Møte Regionalt Brukerutvalg i Helse Nord RHF

Transkript

1 Møte Regionalt Brukerutvalg i Helse Nord RHF Innkalling med sakspapirer Dato: 13. februar 2013 Kl.: 9.00 til ca Sted: Helse Nord RHF s lokaler, Bodø

2

3 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2012/351-8/012 Karin Paulke, Bodø, RBU-sak Godkjenning av innkalling og saksliste I samråd med lederen i det Regionale brukerutvalget inviteres RBU i Helse Nord RHF til å vedta følgende saksliste for møtet, den 13. februar 2013: Sak Godkjenning av innkalling og saksliste Side 1 Sak Godkjenning av protokoll fra møte i Regionalt Side 3 brukerutvalg 26. november 2012 og møte i arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget 11. desember 2012 og 24. januar 2013 Sak Brukerrepresentanter i forskjellige utvalg og Side 23 referansegrupper m. m. Sak Regionalt fagråd lungemedisin i Helse Nord RHF Side 24 oppnevning av brukerrepresentant Sak Regionalt fagråd nyremedisin i Helse Nord RHF Side 27 oppnevning av brukerrepresentant Sak Regionalt fagråd rehabilitering i Helse Nord RHF Side 30 oppnevning av brukerrepresentant Sak Utvalg for vurdering av kravspesifikasjon i evaluering av Side 33 SMIL-prosjektet oppevning Sak Plan for rehabilitering, revisjon Side 40 Sakspapirene ettersendes. Sak Tilgang til opplysninger mellom somatisk og psykiatrisk Side 41 fagområde i EPJ 1 Sak Reduksjon av fristbrudd orientering om status i Side 45 arbeidet, oppfølging av RBU-AU-sak Sak Regnskap 2012 og budsjett 2013 Regionalt brukerutvalg Side 49 Sak Brukerkonferanse 2013 program Side 51 Sak Orienteringssaker Side Informasjon fra RBU-leder muntlig 2. Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig 4. Styremøter i Helse Nord RHF informasjon om Side 55 planlagte styresaker 5. Etablering av felles RHF-virksomhet Helsetjenestens Driftsorganisasjon HF Saken er unntatt offentlighet, jf. Offl. 5, første ledd. Side 57 1 EPJ: Elektronisk pasientjournal side 1

4 Sak Referatsaker Side Referat fra møte i brukerpanelet for Pasientreiser ANS, den 28. november Referat fra møte i brukerutvalget for Sykehusapotek Nord HF, den 30. oktober Referat fra møte i brukerutvalget for Sykehusapotek Nord HF, den 30. november Referat fra møte i brukerutvalget for Universitetssykehuset Nord-Norge HF, den 22. november Referat fra møte i brukerutvalget for Universitetssykehuset Nord-Norge HF, den 6. desember Brev fra LHL av 12. desember 2013 ad. informasjon om fritt sykehusvalg 7. Brev fra Anna Hultgren Olsen av 4. februar 2013 ad. Bekymringsmelding/klage angående fødeavdelingen på Universitetssykehuset Nord-Norge Narvik Sak Eventuelt Side 80 Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Innkallingen og sakslisten godkjennes. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør side 2

5 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2012/351-9/012 Karin Paulke, Bodø, RBU-sak Godkjenning av protokoll fra møte i Regionalt brukerutvalg 26. november 2012 og møte i arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget 11. desember 2012 og 24. januar 2013 Protokoll fra møte i det Regionale brukerutvalget 26. november 2012 Møtetype: Møtedato: 26. november 2012 Møtested: Radisson Blu Hotel, Tromsø Neste møte: 11. desember 2012 Arbeidsutvalget til Regionalt brukerutvalg 23. januar 2013 Arbeidsutvalget til Regionalt brukerutvalg 13. februar 2013 Regionalt brukerutvalg Tilstede Navn: Tittel: Organisasjon: Mildrid Pedersen leder FFO Torstein Møller nestleder SAFO Harry Nøstvik medlem FFO Liv Therese Larsen medlem FFO Åse Almås Johansen medlem FFO Arnfinn Hanssen medlem FFO Werner Johansen medlem FFO Brynly Idar Ballari medlem Fylkeseldrerådene Aud Overå Fyhn medlem Fylkeseldrerådene May Anne Brand medlem Fylkeseldrerådene Kristian I. Fanghol kommunikasjonsdirektør Helse Nord RHF Karin Paulke administrasjonssjef Helse Nord RHF Forfall Ingen hadde meldt forfall til dette RBU-møtet. I etterkant av RBU-møte (den 27NOV2012) avholdes felles møte mellom det Regionale brukerutvalget og lederne i brukerutvalg i helseforetakene i Helse Nord. side 3

6 RBU-sak Godkjenning av innkalling og saksliste Sak Godkjenning av innkalling og saksliste Sak Godkjenning av protokoll fra møte i Regionalt brukerutvalg 23. oktober 2012 Sak Anskaffelse pasientreiser landeveis transport 2013 Saken er unntatt offentlighet, jfr. Offl. 23, 1. ledd. Sak Gjestepasienter økonomisk oppgjør mellom helseregionene Sak Strategi- og tiltaksplan for brukermedvirkning i Helse Nord Sak Regionalt Brukerutvalg og brukerutvalg i helseforetakene felles prinsipper for dekning av tapt arbeidsfortjeneste, ledsagertjeneste m.m. Sak Brukerrepresentanter i forskjellige utvalg, fagråd m. m. informasjonsflyt Sak Regional handlingsplan for rehabilitering Sak Situasjonen innenfor Psykisk helsevern for voksne (PHV), for barn og unge (PHBU) og tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB), oppfølging av RBU-sak og RBU-AU-sak Sak Kompetansetjeneste for døvblinde, overtakelse av ansvar Sak Regional brukerkonferanse 2013 forslag til program Sak Samarbeidsorgan mellom Helse Nord RHF og Kommunenes Sentralforbund oppnevning av representant fra Regionalt brukerutvalg, jf. styresak i Helse Nord RHF Sak Regionalt fagråd radiologi i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant, jf. RBU-sak Sak Regionalt fagråd ortopedi i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant Sak Orienteringssaker 1. Informasjon fra RBU-leder muntlig 2. Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig 4. Styremøter i Helse Nord RHF informasjon om planlagte styresaker Sak Referatsaker 1. Referat fra møte i brukerutvalget i Universitetssykehuset Nord-Norge HF, den 17. oktober Brev fra brukerutvalget i SANKS av 31. oktober 2012 ad. Katastrofe nedleggelse av kontor i Tysfjord, Snåsa og Oslo Sak Eventuelt Vedtak: Innkallingen og sakslisten godkjennes. side 4

7 RBU-sak Godkjenning av protokoll fra møte i det Regionale brukerutvalget 23. oktober 2012 Vedtak Protokoll fra møte i det Regionale brukerutvalget, den 23. oktober 2012 godkjennes. RBU-sak Anskaffelse pasientreiser landeveis transport 2013 Saken er unntatt offentlighet, jfr. Offl. 23, 1. ledd. Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg slutter seg til de krav som stilles til kvalitet ved anskaffelsen av pasientreiser landeveis. 2. RBU ber videre om at følgende innspill fra arbeidsutvalgets møte, den 8. november 2012 tas inn i kravspesifikasjonen for anskaffelsen: Krav til setekvalitet og ekstra god benplass i store biler både som obligatorisk krav og som del av tildelingskriterium på kvalitet. Krav til røyk- og parfymefrie biler som del av tildelingskriterium på kvalitet. %-Andel av bilpark nyere enn tre år ved oppstartstidspunkt på avtalen som del av tildelingskriterium på kvalitet. Liten bil har normalt ikke mer enn tre hensiktsmessige passasjerplasser. Oppdrags-giver forbeholder seg retten til å gjøre unntak ved behov og der det faller seg naturlig. Obligatorisk krav til innstigningshøyde i store biler med krav til hjelpetrinn etc. krav om hjertestarter 3. Regionalt brukerutvalg ber om at den felles reisepolicyen for pasientreiser i Helse Nord evalueres, spesielt med hensyn til geografien, enkelte pasientgruppers særskilte behov m. m. RBU-sak Gjestepasienter økonomisk oppgjør mellom helseregionene Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg tar saken til orientering, og RBU setter pris på at unntaket for pasienter som er til langvarig behandling på sykehus i andre regioner også begrunnes med hensynet til alvorlig syke pasienter. side 5

8 2. Regionalt brukerutvalg forutsetter at oppgjørsordningene ikke påvirker pasienters rett til likeverdig tilgjengelighet til god helsehjelp og at pasientene ikke blir part i oppgjøret mellom regionene. Utgifter til opphold/innleggelse på pasienthotell i annen region bør dekkes på samme måte som opphold/innleggelse i egen region. RBU-sak Strategi- og tiltaksplan for brukermedvirkning i Helse Nord Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg tar den fremlagte strategi- og tiltaksplanen for brukermedvirkning i Helse Nord, til orientering. 2. RBU har følgende innspill til planen: a) Regionalt brukerutvalg ber Helse Nord om å etablere fast samarbeid mellom representanter for pasientorganisasjoner på gruppenivå og kliniske ledere/fagfolk for bl. a. fastlegging av pasientforløp. b) Helseforetakene anmodes i løpet av 2013 forsøksvis å etablere slikt fast samarbeid mellom to pasientorganisasjoner og helseforetakets personell. c) Helseforetakets brukerutvalg oppnevner brukerrepresentanter etter forslag fra de aktuelle pasientorganisasjoner. d) RBU viser til RBU-sak Midlertidig oppdragsdokument 2013 til helseforetakene, vedtakets punkt 3 om kommunikasjon mellom fagfolk og pasienter som et viktig element i behandlingssituasjonen. e) Regionalt brukerutvalg, pasientombud og pasientorganisasjoner kan be brukerutvalg i helseforetak om å ta opp spesifikke saker til behandling. f) Når det gjelder dekning av utgifter og godtgjøring til brukerutvalgets medlemmer, vises til regionale retningslinjer som skal behandles i styremøte i Helse Nord RHF, den 28. november g) Brukerutvalgene i helseforetak må utarbeide budsjettforslag for eget område som skal styrebehandles. h) Brukerutvalgene må ikke behandle enkelte pasientsaker. i) Det må påses at det gis god opplæring i alle brukerutvalgene i forhold til kompetansen som er ønsket, jf. punkt 4.5 Opplæring. 3. Arbeidsgruppen som har utarbeidet forslag til strategi- og handlingsplan for brukermedvirkning i helseforetak i Helse Nord vil ta med seg innspillene fra dagens diskusjon i det videre arbeidet med planen. 4. Regionalt brukerutvalg anmoder Helse- og omsorgsdepartementet om å gi stemmerett til brukerrepresentanten i styrene i helseforetakene. side 6

9 RBU-sak Regionalt Brukerutvalg og brukerutvalg i helseforetakene felles prinsipper for dekning av tapt arbeidsfortjeneste, ledsagertjeneste m. m. Vedtak: Regionalt brukerutvalg slutter seg til forslag til retningslinjer for møtegodtgjøring, dekning av tapt arbeidsfortjeneste, reiser og opphold i forbindelse med møter for ledsager, for tapt næringsinntekt, utgifter til tolk og utgifter til barnepass eller annen familieomsorg for medlemmer av Regionalt brukerutvalg og brukerutvalgene. RBU-sak Brukerrepresentanter i forskjellige utvalg, fagråd m. m. informasjonsflyt Vedtak: 1. Rapportering fra prosjekter og tidsavgrensede oppgaver skjer ved at Regionalt brukerutvalg får de ferdige rapportene til orientering. 2. Hvert medlem som oppnevnes til ulike råd og utvalg får en fast kontaktperson i RBU for avklaring av løpende saker. 3. Medlemmer i faste råd og utvalg skal avgi en årlig kort rapport til RBU, hvor sentrale problemstillinger det er arbeidet med og utfordringer framover redegjøres for. RBU-sak Regional handlingsplan for rehabilitering Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg er svært misfornøyd med at representanten fra RBU som var oppnevnt til arbeidsgruppen aldri ble invitert inn i arbeidet med utarbeidelsen av handlingsplanen. RBU mener videre at handlingsplanen preges av at brukerne ikke har vært representert i arbeidsgruppen. 2. Regional handlingsplan for rehabilitering behandles i eget dialogmøte mellom Helse Nord RHF og Regionalt brukerutvalg. 3. RBU ber om å få den endelige planen til ny behandling, før denne behandles i styret i Helse Nord RHF. side 7

10 RBU-sak Situasjonen innenfor Psykisk helsevern for voksne (PHV), for barn og unge (PHBU) og tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB), oppfølging av RBU-RBU-sak og RBU-AU-sak Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg påpeker særskilt at barn og unge er en særlig sårbar gruppe, hvor ventetid utover det faglig forsvarlige ikke kan aksepteres. 2. Regionalt brukerutvalg vil understreke at antall konsultasjoner pr. behandler minimum må opp på målet som Helse Nord har satt. 3. Regionalt brukerutvalg vil sterkt oppfordre kommunene, gjerne gjennom interkommunale ordninger, til å styrke egen kompetanse og ansette flere psykologer. 4. Planlegging av tjenester innen psykisk helsevern må skje i et nært samarbeid mellom kommunene og helseforetakene. Det må etableres tjenesteavtaler mellom kommunene og helseforetakene som regulerer hvem som gjør hva, før tjenestetilbud nedlegges eller endres. 5. Regionalt brukerutvalg tar for øvrig informasjonen om arbeidet til orientering. RBU-sak Kompetansetjeneste for døvblinde, overtakelse av ansvar Vedtak: RBU tar informasjonen om overtakelse av ansvar for kompetansetjenester for døvblinde til orientering. RBU-sak Regional brukerkonferanse 2013 forslag til program Vedtak: Programmet for den Regionale brukerkonferansen videreutvikles i tråd med diskusjonen. side 8

11 RBU-sak Samarbeidsorgan mellom Helse Nord RHF og Kommunenes Sentralforbund oppnevning av representant fra Regionalt brukerutvalg, jf. styresak i Helse Nord RHF Vedtak: Regionalt brukerutvalg utpeker Torstein Møller til samarbeidsorganet mellom Helse Nord RHF og Kommunenes Sentralforbund. RBU-sak Regionalt fagråd radiologi i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant, jf. RBU-sak Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg utpeker Asmund Hansen, Tromsdalen (Pensjonistforbundet) til regionalt fagråd radiologi i Helse Nord RHF. 2. RBU-medlem Aud Fyhn oppnevnes som kontaktperson i Regionalt brukerutvalg for brukerrepresentanten. RBU-sak Regionalt fagråd ortopedi i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg utpeker Edna Bangsund, Kirkenes (Norsk Revmatikerforbund) til regionalt fagråd for ortopedi i Helse Nord RHF. 2. RBU-medlem Werner Johansen oppnevnes som kontaktperson i Regionalt brukerutvalg for brukerrepresentanten. RBU-sak Orienteringssaker Det ble gitt orientering om arbeidet med følgende saker: 1. Informasjon fra RBU-leder muntlig - Regional handlingsplan for revmatologi, revisjon oppnevning av representant fra Regionalt brukerutvalg (informasjon om behandling i AU) - Spekters sykehuskonferanse 2012, den 19. november 2012: For mer informasjon, se: - Styremøte i Helse Nord RHF, den 31. oktober 2012 side 9

12 - Møte med Helse- og omsorgsdepartementet ad. oppdragsdokument Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig - Styreseminar i Helse Nord, den 31. oktober og 1. november 2012: Informasjon om programmet og foredragsholdere - Jubileumskonferanse for lærings- og mestringssentre: Informasjon om programmet 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig - Regnskap for Regionalt brukerutvalg pr. oktober Styremøter i Helse Nord RHF informasjon om planlagte styresaker Vedtak: Framlagte saker tas til orientering. I RBU-sak /1 Orienteringssaker, RBU-leders muntlige orienteringer ble vedtak fra arbeidsutvalget stadfestet som følger: Som brukerrepresentant for det Regionale brukerutvalget i Helse Nord RHF til revisjon av regional handlingsplan for revmatologi oppnevnes Werner Johansen. RBU-sak Referatsaker Det ble referert fra følgende saker: 1. Referat fra møte i brukerutvalget i Universitetssykehuset Nord-Norge HF, den 17. oktober Brev fra brukerutvalget i SANKS av 31. oktober 2012 ad. Katastrofe nedleggelse av kontor i Tysfjord, Snåsa og Oslo Vedtak: Framlagte saker tas til orientering. RBU-sak Eventuelt Ingen saker ble fremmet. side 10

13 Protokoll fra møte i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalget 11. desember 2012 Møtetype: Møte i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalg Møtedato: 11. desember 2012 Møtested: Telefonmøte Neste møte: 23. januar 2013 møte i AU til det Regionale brukerutvalget 13. februar 2013 møte i det Regionale brukerutvalget Tilstede Navn: Tittel: Organisasjon: Mildrid Pedersen leder FFO Torstein Møller nestleder SAFO Werner Johansen medlem FFO Karin Paulke administrasjonssjef Helse Nord RHF Knut Tjeldnes kst. seksjonsleder Helse Nord RHF KVASAM Kirsti Freibu rådgiver Helse Nord RHF Forfall Navn: Tittel: Organisasjon: Kristian Fanghol kommunikasjonsdirektør Helse Nord RHF side 11

14 RBU-AU-sak Godkjenning av innkalling og saksliste Sak Godkjenning av innkalling og saksliste Sak Endringer i pasient- og brukerrettighetsloven, høring Sak Analyse av aktivitetsutviklingen i somatisk virksomhet, oppfølging av RBU-AU-sak Sak Økning av egenandelene for lysbehandling fra 1. juli 2012 Sak Orienteringssaker 1. Informasjon fra RBU-leder muntlig 2. Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig Sak Eventuelt Vedtak: Innkallingen og sakslisten godkjennes. RBU-AU-sak Endringer i pasient- og brukerrettighetsloven, høring Vedtak: 1. Arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalg viser til Helse- og omsorgsdepartementets høring på endringer i Lov om pasientrettigheter. 2. Arbeidsutvalget støtter hovedprinsippene i forslaget til endringer i pasient- og brukerrettighetsloven. 3. Arbeidsutvalget forutsetter at det ved gjennomføringen tas hensyn til de utfordringer helseforetakene vil få ved gjennomføringen av disse endringene. RBU-AU-sak Analyse av aktivitetsutviklingen i somatisk virksomhet, oppfølging av RBU-AU-sak Vedtak: Regionalt brukerutvalg tar informasjonen om analysen av aktivitetsutviklingen i somatisk virksomhet til orientering. side 12

15 RBU-AU-sak Økning av egenandelene for lysbehandling fra 1. juli 2012 Vedtak: 1. Arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalg støtter Norsk Psioriasisforbund i kravet om reduserte egenandeler til lysbehandling. 2. Norsk Psoriasisforbund anbefales å rette henvendelsen vedrørende egenandeler for lysbehandling til HELFO. RBU-AU-sak Orienteringssaker Det ble gitt orientering om arbeidet med følgende saker: 1. Informasjon fra RBU-leder muntlig - Styremøte i Helse Nord RHF, den 19. desember 2012: Brukerutvalgets time orientering fra RBU-leder - E-post fra RBU-medlem Aud Fyhn ad. Amathea og invitasjon til et møte: Informasjon og tilbakemelding til RBU-medlemmet 2. Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig - Ingen saker til orientering fra RBU-medlemmer. 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig - Utredning av spesialisthelsetilbudet i Alta/Vest-Finnmark mandat for arbeidet: Styresak 19. desember Møte i arbeidstuvalget i det Regionale brukerutvalg, den 23. januar 2013: Mulig møtekollisjon. Vedtak: Framlagte saker tas til orientering. RBU-AU-sak Eventuelt Ingen saker ble fremmet. side 13

16 Protokoll fra møte i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalget 24. januar 2013 Møtetype: Møte i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalg Møtedato: 24. januar 2013 Møtested: Helse Nord RHF s lokaler, Bodø Neste møte: 13. februar 2013 Regionalt brukerutvalg 7. mars 2013 Regionalt brukerutvalg 10. april 2013 Arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalg Tilstede Navn: Tittel: Organisasjon: Mildrid Pedersen leder FFO Werner Johansen medlem FFO Karin Paulke administrasjonssjef Helse Nord RHF Kristian I. Fanghol kommunikasjonsdirektør Helse Nord RHF Arnborg Ramsvik rådgiver Helse Nord RHF Forfall Navn: Tittel: Organisasjon: Torstein Møller nestleder Varamedlem Åse Almås Johansen kunne ikke stille som vararepresentant. SAFO side 14

17 RBU-AU-sak Godkjenning av innkalling og saksliste Sak Sak Sak Sak Sak Sak Godkjenning av innkalling og saksliste Budsjett 2013 konsolidert, informasjon Sakspapirene var ettersendt. Oppdragsdokument 2013 til helseforetakene Helse Nords tilskudd til brukerorganisasjoner 2013 tildeling av midler Orienteringssaker 1. Informasjon fra RBU-leder muntlig Årsrapport 2012 Regionalt brukerutvalg 2. Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig Eventuelt Vedtak: Innkallingen og sakslisten godkjennes. RBU-AU-sak Budsjett 2013 konsolidert, informasjon Sakspapirene var ettersendt. Vedtak: Informasjonen om Budsjett 2013 konsolidert tas til orientering. RBU-AU-sak Oppdragsdokument 2013 til helseforetakene Vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg vil understreke betydningen av at samhandlingsreformen blir en innholdsreform, og at dette forutsetter en sterk satsing på forbedring av tiltakskjeden til skrøpelige eldre, kronisk syke og pasienter med rehabiliteringsbehov. 2. Regionalt brukerutvalg vil be om at helseforetakene i 2013 følger opp regional strategi- og tiltaksplan for brukermedvirkning 3. RBU vil understreke at kvalitetsarbeid, internkontroll og pasientsikkerhet skal være høyt prioriterte områder også i Arbeidet må ha et langsiktig perspektiv. side 15

18 RBU-AU-sak Helse Nords tilskudd til brukerorganisasjoner 2013 tildeling av midler Medlemmer i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalget vurderte egen habilitet i forbindelse med behandling av denne saken. AU-medlemmet Werner Johansen fratrådte under behandling av søknaden fra NRF Finnmark Fylkeslag. Vedtak: Helse Nord RHF anbefales å fordele midlene i tråd med vedlagte forslag fra arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget. RBU-AU-sak Orienteringssaker Det ble gitt orientering om arbeidet med følgende saker: 1. Informasjon fra RBU-leder muntlig - Årsrapport 2012 Regionalt brukerutvalg: Leder for Regionalt brukerutvalg utarbeider utkast til årsrapport. I den forbindelse ber RBU-leder om at brukerrepresentanter i forskjellige råd og utvalg sender innspill og informasjon om arbeidet i utvalgene til RBU-leder. - E-post fra Norsk Sykepleierforbund forespørsel om innledning på en konferanse i Bodø, 11. april 2013: RBU-leder har bekreftet deltakelse fra Regionalt brukerutvalg på denne konferansen. I første omgang ber RBU-leder om innspill fra brukerutvalgene i helseforetakene om erfaringer med samhandlingsreformen. - E-post fra Helse Nord RHF av 23. januar 2013 ad. oppnevning av brukerrepresentant til fagråd for nyre- og lungemedisin: Oppnevning av brukerrepresentant behandles i RBU-møte i februar Informasjon fra RBU-medlemmer muntlig - Ingen informasjon. 3. Informasjon fra RHF-ledelsen muntlig - Ingen informasjon. Vedtak: Framlagte saker tas til orientering. side 16

19 RBU-AU-sak Eventuelt Ingen saker ble fremmet. Vedlegg: Helse Nords tilskudd til brukerorganisasjoner 2013 tildeling av midler, forslag fra arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget, jf. RBU-AU-sak side 17

20 Protokoll fra møte i arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalg, den 24. januar 2013, vedlegg: Forslag Organsiasjonens navn Tildeling 2013 ADHD Norge Finnmark ADHD Norge Troms Afasiforeningen i Alta Autismeforeningen i Norge, Finnmark Fylkeslag Autismeforeningen i Norge, Nordland Fylkeslag Barne- og ungdomsrevmatikergruppen avd Finnmark, BURG Bikuben - regionalt brukerstyrt senter Nord Norge Cerebral Parese-foreningen avdeling Nordland Cerebral Parese-foreningen avdeling Finnmark Diabetesforbundet Finnmark Diabetesforbundet Nordland Diabetesforbundet Troms Døves Fylkeslag Nordland, DFLN Døves Fylkeslag Troms, DFLT Foreningen for Fragilt X-Syndrom, FRAX Foreningen for hjertesyke barn Nordland Fylkeslag, FFHB Foreningen for muskelsyke Nordland, FFM Foreningen for muskelsyke Troms og Finnmark, FFM Funksjonshemmedes fellesorganisasjon, Finnmark, FFO Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon, Nordland, FFO Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon, Troms, FFO Førerhundklubben "FORAN" HivNorge 8000 Hørselshemmedes Landsforbund Finnmark, HLF Anmerkning side 18

21 Hørselshemmedes Landsforbund Nordland, HLF Hørselshemmedes Landsforbund, 0 Lokallag, del av Finnmark fylkeslag Sør-Varanger, HLF Hørselshemmedes Landsforbund, Troms, HLF Landsforeningen for Amputerte, Nord-Norge (LFA Nord-Norge) Landsforeningen for etterlatte ved selvmord, LEVE Nordland, Troms og Finnmark Landsforeningen for Hjerte og Lungesyke, Nordland fylkeslag, LHL Landsforeningen for hjerte- og lungesyke, Regionstyre Nord, LHL Landsforeningen for nyrepasienter og transplanterte - Finnmark Inkludert aktivitet for barn og unge fylkeslag, LNT Landsforeningen for nyrepasienter og transplanterte, Nordland Inkludert aktivitet for barn og unge fylkeslag, LNT Landsforeningen for nyrepasienter og transplanterte, Nordland 0 fylkeslags barne- og ungdomsgruppe, LNTBU Landsforeningen for Pårørende innen Psykisk Helse Harstad Omegn, LPP Landsforeningen for Pårørende innen Psykisk helse, Vesterålen, LPP Landsforeningen for slagrammede i Finnmark, LFS Landsforeningen for Slagrammede Nordland, LFS Landsforeningen for Slagrammede Troms, LFS Landsforeningen Mot Fordøyelsessykdommer, avd Fylkesledd Nordland, LMF Landsforeningen mot fordøyelsessykdommer, avd. Harstad 5000 Lokallag og omegn, LMF MARBORG, Medikament Assistert Rehabiliterings Bruker Organisasjon MARGEN Nord-Norge side 19

22 Mental Helse Finnmark Mental Helse Nordland Mental Helse Troms Morbus Addison Forening - Nordland Fylkeslag, MAF Morbus Addison Foreningen i Troms og Finnmark, MAF Multippel sklerose forbundet i Norge, region nord, MS Munn og halskreftforeningen i Nord- Norge Nasjonalforeningen for folkehelsen Nordland Fylkeslag 0 Ikke brukerorganisasjon Nordland Parkinsonforening Norges Astma- og Allergiforbund Region Nord, (Troms og Finnmark) NAAF Norges Astma- og Allergiforbund Region Nordland, NAAF Norges Blindeforbund Finnmark Norges Blindeforbund Nordland Norges Blindeforbund Troms Norges Fibromyalgi Forbund, Finnmark Fylkeslag, NFF Norges Fibromyalgi Forbund, Troms Fylkeslag, NFF Norges Handikapforbund Nord- Norge, NHF Prosjekt møteplassen UNN Norges Myalgisk Encefalopatiforening, Troms Fylkeslag, ME NORILCO Finnmark NORILCO Nordland Norsk Cøliakiforening Nordland Norsk CøliakiForening Troms Norsk Epilepsiforbund, Alta og Omegn 7500 Norsk Forbund for Utviklingshemmede, Troms fylkeslag, NFU Norsk forening for Cystisk fibrose, Region Nord-Norge Norsk Forening for Ehlers Danlos Syndrom Øremerkes for brukere i region nord. side 20

23 Norsk Forening For Tilskuddet skal fordeles på alle tre Nevrofibromatose Region Nord fylkeslag. Norsk Forening for Stomi- og reservoaropererte, avd. Troms Norsk Forening for Tuberøs sklerose Norsk Revmatikerforbund Finnmark Fylkeslag Norsk revmatikerforbund, Nordland fylkeslag, NRF Norsk Revmatikerforbund, Troms Fylkeslag Norsk Thyreoideaforbund region Nord Norsk Tourette Forening (sentralt) 0 Norsk Tourette Forening, Nordland fylkeslag Personskadeforbundet Landsforeningen for trafikkskadde i Norge Prostatakreftforeningen Finnmark, PROFO 6000 Prostatakreftforeningen for Helgeland, Salten og Lofoten, PROFO Psoriasis- og eksemforbundet Finnmark Fylkeslag, PEF Psoriasis- og eksemforbundet, Nordland, PEF Psoriasis- og eksemforbundet, Troms, PEF Rusmisbrukernes Interesseorganisasjon, RIO Nord Ryggforeningen Harstad og omegn lokallag 7500 Ryggmargsbrokk- og hydrocephalusforeninga i Nord Norge Studieforbundet FUNKIS, Finnmark Studieforbundet FUNKIS, Nordland Studieforbundet FUNKIS, Troms Troms Parkinsonforening Ungdomsgruppen i Kreftforeningen, fylkes-gruppen for Troms og Finnmark. Tilskuddet kan ikke brukes til behandlingsreiser til Reuma-Sol. Øremerkes fylkesleddene. Vi ber om dokumentasjon på at det er fordelt til fylkesleddene. side 21

24 Ups & Downs Nordland SUM Til fordeling Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Protokollene fra møte i Regionalt brukerutvalg 26. november 2012 og møte i arbeidsutvalget i det Regionale brukerutvalget 11. desember 2012 og 24. januar 2013 godkjennes. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør side 22

25 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Randi Spørck, Bodø, RBU-sak Brukerrepresentanter i forskjellige utvalg og referansegrupper m. m. Sakspapirene ettersendes. side 23

26 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Tove Elisabeth Svee, Bodø, RBU-sak Regionalt fagråd lungemedisin i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant Innledning Regionalt Brukerutvalg bes om å foreslå ett medlem til Regionalt fagråd for lungemedisin i Helse Nord RHF, i tråd med føringer presisert nedenfor. Helse Nord RHF har hatt en gjennomgang av fagrådstrukturen i Helse Nord. I forbindelse med oppnevningen etter innføring av ny struktur vil det legges vekt på både en viss grad av utskifting og reoppnevning av medlemmer. Forslag på kandidater fra helseforetakene innhentes via fagsjefer, og forslag på brukerrepresentanter innhentes fra Regionalt Brukerutvalg. Oppnevning av fagråd gjøres av Helse Nord RHF. Fagrådet skal ha følgende sammensetning: 2 overleger lunge 2 overleger indremedisin 2 sykepleier 1 fysioterapeut 1 representant primærhelsetjenesten (gjerne sykepleier) foreslås i samarbeid med samarbeidsorganer OSO/RESO 1 representant for brukerne (oppnevnes av Regionalt Brukerutvalg) 1 representant fra Helse Nord RHF (sekretariatsfunksjon) Det er bedt om forslag på aktuelle personer fra helseforetakene. Fra Regionalt Brukerutvalg (RBU) bes det om forslag til én representant. Vedkommende må ikke nødvendigvis være medlem av RBU. Deltager som utpekes av Regionalt Brukerutvalg bør ha brukererfaring innen lungemedisinske sykdommer. Det er viktig at det oppnevnes personer som har tid i tillegg til den nødvendige kompetansen. Fagrådet må ha en tverrfaglig sammensetning hvor alle helseforetak er representert, samt bred geografisk representasjon. side 24

27 Bakgrunn Helse Nord RHF har gjennomgått fagrådstrukturen i Helse Nord, med særlig fokus på: Hvilke områder en skal ha fagråd på? Hvilke oppgaver fagrådene skal ha i 2013? Utforming av felles mandat for fagrådene Sammensetning av fagrådene Forslag på nye fagråd Adm. direktør i Helse Nord RHF har besluttet at alle fagrådene vil bli reoppnevnt, med unntak av Fagråd geriatri som ble reoppnevnt senhøsten 2011, og Fagråd gynekologi og fødselshjelp som er nyoppnevnt. I det videre gis en kort beskrivelse av de endringer som er innført. Mandat Det er utarbeidet et felles likelydende mandat til alle fagrådene i Helse Nord, som er formulert overordnet på en slik måte at det ikke må utarbeides nye mandater, når nye fokusområder oppstår. Mandatet suppleres med oppdrag i de årlige oppdragsdokumentene. Slik vil en sikre riktig bruk av rett kompetanse på dagsaktuelle oppgaver/fokusområder, i tillegg til at en unngår at mandat og dermed fagråd går ut på dato. For fagråd i lungemedisin er det ønskelig at rådet i tillegg til det generelle mandatet, foreslår tiltak for implementering av vedtatt handlingsplan. Sammensetning Fagrådene skal være tverrfaglig sammensatt. Det skal være en geografisk representasjon, slik at alle helseforetak er representert. Fagrådet skal være sammensatt slik at de oppnevnte representanter ivaretar ulike funksjoner og nivå innenfor fagfeltet, samt at representantene har legitimitet i eget fagmiljø. Medlemmene oppnevnes for tre år om gangen. Sekretariatsfunksjon ivaretas av Helse Nord RHF. Alle fagråd skal ha brukerrepresentant. Representanten skal oppnevnes av RBU, men må ikke nødvendigvis være medlem av det Regionale brukerutvalget. Kostnader knyttet til deltakelse i fagrådene, som reisekostnader og tapt arbeidsfortjeneste, dekkes av midler til RBU, uavhengig av om det er et medlem av RBU eller annen representant for brukerne. side 25

28 Det legges også opp til representasjon fra primærhelsetjenesten i særskilte utvalg, der dette er hensiktsmessig. Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Regionalt brukerutvalg utpeker NN til regionalt fagråd for lungemedisin. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør side 26

29 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Tove Elisabeth Svee, Bodø, RBU-sak Regionalt fagråd nyremedisin i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant Innledning Regionalt Brukerutvalg bes om å foreslå ett medlem til Regionalt fagråd for nyremedisin i Helse Nord RHF, i tråd med føringer presisert nedenfor. Helse Nord RHF har hatt en gjennomgang av fagrådstrukturen i Helse Nord. I forbindelse med oppnevningen etter innføring av ny struktur vil det legges vekt på både en viss grad av utskifting og reoppnevning av medlemmer. Forslag på kandidater fra helseforetakene innhentes via fagsjefer, og forslag på brukerrepresentanter innhentes fra Regionalt brukerutvalg. Oppnevning av fagråd gjøres av Helse Nord RHF. Fagrådet skal ha følgende sammensetning: 2 indremedisinere 2 nefrologer (totalt en lege fra hvert HF) 2-4 dialysesykepleier 1 representant fra primærhelsetjenesten (gjerne sykepleier) oppnevnes i samarbeid med samarbeidsorganer OSO/RESO 1 representant for brukerne (oppnevnes av Regionalt Brukerutvalg) 1 representant fra Helse Nord RHF (sekretariatsfunksjon) Det er bedt om forslag på aktuelle personer fra helseforetakene: Fra Regionalt brukerutvalg (RBU) bes det om forslag til én representant. Vedkommende må ikke nødvendigvis være medlem av RBU. Deltager som utpekes av Regionalt brukerutvalg bør ha brukererfaring innen nyremedisinske sykdommer. Det er viktig at det oppnevnes personer som har tid i tillegg til den nødvendige kompetansen. Fagrådet må ha en tverrfaglig sammensetning hvor alle helseforetak er representert, samt bred geografisk representasjon. Bakgrunn Helse Nord RHF har gjennomgått fagrådstrukturen i Helse Nord, med særlig fokus på: Hvilke områder en skal ha fagråd på? Hvilke oppgaver fagrådene skal ha i 2013? Utforming av felles mandat for fagrådene Sammensetning av fagrådene Forslag på nye fagråd side 27

30 Adm. direktør i Helse Nord RHF har besluttet at alle fagrådene vil bli reoppnevnt, med unntak av Fagråd geriatri som ble reoppnevnt senhøsten 2011, og Fagråd gynekologi og fødselshjelp som er nyoppnevnt. I det videre gis en kort beskrivelse av de endringer som er innført. Mandat Det er utarbeidet et felles likelydende mandat til alle fagrådene i Helse Nord, som er formulert overordnet på en slik måte at det ikke må utarbeides nye mandater, når nye fokusområder oppstår. Mandatet suppleres med oppdrag i de årlige oppdragsdokumentene. Slik vil en sikre riktig bruk av rett kompetanse på dagsaktuelle oppgaver/fokusområder, i tillegg til at en unngår at mandat og dermed fagråd går ut på dato. For fagråd i nyremedisin er oppdraget blant annet å implementere handlingsplan nyremedisin og oppfølging av oppdrag fra styret: Økt dødelighet for dialysepasienter i Finnmark? Utfordringer nyremedisin kan SKDE kartlegge dette? Ambulant dialyse: o Kan man bruke kjøretøy for dialyse? o Er det et tiltak for å styrke ambulant dialyse? Sammensetning Fagrådene skal være tverrfaglig sammensatt. Det skal være en geografisk representasjon, slik at alle helseforetak er representert. Fagrådet skal være sammensatt slik at de oppnevnte representanter ivaretar ulike funksjoner og nivå innenfor fagfeltet, samt at representantene har legitimitet i eget fagmiljø. Medlemmene oppnevnes for tre år om gangen. Sekretariatsfunksjon ivaretas av Helse Nord RHF. Alle fagråd skal ha med brukerrepresentant. Representantene skal oppnevnes av RBU, men må ikke nødvendigvis være medlem av det Regionale brukerutvalget. Kostnader knyttet til deltakelse i fagrådene, som reisekostnader og tapt arbeidsfortjeneste, dekkes av midler til RBU, uavhengig av om det er et medlem av RBU eller annen representant for brukerne. side 28

31 Det legges også opp til representasjon fra primærhelsetjenesten i særskilte utvalg, der dette er hensiktsmessig. Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Regionalt brukerutvalg utpeker NN til regionalt fagråd i nyremedisin. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør side 29

32 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Knut Tjeldnes, Bodø, RBU-sak Regionalt fagråd rehabilitering i Helse Nord RHF oppnevning av brukerrepresentant Innledning Regionalt Brukerutvalg bes om å foreslå ett medlem til Regionalt fagråd for rehabilitering i Helse Nord RHF, i tråd med føringer presisert nedenfor. Helse Nord RHF har hatt en gjennomgang av fagrådstrukturen i Helse Nord. I forbindelse med oppnevningen etter innføring av ny struktur vil det legges vekt på både en viss grad av utskifting og reoppnevning av medlemmer. Forslag på kandidater fra helseforetakene innhentes via fagsjefer, og forslag på brukerrepresentanter innhentes fra Regionalt brukerutvalg. Oppnevning av fagråd gjøres av Helse Nord RHF. Fagrådet skal ha følgende sammensetning: representanter fra HF-ene 2 representanter fra de private rehabiliteringsinstitusjoner 1 representant fra primærhelsetjenesten oppnevnes i samarbeid med samarbeidsorganer OSO/RESO 1 representant for brukerne (oppnevnes av Regionalt Brukerutvalg) 1 representant fra Helse Nord RHF/Universitetssykehuset Nord-Norge HF (sekretariatsfunksjon) Det er bedt om forslag på aktuelle personer fra helseforetakene: Fra Regionalt brukerutvalg (RBU) bes det om forslag til én representant. Vedkommende må ikke nødvendigvis være medlem av RBU. Deltager som utpekes av Regionalt brukerutvalg bør ha brukererfaring innen rehabilitering. Det er viktig at det oppnevnes personer som har tid i tillegg til den nødvendige kompetansen. Fagrådet må ha en tverrfaglig sammensetning hvor alle helseforetak er representert, samt bred geografisk representasjon. Bakgrunn Helse Nord RHF har gjennomgått fagrådstrukturen i Helse Nord, med særlig fokus på: Hvilke områder en skal ha fagråd på? Hvilke oppgaver fagrådene skal ha i 2013? Utforming av felles mandat for fagrådene Sammensetning av fagrådene Forslag på nye fagråd side 30

33 Adm. direktør i Helse Nord RHF har besluttet at alle fagrådene vil bli reoppnevnt, med unntak av Fagråd geriatri som ble reoppnevnt senhøsten 2011, og Fagråd gynekologi og fødselshjelp som er nyoppnevnt. I det videre gis en kort beskrivelse av de endringer som er innført. Mandat Det er utarbeidet et felles likelydende mandat til alle fagrådene i Helse Nord, som er formulert overordnet på en slik måte at det ikke må utarbeides nye mandater, når nye fokusområder oppstår. Mandatet suppleres med oppdrag i de årlige oppdragsdokumentene. Slik vil en sikre riktig bruk av rett kompetanse på dagsaktuelle oppgaver/fokusområder, i tillegg til at en unngår at mandat og dermed fagråd går ut på dato. For fagråd i rehabilitering er oppdraget blant annet å implementere den reviderte planen for rehabilitering og oppfølging av oppdrag fra styret: Fagrådet skal være rådgivende for fagdirektør i Helse Nord RHF i spørsmål av faglig art med relevans for behandlingskjeder, både innad og på tvers av foretaksgrensene og for oppgavefordeling mellom helseforetakene. Det skal gi råd om viktige faglige og strategiske veivalg i tjenesten, ut fra aktuelle situasjon for fagområdet og med utgangspunkt i regionale og nasjonale planer og vedtak, sette relevante saker på dagsorden. Fagrådet skal videre gi råd til fagdirektør knyttet til innspill fra øvrige regionale nettverk innen fagområdet. Fagrådet skal behandle saker på bestilling fra fagavdelingen i Helse Nord RHF, og det skal utrede saker som har interesse for alle helseforetakene og på forespørsel fra enkelte HF. Saker som ønskes belyst og som fremmes fra fagrådets medlemmer, fremmes tilfagrådets leder. Leder må i dialog med fagdirektør i Helse Nord RHF, beslutte om slike saker evt. behandles i fagrådet. Sammensetning Fagrådene skal være tverrfaglig sammensatt. Det skal være en geografisk representasjon, slik at alle helseforetak er representert. Fagrådet skal være sammensatt slik at de oppnevnte representanter ivaretar ulike funksjoner og nivå innenfor fagfeltet, samt at representantene har legitimitet i eget fagmiljø. Medlemmene oppnevnes for tre år om gangen. Sekretariatsfunksjon ivaretas av Helse Nord RHF/Universitetssykehuset Nord-Norge HF. side 31

34 Alle fagråd skal ha med brukerrepresentant. Representantene skal oppnevnes av RBU, men må ikke nødvendigvis være medlem av det Regionale brukerutvalget. Kostnader knyttet til deltakelse i fagrådene, som reisekostnader og tapt arbeidsfortjeneste, dekkes av midler til RBU, uavhengig av om det er et medlem av RBU eller annen representant for brukerne. Det legges også opp til representasjon fra primærhelsetjenesten i særskilte utvalg, der dette er hensiktsmessig. Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: Regionalt brukerutvalg utpeker NN til regionalt fagråd for rehabilitering. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør side 32

35 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Karin Paulke, Bodø, RBU-sak Utvalg for vurdering av kravspesifikasjon i evaluering av SMIL 1 -prosjektet oppevning Innledning/bakgrunn Det vises til brev av 14. januar 2013 fra Oslo Universitetssykehus HF ad. oppnevning av representanter til utvalg for vurdering av kravspesifikasjon i evaluering av SMILprosjektet. Som det fremkommer av brevet, bes brukerutvalgene i de fire regionale helseforetakene om å bli enig seg i mellom, hvem som skal være representert i utvalget. Det bes videre om oppnevning av 1-2 representanter. Vurdering Det foreslås at Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF diskuterer én eller to aktuelle kandidater til referansegruppen. RBU-lederen får i oppgave å bli enige med de andre regionale brukerutvalgene om hvem som skal representere brukerne i referansegruppen. Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg foreslår NN og NN som kandidater til utvalget for vurdering av kravspesifikasjon i evaluering av SMIL-prosjektet. 2. RBU-leder Mildrid Pedersen tar kontakt med brukerutvalgets ledere i de øvrige regionale helseforetak for å utpeke én eller to representanter til referansegruppen. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør Vedlegg: Brev av 14. januar 2013 fra Oslo Universitetssykehus HF ad. oppnevningsbrev utvalg for vurdering av kravspesifikasjon i evaluering av SMIL-prosjektet 1 SMIL: Styrket mestring i livet side 33

36 side 34

37 side 35

38 side 36

39 side 37

40 side 38

41 side 39

42 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Knut Tjeldnes, Bodø, RBU-sak Plan for rehabilitering, revisjon Sakspapirene ettersendes. side 40

43 Møtedato: 13. februar 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Arnborg Ramsvik, Bodø, RBU-sak Tilgang til opplysninger mellom somatisk og psykiatrisk fagområde i EPJ 1 Innledning/bakgrunn Bakgrunn for saken er at alle sykehusene i Helse Nord vil ta i bruk ny tilgangsstyring, Beslutningsstyrt tilgang, i EPJ i løpet av de to neste årene. HOS-prosjektet (Harmonisering, optimalisering og sammenslåing) har i oppdrag å utarbeide regionale føringer for denne tilgangsstyringen. En av forutsetningene som må avklares i forkant av dette arbeidet er: Skal det fortsatt være «stengt» i journalen mellom somatikk og psykiatri, eller ønsker man en åpning? Problemstillinger og vurdering Det vises her til vedlagte notat av 19. november 2012 fra HOS-prosjektet v/prosjektleder Ann-Britt Nilsen. Her fremkommer problemstillinger og vurdering i denne saken. Konklusjon HOS-prosjektet ber om Regionalt brukerutvalgets tilslutning som følger: I forbindelse med at det lages regionale føringer for journalstruktur og tilgangsstyring i Helse Nord, avvikles regelen om at det prinsipielt skal være «lukket» for journalopplysninger mellom somatisk og psykiatrisk virksomhet i sykehusene (og vice versa). Innsyn i utvalgte journalopplysninger over grensen somatikk-psykiatri for grupper eller enkeltpersoner, løses via tilgangsstyring etter hvilket konkret engasjement den enkelte ansatte har i forhold til pasienten (jfr. Helseinformasjonssikkerhetsforskriften). Epikriser og tilsynsdokumenter gjøres tilgjengelig for utvalgte yrkesgrupper, dersom pasienten er under behandling i vedkommendes avdelinger. Regionalt brukerutvalg i Helse Nord RHF inviteres til å fatte følgende vedtak: 1. Regionalt brukerutvalg viser til notatet og vil sterkt understreke prinsippet om at ansatte bare skal gis tilgang til journalopplysninger, når medarbeideren har et engasjement i arbeidet med den enkelte pasient. 1 EPJ: Elektronisk pasientjournal side 41

44 2. Regionalt brukerutvalg forutsetter at det finnes kontroll- og sporingssystemer med oversikt over hvem som har hatt tilgang til journalopplysninger. 3. Regionalt brukerutvalg gir sin tilslutning til konklusjonen i notat av 19. november 2012 fra HOS-prosjektet. Bodø, den 5. februar 2013 Lars Vorland Adm. direktør Vedlegg: Notat av 19. november 2012 fra HOS-prosjektet v/prosjektleder Ann-Britt Nilsen side 42

45 Dato: Til: Sak: Brukerutvalget Helse Nord Tilgang til opplysninger mellom somatisk og psykiatrisk fagområde i EPJ Møtedato:? Saksbehandler AA/ABN Bakgrunn/innledning I møte i klinisk IKT fagråd , ble sak vedrørende tilgang til opplysninger mellom somatisk og psykiatrisk fagområde (inkl. BUP) i den elektroniske pasientjournalen (EPJ) diskutert. Saken var fremmet av HOS-prosjektet. Bakgrunn for saken er at alle sykehusene i Helse Nord vil ta i bruk ny tilgangsstyring, Beslutningsstyrt tilgang, i EPJ i løpet av de to neste årene. HOS-prosjektet har i oppdrag å utarbeide regionale føringer for denne tilgangsstyringen. En av forutsetningene som må avklares i forkant av dette arbeidet er: Skal det fortsatt være «stengt» i journalen mellom somatikk og psykiatri, eller ønsker man en åpning? Det finnes i dag ingen juridiske bestemmelser som sier at dette stengslet er påkrevet, men så langt er dette mest vanlig i sykehus. Ved etablering av Felles EPJ i UNN var dette oppe som sak i sykehusledelsen, og det ble da besluttet at det i prinsippet skulle være «stengt» mellom fagområdene. Leger kunne imidlertid gis mulighet til å ta seg tilgang via «Blålys»-knappen. Dette er en funksjon der man får tilgang til deler av journalen ved å oppgi en begrunnelse for innsyn, og denne funksjonen har «høy logging». Det er imidlertid svært utydelige markører i EPJ på at det kan finnes dokumentasjon om pasienten på andre siden av stengselet, noe som kan bidra til at legen ikke kommer på å bruke «Blålys» i situasjoner der dette hadde vært gunstig for utredning eller behandling. Det ble i UNN åpnet for at man på tvers av fagområdene skulle få innsyn til om pasienten hadde henvisninger/besøk i psykiatri og somatikk (bare oversikt, ikke henvisningsbrev). Klinisk IKT fagråd ga i møtet råd om at oppbygging av journalstrukturen i fremtidig DIPS bør være slik den som UNN har etablert, og at «Blålys» bør brukes dersom man har behov for omfattende innsyn i pasientens journal. De ønsker imidlertid å gjøre tilgangen til deler av dokumentasjonen på tvers av fagområder mer tilgjengelig. Dette gjelder for områdene: Epikrise fra innleggelse Epikrise fra poliklinikk (kun oppsummering etter konsultasjonsserie) 1 side 43

46 Tilsynsdokumenter Her ønsker man at utvalgt personell skal ha tilgang til denne dokumentasjonen uten å måtte bruke «Blålys» for å nå den. HOS prosjektet er kjent med at andre regioner som Helse Vest formelt sett fra 2011 har åpnet for innsyn i dokumentasjon på tvers av fagområdene i forbindelse med arbeidet med felles EPJ i regionen. Ullevål gjorde også dette i 2009, men vi kjenner ikke til argumentasjonen som ligger bak disse åpningene og heller ikke hvordan det praktiseres i de nevnte helseforetak. Drøfting/saksfremstilling En beslutning om å åpne mellom somatikk og psykiatri ved overgang til beslutningsstyrt tilgang, betyr ikke at brukere trenger å få tilgang til mer opplysninger om pasientene enn det de har i dag. Regulering skjer via tilgangsstyring til journalgrupper (de mappene der dokumenter lagres) og differensiering av tilgangen kan gis helt ned på personnivå. Ved å ta i bruk beslutningsstyrt tilgang, vil tilgangen til pasienter reguleres ut i fra hvilken avdelingstilhørighet den ansatte har. Dette betyr at dersom man åpner opp for innsyn over grensen somatikk/psykiatri for f.eks behandlere, vil tildelte journalopplysninger kun være tilgjengelig når pasienten er under behandling i behandlerens egen avdeling. Oppsummering/konklusjon Det finnes i dag ingen juridiske bestemmelser for at det skal være lukket for informasjon mellom somatikk og psykiatri. I Helse Nord har imidlertid dette så langt vært en hovedregel. Metodikk for hvordan man systemteknisk har løst dette er forskjellig fra HF til HF. Tilbakemeldinger fra fagmiljøene er at det i mange situasjoner ville vært meget nyttig å inneha informasjon om pasientens helhetlige sykdomsbilde for å kunne ivareta pasientens behov best mulig. Helse Nord ønsker å gå for en tilgangsstyringsmodell lik den UNN har etablert, men der man i tillegg gir åpning for å se noe dokumentasjon på tvers uten bruk av Blålys. Brukerutvalget gir sin tilslutning som følger: I forbindelse med at det lages regionale føringer for journalstruktur og tilgangsstyring i Helse Nord, avvikles regelen om at det prinsipielt skal være «lukket» for journalopplysninger mellom somatisk og psykiatrisk virksomhet i sykehusene (og vice versa). Innsyn i utvalgte journalopplysninger over grensen somatikk-psykiatri for grupper eller enkeltpersoner, løses via tilgangsstyring etter hvilket konkret engasjement den enkelte ansatte har i forhold til pasienten (jfr Helseinformasjonssikkerhetsforskriften). Epikriser og tilsynsdokumenter gjøres tilgjengelig for utvalgte yrkesgrupper dersom pasienten er under behandling i vedkommendes avdelinger. Saken er meldt av Ann-Britt Nilsen Prosjektleder HOS (Harmonisering, optimalisering og sammenslåing) Felles innføring kliniske systemer i Helse Nord side 44