y Haugesund kommune Jondal kommune Karmøy kommune Kvinnherad kommune Odda kommune

Transkript

1 Overordna samarbeidsavtale Helse Fonna Bokn kommune Bømlo kommune Eidfjord kommune Etne kommune Fitjar kommune 41* y Haugesund kommune Jondal kommune Karmøy kommune Kvinnherad kommune Odda kommune Sauda kommune Stord kommune Suldal kommune Sveio kommune Tysnes kommune Tysvær kommune Ullensvang herad Utsira kommune Vindafjord kommune

2 SAMARBEIDSAVTALE Partar Avtalen er inngått mellom Kvinnherad kommune og Helse Fonna HF. Bakgrunn Partane er etter lov om kommunale helse- og omsorgstenester av 14. juni mfl. pålagde å inngå samarbeidsavtale. Ved å inngå samarbeidsavtalen og vedta tenesteavtalar oppfyller partane den lovpålagde plikta dei har til å inngå samarbeidsavtale. Når partane i denne samarbeidsavtalen nyttar uttrykket "avtale", omfattar det både samarbeidsavtalen og dei fastsette tenesteavtalane som er omtalte under. Partane er samde om at dialog basert på gjensidig respekt og likeverd er eit nødvendig fundament for gjennomføring og samhandling knytt til avtalen. Føremål Føremålet med avtalen er å konkretisera oppgåve- og ansvarsfordelinga mellom kommunen og helseføretaket, og å etablera gode samarbeidsrutinar på sentrale samhandlingsområde. Avtalen skal bidra til at pasientar og brukarar får eit heilskapleg tilbod om helse- og omsorgstenester og styrkje førebyggjande og helsefremjande arbeid. Samarbeidsavtalen skal gje overordna reglar om samarbeidsformer, generelle reglar som gjeld utan omsyn til tenesteområde m.m., og fastsetja ein prosess for å vedta tenesteavtalar mellom partane. Partane skal gje meir detaljerte reglar i tenesteavtalar, mellom anna om konkrete pasientforløp, ansvars- og rollefordeling, partane sitt ansvar for informasjon og rettleiing, finansiering, organisering, eventuell trong for avklaring av arbeidsgjevaransvar o.a. Tenesteavtalane skal vera vedlegg til samarbeidsavtalen og er på same måten som samarbeidsavtalen rettsleg bindande mellom partane med mindre noko anna er avtalt. Dersom det er motstrid mellom den overordna avtalen og tenesteavtalar, skal den overordna avtalen gå føre. Det er partane sin intensjon at samarbeidet skal ha ei løysingsorientert tilnærming, og at avgjerder skal takast så nær brukaren som mogleg. Partane tek utgangspunkt i at pasienten/brukaren står i sentrum og er på felles helsearena anten pasienten er i helseføretaket eller i kommunen. 2

3 Det er partane sin intensjon at pasientane/brukarane som følgje av samhandling/samarbeid mellom partane skal oppleva at tenestene er fagleg gode er samordna og heilskaplege vert utførte på ein god måte på tvers av sektorar, spesialitetar, kommunegrenser og forvaltningsnivå byggjer på LEON-prinsippet, med eit heilskapleg kostnadsbilete, gjensidig lojalitet og gjensidig omdømmebygging er trygge, føreseielege, kontinuerlege og byggjer på brukarmedverknad Eit godt samarbeid føreset forankring i leiinga, som legg til rette for god og effektiv samhandling mellom Helse Fonna HF og kommunen. Dette gjeld både på politisk, administrativt og fagleg nivå, og i den daglege drifta av tenestene. Samarbeidet skal byggja på reelt likeverd og respekt mellom partane, der partane er gjensidig avhengige av kvarandre for å yta tenester som er heilskaplege og gode. Likeverd og respekt mellom partane vert spegla slik: God dialog basert på felles verdiar som likeverd, respekt og gjensidig haldning mellom partane. At det skal jobbast aktivt for å vidareutvikla gjensidig tillit mellom partane i avtaleperioden. Dialog må skje på like nivå mellom partane. At det må visast respekt for den andre parten sine utfordringar og prioriteringar. Gjensidige forpliktingar i forhold til kompetanseutveksling. Gjensidige forpliktingar i forhold til rettleiing. Gode rutinar og felles forståing av oppgåver og ansvar. Oppslutning om felles møteplassar og prosessar for samhandling. For å nå desse måla skal partane: Forankra avtalen i toppleiinga både i kommunen og Helse Fonna HF. Forankra og involvera på fag- og avdelingsnivå, ved at alle mellomleiarane kjenner avtalen og ser til at han vert praktisert i det daglege arbeidet. Integrera og prioritera systematisk kvalitetsarbeid i det daglege arbeidet på linje med andre prioriterte oppgåver. Ha kjennskap til kvarandre med faste møteplassar og regelmessig dialog. 4. Virkeområde Kommunen og helseføretaket har gjennom lovverket fått kvart sitt kompetanse- og ansvarsområde. Virkeområdet for samarbeidsavtalen er dei områda der partane gjennom lova er pålagde å inngå samarbeidsavtale, og område der partane sitt ansvar overlappar kvarandre og det difor er naudsynt med samordning mellom partane. 3

4 5. Prosess for å vedta tenesteavtalar Helse- og omsorgstenesteloven 6-2 set minimumskrav til kva ein avtale mellom partane skal innehalda. Det følgjer av 1. ledd i paragrafen at avtalen som eit minimum skal innehalda, sitat: semje om kva helse- og omsorgsoppgåver forvaltningsnivåa har fått ansvaret for, og ei felles oppfatning av kva tiltak partane til ei kvar tid skal utføra retningslinjer for samarbeid i tilknyting til innlegging, utskriving, habilitering, rehabilitering og lærings- og meistringstilbod for å sikra heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester ( ) retningslinjer for innlegging i sjukehus beskriving av kommunen sitt tilbod om døgnopphald for ø-hjelp etter 3-5 tredje ledd ( ) retningslinjer for samarbeid om utskrivingsklare pasientar som ein reknar med vil ha behov for kommunale tenester etter utskriving frå institusjon retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling og for faglege nettverk og hospitering ( ) samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid ( ) samarbeid om jordmortenester ( ) samarbeid om IKT-løysingar lokalt ( ) samarbeid om førebygging ( ) vedtekne beredskapsplanar og planar for den akuttmedisinske kjeda Partane er samde om at desse punkta skal fastsetjast i eigne tenesteavtalar, og etter kvart som dei vert utarbeidde, skal dei takast inn som vedlegg til samarbeidsavtalen. Partane skal sjølve fastsetja form, arbeidsmåte, innhald og organisering av samarbeidet i tenesteavtalane ut frå dei krava som lova til ei kvar tid stiller. 6. Samarbeidsformer Samhandlinga mellom Helse Fonna og dei 19 samarbeidande kommunane vert regulert av eit sett med avtalar, jf. pkt. 5 i denne avtalen. Desse avtalane skal styrast, utviklast og følgjast opp gjennom ein etablert samhandlingsstruktur sett saman av følgjande organ: Toppleiarforum Toppleiarforumet er eit partssamansett, overordna strategisk og utviklingsorientert utval mellom Helse Fonna HF og dei kommunane som har inngått denne samarbeidsavtalen. 4

5 Samansetning: Kommunane er representerte ved ordførar, rådmann og kommunalsjef for helse- og omsorg (e.i.). Helseføretaket er representert ved styreleiar og føretaksleiing. I tillegg er medlemmene i Samhandlingsutvalet ;-ned i forumet. Det skal vera to brukarrepresentantar i toppleiarforumet, som saman med vararepresentant vert oppnemnde av brukarutvalet i Helse Fonna. HSH, Fylkesmannen og KS har rett til å stilla med éin representant kvar. Desse representantane har møte- og talerett. Arbeidsform: Det skal gjennomførast to toppleiarforum årleg. Samhandlingsutvalet har ansvar for å organisera og gjennomføra forumet. Partane dekkjer sjølve sine eigne kostnader. Mandat og myndigheit: Forumet skal vera ein arena for dialog og forankring av felles strategiske vedtak og prosessar. Samhandlingsutvalet Samhandlingsutvalet er eit partssamansett samarbeidsutval mellom Helse Fonna HF og dei kommunane som har inngått denne samarbeidsavtalen. Samansetning: Utvalet består av fire representantar frå kommunane, fire representantar frå Helse Fonna HF og to brukarrepresentantar. I tillegg har HSH éin representant med møte- og talerett. Medlemmene vert valde for to år. Fylkesmannen og KS vert inviterte ved behov og stiller då med møte- og talerett. Utvalet sine kommunale medlemmer vert oppnemnde av KS etter innstilling frå kommunane. Helseføretaket sine medlemmer vert oppnemnde av administrerande direktør i helseføretaket. Det skal vere minst éin representant med medisinsk-fagleg kompetanse frå kvar av partane i samhandlingsutvalet. Brukarrepresentantane med vararepresentantar vert utpeika av brukarutvalet i Helse Fonna. Brukarrepresentantane skal ikkje vera med og behandla saker som gjeld einskilde pasientar. Medlemmene er sjølve ansvarlege for kontakten med parten dei representerer. Arbeidsform: Utvalet konstituerer seg sjølve. Leiar- og nestleiarfunksjonen vekslar mellom helseføretaket og kommunane annakvart år. Den parten som leier utvalet, skal åg syta for sekretærfunksjonen. Partane fremjar saker gjennom representantane, som har eit sjølvstendig ansvar for å leggja fram tema/saker til behandling. Vedtak skal vera samrøystes, og partane pliktar å etterleva vedtaka. Utvalet møtest inntil åtte gonger pr. år, og møteplan for funksjonsperioden vert avtalt. Utvalet legg fram årsmelding i 1. kvartal. Partane dekkjer sjølve sine eigne kostnader. 5

6 Mandat og myndigheit: følgja opp og halda ved like denne samarbeidsavtalen med vedlagde tenesteavtalar avgjera saker av prinsipiell administrativ, fagleg og økonomisk karakter som gjeld samhandling om pasientar/brukarar oppretta samhandlingsnettverk og faglege nettverk for ulike område godkjenna rutinar og prosedyrar som gjeld samhandling om felles pasientar, etter forslag frå samhandlingsnettverk og faglege nettverk eller frå ein eller fleire av partane. Arbeida med kvalitetsforbetring, gå gjennom avviksstatistikk og behandla avvik på systemnivå. arrangera felles arenaer for samhandling (toppleiarforum) fokusera på erfaringsutveksling, kompetanseoverføring og felles møteplassar bidra til å utvikla og spreia gode modellar for samhandling fungera som styringsgruppe for aktuelle samhandlingsprosjekt avklara innan korleis Helsetorgmodellen, inklusiv felles FOU-eining, skal integrerast i overordna samhandlingsstruktur. Samhandlingsnettverk / faglege nettverk Samansetning: Samhandlingsnettverk / faglege nettverk vert oppretta av samhandlingsutvalet. Deltaking frå kommune og føretak, brukarrepresentasjon og deltaking frå HSH skal vera i tråd med vedtak i samhandlingsutvalet. Arbeidsform: Det skal haldast møte etter behov og i tråd med mandat gjeve av samhandlingsutvalet. Mandat og myndigheit: Vert gjeve av samhandlingsutvalet. Tvisteløysingsorgan Samansetning: Tvisteløysingsorganet består av seks medlemmer, to frå kvar av partane og to brukarrepresentantar. Utvalet sine kommunale medlemmer vert oppnemnde av KS etter innstilling frå kommunane. Helseføretaket sine medlemmer vert oppnemnde av administrerande direktør i helseføretaket og brukarrepresentantane vert oppnemnde av Helse Fonna sitt brukarutval. Medlemmer i samhandlingsutvalet kan ikkje oppnemnast som medlemmer i tvisteløysingsorganet. Arbeidsform: 6

7 Det skal haldast møte etter behov, og vedtak skal vera samrøystes. Mandat og myndigheit: Drøfta og tilrå løysing for partane i tvistesaker i samsvar med retningslinjer for tvisteløysing vedteke i denne avtalen (pkt. 10). 7. Plikt til 'ennomf rin o forankrin Partane pliktar å gjera avtalen kjend for eigne tilsette og brukarar. Partane skal 6g setja av nok ressursar til å kunna ta vare på pliktene sine etter avtalen. Partane pliktar å halda kvarandre informerte og syta for gjensidig rettleiing innafor kvart einskilt ansvarsområde. Rutinar for dette skal regulerast nærmare i underavtalar for kvart ansvarsområde. Partane pliktar å: gjera innhaldet i, og konsekvensane av avtalen og avgjerder/vedtak kjende og sette i verk innafor eige ansvarsområde orientera kvarandre om endringar i rutinar, organisering og liknande som kan ha innverknad på dei områda som avtalen omfattar gjennomføra konsekvensutgreiingar ved planlegging av tiltak som har innverknad på den andre parten involvera den andre parten før det vert fatta vedtak om tiltak som har innverknad på den andre parten oppretta klare adressatar i eiga verksemd som har eit overordna ansvar for å rettleia og hjelpa ved behov for samhandling mellom tenesteytarane 8. Involverin av asient- o brukaror anisas'onar Etter helse- og omsorgstenesteloven 6-1, 2. ledd skal pasient- og brukarerfaringar vera med i vurderingsgrunnlaget når ein utarbeider avtalen. Pasient- og brukarorganisasjonar skal også medverke i samband med utarbeiding, praktisering, oppfølging og endring av avtalen. Partane er samde om at kravet til brukarmedverknad skal oppfyllast ved at ein legg vekt på synspunkt og tilbakemeldingar som kjem fram gjennom brukarundersøkingar, brukarutval ved Helse Fonna HF og i kommunane, som t.d. eldreråd og råd for funksjonshemma. Partane er vidare einige om at brukarutvalet ved Helse Fonna HF får utvida mandatet sitt til også å sikra brukarrepresentasjon for kommunane i forhold til samarbeidsorgan, prosjekt og avtalar som gjeld samhandling og oppfølging av samhandlingsreforma. Nærmare mandat, oppnemningsprosedyre og namn på utvalet må reflektera dette. 7

8 9. Avvik Partane skal behandla avvik etter nærmare definerte retningslinjer. Viss det oppstår avvik frå denne avtalen og avvik frå dei ulike tenesteavtalane, skal dette meldast. Formålet med avvikssystemet er å halda fokus på kvalitetsforbetring og sikra at forholda ligg til rette, slik at pasientane som skal ta imot tenester etter helselovgjevinga og desse avtalane, får tenester av høg kvalitet pasient/brukar får koordinerte og heilskaplege helsetenester på rett nivå til rett tid pasient/brukar og pårørande opplever tryggleik, føreseielege forhold, kontinuitet og brukarmedverknad Avvik av mindre karakter skal ein søkja å løysa mellom partane på lågast mogleg nivå. Avvik skal skrivast i verksemdene sine avvikssystem. Viss avviket omhandlar brot på avtalane, skal det sendast til den andre parten, som fører avviket inn i systemet sitt og behandlar det vidare der. Partane skal gje kvarandre tilbakemelding på korleis avviket er behandla. Dei respektive fagråda skal ha kopi av avvika, føra statistikk over dei og foreslå tiltak for å unngå nye avvik, blant anna foreslå endring av tenesteavtalane. Systemavvik knytte til denne avtalen og tenesteavtalane skal behandlast i administrativt fagleg organ (Samhandlingsutvalet). Førebels nyttar vi eksisterande avvikssystem for samhandling. Det skal hentast ut statistikk over melde avvik som kan nyttast i arbeidet med kvalitetsforbetring. 10 Behandlin av usem'e tvistel sin Usemje knytt til einskildpasient og praktisk handtering av avtale om inn- og utskriving av pasientar som treng somatiske helsetenester, skal som hovudregel løysast gjennom dialog og forhandlingar mellom partane, likevel slik at rinsi ielle asientrelaterte einskildsaker skal søkjast løyst så nært pasient/brukar som mogleg. Oppnår ein ikkje semje, vert det oppretta ein usemjeprotokoll som vert send til lokalt tvisteløysingsorgan for drøfting og tilråding av løysing. Partane er samde om at reglane om teieplikt skal sikrast når ein utformar usemjeprotokoll. Lokalt tvisteløysingsorgan vert oppretta av partane med to representantar frå kvar av partane, samt to brukarrepresentantar (unnateke einskildsaker). Oppnår ein ikkje semje om å følgje tilrådinga, skal saka sendast til nasjonalt tvisteløysingsorgan. I saker der partane ikkje er samde om at uttale frå nasjonalt tvisteløysingsorgan skal vera bindande, kan kvar av partane bringa saka inn for dei ordinære domstolane med Haugaland tingrett som verneting. 8

9 Misle hald Dersom ein av partane misligheld sin del av avtalen med vedlegg, og dette påfører den andre parten dokumenterte tap, kan det verta kravd at den som mislegheld avtalen, dekkjer tapet. Len d revis'on o o seiin Avtalen gjeld frå 31. januar 2012 og gjeld fram til ein av partane seier opp avtalen med eitt års oppseiingsfrist, jf. helse- og omsorgstenesteloven 6-5 andre ledd. Partane kan med tre månaders varsel krevja årleg revisjon av avtalen. Innsendin av avtalar til Helsedirektoratet Etter at avtalen er signert av begge partar, skal Helse Fonna HF senda kopi av avtalen med tenesteavtalar til Helse Vest for vidaresending til Helsedirektoratet, jf. helse- og omsorgstenesteloven 6-1. Dette skal skje innan éin månad etter at avtalen er inngått, og seinast éin månad etter utgangen av frist fastsett med heimel i 6-3. Dato, Dato, Kvinnherad kommune v/ordførar Helse Fonna HF 9