Grane kommune. Møtebok. Møtetid: 19:00. Møtedato: Møte i Komité for helse og omsorg. Møtested: Møterommet på hjemmetjenesten sykehhjemmet

Transkript

1 Grane kommune Møtebok Møte i Komité for helse og omsorg Møtedato: Møtetid: 19:00 Møtested: Møterommet på hjemmetjenesten sykehhjemmet Møteleder Marit Granmo Møteinnkalling (kunngjøring) Fraværende representanter Møtende vararepresentanter Til stede Andre som møtte Pleie- og omsorgssjef Karin Ingebrigtsen Saksnummer 009/10-011/10 Merknader til protokollen Innkalling og saksliste godkjent Underskrifter

2 Møtebok Sak nr. Sakstittel 009/10 Referatsaker 010/10 Forslag til innsparing i pleie- og omsorgsavdelingen 011/10 Nytt utstyr til helsesenteret - søknad om nyinvestering Orienteringer : Leder i komiteen, Marit Granmo, åpnet møtet med å orientere om Formannskapets vedtak om at det ble gitt disp. fra rusmiddelpolitisk handlingsplan om skjenkebevilling for øl på fredagskvelden under Granedagene.

3 Grane kommune Arkivkode: Arkivsak: JournalpostID Saksbehandler: Dato DATO- 10/232 10/2071 Tove Brennhaug Saksnummer Utvalg Møtedato 009/10 Komité for helse og omsorg Referatsaker Refererte skriv og meldinger: Nr Dok.ID T Dok.dato Avsender/Mottaker Tittel 1 10/2069 I Kommunelegen i Grane 2 10/2068 I Kommunelegen i Grane Budsjett legekontoret Budsjett - psykiatritjenesten Rådmannens innstilling: Referater/meldinger tas til orientering Komité for helse og omsorg Behandling: KOH-009/10 Vedtak:

4

5 Grane kommune Arkivkode: Arkivsak: JournalpostID Saksbehandler: Dato FE- 10/231 10/2064 Karin Ingebrigtsen Saksnummer Utvalg Møtedato 010/10 Komité for helse og omsorg Ikke offentlig. Jfr. delegasjonsreglement for Grane kommune, vedtatt i kommunestyret pkt. Forslag til innsparing i pleie- og omsorgsavdelingen Trykte vedlegg: Dok.dato Dok.ID Tittel I budsjettprosessen for 2011 budsjettet er vi bedt om å se på eventuelle innsparinger/ reduksjon i driften, og her kommer noen forslag fra oss som komiteen må vurdere. Budsjettrammen for 2011 er redusert fra 2010 budsjett på kr ,- til ,-. Det er ytterligere bedt om et reduksjonsforslag på 5-10 %, noe som vil si fra 1-2 millioner kr for pleie og omsorgsavdelingen. Forslag til innsparing ved Pleie og Omsorgsavdelingen. Tiltak Innsparing Konsekvens Kjøpe middag fra Vefsn Samdriftskjøkken og legge ned egen produksjon av varm mat. Merkantil ressurs P.O., redukjson 50% ,- Se vedlagt skriv ,- Se vedlagt skriv Kjøpe vaskeritjenester Ikke fått pristilbud ennå fra Hias S.sj. - tap av arbeidsplasser i kommunen. - mer jobb på avdelingspersonalet mtp ivaretakelse av skittent og rent tøy. - Slipper investeringer og reparasjoner på slitt utstyr vaskeri. Ergoterapistilling 50% legges ned ,- - kompetanseressurs i

6 forbindelse med uttak av hjelpemidler til brukere, tilpassing av hjelpemidler i bolig, ressurs i forhold til oppfølging av pasienter mtp rehabilitering, rådgivning etc. Sykepleierstilling 100% sykehjem ,- Sykepleiere er i dag en kritisk faktor i vårt system, vanskelig å rekkrutere og med vaktbelastning. ( hjemmevakt) vil føre til mer belastning på andre sykepleiere, og vil redusere bemanningen på sykehjemmet. Hjelpepleier bolig, reduksjon 30% ,- Vil begrense mulighet for bruker til å komme seg ut, til kun 2 ganger pr uke og da er det trening. Vil medføre noe reduksjon i tilskudd. Legge ned ekstrabemanning i bolig ,- Vil kun få hjelp fra hjemmetjenesten, og tilbudet blir dårligere. Tilsvarer reduksjon på ca 0,7 årsverk, og vil belaste hjemmetjenesten ytterligere. 30 % sykepleierstilling hjemmetjenesten ,- Ytterligere reduksjon av bemanning hjemmetjenesten. Totalt ,- Kommentarer: I 2010 budsjettet reduserte vi antall årsverk innenfor pleie og omsorg med 1,1 årsverk. Dette gjør at vi er ekstra sårbare for ytterligere reduksjon av bemanningen ute i pleien. Sykehjemmet er tungdrevet mht utformingen og gjør at det er vanskelig å drive så effektivt som man kunne klart med mer lettvint lokaler. Arbeidsplasser i egen kommune er viktig, og prioriteringen er vanskelig. En mulig innfallsvinkel kan være å se på hva slags innsparingstiltak som ikke er direkte relatert til velferdstjenestene til innbyggerne / våre brukere. Reduksjon av pasientrettede tiltak vil berøre våre brukere/pasienter direkte med redusert tjenestetilbud, i noen grad kan vi være i grenseland for å berøre lovpålagte oppgaver. Sammendrag:

7 Rådmannens innstilling: Komité for helse og omsorg Behandling: KOH-010/10 Vedtak: Komitèen har gått gjennom avdelingssjefenes forslag til budsjett 2011, og fremmer følgende innstilling: 1. Helse: Komitèen anser den jobben som gjøres av aktivitør ved Møteplassen som svært viktig i fht enkeltbrukere av tjenesten, og etter uttalelse fra kommunelege 2 i møtet, har vi blitt enig om følgende forslag til budsjett for 2011 Økt inntjening som følge av nyinvesteringer i medisinskteknisk utstyr kr Kursbudsjettet reduseres med kr Justeringer helsestasjon kr Total sum kr NAV: Komitèen forholder seg til avdelingssjefens framlagte forslag til budsjett, som viser en reduksjon på 4% i forhold til Pleie/ omsorg: Komitèen har i første runde prioritert tiltak som får minst konsekvenser for brukerne av tjenestene. Følgende tiltak i prioritert rekkefølge foreslås gjennomført i forhold til innsparing/ reduksjon av drift. Kjøp av vaskeritjenester fra HIAS. Innsparingspotensiale på denne tjenesten ikke kjent pr. dato. Reduksjon av merkantil ressurs, 50%, kr Kjøp av middag ved Vefsn samdriftskjøkken, kr

8 Grane kommune Arkivkode: Arkivsak: JournalpostID Saksbehandler: Dato FE- 10/225 10/2020 Øystein Hauso Saksnummer Utvalg Møtedato 011/10 Komité for helse og omsorg /10 Formannskapet Jfr. delegasjonsreglement for Grane kommune, vedtatt i kommunestyret pkt. Nytt utstyr til helsesenteret - søknad om nyinvestering Sammendrag: Det er et behov for nytt utstyr på helsesenteret, delvis som erstatning for gammelt ødelagt/ utrangert utstyr og delvis ønske om nytt. Siden Helsesenteret ble åpnet for 20 år siden har det vært smått med ny anskaffelser. Det nyeste vi har gikk i stykker i vinter og det var 15 år gammelt (Spirometri som måler lunge kapasiteten). Vi hadde i denne forbindelse en indre diskusjon om hvordan vi skule løse dette problemet. Et nytt apparat spenger budsjettet samtidig som vi har en rekke ønske om ny anskaffelser. Vurdering: 1 Ønskeliste: (rekkefølgen er tilfeldig) 24-timers Blodtrykk system. Det forventes i dag at en måler blodtrykket på en pasient i et døgn før en stiller diagnosen og ellers årlig får å vurdere effekt av behandling. I dag blir de henvist til legekontoret i Hattfjelldal! En slik undersøkelse gir en inntekt på 367 kr fra NAV. Med 2 undersøkelser i uka vil utstyret være betalt innen et år. Hvile- EKG Vi har et apparat som er utlånt fra Helse Nord og som er koblet opp mot AMK. Det kan Ikke kobles opp mot vårt elektroniske system. Ved å få et EKG -apparat som kobles til den elektroniske pasientjournal vil vi få et mye bedre verktøy hvor gammel målinger automatisk kan sammenlignes og forandringer lettere oppdages. Spirometri med til kobling til den elektroniske journalen. Spirometeret er i stykker og vi bør ha et nytt et! Og nå med tilkobling til journalen.

9 Her er betydelige ekstra inntekter å hendte fra NAV. Fra 200 kr til 450 kr per undersøkelse, alt etter hvilken pusteundersøkelse som blir gjort. Det vil si utstyret betalt innen et år. Det foreligger to tilbud på disse apparatene : 1) Norengros Helseservise på kr moms, dvs ) Medinor på kr med moms dvs de er identiske.. INR (blod fortynnende behandling) Innkjøp av CoaguChek XS Plus INR apparat. Vi har 40 pasienter som står på blod fortynnende behandling. Dvs reduserer blodets evne til å størkne. Dette som forebygging mot blodpropp. Denne behandlingen krever nøye kontroll. Ellers kan det motsatte skje ; blødninger, for eksempel hjerneblødning. INR er en blodprøve som måler dette problemet: blodpropp/hjerneblødning. Til nå har vi sendt blodprøven til Mosjøen og fått svaret dagen etter. Tatt kontakt med pasienten for videre opplegg. Dette har fungert, men krever betydelige resursser. Med det nye apparatet får pasienten resultatet med det samme. Nokleus : Vår servise organisasjon for laboratoriet anbefaler dette apparatet. Dette vil økonomisk bety en økt inntekt på 69 kr per prøve.regner en med 60 prøver i Mnd ; vil det si ca brutto utgifter( ca 9 kr per prøve) = kr. Pris med moms. Pulsokymeter( Et apparat som måler oxygen innholdet i blodet) Dette er av avgjørende betydning i forbindelse med gjenoppliving. Vi er i dag avhengig av ambulansen som har slikt utstyr. Vi ber om et måleapparat også for barn som ingen av oss har. Her er det ingen penger å spare, men kanskje liv? Pris 5300 kr med moms Undersøkelses benk, hydraulisk, senk og hev bar. Gir ingen direkte inntekter, men er et godt hjelpemiddel i det daglig til pasientene. Det er vanlig i dag på legekontor og ventes å finnes av så vel helsearbeider som pasient. Pris med moms. * S-CUT (erstatter saks og alle typer kniver og lignende i forbindelse med livredning. Spesialutstyr for å få pasienten fri i forbindelse ulykker og lignende. Ønske fra legevakt. Pris 2714 kr med moms. * Utstyr til øvelse på gjenopplivning Anne dukken. Retter sagt en rekke dukker i alle aldre. Øvelsesutstyr som brukes ikke bare av personale på helse senteret, men også av andre personalgrupper. Vi hadde engang slikt utstyr! men det er lenge siden og vi har nå i mange år lånt slikt utstyr. Pris med moms Totalt et investerings behov på Rådmannens innstilling: Det tilrås godkjenning av investeringer i utstyr v. Grane helsesenter med kr inkl. mva.

10 Finansiering: Ubrukt investeringsfond. Det er dokumentert et relativt stort behov for investering i utstyr både fordi eksisterende utstyr er slitt og dels utdatert. Det gir sårbarhet. I tillegg stiller nye kvalitetskrav behov for oppdatering. Legetjenesten har kapasitet til å øke pasienttallet/aktiviteten vesentlig og dermed kvalitet og inntjening. Oppdatert utstyr gir bedre muligheter og kvalitet gir en sikker framtidsrettet legetjeneste. Investeringene gir bedre utnyttelse av kompetansen og mindre behov for henvisninger videre. Det betyr kostnadsreduksjoner og økt inntjening. Det er beregnet økte inntekter for 2011 med kr Ved økt pasientstrøm vil det kunne økes framover Komité for helse og omsorg Behandling: KOH-011/10 Vedtak: 1. Rådmannens innstilling enstemmig vedtatt 2. Dette må ses på som første steg av en oppgradering av medisinsk-teknisk utstyr ved helsesenteret. I forbindelse med samhandlingsreformen vil det tekniske utstyret ved legekontorene være svært viktig, og komitèen ber helsesjef/ kommunelege 1 og kommunelege 2 legge fram en oversikt over behovet for nyinvesteringer når det gjelder medisinsk-teknisk materiell slik at dette kan innarbeides i investeringsbudsjett for kommende år.

11

12