. Egenerklæring Hvert punkt inneholder et kriterium som det enten kan svares ja eller nei på. Hvis svaret er nei skal det noteres hvorfor i kommentarfeltet. Gjennomførte test-case Kryss av for hvilke test-case som er importert i fagsystemet. Skriv eventuelle kommentarer til gjennomføringen. Send inn applikasjonskvittering som blir sendt fra fagsystemet. Case JaNei 1 Kommentar 2 XML-melding Alle meldinger skal følge de samme krav. Syntaks Disse kriteriene gjelder den tekniske mottakelsen av meldingen. Nr. Kriterium Utførelse JaNei Kommentar 3 Leser fagapplikasjonen XML-meldingene selv? 4 Gir fagapplikasjonen beskjed om feil XML syntaks i en melding som inneholder syntaksfeil? 5 Bruker fagapplikasjonen riktig navnerom for tolkning av meldingen? Hvordan rapporteres slike feil? Last inn Case1-4.xml, skriv ut skjermbilder og applikasjonskvittering som dokumenterer hvordan feilen rapporteres i mottakersystemet. For korrekt navnerom, se implementasjonsguiden [1] 13

14 Akseptansetest av mottak Epikrise 14 6 Tolker fagapplikasjonen meldingen i henhold til korrekt tegnsett? Tegnsettet skal være ISO Klarer fagapplikasjonen å lese alle datafelt i henhold til det som er spesifisert i IG? 8 Logges mottaket av epikrisen i systemet? 9 Lagres den originale epikrisen? Er den mulig å finne frem i den form den ble mottatt? 10 Genererer fagapplikasjonen applikasjonskvittering ved mottak av alle meldingene? Se implementasjonsguide [1] for detaljerte krav til datatyper. Skriv ut skjermbilde for dokumentasjon. Skriv ut den originale epikrisen i Case 1 etter at den er mottatt av systemet. Send inn alle applikasjonskvitteringene fagapplikasjonen genererer. Presentasjon Korrekt faglig utfylling av data fra datafelt i meldingen til datafelt i fagapplikasjonen. Det skal kontrolleres at informasjonen som overføres er riktig og at data er plassert i riktige felt i fagapplikasjonen. Dette er krav som finnes i informasjonsmodellen og i de generelle retningslinjer og regler for oversending av meldingen. Testene tar også for seg hva som skjer ved feil i mottatt melding. Nr. Kriterium Utførelse JaNei Kommentar 11 Blir all informasjon i Case 1 presentert i riktig datafelt i fagapplikasjonen? 12 Blir all informasjon i Case 2 presentert i riktig datafelt i fagapplikasjonen? 13 Epikrisens overskrift i mottagende EPJ skal inneholde opplysninger om type dokument, hoveddiagnose ved avsluttet behandling, avsender(sykehus og evt avdeling, poliklinikk, privat praktiserende lege), og tidspunkt(er) for konsultasjon (innleggelse). Skriv ut skjermbilder fra fagapplikasjonen. Skriv ut skjermbilder fra fagapplikasjonen. Skriv ut skjermbilder fra fagapplikasjonen. 14 Blir det rapportert feil Last testcasene: Case1-14

15 15 Akseptansetest av mottak Epikrise ved manglende pasientinformasjon? 15 Blir det rapportert feil ved manglende avsender informasjon? 16 Blir det rapportert feil ved manglende fødselsnummer? 17 Blir det rapportert om feil ved manglende identifikasjon av utskrivende lege? 18 Blir det rapportert feil ved manglende identifikasjon av henvisende lege? 19 Blir det rapportert feil ved manglende innleggelse utskrivingsdato? 20 Blir det rapportert om feil ved manglende tidspunkt for når Epikrisen ble skrevet? 14-a.xml og Case1-14- b.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. Ta utskrift av skjermbildene, send inn applikasjonskvitteringer. Last testcasene: Case1-15-a.xml og Case1-15- b.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. Ta utskrift av skjermbilene, send inn applikasjonskvitteringene. Last testcaset: Case1-16.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. Ta utskrift av skjermbildene, send inn applikasjonskvitteringene. Last testcaset: Case1-17.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. Ta utskrift av skjermbildene, send inn applikasjonskvitteringene. Last testcasene: Case1-18-a.xml og Case1-18-b.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. Ta utskrift av skjermbildene, send inn applikasjonskvitteringene. Last testcasene: Case1-19-a.xml og Case1-19- b.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. Ta utskrift av skjermbilene, send inn applikasjonskvitteringene. Last testcasene: Case1-20-a.xml og Case1-20- b.xml inn i fagapplikasjonen. Beskriv hva som skjer for hver testcase. 15

16 Akseptansetest av mottak Epikrise Mottak av en rettelse av en tidligere mottatt epikrise (Rettelse til Case 2). Ta utskrift av skjermbilene, send inn applikasjonskvitteringene. Send rettelsen til systemet, skriv ut skjermbilde og applikasjonskvittering for å dokumentere hvordan dette blir håndtert. 16

17 17 Akseptansetest av mottak Epikrise 5. Referanser [1] KITH Rapport 2702 Henvisning og epikrise informasjonsmodell for elektronisk meldingsutveksling, versjon 1.0, 31. desember 2002 [2] Epikrise-v1.0.xsd med namespace: [3] XSV Validator for XML Schema [4] XPATH 17

18 Akseptansetest av mottak Epikrise Informasjon om mottakersystem Programvareleverandør: Navn og versjon på system Eventuell kommunikasjonsleverandør: Dato påbegynt test: Dato avsluttet test: Adresse: Kontaktperson: Telefon: Telefaks: E-post: Datosignatur 18