سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی بهبهان 4931 تا 4931 بازنگری سال 4931 تهیه و تدوین : تیم مدیریت اجرایی تاریخ ابالغ : مهرماه 31

Transkript

1 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی بهبهان 4931 تا 4931 بازنگری سال 4931 تهیه و تدوین : تیم مدیریت اجرایی تاریخ ابالغ : مهرماه 31 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 1 59

2 فهرست سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی بهبهان عنوان ردیف مقدمه شماره صفحه اعضای تیم تدوین سند استراتژیک بیمارستان خالصه اجرایی/مدیریتی Summary( )Executive نحوه اجرا بطور خالصه نوشته می شود واژه نامه معرفی بیمارستان و افتخارات بیمارستان 12 6 عبارت و بیانیه رسالت )Mission( بیمارستان و ارزش ها )Values( بیانیه دورنمای بیمارستان مطالعه آینده و تحلیل محیط خارجی )تاثیر تغییرات محیط دورروی محیط نزدیک MCCP تاثیر تغییرات محیط های دور و نزدیک روی درون سازمان )EMCPTIS و شناسایی فرصت ها )Opportunities( و تهدیدهای )Threats( حال و آینده توصیف وضعیت بیمارستان از گذشته تا پایان سال 4931 تحلیل دالیل رسیدن به وضعیت فعلی و سپس شناسایی قوت ها و ضعف های عمده ( Gross )Strengths and Weaknesses بیمارستان در گذشته و حال واحتماالت برای آینده تحلیل وندیگ ها)ذینفعان Stakeholders آنها شناسایی انتظارات استراتژیک وندیگ ها ( تعیین جایگاه و نقش هریک از شناسایی عوامل موثر بر موفقیت ها و شکست های استراتژیک بیمارستان در گذشته و نیز عوامل تاثیرگذار احتمالی در آینده و وزن دهی به عوامل استراتژیک شناسایی شده سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 2 59

3 90 12 ارزیابی عوامل داخلی و خارجی در بیمارستان ماتریس ارزیابی عوامل داخلی و خارجی بیمارستان الزامات و سیاست های ملی و فرادستی و سازمانی تدوین چشم انداز )Vision( بیمارستان با در نظر گرفتن آرزوها فرصت های آینده الزامات ملی و سازمانی و عوامل استراتژیک تعیین متغیرهای چشم انداز بیمارستان و تعیین اهداف کالن بیمارستان )Goals( اهداف اختصاصی بیمارستان سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 3 59

4 4. پیشگفتار بیمارستان شهید مصطفی خمینی )ره( بهبهان از سال 0279 هجری شمسی خدمات بیمارستانی مورد نیاز مردم بهبهان و استانهای مجاور را فراهم نموده است. این بیمارستان نقش بسزایی در ارتقای سطح سالمتی جامعه تحت پوشش خود به عهده دارد. حصول اطمینان از اینکه جامعه تحت پوشش بیمارستان خدمات مورد نیاز خود را در باالترین سطح کیفیت دریافت می کند هدف اصلی این بیمارستان می باشد که با مشارکت کامل کلیه کارکنان بیمارستان و جامعه قابل حصول می باشد. رئیس بیمارستان سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 4 59

5 2. مقدمه پیچیدگی روزافزون فعالیتها و محیط شدیدا متغیر و متالطم جهان امروز مدیران را با آنچنان دشواریهایی مواجه ساخته که کوچکترین غفلت آنها نسبت به مسایل پیامدهایی غیر قابل جبران بدنبال خواهد داشت. مشاهده سازمانهای بسیار موفقی که در نتیجه اتخاذ استراتژیهای نسنجیده و بی توجهی به محیط موقعیت برجسته خود را از دست داده و از صحنه رقابت بینالمللی به کنار گذاشته شدند موید این نکته است. در سالیان اخیر دالیل متعددی باعث شده تا مدیران دریابند که برنامهریزی به شکل سنتی دیگر قادر به حل مشکالت آنها نخواهد بود. از این رو بهره گیری از برنامهریزی استراتژیک به عنوان یک ضرورت در سازمانها مطرح شده است. فرایند برنامهریزی استراتژیک عبارت است از فراهم آوردن اطالعات درباره نقاط ضعف و قوت محیط داخلی سازمان و فرصتها و تهدیدهای محیط خارجی که سازمان با آنها مواجه است تدوین اهداف استراتژیک سازمانی و تعیین استراتژی ها و برنامه های تاکتیکی و عملیاتی و تعهد منابع مورد نیاز برای دستیابی به اهداف استراتژیک سازمان. برنامه استراتژیک فعالیتهای سازمان را در بلند مدت ترسیم می کند و استراتژیهای الزم را در جهت رسیدن به تعالی سازمانی ارائه می نماید. فرایند برنامهریزی استراتژیک شامل درک نقاط ضعف و قوت سازمان و فرصتها و تهدیدهای رویارو با سازمان شناخت جایگاه استراتژیک سازمان تعیین اهداف استراتژیک تدوین استراتژیها و برنامههای عملیاتی و تعهد منابع مورد نیاز برای دستیابی به اهداف استراتژیک سازمان است. برنامه استراتژیک جهت کلی سازمان را در بلند مدت ترسیم میکند و کارکنان سازمان را متمرکز بر انجام فعالیتهایی میکند که برای سازمان ارزش افزوده دارد. مدیران در برنامهریزی استراتژیک به ارزیابی تواناییهای استراتژیک سازمان )منابع و مهارتها( انتظارات ذینفعان سازمان و شناسایی تأثیر محیط خارجی بر استراتژی سازمان می پردازند. توانایی استراتژیک سازمان منابع و مهارتهایی است که سازمان باید بهدست آورد تا بتواند بقا یابد و پیشرفت کند. مدیران با به کارگیری سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 5 59

6 اقدامات الزم سعی میکنند منابع معمولی سازمان را به منابع منحصر به فرد تبدیل کنند و قابلیتهای استراتژیک سازمان را توسعه دهند تا به مزیت برتری دست یابند و از رقبا پیشی بگیرند. مدیران با استفاده از مدیریت و برنامهریزی استراتژیک میتوانند عملکرد سازمان خود را بهبود بخشند. آنها اهداف استراتژیک و مهمی برای سازمان خود تعیین میکنند که منجر به دستیابی به مزیت برتری میشود. برنامه ریزی استراتژیک به مدیران کمک میکند که درک روشنی از شرایط حاضر بهدست آورند و در مورد آینده فکر کنند. مدیریت استراتژیک هماهنگی بین اجزای سازمان را افزایش میدهد و برای دستیابی به اهداف استراتژیک خالقیت را در سازمان تشویق میکند. مدیران و کارکنان با مشارکت یکدیگر برای رفع نقاط ضعف سازمان و استفاده بهینه از فرصتهای موجود در جهت حذف تهدیدها یا کم کردن اثرات آنها به دنبال راهکارهای خالقانه میروند. مدیران سعی میکنند با استفاده از مدیریت استراتژیک موضوعاتی را که در آینده میتواند برای سازمان مهم باشد با توجه به بررسی و تحلیل اطالعات مختلف شناسایی کرده و در فرایند برنامهریزی به آنها توجه کنند. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 6 59

7 9. اعضای تیم تدوین سند استراتژیک بیمارستان برای تدوین برنامه استراتژیک پنج ساله بیمارستان شهید مصطفی خمینی )ره( کمیته برنامهریزی استراتژیک تشکیل شد. این کمیته با تشکیل جلسات منظم و با جمعآوری اطالعات درون سازمان و برون سازمان و آنالیز محیط داخلی و خارجی سازمان اقدام به تعیین ماموریت دورنما ارزشها و اهداف کلی و اختصاصی بیمارستان برای سالهای نمود. استراتژی های مناسب برای دستیابی به اهداف بیمارستان تعیین گردید و برنامه عملیاتی مربوطه با کمک مسئولین واحدهای مختلف بیمارستان تدوین گشت. جدول 0 : اعضای کمیته برنامهریزی استراتژیک بیمارستان ردیف نام و نام خانوادگی سمت امضا دکتر محمدحسین شیریان سرپرست بیمارستان 1 مصطفی حسین زاده رییس حسابداری 2 فاضل همایونی فر مسئول امور اداری 3 سرپرستار ccu محمد علی آوندی زمان خیبر مسئول بهداشت محیط 4 5 صدراهلل غلمانی پور فرشته اکبری کارشناس فنآوری اطالعات مسئول بهبود کیفیت 6 7 فاطمه باقری مترون 8 پروین علویان سوپروایزر آموزشی 9 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 7 59

8 سایر همکارانی که در تهیه این مجموعه ما را یاری کردند: ردیف نام و نام خانوادگی دکتر حبیب اله ارجمندی دکتر مهران یزدانی دکتر امین اله تاجیک دکتر محمد روزیطلب دکتر فرزین عرب زاده دکتر حمید نژادصادقی مهرناز بالدی لیال مترصد فریده محمودی نیا ناهید طباطبایی مژگان سخایی محمد مطهری عباس پورعطا منور روهنده علیرضا نعمتی اصل فرهاد اسعدی سمت متخصص داخلی متخصص جراحی عمومی متخصص بیهوشی پاتولوزیست رادیولوژیست داروساز سرپرستار داخلی سرپرستار جراحی سرپرستار اطفال سرپرستار زنان مامای مسئول زایمان سوپروایزر آزمایشگاه سوپروایزر رادیولوژی سرپرستار اورژانس فیزیوتراپ مسئول مدارک پزشکی سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 8 59

9 1. خالصه اجرایی مدیریتی برای تدوین این برنامه استراتژیک مدت سه ماه زمان در نظر گرفته شده است. در این مدت کمیته برنامه ریزی استراتژیک تشکیل میشود تا با تحلیل محیط داخلی و خارجی بیمارستان و آشنایی با نقاط قوت و ضعف بیمارستان و فرصتها و تهدیدهای موجود در محیط اهداف استراتژیک و استراتژیهای مناسبی برای بیمارستان تدوین شود و متناسب با آنها برنامه های اجرایی مناسبی نوشته شود تا منجر به رسیدن به مزیت برتری برای بیمارستان شود. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 9 59

10 1. واژه نامه سازمان بیانگر فلسفه وجودی و هدف اصلی سازمان است که سازمان را از سازمانهای دیگر 0 1 -ماموریت متمایز میکند. مأموریت سازمان هدف کلی سازمان را نشان میدهد جهت سازمان را مشخص کرده و راهنمای تصمیمگیریهای کلی سازمان خواهد بود. مأموریت یا رسالت سازمان نمایانگر این امر است که سازمان چه کاری انجام می دهد. 1 سازمان به توصیف وضعیت مطلوبی میپردازد که سازمان میخواهد در آینده آن گونه باشد. 2 -دورنمای دورنما یا دیدگاه سازمان نمایانگر این امر است که سازمان در آینده چه می خواهد باشد. حاکم بر سازمان عبارتست از اعتقادات بنیادی یا حقایقی که سازمان آنها را گرامی 2 3 -ارزشهای می شمارد. ارزشها بیانگر بایدها و نبایدها در یک سازمان و تعیین کننده رفتارهای افراد در سازمان است. استراتژیهای سازمان بر مبنای این ارزشها شکل می گیرند و بکار گرفته میشوند. 0 سازمان مجموعهای از 4 -نقاط قوت منابع وتوانمندیهای داخل سازمانی است که سازمان را درجهت نیل به اهداف کمک میکند نقاط ضعف سازمان مجموعهای از عوامل داخل سازمانی می باشدکه مانع از تحقق اهداف سازمان میشوند. 1 - Mission 2 - Vision 3 - Value 4 - Strengths 5 - Weaknesses سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 11 59

11 موجود برای سازمان مجموعه ای از امکانات بالقوه خارج از سازمان است که در صورت 2 6 -فرصتهای بهرهگیری از آنها توانمندیهای سازمان افزایش خواهد یافت. موجود بر سر راه سازمان مجموعهای از عوامل موثر و مداخلهگر خارج از سازمان است که 7 7 -تهدیدهای مانع از اجرای برنامهها و تحقق اهداف سازمان میشوند. 8 -عوامل داخلی 5 مجموعه نقاط قوت و ضعف سازمان می باشند. این عوامل شامل اهداف سازمانی ساختارها فرهنگ سازمانی سیستمها فرایندهای کاری مدیران کارکنان منابع در دسترس ظرفیت عملیاتی سازمان و عملکرد سازمان است. 9 -عوامل خارجی 5 مجموعه فرصتها و تهدیدهای سازمان میباشند. این عوامل شامل عوامل سیاسی و قانونی عوامل اقتصادی عوامل اجتماعی و فرهنگی عوامل تکنولوژیک و عوامل محیط زیست است. سازمان مجموعه اقداماتی است که یک سازمان برای دستیابی به اهداف استراتژیک خود استراتژی و رسیدن به مزیت برتری بهکار میگیرد. 6 - Opportunities 7 - Threats 8 - Internal factors 9 - External factors 10 - Strategy سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 11 59

12 6. معرفی بیمارستان و افتخارات بیمارستان 0279 تاریخچه بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بیمارستان شهید مصطفی خمینی )ره( وابسته به سازمان تامین اجتماعی در سال در زمینی به مساحت m² افتتاح شده است. تخت ثابت و 70 تخت فعال دارد. پذیرش در این بیمارستان خدمات به صورت سرپایی و بستری ارائه و با کلیه موسسات بیمه ای قرارداد دارد و برای بیمارانی که بیمه تامین اجتماعی هستند خدمات به صورت رایگان می باشد. بیمارستان این به دلیل موقعیت فیزیکی شهرستان مراجعین شهرستان های مجاور از جمله گچساران کهگیلویه بندر دیلم و... را نیز پوشش می دهد. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 12 59

13 خدمات اصلی: شامل خدمات بستری خدمات سرپایی بخشهای بستری شامل: شامل بخش های داخلی )05 تخت( جراحی )05 تخت( زنان )11 تخت( اطفال )11 تخت( زایمان )5 تخت( 5( تخت( CCU تخت( اورژانس )01 تخت( و اتاق عمل ) 2 تخت( )ارتوپدی ارولوژی )کلیه و نوزادان )01 مجاری ادراری( جراحی عمومی و جراحی زنان می باشد. اورژانس بیمارستان با 01 تخت تحت نظر به صورت شبانه روزی فعال می باشد. بخشهای درمانگاهی: 10 شامل درمانگاه عمومی ( که از ساعت 7:21 صبح تا فعال می باشد( و درمانگاه تخصصی )زنان و مامایی( ارولوژی )کلیه و مجاری ادراری( ارتوپدی داخلی اطفال قلب و عروق اعصاب و روان دندانپزشکی و جراحی عمومی ونورولوژی و تغذیه می باشد. ساعت فعالیت درمانگاه تخصصی از 7:21 صبح تا 00 می باشد. بخشهای پاراکلینیک: عبارتند از: داروخانه آزمایشگاه )کلیه آزمایشهای ساده و هورمونی( رادیولوژی )عکس های ساده عکس رنگی از معده باریم سوالو عکس رنگی از دهانه رحم و تخمدان )هیسترو سالپینگوگرافی( IVP عکس دندان و سونوگرافی و فیزیوتراپی. خدمات درمانگاهی : سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 13 59

14 زنان و زایمان : شنبه تا پنج شنبه قلب و عروق شنبه تا چهارشنبه داخلی : شنبه تا چهارشنبه اطفال: شنبه تا پنج شنبه فیزیوتراپی ( الکتروتراپی و مکانوتراپی ). سایر امکانات این بیمارستان عبارتند از : ABG اکو جهت بیماران بستری و سرپایی تست ورزش دستگاه اسپیرومتری دستگاه )اندازه گیری گازهای خونی( ادیومتری سنگ شکن کلیه و مثانه آندوسکوپی ونوار مغز ونوار عضله امکانات و تجهیزات درمانی که در سال 0252 پیگیری و راه اندازی شده اند: راه اندازی واحد آندوسکوپی راه اندازی واحد EEG راه اندازی واحد EMG ارائه خدمات اکوکاردیوگرافی به بیماران سرپایی و بستری ارائه خدمت تست ورزش به بیماران سرپایی و بستری بهسازی واحد نوزادان و راه اندازی 1 تخت NICU پیگیری واخذ مجوز برای بهسازی واحد زایمان براساس LDR راه اندازی کالس زایمان فیزیولوژیک.7.5 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 14 59

15 در حال حاضر بیمارستان دارای 70 تخت فعال است. تمرکز اصلی فعالیتهای بیمارستان بر روی خدمات جراحی عمومی مغز و اعصاب قلب و عروق داخلی ارتوپدی زنان و زایمان اطفال آزمایشگاه رادیولوژی سونوگرافی آندوسکوپی فیزیوتراپی و داروخانه است. جدول : 1 تعداد تختهای فعال بیمارستان به تفکیک بخشها ردیف بخش ها/ واحدهای بیمارستان تعداد تخت 0 داخلی 01 1 جراحی اطفال 05 زنان و زایمان 0 0 نوزادان 9 0 سی سی یو 2 01 اورژانس 7 تعداد نیروی انسانی به تفکیک گروه های اصلی مدیریت پزشکی پرستاری اداری مالی خدمات وپشتیبانی سایر پاراکلنیک جمع سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 15 59

16 بیمارستان دارای 215 کارمند است. بیمارستان دارای پزشک نفر کادر پرستاری نفر کادر 05 پشتیبانی 25 نفر کادر پیراپزشکی و نفر کادر اداری و مالی می باشد )جدول 2(. به ازای هر تخت فعال بیمارستان تعداد 0 نفر کارمند در این بیمارستان خدمت میکنند. جدول 2: تعداد نیروی انسانی بیمارستان شهید مصطفی خمینی به تفکیک بخشها و واحدها ردیف واحدهای بیمارستان تعداد نیروی انسانی ردیف واحدهای بیمارستان تعداد نیروی انسانی 1 ریاست بیمارستان 20 1 واحد بهبود کیفیت 1 2 بخش جراحی مالی 11 3 بخش اطفال پذیرش و مدارک پزشکی 12 4 بخش زنان واحد اداری 11 5 بخش زایمان تاسیسات 9 6 بخش نوزادان نقلیه 6 7 بخش سی سی یو خدمات 30 8 اتاق عمل نکهبانی و حراست 11 9 بخش اورژانس داروخانه و انبار دارویی 8 10 دفتر پرستاری 29 7 رادیولوژی 6 11 واحد آموزش 30 1 آزمایشگاه و بانک خون بخش داخلی فیزیو تراپی 3 13 پزشکان متخصص درمانگاه 5 14 پزشک عمومی الندری 2 34 تغذیه 7 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 16 59

17 نمودار سازمانی بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره( ارتباطات و تاپچارت بیمارستان رئيس بيمارستان مسئول دفتر مديريت مسئول دفتر بهبود کيفيت کميته هاي بيمارستان کارشناس فرابري داده ها کارشناس بهداشت محيط مسئولين فني بخشها پاراکلينيک مدير بيمارستان مترون پزشکان راديولوژي تجهيزات پزشکي مالي اداري تأسيسات مدارک پزشکي تغذيه سوپروايزرهاي باليني و آموزشي آزمايشگاه سرپرستاران کتابخانه داروخانه حسابدار ي بايگان مالي مسئول امور اداري مسئول مهدکودک اورژانس جراحي زنان داخلي اتاق عمل سونوگرافي صندوق مسئول تدارکات درمانگاه جراحي اموال مسئول خدمات نوزادان عمومي زايمان اطفال CCU باغبان الندري نقليه تلفنچي نگهبان خدمتگزار سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 17 59

18 افتخارات و گواهینامه های اخذ شده توسط بیمارستان: سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 18 59

19 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 19 59

20 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 21 59

21 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 21 59

22 سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 22 59

23 عبارت و بیانیه رسالت بیمارستان و ارزش ها عبارت رسالت و علت وجودی بیمارستان شهید مصطفی خمینی: ارائه خدمات و درمانی بهداشتی مبتنی و ایمن با کیفیت بر شواهد علمی روز در راستای ارتقای سطح سالمت بیمه شدگان تامین اجتماعی و سایر مدد جویان بیانیه رسالت: بیمارستان شهید مصطفی خمینی )ره( بهبهان یکی از بیمارستان های عمومی وابسته به سازمان تامین اجتماعی تالقی استانهای در خوزستان کهگیلویه و بویر احمد و بوشهر میباشد که با هدف ارائه خدمات و بهداشتی درمانی با کیفیت و ایمن در چارچوب سیاستهای سازمان تشکیل شده است. این بیمارستان با استفاده از سرمایه اجتماعی کارآمد ارائه خدمات مراقبتی و درمانی با تکیه بر دانش و فناوری روز با هدف های کالن ارتقای سالمت حفظ ارزشها بهبود مستمر کیفیت رعایت ایمنی بیماران و جلب رضایتمندی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی گام بر می دارد. ارزش های بیمارستان عدالت احترام متقابل کیفیت گرایی مشتری مداری پاسخ گویی قانون مداری و مسئولیت پذیری حفظ کرامت انسانی سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 23 59

24 کار گروهی خالقیت و نوآوری بهبود مستمر رعایت استانداردهای حرفهای دقت و سرعت در انجام امور احترام به محیط زیست تشریح ارزش های بیمارستان ما در بیمارستان شهید مصطفی خمینی )ره( بهبهان در سایه تعالیم ارزشمند اسالم عدالت و احترام متقابل به حقوق مددجویان را مبنای تصمیم گیری ها و انجام وظایف خود می نهیم و برآنیم که هم در درون سازمان و هم در خدمت رسانی به مددجویان و جامعه منشور حقوقی بیماران و اصول احترام به کارکنان و مراجعین را رعایت کنیم و در محیطی که ایجاد می کنیم انتظار داریم رفتار ها توام با احترام متقابل و ادب و حفظ حقوق عرفی و قانونی باشد. ما باید به شیوه ای عمل کنیم که ایمنترین و با کیفیتترین خدمات را برای مددجویان و افراد جامعه ارائه دهیم تا اطمینان کنند که اولویت اول و اساسی بیمارستان ما حفظ و مراقبت از سالمتی آنان می باشد. ما باور داریم که مشتری مداری تنها از طریق قانون مداری پاسخ گویی و مسئولیت پذیری بیمارستان در قبال مددجویان خود و سایر ذی نفعان خود امکان پذیر است. لذا ما باید که ایمنترین و با کیفیتترین خدمات را برای مددجویان و افراد جامعه ارائه دهیم تا اطمینان کنند که اولویت اول و اساسی بیمارستان ما حفظ و مراقبت از سالمتی آنان می باشد. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 24 59

25 فعالیت ها و خدمات ارائه شده خود را زیرمایه پاسخگویی به مشتریان داخلی و خارجی بیمارستان می دانیم و در انجام وظایف خود بنحوی عمل خواهیم کرد که خدشه ای بر شئونات کارکنان انسانی کرامت و اسالمی مددجویان و افراد جامعه وارد نشود. ما برای ارائه خدمات ایمن و با کیفیت کارکنان خود را آموزش خواهیم داد و تجارب مفید ملی و بین المللی را یاد خواهیم گرفت و با نوآوری در ارائه خدمات سعی در ارائه خدماتی با کمترین هزینه و بهترین کیفیت داشته و بیمارستان خود را به سوی رشد و تعالی رهنمون خواهیم کرد. باوریم ما بر این که با رعایت استانداردهای امور انجام در وسرعت دقت و حرفهای و کار گروهی در توانیم می مسیر بهبود مستمر گام برداریم. بر خود واجب می دانیم شرایط ارائه خدمات سالمت ایمن و مبتنی بر استانداردهای باال را برای مردم فراهم سازیم. ما باید به شیوه ای عمل کنیم تا مردم اطمینان کنند که مراقب سالمتی آنان هستیم و در این راستا با مدیریت اثربخش پسماندهای بیمارستانی با توجه به استانداردهای اعتباربخشی بیمارستانی در راستای کاهش آالینده های زیست محیطی به شیوه ای عمل خواهیم کرد که سالمتی آنان را سرلوحه انجام وظایف خود قرار دهیم. بیانیه دورنمای بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره( ما برآنیم تا با ارائه خدمات درمانی با کیفیت و ایمن با استفاده از نیروهای انسانی کارآمد و توانا با تسهیالت و تجهیزات کارا ارائه نمائیم به نحوی که تا سال 1397 یکی از پنج بیمارستان برتر استان خوزستان باشیم. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 25 59

26 فلا- مطالعه آینده تحلیل محیط خارجی )تاثیر تغییرات محیط دور روی محیط نزدیک تاثیر.7 تغییرات محیط های دور و نزدیک روی درون سازمان( و شناسایی فرصت ها و تهدیدهای حال و آینده - روندهای کالن اجتماعی 9 تغییرات جمعیتی و مهاجرت ها افزایش جمعیت سالمند و رشد اندک جمعیت کودکان و نوجوانان افزایش آگاهی و سواد سالمت جامعه و بیماران تغییر سالیق و سبک زندگی به سمت خوراکی های فست فود و کم تحرکی افزایش نسبی رفتارهای تهاجمی در افراد جامعه و فردگرایی خشن -روندهای شناسایی شده )در جهان و ایران(: -تاثیر این روندها روی محیط نزدیک )بخش سالمت کشور و سازمان تامین اجتماعی(: بازنگری برنامه ریزی ظرفیت های آموزشی دانشگاه ها برای و پیراپزشکی تغییر ترکیب متخصصان مورد نیاز پزشکی تغییر برنامه های آموزشی رشته های علوم پزشکی به سمت افزایش توانایی های پیشگیرانه الزام به پاسخگوتر شدن مراکز ارائه خدمت افزایش کیفیت و ایمنی در مراکز ارائه خدمت تغییر الگوی رفتار مراقبتی ارائه دهندگان به سمت افزایش اقدامات پیشگیرانه سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 26 59

27 -تاثیر این روندها و محیط نزدیک روی سازمان )بیمارستان بهبهان(: نیاز به بازنگری در ترکیب تخت ها و درمانگاه ها و ترکیب متخصصان شاغل در بیمارستان نیاز افزایش مهارت و دانش ارائه دهندگان خدمات مراقبت از سالمت الزام به برنامه ریزی و اقدام برای ارتقای کیفیت و ایمنی در بیمارستان -فرصت های ناشی از این روندها: ارتقای کیفیت و ایمنی تجهیزات و تاسیسات بیمارستان طراحی و پیاده سازی برنامه جامع ایمنی بیمار ترویج کیفیت مراقبت از بیمار و ممیزی بالینی -تهدیدهای ناشی از این روندها: افزایش تقاضاها و مطالبات مردم بیش از ظرفیت بیمارستان در ارتقای کیفیت و ایمنی ایجاد مقاومت در کارکنان و پزشکان و پیراپزشکان در تغییر رویه ها متناسب با الزامات ایمنی و کیفیت -وندیگ های شناسایی شده در این فرصت ها و تهدیدها: معاونت درمان سازمان و استان شبکه مدیریت بیمارستان درمانگران مسئول واحد ایمنی و دفتر بهبود کیفیت واحد آموزش معاونت درمان استان و بیمارستان جامعه و بیماران سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 27 59

28 ب- - روندهای کالن فنی و تکنولوژیک 9 گسترش سریع فناوری ارتباطات و اطالعات گسترش فناوری های نانو در حوزه سالمت گسترش سریع فناوری های تشخیصی و دارویی و درمانی رواج بیشتر رهنمودهای بالینی )گایدالین ها( ترویج و گسترش تکنیک های افزایش کیفیت و ایمنی در بیمارستان ها و بخش سالمت افزایش بیماری های ناشی از سبک زندگی غربی و ناشی از استفاده مفرط از دستگاه های رسانه ای الزام به بهره برداری از سامانه های اطالعات بیمارستانی الزام به ترویج استفاده از کارت الکترونیک سالمت افزایش تقاضا برای تامین دستگاه ها و تجهیزات جدید تشخیصی با ضریب دقت باال افزایش تقاضا برای استفاده از داروهای با فناوری های جدید الزام به تدوین راهنما و پروتوکل برای استفاده از گایدالین های تشخیصی و درمانی بخصوص برای بیماری های پرهزینه و صعب العالج -روندها )در جهان و ایران(: -تاثیر این روندها روی محیط نزدیک )بخش سالمت کشور و سازمان تامین اجتماعی(: -تاثیر این روندها و محیط نزدیک روی سازمان )بیمارستان بهبهان(: افزایش ظرفیت و آماده سازی بیمارستان برای اجرای پروتوکل ها و گایدالین های بالینی برنامه ریزی و اجرای آموزش های مستمر الزم در زمینه مراقبت از بیمار با تاکید بر ایمنی و کیفیت خدمات تشخصیصی و درمانی سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 28 59

29 -فرصت های ناشی از این روندها: پیگیری تامین تجهیزات مدرن و ایمن و با کیفیت تدوین گایدالین های بیمارستانی با رعایت اصول و سیاست های کشور و سازمان تامین اجتماعی افزایش آموزش های ترویج ایمنی و کیفیت خدمات درمانی بهسازی سیستم های اطالعات بیمارستانی و سالمت بازنگری ارزیابی ریسک ها در بیمارستان )اعم از تجهیزاتی و ساختمانی و...( استقرار نظام گزارش خطاهای تشخیصی درمانی استقرار الگوها و تکنیک های مدیریت ریسک و ایمنی در بیمارستان -تهدیدهای ناشی از این روندها: افزایش مطالبات مردم و بیماران و مسئوالن سازمان های فرا دستی از بیماران کم آوردن زیرساخت های اطالعاتی و ارتباطی سالمت در بهره گیری از سامانه های اطالعات سالمت و کارت های سالمت افزایش مقاومت درمانگران در تهیه و پذیرش راهنماهای بالینی -وندیگ های شناسایی شده در این فرصت ها و تهدیدها: تامین کنندگان تجهیزات پزشکی کارشناسان و تامین کنندگان فناوری اطالعات مسئوالن سازمان و مدیریت درمان درمانگران مشاوران و مدرسان ایمنی و ریسک و کیفیت سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 29 59

30 پ- کارشناسان تاسیسات و ساختمان بیماران و همراهان بیمار و مالقات کنندگان بیماران - روندهای کالن اقتصادی 9 کاهش تورم داخلی و کاهش آهسته رکود و افزایش کند تولید داخلی روند جانشین شدن الگوی بودجه بندی عملیاتی به جای بودجه بندی برنامه ای افزایش مطالبات ملی در اجرای مولفه های اقتصاد مقاومتی و افزایش تاکید بر حمایت از تولیدات ملی افزایش تدریجی و آهسته درآمدهای دولت و بیمه های سالمت ابتدا کاهش و سپس افزایش تدریجی تولید ناخالص داخلی -روندها )در جهان و ایران(: -تاثیر این روندها روی محیط نزدیک )بخش سالمت کشور و سازمان تامین اجتماعی(: افزایش ارزش نسبی به قصد تامین منابع مالی بیمارستان ها کاهش دریافتی نقدی و بیمارستان ها از طریق بیمه ها کاهش نسبی و سپس افزایش قدرت خرید تجهیزات جایگزین و جدید ضعف تامین مالی بیمه ها در کوتاه مدت و سپس افزایش در منابع مالی بیمه ها ضرورت سطح بندی خدمات تعرفه تعیین شده برای کاال یا خدمات سازمان مناسب است سرمایه گذاری الزم در مورد تحقیق و توسعه انجام می شود افزایش ضرورت تولید گایدالین ها و پروتوکل های درمانی بخصوص برای بیماری های پرهزینه لزوم تغییر در مکانیسم بازپرداخت به درمانگران به سمت باالترکردن سهم گلوبال در میان بیماری ها سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 31 59

31 -تاثیر این روندها و محیط نزدیک روی سازمان )بیمارستان بهبهان(: کاهش مراجعان غیر تامین اجتماعی و افزایش مراجعان تامین اجتماعی ابتدا کاهش و در دراز مدت افزایش دریافتی نقدی بیمارستان بیماران بی بضاعت افزایش می یابند مشتریان نسبت به قیمت حساسیت باالیی نشان می دهند -فرصت های ناشی از این روندها: برنامه ریزی برای تامین تجهیزات جایگزین و جدید در کوتاه مدت کاهش ریسک های بیمارستان )در همه ابعاد( در میان مدت هزینه جایگزینی محصول سازمان برای مشتری زیاد است -تهدیدهای ناشی از این روندها: کاهش قدرت خرید و قدرت مانور بیمارستان در بهسازی ایمنی و کیفیت بیمارستان شلوغ شدن بیمارستان و در نتیجه کاهش دقت و کارکنان و خستگی درمانگران -وندیگ های شناسایی شده در این فرصت ها و تهدیدها: تامین کنندگان تجهیزات و تاسیسات درمانگران بیماران و جامعه سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 31 59

32 ت- 9 -روندهای کالن زیست محیطی افزایش آلودگی های زیست محیطی مانند آلودگی های آب های زیر زمینی و خاک کشاورزی کاهش نزوالت آسمانی و کاهش ذخایز آب های زیر زمینی گرم شدن هوا افزایش گرد و غبارها و آلودگی هوا افزایش حشرات و حیوانات بروز تغییر در ترکیب بیماری ها و در نتیجه تغییر در ترکیب و در توزیع نیروهای متخصص و بخش ها و تجهیزات و امکانات -روندها )در جهان و ایران(: -تاثیر این روندها روی محیط نزدیک )بخش سالمت کشور و سازمان تامین اجتماعی(: -تاثیر این روندها و محیط نزدیک روی سازمان )بیمارستان بهبهان(: افزایش شوری آب شرب افزایش ریزگردها کاهش نیروهای متخصص مقیم افزایش بیماری های شغلی و قلبی و ریوی عدم کنترل حشرات و حیوانات موذی -فرصت های ناشی از این روندها: --- سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 32 59

33 ث- -تهدیدهای ناشی از این روندها: کاهش نیروهای متخصص مقیم تغییر ترکیب متخصصان و تخت ها و تجهیزات بیمارستان به نفع بیماران قلبی و شغلی افزایش بیماری های عفونی مرتبط با شرایط زیست محیطی جدید ریوی و بیماری های -وندیگ های شناسایی شده در این فرصت ها و تهدیدها: متخصصان بیماران - روندهای کالن سیاسی کشوری و جهانی 9 بهبود نسبی روابط بین کشوری ایران ثبات و تداوم دولت تا 9 سال آینده روند افزایش کوتاه مدت در منازعه وزارت بهداشت و وزارت رفاه و سپس در میان مدت رسیدن به تصمیم نهایی ثابت بودن روند تمرکز گرایی در اداره بیمارستان -روندها )در جهان و ایران(: -تاثیر این روندها روی محیط نزدیک )بخش سالمت کشور و سازمان تامین اجتماعی(: افزایش منابع برای تامین مالی بخصوص از خارج از کشور سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 33 59

34 تداوم و تثبیت سیاست ها و برنامه های بهسازی نظام سالمت و تامین مالی بیمه ها افزایش مطالبه مردم و مسوالن در موضوع ارائه خدمت با کیفیت و ایمن در شرایط مناسب کاری متمرکز کار کردن سازمان تامین اجتماعی محدودیتهای قانونی برای توسعه سازمان وجود دارد -تاثیر این روندها و محیط نزدیک روی سازمان )بیمارستان بهبهان(: بهتر شدن منابع مالی در میان مدت ثبات مدیریت استقالل نداشتن بیمارستان در تخصیص اعتبارات -فرصت های ناشی از این روندها: امکان برنامه ریزی های میان مدت و بلند مدت و اجرای آنها آرامش قابل قبول در فضای کاری -تهدیدهای ناشی از این روندها: افزایش مطالبات در مورد کیفیت خدمات و ایمنی در بیماران و کارکنان -وندیگ های شناسایی شده در این فرصت ها و تهدیدها: مسئوالن سازمان و مدیریت درمان کارکنان بیمارستان بیماران سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 34 59

35 ج- - روندهای کالن ارزشی و اخالقی و فرهنگی 9 افزایش فرد گراییindividualism افزایش خشونت رفتارهای پرمخاطره و غیر ایمندر جامعه بخصوص جوانان تغییر سبک زندگی به سمت کم تحرکی افزایش برخی از بیماری ها و حاالت بخصوص در جامعه تغییر در اولویت گذاری خدمات سالمت و آماده کردن مردم و پرسنل برای رویارویی با شرایط جدید ایجاد ضوابط و مقررات و آیین نامه های جدید برای اطمینان از کفایت آمادگی در رویارویی با بیماران و همراهان در شرایط جدید افزایش اقدامات مربوط به آگاهسازی مردم و ایمن سازی محیط بیمارستان ها و مراکز بهداشتی و درمانی -روندها )در جهان و ایران(: -تاثیر این روندها روی محیط نزدیک )بخش سالمت کشور و سازمان تامین اجتماعی(: -تاثیر این روندها و محیط نزدیک روی سازمان )بیمارستان بهبهان(: الزام به افزایش آگاهی درمانگران و پرسنل در مورد ناخوشی ها و حاالت جدید الزام به ایمنسازی محیط بیمارستان -فرصت های ناشی از این روندها: تقویت نظام ایمنی بیماران و کارکنان در بیمارستان برگزاری دوره های اموزشی سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 35 59

36 -تهدیدهای ناشی از این روندها: وندیگ های شناسایی شده در این فرصت ها و تهدیدها: بیماران درمانگران و کارکنان مسئوالن بیمارستان و معاونت درمان استان سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 36 59

37 توصیف وضعیت بیمارستان از گذشته تا پایان سال 4931 تحلیل دالیل رسیدن به وضعیت فعلی و سپس شناسایی قوت ها و ضعف های عمده Weaknesses( )Gross Strengths and بیمارستان در گذشته و حال و احتماالت برای آینده عملکرد سازمان 9(. تعداد در فاصله سالهای 0251 تا 0252 تعداد بیماران بستری بیمارستان افزایش یافته است )جدول بیماران بخش اورژانس بیمارستان نیز. به یافته است افزایش تعداد مراجعین سرپایی و بستری آزمایشکاه بیمارستان نیز اضافه شده است. جدول 9: تعداد مراجعین به بیمارستان... ( ( سال بیماران بستری مراجعین اورژانس مراجعین بستری آزمایشگاه مراجعین سرپائی آزمایشگاه مراجعین بستری تصویربرداری مراجعین سرپائی تصویربرداری مراجعین بستری سونوگرافی مراجعین سرپایی سونوگرافی مراجعین بستری داروخانه مراجعین سرپایی داروخانه مراجعین بستری فیزیوتراپی مراجعین سرپائی فیزیوتراپی مراجعین اتاق عمل سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 37 59

38 همانطوری که جدول 2 نشان میدهد میزان کارایی بیمارستان در حد خوب است. درصد اشغال تخت بیمارستان در این مدت زمان از 51 به 52 درصد افزایش یافت. متوسط اقامت بیمار در بیمارستان از 1.7 روز به 1.2 روز کاهش یافت. در نتیجه شاخص گردش تخت بیمارستان از به دفعه افزایش یافت. 011 برای بیمارستان درصد اشغال تخت حدود 59 درصد و گردش تخت باالی بار قابل قبول میباشد. از ظرفیت بیمارستان به خوبی استفاده می شود. بنابراین در برنامه استراتژیک پنج ساله بیمارستان توجه ویژهای به بهبود فرایندهای کاری بیمارستان توسعه خدمات تخصصی بیمارستان و رضایت کارکنان خواهد شد تا تعداد بیشتری از بیماران از خدمات بیمارستان استفاده نمایند. جدول 2: شاخص های کارایی بیمارستان ( ( سال تخت فعال تخت روز اشغالی درصد اشغال تخت بیمارستان متوسط اقامت بیمار گردش تخت بیمارستان سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 38 59

39 جدول : 7 شاخص های اثربخشی بیمارستان ( ( شاخصهای اثربخشی تعداد سزارین تعداد زایمان طبیعی تعداد مرخص شدگان میزان مرگ و میر بیمارستانی )در هزار( درصد رضایتمندی بیماران بستری تجزیه و تحلیل شاخصهای اثربخشی و کارایی بیمارستان در فاصله سالهای تا جهتگیری آتی این سازمان را مشخص میسازد. بهبود مستمر و تدریجی از اصول مورد قبول بیمارستان است و کلیه مدیران و کارکنان بیمارستان بر این باورند که باید تالش نمایند که هر سال نسبت به سال قبل بهره وری بیشتری داشته باشند. بنابراین برنامه استراتژیک جدید بیمارستان با این هدف تهیه میشود که تالشهای سازمان را به سمت بهبود مستمر هدایت و سازماندهی نماید. این برنامه استراتژیک جهت فعالیتهای بیمارستان را در پنج سال آینده ( 0259 تا 0255( نشان میدهد. دستیابی به اهداف بیمارستان تنها با تعهد و مشارکت کامل کلیه کارکنان بیمارستان مهیا میگردد. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 39 59

40 41- تحلیل وندیگ ها )ذینفعان )Stakeholders تعیین جایگاه و نقش هریک از آنها شناسایی انتظارات استراتژیک وندیگ ها 41 -الف- شناسایی ذینفعان یا وندیگها ذینفعان افراد یا سازمانهایی هستند که به نوعی ازفعالیت های سازمان متأثر می شوند و می توانند تقویت یا کننده و مانع موقعیت سازمان شوند. ذینفعان بیمارستان شهید مصظفی خمینی بهبهان برای رسیدن به اهداف یا نیازهای خود به بیمارستان وابسته اند و بیمارستان نیز به نوعی به آنها وابسته است و از آنها متأثر می شود. شناسایی ذینفعان در درجه اول با استفاده از تحلیل آینده )در بند 5 همین سند( انجام می شود. نکته مهم اینست که در شناسایی وندیگ ها یا ذینفعان باید روی ذینفعان کلیدی تاکید کرد. ذینفعان کلیدی کسانی هستند که نقش مستقیمی در رسیدن سازمان به اهداف استراتژیک Goal سازمان دارد. برای سایر ذینفعان و انتظارات ایشان در برنامه های بهبود بیمارستان برنامه نوشته می شود: معاونت درمان سازمان و استان شبکه مدیریت بیمارستان متخصصان و درمانگران مسئول واحد ایمنی و دفتر بهبود کیفیت واحد آموزش معاونت درمان استان و بیمارستان جامعه و مردم تامین کنندگان تجهیزات پزشکی کارشناسان و تامین کنندگان فناوری اطالعات مشاوران و مدرسان ایمنی و ریسک و کیفیت سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 41 59

41 ب- د» کارشناسان تاسیسات و ساختمان بیماران و همراهان بیمار و مالقات کنندگان بیماران تامین کنندگان تجهیزات و تاسیسات کارکنان بیمارستان نقشه ذینفعان: این نقشه کمک میکند تا ارزیابی از انتظارات و قدرت ذینفعان سازمان داشته را - 10 باشیم. ماتریس قدرت/ عالقه کمک میکند تا شناختی از واکنش ذینفعان سازمان نسبت به استراتژی های سازمان بدست آوریم تا در صورت نیاز اقدامات الزم را بکار گیریم. با استفاده از این ماتریس ذینفعان سازمان بر اساس میزان قدرتی که دارند و عالقه ای که آنها در حمایت یا عدم حمایت از سازمان نشان دهند تقسیم نمود. جدول : 5 ماتریس ارزیابی ذینفعان سازمان زیاد میزان عالقه ( اهمیت ) کم گروه ب : دارای قدرت پایینی هستند ولی نسبت به فعالیت های سازمان عالقهمندند. سازمان باید انتظارات این گروه را شناسایی نموده و سعی کند اطالعات الزم را در زمانهای مناسب به آنها بدهد. این ذینفعان ممکن است در مواقع لزوم بتوانند در حمایت از سازمان ذینفعان قدرتمندتر را تحت تأثیر قرار دهند.)مطلع ساختن( گروه د : ذینفعان کلیدی هستند و قدرت باالیی دارند توجه زیادی هم به سازمان دارند. سازمان باید به این افراد توجه زیادی نشان دهد. استراتژی های تدوین شده باید مورد پذیرش این افراد قرار گیرد. در غیر اینصورت اجرای آن استراتژی ها با موفقیت همراه نخواهد بود.)بازیگران اصلی( گروه الف : از قدرت پایینی برخوردارند و عالقهای نیز نسبت به سازمان از خود نشان نمیدهند.)تالش حداقل( گروه ج : دارای قدرت باالیی هستند و لیکن نسبت به فعالیتهای سازمان عالقه مند نیستند. سازمان باید سعی کند این ذینفعان را راضی نگه دارد. در صورتیکه سازمان مراقب نباشد این افراد ممکن است ایجاد مشکالتی برای سازمان کنند و درصورت راضی نگهداشتن این گروه ممکن است به ذینفعان گروه کم تاثیر گذاری زیاد» تبدیل شوند )راضی نگهداشتن( سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 41 59

42 ب- - ذینفعان بیمارستان بهبهان 10 - ذینفعان بیمارستان بهبهان جدول 5 ذینفعان گروه»الف» خیرین و سازمانهای خیریه جامعه تحت پوشش شرکت برق سازمان آب وفاضالب شرکت مخابرات شرکت گاز اتحادیه ها ذینفعان گروه»ب«کارکنان بیمارستان بیماران همراهان بیماران پزشکان طرف قرارداد بیمارستان تأمین کنندگان کاالها و خدمات بیمارستان گروههای حمایت از مصرف کنندگان جراید و رسانه ها ذینفعان گروه»ج«سایر بیمارستانها و مراکز بهداشتی و درمانی )رقبا( شهرداری بانکها و موسسات مالی گروههای سیاسی دولت ذینفعان گروه»د«وزارت تعاون رفاه کارو امور اجتماعی مدیریت بیمارستان وزارت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی سازمانهای بیمه گر سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 42 59

43 پ- - انتظارات ذینفعان بیمارستان 10 جدول 01 - انتظارات ذینفعان بیمارستان بهبهان انتظارات ذینفعان گروه»ب«ارتقای شغلی کارکنان توانمندسازی و آموزش و ارتقای کیفی آموزش ضمن خدمت کارکنان و پزشکان آموزش مهارت های مختلف به دانشجویان حمایت مدیران از کارکنان پرداخت به موقع حقوق و دستمزد کارکنان ایجاد امنیت شغلی برای کارکنان مدیریت برمحور شایسته ساالری ارج نهادن به خالقیتها و نوآوری کارکنان تقویت وتوسعه منابع ( نیر یو برقراری ارتباط مناسب با بیماران و همراهان ارائه خدمات رفاهی مناسب برای مراجعین وجود مکان ایمن و سالم برای انسانی تجهیزات و فضای فیزیکی ) انجام کار ایجادروحیه مشارکت پذیری مناسب درکارکنان و اساتید آموزش و اطالع رسانی مناسب به بیماران و همراهان فراهم نمودن امکان پرداخت بدهی های شرکتهای تجهیزات پزشکی حمایت ویژه از تامین کنندگان کاالو خدمات درجهت افزایش توان وکیفیت محصوالت انتظارات ذینفعان گروه»الف» جامعه ارائه خدمات مناسب به ارائه گزارشات و داده های معتبر به جامعه شکایات محیطی بهبود فرآیند رسیدگی به کاهش )زباله سموم وآفات...( مشکالت فاضالب زیست دفع تعامل و همکاری مناسب با شرکتهای ذینفع انتظارات ذینفعان گروه»د«فرهنگ سازی الزم درزمینه ی جذب مشارکتهای مردمی ارتقای شاخصهای بالینی و غیر بالینی توسعه وارتقای کمی وکیفی درمانگاههای تخصصی برخورد احترام آمیز پرسنل بامردم و مراجعین ارائه گزارش سالیانه عملکرد و ارائه شاخصها و اطالعات آماری ارائهطرحهادرجهتارتقاءکمیوکیفیخدمات رعایت استانداردها تخفیف فرانشیز بیماران نیازمند ارتقای توانمندیهای علمی و عملی کارشناسان حضور بموقع پزشکان جهت ارائه خدمات تشخیصی و درمانی تهیه اقالم دارویی و لوازم مصرفی توسط بیمارستان سهولت دسترسی به واحدهای تشخیصی ودرمانی بیمارستان تقویت سیستم پذیرش و اطالعات بیمارستان در پاسخگویی به مراجعین تعامل بیشتر با دانشگاه انتظارات ذینفعان گروه»ج«جامعه ارائه خدمات مناسب به توجه به رضایت کارکنان بیماران و دانشجویان رعایت قوانین و مقررات توجه به بهداشت محیط و مدیریت پسماند و فاضالب مراکز درمانی کاهش سهم بیمار از هزینه های درمانی به ویژه بیماران صعب العالج تهیه تجهیزات بیمارستانی مناسب مطابق با استاندارد کشوری سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 43 59

44 3- شناسایی عوامل موثر بر موفقیت ها و شکست های استراتژیک بیمارستان در گذشته و نیز عوامل تاثیرگذار احتمالی در آینده و وزن دهی به عوامل استراتژیک شناسایی شده ارزیابی عوامل داخلی و خارجی در بیمارستان شهید مصطفی خمینی بهبهان ارزیابی عوامل داخلی و خارجی در بیمارستان بهبهان ارزیابی محیط داخلی بیمارستان نقاط قوت بیمارستان شهید مصطفی خمینی بهبهان رهبری و مدیریت ریاست بیمارستان متعهد به ارائه خدمات با کیفیت عالی به مشتریان می باشد. کلیه مسئولین و سرپرستاران بخشها در برنامه های بهبود کیفیت سازمان نقش فعاالنه ای دارند. ریاست بیمارستان مسائل مرتبط با کیفیت ار در جلسات مدیریتی مطرح و پیگیری می نماید. ریاست بیمارستان کارکنان را تشویق می نماید تامشارکت فعاالنه ای در فعالیتهای بهبود کیفیت سازمان داشته باشند. 9. ریاست بیمارستان سیستمی) شامل ساختار و فرایند ها ) را برای اجرای اهداف و سیاست های بیمارستان در نظر گرفته است. ریاست بیمارستان عملکرد سازمان را بطور منظم ارزیابی می کند. ریاست بیمارستان تالش می کند تا دریابد چرا سازمان به یک هدف خاصی نتوانسته دست یابد. ریاست بیمارستان با استفاده از داده ها اطالعات و حقایق به تصمیم گیری می پردازد. ریاست بیمارستان سازمان را بخوبی اداره می نماید سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 44 59

45 01. این سازمان نسبت به جامعه مسئولیت پذیر می باشد. برنامهریزی بیمارستان دارای بیانیه ماموریت براساس نیازمندی های متغییر مشتریان می باشد. بیمارستان دارای دورنما براساس نیازمندی های متغیر مشتریان می باشد. سازمان دارای ارزشهای متعالی بصورت مکتوب می باشد. بیانیه های ماموریت دورنما و ارزشهای بیمارستان به کارکنان ابالغ شده است. بیمارستان اهداف بلندمدت و کوتاه مدتی را برای کارکنان واحدها مختلف تدوین نموده است. بهبود مداوم کیفیت یکی از اهداف بسیار مهم بیمارستان می باشد. بیمارستان دارای برنامه عملیاتی به صورت واضح می باشد. بیمارستان دارای معیارها و استانداردهای عملکردی برای بخش های مختلف می باشد. بیمارستان به طور مداوم استراتژی ها و برنامه های اجرایی خود را مورد پایش قرار می دهد هدف از پایش ها و ارزیابی ها بهبود و اصالح است نه انتقاد و نه تنبیه کارکنان فرهنگ سازمانی در این بیمارستان واحدهای کاری به گونه ای خوب سازمان دهی شده اند تا کار به خوبی انجام پذیرد. در این سازمان وظایف مسئولیت و اختیارات بخش ها مختلف به خوبی تعیین و تعریف شده اند. در این بیمارستان روابط کارکنان بایکدیگر دوستانه است. در این سازمان روابط بین کارکنان و مدیران خوب است. ارتباط با سایر سازمان ها که ما با آنها کار می کنیم خوب است. در این سازمان کارکنان با یکدیگر برای انجام خوب کارها همکاری می نمایند سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 45 59

46 7. روحیه کار گروهی و مشارکت در این سازمان وجود دارد. مدیریت ارشد سازمان به کارکنان اعتماد دارد و باور دارد که آنها می توانند کارها را به خوبی انجام.5 دهند. 5. در این بیمارستان مدیریت مشکالت و تعارضات بین بخش های مختلف را بی طرفانه برطرف می نماید. 01. موفقیت این سازمان نهایت ارزوی کارکنان آن می باشد. یادگیری سازمانی ریاست بیمارستان به آموزش مستمر کارکنان معتقد است. رشد و توسعه آینده بیمارستان درگرو توسعه کارکنان آن از طریق آموزشهای صحیح می باشد. برنامه های آموزشی بیمارستان براساس نیازهای کارکنان و منابع سازمان تدوین شده است. آموزشهای مرتبط با کیفیت در اختیار مدیران و کارکنان سازمان قرار می گیرد تا خدمات خود را با کیفیت باال ارائه دهند. در این سازمان کارکنان آموزش می بینند تا مهارتهای روابط انسانی و ارتباطی خود را توسعه بخشند. کلیه کارکنان سازمان آموزشهای الزم را در زمینه فرایندهای کاری خود و روشهای جدید کاری دریافت.9.2 می دارند تا وظایف خود را به نحو احسن انجام دهند. این سازمان دانش و اطالعات را به راحتی در اختیار همه کارکنان قرار میدهد. سازمان اطالعات مورد نیاز کارکنان را از طریق برگزاری کارگاهها سمینارها جلسات کارگروهی.7.5 پوستر نشریه ها ویدیوها و... فراهم می سازد. 5. کارکنان در برنامه های و سمینارهای آموزشی خارج سازمان شرکت می نمایند. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 46 59

47 01. فرایندهای اموزشی بطور مداوم مورد بررسی قرار می گیرند تا برنامه های آموزشی نیازهای آموزشی کارکنان را پاسخگو باشد. مدیریت کارکنان 0. در این بیمارستان کارکنان نسبت به موفقیت و رشد سازمان بسیار متعهد می باشند. در این بیمارستان کارکنان بر دارد. این باورند که کار و شغل آنها در موفقیت سازمان نقش بسیار زیادی.1 در این بیمارستان کارکنان می دانند که از انها چه چیزی برای انجام دادن خواسته می شود. کارکنان این بیمارستان نسبت به موفقیت یا شکست سازمان در جهت ارائه خدمات مسئول می باشند. در این بیمارستان کارکنان فرصت کافی دارند که کار خود را به بهترین نحو انجام دهند. در این بیمارستان کارکنان دوست دارند کاری که انجام می دهند درست انجام دهند. در این بیمارستان کارکنان این فرصت را دارند که اطالعات مورد نیاز خود را از سرپرستان خود دریافت کنند. 5. در این بیمارستان کارتشویق می شوند تا مشکالتی را که به هنگام انجام کار با آن مواجه می شوند رفع کنند. 5. در این بیمارستان گروههای درون بخشی و فرابخشی در زمینه بهبود کیفیت تشکیل شده است. 01. نظام پاداش و قدردانی کارکنان منجر به بهبود تعهد سازمانی کارکنان نسبت به سیستم مدیریت کیفیت می شود. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 47 59

48 مدیریت مشتریان 0. در این سازمان همه کارکنان می دانند که مشتریان آنها چه کسانی هستند. در این سازمان کارکنان به مشتریان و خواسته ها و انتظارات آنها توجه می نمایند و برای آنها اهمیت.1 قائل هستند. در این سازمان کارکنان نوع خدمات مورد نیاز مشتریان را می دانند. سازمان دارای نظامی اثربخش به منظور دریافت پیشنهادات نظرات و شکایات مشتریان می باشد. این بیمارستان نسبت به سازمان های رقیب به مشتریان خود بیشتر توجه می نماید و مشتری محور.2.0 است. این بیمارستان پیشنهادات و و شکایات زیادی از طرف مشتریان دریافت می نماید. این بیمارستان دارای ابزارهایی با پایایی و روایی الزم به منظور سنجش رضایتمندی مشتریان خود است. این بیمارستان دارای کارکنان ماهر و باتجربه در زمینه برقراری ارتباط با مشتریان می باشد. در این بیمارستان میزان دستیابی به انتظارات و خواسته های مشتریان در تابلوها جهت آگاهی کارکنان نصب شده است. 5. در این بیمارستان به حقوق مشتریان ( بیماران و همراهان آنها ) بسیار توجه میشود. مدیریت منابع مواد و ملزومات مورد نیاز واحدهای کاری در هنگام مورد نیاز فراهم می باشد. کارکنان بیمارستان آموزشهای الزم در زمینه کار با تجهیزات دریافت داشته اند. در این سازمان محل نگهداری کاالها در انبار تمیز و ایمن می باشد. سازمان دارای یک بانک اطالعاتی برای ذخیره سازی و بازیابی اطالعات مرتبط با کیفیت می باشد در این سازمان مستندسازی کلیه اطالعات صورت می گیرد. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 48 59

49 در این سازمان کلیه فرایندهای اصلی مستند شده اند. در این سازمان کلیه فرایندهای فرعی مستند شده اند. در این سازمان ماموریت گروههای بهبود کیفیت مستند شده است. داده های مرتبط با عملکرد سازمان حداقل هر سه ماه یکبار مورد ارزیابی قرار می گیرد مدیریت سیستمها و فرایندها 0. سازمان خدمات مورد نیاز مشتریان را از طریق همکاری کارکنان مدیران و تأمین کنندگان کاالها و خدمات ارائه می نماید. سازمان نیازها و انتظارات مشتریان را در فرایندهای کاری ارائه خدمات بکار می گیرد. در این سازمان کلیه بخشها در توسعه و بهبود کیفیت خدمات مشارکت دارند. فرایندهای کاری به گونه ای سازماندهی شده اند که نیازمندیهای ارائه خدمات را تأمین نماید. سازمان تالش می کند تا کیفیت خدمات خود را بهبود بخشد. در این سازمان هر فردی به گونه ای عمل می کند تا از خطاها پیشگیری نماید. روش کار در این سازمان مشتری محور است سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 49 59

50 ارزیابی محیط خارجی بیمارستان محصول جایگزین بیمارستان خدمت بهداشتی و درمانی ارائه می کند. خدمت جایگیزین می تواند طب سنتی )گیاه درمانی طب سوزنی( باشد. بنابراین خدمات جایگزین محدودی برای خدمات بیمارستان وجود دارد. با این وجود خدمات بیمارستان نسبت به خدمات جایگزین بسیار متمایز است. قیمت خدمات جایگزین در مقابل قیمت خدمات بیمارستان ممکن است ارزان هم باشد و لیکن به دلیل نقش پزشک در معرفی خدمات بیمارستان و اهمیت خدمات بیمارستان برای مشتریان )بیماران( خدمات جایگزین برای درصد محدودی از مشتریان ممکن است جذابیت داشته باشد. بنابراین برای اکثریت مردم ارزش خدمات جایگزین در مقابل خدمات این بیمارستان برای مشتری زیاد نیست. اکثریت مردم تمایلی به خرید خدمات جایگزین در مقابل با خدمات این بیمارستان نشان نمیدهند. قدرت مشتریان تعداد مشتریان برای خدمات بیمارستان در بازار رقابت زیاد است. به ویژه با توجه به اقبال زیاد مردم به بیمه های تکمیلی امکان استفاده از خدمات بیمارستانهای خصوصی برای مشتریان فراهم شده است. میزان تقاضا برای خدمات بیمارستان زیاد است. مشتری متمایل به استفاده از خدمات بیمارستان است. ولیکن هزینه باالی خدمات این بیمارستان عامل بازدارنده می تواند باشد. با توجه به اینکه بیمارستان خدمات تخصصی ارائه می دهد که بیمار دانش کافی را برای ارزیابی تخصصی آن ندارد بیمار مجبور است به کارکنان بیمارستان به ویژه پزشکان اعتماد نماید. بنابراین بیمارستان از این لحا قدرت بیشتری بر مشتریان دارد. با توجه به نوع خدمات تخصصی بیمارستان برخی از مشتریان از استانها و شهرهای دیگر برای دریافت خدمات به این بیمارستان مراجعه می کنند. با این وجود به خاطر تداد زیاد رقبا در بازار رقابت بیمار به راحتی می تواند به بیمارستان دیگری مراجعه نماید. با توجه به اعتماد بیماران به پزشکان بنابراین چذب پزشکان مشهور می تواند نقش بسزایی در جذب بیماران داشته باشد. با توجه به اینکه قیمت خدمات بیمارستان توسط سازمانهای قانونی تعیین شده است مشتریان قدرت تعیین خدمات بیمارستان ندارند. با این وجود برخی از مشتریان بیمارستان خواهان تخفیف می باشند که مدیریت بیمارستان با توجه به بودجه بیمارستان ممکن است تخفیفاتی هم به برخی از مشتریان دهد. با توجه به اجرای نظام اعتباربخشی در بیمارستانها حمایت از بیمار مورد توجه زیاد نهادهای قانونی قرار گرفته است. بیماران نیز سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 51 59

51 نسبت به گذشته نسبت به حقوق خود آگاهی بیشتری دارند و انتظارات انها نیز افزایش یافته است. نیازهای متغیر مشتریان می تواند تهدیدی برای بیمارستان محسوب شود. قدرت تأمین کنندگان کاالها و خدمات سازمان به منابع مورد نیاز برای تولید خدمات خود دسترسی مناسب دارد. تعداد زیادی شرکت تجهیزات و ملزومات پزشکی وجود دارد. تنها در مورد برخی از داوها و تجهیزات بیمارستانی که توسط تعداد محدودی از تامین کنندگان عرضه می شود دسترسی محدودی وجود دارد. سازمان به تعداد زیادی تأمینکننده کاال و خدمات برای ارائه خدمت خود دسترسی دارد. برای بیشتر منابع مورد نیاز بیمارستان به تأمینکنندگان کاالها و خدمات مورد نیاز برای تولید محصول خود وابستگی زیادی ندارد. برخی از تأمینکنندگان کاالها و خدمات مورد نیاز بیمارستان گاهگاهی قیمت کاالها و خدمات خود را افزایش میدهند. هزینه جایگزینی بیشتر تأمین کنندگان کاالها یا خدمات برای سازمان کم است. مدیریت بیمارستان می تواند به راحتی را سایر تامین کنندگان که قیمت و کیفیت مناسبی هم ارائه می کنند قرارداد همکاری داشته باشد. با توجه به تاخیر در پرداخت سازمانهای بیمه گر و وصول با تاخیر مطالبات سازمان ممکن است از لحا پرداخت سریع به تامین کنندگان با محدودیت مواجه شود. در چنین مواقعی تامین کنندگان از قدرت بیشتری برخوردار خواهند شد و ممکن است قیمت کاال یا خدمت خود را افزایش دهند و یا اینکه کاالی با کی فیت پایین تر ی ب ه ساز مان ب فر وشند. تحریم ها ی ا قتصا د ی هم دسترسی ب ه کاالها ی با کی فیت را برا ی بیمارستان محدود می سازد. در چنین مواقعی بیمارستان ممکن است مجبور شود هزینه زیادی برای کاالهای مذکور بپردازد و یا اینکه از اجناس با کیفیت پایین تری استفاده کنند. قدرت رقبا سهم سازمان از بازار رقابت زیاد است ولی رقبا از استراتژی های بهتری برای تولید کاال یا خدمت استفاده می کنند. و رقابت بین سازمان های مجازی و سازمان های معموی زیاد است و رقبا از تکنولوژی ها و فرایندهای بهتری برای تولید محصول خود در مقایسه با سازمان استفاده می کنند. ولی محصول رقبا از کیفیت پایینتر ولی قیمت مناسبتری نسبت به محصول سازمان برخوردار است. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 51 59

52 عوامل سیاسی و قانونی ثبات سیاسی در کشور وجود دارد. بیمارستان به دلیل ماهیت خصوصی بودن از حمایتهای الزم دولت برخوردار نیست. تعرفه تعیین شده برای خدمات بیمارستان کم است. تحریمهای سیاسی فعالیت بیمارستان را با مشکل مواجه ساخته است. بیمارستان مجبور می شود برای دسترسی به کاالهای خود هزینه بیشتری بپردازد. قوانین و مقررات موجود امکان توسعه بیمارستان را با محدودیت مواجه می سازد. پوشش ناقص بیمه ها نیز مانعی برای استفاده بهینه خدمات بیمارستان توسط مشتریان می گردد. این عامل می تواند در کاهش تعداد بیماران بیمارستان نیز نقض داشته باشد. عوامل اقتصادی ثبات اقتصادی در کشور وجود دارد ولی نرخ تورم در کشور باال است. تورم ساالنه به طور متوسط 11 درصد می باشد. بدون شک این موضوع قدرت نقدینگی بیمارستان و توان سرمایه گذاری آن را کاهش می دهد. به خاطر باال بودن تورم قدرت خرید کارکنان و مشتریان بیمارستان کاهش می یابد. کارکنان بیمارستان مجبورند چند شیفت کار کنند تا بتوانند هزینه های زندگی را پوشش دهند. برخی از آنها حتی ممکن است شغل دیگری هم داشته باشند. از طرف دیگر توان پرداخت نقدی بیماران کاهش یافته است. بیماران با درآمد متوسط و پایین بیشتر متمایل به استفاده از خدمات بیمارستانهای دولتی هستند. برخی از بیمارستانهای دولتی خدمات خصوصی به بیماران ارائه می دهند. بنابراین بیمارستانهای دولتی تهدیدی برای بیمارستان ما محسوب می شوند عوامل اجتماعی و فرهنگی رشد جمعیت کشور خوب است. سطح تحصیالت مردم نیز در حال افزایش است. آنها از خدمات تشخیصی و درمانی جدید و مدرن آگاهی بیشتری نسبت به گذشته دارند و مایل به استفاده از این خدمات هستند. امید به زندگی مردم در حال افزایش است. مردم متمایل به خرید کاالها یا خدمات با کیفیت هستند. بنابراین در بین مردم بیمارستانهای خصوصی و تامین اجتماعی از جذابیت باالیی برخوردارند. پزشکان نقش بسزایی در جذب بیماران دارند. بنابراین بیماران اگر از نظر مالی مشکلی نداشته باشند و پزشکشان قادر به درمان آنها در بخش خصوصی داشته باشند ترجیح می دهند در بیمارستانهای خصوصی یا تامین اجتماعی بستری شوند. عالوه براین با توجه به اینکه در بخش دولتی دانشجویان پزشکی و پیراپزشکی حضور دارند مردم ترجیح می دهند به بیمارستانهای خصوصی و تامین سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 52 59

53 اجتماعی مراجعه کنند. سبک زندگی مردم نیز تغییر یافته است و این خود نیازهای بهداشتی و درمانی آنها را نیز تغییر داده است که می تواند فرصتی برای بیمارستان باشد تا خدمات مورد نیاز آنها را ارائه نماید. ( با توجه به اینکه در شهر ما بیمارستان خصوصی وجود ندارد ) عوامل تکنولوژیک زیر ساختارهای مهم و اساسی )تاسیسات و تسهیالت( در کشور و شهر فراهم است. توسعه علم و دانش در کشور و شهر خوب است. سرعت رشد علم و دانش در کشور و شهر خوب است. سرمایه گذاری های الزم در زمینه تحقیق و توسعه در کشور انجام می شود. توسعه تکنولوژی جدید در حوزه فعالیت سازمان خوب است. تکنولوژی های جدید در صنعت مورد فعالیت سازمان موجود و قابل دسترس است. زیرساختارهای ارتباطی مورد نیاز در کشور و شهر موجود است. توسعه تکنولوژی اطالعاتی و ارتباطی خوب است. سازمان میتواند از شبکههای اجتماعی برای تبلیغ محصول خود استفاده کند. با این وجود اگر بیمارستان از منابع مالی خوبی برخوردار نباشد نمی تواند به خوبی از فرصتهای موجود استفاده کند. بیمارستانهای رقیب در صورت داشتن بودجه خوب می توانند با استفاده از این فرصتهای تکنولوژیکی تهدیدی برای بیمارستان محسوب شوند. قیمت باالی فنآوریهای جدید نیز خود مانعی در استفاده از آنها برای بیمارستان است. عوامل محیط زیست با توجه به اینکه بیمارستان در شهر وجود دارد امکان بروز حوادث غیر مترقبه در این شهر تهدید بزرگی برای بیمارستان محسوب می شود. آلودگی هوا در شهر نیز تهدیدی برای کارکنان بیمارستان است. اگرچه ممکن است این عامل منجر به افزایش تعداد مشتریان بیمارستان هم گردد. شرایط آب و هوایی شهر نیز ممکن است بیماریهای خاصی را ایجاد کند که بیمارستان باید با توسعه خدمات خود امکان دسترسی مشتریان به خدمات مذکور را فراهم نماید. سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 53 59

54 ارزیابی عوامل داخلی و خارجی در بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) جدول شماره 00 نتایج ارزیابی عوامل داخلی و خارجی را در بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) نشان می دهد. چک لیستهای ارزیابی عوامل داخلی و خارجی توسط مدیران کلیدی سازمان تکمیل شدند و میانگین نمرات هر بعد محاسبه گردید که در این جدول نشان داده شده است. جدول 00: ارزیابی عوامل داخلی و خارجی در بیمارستان شهید مصطفی خمینی بهبهان عوامل داخلی ضریب اهمیت امتیاز امتیاز نهایی عوامل خارجی ضریب اهمیت امتیاز امتیاز نهایی / / 15 محصول جایگزین / / 01 رهبری و مدیریت / / 01 قدرت مشتریان / / 01 برنامهریزی / قدرت تأمین کنندگان کاالها و 1 / 01 خدمات / / یادگیری سازمانی 01 / / 15 قدرت رقبا / / 01 فرهنگ سازمانی / / 09 عوامل سیاسی و قانونی / / 00 مدیریت کارکنان / / 02 عوامل اقتصادی / / 00 مدیریت مشتریان / / 01 عوامل اجتماعی و فرهنگی / / 15 مدیریت منابع / / 00 عوامل تکنولوژیک / / 01 مدیریت سیستمها و فرایندها / / 01 عوامل محیط زیست / / 09 عملکرد سازمان میانگین امتیاز نهایی عوامل داخلی میانگین امتیاز نهایی عوامل 1.00 خارجی سند استراتژیک بیمارستان شهید مصطفی خمینی ( ره ) بهبهان سال 54 59