Logopedi og MS. Logopedtjeneste. Arbeidsområder og vanlige problemstillinger i møte med multiple sklerose. Av Hogne Jensen Logoped MNLL

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Logopedi og MS. Logopedtjeneste. Arbeidsområder og vanlige problemstillinger i møte med multiple sklerose. Av Hogne Jensen Logoped MNLL"

Theodor Bakken
8 år siden
Visninger:

1 Logopedi og MS Arbeidsområder og vanlige problemstillinger i møte med multiple sklerose Av Hogne Jensen Logoped MNLL

2 Litt om meg Hogne Jensen Logoped med utdanning fra Universitetet i ø og NTNU. Jobber på Rehabiliteringsinstitusjonen N-N Kurbad AS og for logopedtjeneste som logoped Spesialisering innenfor nevrologiske lidelser og svelgvansker

3 Logopedens arbeidsområder En logoped har mange arbeidsområder. Blant disse er: Kommunikasjon Språk } Tale Stemme Kommunikasjonshjelpemidler Taleflyt Ansikts- og munnmuskulatur Svelgfunksjon

4 Normalfunksjon Tale Rundt 100 ulike muskler og store nevrologiske ressurser involvert i taleproduksjon Brukes til å formidle mye non-verbal informasjon Sterkt knyttet til egen identitet og selvfølelse Svelg Rundt 50 muskler og flere nerver som jobber sømløst sammen for å svelge normalt. Svelgprosessen er en delvis automatisert

Sterkt knyttet til egen identitet og selvfølelse Svelg Rundt 50 muskler og flere

5 Logopedi og MS Talevansker Forekommer hos ca. 35% av alle personer med MS Endringer i stemme deriblant endringer i stemmeleie og volum Utydelig og snøvlete tale Spastisitet og lammelser i ansikt Vansker med å kontrollere muskler i ansikt og munn adekvat Anspenthet i ansikts- og kjevemuskulatur Relativt vanlig, da spesielt etter schub

volum Utydelig og snøvlete tale Spastisitet og lammelser i ansikt Vansker med å

6 Logopedi og MS forts. Svelgvansker Enkelte undersøkelser har fastslått at mellom 30-40% av personer med MS også opplever svekket svelgfunksjon Ofte små utslag i starten noe som gjør det vanskelig å oppdage. Vrangsvelg Hosting ved måltider og når man drikker Irritasjon og klumpfølelse i hals Fuktig stemme

personer med MS også opplever svekket svelgfunksjon Ofte små utslag i

7 Hva gjør logopeden? Utredning Rådgivning Behandling Oppfølging

8 Utredning Anamnese Personalia Sykdomshistorie Undersøkelse Kartleggingsprøver Klinisk undersøkelse

9 Behandling Ulike former for vansker har ulike behandlinger Muskulær trening Taktil trening Nevromuskulær elektrostimulering VitalStim El-Stim Opplæring i kompensatoriske tiltak Stemmetrening Respirasjonstrening

Nevromuskulær elektrostimulering VitalStim El-Stim

10 Kasuseksempler 3 ulike kasuser Ulike problemstillinger Alle fikk intensiv hjelp over flere uker hos logoped Alle fikk tilpasset treningsopplegg etter oppfølging hos logoped

11 Kasus 1 Dame 53 år Hovedvanske: Moderate svelgvansker. Behandling Intensiv behandling med elektrostimulering (VitalStim) i kombinasjon med med manuelle svelgøvelser Manuelle øvelser som ble utført på egenhånd mellom hver behandling

(VitalStim) i kombinasjon med med manuelle svelgøvelser

12 Kasus 2 Kvinne 46 år. Hovedproblem: Nedsatt funksjon i ansiktsmuskulatur på høyre side etter schub Andre vansker: Utydelig og monoton tale Lette svelgvansker Ukontrollert sikling grunnet nedsatt styrke i munnmuskulatur Behandling Elektrostimulering i kombinasjon med muskulær trening og orofacial stimulering for ansiktsmuskulatur Artikulasjonstrening for tale Manuelle svelgøvelser (Masako manøver og anstrengt svelg) for svelgvanskene

monoton tale Lette svelgvansker Ukontrollert sikling grunnet nedsatt styrke i munnmuskulatur Behandling

13 Kasus 3 Mann 55 år. Hovedvanske: Dysfonisk stemme og snøvlete tale Andre vansker: Noe nedsatt oromotorisk funksjon Behandling: Intensiv stemmetrening Artikulasjonsøvelser

14 Resultater etter behandling Kasus 1 Færre hosteanfall i forbindelse med måltider Fra 15+ feilsvelg og hosteanfall om dagen til 2-3 pr uke Mindre stress knyttet til måltider Kasus 2 Noe bedret kontroll over ansiktsmuskulatur Bedre følighet på høyre side av ansikt Mer symmetrisk utslag i ansiktsmimikk Kasus 3 Bedret volum (fra 75dB til 98dB i maks fonasjonsstyrke) og bedret utholdenhet Tydeligere tale Bedre oromotorisk kontroll

ansiktsmuskulatur Bedre følighet på høyre side av ansikt Mer symmetrisk utslag i ansiktsmimikk Kasus 3

15 Hvor finner man logopeder Logopeder jobber normalt i kommuner Voksenopplæring PPT På sykehus Innen rehabilitering Privat praksis

16 Oppfølging hos logoped Ulike former for oppfølging Hjelp i kommunen Voksenopplæring Privatpraktiserende logopeder Spesialisthelsetjenesten Opphold ved Rehabiliteringsinstitusjon Oppfølging fra sykehus

17 Privatpraktiserende logoped For å få oppfølgingen hos privatpraktiserende logoped dekket av HELFO trenger man følgende: Henvisning fra lege eller spesialist Bekreftelse fra kommune om at de ikke kan bistå med ønsket logopedtilbud Privat logoped hjelper med søknad til HELFO for å få dekket inntil 25 behandlinger

spesialist Bekreftelse fra kommune om at de ikke kan bistå med ønsket

18 Spørsmål? Takk for oppmerksomheten.

Like dokumenter

MS og logopedi. Vanlige logopediske problemstillinger personer med multiple sklerose har innen svelg og kommunikasjon

MS og logopedi. Vanlige logopediske problemstillinger personer med multiple sklerose har innen svelg og kommunikasjon MS og logopedi Vanlige logopediske problemstillinger personer med multiple sklerose har innen svelg og kommunikasjon Av Hogne Jensen MNLL RNNK AS / Troms logopedtjeneste The only thing I like better than