lavt fysisk funksjonsnivå

Transkript

1 Styrketrening Den Bevegelighet motoriske nervecellen for eldre med IDR108 Den i teori motoriske og praksis nervecellen lavt fysisk funksjonsnivå Sigve Nyvik Aas IDR108 Sigve Nyvik Aas Sigve Stipendiat Stipendiat Nyvik Aas Seksjon for fysisk Stipendiat prestasjonsevne Seksjon Sigve for fysisk Nyvik prestasjonsevne Aas Seksjon for fysisk prestasjonsevne Norges Stipendiat idrettshøgskole Seksjon for fysisk prestasjonsevne Veileder: Truls Raastad s.n.aas@nih.no

2 Effekt av alder på muskelmasse Janssen and Ross (2004)

3 Effekt av alder på muskelstyrke Ferrucci et al (2012)

4 Effekt av alder på muskelstyrke Muskelmasse Menn: 1 % reduksjon per år Kvinner: 0,8 % reduksjon per år Muskelstyrke Menn: 3,5 % reduksjon per år Kvinner: 2,5 % reduksjon per år (Goodpaster et al., 2006)

5 Hva skjer når man blir eldre? Muskelstyrke Aktivitetsnivå Funksjonell kapasitet

6 Muskelstyrke Muskelstyrke og fysisk funksjonsstatus Terskel for å kunne bo hjemme Alder

7 Effekt av styrketrening og økt proteininntak for eldre med redusert mobilitet Variabel Gjennomsnitt ± SD Antall 22 ( 7, 15) Alder 84.6 ± 5.6 Høyde (m) 1,67 ± 0.08 Vekt (kg) 72.5 ± 11.0 SPPB * 8.9 ± 1.9 * < 10 indikerer økt risiko for skrøpelighet < 8 indikerer problemer med enkelte daglige aktiviteter

8 Effekt av styrketrening og økt proteininntak for eldre med redusert mobilitet Intervention period ST+PRO x 3/week + 10 weeks PRO DXA, 1RM, function DXA, 1RM, function CON 10 weeks DXA, 1RM, function PRO 2 servings daily of 330 ml (17 g milk protein, 18 g carbohydrate, 0.7 g fat)

9 En "typisk" treningsøkt: Oppvarming: opp og ned fra step-kasse ganger Beinpress: 3 serier på 6-10 repetisjoner Kneekstensjon: 3 serier på 6-10 repetisjoner Så tungt at siste repetisjon går såvidt 2 min pause mellom hver serie. Total varighet: 30 min

10 L e g le a n m a s s (k g ) Endring i muskelmasse 1.5 ** S T + P R O C O N (Ikke-publiserte resultater)

11 K n e e e x te n s io n 1 R M (% ) Endring i muskelstyrke 6 0 ** S T + P R O C O N (Ikke-publiserte resultater)

12 S it to s ta n d x 5 (% ) Endring i funksjon S T + P R O C O N (Ikke-publiserte resultater)

13 S ta ir c lim b in g (% ) Endring i funksjon * S T + P R O C O N (Ikke-publiserte resultater)

14 6 m e te r g a it tim e (% ) Endring i funksjon * S T + P R O C O N (Ikke-publiserte resultater)

15 Konklusjon 30 min styrketrening gjennomført tre ganger per uke i 10 uker kan øke muskelmasse, muskelstyrke og funksjonsnivå hos åringer

16 Hva med de aller skrøpeligste? Ganghastighet: 0,32 m/sek

17 Hva med de aller skrøpeligste? Nødvendig ganghastighet for å krysse gata på grønn mann: 1 m/sek

18 Effekt av styrketrening og økt proteininntak for eldre med redusert funksjonsnivå Variabel Gjennomsnitt ± SD Antall 14 ( 8, 6) Alder 86.0 ± 5.6 Høyde (m) 1.64 ± 0.05 Vekt (kg) 70.1 ± 9.0 SPPB* 4.4 ± 2.7 * < 10 indikerer økt risiko for skrøpelighet < 8 indikerer problemer med enkelte daglige aktiviteter

19 Effekt av styrketrening og økt proteininntak for skrøpelige eldre Intervention period DXA, 1RM, function, muscle biopsy, CT ST+PRO x 2/week + 10 weeks PRO DXA, 1RM, function, muscle biopsy, CT PRO PRO 10 weeks DXA, 1RM, function, muscle biopsy, CT PRO 1 serving a daily of 330 ml (17 g milk protein, 18 g carbohydrate, 0.7 g fat)

20 C h a n g e in m. q u a d ric e p s C S A (% ) Endring i muskeltverrsnitt Før S T + P R O P R O Etter (Ikke-publiserte resultater)

21 % c h a n g e in s it to s ta n d (s ) % c h a n g e in 6 m g a it tim e (s ) Endring i funksjon Stoltest Ganghastighet S T + P R O P R O (Ikke-publiserte resultater) S T + P R O P R O

22 Erfaringer/utfordringer Skader under økt? Omtrent 700 økter ingen skader Gamle skader/vondter Vil påvirke kvaliteten på treningen Flere som faller fra? Mindre kontinuitet Flere sykdomsperioder Dårlig dagsform Geirsdottir et al., 2017

23 Hva skjer når man gjennomfører styrketrening? Muskelstyrke Aktivitetsnivå Funksjonell kapasitet

24 Muskelstyrke Muskelstyrke og fysisk funksjonsstatus Terskel for å kunne bo hjemme Alder

25 Hvordan implementere denne kunnskapen? Kr ,- kan enkelt finansiere en trener som gjennomfører: 6 økter a' 30 minutter per dag X 5 dager = 30 økter i uka 2 og 2 trener sammen Hver person gjennomfører to økter per uke Én trener vil ha kapasitet til å trene minst 30 personer per uke. Treningsøkt Generell oppvarming: Sykkel / stepkasse 5 min Beinpress: Serie 1: Oppvarming Serie 2: 6-10 repetisjoner Serie 3: 6-10 repetisjoner Serie 4: 6-10 repetisjoner Mulige effekter: Bo hjemme lengre Færre fall færre lårhalsbrudd Færre legebesøk Redusert medisinbruk Redusert behov for hjemmetjenester

26 Anne Lene Nordengen Mauritz Kåshagen Kristin Holte Olivier Seynnes Carlo Capelli Håvard Hamarsland Kristoffer Cumming Daniel Tømmerbakke Ole Jølle Markus Breit Sindre Godager Simen Rognlien Hege Østgaard Ingrid Ugelstad Truls Raastad Lars Holm Håkon Benestad Antonio Paoli Carlo Reggiani Andrea Rossi