Vii Helsedirektoratet 1. INFORMASJON OM SØKER - En søknad må alltid ha én aktør som har ansvaret selv om flere samarbeider om prosjektet. Dersom flere virksomheter eller organisasjoner har samarbeidet skal dere forklare hvem dere har samarbeidet med og hva samarbeidet består av - Med tiltak menes her både tidsavgrensede prosjekter, løpende tiltak eller aktiviteter som det mottas tilskudd til Skjema er utfylt Fornavn Etternavn Tittel av: Sigrun Klausen Leder Ressursbasen, rustjenesten og ungdomslos Organisasjonsnummer 964982686 Organisasjonsnavn Ørland kommune Adresse Postnr./-sted Organisasjonsform E-postadresse Postmottak/ offisiell e-postadresse Webadresse Kommunenummer Kontonummer til søker Postboks 401 7129 Brekstad Kommune postmottak@orland.kommune.no www.orland.kommune.no 1621 4290 05 00003 1
1.1. Samarbeidspartnere i tiltaket Angi informasjon om alle andre virksomheter eller organisasjoner dere samarbeider med om tiltaket med kontaktinformasjon. Fra 01.01.15 ble organiseringen av Ressursbasen, rustjenesten og ungdomslosene (forebyggende arbeid) flyttet fra NAV til Helse og Familie. l tiltaket Ressursteamet, inkludert ROP-team er følgende representert: kommunal legetjeneste, kommunalt psykisk helsearbeid, spesialisthelsetjenesten (Fosen- Teamet) og representanter fra rustjenesten og ungdosmlos. Dette framkommer av vedlagte mandat for Ressursteamet. 2. OM TlLTAKET Videreføring/nytt tiltak 2016 E] Videreføring D Nytti 2016 Ved videreføring: Saksnummer, merket «vår referanse» i siste brev dere mottok vedr. tiltaket 2015/2601-734.0 Tiltaket mottok tilskudd første gang i 2014 Tiltaket hadde oppstart i 2014 Kommentar: Tilskuddet kom i ferietiden i 2014, noe som gjorde at det tok noe tid før Ressursteamet ble samlet. Tidligere mottatt tilskudd til fra Helsedirektoratet over følgende tilskuddsordning: [I Tilskudd til tverrfaglige aktivt oppsøkende behandlingsteam etter ACT-modell [:1 Tilskudd til utvikling av organisatoriske forpliktende samhandlingsmodeller innen psykisk helsefeltet j] Tilskudd til Storbyene - Psykisk helse (Bergen, Trondheim, Oslo og Stavanger) E! Tilskudd til utvikling og utprøving av samhandlingsmodeller på rusfeltet j] Tilskudd til styrking av samarbeid om utskrivningsklare pasienter mellom kommuner og institusjoner innen tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) Dersom tidsavgrenset prosjekt - Prosjektet skal ferdigstilles i 2
V 3. TILTAKETS INNRETNING Jf. tilskuddsordningens regelverk U Mottaks- og oppfølgingssenter (MO-senter) Oppsøkende behandlingsteam herunder: U ACT-team U FACT-team U U Annet oppsøkende samhandlingsteam Lavterskel substitusjonsbehandlingssenter U Behandlingsforberedendetiltak U samarbeidstiltak rettet mot barn og unge og deres familier U Housing First U Annen modell der varig bolig med tilbud om tilpassede helse- og omsorgstjenester er målsetting U Lavterskeltilbud E Annet (spesifiser under tiltaksbeskrivelse) 4. KOMPETANSE OG ÅRSVERK Kompetanse som inngår i tiltaket Andel årsverk E Sosialfaglig 1,00 E Helsefaglig E Psykologfaglig E Medisinskfaglig 0,20 0,05 0,10 U Brukerkompetanse 3
E] Annet 0,30 Sum årsverk 1,65 Antall årsverk i tiltaket som søkes finansiert over tilskuddsordningen 1 4
5. TILTAKSBESKRIVELSE Tiltakets organisering, utforming og målsettinger skal ta utgangspunkt i tilskuddsordningens regelverk i tillegg til målsettinger som vil være avhengig av målgruppens behov og lokale forhold. Tiltakets tittel Ressursteam rus, psykisk helse og forebygging Tiltakets formål Styrke tilbudet til personeri målgruppene, og sikre tidlig intervensjon og helhetlige og individuelt tilpassede tjenester gjennom videreutvikling av Ressursteam på systemnivåog ROP-teampå individnivå. Fokus skal være : "Hva er viktig for deg", i motsetning til "hva er i veien med deg" Søknaden til dette tiltaket må ses i sammenheng med søknad om midler til kommunalt rusarbeid. Målgruppe og antall brukere som omfattes av tiltaket 1. Ungdom fra ungdomsskolealder- 25 år som står i fare for å utvikle rusavhengighet,psyksike eller sosiale problemer og kriminalitet 2. Ungdom og voksne med etablert misbruk og/eller psykisk lidelse 3. Personer med samtidig ruslidelse og psykisk lidelse (ROP-lidelse) 4. Barn av voksne med psykiske lidelser og/eller ruslidelser Tiltakets organisering, organisatoriske forankring i virksomheten og hos samhandlingsaktører herunder forankring i planverk og budsjetter Tiltaket er prosjektorganisert. Styringsgruppa består av medlemmer på rådmannsnivå med kommunalsjef Helse og Velferd, kommunalsjef Oppvekst, leder Helse og familie, NAV-leder, brukerrepresentant (Rio) og prosjektleder. Prosjektleder er sekretar for styringsgruppa og er leder for Ressursteam rus, psykisk helse og forebygging, inkludert ROP-teamet. Prosjektleder er bindeleddet mellom styringsgruppe og Ressursteam. Tiltakets metodikk og faglige tilnærming Som det framgår av vedlagte mandat, skal Ressursteamet være et tverrfaglig sammensatt team og ha et Recovery-og empowerment perspektiv. Kommunen har deltatt i KS læringsnettverk i 2015 med et forbedringsteam (som også inkluderte brukerdeltakelse) med fokus på gode pasientforløp psykisk helse og rus, og hva er viktig for deg". Metoder og verktøy på individnivå er bla: Kognitiv terapi, motiverende intervju, refleksjon i tillegg til anbefalte kartleggingsverktøy som audit, dudit, alkohol E og Scl 10. To personer i teamet er også sertifisert i bruken av EuropASl og EuroADAD. På systemnivå vil fokus i første omgang omfatte utvikling av tjenestene - også forebygginginkludert kompetanseheving og implementering av til enhver tid gjeldende bestemmelser,lover, forskrifter, faglige retningslinjer, veiledere, planer og interne prosedyrer. l tillegg ønsker vi å utvikle brukermedvirkingen og systematisk tilbakemelding av brukererfaringerved å øke bruken av KOR (klient og resultatstyrt praksis) Spesielt for ACT- og FA CT-team Er teamet etablert/planlegges etablert i henhold til ACT-håndbok 2. utgave? [:IJa 5
[I] Nei Kommentar Spesielt for Housing First tiltak Arbeider tiltaket systematisk etter prinsippene i modellen? 1:] Ja D Nei Kommentar Tiltakets tilrettelegging for bruker- og pårørendemedvirkning, individuell plan, system for innhenting av brukererfaring/brukertilfredshetsundersøkelser mv. På bakgrunn av prosjekt Ressursteam rus, psykisk helse og forebygging ble vi med i KS læringsnettverk med et forbedringsteam gode pasientforløp psykisk helse og rus. Bruker var med i teamet på lik linje med ansatte fra Ressursteamet. Bruker ble deretter medlem i den overordnede styringsgruppa for rus, psykisk helse og forebyggning (kommunalsjef oppvekst, kommunalsjef helse og velferd, leder helse og familie og leder Ressursbasen, rustjenesten og ungdomslosene). På denne måten er det godt tilrettelagt for deltakelse på systemnivå På individnivå skal Ressursteamet veilede og følge opp i forhold til indivuell plan og brukermedvirkning for å sikre brukers rettigheter og for å øke bruken av individuelle plan. l tillegg vil KOR (klient og resultatstyrt praksis) bli utviklet, noe som sikrer systematisk innhenting av brukererfarínger og brukermedvirkning (se også søkand om tilskudd etter Kap 0765, post 62) En av oppgavene til teamet er også å fremme bruken av individuell plan. Samhandling med andre aktører Medlemmene i Ressursteamet kommer fra flere forskjellige tjenesteområder, som legetjeneste, psykisk helsearbeid, rustjeneste, spesialisthelsetjeneste og forebyggende tjeneste. l tillegg er 2 representanter fra Ressursteamet med i kommunens beslutningsteam som innvilger og fatter enkeltvedtak på kommunale tjenester. Representanter er også med i kommunens ungdomsteam og NAV`s ungdomsgrupper med mål om tidlig identifisering og inten/ensjon. Førsteutkast til samhandlingsavtale med NAV vedlegges (skal gjennomgås og godkjennes i løpet av februar) Tiltakets målsettinger Tiltakets hovedmålsettingog mandat på system og individnivå framgår av vedlagte mandat for Ressursteam rus, psykisk helse og forebygging Mål som søkes oppnådd for året det søkes tilskudd til Vi har av forskjellige grunner vært gjennom en forholdsvis lang og tung prossess for å skape enighet om mandat til Ressursteamet. l tillegg har vi fokusert på deler av Ressursteamets deltakelse i KS læringsnettverk i 2015 som drahjelp til å komme fram til mandat, samt til hensiktsmessig organisering av tjenesteområdet Ressursbasen, rustjenesten og forebygging, som står for driften av Ressursteamet. Fra 01.01.2016 ble tjenesten flyttet fra NAV til Helse og 6
rí Familie. Tjenesten ble også fysisk flyttet i samme lokaler som den øvrige helsetjenesten i Ørland. Mål vi ønsker oppnådd i løpet av 2016 er - implementerte ROP-retningslinjer i flere tjenesteområder - At Ressursteamet (og ROP-teamet på individnivå) som er forankret og godt kjent i hele kommunen. - Et innarbeidet, godt og effektivt ROP-team på individnivå med implementerte retningslinjer og prosedyrer, og derav et bedre tilbud til ROP-brukere - identifisere flere mennesker med ROP-lidelser tidligere for å informere om rettigheter og tilby tjenester - Plan på gjennomføring av opplæring for Ressursteamet og andre enheter i kommunen på bakgrunn av Kompetanseplan og etter forespørsler - Samhandlingsavtaler mellom forskjellige tjenester (eks mellom helsestasjon og rus- og psykisk helsearbeid, barnevern og rus- og psykisk helsearbeid) Tiltaks- og fremdriftsplan for året det søkes tilskudd Sett inn de viktigste tiltakene for å nå målene for prosjektet og angi gjerne måned for gjennomføring. - Framdriftsplan for Ressursteamet etter det nylig godkjente mandatet for implementerignsstrategi ROP-retningslinjer - februar 2016 - Møteplan for ROP-teamet på individnivå - februar 2016 - Utarbeidet forslag til samhandlingsavtaler mellom tjenester - mars 2016 - Prosedyrer og retningslinjer for ROP-teamet - april 2016 - Sørge for gjennomføring av kartlegging i BrukerPlan - april 2016 - Lage plan på intern og evt ekstern opplæring i tema om rus, psykisk helse og forebygging i samarbeid med flere tjenester og områder i kommunen (eks hjemmetjeneste), med gjennomføring - september 2016 - Spre informasjon om Ressursteamet/ROP-teamet (hjemmeside, politisk og tjenestenivå - mai - oktober - 2016 - Kompetanseheving gjennom deltakelse i konferanser i regi av fylkesmannen - Hele året - Utarbeide forslag til felles prosedyre for at "voksentjenestene" skal fange opp barn av psykisk syke og/eller rusavhengige - juni 2016 - Kompetanseheving gjennom kommunebesøk - september 2016 - Evaluering av Ressursteametpå systemnivå - november2016 _ Evaluering av ROP-teamet på individnivå - desember 2016 Risikofaktorer Beskrivelse av risikofaktorer som gjør det usikkert om tiltaket oppnår sine mål og tiltak som sikrer måloppnåelse - Menneskelige ressurser og kompetanse. Team-medlemmenes dedikering og innsats i arbeidet - Manglende breddeforankring (utover teammedlemmene) 7
- Samarbeid med andre aktører kan være risikofaktor for måloppnåelse - Forankring i pianverk og på ledelsesnivå vil også være faktor for måloppnåelse - Økonomiske ressurser. Prosessarbeid og utviklingsarbeid er tidkrevende, og det kan ta tid før teamet er "innkjørt" slik at det blir godt synlig på alle nivå i organisajonen. Kontrolltiltak Beskriv de interne og eksterne kontro//tiltak som skal sikre korrekt rapportering og at målene nås. Eks.: internrevisjon, autorisert/ikke autorisert revisor, andre offentlige tilsyn, Riksrevisjonen, evaluering og systematisk kva/itetssikret dokumentasjon Det vil rapporteres eksternt som pålagt fra Fylksmannen i Sør-Trøndelag og Helsedirektoratet. internt vil det rapporteres gjennom minimum kvartalsvise møter i styringsgruppe. l tillegg rapporterer prosjektlederjevnlig til nærmeste leder, som fra 01.01.2016 er leder Helse og familie. Det vil være både kvantitativ og kvalitativ rapportering. Det vil rapporteres i forhold til mandatet for Ressursteamet og ROP-teamet Plan for evt. evalueringav tiltaket Evaluering av prosjektet og evt. endringer vil foregå gjennom jevnlige møteri Ressursteamet, i styringsgruppa, og kvartalsvise møter på ledernivå. I tillegg vil leder for teamet rapportere til leder for Helse og familie, og spesielt i forhold til individnivå. Etter at mandatet nylig ble godkjent vil evaluering baseres på innholdet i dette. Dersom tidsavgrenset prosjekt - Plan for implementering/videreføring etter tilskuddsperioden Vedlegg: Samarbeidsavtaler mellom samhandlingsaktører og annen informasjon som er relevant for søknadsbehandlingen. 8
6. BUDSJETT Søknadsbeløp (inkludert ubrukt tilskudd) 805 264 o Søk kun om tilskudd for ett år av gangen Ubrukt o tilskudd Ved innvilgelse vil ubrukt tilskuddsbeløp trekkes fra ved utbetaling Utgifter - Oppgi budsjett for søknadsbeløp på følgende kategorier o Helsedirektoratet gir ikke tilskudd til alle typer utgifter under denne ordningen, se kunngjøringen og regelverk ø Dersom det innvilges tilskudd skal det rapporteres på disse utgiftskategoriene i tillegg til å sende inn relevante regnskapsrapporter som følger deres inndeling av regnskapet. o Vedlegg relevante regnskapsrapporter som følger deres inndeling i regnskapet o Skriv alle beløp i hele kroner. Skriv 0 dersom en kategori er uaktuell. 1. Lønnsutgiftermed sosiale utgifter 755 264 2. Reiseutgifter,arrangement,møter, konferanser 50 000 3. Konsulenttjenester O 4. Trykking, publikasjoner, kunngjøringer, utsending og 0 distribusjonskostnader 5. Driftsutgifter, forbruksmateriell og kontortjenester inkludert lokaler og energi 0 6. Andre utgifter Spesifiser 0 Kroner 805 264 Sum utgifter (identisk med søknadsbeløpet) 9
6.1. lnformasjon om andre inntektskilder Når søknaden behandles trenger vi informasjon om andre inntektskilder i prosjektet, Redegjør for inntektskilder dere har fått eller søkt om Oppgi hvor dere har søkt om finansieríng beskrivelse av finansiering og beløp Egenfinansiering Redegjør for hvor stor egenfinansiering, sti/lingsressurs eller frivillig innsats dere har fått eller har søkt om til prosjektet fra egen virksomhet og samhandlingsaktører. 7. GODKJENNING Søknaden skal være godkjent av styreleder eller den som har prokura. For kommuner og fylkeskommuner skal rapporteringen være forhàndsgodkjent av rådmannen eller den rådmannen har delegert myndighet til Den som godkjenner skal: Kjenne vilkårene og kravene ikunngjøringen og regelverket for tilskuddsordningen. Bekrefte at opplysningene i søknaden er korrekte og et godt grunnlag for å vurdere tildeling av statstilskudd. Være kjent med søkers plikt om å melde fra om eventuelle fremtidige endringer som kan ha betydning for vedtak om tildeling av tilskudd., Brekstad, 29.01.2016 H _ A A Karin Stqrseth y Leder Helseog familie WU.yHs,'tT,u/ircn, - Sted l dato I Signatur Tittel Søknad med vedlegg sendes Fylkesmannen innen 1. februar 2016 10