SHA-plan Fv. 714 Ulvstubakken

Like dokumenter
SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: Fv 53, Skjelnan bru / Her kan du sette inn et bilde fra prosjektet.

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Fv 104 Heivoll Heggland og Fv 404 Fuskeland - Fodnebø. SVEISnr:

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Prosjekt/kontrakt nr: E39 Rundkjøring Bårdshaug Sveisnummer:

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: Holdeplassoppgradering Nesøyveien Prosjektnr.: /

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Rehabilitering av E39 Kirkeheitunnelen Entreprise 1: Forberedende arbeider

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: Skjøtselskontrakt Verdal-Levanger-Åsen

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: E134 strålekabel Haukelitunnelen

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø,

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. He Prosjektnr.: RV 13 Vågstunnelen Suldal kommune

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: Fv 82 Holtbråten- Tusse Forsterkning /

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Opprusting av Fv 263 Kong Oscarsgate - 16/3178

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø.

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Prosjekt: TS-tiltak sør i 2011

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø (SHA-plan)

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

D2 Tegninger og supplerende dokumenter. D2- H SHA-plan. Innhold. SHA-plan E1454 Sogn

D2 Tegninger og supplerende dokumenter. D2- H SHA-plan. Innhold. SHA-plan E1455 Fjordane

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: Stålrekkverk i Sogn og Fjordane 2015/16

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Trepleiekontrakt i Østfold

D2 - SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Skredsikring Fv 7 Haukanesberget. Versjon

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt Fv. 107 Jondal ferjekai

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Filnavn: 1604 Skogrydding nord -D2 - SHA-plan Innhold Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Fv 263 Krattebøl Buneslandet, restarbeider. Dato: Versjon

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Samlekontrakt bruvedlikehold Hordaland Saksnr: Versjon

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. P.nr Sveis nr. 2012/ Versjon

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Utne ferjekai Ombygging Kontrakt nr: Versjon

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt nr: FV 502 Rørvik X770 Idrettsplassen. Parsell: Hp 0 Km 0 Km 550

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Prosjekt/kontrakt nr: Rv. 541 Miljøgate Rubbestadneset Prosjektnr.:302907

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjektnr.: Rassikring : Graupe-Massing. Fv 255

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø for E18 Støyskjerm ved Brendsrud/ Måsan

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Prosjekt:/kontrakt nr: Fv. 700 Klinghåmmårn Skjøtskift 17/ Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Foto: Statens vegvesen

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

D2 Tegninger og supplerende dokumenter. D2- H SHA-plan. Innhold. SHA-plan 1406 HAFS

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt/kontrakt : Fv. 346 Røyrvikelv bru. Kontraktsnr: 2015 / Versjon

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan for fresing forsterket vegoppmerking Region midt 2013

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Fv 557 Ringveg Vest Byggetrinn 2. Kontrakt 33 Fv 282 Vardenvegen. Versjon

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Statens vegvesen Region vest D2-H Hardanger D2 Tegninger og supplerende dokumenter D2-H SHA-plan

UTARBEIDELSE OG GODKJENNING AV SHA-PLAN DISTRIBUSJON OG AJOURFØRING AV SHA-PLAN

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. For prosjektet: Utbedring av gangfelt i 60 sone F.A.B (Follo, Asker og Bærum)

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

D2 Tegninger og supplerende dokumenter D2-H SHA-plan. Innhold. 1 SHA-plan

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: Rekkverk i Nord-Trøndelag. Versjon

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Støyreduserende tiltak på boliger og etablering av lokale støyskjermer.

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt Fv. 561 Jamtbekk kulvert og Fv.561 Storsøa bru. Versjon

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Rehabilitering av E18 Fosskolltunnelen. Hovedentreprise

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø E18 Bommestad-Sky; Etterarbeider E18 Sky Langangen Tiltak Gamle E18 i Telemark

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. TS tiltak 2014 Vestfold. Prosjektnr Saksnr: Versjon

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjekt: E6 Hålogalandsbrua med tilførselsveger og rassikringstunnel E6/E10 Trældal - Leirvik

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

SHA-plan Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Oppgradering Trafikklys Bodø Rv. 80 og Fv. 834

SHA-plan. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan. Fv SHA plan. Skredsikring

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Transkript:

SHA-plan Fv. 714 Ulvstubakken Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Sprengning, masseflyttning, geoteknisk stabilisering og vegbygging

Prosjekt/kontrakt nr: FV 714 HP 3, Ulvstubakken, Krokstadøra - Melvatnet UTARBEIDELSE OG GODKJENNING AV SHA-PLAN Prosjekt/kontrakt: Utarbeidet av: FV 714 HP 3, Ulvstubakken, Krokstadøra Melvatnet. Ørjan Edvardsen Dato: 19.10.09 Godkjent av: Svein Soknes Signatur: DISTRIBUSJON OG AJOURFØRING AV SHA-PLAN Byggherren har ansvar for ajourføring, komplettering og distribusjon av SHA-plan. HMS er fast sak på alle byggemøter. Begge parter har plikt til å melde fra om forhold som ikke er i overensstemmelse med planen, eller som bør behandles og innlemmes i planen. Distribusjonsliste Navn Ove Nesje Svein Soknes Per Arne Enge Ørjan Edvardsen Knut Olav Stokkeland Jon Helge Grevskott Harald Storflor Svein E. Hove Firma/kontor/seksjon mv Utbyggingssjef Prosjektleder Byggeleder Ass.byggeleder HMS koordinator Region midt HMS Rådgiver Grunnerverv Geoteknikk Ajourføring Dato Beskrivelse av endring Utarbeidet av: Godkjent av: 19.10.09 Første utkast Ørjan Edvardsen 17.02.10 Oppdatering for k. grunnlag Ørjan Edvardsen

INNHOLDSFORTEGNELSE 1. Mål for prosjektet... 4 2. Organisering av HMS-arbeidet... 5 2.1 Generelt... 5 2.2 Byggherre, Statens vegvesen, Region midt... 5 2.3.1 Hovedbedrift med samordningsansvar <navn>... 5 2.3.2 Sideentreprenør <navn>... 5 2.4 Organisasjonskart... 6 3. Risikovurdering og risikoreduserende tiltak... 7 3.1 Mulige farer og tiltak... 7 3.2 Oppfølging... 7 4. Tids- og fremdriftsplan... 9 4.1 Byggherrens vurderingskriterier for fastsettelse av byggetid/arbeid på kontrakten... 9 4.2 Byggherrens tidsplan...9 4.3 Entreprenørens fremdriftsplan... 10 4.4 Entreprenørens aktivitetsplan ved funksjonskontrakt... 10 5. Forhold på anleggsplassen/kontraktsområde... 10 5.1 Riggplan... 10 5.2 Arbeidstidsordninger... 10 5.3 Beredskap... 11 6. Avviksbehandling... 14 7. Dokumentasjon... 15 8. Begreper/definisjoner... 16 9. Vedlegg... 18

1. Mål for prosjektet Statens vegvesen har som arbeidsgiver og byggherre det mål at all virksomhet i etaten skal gjennomføres uten at mennesker, materiell og miljø påføres skade. For denne kontrakten er det satt følgende mål: H1-verdi (Fraværsskadefrekvens): 0 H2-verdi (Personskadefrekvens): 0 F-verdi (Fraværsfrekvens): 0 N-verdi (Nestenulykkefrekvens): 1000 Andre prosjektmål: Sykefravær < 4,5% Det etableres system for aktiv rapportering av uønskede hendelser, alle ulykker, og nestenulykker/tilløp hos alle entreprenører. Miljømål: Prosjektet skal planlegges og gjennomføres slik at de negative konsekvensene for brukere og omgivelsene blir minst mulig. Prosjektets målsetting: Statens vegvesen har som mål at gjennomføringen av prosjektet på Fv. 714 Ulvstubakken skal skje uten skader og tap. Det legges vekt på rapportering av uønskede hendelser og gjennomføring av risikovurderinger. Opplæring: Både byggherre og entreprenør skal ha nødvendig/krevd kompetanse. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 4 av 21

2. Organisering av HMS-arbeidet 2.1 Generelt Kontraktstype: Entreprisekontrakt Entrepriseform: Hovedentreprise Kort informasjon om kontrakten: Sprengning, masseflytning og vegbygging. Produksjon av ca 2400m ny veg. Geotekniske stabiliseringer 2.2 Byggherre, Statens vegvesen, Region midt Prosjekteier: Statens vegvesen Prosjektleder: Svein Soknes Byggeleder/HMS-koordinator: Per Arne Enge Ass. byggeleder: Ørjan Edvardsen Geoteknikk: Svein E. Hove 2.3.1 Hovedbedrift med samordningsansvar <navn> Prosjektleder: Anleggsleder(e): Verneombud: Andre entreprenører/virksomheter tilknyttet kontrakten (underentreprenører): 1. 2. 3. 4. 5. 6. Andre interessenter (teleoperatører, kraftselskaper osv.): 2.3.2 Sideentreprenør <navn> Prosjektleder: Anleggsleder(e): Verneombud: SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 5 av 21

2.4 Organisasjonskart Alternativ 1 BYGGHERRE HOVEDBEDRIFT Prosjekteier Statens vegvesen Prosjektleder Svein Soknes HMS-koordinator Per Arne Enge XXXXX <NAVN> Byggeleder Per Arne Enge XXXXX <NAVN> Verneombud <NAVN> Ev. sideentreprenører Underentreprenør Underentreprenør Underentreprenør Underentreprenør SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 6 av 21

3. Risikovurdering og risikoreduserende tiltak 3.1 Mulige farer og tiltak Byggherren har foretatt overordnet risikovurdering for FV 714 Ulvstubakken. En risikovurdering er alltid beheftet med usikkerhet og er derfor ingen fasit for hva som kan skje. Byggherrens overordnete risikovurdering må suppleres med spesifikke tiltak som byggherren har bestilt fra entreprenøren, for at kravet i byggherreforskriften skal være oppfylt. Tabellen på neste side viser identifiserte farer som krever risikoreduserende tiltak (rødt) og farer der tiltak må vurderes (gult). Farer markert med grønt er vurdert til å ha så lav risiko at tiltak vanligvis ikke er nødvendig. Grønne hendelser vil fortsatt innebære en viss risiko, særlig hvis de skjer svært ofte. Med svært ofte menes i denne sammenheng mange ganger i løpet av 14 dager. Slike hendelser (eks repeterende og statiske arbeidsoperasjoner) kan være både forstyrrende for andre og gi mulige senskader for arbeidere. De må derfor følges opp med relevante prosedyrer fra arbeidsgiver selv om de normalt ikke gir skader av betydning. 3.2 Oppfølging Byggherrens overordnede og eventuelt detaljerte risikovurderinger med tiltak er ikke nødvendigvis uttømmende. Entreprenøren skal vurdere byggherrens konklusjoner, samt gjøre selvstendige vurderinger av risikofylte arbeidsoperasjoner. Alle parter skal gi løpende tilbakemelding om nye risikoforhold utover det som er påpekt i 3.1, eller endrede forutsetninger i risikovurderingen. Dokumentasjon av entreprenørens egne risikovurderinger, både i form av sikker-jobbanalyser (SJA) og andre risikovurderinger skal overleveres byggherre løpende i kontraktstiden.. SHA-plan:<Prosjekt/kontraktsnavn>/<nummer> Side 7 av 21

SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 8 av 21

4. Tids- og fremdriftsplan 4.1 Byggherrens vurderingskriterier for fastsettelse av byggetid/arbeid på kontrakten Det skal bygges 2400m ny riksveg, samt krabbefelt og vegkryss. Ved Bergselva skal det gjennomføres en del geotekniske stabiliseringer. I området ble det under geoteknisk kartlegging registrert kvikkleire. Arbeider innenfor området må gjøres med forsiktighet og følge geoteknikkens kriterier. Innenfor reguleringsområdet er det registrert fredete kulturminner i form av fangstgroper. Kulturminnene innen bevaringsområdene er fredet etter kulturminneloven. Det samme gjelder for en sikringssone i et 5 meter bredt belte fra kulturminnets ytterkant. Innen bevaringsområdene må det ikke skje noen form for inngrep eller tiltak. Eventuelle nødvendige, mindre tiltak innen områdene må gjøres rede for særskilt og må godkjennes av kulturminnemyndighetene (fylkeskommunen). Dersom det i forbindelse med tiltak på land eller i vann treffes på upåviste, fredete kulturminner, skal kulturminnemyndigheten i Sør-Trøndelag fylkeskommune kontaktes sa fort som mulig, ihht Kulturminnelovens 8. Ved profil 25440 ligger et kommunalt vannverk tett ved veglinjen. Dette må det tas hensyn til gjennom hele anleggsperioden, slik at forurensing unngås og vannkvaliteten opprettholdes. Rekkefølgebestemmelsene i reguleringsbestemmelsene skal følges. Ingen tiltak ved eksisterende vannkilde før en ny godkjent vannkilde er i drift. Den nye veglinjen følger delvis eksisterende veg noe som gjør trafikkavviklingen i anleggsperioden til en utfordring. For anleggsstøy skal gjeldende retningslinjer gitt av Miljøverndepartementet overholdes. Alle terrenginngrep skal gjøres så små som mulig. Eksisterende bunnvegetasjon og voksemedium i forbindelse med bygging av veganlegget skal tas av med forsiktighet og lagres i anleggsperioden. Skjærings- og fyllingsskråninger, samt midlertidige anleggsområder skal istandsettes og revegeteres med bruk av lagret bunnvegetasjon/markdekke slik at overgangen mot omkringliggende arealer blir mest mulig naturlig. Den prosjekterte veglinjen krysser 3stk høyspentlinjer. 4.2 Byggherrens tidsplan For denne kontrakten er det utarbeidet følgende tidsplan: Pga. geoteknikken og vannverket blir prosjektet delt i to. Første delen er planlagt utført i 2010. Opprigging: mai 2010 Skog- og Markfjerning: mai 2010 Sprengning og masseflyttning: juni 2010 juni 2011 Oppbygging av ny veg m/ drenering: juni 2010 august 2011 Asfaltering del 2: september 2011 Ferdigstillelse: september 2011 SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 9 av 21

4.3 Entreprenørens fremdriftsplan 4.4 Entreprenørens aktivitetsplan ved funksjonskontrakt Utgår 5. Forhold på anleggsplassen/kontraktsområde 5.1 Riggplan Det henvises til reguleringsplanens bestemmelser for riggområde. 5.2 Arbeidstidsordninger Det forventes at entreprenøren følger 10 i LOV 2005-06-07 nr 62: Lov om arbeidsmiljø, arbeidstid og stillingsvern mv., når det gjelder arbeidstidsordninger. Byggherre skal til en hver tid holdes holdes orientert om de arbeidstidsordninger som gjelder på anlegget. Dersom entreprenøren får dispensasjon for endret/utvidet arbeidstid fra kommunelege, bydelsoverlege eller Arbeidstilsynet, skal kopi av disse sendes Byggherren umiddelbart. I henhold til byggherreforskriften skal HMS-koordinator føre oversiktsliste over alle som utfører arbeid på prosjektet/arbeidsstedet. For at byggherren skal kunne ivareta denne oppgaven på en tilfredsstillende måte, gjelder: Entreprenøren skal føre oversiktliste og daglig ajourføre denne: - med navn på alle arbeidsgivere som utfører arbeid på prosjektet eller arbeidsstedet, medregnet også enkelmannsforetak og innleide. - der hver av disse spesifiseres med navn og fødselsdato på alle arbeidstakere som utfører arbeid på prosjektet eller arbeidsstedet. Listene skal daglig sendes til byggherren (HMS-koordinator) Listene skal være tilgjengelig på arbeidsplassen og vil være gjenstand for kontroll fra byggherren Personer som leverer varer til prosjektet og andre som i kortere perioder (minutter eller få timer i løpet av en dag) befinner seg innenfor prosjektets arbeidsområde, omfattes ikke av bestemmelsen om føring av oversiktslister og skal således ikke føres inn i oversiktslistene. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 10 av 21

5.3 Beredskap 5.3.1 Prosjekttilpasset beredskapsplan Målet med beredskapsplanen er at alle som arbeider på stedet skal være best mulig forberedt til å møte en alvorlig uønsket hendelse. Beredskapsplanen skal beskrive forebyggende tiltak for å begrense skadevirkninger når en uønsket hendelse oppstår. Entreprenøren skal derfor utarbeide en beredskapsplan for kontrakten som skal inneholde: Beredskapsrutiner for ulykker, brann og forurensning inklusive hyppighet av øvelser. Ressurser og materiell til bruk ved ulykker, brann og utslipp Varslingsplan Beredskapsrutiner skal bygge på kontraktens risikovurdering. Transport / evakuering i forbindelse med en alvorlig uønsket hendelse skal framgå spesielt. Jfr. Na-rundskriv nr. 09/4 Telefonlister Alarmtelefon Kontor Privat Mobil Brann 110 Politi 112 Ambulanse 113 Vegtrafikksentral 175 Arbeidstilsynet, lokalt 815 48 222 Statens vegvesen Regionvegsjef 71 27 41 77 97 13 00 87 Berit Brendskag Lied Utbyggingssjef 71 27 41 24 97 16 23 55 Ove Nesje Prosjektleder 913 20 843 Svein Soknes Byggeleder/HMS-koord. 950 02 672 Per Arne Enge Ass. Byggeleder Ørjan Edvardsen 411 93 073 Entreprenør 5.3.2 Beredskapsøvelser Det skal avholdes minst en beredskapsøvelse i løpet av kontraktsperioden. 5.3.3 Debrifing Etter en alvorlig hendelse, skal det gjennomføres debrifing for berørt personell. Beredskapsplanen skal derfor inneholde en oversikt over hvem som skal delta og lede denne gjennomgangen. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 11 av 21

5.3.3 Varslingsplan Tallene 1-4 i varslingsplanen på neste side viser i hvilken rekkefølge varslingen skal skje. Hvis man ikke lykkes med å få tak i den som skal varsles i et ledd må man gå videre til neste ledd i planen. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 12 av 21

Varslingsplan: Vedkommende som først får kjennskap til hendelse 1 Brann: 110 Politi: 112 Ambulanse: 113 2 Arbeidstilsynet: <tlf> Entreprenørens representant: <navn tlf> 4 Direktoratet for Samfunnssikkerhet og beredskap: <tlf> 3 Fylkesmannens miljøvernavdeling: <tlf> Entreprenør Egen organisasjon: <navn tlf> Byggherre Byggeleder: Per Arne Enge Prosjektleder: Svein Soknes 91320843 Vegtrafikksentralen: 175 Seksj.leder (Vd): Ivar Nervik 92426263 Avd.leder (region): Ove Nesje 97162355 Avd.leder (Vd): <navn tlf> Distriktssjef: Ingvar Tøndel 93400370 Regionvegsjef: Berit Brendskag Lied 97130087 Vegdirektør: Terje Moe Gustavsen 99541961 Hel trukket linje: Varslingslinje for kontrakter organisert på regionsnivå Finstiplet linje: Varslingslinje for kontrakter organisert på distriktsnivå Grovstiplet linje: Alternativ varslingslinje via vegtrafikksentral for alvorlige personskader (regions- og distriktskontrakter) Tall ved varslingslinje: Angir varslingsrekkefølge til de ulike enheter i stigende rekkefølge SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 13 av 21

6. Avviksbehandling HMS-avvik (både ulykker, nestenulykker og farlige forhold) skal rapporteres i henhold til byggherrens gjeldende skjema og rutiner. Alle avvik skal behandles i byggemøte med sikte på å klarlegge årsaksforhold og fastsette tiltak for å hindre gjentakelse. Entreprenøren skal sørge for at informasjon og erfaringsoverføring fra avviks-behandlingen blir gitt til alle som jobber på det aktuelle prosjektet. Flytskjemaet til høyre viser prosessen for avviksbehandling. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 14 av 21

7. Dokumentasjon Noe dokumentasjon kreves overlevert i oppstartsmøte og noe skal overleveres underveis i arbeidet med prosjektet. For denne kontrakten er HMS-dokumentasjon arkivert på følgende sted: FV 714 Prosjektkontor SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 15 av 21

8. Begreper/definisjoner Alminnelig arbeidstid: Den arbeidstid man etter loven kan jobbe hver dag og i løpet av sju dager uten at arbeidstiden blir definert som overtid. Alvorlig hendelse: Uønsket hendelse som enten har eller som under litt andre omstendigheter kunne resultert i tap av menneskeliv eller varig mèn, materiell skade > NOK 1 million, forurensning av jord, luft, vann medført svært langvarige og alvorlige miljøskader med restaureringstid >5 år (skadeklasse K4 eller K5). Alvorlig skade: Uønsket hendelse som har resultert i skade i skadeklasse K4 eller K5. Arbeidstid: Den tid arbeidstaker står til disposisjon for arbeidsgiver, summen av alminnelig arbeidstid og overtid. Arbeidstimer: Timeverk som utføres av entreprenør eller innleide hos entreprenør i forbindelse med den praktiske gjennomføringen av kontrakten Brann/eksplosjon/el-skade: Uønsket hendelse som er forårsaket av brann, eksplosjon eller elektrisk strøm, hvor hendelsen har medført personskade, materiellskade eller miljøskade F-verdi: antall fraværsdager som følge av skade per million arbeidstimer Fraværsdag: Ukedag, unntatt lørdager, søndager og helligdager, som arbeidstaker blir fraværende som følge av fraværsskade. Ved beregning av H- verdi medregnes gjenstående arbeidsdager av kalenderåret dersom fraværet går utover inneværende kalenderår. Dersom kontrakten avsluttes før kalenderårets utløp beregnes gjenstående arbeidsdager av kontraktsperioden. Dersom fraværsskaden medfører død innen et år fra hendelsesdatoen beregnes dette til 7500 fraværsdager uansett om kontrakten er avsluttet eller ikke. Fraværsskade: Uønsket hendelse som involverer tilsatte/innleide hos entreprenør, som har medført 100 % fravær utover skadedagen, og hvor vedkommende ikke er tilbake i (alternativt) arbeid H1-verdi: Fraværsskadefrekvens - antall personskadeulykker med fravær utover skadedagen per million arbeidstimer H2-verdi: Personskadefrekvens - totalt antall personskadeulykker både med og uten fravær per million arbeidstimer Materiell skade: Uønsket hendelse som har medført skade på materielt utstyr over 10.000 kroner HMS-avvik: Mangel på oppfyllelse av krav i henhold til HMS, både juridiske, kontraktsmessige og som angitt i SHA-planen eller arbeidsgivers egne prosedyrer. Omfatter både reelle og potensielle avvik. Miljøskade: Uønsket hendelse som har medført utslipp av kjemialkalier til jord/luft/vann, hvor det fremgår av stoffets produktdatablad at dette kan medføre skade på omgivelsene N-verdi: antall nestenulykker per million arbeidstimer. Nestenulykke/farlig forhold: Uønsket hendelse som under litt andre omstendigheter kunne ha resultert i skade på personer, miljø og/eller materiell, eller som kunne ha ført til produksjonstap Overtid: Arbeid som varer ut over lovens grenser for den alminnelige arbeidstid, regnes det overskytende som overtid. Personskade: Uønsket hendelse som rammer tilsatte/innleide hos entreprenør, byggherre eller tredjepart (publikum), som har medført legebehandling og/eller fravær utover skade dagen, herunder også dødsulykker. Risiko: Kombinasjon av sannsynligheten for en hendelse og konsekvensen av den. Risikoanalyse: Systematisk framgangsmåte for å beskrive eller beregne risiko. Risikoanalysen utføres ved kartlegging av uønskede hendelser samt konsekvenser og årsaker til disse. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 16 av 21

Risikoevaluering: Prosess for å sammenligne estimert risiko med gitte akseptkriterier for å bestemme risikoens betydning. Risikovurdering: Samlet prosess som består av planlegging, risikoanalyse og risikoevaluering. SJA (Sikker-jobb-analyse): Identifisering av farer forbudet med hvert enkelt trinn i en jobbsekvens samt forslag til tiltak for å eliminere eller kontrollere risikomomentene. Ulykke: Uønsket hendelse som resulterer i utilsiktet skade på personer, materielle verdier, miljø, eller som fører til produksjonstap. Grensen for å definere materiell skade som en ulykke er satt til 10.000 kroner. Uønsket hendelse: Hendelse som resulterer i, eller kunne ha ført til skade på personer, materiell eller miljø, eller som kunne ha ført til produksjonstap Utsendt arbeidstaker: Arbeidstaker som i et begrenset tidsrom arbeider i et annet land enn det arbeidsforholdet vanligvis er knyttet til. SHA-plan: Ny Fv. 714 Ulvstubakken Side 17 av 21

9. Vedlegg - Vedlegg 1 Delegering av myndighet til å utføre byggherreoppgaver fra regionvegsjef til prosjektleder - Vedlegg 2 Avtale for HMS-koordinator - Vedlegg 3 Lover, forskrifter og håndbøker - Vedlegg 4 Månedsrapport HMS

Lover, forskrifter og håndbøker VEDLEGG 3 Denne oversikten er veiledende og den enkelte må selv vurdere hvilke lover, forskrifter og håndbøker/veiledninger som er aktuelle for denne HMS-planen. Det kan gjøres endringer i forskriftene og det er derfor viktig at det kontrolleres at det arbeides etter siste utgave. Lover, forskrifter og håndbøker BEST.NR. *) Arbeidsmiljøloven (NB! Ny lov trådte i kraft 1. januar 2006) Forurensningsloven Brann- og eksplosjonsvernloven Forskrift om brannfarlig vare Forskrift om håndtering av eksplosjonsfarlig stoff Forskrift om helse og sikkerhet i forbindelse med bergarbeid (Bergarbeidsforskriften) 547 Forskrift om vernetjenesten og arbeidsmiljøurvalg 1995 321 Forhåndsmelding av midlertidig eller skiftende arbeidsplass, skjema 369 e Forskrift om stillaser, stiger og arbeid på tak m.m. 500 Forskrift om dykking 511 Forskrift om verne- og helsepersonale av 21. april 1994 518 Forskift om maskiner 522 Forskrift om bruk av personlig verneutstyr på arbeidsplassen 524 Forskrift om arbeidsplasser og arbeidslokaler 529 Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser 534 (Byggherreforskriften) av 21.april 1995 Forskrift om systematisk helse-, miljø og sikkerhetsarbeid i virksomheter 544 (Internkontrollforskriften) av 6. desember 1996 Forskrift om bruk av arbeidsutstyr av 26. juni 1998 555 Forskrift om oppbygging og bruk av stoffkartotek for helsefarlige stoffer i virksomheter 565 (Stoffkartotekforskriften) av 14.04.2000 Vern mot eksponering av kjemikalier på arbeidsplassen (Kjemikalieforskriften) 566 Veiledning om førstehjelpsutstyr Håndbok 051 Arbeidsvarsling med tillegg Håndbok 151 Styring av utbyggingsprosjekter Håndbok 211 Avfallshåndtering Håndbok 213 Helse, miljø og sikkerhet ved arbeid i vegtunneler Håndbok 214 Helse, miljø og sikkerhet Eventuelle andre aktuelle forskrifter/lover Sett inn tekst Opplistingen er ikke uttømmende. *) Best. nr. gjelder arbeidstilsynets publikasjoner I Arbeidstilsynets best.nr. 1 Publikasjonskatalogen finner en oversikt over alle forskrifter og veiledninger som er utgitt med hjemmel i Arbeidsmiljøloven. I publikasjonskatalogen finnes et stikkordsregister som gjør det lett å søke på hvilke forskrifter som gjelder for grøftearbeid for eksempel. Det henvises også til www.lovdata.no, www.regelhjelp.no eller andre oppdaterte kilder på nettet for eksempel under adressen www.arbeidstilsynet.no.

Månedsrapport HMS Vedlegg 4 (hovedentreprenør/kontraktspart) Prosjekt/kontrakt: Region/distrikt: Hovedentreprenør: Periode/kalenderår: Kontrakt-/prosjekttype: Asfalt/dekkelegging Bruvedlikehold OPS Rassikring Store inv. prosjekter Vegmerking (egen prosjektorganisasjon) D/V med funksj.ansv. D/V (øvrige) Investering (øvrige) Timeverk 1) : Timeverk Timeverk Timeverk periode hittil i år hittil i prosj. (måned) (HiÅ) (HiP) Hovedentr. Underentr. (samlet) Totalt 2) : 0 0 0 Uønskede hendelser: Personskader Antall Person- Materielle Andre Nesten ulykke/ med Fraværs Skader skader skader farlig forhold fravær dager uten fravær Periode HiP Periode HiP Periode HiP Periode HiP Periode HiP Periode HiP Hovedentr. Underentr. (samlet) Totalt: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HMS-aktiviteter i perioden (stans farlig arbeid, risikoanalyser, vernerunder, pålegg fra tilsyn, opplæring): Dato: Aktivitet: Dato: Dato: Dato: Dato: Dato: Aktivitet: Aktivitet: Aktivitet: Aktivitet: Aktivitet: 1) Kun timeverk som inngår ifm praktisk gjennomføring av prosjektet/kontrakten skal registreres. 2) Ved registrering i Synergi skal summerte verdier for timeverk (HE + UE) registreres på prosjektets/kontraktens hovedentreprenør (HE).