Tannhelsetjenesten i Vestfold 2013 Takster for den offentlige tannhelsetjenesten i Vestfold Fylkeskommune. Takstene legges til grunn ved vurdering av søknad om sosial støtte til tannbehandling. Helse- og Omsorgsdepartementet har bestemt at fra 2001 skal vederlag for voksent betalende klientell betales etter takster fastsatt av den enkelte fylkeskommune. Vestfold fylkeskommunes takster er revidert og gjøres gjeldende fra 1.januar 2013 Side 9: Om skyssgodtgjøring for prioriterte grupper. Side 10: Retningslinjer for søknad om økonomisk støtte fra sosialkontoret. For 19- og 20- åringer gjelder Helse- og Omsorgsdepartementets takster. Fylkestannlegen i Vestfold. 1
Takstnr. Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorar Kr. pr. time A Generelle tjenester 000 1. Undersøkelse 485,- 1550,- 2. Undersøkelse hos spesialist 725,- 2170,- 4. Enkel kontroll etter kirurgisk inngrep 260,- 1550,- 5. Omfattende etterkontroll (ved stønadsberettiget inngrep e. 5-6 410,- 1550,- 6. Lokal og regional anestesi 135,- 7. Tillegg for premedikasjon 515,- 1550,- 8. Tillegg for lystgassanalgesi 735,- 1550,- 9. Tillegg for narkose 3600,- 1550,- 11. Tannpleiertjenester 970,- 12. Andre generelle tjenester, tannlege 1550,- 13. Gebyr ikke møtt 520,- B. Forebyggende behandling, 100 101 Opplæring til egenomsorg og forebyggende behandling, tannlege 102 Opplæring til egenomsorg og forebyggende behandling, tannpleier 1550,- 970,- C. Konserverende behandling og rotbehandling, 200 201 Preparering og fylling 1 flate 600,- 1550,- (kl 1, 3 og 5) 202 Preparering og fylling 2 flater 1020,- 1550,- 203 Preparering og fylling 3 flater eller mer 1240,- 1550,- 204 Midlertidig fylling 375,- 1550,- 205 Oppbygging av tannkrone 1550,- 1550,- 206 Stiftforankring i rotkanal 515,- 1550,- 207 Non-operativ behandling av kariessykdom 1550,- 210-212 Rotbehandling timesats 1550,- 210 Rotfylling av fortann/hjørnetann (tann 1-3) 3100,- 1550,- 211 Rotfylling av premolar (tann 4-5) 3500,- 1550,- 212 Rotfylling av molar (tann 6-8) 4400,- 1550,- D Protetisk behandling, 300 301 Gull/porselensinnlegg 1 flate 1425,- 1550,- 302 Gull/porselensinnlegg 2 flater 2490,- 1550,- 303 Gull/porselensinnlegg 3 flater 2825,- 1550,- 304 Helkrone med eller uten fasade, ¾ krone, pinkrone 3450,- 1550,- gull/porselensinnlegg 4 flater og mer 305 Reinsementert bro, pr. pilar 1020,- 1550,- 306 Støpt konus eller rotkappe inkl. stift 1040,- 1550,- 307 Mellom- og ekstensjonsledd ved broarbeid 1750,- 1550,- 308 Implantatbasert krone 6170,- 2160,- 310 Hel over- eller underkjeveprotese 4200,- 1550,- 2
311 Helsett/Partielt helt 7350,- 1550,- 312 Partiell protese 3300,- 1550,- 313 Rebasering 1070,- 1550,- 314 Øvrig arbeid eller behandling i forbindelse med protetikk 1550,- Takstnr. Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorar Kr. pr. time E Kirurgisk og oralkirurgisk behandling, 400 401 Ukomplisert ekstraksjon tann/rot 630,- 1550,- 402 Ukomplisert ekstraksjon av ytterligere tann eller 340,- 1550,- rot i samme kjeveregion og i samme behandlingsseanse 404 Incisjon av abscess 815,- 1550,- 405 Fjerning av retinert tann/dyptliggende rot 2060,- 1550,- 421 Innsetting av første implantat 12380,- 2160,- 422 -pr. implantat i tillegg 6700,- 2160,- 425 Øvrig kirurgisk og oralkirurgisk behandling 1550,- F Behandling av tannkjøttsykdommer, 500 501 Periodontalbehandling uten kirurgisk inngrep 900,- 1550,- 502 Tillegg ved kirurgisk inngrep 825,- 1550,- 505 Fiksering 1000,- 1550,- G Kjeveortopedisk behandling, 600 1550,- H Øvrige tjenester/behandlinger, 700 702 Modell pr. kjeve. Avtrykk inkludert. Tekniker 270,- 1550,- kommer i tillegg. Blir modell slått opp på klinikk, dobles honoraret til kr. 540,- 704 Pasientfoto pr. bilde 100,- 1550,- 705 Undersøkelse/ rtg/ behandling/ etterkontroll ved 1550,- 1550,- symptom på KDS (+ teknikeregning) 708 Bittskinne, Tannbeskytter (+ teknikerkostnad) 990,- 1550,- 709 Bittskinne/Blekeskinne, klinikkfremstilt 1310,- 1550,- 710 Bleking av tenner 1550,-,- I Laboratorieprøver og Røntgenfotografering 801 Prøvetaking 240,- 1550,- 802 Røntgenundersøkelse (Dentalfilm) pr. bilde 100,- 1550,- 803 Okklusalfilm 175,- 1550,- 804 Orthopantomografi 515,- 1550,- 811 Øvrig røntgenfotografering 1550,-- 3
NTF`s ETISKE RETNINGSLINJER 6 Om behandlingen En pasient har krav på tannlegens råd og veiledning og skal tilbys den behandling som fra indikasjonssynspunkt og nøktern vurdering anses riktig. Tilbørlig hensyn må tas til pasientens allmenntilstand, økonomi og tid. Behandlingen bør baseres på gjensidig tillit og skal, der det er mulig, bygge på informert samtykke. Overflødig eller unødig kostbar behandling må ikke finne sted. Det må heller ikke benyttes behandlingsmetoder som utsetter pasienten for unødig risiko. FORSKRIFT OM PRISOPPLYSNING FOR VARER OG TJENESTER «PRISFORSKRIFTEN» (Barne-, likestillings- og inkluderingsdepartementet) Det skal opplyses om priser til pasientene ved prisoppslag og/eller prisliste på venterom Skriftlig prisoverslag skal alltid gis dersom totalkostnaden vil overstige kr.5000,- Yter folketrygden stønad til tannbehandlingen, skal stønadsbeløpet fremgå av pristilbudet. KOMMENTARER TIL DE ENKELTE TAKSTER STYKKPRIS TIMEHONORAR: Som hovedregel brukes stykkpristakst for tjenesten der man kan velge. Dersom stykkprisdebitering blir klart urimelig (begge veier) vurdert etter medgått tid, benyttes timehonorar som grunnlag for debitering. A: GENERELLE TJENESTER 1 Konsultasjon/undersøkelse/utredning. Stykkpris benyttes ved enkel undersøkelse. Taksten omfatter anamnese, klinisk undersøkelse av tenner, tannkjøtt, kjever og munnhulens slimhinner. Taksten omfatter også inspeksjon og undersøkelse av okklusjons- og artikulasjonsforholdene, samt ekstraoral undersøkelse. Taksten omfatter en sammenfattende beskrivelse for pasienten av resultatet av undersøkelsen, en foreløpig behandlingsplan med eventuelle alternative behandlinger. 6 Lokal og regional anestesi Taksten skal dekke nødvendig anestesi ved injeksjon innenfor det aktuelle anestesiområdet. Taksten kan kun brukes en gang i dette området for hver behandlingsseanse. Det skal ikke debiteres per karpyle anestesimiddel. 7 Tilleggstakst ved premedikasjon. Taksten skal dekke ekstra tidsbruk/utgifter i forbindelse med premedikasjon og beregnes per seanse. 8 Tilleggstakst ved lystgassanalgesi Taksten skal dekke ekstra utgifter/tidsbruk i forbindelse med lystgassbehandling, og beregnes per seanse. 4
9 Tilleggstakst for narkose. Takst skal dekke utgifter til sykehustjenester. 12 Andre generelle tjenester Taksten omfatter arbeid knyttet til behandlingen uten at pasienten er til stede, slik som f.eks. skriftlig terapi- og kostnadsoverslag, studier av modeller etc., skriving av henvisninger, skademeldinger, søknader og eventuelle konsultasjoner pr. brev eller telefon. 13 Gebyr ved ikke møtt. Ved uteblivelse fra timeavtale. Det er definert et fast honorar for «Ikke møtt» og gjelder pasienter fra både gr.d og f; dette i forhold til en timereservasjon på 30 minutter. Ved timereservasjon ut over 30 minutter vurderes bruk av inntil 75% av timetakst. B: FOREBYGGENDE TJENESTER, 100 101 / 102 Opplæring til egenomsorg/forebyggende behandling Taksten omfatter informasjon om orale sykdommers årsak og utvikling, muligheter til forebyggende tiltak, informasjon om munnhygieniske hjelpemidler med nødvendig instruksjon samt motivering for egenomsorg. Taksten omfatter fjerning av belegg, tannstein, fyllingsoverskudd m.m. C: KONSERVERENDE BEHANDLING og ENDODONTI, 200 De oppførte stykkpristakster innbefatter all behandling, til og med ferdig fylling og polering i senere seanse. 201 203 Preparering og fylling, 1-3 flater Antall flater per tann. Flere fyllinger i samme fissursystem regnes som én fylling. Om en fylling i liten utstrekning strekker seg inn på en tilgrensende flate, debiteres bare for fylling over 1 flate. 205-207 Annen konserverende behandling Taksten for oppbygging av kompositkrone / konus, stiftforankring og forsegling av fissurer 210-212 Endodontisk behandling Det er nå innført mulighet for stykkprisdebitering av all endodontisk behandling. Dersom dette i enkelttilfeller viser seg å være urimelig i forhold til anvendt tid, benyttes timetakst. Både stykkpristakst og timetakst inkluderer nødvendig anestesi og røntgenbilder (både før, under og etter behandlingen), bruk av kofferdam, innlegg i kanal og midlertidig fylling. Taksten omfatter også revisjon av gamle rotfyllinger, pulpaoverkapping og pulpaamputasjon. 5
D: PROTETISK BEHANDLING, 300 Honorarene for protetikk omfatter preparering, avtrykkstaking uansett metode, bruk av overføringskappe, avtrykkstaking for arbeidsmodell, provisorisk fylling, krone eller bro, prøvning, tannoppstilling, eventuell korrigering og omgjøring, innslipning i okkulusjon og artikulasjon, uttaking av farge, påmaling, polering, sementering, innsliping og nødvendig etterkontroll. Tannlegen er ansvarlig for at det tanntekniske laboratorium får tilstrekkelige opplysninger og må forsikre seg om at laboratoriet anvender materialer som tilfredsstiller kravene etter lov og forskrift om medisinsk utstyr, jfr. Helsetilsynets rundskriv IK-16/95, datert 10.mars 1995. TAKSTENE DEKKER IKKE UTGIFTER TIL TANNTEKNIKER. 301-303 Gull-/porselensinnlegg Om et innlegg strekker seg litt inn på en tilgrensende flate, debiteres bare for innlegg over 1 flate. 304 Helkrone med eller uten fasade, 3/4 krone, pinkrone, gull-/porselensinnlegg 4 flater og mer 305 Resinsementert bro, pr. pilar Taksten omfatter utførelse av resinsementerte broer. Taksten dekker nødvendig preparering i emalje, avtrykk, etsing av emalje for rentensjon samt fastsetting. For etsebroer med omfattende preparering av pilar, debiteres som for innlegg. 306 Støpt konus eller rotkappe, inkludert stift Taksten dekker støpt konus som krever ekstra seanse for avtrykk og sementering. For delt konus får det bare debiteres for ett honorar. Taksten omfatter også rotkappe, radikulærforankring og innerhette ved teleskopkrone samt trykkknappfeste for implantat dekkprotese. 307 Tillegg pr. ledd ved broarbeider og pr. attachment Takstberegningen er nå endret til kun å gjelde reelle mellom-/hengeledd som utgjør tilnærmet naturlig tannstørrelse, uavhengig av det antall tenner som tidligere var tilstede eller som normalt forekommer i området for broerstatningen. Taksten omfatter også tilpasning ved attachment. 310 Hel over- eller underkjeveprotese Normaltakst for tilfeller med lite/moderate resorpsjoner av underlaget, med tilnærmet normale kjeverelasjoner og myodynamiske forhold. 311 Helsett/ Partielt helsett Normaltakst ved samtidig framstilling av proteser i over og underkjeve. 312 Partiell protese Honorartakst etter omfang og tidsbruk. Fra immediatproteser til proteser med støpte klammere. 313 Rebasering Taksten omfatter alle former for rebasering av avtagbare plateproteser. 314 Øvrig arbeid eller behandling i forbindelse med protetikk 6
Taksten omfatter midlertidige kroner og broer på akuttpasient hvor sluttpreparering og avtrykk skal utføres av annen tannlege. Taksten omfatter også fastsetting av løsnet fasade eller krone, reparasjon av proteser, fjernelse av rotkanalstift og av gamle kroner eller broer. E: KIRURGISK OG ORALKIRURGISK BEHANDLING, 400 401 Ukomplisert ekstraksjon av tann eller rot Taksten omfatter ekstraksjon av enrotet eller flerrotet tann eller en slik tanns rot/røtter. Taksten omfatter separasjon av røtter, utskraping av alveol og tiljevning av benkanter, og fjernelse av røtter hvor oppklapping er unødvendig. 402 Ukomplisert ekstraksjon av ytterligere tann eller rot i samme kjeveregion og i samme behandlingsseanse En tann skal anses ligge i samme kjeveregion om den omfattes av samme anestesi, som legges for den tann som debiteres etter takst 601, se foran til takst 6. Se for øvrig kommentarene til takst 601. 405 Komplisert ekstraksjon, fjerning av retinert tann og dyptliggende tannrøtter. 425 Øvrig kirurgisk og oralkirurgisk behandling Taksten omfatter alle andre oralkirurgiske inngrep, unntatt de som utføres som del av en periodontal behandling, se takst F nedenfor. F: BEHANDLING AV TANNKJØTTSYKDOMMER, 500 501 Behandling av marginal periodontit Taksten omfatter depurasjon, scaling og rotplanering som en del av systematisk periodontalbehandling. 502 Tilleggstakst ved periodontal kirurgi benyttes sammen med takst 501. Taksten omfatter flapoperasjon, gingivecitomi, hemiseksjon og operasjon for reetablering av benfeste. Taksten omfatter også nødvendig etterbehandling og kontroll. Utgifter til prefabrikata (membran) kan debiteres i tillegg til honoraret for behandlingstilbud. 505 Fixering. Som del av systematisk behandling, eller som midlertidig løsning 509-513 : Ved protetisk rehabilitering etter tanntap på grunn av periodontit brukes takstene 509-513 H: ØVRIGE BEHANDLINGER, 700 702 Taksten omfatter alle former for studiemodeller som omfatter en hel kjeve. Teknikerhonorar kommer i tillegg. Taksten omfatter avtrykkstaking av hel kjeve. 7
Hvis fremstilling av gipsmodell utføres på tannlegens kontor, kan det debiteres med dobbel takst. 704 Pasientfoto, bilde Taksten omfatter foto (digital eller papirbilde) for dokumentasjon av munn-, tann- og kjeveforhold. 705 Undersøkelse/rtg/behandling/etterkontroll ved symptom på TMD Benyttes der forutsetning for refusjon fra NAV er tilstede. Teknikerutgift bittskinne kommer i tillegg. 708 Enkel bittskinne, tannbeskytter Taksten omfatter avtrykkstaking, bittregistrering og primær tilpasning av enkel bittskinne eller tannbeskytter. 710 Bleking av tenner Taksten omfatter bleking av både vitale og avitale tenner med nødvendig bruk av materialer og medikamenter. I: LABORIATORIEPRØVER OG RØNTGENFOTOGRAFERING, 800 801 Klinikkens takst. Ved laboratorieregning debiteres pasienten denne. Takst 811 ved refusjon. 802-804 Takstene omfatter eksponering, framkalling og tydning av bildene. Det debiteres ikke for mislykket bilde. 8