Tilsyn. Lars E Hanssen Statens helsetilsyn Styret Helse Midt-Norge 2. september 2010

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Tilsyn. Lars E Hanssen Statens helsetilsyn Styret Helse Midt-Norge 2. september 2010"

Kjetil Helgesen
6 år siden
Visninger:

1 Tilsyn Lars E Hanssen Statens helsetilsyn Styret Helse Midt-Norge 2. september 2010

2 Søren Kierkegaard For i sannhet å kunne hjelpe en annen, må jeg forstå mer enn han, men dog vel først og fremst forstå det, han forstår. Når jeg ikke gjør det, Hvis det i sannhet skal lykkes å føre et menneske hen til et bestemt sted, må man først og fremst passe på å finne ham der hvor han er, og begynne der. Dette er hemmeligheten i all hjelpekunst. Enhver der ikke kan det, er selv i innbilning, når han mener å kunne hjelpe andre. så hjelper min mer-forståelse han slett ikke. Vil jeg likevel gjøre min mer-forståelse gjeldende, så er det fordi jeg er forfengelig eller stolt, så jeg i grunnen i stede for å gagne han, egentlig vil beundres av han. Men all sann hjelpekunst begynner med en ydmykelse. Hjelperen må først ydmyke seg under den han vil hjelpe og derved forstå, 2

3 Strategiplan 2020 og sphtj loven Helse Midt-Norge skal sørge for likeverdige spesialisthelsetjenester av god kvalitet Spesialisthelsetjenesteloven: 2-1a. De regionale helseforetakenes ansvar for spesialisthelsetjenester De regionale helseforetakene skal sørge for at personer med fast bopel eller oppholdssted innen helseregionen tilbys spesialisthelsetjeneste i og utenfor institusjon 2-2.Plikt til forsvarlighet Helsetjenester som tilbys eller ytes i henhold til denne loven skal være forsvarlige. 3

4 HODs brev av til RHFene Sørge for ansvaret stiller krav om at RHFet må utøve en overordnet organisering og styring, slik at helsetjenesten som tilbys og ytes er forsvarlig: Ansvar for planlegging Ansvar for gjennomføring av planer og tiltak Ansvar for evaluering Ansvar for korrigering Hilsen Per og Kari 4

5 Visjon: Tilsyn for trygge tjenester 5

6 Verdigrunnlag Tilsynsvirksomheten bygger på følgende verdigrunnlag: ethvert menneskes krav på integritet og rettssikkerhet faglig forsvarlige sosial- og helsetjenester barnevernstjenester til barnets beste likeverdige tjenester for alle åpenhet og forutsigbarhet i forvaltning og tjenester. 6

7 Hovedmål Tilsynsmyndighetene skal medvirke til at: befolkningens behov for tjenester ivaretas tjenestene drives på en faglig forsvarlig måte svikt i tjenesteytingen forebygges ivareta pasientenes rettssikkerhet tjenesteressursene brukes på en forsvarlig og effektiv måte 7

8 Kvalitetslinjen Forsvarlig God praksis Prioriteringsrom Veiledningsrom Uforsvarlig 8

9 Oppgaver Tilsynet omfatter: Områdeovervåking Virksomhetstilsyn Hendelsesbasert tilsyn I tillegg har vi rettighetsklager, som strengt tatt ikke er tilsyn, men som det er synergieffekter av å behandle i nær tilknytning 9

10 Bakteppe Nye oppgaver Proaktivt tilsyn 10

11 Bakteppe I De siste årene: Tilsyn med helsepersonell og helsetjenesten Tilsyn med en stor del av sosiale tjenester På helseområdet: Dreining fra fokus på individ til fokus på system og styring 11

12 Bakteppe II Fra 2010: Tilsyn med 3 store samfunnssektorer: Helsetjenester Sosialtjenester Barneverntjenester 12

13 Nye oppgaver I Fra 1. januar 2010: Statens helsetilsyn fikk overordnet ansvar for fylkesmennenes tilsyn med barnevern Fra 1. januar 2010: Statens helsetilsyn og fylkesmennene fikk nye tilsynsoppdag rettet mot sosiale tjenester i kommunenes sosial- og velferdsforvaltning, vi ble overordnet organ Endring for kommunene: Nytt kvalifiseringsprogram og- stønad, bl a bidra til at langtidsmottakere av økonomisk sosialhjelp kommer over i arbeidslivet Krav til styring (internkontroll) i hele sosialtjenesten, inkludert økonomisk sosialhjelp 13

14 Nye oppgaver III Tilsyn med medisinsk og helsefaglig forskning Tilsyn med helsetjenester til norsk militært personell i utlandsoperasjoner Satsinger: Spesialisthelsetjeneste prosjekt Uanmeldt tilsyn Økt fokus på bruk av uanmeldt tilsyn som en del av tilsynets generelle tilsynsrepertoar Tilsyn med tjenester til eldre 4-årig satsing Tilsyn med kommunale helse- og sosialtjenester Tilsyn med spesialisthelsetjenester til eldre Tilsyn med samhandling med kommunale- og spesialisthelsetjenester 14

15 Nye oppgaver IV To-årig prøveprosjekt: Umiddelbar varslingsplikt for foretak ved alvorlige hendelser og alle unaturlige dødsfall Opprette utrykningsgruppe ved alvorlige hendelser. Raskt gå ut og hente inn relevant informasjon fra helsepersonell, pasient og pårørende Jfr vår saksbehandlingsinstruks Veileder i behandling av hendelsesbaserte tilsynssaker 15

16 Et mer proaktivt tilsyn I Fokus på: system og styring resultater for pasient/bruker Konsekvens: økt fokus på eier og driver av tjenestene Tilsyn: rettes også mot direktørens og styrets ivaretakelse av kvalitet og pasientsikkerhet 16

17 Et mer proaktivt tilsyn II spesialisthelsetjenenesten Statsråden i Helse- og omsorgsdepartementet er eier, og har ansvar for at tjenestene er forsvarlige Helsetilsynet har ansvar for å være tydelig overfor eier og driver på at de har ansvar for kvalitet ikke bare økonomi F. eks.: Bruk av funn fra tilsyn: I møter med ledelsen og styret for sykehus (helseforetak): Hva har direktøren og styret gjort for å sikre forsvarlige tjenester til pasientene? 17

18 Et mer proaktivt tilsyn III kommunalt ansvar Ansvaret til kommunen ved rådmannen (øverste administrative leder) og den politiske ledelsen i kommunen: Rett kvalitet på tjenestene som ytes: Barnevernstjenester Sosialtjenester Helsetjenester Hvordan styrer de slik at de er trygge på at tjenestene har rett kvalitet og at svikt ikke skjer? For eksempel: Svikt i samhandlingen og overgangen mellom de ulike tjenestene. Helsetilsynet har ansvar for å være tydelig overfor eiere og drivere på at eiere og drivere selv har ansvar for kvaliteten. 18

19 Et mer proaktivt tilsyn IV Fagfolk på alle nivåer fortjener at de som har ansvar for kvaliteten på tjenestene forstår og tar ansvar for styringen, at virksomheten blir planlagt og lagt til rette med fokus på brukerne. Faglighet er for viktig til å overlates til fagfolkene - alene! 19

20 Pedagogisk utfordring Tilsynsvirksomheten viser at organisasjonene ikke er lærende organisasjoner som bruker tilsynserfaringene, egne erfaringer, registrering av (nesten)uhell med mer i sitt kontinuerlige kvalitetsforbedrende arbeid. Ledelsen i organisasjonene er ikke tydelige nok i å ta sitt ansvar også i forhold til forsvarlighet. Det mangler styringssystem, internkontroll. Ledelsen vet da ikke hvilken kvalitet tjenestene har og ofte ikke hvor utfordringene ligger. 20

www.helsetilsynet.no http://www.helsetilsynet.no/no/publikasjo ner/tilsynsmelding/ http://www.helsetilsynet.no/no/publikasjo ner/rapport-fra-helsetilsynet/rapport- Helsetilsynet-2010/Meldesentralenarsrapport-2008-2009/ http://www.

21 ner/tilsynsmelding/ ner/rapport-fra-helsetilsynet/rapport- Helsetilsynet-2010/Meldesentralenarsrapport / ner/rapport-fra-helsetilsynet/rapport- Helsetilsynet-2010/Risikobildet-av-norskkreftbehandling/ ner/rapport-fra-helsetilsynet/rapport- Helsetilsynet-2010/Distriktspsykiatrisketjenester-likeverdig-tilbud/ 21

Like dokumenter

Tilsyn. Lars E Hanssen Statens helsetilsyn Pasientsikkerhet og kvalitet NSH 8. juni 2010

Tilsyn. Lars E Hanssen Statens helsetilsyn Pasientsikkerhet og kvalitet NSH 8. juni 2010 Tilsyn Lars E Hanssen Statens helsetilsyn Pasientsikkerhet og kvalitet NSH 8. juni 2010 Visjon: Tilsyn for trygge tjenester 2 Verdigrunnlag Tilsynsvirksomheten bygger på følgende verdigrunnlag: ethvert