Medikamentell behandling av diaré / obstipasjon
|
|
|
- Eskild Tønnessen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Medikamentell behandling av diaré / obstipasjon Fysiologi Motorisk aktivitet i tarmen (segmentering og peristaltikk) blander innholdet og transporterer det i retning endetarmen. Normalt er passasjetiden gjennom mage-tarmkanalen 2-3 dager, derav bare 3-5 timer i tynntarmen. Hos obstiperte personer kan den totale passasjetiden være økt til flere uker. Endret aktivitet i det autonome nervesystem påvirker peristaltikken som i stor grad reguleres av det enteriske nervesysten (ENS). Økt kolinerg (parasympatisk) og redusert adrenerg (sympatisk) aktivitet øker tarmperistaltikken. FRM , A. Rustan I tillegg til mat og drikke, tilføres tynntarmen daglig ca. sju liter væske fra sekretoriske kjertler. Det meste reabsorberes. Ca. 750 ml når frem til tykktarmen, mens kun ml blir igjen i fekalia. En moderat forstyrrelse i tykktarmens evne til å gjenoppsuge væske kan resultere i diaré. Tykktarmen (kolon) er lagringsstedet for fekalt materiale, mens rektum normalt er tom. Patofysiologi mage-tarm - oversikt Ulcus ( magesår ) + Helicobacter pylori Oppkast Brekningssenter (medulla oblongata) Pankreatitt Bukspyttkjertelbetennelse Lever-gallestein Utfelling av kolesterol, gallepigmenter, gulsott Malabsorpsjonstilstander Inflammatoriske (autoimmune) tarmsykdommer Diaré Økt væskemendge i tarmlumen Bakterier m.m.: f.eks. kolera Forstoppelse (obstipasjon) Nedsatt motilitet i tykktarmen 1
2 Hva er diaré? Diaré er tynne hyppige avføringer i store mengder (over 200 gram pr. døgn). Diaré kan oppstå plutselig, og er da normalt av kort varighet. De fleste mennesker opplever episoder med diaré, og det skyldes oftest virus eller bakterier, eller at man har spist noe man ikke tåler. Diaré kan også være kronisk (varighet mer enn to til tre uker). På globalt plan dør hvert minutt syv barn på grunn av diaré og det medfølgende væsketap. Det skyldes især urent drikkevann og dårlig ernæringstilstand. Årsaker til diaré Mage-tarm infeksjon Infeksiøse agens, toksiner (virus, bakterier) Eks. amøbe-dysenteri, salmonella, kolera, tyfoid enterotoksinproduserende E. coli osv.) Matforgiftning Antibiotikabehandling Matvareintoleranse Nervøsitet og stress Eks. irritabel tykktarm Kronisk diaré (> 3 uker) Eks. inflammatoriske tarmsykdommer m. fl. Tarmsykdommer assosiert med diaré Malabsorpsjonstilstander Laktoseintoleranse: laktose (disakkarid i melk), mangel på laktase, osmotisk effekt, diaré, magesmerter, gassdannelse (flatulens). Glutenintoleranse (Cøliaki): gluten er protein fra hvete og rug, ødelegger tarmepitelstruktur (enteropati, spesielt jejunum). Behandles kostmessig. Inflammatoriske (autoimmune) tarmsykdommer samlebetegnelse på ulcerøs colitt (UC) og Morbus Crohn (MbC). Dette er to nær beslektede sykdommer som manifesterer seg ved kroniske betennelser i mage-tarm kanalen. Antiinflammatoriske og immunmodulerende legemidler. Behandling av diaré Opprettholde væske- og elektrolyttbalansen (NaCl, glukose) Antiinfektiva Ikke-antimikrobielle antidiarroika Peristaltikkhemmere Adsorbenter Agens som modifiserer væske og elektrolytt-transport 2
3 Medikamentell behandling av diaré Legemidler mot diaré (antidiarroika) Peristaltikkhemmere Tarmadsorbsjonsmidler Elektrolytter med karbohydrater Legemidler mot diaré (antidiarroika) Peristaltikkhemmere mu og delta opioide reseptorer i ENS/glatt muskel --> redusert peristaltikk og sekresjon i tarmen Loperamid Opioid agonist, ingen sentral effekt, + antisekretorisk effekt enterohepatisk resirkulering Eks. Imodium, Loperamid, Travello, Primodium Bivirkninger: Kvalme, brekninger, magekramper, trøtthet, obstipasjon Opiumstinktur, kodein (bivirkning) Tarmadsorbsjonsmidler Medisinsk kull Vismut mikstur Elektrolytter med karbohydrater Gem Vannbindende midler Johannesbrødmel - Arobon Diverse cerealfibre (linfrø, loppefrø mm.) Obstipasjon (forstoppelse) Obstipasjon er en tilstand med sjeldne, uregelmessige,besværlige og ofte smertefulle avføringer, ofte kombinert med uvelhet. Forverres forstoppelsen av en hard fekal masse i endetarmen, foreligger impaksjon (kan gi forstoppelses-diaré). Vanlige årsaker til obstipasjon Lifestyle and dietary modification, eg inadequate fibre and fluid intake, and low levels of physical activity Medications, eg antihypertensives, neuroleptics, opiate analgesics, anticholinergic drugs Metabolic and endocrine disorders and conditions, eg diabetes, pregnancy Neurological disorder, eg multiple sclerosis and Parkinson s disease Colorectal disorders, eg irritable bowel syndrome Psychological disorders, eg depression and anxiety 3
4 Behandling av obstipasjon Laksantia/avføringsmidler - grupper Volumøkende midler Osmotisk virkende midler Bløtgjørende midler Kontaktlaksantia Stikkpiller, klyster Volumøkende (romoppfyllende) midler Ikke-nedbrytbare polysakkarider (fiber) - løselige eller ikke-løselige Holder igjen vann økt tarmperistaltikk Sent innsettende effekt (flere dager) Bivirkninger: oppblåsthet, flatulens, kramper Ispaghula (loppefrø) Loppefrø, Lunelax, Vi-Siblin Linfrø, hvetekli Osmotisk virkende (vannbindende) midler Polyetylenglykol (PEG)-baserte laksativer PEG 4000 eller PEG 3350 med eller uten elektrolytter 1-4% av PEG absorberes og utskilles uendret i urin Kunstige disakkarider laktulose, laktilol Salt (mineral) preparater magnesium eller natrium Dårlig absorberbare midler, økt væske pga. osmose passasjetid (tynntarm) volum (kolon) trykk Bivirkninger: Krampe, diaré, elektrolytt ubalanse 4
5 PEG kombinert med mineralsalter Laxabon, Klean-Prep, Movicol, Forlax Laktulose Duphalac, Laktulose, Levolac Laktilol Importal Natriumfosfat Phosphoral (Magnesiumoksid, magnesiumsulfat) Engelsk salt Bløtgjørende midler Flytende parafin Parafinemulsjon Apotek mikst. Tran Papaya 5
6 Kontaktlaksantia (sekretorisk og/eller motorisk stimulerende laksantia) antranoider, difenylmetan derivater, ricinolsyre virker raskt (avføring om morgenen når perparatet tas om kvelden) kronisk bruk kan føre til væske og elektrolyttforstyrrelser kolon atoni og toleranse skal benyttes med forsiktighet under graviditet senna kan utskilles i brystmelk Bisakodyl Dulcolax, Toilax Sennaglykosider Agiolax, Pursennid, Senokot, X-prep Natriumpikosulfat Laxoberal Ricinusolje (lakserolje) Kombinasjoner av kontaktlaksantia OFA urtete, OFA avførende urter Sennaglykosider, kombinasjoner Hamburgerte Motilitetsregulerende midler Metoklopramid - Afipran, Primperan Antiemetika + aktiverer kolinerge nerver Cisaprid - Prepulsid Stimulerer acetylkolin frigjøring i myenterisk plexus (ENS) (via serotoninreseptor) 6
7 Klystermidler Bisakodyl Toilax Glyserol Olje-glyserol rektalvæske (Apotek) Natriumdioktylsulfosuksinat Klyx Natriumlaurylsulfat, inkl. kombinasjoner Microlax Konklusjon PEG-løsninger er effektive og trygge (også i svangerskap) Laktulose gir mye gass, kanskje ikke bra ved divertikler ( utposninger i tarm) Mg-forbindelser er billig og velprøvd Bløtgjørende midler bra ved f.eks. analfissur Tømming nedenfra (med klyster) ofte indisert som primærbehandling hos pasienter med forstenet avføring distalt God tømming er ofte god behandling av blødning (fra divertikler) Havregrynsgrøt, kultura & tran (& papaya) Midler mot flatulens (luftplager) Gassansamling i mage-tarm Silikonpolymerer Ceolat, Minifom, Siloxan Absorberes ikke 3-måneders kolikk Ingen kjente bivirkninger 7
Laksantia oversikt. Sjukehusapoteket i Bergen. Oppdatert 11.06.14 av farmasøyt Marianne Heggø Hansen. Kommentarer
Laksantia oversikt Oppdatert 11.06.14 av farmasøyt Marianne Heggø Hansen Forbigående obstipasjon kombinert ømhet i analfissurer eller hemoroider. Bløtgjørende Flytende parafin Parafinemulsjon Bløtgjørende
Gruppe Virkestoff Legemidler Virkningsmekanisme Indikasjoner Kontraindikasjoner
Laksantia oversikt Oppdatert 30.03.17 av farmasøyt Marianne Heggø Hansen Bløtgjørende Flytende parafin Bløtgjørende midler Parafinemulsjon Forbigående obstipasjon kombinert ømhet i analfissurer eller hemoroider.
BROSJYRE TIL APOTEKANSATTE FORSTOPPELSE: Avføringsmiddel
BROSJYRE TIL APOTEKANSATTE FORSTOPPELSE: Avføringsmiddel 1 BAKGRUNN Forstoppelse/obstipasjon er et vanlig problem som rammer først og fremst kvinner. Prevalensen av obstipasjon varierer i studier, avhengig
PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT
PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er ulcerøs kolitt?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til ulcerøs kolitt... 11 Prognose... 13 Behandling... 13 Hva kan man gjøre selv... 15 Hva
1. LEGEMIDLETS NAVN. Levolac 670 mg/ml mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1 ml inneholder 670 mg laktulose
Levolac 670 mg/ml mikstur, oppløsning 1. LEGEMIDLETS NAVN 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder 670 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1. 3. LEGEMIDDELFORM Mikstur,
Obstipasjon. Forberedelse før røntgenundersøkelse eller tømming av colon før operative inngrep.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Dulcolax 10 mg stikkpiller 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Bisakodyl 10 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1 3. LEGEMIDDELFORM Stikkpille
Obstipasjon Sebastian von Hofacker
Obstipasjon Sebastian von Hofacker Sunniva Senter, HDS Kompetansesenter i lindrende behandling Obstipasjon - definisjon Uregelmessig og nedsatt frekvens av defekasjon Tørr / hard avføring Mer enn en ¼
Obstipasjon. Forberedelse før røntgenundersøkelse eller tømming av colon før operative inngrep.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Dulcolax 5 mg enterotabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Bisakodyl 5 mg Hjelpestoffer: Laktosemonohydrat Sakkarose 34,9 mg 23,4 mg For fullstendig liste
Obstipasjon. Forberedelse før røntgenundersøkelse eller tømming av colon før operative inngrep.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Dulcolax 5 mg enterotabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Bisakodyl 5 mg Hjelpestoffer: Laktosemonohydrat Sakkarose 34,9 mg 23,4 mg For fullstendig liste
Ernæring og mage-tarmproblemer ved Dystrofia myotonika type 1. Gro Trae Klinisk ernæringsfysiolog Frambu,
Ernæring og mage-tarmproblemer ved Dystrofia myotonika type 1 Gro Trae Klinisk ernæringsfysiolog Frambu, 23.10.19 DM 1 og fordøyelsessystemet Tyggekraft, svelgfunksjon Feilsvelging Gallegangsaffeksjon
Til behandling av coma hepaticum (portal systemisk encefalopati); hepatisk koma.
1. LEGEMIDLETS NAVN Lactulose Arrow 667 mg/ml mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder 667 mg/ml laktulose. For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1. 3.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) 25.04.14
Irritabel tarmsyndrom (IBS) 25.04.14 IBS Gastrointestinalt syndrom karakterisert av kroniske magesmerter og endrede avføringsvaner Ingen påvisbar årsak Den vanligste gastrointestinale lidelse (~10%?) Menn
PASIENTHEFTE CROHNS SYKDOM
PASIENTHEFTE CROHNS SYKDOM INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er Crohns sykdom?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til Crohns sykdom... 11 Prognose... 13 Behandling... 15 3 Hva er Crohns sykdom? Crohns sykdom
Obstipasjon Encoprese. Overlege Unni Mette Stamnes Köpp Barneavdelingen Sørlandet sykehus Kristiansand
Obstipasjon Encoprese Overlege Unni Mette Stamnes Köpp Barneavdelingen Sørlandet sykehus Kristiansand Definisjon Kronisk intestinal pseudoobstipasjon Skiller seg fra en heterogen gruppe sjeldne GI nevrogene
PREPARATOMTALE. Duphalac mikstur, oppløsning med fruktsmak inneholder 667 mg laktulose pr. 1 ml. Én 15 ml dosepose inneholder 10 g laktulose.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Duphalac 667 mg/ml mikstur, oppløsning med fruktsmak 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Duphalac mikstur, oppløsning med fruktsmak inneholder 667 mg laktulose
Innholdet av elektrolytter pr. dosepose når blandet til 125 ml mikstur:
1. LEGEMIDLETS NAVN Movicol pulver til mikstur, oppløsning i dosepose 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En dosepose inneholder: Makrogol 3350 USP 13,125 g Natriumklorid. 350,7 mg Natriumhydrogenkarbonat
Pasienter med nedsatt hjertefunksjon: Ved behandling av avføringsstopp skal dosen deles slik at maksimalt to doseposer inntas per time.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Moxalole pulver til mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver dosepose inneholder følgende virkestoffer: Makrogol 3350 13,125 g Natriumklorid
Forstoppelse. Hvorfor er en anestesilege interessert i problemet forstoppelse
Opioid indusert forstoppelse gammelt problem med nye løsninger Ulf E. Kongsgaard Forstoppelse: Forstoppelse Tilstand med sjeldne, uregelmessige, besværlige og ofte smertefulle avføringer, ofte kombinert
PREPARATOMTALE. Funksjonell obstipasjon. Precoma og coma hepaticum (kronisk portal systemisk encephalopati).
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Duphalac 667 mg/ml mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Duphalac mikstur, oppløsning inneholder laktulose 667 mg/ml. For hjelpestoffer se pkt.
Om mikroskopisk kolitt - Kollagen og lymfocyttær kolitt
Om mikroskopisk kolitt - Kollagen og lymfocyttær kolitt Utarbeidet i samarbeid med overlege Andreas Münch, Universitetssykehuset i Linköping Tilrettelagt for norske pasienter i samarbeid med: Knut E. A.
Movicol Junior 6,9 g, pulver til mikstur, oppløsning i dosepose, nøytral smak
1. LEGEMIDLETS NAVN Movicol Junior 6,9 g, pulver til mikstur, oppløsning i dosepose, nøytral smak 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ett dosepulver Movicol Junior inneholder følgende virkestoffer:
IBS Kliniske aspekter. Jon Anders Takvam Klinikk medisin, SiV Februar 2008
IBS Kliniske aspekter Jon Anders Takvam Klinikk medisin, SiV Februar 2008 Irritabel tarm. (IBS) Kjennetegnes ved kroniske magesmerter med tilleggssymptom. Uten at det foreligger Patologi i blodprøver.
En pose (15 ml) inneholder 10 g laktulose (som flytende laktulose).
1. LEGEMIDLETS NAVN Lactulose Fresenius Kabi 10 g/15 ml mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En pose (15 ml) inneholder 10 g (som flytende ). 3. LEGEMIDDELFORM Mikstur, oppløsning
Diaré,, malabsorbsjon, matvareintoleranse
Diaré,, malabsorbsjon, matvareintoleranse Emnekurs for allmenpraktiserende leger 19.03.2013 Jan Henrik Rydning Disposisjon Diaré: Definisjoner Diagnostiske overveielser Malabsorbsjon: Litt generelt Mest
Observasjoner, årsaker og tiltak. Palliativ spl. Sigrun Juvkam Åhjem
Observasjoner, årsaker og tiltak. Palliativ spl. Sigrun Juvkam Åhjem 73 år gammel enkemann Bor alene i leiligheten sin Fikk diagnose lungekreft for ½ år siden Påvist spredning til skjelett Bruker sterke
ved inflammatorisk tarmsykdom
BEHANDLING MED ADACOLUMN ved inflammatorisk tarmsykdom www.adacolumn.net INNHOLD Mage-tarmkanalen...4 Ulcerøs kolitt...6 Crohns sykdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Slik fungerer Adacolumn...12 Behandling
Obstipasjoni palliasjon. Kreftsykepleier Kristin Granseth Seksjon for Lindrende behandling
Obstipasjoni palliasjon Kreftsykepleier Kristin Granseth Seksjon for Lindrende behandling Obstipasjon Definisjon: Forstoppelse eren langsom og/eller inkomplett evakuasjon av avføringmed en patologisk økning
Forelesingsplan 2006. Mage-tarm systemet. kursuke 18: fordøyelsesorganer. GI-traktus: hovedfunksjoner. Struktur og funksjon. Fordøyelse og absorpsjon
Mage-tarm systemet Anatomi og fysiologi Arild Chr. Rustan FRM2041, 2.5.06 EM bilde av mikrovilli (brush border) fra tynntarm Forelesingsplan 2006 kursuke 18: fordøyelsesorganer Anatomi og fysiologi: Mage-tarm
Hver 25 ml dosepose Movicol mikstur, oppløsning inneholder følgende virkestoffer:
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Movicol mikstur, oppløsning i dosepose 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver 25 ml dosepose Movicol mikstur, oppløsning inneholder følgende virkestoffer:
Hvite, filmdrasjerte, runde, bikonvekse tabletter med inskripsjon L2 på den ene siden. Diameter ca. 8 mm, tykkelse ca. 4,1 mm, vekt ca. 233 mg.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Imodium 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Loperamid. hydrochlorid. 2 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1. 3. LEGEMIDDELFORM Tabletter Hvite,
Tabletter Hvite, runde, tabletter. Diameter ca. 4,75 mm, tykkelse ca. 4-4,4 mm.
1. LEGEMIDLETS NAVN Loperamid ratiopharm 2 mg tabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Loperamidhydroklorid 2 mg Hjelpestoff: laktose 20,5 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt.
Å LEVE MED MIKROSKOPISK KOLITT
Å LEVE MED MIKROSKOPISK KOLITT Mikroskopisk kolitt rammer tykktarmens ytre slimhinne (mukosa) I denne brosjyren får du vite mer om mikroskopisk kolitt, en kronisk inflammatorisk tarmsykdom som deles inn
Det anbefales å ta Laxoberal om kvelden for å oppnå avføring påfølgende morgen.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Laxoberal 7,5 mg/ml dråper, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Natriumpikosulfat 7,5 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer,
Kvalme, oppkast, forstoppelse og ileus
Kvalme, oppkast, forstoppelse og ileus Kurs i palliasjon Bodø, november 2016 Martina Tönnies, overlege Kirurgisk avdeling/palliativ team Nordlandssykehuset Vesterålen 1 Hvilke pasienter? Kreftsykdom Demens
Ernæring under og etter svangerskap: Kostråd i svangerskapet Anbefalt vektoppgang
Vinterbro Ernæringsfysiologi ligger i 3. etasje over Sportsenter 1. Ernæringsfysiolog Silje Golberg Brenno har bachelor i ernæring fra Bjørknes Høyskole. Ernæringsfysiologi er læren om sammenhengen mellom
Én drasjert tablett inneholder kalsiumsalter av standardisert ekstrakt av sennesblader svarende til 12 mg sennosider beregnet som sennosid A og B.
1. LEGEMIDLETS NAVN Pursennid 12 mg drasjerte tabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Én drasjert tablett inneholder kalsiumsalter av standardisert ekstrakt av sennesblader svarende til 12
1. LEGEMIDLETS NAVN. Laktulose MIP Pharma 650 mg/ml mikstur oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN Laktulose MIP Pharma 650 mg/ml mikstur oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml mikstur inneholder 650 mg laktulose. For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt.
FODMAP. Teori og praktisk bruk i allmennpraksis
FODMAP Teori og praktisk bruk i allmennpraksis FODMAPs FODMAPs er samlebetegnelsen på tungt absorberbare karbohydrater (kortkjedete) som kan gi IBS symptomer hvis de kommer ned i tykktarm. Målet er lowfodmaps
Kroppens væskebalanse.
Kroppens væskebalanse. H2O = vann. Ca 60% av et menneskekroppen består av vann og vannmolekyler utgjør 99 % av det totale antall molekyler i oss! Vannet fordeler seg i kroppens forskjellige rom. Cellemembanen
DIAGNOSTISERING OG BEHANDLING AV DISTALT INTESTINALT OBSTRUKSJONSSYNDROM HOS NORSKE PASIENTER MED CYSTISK FIBROSE. Olav Trond Storrøsten
DIAGNOSTISERING OG BEHANDLING AV DISTALT INTESTINALT OBSTRUKSJONSSYNDROM HOS NORSKE PASIENTER MED CYSTISK FIBROSE Olav Trond Storrøsten HVA ER DISTALT INTESTINALT OBSTRUKSJONSSYNDROM? Akkumulering av tykt,
Irritabel tarmsyndrom Pasientrettet gruppeundervisning
Irritabel tarmsyndrom Pasientrettet gruppeundervisning 2015 Målsetting IBS - gruppeopplæring o Øket forståelse og kunnskap for sykdommen / plagene o Mulighet for bedre mestring av kronisk / tilbakevendende
Konsentrasjonen av elektrolyttioner når fortynnet til en liter bruksklar mikstur er:
1. LEGEMIDLETS NAVN Olopeg konsentrat til mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml konsentrat (5 ml bruksklar mikstur) inneholder Makrogol 4000 525,0 mg Natriumsitrat 19,5 mg
RESEPTER TIL KREFTPASIENTER
RESEPTER TIL KREFTPASIENTER OVERSIKT OVER HVORDAN SKRIVE UT RESEPTER PÅ LEGEMIDLER, NÆRINGSMIDLER OG SPESIELT MEDISINSK UTSTYR TIL PASIENTER MED DIAGNOSEN KREFT Utarbeidet av Dmitry Zupanets (Sykehusfarmasøyt)
tilsvarer opp til 3 g laktulose
1. LEGEMIDLETS NAVN Lactulade 650 mg/ml oralgel 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml oralgel inneholder 650 mg som, flytende 66 % (vekt/volum). 1 måleskje med 5 ml oralgel inneholder 3,25 g.
Det betyr at.. Ernæringsterapi Fordøyelsen. Fordøyelsen. ..fordøyelsen er roten til alt.. Fordøyelsen starter i munnen. Jens Veiersted 25.08.
Hva kan skje galt? Det betyr at....fordøyelsen er roten til alt.. En stor del av befolkningen har kroniske problemer...men vi venner oss til alt Hvis det ikke er noe mekanisk feil kan det være maten Vår
IBD - Inflammatorisk tarmlidelse og kost
IBD - Inflammatorisk tarmlidelse og kost Slik spiste jeg meg frisk!, Naturopat og ernæringsterapeut 11.04.2013 Foredragsholderen Gunn Karin Sakariassen MNNL Naturopat og Ernæringsterapeut Arbeider ved
Magnar Johansen Overlege Kreftavd. UNN. 19. mars 2014. Kompetansesenteret for lindrende behandling i region nord
Magnar Johansen Overlege Kreftavd. UNN 19. mars 2014 Kompetansesenteret for lindrende behandling i region nord Kvalm flere ganger om dagen, spiser mindre, treig avføring. Pasient starter med morfin. Og
Behandling med Adacolumn ved inflammatorisk tarmsykdom
Behandling med Adacolumn ved inflammatorisk tarmsykdom A gentle revolution in IBD therapy innhold Mage-tarmkanalen...4 Ulcerøs kolitt...6 Crohns sykdom...8 Immunforsvaret ved IBD...10 Slik fungerer Adacolumn...12
UFORKLARLIGE TILSTANDER I AP MED FOKUS PÅ IBS JAN HERMSTAD
UFORKLARLIGE TILSTANDER I AP MED FOKUS PÅ IBS JAN HERMSTAD uforklarlige sykdommer ME kronisk smertesyndrom kronisk utmattelsesyndrom funksjonelle lidelser enkelte psykosom lidelser irritabel tarm uforklarlige
PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. Creon 10000 harde enterokapsler. Creon 25000 harde enterokapsler. Creon 40000 harde enterokapsler
PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN Creon 10000 harde enterokapsler Creon 25000 harde enterokapsler Creon 40000 harde enterokapsler pankreatin Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner
Obstipasjon. Overlege Omar D.M. SUS
Obstipasjon Overlege Omar D.M. SUS ubehag forårsaket av abnormt forsinket defekasjon av avføring som er hard og tørr. ofte assosiert med stor anstrengelse og samtidig smerte Avføringsfrekvens avhenger
Irritabel tarmsyndrom Pasientrettet gruppeundervisning
Irritabel tarmsyndrom Pasientrettet gruppeundervisning 2017 Målsetting IBS - gruppeopplæring o Øke forståelse og kunnskap for sykdommen / plagene o Mulighet for bedre mestring av kroniske / tilbakevendende
1 pose inneholder: Makrogol g, natriumsulfat (vannfritt) 5,69 g, natriumhydrogenkarbonat 1,71 g, natriumklorid 1,44 g og kaliumklorid 0,75 g.
1. LEGEMIDLETS NAVN Laxabon pulver til oral oppløsning i poser a 68,5 g. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 pose inneholder: Makrogol 3350 59 g, natriumsulfat (vannfritt) 5,69 g, natriumhydrogenkarbonat
Tte,Tema. Tema: Pasienter med ryggbrudd. Sykepleietiltak i akutt fase. INFORMASJON OM OSTEOPOROSE fra Norsk Osteoporoseforbund
INFORMASJON OM OSTEOPOROSE fra Norsk Osteoporoseforbund Tte,Tema Tema: Pasienter med ryggbrudd. Sykepleietiltak i akutt fase Skjelettet er bygget opp av knokler. Det finnes to typer knokkelvev: Det ytre
GI Kurs 2014. Kasus01 77 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse øsofagitt med belegg. Biopsert.
GI Kurs 2014 Kasus01 77 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse øsofagitt med belegg. Biopsert. Kasus02 57 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse Barrett slimhinne og en liten polypp i ora serrata.
Skyldes dine plager matintoleranse? Sofie Hexeberg lege, dr.med.
Skyldes dine plager matintoleranse? Sofie Hexeberg lege, dr.med. Livsstilskurs i Spania www.drhexeberg.no Kostkonferansen - Stavanger 19.09.2015 Genetisk tilpasning til mat Mennesket er genetisk tilpasset
Opioid indusert forstoppelse gammelt problem med nye løsninger. Ulf E. Kongsgaard Rikshospitalet Radiumhospitalet HF
Opioid indusert forstoppelse gammelt problem med nye løsninger Ulf E. Kongsgaard Rikshospitalet Radiumhospitalet HF Forstoppelse: Tilstand med sjeldne, uregelmessige, besværlige og ofte smertefulle avføringer,
Dette legemidlet inneholder 0, mg svoveldioksid (E 220) per dosepose.
1. LEGEMIDLETS NAVN Casenlax 10g pulver til mikstur, oppløsning i dosepose 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver dosepose inneholder 10 g makrogol 4000. Hjelpestoff(er) med kjent effekt: Dette
Pasient kasuistikk Refluks og funksjonell dyspepsi. Vernesa Dizdar Gastromed. avd.,hus Funksjonelle mage-tarm sykdommer Oktober 2017
Pasient kasuistikk Refluks og funksjonell dyspepsi Vernesa Dizdar Gastromed. avd.,hus Funksjonelle mage-tarm sykdommer Oktober 2017 Pasient kasuistikk Kvinne født i` 97, frisk fra før. Går på skole, bor
Tarmsvikt/high output ileostomi 05.05.15. Petr Ricanek Overlege, PhD Avdeling for fordøyelsessykdommer
Tarmsvikt/high output ileostomi 05.05.15 Petr Ricanek Overlege, PhD Avdeling for fordøyelsessykdommer Intestinal absorbsjon Overflate ~ 200 m² Væske, elektrolytter (natrium, kalium, calsium, magnesium),
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER TRENDER 50 PROSENT AV ALLE RESEPTBELAGTE MEDIKAMENTER TIL PERSONER OVER 65 ÅR ANTALL ELDRE OVER 80 ÅR DOBLES NESTE 20 ÅR HØY ALDER=POLYFARMASI KUNNSKAP UTVIKLES
Hver dosepose inneholder også: Kaliumhydrogenkarbonat 0,5 g (tilsvarende 5 mmol (195 mg) kalium) og laktose (del av aroma).
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Picoprep pulver til mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver dosepose inneholder følgende virkestoffer: Natriumpikosulfat 10,0 mg Magnesiumoksid,
Klinisk ernæring 05 Tarmsykdommer
Cøliaki Tarmsykdommer Hva er det? Allergi eller sensitivitet for gluten, undertypen gliadin Inflammasjon og ødeleggelse av tarmtottene Cøliaki Inflammatorisk tarmsykdom: Crohns sykdom og Ulcerøs colitt
Cøliaki og livskvalitet. Kari Tveito, Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus
Cøliaki og livskvalitet Kari Tveito, Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus Cøliaki Samuel Jones Gee (f.1839) Engelsk barnelege Den første moderne beskrivelse av cøliaki og betydningen av diett
Side 1 av 7 MED4500-2_H18_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4500-2_H18_ORD
Side 1 av 7 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4500-2_H18_ORD Side 2 av 7 Oppgave: MED4500-2_FARMA2_H18_ORD Del 1: Hvilket legemiddel til inhalasjon må man anvende i kombinasjon med langtidsvirkende beta2-adrenerge
NSAID skade i fordøyelseskanalen. Hvordan forebygge? Taran Søberg
NSAID skade i fordøyelseskanalen Hvordan forebygge? Taran Søberg kvinne, 75 år NSAID (hoftesmerter) + acetylsalisyl + clopidogrel (hjerte) + prednisolon (KOLS) + SSRI (depresjon) + klexane (hofteoperasjon)
3.0 Liste over bruksområder for fôrblandinger med særlige ernæringsformål
.0 Liste over bruksområder for fôrblandinger med særlige Særlige Støtte av nyrefunksjonen ved kronisk nyresvikt ) Lavt innhold av fosfor og redusert innhold av proteiner med høy kvalitet eller redusert
RENSEKUREN. Diettsystemet - 1
RENSEKUREN Diettsystemet www.minvektklubb.com - 1 Sitronvann Start hver dag med varmt sitronvann. Merk at varmt betyr romtemperatur og betyr ikke at du behøver å varme vannet på komfyren eller i en mikrobølgeovn.
2. HVA DU MÅ TA HENSYN TIL FØR DU BRUKER VOLTAROL
PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN Voltarol diklofenak kalium 12,5 mg tabletter Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget. Det inneholder informasjon som er viktig for deg. Dette legemidlet er reseptfritt.
GLUTENFRI KOST VED CØLIAKI. Klinisk ernæringsfysiolog Ingrid Valheim Hagen
GLUTENFRI KOST VED CØLIAKI Klinisk ernæringsfysiolog Ingrid Valheim Hagen Cøliaki Permanent intoleranse for glutenproteinene i hvete, rug og bygg Behandling: GLUTENFRI KOST - resten av livet! Gluten Gluten
Barn med obstipasjon. Vårmøtet 08.03.13, Østfold. Silje Ødegaard Barneavd. SØ HF
Barn med obstipasjon Vårmøtet 08.03.13, Østfold Silje Ødegaard Barneavd. SØ HF Definisjon Sjeldne defekasjoner Hard avføring som er vanskelig/smertefull å få ut Leonard 2 år gammel gutt med Down syndrom,
Pakningsvedlegg. Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet.
Pakningsvedlegg Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet. Scheriproct stikkpiller og kombinasjonspakning: Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese
BellyBliss Probiotika 60 kapsler
BellyBliss Probiotika 60 kapsler BellyBliss Probiotika 60 kapsler 0098 Ingen forbindelse Naturlig og effektivt probiotium som kan skape balanse i magesystemet, i tillegg til å øke nedbrytingen av protein
Hjelpestoffer med kjent effekt: sorbitol (256 mg/ml), metylparahydroksybenzoat (1 mg/ml) og etanol (40 mg/ml)
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Solvipect comp 2,5 mg/ml + 5 mg/ml mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml mikstur inneholder: Etylmorfinhydroklorid 2,5 mg Guaifenesin 5
Hver tablett inneholder loperamidhydroklorid 2 mg og simetikon tilsvarende 125 mg dimetikon.
1. LEGEMIDLETS NAVN Imodium Comp tabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder loperamidhydroklorid 2 mg og simetikon tilsvarende 125 mg dimetikon. For fullstendig liste
potek itt A asjonsbrosjyre fra D En inform Førdøyelsen
Førdøyelsen En informasjons brosjyre fr a Ditt A pote k Innhold Forord...4 Fordøyelsestrakten...6 Fordøyelsesproblemer...7 Luftplager...7 Irritabel tarm.....7 Diarè...8 Reisemave...8 Forstoppelse...10
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Casenlax 4g pulver til mikstur, oppløsning i dosepose 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Casenlax 4g pulver til mikstur, oppløsning i dosepose 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver dosepose inneholder 4 g makrogol 4000. Hjelpestoff(er) med kjent
Informasjon til pasient, pårørende og hjelpeapparat om kronisk forstoppelse, enkoprese hos barn og ungdom
Utarbeidet av overlege Anders Lindgren i samarbeid med tverrfaglig team og brukerrepresentanter 2011 Informasjon til pasient, pårørende og hjelpeapparat om kronisk forstoppelse, irritabel tarmsyndrom (IBS)
Hver tablett inneholder loperamidhydroklorid 2 mg og simetikon tilsvarende 125 mg polydimetylsiloksan.
1. LEGEMIDLETS NAVN Imodium Comp tabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder loperamidhydroklorid 2 mg og simetikon tilsvarende 125 mg polydimetylsiloksan. For fullstendig
MA102 STOMI KURSMATERIELL: «VANLIGE KOMPLIKASJONER OG RÅD VED TARMSTOMI»
KURSMATERIELL: «VANLIGE OG RÅD VED TARMSTOMI» MA102 STOMI Dette er et vedlegg til kurset MA102 Stomi. Det kan skrives ut og anvendes ved rådgivning av stomikunden i apotek. Kursmateriellet er ment til
Magesmerter hos barn. Ketil Størdal. Barneavdelinga/SØF og Folkehelseinstituttet
Magesmerter hos barn Ketil Størdal Barneavdelinga/SØF og Folkehelseinstituttet Definisjoner og forekomst Organiske årsaker Røde flagg Funksjonelle magesmerter Praktisk utredning Nyttige og unyttige tester
Underernæring og sykdom hos eldre
Underernæring og sykdom hos eldre God ernæring er viktig for god helse, og ved sykdom kan denne sammenhengen være avgjørende v/wenche Hammer Avansert geriatrisk sykepleier Læringsnettverk Forebygging av
HEMOROIDER OG BRUK AV SCHERIPROCT
HEMOROIDER OG BRUK AV SCHERIPROCT Prednisolonkaproat / Cinkokainhydroklorid HEMOR O IDER HAR DU HEMOROIDER? I så fall er du ikke alene. Man regner med at opptil 50 %¹ av befolkningen har, eller vil få,
Primær biliær cirrhose årsak og behandling
Pasientbrosjyre Primær biliær cirrhose årsak og behandling 7056_Ursofalk Pasientbrosjyre-opptr.indd 1 10.03.11 14.13 Denne brosjyren er utarbeidet av: May-Bente Bengtson Spesialist i fordøyelsessykdommer
Sondeernæring. Klinisk ernæringsfysiolog Thomas Gordeladze
Sondeernæring Klinisk ernæringsfysiolog Thomas Gordeladze Behandlingsforløp Administrasjonsveier Nasogastrisk sonde ved behov for enteral ernæring i inntil 2-4 uker Nasojejunal sonde ved risiko for aspirasjon,
Observasjoner hos palliative pasienter
Observasjoner hos palliative pasienter ESAS Kartlegging av symptomer En av mange brikker i symptomanalysen Gir ikke alene svaret på årsaken til symptomene Nytt eller kjent symptom? Endring i smertemønster
Om laktoseintoleranse
Om laktoseintoleranse I overkant av 15 % av den voksne befolkning i Norge lider av laktoseintoleranse, ofte uten å være klar over det selv. Laktoseintoleranse viser seg ved oppblåsthet, mageknip og eventuelt
ELIMINASJON VED CELLEGIFTBEHANDLING
ELIMINASJON VED CELLEGIFTBEHANDLING Eliminasjon omhandler det som kroppen kvitter seg med. Dette kan være urin, avføring, oppkast, svette og tårer. Konsentrasjonen av avfallsstoffer er høyest det første
Merkingsopplysninger 4. Dyreart eller -kategori. - Kalsium - Fosfor - Kalium - Natrium - Innhold av essensielle fettsyrer dersom tilsatt
Støtte av nyrefunksjonen ved kronisk nyresvikt ) Lavt innhold av fosfor og redusert innhold av proteiner med høy kvalitet - Proteinkilde(r) fettsyrer dersom tilsatt Innledningsvis mnd ) eller etiketten
Viktig sikkerhetsinformasjon
Viktig sikkerhetsinformasjon Din veiledning om YERVOY for YERVOY TM Informasjonsbrosjyre pasientertil pasient Dette opplæringsmateriellet er et obligatorisk vilkår for markedsføringstillatelsen for å minske
Avansert hjemmebehandling av barn Ernæring
Avansert hjemmebehandling av barn Ernæring Edda J.Olafsdottir Seksjonsoverlege Gastroenterologi og ernæring, Barne og ungdomsklinikken, Haukeland Universitetssykehus Oversikt Hvilken pasienter trenger
B-vitaminmangel? Folsyre, vitamin B 6 og B 12
B-vitaminmangel? Folsyre, vitamin B 6 og B 12 Trenger du et tilskudd av disse vitaminene? Gjennom klinisk undersøkelse og måling av blant annet vitaminnivåer/homocystein i blodet, kan din lege avgjøre
Refusjonskode: Vilkår nr -51 Organtransplantasjon 136 D84 Gastroøsofageal refluxsykdom 12 155
A02BA02_1, RANITIDIN Refluksøsofagitt. Patologisk refluks. 51 Organtransplantasjon 136 D84 Gastroøsofageal refluxsykdom 12 155 K21 Gastroøsofageal reflukssykdom 12 155 Z94 Kont. med h.tj. ved status etter
Væske og ernæring til pasienter med kort tarm. NSF/FSG Nasjonalt fagmøte, Lillehammer 2010 Gastrosykepleier Nina Lindheim, Sykehuset Telemark
Væske og ernæring til pasienter med kort tarm NSF/FSG Nasjonalt fagmøte, Lillehammer 2010 Gastrosykepleier Nina Lindheim, Sykehuset Telemark Hva er kort tarm-syndrom? Malabsorpsjonstilstand som oppstår
Kort om LEGEMIDLER OG ELDRE
Kort om LEGEMIDLER OG ELDRE v/avansert geriatrisk sykepleier Wenche Hammer Legemiddelbruk hos eldre Historisk sett en dramatisk utvikling på legemiddelområdet siste 50 år Vi lever lenger og de eldste har
Hver dosepose inneholder også: Kaliumhydrogenkarbonat 0,5 g (tilsvarende 5 mmol (195 mg) kalium) og laktose (del av aroma).
1. LEGEMIDLETS NAVN Picoprep pulver til mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver dosepose inneholder følgende virkestoffer: Natriumpikosulfat 10,0 mg Magnesiumoksid, lett 3,5
Uspesifiserte smertetilstander Jostein Sauar 22.0115
Uspesifiserte smertetilstander Jostein Sauar 22.0115 Cand med. Heidelberg 1965, d.v.s 50 års erfaring! Legelisensen i orden. Initiativtager og leder av Norsk Gastroenterologisk forenings interessegruppe
Palliativ smertebehandling Raymond Dokmo Lege, palliativt team NLSH Bodø Pasientkasus 78 år gammel mann Ca vesica urinaria 2007 Oktober -09 retrosternale smerter ved matinntak samt globusfølelse Gastroskopi
Helsepersonell. ofte stilte. spørsmål. Brosjyre med
Helsepersonell Brosjyre med ofte stilte spørsmål Innholdsfortegnelse Hva er hensikten med denne brosjyren? Hva bør jeg vite om YERVOY? Hva bør jeg vite om viktige bivirkninger? Hva bør jeg ta opp med pasientene
GASTROINTESTINALE LIDELSER
GASTROINTESTINALE LIDELSER Gastrointestinale lidelser har mange forskjellige årsaker. Den kliniske håndteringen av hvert tilfelle kan være en utfordring på grunn av diagnostiske begrensninger, flere patofysiologier