AvdelingBarnsBeste. Klinikk for psykisk helse Psykiatri og avhengighetsbehandling

Transkript

1 AvdelingBarnsBeste Klinikk for psykisk helse Psykiatri og avhengighetsbehandling Årsmelding 2011

2 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 2 av 14 AvdelingBarnsBeste Nasjonalt kompetansenettverk for barn som pårørende

3 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 3 av 14 INNHOLD 1. Primæraktivitet Systematisk forbedringsarbeid/kvalitet Forbedringsarbeid Forskning, vitenskapelig produksjon og foredrag HMS arbeid oppfølging av Medarbeiderundersøkelsen Personalutvikling Interne opplæringstiltak Ekstern opplæring/videreutdanning Generell oppsummering... 14

4 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 4 av Primæraktivitet Departementet besluttet i 2007 å opprette et nasjonalt kompetansenettverk for forebygging og behandling av problemer hos barn av psykiske syke og rusmiddelavhengige foreldre. Høsten 2007 fikk Sørlandet sykehus HF i oppdrag å lede og koordinere kompetansenettverket på nasjonalt nivå. I 2009 fikk det nasjonale kompetansenettverket et utvidet mandat. Det vises til oppdragsdokument 2010 til Helse Sør-Øst HF hvor det under kap.726 post 70 Tilskudd til tiltak for rusmiddelavhengige framgår at det er avsatt 5,5 mill.kroner over denne posten til finansiering av nasjonalt kompetansenettverk ved Sørlandets sykehus HF for barn som pårørende. Endret mandat lyder: Kompetansenettverket skal samle, systematisere, og formidle kunnskap og erfaringer om barn som pårørende fra Norge og andre land. Kompetansenettverket skal samle, systematisere og formidle kunnskap til tjenestene om gode samhandlingstiltak mellom spesialisthelsetjenesten og kommunetjenestene på dette området. Kompetansenettverket skal legge til rette for nasjonal kompetanseoppbygging gjennom initiativ til forskning og fagutvikling og ved rådgivning til sentrale helsemyndigheter og til helsetjenesten. Kompetansenettverket skal innhente og formidle kunnskap om barn som pårørende fra etniske minoriteter. Kompetanseoppbygging som kommer barn og unge direkte til gode skal prioriteres. Det har i 2011 vært stor etterspørsel etter tjenester fra det nasjonale kompetansenettverket fra kommuner og helseforetak i hele landet. Vi tolker det som et tegn på at nettverket nå er godt kjent i mange deler av målgruppene og at nettverkets faglige nivå vurderes som tilfredsstillende slik at nettverkets kompetanse og tjenester er ønsket hos hjelpeapperatet og samarbeidspartnere har i større grad enn tidligere vært preget av målstyring av nettverkets oppgaver basert på strategiplan og satsingsområder. Det er imidlertid fortsatt slik at den faglige virksomheten har vært spredt på mange problemstillinger og tema, da vi fortsatt styrer virksomheten utifra et omfattende mandat som vi ble gitt for 4 år siden. Basert på de erfaringer vi har gjort gjennom 4 års drift er det gjennom arbeid med strategiplan og konkretisering av satsingsområder at vi nå har funnet gode måter å organisere arbeidet ved nettverket. Agderforskning ble i september 2011 bedt om å gjennomføre evaluering av BarnsBeste på vegne av Sørlandets sykehus, som igjen hadde fått oppdraget av Helse Sør- Øst. Evalueringen ble levert , men er ikke offentliggjort enda.

5 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 5 av Systematisk forbedringsarbeid/kvalitet BarnsBeste har gjennomgått store endringer siden oppstart 2008.I startfasen brukte vi formelle og uformelle kontakter til å etablere nettverk og komme i kontakt med samarbeidspartnere. Vi brukte ca.1,5 år på å etablere de ulike nettverkene vi nå driver. Mesteparten av forbedringsarbeidet og kompetansehevingen vi jobber med gjør vi i samarbeid med våre lokale, regionale, nasjonale og internasjonale nettverk og samarbeidspartnere. Arbeidsmetoden har vært å gå fra det nære til det store. Vi har ofte startet med lokale, regionale eller nasjonale piloter eller prosjekter og har utvidet dem til å bli nasjonale anbefalinger. Kompetansenettverket har ikke oppdragsstyrte tjenester gitt i årlige oppdragsbrev. Vi styrer oppdragene/ oppgavene etter mandatet vi fikk fra Helse og Omsorgsdepartementet i 2007 og Vi har også skrevet en strategiplan for som er med å styre våre oppdrag og fokusområder. Strategiplanen tar utgangspunkt i mandatet vårt. Søknad om etablering av nasjonal kompetansetjeneste i spesialisthelsetjenesten I samråd med Helse Sør-Øst RHF, søkte Sørlandets sykehus HF høsten 2011 om etablering av et nasjonalt kompetansesenter om barn som pårørende. BarnsBeste søker om å bli nasjonalt kompetansenettverk. BarnsBestes virksomhet omfatter i stor grad de oppgaver som departementet angir at skal falle inn under nasjonal kompetansetjenester. Vi mener at det eksisterer et behov for et kompetansesenter for barn som pårørende, og at BarnsBeste innehar nødvendig kompetanse og erfaring til å kunne yte de tjenestene som er nevnt i Veileder til Forskrift 1706 av 17. desember om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus og nasjonale tjenester i spesialisthelsetjenesten, kapittel 4. I vårt arbeid har vi registrert at innsatsen rettet mot barn som pårørende fortsatt virker noe tilfeldig organisert både innen kommune- og spesialisthelsetjenesten. Vi ser derfor et behov for å etablere et nasjonalt kompetansesenter for å videreføre det arbeidet som vårt nasjonale kompetansenettverk har startet. Vi mener at det er behov for en styrt nasjonal satsing med en tilhørende nasjonal strategiplan for å øke den nasjonale kompetansen på fagområdet. Som nasjonalt kompetansesenter ønsker vi å bidra til å sikre nasjonal kompetanseoppbygging og kompetansespredning innen for vårt spesifiserte fagområde barn som pårørende. Både innenfor spesialisthelsetjenesten og i den kommunale helsetjenesten er det behov for økt kunnskap om og fokus på pårørende barn og unge. I dette arbeidet er det også avgjørende å innlemme brukergruppen.

6 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 6 av 14 Oppgavene for et nasjonalt kompetansesenter er i stor grad sammenfallende med de oppgaver vi i dag har som kompetansenettverk. Bygge opp og formidle kompetanse Overvåke og formidle behandlingsresultater Vi har i dag ikke overvåkning, da det ikke er i mandatet Delta i forskning og etablere forskernettverk Vi har per i dag ikke egen forskning, da det ikke er i mandatet Bidra i relevant undervisning Sørge for veiledning, kunnskap og kompetansespredning til helsetjenesten, andre tjenesteytere og brukere Iverksette tiltak for å sikre likeverdig tilgang til nasjonale kompetansetjenester. Bidra til implementering av nasjonale retningslinjer og kunnskapsbasert praksis. Etablere faglige referansegrupper Rapporter årlig til departementet eller til det organ departementet bestemmer. 2.1 Forbedringsarbeid Barnsbeste har i 2011 fortsatt hatt lovendringene for barn som pårørende som hovedsatsingsområde. Stortinget behandlet i juni 2009 Ot. Prp. Nr.84 ( ). Om lov om endringer i helsepersonell m.m.( oppfølging av barn som pårørende). Lovendringen ble vedtatt 18.juni De nye bestemmelsene skal medvirke til at mindreårige barn av psykisk syke, rusmiddel, alvorlig somatisk syke eller skadde pasienter oppdages tidligere og at de får bedre oppfølging når foreldrene mottar helsehjelp. Helsepersonell har plikt til å bidra til å ivareta mindreårige barn som pårørende, og helseinstitusjoner skal i nødvendig utstrekning ha barneansvarlig personell med ansvar for å fremme og koordinere helsepersonells oppfølging av barna. Lovendringen tredde i kraft 1. Januar BarnsBeste `s strategiplan for 2011 var å flagge loven høyt og jobbe med implementering av lovendringene. Gjøre loven kjent og gi helsepersonell verktøy for hvordan ta den i bruk. Det er mange som skal delta i arbeidet med å ivareta barn som er pårørende i tråd med lovbestemmelsene. Vi har derfor utviklet en ressursside. Ressurssiden er laget for ulike målgrupper; helsepersonell, barneansvarlig eller ledere/koordinatorer i helseforetak og kommuner. BarnsBestes ønske er at brukerne skal finne kunnskap de trenger for å hjelpe barn der du jobber. Ressurssiden er et samlingssted for god praksis hentet fra praksis. BarnsBeste ønsker samarbeid om utvikling av siden til det beste for barn som pårørende. Ressurssidene er innholdsrike. Her finnes beskrivelser av feltet og definisjoner av hva man mener med barn som pårørende, filmer, anbefalinger, prosedyrer osv.av verktøyene som presenteres er neon av dem utarbeidet på oppdrag fra BarnsBeste, BarnsBeste selv, mens andre er utviklet lokalt på ulike Helseforetak og som BarnsBeste har samlet og systematisert. Nettsidene

7 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 7 av 14 Ressursiden har fem målgrupper: Helsepersonell behandlere og praktikere Barneansvarlig helsepersonell Ledere og koordinatorer i helseforetak Ledere og koordinatorer i kommuner Ressurssiden er bygget rundt fem temaer: Om barn som pårørende Om lovbestemmelsene Tiltak Ofte stilte spørsmål Verktøy og materiell Vi har pr.i dag liten mulighet til å telle antall brukere av ressurssiden. Dette er dypt beklagelig da det er et av de få måleinstrumentene som kunne vist noe av aktiviteten til BarnsBeste. Her jobber Helse Sør Øst med å finne en løsning.

8 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 8 av 14 BarnsBeste har også laget et E-lærings program. E-kurset i Læringsportalen BarnsBestes e-kurs for helsepersonell får stadig bedre tilgjengelighet. Kurset kan tas gjennom læringsportalene til Helse Vest og Helse Sør-Øst og gjennom Helsekompetanse.no i Helse Nord. Helse Midt-Norge har sin læringsportal klar Hvordan er E Læringen bygget opp Introduksjon; hvem er barna, hva trenger de og hvordan bistå dem I tråd med lovbestemmelsene Et forløp i fire deler Historien om Line Barneperspektivet Bilder, lyd, film og tekst 45 minutter Gjennomføres alene eller sammen med andre E-læringsprogrammet ble lansert Det er nå lagt inn i læringportalen til de fleste Helseforetak. Antall brukere er fra pr. uke.

9 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 9 av 14 Kompetansenettverket har laget 12 filmer som man kan bruke i undervisning, opplæring og informasjon om tema. Temaene dreier seg om et bredt spekter fra organisatorisk samarbeid mellom sykehus og barnevern og kartleggingssamtaler, erfaringsrefleksjoner osv. Flere av filmene er produsert i samarbeid med Helsefilm og kan sees via Helsefilm eller BarnsBestes nettsider. I 2011 produserte vi 3 større filmer sammen med Mediepartner og 4 mindre egenproduserte filmklipp. BarnsBestes nettsider. I kompetansenettverkets mandat står det at vi skal samle, systematisere og videreformidle kunnskap og kompetanse. Nettsidene er en viktig ressurs for å gjøre denne kunnskapen tilgjengelig. Nettsidene våre har vært og er viktige verktøy til videreformidling og kunnskapsoppbygging fra starten i Nettsiden har vært under utvikling gjennom de 4 årene vi har eksistert og er i dag en aktiv nettsiden med i snitt 100 besøkende hver dag, på inngangssiden til BarnsBeste. Totalt antall besøkende var i , 4658 av dem var gjentatte besøkende. I 2011 har vi bare tall fram til da hadde der vært inne på startsiden til BarnsBeste. Vi sender ut nyhetsbrev ca en gang i måneden. De dagene vi sender ut nyhetsbrev er der ca. 300 inne på nettsiden. Helse Sør Øst har pr i dag ikke mulighet til å gi oss statistikk på bruk av nettsidene våre. Dette er et verktøy vi har behov for som måltall og kvalitetssikring av vårt arbeid. Gjennom artikler og bilder på BarnsBestes nettside har vi synliggjort et stort antall tiltak og personer som jobber med barn som pårørende. Totalt ligger det nå rundt 3000 artikler om store og små ting som skjer i feltet barn som pårørende. I 2010 opprettet vi en Facebook-side som i dag har over 1500 tilhengere. På Facebook-siden synliggjør vi aktivitetene våre, og vi melder om nyheter og andre endringer som skjer på nettsiden vår. Vi har også engasjert en norsk-dansk journalist som blogget om sine opplevelser med å vokse opp med en psykisk syk mor. Dette engasjementet ble avsluttet i 2011.

10 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 10 av 14 Etablering av faglige nettverk BarnsBeste har fra starten av sin virkeperiode hatt stort fokus på etablering nettverk blant fagpersoner, instanser og organisasjoner både lokalt, regionalt, nasjonalt og internasjonalt, for å bidra til kompetanseutveksling og samarbeid. Vi arbeider med å opprette og styrke nettverk på de fagområder BarnsBeste skal dekke. Blant nettverkene som er etablert: Nasjonalt forskernettverk bestående av sentrale forskere innen forskningsfeltet Barn som pårørende, nettverk med Barnegrupper som tema Nettverk om når barn i minoritetsfamilier er pårørende Nettverk med tema barn med somatisk syke, skadde og funksjonshemmede foreldre Regionale nettverk som samarbeider om barn som pårørende innad i sin region. Nasjonalt nettverk for koordinatorer i arbeidet om barn som pårørende ved alle landets HF Nasjonalt nettverk som jobber med å få helse- og sosialfagligutdanningene til å vektlegge temaet i større grad Nettverk for erfaringskonsulenter Resultatet av nettverksarbeidene har blant annet vært utveksling av kunnskap og erfaringer, samarbeid om konferanser, samarbeid om bokprosjekter, film og informasjonsmateriell. Sørge for veiledning, kunnskap- og kompetansespredning til helsetjenesten, andre tjenesteytere og brukere. BarnsBeste har vært høringsinstans både for Helsedirektoratet og Kreftforeningen ved tildeling av utlyste midler. BarnsBeste har vært rådgivende organ for sentrale helsemyndigheter og helsetjenesten i en rekke saker. BarnsBeste deltar i styringsgruppen til Familieambulatoriet i Asker / Bærum og i Namsos. BarnsBeste deltar i BUF-etats regionale referansegruppe ( sør-øst). BarnsBeste deltar i BUF-direktoratets nasjonale referansegruppe. BarnsBeste har en nasjonal referansegruppe med 2-4 møter i året, representert ved: Bufdir, Helsedir, Borgestadklinikken, Kreftforeningen, Rogaland A-senter, Voksne for barn, Landsforeningen for pårørende i psykisk helse, Forening for fangers pårørende, R-bup Sør-Øst, Nasjonalt LMS, Sirus og Nakmi BarnsBeste har en lokal referansegruppe med 4 møter i året. Representert ved: Prolar, Kristiansand kommune, Buf- etat, Voksen psyk avd KPH, SSHF- koordinator for barneansvarlig, det lokale barnevern, LLP, ARA, fylkesmannen, UIA

11 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 11 av 14 Regionalt samarbeid: Det regionale samarbeidet har omfattet deltagelse i regionale nettverk, samarbeid om undervisning og oppfølging av samarbeidsavtaler med regionale aktører. BarnsBeste deltar i opplæringsteamene til Helsedir. og Bufdir. Med blant annet BUf-etat, RVTS, Kompetansesenter RUS, R-bup Her er vi med i det Nasjonale arbeidet som observatør og innspiller og i det Regionale i Sør hvor vi har en mer aktiv deltagelse når det gjelder gjennomføring, årshjul osv. BarnsBeste deltar i nasjonalt nettverk for e-læringsstøttet opplæring i helsevesenet. I 2009 og 2010 fikk BarnsBeste i oppdrag å lede arbeidet med å gjennomføre regionale konferanse om barn som pårørende i alle regioner. Disse arbeidsgruppen jobber vi for å opprettholde for å styrke arbeidet om barn som pårørende i alle regioner. Her ser vi at forankringen de ulike kompetansenettverkene har styrker deres samarbeid. I deres oppdragsbrev står der tydelig at de skal samarbeide. BarnsBeste får pr. i dag ikke årlige oppdragsbrev med likelydende tekst. I vårt mandat som vi fikk i 2007 og 2009 står det at vi skal etablere nasjonal referansegruppe bestående av de ulike aktørene, men ikke at noen er forpliktet til å samarbeide med oss. Dette ser vi som en svakhet i vår forankring og vår virksomhet. Ved å bli etablert som et senter med årlige oppdragsbrev vil vi bli en naturlig samarbeidspartner som de ulike kompetansesenterne er forpliktet til å samarbeide med. BarnsBeste har jobbet aktivt for å etablere nettverk og kontakt med sentrale myndigheter og utøvende organ i europeiske land. Vi har årlige nettverksmøter i Sverige og Danmark. Vi har vært på studietur til England og jobber for å etablere et tettere samarbeid også der med sentrale myndigheter og utøvende organ. Vi er medlem av et Nordisk nettverk om barn som pårørende og var medarrangør for en Nordisk konferanse som ble arrangert mai Forskning, vitenskapelig produksjon og foredrag Delta i forskning og etablere forskernettverk I tråd med vårt mandat, som er å legge til rette for kompetanseoppbygging gjennom initiativ til forskning og fagutvikling har vi. Etablert et nasjonalt forskernettverk med nærmere 65 medlemmer. Vi har to treff a to dager årlig med forskerne. For å stimulere til forskning og initiere til videre forskning på feltet. I tillegg har forskerne startet et arbeid med å skrive en antologi. Denne lanseres 8. mars BarnsBeste har rådet sentrale myndigheter til å satse mer på evaluering av og forskning av satsingen og tiltak rettet mot barn som pårørende. Det er nå tatt inn i statsbudsjettet fra 2011 og vi har deltatt i to av søknadene som ble sendt til Norges forskningsråd 2011.

12 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 12 av 14 Vi har også laget en forskerbank hvor alle forskerne kan legge inn data om seg selv og egen forskning. Denne forskerbanken finnes på : Leder av forskernettverket er Marianne Trondsen:. Sosiolog og PhD-stipendiat ved Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin v/universitetssykehuset i Nord-Norge. Holder på med en doktorgradsstudie av en internettbasert selvhjelpsgruppe for ungdom som har psykisk syke foreldre. Snakkerommet er en del av tilbudet ved Vi har knyttet til oss professor Kari Killen i 5% stilling som mentor for arbeidet vi gjør inn mot forskning og fagutvikling. BarnsBeste har pr. i dag ikke i sitt mandat at vi skal forske, men initiere forskning og fagutvikling. Når vi blir et kompetansenettverk skal vi forske og etablere et forskernettverk. Vi har allerede etablert og drevet forskernettverket i 2 år. Det teller i dag 65 forskere fra hele landet. Det mest presserende behovet med å bli etablert som kompetansesenter vil være å øke forskningskompetansen. Avtale om oppdrag fra Helsedirektoratet til Barns Beste Helsedirektoratet fikk i brev av følgende oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet: Det anmodes om at Helsedirektoratet i løpet av 2010 utarbeider en oversikt over avsluttede og pågående prosjekter, både prosjekter som er finansiert av Helsedirektoratet og av Helse- og omsorgsdepartementet. Satsingen på Barn som pårørende har pågått siden Satsingen ble i 2009 utvidet fra barn av psykisk syke og/eller rusmiddelavhengige til også å omfatte barn av alvorlig somatisk syke og skadde. Bakgrunnen for utvidelsen var at det ble fremmet et lovforslag om endringer i helsepersonelloven og spesialisthelsetjenesteloven (Ot.prp.nr. 84, ) vedrørende helsepersonells plikt til å bidra til oppfølging av barna i målgruppen, samt innføring av plikt til å utpeke barneansvarlige i spesialisthelsetjenesten. Dette oppdraget ble så gitt videre fra Helsedirektoratet til BarnsBeste. BarnsBeste fikk i slutten av mai 2010 oppdrag fra helsedirektoratet om å utarbeide en oversikt over avsluttede og pågående prosjekter om barn som pårørende. Denne rapporten ble ferdigstilt desember 2011 og levert til oppdragsgiver. Rapporten er ikke offentliggjort enda. Foredrag BarnsBeste har 2011 brukt alle anledninger til å jobbe med implementering av lovendringene og arbeidet med barn som pårørende for eks. ved å holde foredrag. Vi har blitt invitert eller latt oss invitere til konferanser, seminarer, lokalt, regionalt og nasjonalt og internasjonalt.

13 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 13 av HMS arbeid oppfølging av Medarbeiderundersøkelsen HMS arbeid i Barnsbeste: Vi følger HMS-hjulet Jevnlige personalmøter Årlige medarbeidersamtaler- 1-2 ganger i året 2 halvårlige strategi / evalueringsmøter a to dager BarnsBeste har lavt sykefravær BarnsBeste har stor søknad på ledige stillinger De ansatte har bare midlertidig ansettelse. 2 av de 4 ansatte i 100 stilling har vært midlertidig ansatt i 4 år i mai Det er viktig å få avklaring angående ansettelsesforhold i løpet av nærmeste framtid. 1 ansatt i 60 % stilling dekkes av klinikk felles inntil avklaring om vi blir Nasjonalt kompetansesenter. Vi har hatt oppfølging av Musik og har utarbeidet en tiltaksplan. Vi hadde mesteparten av året 0 % i sykefravær. Budsjett Pr er vårt årlige budsjett 5,5 mill. Dette representerer i dag 5, 4 stillinger fordelt på 4 x 100 %, en i 60% og resten i 20% stillinger. Vi regnet med at det skulle gis pris og lønnskompensasjon i kommende år, noe vi ikke fikk i 2011 budsjettet. 3.Personalutvikling På sikt vil vi måtte øke bemanningen noe for å ivareta oppgavene i et nasjonalt kompetansesenterfullt ut. Det mest presserende vil være å øke forskningskompetansen. Med den økningen av aktivitet / produksjon vi har hatt i 2011 har vi ikke nok personalressurser for å imøtekomme kravene eller pågangen fra nettverkene og samarbeidspartnerne. Vi ser av dagens utfordringer og krav at vi har behov for 2 forskere i 100% stilling og 2 fagutviklingskonsulenter i 100% stilling. Samarbeidspartnerne har tillitt til oss som nasjonal aktør og etterspør stadig flere tjenester. For å synliggjøre behovet for et Nasjonalt kompetansesenter for barn som pårørende har vi tatt konsekvensen av det og søkt om å bli etablert som nasjonal kompetansetjeneste. 3.1 Interne opplæringstiltak Vi prioriterer kurs og konferanser med tema i tråd med mandatet til BarnsBeste. Dette for å holde oss faglig oppdatert, knytte nettverk og selv å formidle kompetanse. Vi har nå 4 fagrådgivere ansatt og de gir innspill til fagutvikling og forskning både internt og eksternt.

14 SSHF- Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling Side 14 av Ekstern opplæring/videreutdanning En ansatt ; Marianne Trondsen, Sosiolog og PhD-stipendiat ved Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin v/universitetssykehuset i Nord-Norge 4. Generell oppsummering 2011 har vært et travelt og utfordrende år for BarnsBeste. Vi er nå godt etablert og har fått et navn og er et nettverk som regnes med i fagmiljøer og kompetansesentra i hele landet. Vi regnes med,men må fortsatt markedsføre oss og vår kompetanse. De ulike regionale og nasjonale kompetansesentrene har sine årlige oppdragsbrev og blir evaluert og rapporterer ut i fra dem. De har blant annet i sine oppdragsbrev at de skal samarbeide med hverandre. Vi fikk et mandat i 2007 og et i 2009 og det er de som er førende for våre prioriteringer. Det står i vårt mandat at vi skal sette ned en nasjonal referansegruppe med aktører som Helsedirektoratet og eksisterende miljøer, men ikke at vi skal samarbeide med dem eller de med oss. Det vil si at vi fortsatt har en rolle er en aktør som må jobbe oss inn i de ulike miljøer og ikke som en formell samarbeidspartner. På tross av dette er vi en aktiv og etterspurt samarbeidspartner. Vi har en kraftig økning i henvendelser, forespørsler om foredrag og som medarrangør til diverse kurs, undervisninger, konferanser, seminarer og lignende. Vi ser da tydelig at vi ikke er mer enn 4 personer i 100 % stilling. Vi har ikke selv mulighet til å ta alle henvendelser og forespørsler som kommer og må da videreformidle vi dem til våre nettverk rundt i hele landet. Vi har mange målgrupper som forventer tjenester fra vårt kompetansenettverk, da vi har igangsatt mange ulike nettverk med forskjellige mål og målgrupper. Da vi totalt bare er 5,5 stillinger må vi derfor avgrense våre prioriterte områder for å gjøre et kvalitetsmessig godt arbeid. Vi har sett at prioriteringer og strategien dette året har vært riktig og viktig. Vi er gått fra å etablere nettverk for å samle og systematisere kunnskap, til å jobbe mer målrettet med kunnskapsoppbygging og fagutvikling. Vi jobber fortsatt mye via og sammen med nettverkene våre for å bidra til økt kunnskap og kompetanseoppbygging rundt tema barn som pårørende. Vi ser at vi jobber mer og mer som et kompetansesenter og håper at vi blir etablert som det i løpet av det kommende året.