Protemp. 3 Garant Kompositt for temporære restaureringer. En generasjon videre. En dimensjon mer stabil.

Transkript

1 Protemp 3 Garant Kompositt for temporære restaureringer En generasjon videre. En dimensjon mer stabil.

2 Suksessgrunnlaget for indirekte restaureringer En temporær behandling er uunnværlig ved indirekte restaureringer som for eksempel kroner og broer. Den utgjør et viktig trinn i hele behandlingsprosessen og bidrar i vesentlig grad til at den permanente tannerstatningen blir innlemmet på en gjennomført perfekt måte. Oppgaver i interimbehandlingen Den temporære behandlingen bør derfor også oppfylle svært mange av de samme krav som stilles til den endelige behandlingen. Provisorier som raskt og effektivt kan benyttes på preparerte tenner, må vœre pulpavennlig, gi dentinet beskyttelse og stabilisere de preparerte tennene. Ved kompliserte estetiske, fonetiske og tyggefunksjonelle behandlinger ivaretar en modifiserbar temporœr behandling dessuten funksjoner i forbindelse med diagnostikken og den prognostiske vurderingen av den planlagte permanente tannerstatningen. Brukskrav For tannleger er det viktigste kriteriet for et godt provisorium bruddsikkerheten. Materialer som fins på markedet i dag klarer ennå ikke å oppfylle disse krav optimalt. I tillegg kommer kriterier som formstabilitet, passform med eksakt kanttilslutning og biokompatibilitet. Utover estetiske aspekter og pasientens fysiske og psykiske velvære står klassiske behov operatøren har, som krav til lønnsomhet og enkel håndtering, også helt øverst på listen over brukskrav.

3 Protemp 3 Garant den nye Protemp- Generation Protemp fra 3M ESPE er allerede en velkjent klassiker innen chairside fremstilte krone- og broprovisorier. Den innovative kompositten i den nye Protemp 3 Garant generasjonen er en klasse for seg. Som en konsekvent videreutvikling av Protemp produktutvalget til 3M ESPE er det nye materialet meget stabilt og har ytterst liten bruddtilbøyelighet. Meget bruddsikker På grunn av den nye kjemiske sammensetningen er antall brudd langt lavere sammenlignet med temporære krone- og bromaterialer man har brukt tidligere. Via et støtdemper system blir kortvarige høye belastninger dempet uten at de resulterer i materialbrudd eller at det slår fliser av provisoriekantene. Enkel i håndtering Den er også meget lett å håndtere takket være det nye Garant 2 Dispenser-System og at den kjemiske sammensetningen er komplett modifisert. Innenfor rammen av produktutviklingen ble de materialspesifikke ulemper med tradisjonelle kompositter målrettet eliminert. Protemp 3 Garant egner seg i motsetning til provisoriekompositter som er vanlige på markedet meget godt til ytterligere applisering av materiale (f.eks reperasjoner el. påbygginger), har et tynt inhibisjonslag og er meget lett å bearbeide takket være den innovative fyllingsteknologien. Ideell til kroner, broer, innlegg og onlays Dermed oppfyller det innovative krone- og broprovisoriematerialet alle krav til en høyverdig og brukerriktig direkte midlertidig behandling i forbindelse med kroner broer (flerleddete) innlegg onlays

4 Dens høye styrke bygger bro over tiden Den høye mekaniske stabiliteten til Protemp 3 Garant beskytter og stabiliserer de preparerte tennene. For lite stabil provisoriematerialet kan lede til paradontal- og gingivalbelastning. Ved tygging kan tennene fra tid til annen være utsatt for store krefter. Det kan oppstå krefter ved tygging på opptil flere hundre Newton. Slik kan små spisser i okklusalflater utsettes for maksimalt trykk. Protemp 3 Garant er utrolig stabilt og robust. Med det innovative materialet vil provisoriebrudd som fører til ubehageligheter for pasienten og operatøren oppstå ytterst sjelden. Flest punkter in vitro og in vivo I tyggesimulatortester ble normerte broer i forskjellige provisoriematerialer utsatt for temperatursvingninger og mekaniske belastninger. Ved konstant belastning oppnådde Protemp 3 Garant svært mange flere punkter for bruddsikkerhet enn temporære kompositter og PMMA-materialer som er vanlige på markedet i dag. En annen sammenliknende studie viser at kantene til Protemp 3 Garant er tre ganger mer stabile enn tradisjonelle provisoriekompositter, noe som i vesentlig grad letter bearbeiding av kantene. Disse imponerende resultater bekreftes av en klinisk brukstest som 3M ESPE har gjennomført med en bruddkvote på kun 1,3 prosent ved over provisorier. Approksimal og okklusal perfeksjon Protemp 3 Garant bevarer formen ved belastning. Gjennom materialets høye trykk- og bøyestabilitet, og som også er stabilt under abrasjon, ivaretas de okklusale kontaktene og den approksimale støtten under hele brukstiden på optimalt vis. På grunnlag av denne gjennomført høye stabiliteten skaper temporære behandlinger med Protemp 3 Garant også de beste forutsetninger for en presis passform ved endelige restaurering.

5 Bruddstabilitet etter belastning i tyggesimulator h TCML PROTEMP Hybrid E PROTEMP GARANT Trim Luxatemp Cronsin Resultater tyggesimulator, dr. R. Lang et al., Universität Regensburg, Foredrag AADR mars 2001, Chicago Den nye formulering Den komplett modifiserte monomergrunnsubstansen i Protemp 3 Garant ble tilsatt elastifiserende egenskaper og inneholder finere fyllstoffer. Ved å bevare en utmerket mekanisk fasthet kunne det skapes et materiale som var mer fleksibelt. Protemp 3 Garant brekker betraktelig sjeldnere enn andre temporære materialer som er vanlige på markedet. Derfor egner materialet seg utmerket til sterk tyggebelastning av sidetennene og broer med vide spenn. Dessuten er det vesentlig lettere å bearbeide og polere med roterende instrumenter. Brukstest: Bruddkvote på 1% ved N = Antall tilvirkete provisorier Antall brekte provisorier Kroner Broer Innlegg/onlays Veneers Resultat fra intern 3M ESPE brukstest 2000

6 Tilpasset beskyttelse for tann og parodontium Provisoriene har meget god passform som slutter eksakt opp rundt randen blant annet takket være at Protemp 3 Garant har liten kontraksjon ved polymerisasjon. Etterarbeider reduseres dermed til et minimum, dentinet beskyttes optimalt og irritert vev unngås. Ikke-tildekket dentinflate Eksellent randtilpasning Dessuten skåner glatte og presise overganger parodontium og skaper de beste forutsetninger for en grundig parodontalhygiene. Den gode tilpasningen stabiliserer dessuten de slipte tennene i forhold til antagonister og nabotenner. Dermed er ikke bare den preparerte tannen, men hele dens orale omgivelse perfekt forberedt på den endelige tannerstatningen [Pixel] PROTEMP 3 GARANT PROTEMP GARANT Vitenskapelig bevist Integrity Trim Kvantitativ billedevaluering av ikke-tildekket dentinflate i pixel. PD dr. Ernst et al, Universität Mainz, utført for IADR juni 01, Chiba, Japan. I en vitenskapelig studie ble en preparert kronestump belagt med farge helt fram til preparasjonsgrensen og deretter utstyrt med temporære kroner i forskjellige materialer - dette for å kvantifisere hvor nøyaktig randen var. Ved hjelp av digital billedevaluering kunne man registrere de fargelagte dentinflatene. Som resultatene viser er den marginale randadapsjonen ved Protem 3 Garant signifikant bedre enn ved de sammenliknbare materialene Integrity og Trim. Størrelsen på dentinflaten som ikke er tildekket av et provisorium. PD dr. Ernst et al., Universität Mainz, utført for IADR juni 01, Chiba, Japan.

7 Unngå irritasjoner pga god biokompatibilitet Både pasienten og operatøren tåler det innovative provisoriematerialet meget godt. Det moderne, direkte appliserbare dispenserproduktet kan brukes på en meget hygienisk riktig måte. Risikoen for overømfintlige reaksjoner hos pasienter er minimale, hos operatøren praktisk talt utelukket. Ingen restmonomerer Protemp 3 Garant inneholder i motsetning til PMMA-materialer ingen monofunksjonell MMA, som anses for å være den yrkesbetingete allergen som forekommer hyppigst innen tannmedisinske yrker. Man kunne heller ikke finne noen andre monofunksjonelle (met-)akrylater som f.eks. HEMA i Protemp 3 Garant. På dette punktet skiller Protemp 3 Garant seg positivt fra andre komposittmaterialer som fins på markedet [ C] Temperaturstigning ved herding 7,58 PROTEMP 3 GARANT 12,65 Temphase 6,92 Luxatemp Maksimal temperaturstigning under eksoterm herding. Prof. D. Welker et al., Universität Jena Lav varmeutvikling Takket være det nye initiatorsystemet utvikler temperaturen i Protemp 3 Garant seg langsomt ved herding noe som sammenliknbare materialstudier med varmemålinger i cavum pulpa og i selve materialet viser. Dette resulterer i at pulpa, gingiva og parodont har høy tåleevne.

8 En løsning som synes over tid Protemp Garant, REM 500 ganger, 3M ESPE 2001 Protemp 3 Garant, REM 500 ganger, 3M ESPE 2001 Protemp 3 Garant kan meget godt fargeavstemmes med de tre ulike nyansene A1, A3 og B3. Lav grad av vannabsorpsjon gjør provisoriekompositten meget fargestabil. For problemfri individuell farge- og formgivning kan også flytende kompositter uten bonding eller 3M ESPEs fasade kompositt Sinfony appliseres. Protemp 3 Garant kan også selv benyttes som supplementkompositt ved formkorrigeringer. Da det er lett å bearbeide materialet med repareringsskiver og freser, kan det også med letthet oppnås en naturlig formgivning i broens interdentale omgivelser og det kan sikres at pasienten kan utføre en optimal parodontalpleie. Høy overflatekvalitet En rastelektronmikroskopisk sammenlikning med en tradisjonell temporær kompositt viser at provisoriene i Protemp 3 Garant takket være den nye fyllingsteknologien har en glattere overflate allerede før polering. Den eksellente overflatestrukturen etter enkel polering gir et estetisk ytre, beskytter mot belegg og skaper dermed de beste forutsetninger for optimal parodontalhygiene. Protemp 3 Garant er dessuten lukt- og smaksnøytral, noe som gir økt brukskomfort.

9 Få skritt fra preparering til provisorium Den preparerte tannen Bearbeiding av provisoriet Applisering av Protemp 3 Garant i silikonavtrykk Fylling av kronen med Procem Replassering av avtrykket fylt met Protemp 3 Garant Fjerning av overskytende materiale Uttak av det utherdede provisoriet med en sonde Ferdig fronttannprovisorium i Protemp 3 Garant

10 Dette letter arbeidet for operatøren Protemp 3 Garant i en Garant 2-dispenser Siden produktet kan bearbeides på en rask og renslig måte, kan Protemp 3 Garant by på permanent høy brukskomfort. Det nye Garant 2 Dispenser systemet Med Garant 2 System er det mulig å blande materialet homogent og uten blæredannelse. Uten større forberedelser og ytterligere hjelpemidler kan Protemp 3 Garant raskt appliseres direkte og den kan doseres helt nøyaktig. Ved mindre kraftanstrengelser ved uttrykking gir den nye Garant 2 dispenseren mer materiale på kortere tid. Slik er det selv ved større arbeidsoppgaver mulig å fylle avtrykket raskt. Adskilte kammeråpninger for basispasta og katalysator sørger for at kryss kontaminering praktisk talt er utelukket. I tillegg sørger den nye fargekoderingen for gjennomført perfekt brukssikkerhet. Rask arbeidsflyt Protemp 3 Garant er kompatibel med all slags avtrykksmaterialer. Det flyter meget godt helt inn til avtrykksmaterialet. Det nye initiatorsystemet optimerer den elastiske fasen og materialet kan problemfritt fjernes fra munnen. Den videre bearbeidingen kan utføres rasjonelt. Da flere arbeidstrinn bortfaller og hele prosessen kan utføres mer rasjonelt, bidrar den lette håndteringen i vesentlig grad til økt lønnsomhet. Formen holdes intakt, også etter herding takket være ytterst lav kontraksjon ved polymerisasjon, behovet for etterarbeider minimeres.

11 Tannlegen er fornøyd med resultatet. Inhibisjonslaget på provisorieoverflaten kunne reduseres betraktelig takket være den nye formuleringen. Rasjonell og sikker bearbeiding Med denne brukerkomforten oppfyller den innovative provisoriekompositten i enhver hensikt de krav operatører og pasienter stiller til en moderne temporær behandling. En annen fordel med den modifiserte kjemiske sammensetningen er enkel bearbeiding etter herding. Med roterende instrumenter fjernes overskudd nøyaktig og er lett å polere. Det er mulig å supplere, korrigere eller modifisere Protemp 3 Garant estetisk uten bonding ved at materialet gjøres ru på forhånd med flytende komposittmaterialer eller 3M ESPE Sinfony - dette gjelder til og med brukte provisorier.

12 Systematisk og perfekt fra A til Å Interdentalsepta fjernes Silikonnøkkel med Protemp 3 Garant provisorium Det avstemte systemet som består av avtrykksmateriale, provisoriemateriale og sement, letter fremstilling av provisoriet og muliggjør en høyverdig og samtidig økonomisk løsning. Det er dessuten vesentlig lettere å fremstille forhåndsavtrykk som fylles med selvherdende provisoriemateriale enn å fremstille provisorier med lysherdende materialer og skinner. Provisorienøkkel 3M ESPE Position Penta er et A-silikonbasert avtrykksmateriale som kan bearbeides maskinelt og som er spesialutviklet for alginatindikasjoner. Materialet kan doseres helt eksakt og blir blandet homogent og uten blæredannelse i Pentamix blandingsapparat i en håndvending. Posisjonsavtrykk er stabile ved lagring og kan slås ut i gips uttallige ganger. Man kan problemfritt fremstille et nytt provisorium når det måtte være ønskelig. Materialet fås også som hurtigherdende variant Position Penta Quick. Provisoriemateriale Protemp 3 Garant er unikt avstemt med Position Penta og har god tilflytsevne uten at forhåndsavtrykket må isoleres. Dermed unngås innslusing av luft når avtrykket fylles. Provisoriet kan problemfritt herdes i avtrykket eller i munnen. Forhåndsisolering av pilartennene trengs ikke.

13 Fylling av Protemp 3 Garant krone med Procem Provisorisk, ikke-eugenolholdig 3M ESPE festesement Festing av provisoriet Til et moderne provisorisk festesement blir det blant annet stilt krav om at det ikke skal påvirke den endelige sementeringen. Spesielt innen adhesivteknologien har det tidligere vært problemer på dette felt. Derfor skal det sikres at komposittpolymeriseringen ikke påvirkes i negativ retning av provisorisk behandling utført tidligere. Sett i et fysikalsk-teknisk perspektiv spiller parameterne skikttykkelse og trykkstyrke en vesentlig rolle. Den eugenolfrie sinkoksid sementen Procem støtter med sitt tynne filmlag og høye trykkstyrke optimalt opp under den temporære restaurasjonen med Protemp 3 Garant. Pasta/pastasystemet er lett å bruke. Overskytende mengder kan lett fjernes, og etter at provisoriet er fjernet, er pilaren overveiende fri for sement og den endelige behandlingen kan settes i gang med det samme.

14 Protemp TM 3 Garant TM Egenskaper Bruksfordeler Nytt monomersystem/ optimert fyllstoffer - meget stabilt - meget bruddsikkert - lett å bearbeide/polere Minimal kontraksjon ved polymerisasjon - god passform - liten randspalte - perfekt beskyttelse for tann, dentin og parodontium Trykk- og bøyeresistent - ingen vandring av preparerte pilartenner, ingen parodontalbelastning ved materialbøyning/okklusjon - optimal midlertidig løsning, meget stabile kanter Lav herdingstemperatur - ingen irritasjon av pulpavev og slimhinner i munnen Ingen frisetting av HEMA - tåles godt av operatør og pasient Redusert inhibisjonssjikt - lettere, raskere bearbeiding Godt polerbar - meget glatt overflate hindrer oppsamling av plaque og derav følgende parodontalproblemer Liten vannabsorpsjon - liten grad av ekspansjon, meget stabil i dimensjon og farge Kan lett suppleres og individualiseres - formen og fargen kan modifiseres og utvides uten bonding med flytbare kompositter Fordeler med det nye dispensersystemet (Garant 2-System) - mer materiale på kortere tid, ingen kryss kontaminasjon av pastaene, fargekoding gir økt sikkerhet, mindre kraftanstrengelser

15 Alt under ett Fylling og replassering Herding i munnen Uttak fra munnen Fullstendig herding 0:50 0:45 0:55 2:30 0:50 1:35 2:30 5:00 Brukstips Fjern interdentale septa fra avtrykket for å gjøre provisoriet mer stabilt. Lag en rille i avtrykket på tannløse partier eller ved mellomrom i molarområdet for å sikre en stabil, broformet forbindelse i provisoriet. Før avtrykkstaking lukkes luker mellom fortennene evt med prefabrikerte tenner som midlertidige løsninger, flere prefabrikerte tenner forbindes. Bearbeid med fin hardmetallfreser, om ønskelig etterfulgt av polering. Kan lettvint og raskt formkorrigeres uten bonding med Protemp 3 Garant eller Sinfony. Individuelle farger med kompositter er mulig, f.eks. 3M ESPE Sinfony fargeutvalg som nå også kan benyttes intraoralt. Sementering f.eks. med det eugenolfrie produktet 3M ESPE Procem, det euge-nolholdige 3M ESPE Scutabond eller andre temporœre sementer som finnes på markedet. Ved ekstremt høye estetiske krav (f.eks. fortenner) kan man oppnå glinsende overflate ved å påføre provisoriet bonding (f.eks. 3M ESPE Prompt L-Pop ) og la den herde. Protemp 3 Garant kan suppleres med seg selv eller repareres (uten å endre inhibisjonssjiktet) uten bonding eller oppruing. Inhibisjonssjiktet på overflaten som er oppstått pga surstoff i luften kan fjernes på de punktene som ikke er slipt med et organisk løsningsmiddel, f.eks. alkohol.

16 3M ESPE Norge A/S Dental Products Hvamveien 6, Postboks Skjetten Tel: Fax: M, ESPE, Position, Penta, Pentamix, Protemp, Garant, Procem, Scutabond og Sinfony er varemerker fra 3M eller 3M ESPE AG.